Dr. Fred Whitehouse: Endocrinologist para sa mga Ages

Hindi madalas na nakikipagkita ka sa isang taong talagang nagtrabaho nang direkta kay Dr. Elliott Joslin, "ang ama ng pag-aalaga ng diabetes," sa araw na iyon. Ngunit masuwerte para sa amin, ang kapwa D-blogger at mamamahayag na si Mike Hoskins ay naninirahan sa Indiana, malapit sa Eli Lilly HQ at isang ginoo na gumawa ng isang napakalaking epekto sa pagpapagamot ng diyabetis sa nakalipas na 74 taon. Huwag makaligtaan ang kanyang (medyo mahaba) makasaysayang pananaw ngayon:

Espesyal sa 'Mine ni Michael Hoskins

Maaari mo siyang tawaging Endo para sa mga Ages, isang taong kumukunsulta sa nakaraan hanggang sa kasalukuyan at inililipat kami sa hinaharap sa mundo ng diabetes.

Para kay Dr. Fred W. Whitehouse, ang kanyang unang pakikipagtagpo sa diyabetis ay dumating sa edad na 12, kapag ang kanyang 8-taong-sabong

ay diagnosed na sa isang paglalakbay ng pamilya ng pamilya mula sa Arizona at California. Ito ay matagal bago ang ideya ng pagdaragdag ng "Dr" sa harap ng kanyang pangalan ay kahit na sa isip - bago ang isang karera sa diyabetis, at bago siya mahanap ang isang lugar sa mga libro kasaysayan ng diyabetis bilang isang endocrinologist na naging sa harap ng D-pangangalaga para sa higit sa isang kalahating- siglo.

Ngayon 85, ang Dr Whitehouse ay gumaganap ng tatlong araw sa isang linggo sa Henry Ford Hospital sa Detroit.

Siya ay nakuha ng ilang oras kamakailan para sa isang chat sa amin sa

'Mine , at ang aming 90-minutong talakayan hit sa halos bawat paksa sa diabetes mundo, mula sa kanyang sariling mga koneksyon sa pamilya, sa kanyang mapagpakumbaba na mga medikal na karera sa pagsisimula sa Jo slin Clinic - nagtatrabaho nang direkta sa maalamat na si Dr. Joslin mismo! - sa ebolusyon sa pag-aalaga at pananaliksik na sinusunod niya at tinulungan ang pastol sa pamamagitan ng mga dekada, ang kanyang American Diabetes Association presidency, at kahit D-Camp, ang Diabetes Online na Komunidad at ang kanyang mga saloobin kung gaano tayo malapit sa pagpapagaling. Gagawin ko ang aking makakaya upang ibuod ang kanyang pambihirang paglalakbay dito para sa iyo:

Sa katunayan, ang kanyang paglalakbay ay hindi opisyal na nagsimula noong Agosto 1938 sa tag-init na biyahe kasama ang kanyang pamilya, nang ang kanyang nakababatang kapatid na si Johnny ay biglang kailangan ng madalas na paghinto upang magamit ang banyo. Alam ni Mama na ito ay diabetes dahil ang isa sa kanyang mga pinsan ay na-diagnose na bata at namatay noong 1919 pagkatapos ng pag-ikot sa isang koma sa Connecticut habang nasa daan upang makita ang isang "sikat na doktor" sa Boston. Sa kabutihang palad, ang diagnosis ng sariling kapatid na Whitehouse ay dumating nang higit sa isang dekada matapos ang pagkatuklas ng insulin, at isang batang si Fred ay determinadong tumulong sa pag-aalaga sa kanya.

"Ako ay ang botika ng isang residente sa aming pamilya dahil mayroon akong isang amateur kimika set at pakuluan ang ihi, sinusubukan na makuha ang kulay asul dahil wala nang ibig sabihin ng mas asukal sa ihi," sinabi niya. "Iyon ang aking pagsisimula sa diyabetis. "

Ngunit pagkatapos, maraming taon na ang lumipas at hindi niya iniisip ang diabetes bilang isang karera-influencer.Sa halip, gusto niyang pumunta sa obstetrics. "Wala nang mas kagiliw-giliw kaysa sa paghahatid ng mga sanggol," sabi niya. Ngunit ang Whitehouse sa lalong madaling panahon ay natagpuan ang kanyang sarili sa Presbyterian Hospital sa Chicago, kung saan si Dr. Rollin Woodyatt ay ang nangungunang manggagamot para sa mga pasyente na may diyabetis, na ang karamihan sa mga doc ng mga araw ay hindi kumportable sa pag-aalaga. Ang kanyang sariling mga araw na nag-aalaga para sa kanyang kapatid na si Johnny ay bumalik, at ang kanyang kapalaran ay tila nahuhulog.

Pagkatapos ng isang paglilingkod bilang isang siruhano ng Navy flight sa Digmaang Korea kasunod ng kanyang paninirahan sa Detroit, nakuha ng Whitehouse ang isang pakikisama sa Boston, MA, sa New England Deaconess Hospital - na nagbahagi ng puwang sa 84 Bay Street kasama ang Joslin Clinic sa oras, mga tatlong milya mula sa site Joslin ay mamaya gumawa ng kanyang tahanan. Nariyan na ang Whitehouse na gumugol ng 15 buwan, nagtatrabaho hindi lamang sa isang lineup ng mga trailblazer mula sa kasaysayan ng diyabetis kundi si Dr. Eliott P. Joslin mismo.

Sa oras dahil sa kanyang edad (kalagitnaan ng 80s), si Dr. Joslin at ginugol ang karamihan sa kanyang oras sa kanyang opisina, ngunit ang Whitehouse at ang iba ay sasama sa kanya sa mga rounds nang makita ni Joslin ang mga pasyente. Naaalaala ni Whitehouse ang pakikipag-usap kay Dr. Joslin tungkol sa kanyang pagpasok sa D-field noong huling bahagi ng 1800, kung paano ang kanyang tiyahin ay may diyabetis at hinimok siya na tumuon sa kanyang medikal na karera sa kondisyon. At salamat sa kabutihan na ginawa niya!

"Ang lumang ginoo ay hale at nakabubusog, at nagtrabaho araw-araw sa ospital na ginagawa ang kanyang mga round tuwing Sabado ng umaga na nagsisimula sa 8 a m Siya ay talagang isang kahanga-hangang tao," sabi ni Whitehouse tungkol sa maalamat na Joslin.

Whitehouse talagang ensayado sa "Big Four" ng oras - Drs. Joslin at Howard F. Root na namamahala sa unang paghahatid ng insulin sa '20s, si Priscilla White na nagbago ng pagbubuntis at pag-aalaga ng diyabetis, at si Dr. Alexander Marble na nakatuon sa DKA at pananaliksik. Nang maglaon, Drs. Si Robert F. Bradley at Leo P. Krall at ang anak ni Joslin na si Allen ay sumali sa makasaysayang grupo na nakasaksi mismo ng Whitehouse.

"Talaga, ang lakas ng Joslin ay ang kilalang grupo na naipon niya na may mataas na kalidad, nakaranas, at pinasadyang mga tao sa diyabetis, hindi lamang ng ilang mga manggagamot na nakakita nito sa gilid," sabi ni Whitehouse. " ang ideya ng pagtuon sa mataas na kontrol ng paggamot, ay kung ano ang kilala ni Joslin. Walang mga klinikal na pagsubok pagkatapos at ang pag-iisip ay ang mga komplikasyon ay maaaring namamana, ngunit maaaring kontrolado ito ng matinding pangangalaga. data para sa halos 40 taon. "

Noong panahong iyon, mga tatlong dekada bago dumating ang mga blood meter sa bahay, karaniwan ay kinuha ang tungkol sa isang oras upang kumuha ng isang pagsubok sa BG sa isang klinika. Sa Joslin, sinabi ni Whitehouse na maaaring makuha ng isa na agad sa loob ng 30 minuto. Sa mga araw na iyon, ang kulay asul (madilim na asul, na eksaktong) ay ang tunguhin dahil iminungkahi nito ang "normal na asukal sa dugo" at walang asukal sa ihi. Tinatawanan niya ngayon kung gaano karami ang tagapagtaguyod ng diabetes sa kulay ng asul at ang Blue Circle ng International Diabetes Federation, dahil may mahalagang bahagi ito sa mga pahina ng kasaysayan ng diabetes!

Iniwan ni Whitehouse si Joslin noong Setyembre 1955 at nagtungo sa Henry Ford Hospital sa Detroit, kung saan nananatili siya ngayon. Naglingkod siya nang higit sa 30 taon bilang pinuno ng Endocrinology Diabetes Bone Mineral Disorders Division mula 1962 hanggang 1995, at matagal na itinuturing na isa sa mga lider ng bansa sa larangan ng diabetes. Naglingkod siya bilang presidente ng ADA noong 1978-79, at sa panahon ng kanyang pagkapangulo ang konsepto ng mga propesyonal na seksiyon ng ADA na seksyon - mga grupo ng mga miyembro na nakatuon sa naturang mga specialty tulad ng pangangalaga sa paa, kabataan, pagbubuntis o komplikasyon. Kasama sa kanyang honors: ang Banting Medal, Outstanding Clinician Award at Outstanding Physician Educator Award mula sa American Diabetes Association, at ang Master Physician distinction mula sa American College of Physicians. Ang sabi ng website ng Henry Ford endocrinology division tungkol sa kanya: "Sa loob ng 60 taon, tumulong si Dr. Whitehouse na baguhin ang mukha ng pamamahala ng diabetes at paggamot." Ang Detroit ospital ay may kahit pinangalanan ng isang kilalang serbisyo award pagkatapos ng Dr Whitehouse!

Siya ay kasangkot sa pagsubok ng insulin ng tao sa huli 1970s, at kasama ng isa sa kanyang mga kasamahan sa Detroit, itinuturing ang pasyente na pangalawang tao na kumuha ng insulin ng tao (ang una ay nasa Kansas). Ginagamot din niya ang ilan sa pinakamaagang mga pasyente na itinuturing na insulin na gumagamit ng mga bagong gamit tulad ng mga unang metro ng dugo at mga pump ng insulin, pati na rin ang mga transplant ng iba't ibang mga katangian. Ang unang pasyente na may diyabetis na tumanggap ng isang transplanted kidney sa Henry Ford Hospital ay ginawa noong Oktubre 31, 1974, at sabi niya ito ay isang mahusay na tagumpay - ang babae ay nanirahan ng isang buong buhay para sa 14 taon bago sumapit sa isang napakalaking atake sa puso.

Ang isa sa kanyang iba pang mga D-pasyente w

bilang Elizabeth Hughes Gossett, na diagnosed sa edad na 11 noong 1919 at isa sa mga unang tumatanggap ng insulin mula kay Dr. Fredrick Banting noong 1922. Siya ay may asawa na si William T. Gossett, na ay pangkalahatang payo para sa Ford Motor Company at nanirahan sa timog-silangan Michigan. Bago ang kanyang kamatayan mula sa pneumonia noong 1981 sa edad na 73 (kabuuan ng isang tinatayang 42,000 insulin shot bago siya mamatay), nakita niya si Dr. Whitehouse ngunit talagang pinananatili ang kanyang kalusugan at diyabetis na isang lihim mula sa mundo. Siya ay isang "diet ng kubeta," sabi ni Whitehouse.

Iyon ay marahil ang paraan pagkatapos, ngunit ngayon sa pagdating ng Internet at sa online na komunidad ng diabetes, ang mga PWD ay may posibilidad na maging mas masigasig tungkol sa pagbabahagi ng kanilang mga kuwento at naghahanap upang kumonekta. Ang Whitehouse ay nag-iisip na ang suporta at mental na kalusugan ay mahalaga, at bagaman hindi siya sigurado kung may sapat na follow-up na data upang hatulan ang klinikal na kahalagahan ng isang bagay tulad ng online na komunidad ng diyabetis, sa palagay niya ito ay parang positibong impluwensya - tulad ng mga kampo ng diyabetis.

"May mga mas maliliit na mga diabetic sa closet kaysa sa dati, at ang mga tao ay mas bukas. Iyan ay isang magandang bagay dahil maaari kang matuto mula sa iba na dumaranas ng katulad na mga karanasan."

(

DBMine: eksaktong Ang Whitehouse ay isa sa mga unang endos na nakikilahok sa Diabetes Control and Complications Trials (DCCT) noong 1980s - mga klinikal na pinondohan ng pamahalaan na nagdulot ng katibayan na ang mas mahusay na pinamamahalaang diyabetis ay maaaring antalahin o kahit na puksain mga komplikasyon.Sabi ni Whitehouse hindi lahat ng tao sa medikal na larangan ay sumuporta sa teorya o nag-iisip na ang pag-aaral ay kapaki-pakinabang. Ang mga naysayers ay nakuha ng isang malaking "Sinabi ko sa iyo kaya" taon mamaya kapag ang A1c ay naging pamantayan upang masukat ang pamamahala ng isang tao. "Naisip nila na ang tanong ay nasagot sa kanilang sariling isip at hindi nila nais na bothered," sinabi niya. "Ngunit dapat namin upang mapatunayan ito sa agham at data para sa lahat, sa halip na Ang isang doktor mula sa isa o dalawang lugar na nagsasabi na ito ay ang kanilang opinyon. Ang oras para sa pang-agham patunay ay dumating. " Looking back, Whitehouse naglalarawan ng DCCT bilang ang pinaka-kapansin-pansin na pag-aaral kailanman

upported ng NIH, at ngayon sa ika-30 taon nito. (Tingnan ang Epidemiology ng Diabetes Interventions at Complications (EDIC) na pag-aaral na patuloy na sumusunod sa karamihan ng orihinal na mga kalahok ng DCCT).

Sinabi ni Whitehouse na namangha siya na nakasaksi ng lahat ng mga pagbabago sa pag-aalaga sa teknolohikal at pang-araw-araw na nangyari mula noong nagsimula siya noong 1955, at ang mga pasyente at manggagamot ay may higit na batayang kaalaman tungkol sa pamamahala. Naniniwala siya na ang susunod na hakbang ay magiging kahanga-hanga - ang pag-iingat sa uri 1 at pagtulong sa uri ng 2s na maiwasan ang mga komplikasyon na may mas mahusay na pamamahala.

Sa abot ng paglipat patungo sa isang lunas, ang Whitehouse ay may ilang mga saloobin din sa iyan. "Sa tingin ko, ang pag-iwas sa uri ng diyabetis ay unang darating," ang sabi niya. "Pagkatapos, mas mahusay na kontrolin ang pang-araw-araw na swings sa glucose ng dugo at mas mahusay na kontrol sa mababang spells ng asukal sa dugo. Marahil ang ikatlo ay magiging mas mahusay na kontrol sa sobrang timbang at labis na katabaan. Sa huling pagtingin ko ay darating ang 'pagalingin ng taong may diabetes na nakadepende sa insulin.' Ito ay mangangailangan ng mga selulang stem mula sa sariling mga tisyu ng diabetic na bumubuo sa mga beta cell, at pagkatapos ay maiwasan ang mga 'personal' na mga selulang beta na papatayin bilang una sa kanila. Ito ang magiging tagumpay ng pagpaparangal. Iyon lang ang darating, ngunit sa palagay ko ang diyabetis ay malapit na para sa isang spell. "

Sa kasamaang palad, mukhang medyo malinaw. Ngunit inaasahan namin na magkakaroon ng bagong Dr. Whitehouses sa bawat henerasyon, upang matulungan kaming umabante sa pananaliksik at pagpapabuti ng D-care.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.