Ang pinsala sa tuhod (acl, mcl, lcl) sintomas, palatandaan, paggamot, oras ng pagbawi at pagsusuri

Ang tuhod ay isang kasukasuan ng bisagra na may isang simpleng layunin. Kailangan itong ibaluktot (yumuko) o pahabain (ituwid) upang pahintulutan ang katawan na magsagawa ng maraming mga aktibidad, tulad ng pagtakbo, paglalakad, sipa, at pag-upo. Isipin na tumayo mula sa isang upuan kung ang iyong tuhod ay hindi maaaring yumuko.

Ano ang Anatomy of Knee?

Habang mayroong apat na mga buto na magkakasamang nakaluhod sa tuhod, tanging ang femur (thighbone) at ang tibia (shinbone) ay bumubuo sa magkasanib na sarili. Ang ulo ng fibula (strut bone sa labas ng binti) ay nagbibigay ng ilang katatagan, at ang patella (kneecap) ay tumutulong sa magkasanib na kalamnan at kalamnan. Ang paggalaw at pagdadala ng timbang ay nangyayari kung saan ang mga dulo ng femur na tinatawag na femoral condyles ay tumutugma sa tuktok na patag na ibabaw ng tibia (tibial plateaus).

Mayroong dalawang pangunahing grupo ng kalamnan na balanse at pinapayagan ang paggalaw ng kasukasuan ng tuhod. Kapag ang mga kalamnan ng quadriceps sa harap ng kontrata ng hita, ang tuhod ay umaabot o ituwid. Ang mga hamstring kalamnan sa likod ng hita flex o yumuko ang tuhod kapag nagkontrata sila. Ang mga kalamnan ay tumatawid sa kasukasuan ng tuhod at naka-attach sa tibia ng mga tendon. Ang quadriceps tendon ay espesyal, dahil naglalaman ito ng patella sa loob ng mga hibla nito. Pinapayagan ng patella ang quadriceps na kalamnan / tendon unit na gumana nang mas mahusay. Ang quadriceps tendon ay pinalitan ng pangalan ng patellar tendon mula sa kneecap hanggang sa pagkakabit nito sa tibia.

Ang katatagan ng kasukasuan ng tuhod ay pinananatili ng apat na ligament, makapal na mga banda ng tisyu na nagpapatatag ng kasukasuan. Ang medial collateral ligament (MCL) at pag-ilid ng collateral ligament (LCL) ay nasa mga gilid ng tuhod at pinipigilan ang kasukasuan mula sa pag-slide sa mga patagilid. Ang anterior cruciate ligament (ACL) at posterior cruciate ligament (PCL) ay bumubuo ng isang "X" sa loob ng tuhod at pinipigilan ang tuhod mula sa pag-slide pabalik-balik. Ang mga limitasyong ito sa paggalaw ng tuhod ay nagpapahintulot sa tuhod na ma-concentrate ang mga puwersa ng mga kalamnan sa flexion at extension.

Sa loob ng tuhod, mayroong dalawang mga nakagugulat na mga piraso ng kartilago na tinatawag na menisci (isahan na meniskus) na nakaupo sa tuktok na ibabaw ng tibia. Pinapayagan ng menisci ang femoral condyle na lumipat sa tibial na ibabaw nang walang alitan, pinipigilan ang mga buto mula sa pagputok sa bawat isa. Kung wala ang takip ng kartilago na ito, ang pagkikiskisan ng buto sa buto ay magiging sanhi ng pamamaga, o sakit sa buto.

Ang mga bursas ay pumapalibot sa kasukasuan ng tuhod at mga sac na puno ng likido na unan ang tuhod sa panahon ng saklaw ng paggalaw nito. Sa harap ng tuhod, mayroong isang bursa sa pagitan ng balat at kneecap na tinatawag na prepatellar bursa at isa pa sa itaas ng kneecap na tinatawag na suprapatellar bursa (supra = sa itaas).

Ang bawat bahagi ng anatomya ay kailangang gumana nang maayos para gumana ang tuhod. Ang talamak na pinsala o trauma pati na rin ang talamak na labis na paggamit ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at ang kasamang mga sintomas ng sakit, pamamaga, pamumula, at init.

Ano ang Mga Uri at Mga Sanhi ng Pinsala ng tuhod?

Habang ang mga direktang suntok sa tuhod ay magaganap, ang tuhod ay mas madaling kapitan sa pag-twist o pag-inat ng mga pinsala (hyperflexed / hyperextended), ang pagkuha ng kasukasuan sa pamamagitan ng isang mas malawak na hanay ng paggalaw kaysa sa ito ay sinadya upang magparaya.

Kung ang tuhod ay nabigyang diin mula sa isang tiyak na direksyon, kung gayon ang ligamentong sinusubukan na hawakan ito sa lugar laban sa puwersa na iyon ay maaaring mabatak o mapunit. Ang mga pinsala na ito ay tinatawag na sprains. Ang mga sprains ay graded bilang una, pangalawa, o pangatlong degree batay sa kung gaano karaming pinsala ang nangyari. Ang mga grade-one sprains ay nag-inat ng ligament ngunit huwag pilasin ang mga hibla; grade-two sprains bahagyang pinunit ang mga hibla, ngunit ang ligament ay nananatiling buo; at mga luha ng grade-three na ganap na nakakagambala sa ligament.

Ang pag-twist ng mga pinsala sa tuhod ay naglalagay ng stress sa kartilago o meniskus at maaaring kurutin ang mga ito sa pagitan ng tibial na ibabaw at mga gilid ng femoral condyle, na posibleng maging sanhi ng luha.

Ang mga pinsala sa kalamnan at tendon na nakapaligid sa tuhod ay sanhi ng talamak na hyperflexion o hyperextension ng tuhod o sa sobrang paggamit. Ang mga pinsala na ito ay tinatawag na mga pilay. Ang mga baywang ay ginawang katulad ng mga sprains, na may mga unang degree na galaw na lumalawak na kalamnan o mga hibla ng tendon ngunit hindi ito pinunit, ang pangalawang degree na bahagyang pinunit ang yunit ng tendon ng kalamnan, at ang mga third-degree na mga lubusang lubusang napunit.

Maaaring magkaroon ng pamamaga ng mga bursas (na kilala bilang bursitis: itis = pamamaga) ng tuhod na maaaring mangyari dahil sa direktang suntok o talamak na paggamit at pang-aabuso.

Ang anatomically, marami sa mga istruktura na sumusuporta sa tuhod ay magkakaugnay. Ang isang tuhod na nasugatan ay maaaring magdulot ng pinsala sa isa o higit pang mga istraktura depende sa mekanismo.

Mga Pinsala sa kalamnan, MCL at LCL pinsala, pinsala sa ACL, at Luha ng Meniscus

Mga pinsala sa kalamnan Tendon

Halos lahat ng mga strain na ito ay ginagamot ng yelo, taas, at pahinga. Minsan ang pag-compress sa isang pambalot na Ace o manggas ng tuhod ay inirerekomenda, at ang mga saklay ay maaaring magamit sa isang maikling panahon upang makatulong sa paglalakad. Ang Ibuprofen (Advil, Motrin) o naproxen ay maaaring magamit bilang isang gamot na anti-namumula. (Tulad ng lahat ng mga over-the-counter na gamot, mahalagang suriin sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan o parmasyutiko tungkol sa kaligtasan at pakikipag-ugnay ng gamot.)

Ang mekanismo ng pinsala ay alinman sa hyperextension, kung saan ang mga kalamnan ng hamstring ay maaaring mabaluktot o mapunit, o hyperflexion, kung saan nasugatan ang kalamnan ng quadriceps. Hindi bihira, na may isang pinsala sa hyperflexion, ang patellar o quadriceps tendon ay maaaring masira at pagkawasak. Ang pinsala na ito ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahang pahabain o ituwid ang tuhod at isang depekto na maaaring madama alinman sa itaas o sa ibaba ng patella (kneecap). Karaniwang kinakailangan ang operasyon upang maayos ang pinsala na ito.

Maliban sa mga piling mga atleta, ang luha ng hamstring kalamnan ay ginagamot nang konserbatibo nang walang operasyon, na nagpapahintulot sa oras, ehersisyo, at marahil ang pisikal na therapy upang maibalik ang kalamnan sa normal na pag-andar.

Mga pinsala sa MCL at LCL

Ang mga ligamentong ito ay maaaring mabaluktot o mapunit kapag ang paa ay nakatanim at ang isang patag na puwersa ay nakadirekta sa tuhod. Maaari itong maging sanhi ng makabuluhang sakit at kahirapan sa paglalakad habang sinusubukan ng katawan na protektahan ang tuhod, ngunit kadalasan mayroong maliit na pamamaga sa loob ng tuhod. Ang paggamot para sa pinsala na ito ay maaaring magsama ng isang hinged brace ng tuhod na tumutulong na patatagin ang tuhod at makontrol ang hanay ng paggalaw. Ang RICE (pahinga, yelo, compression, at elevation) ay ang pangunahing paraan ng paggamot. Ang operasyon ay maaaring isang pagpipilian para sa ganap na napunit na mga ligament o kapag ang kasukasuan ng tuhod ay nananatiling hindi matatag pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng pahinga at pisikal na therapy. Ang mga pinsala sa mga ligamentong ito ay maaari ring nauugnay sa pinsala sa isang meniskus o cruciate ligament.

Mga pinsala sa ACL

Kung ang paa ay nakatanim at may puwersa na inilapat mula sa harap o sa likod ng tuhod, kung gayon ang mga ligamentong may krusada ay maaaring masira. Ang pamamaga sa tuhod ay nangyayari sa loob ng ilang minuto, at ang mga pagtatangka sa paglalakad ay mahirap. Ang tiyak na diagnosis ay maaaring mahirap sa emergency department o opisina ng doktor dahil ang pamamaga at sakit ay nagpapahirap sa pagsubok sa katatagan ng tuhod at matukoy kung ang ligament ay maluwag. Ang mga nagbibigay ng pangangalaga sa kalusugan ay madalas na kumpirmahin ang diagnosis ng MRI. Ang pangmatagalang paggamot ay maaaring mangailangan ng operasyon at makabuluhang pisikal na therapy upang maibalik ang mahusay na pag-andar ng kasukasuan ng tuhod. Ang pagbawi mula sa mga pinsala na ito ay sinusukat sa buwan, hindi linggo.

Luha ng Meniscus

Ang kartilago ng tuhod ay maaaring masugatan ng masakit o maaaring unti-unting mapunit dahil sa talamak na pamamaga o sakit sa buto. Totoo, ang pinsala ay isang twist; ang cartilage na naka-attach at lays flat sa tibia ay pinched sa pagitan ng femoral condyle at tibial plateau. Ang sakit sa pamamaga at pamamaga ay unti-unting nagaganap sa loob ng maraming oras (kumpara sa isang ACL luha na mabilis na umuurbo). Minsan ang pinsala ay tila walang kabuluhan at walang pangangalaga na hinahangad, ngunit ang talamak na sakit ay bubuo sa paglipas ng panahon. Maaaring may magkakasakit na pamamaga, sakit sa paglalakad o pag-akyat ng mga hakbang, o pagbibigay daan ng tuhod na nagreresulta sa malapit na pagbagsak. Ang pag-squat ay maaaring masakit. Ang kasaysayan at pisikal na pagsusuri ay madalas na maaaring gumawa ng pagsusuri, at maaaring gamitin ang MRI upang kumpirmahin ito. Ang MRI ay nagagawa ring tukuyin kung saan sa loob ng meniskus na nangyari ang luha at kung magkano ang cartilage ay kasangkot sa luha. Maaaring makatulong ito sa gabay sa pagpapasya kung alinman ang naaangkop sa operasyon, pisikal na therapy, o pareho.

Mga bali, Bursa pamamaga, at mga pinsala sa Patellar

Mga bali

Ang mga bali ng buto ng tuhod ay medyo pangkaraniwan. Ang patella, o kneecap, ay maaaring bali dahil sa isang pagkahulog nang direkta sa ito o sa mga aksidente sa sasakyan, kapag ang tuhod ay hinihimok sa dashboard. Kung ang buto ay inilipat (hinila), maaaring kailanganin ang operasyon para sa pag-aayos, ngunit kung ang buto ay nasa maayos na posisyon, ang isang immobilizer ng tuhod at maingat na paghihintay ay maaaring ang lahat na kinakailangan.

Ang ulo ng fibula sa lateral na bahagi ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring baliin ng isang direktang suntok o bilang bahagi ng isang pinsala sa shin o bukung-bukong. Ang tulang ito ay karaniwang nagpapagaling ng kaunting interbensyon, ngunit ang mga bali ng buto na ito ay maaaring magkaroon ng isang pangunahing komplikasyon. Ang peroneal nerve wraps sa paligid ng buto at maaaring masira ng bali. Ito ay magiging sanhi ng pagbaba ng paa, kaya huwag magulat kung susuriin ng doktor ang iyong paa kapag nagreklamo ka sa mga problema sa tuhod.

Sa mga pinsala sa jump, ang ibabaw ng tibia ay maaaring masira, na nagreresulta sa isang bali sa tibial plateau. Ang mekanismo ng pinsala ay tumatalon at lumapag sa isang ganap na pinalawak, tuwid na tuhod. Dahil ang femoral condyle ay nakaupo sa tibial plateau upang gawin ang kasukasuan ng tuhod, mahalaga na gumaling ito sa pinaka magkasanib na ibabaw hangga't maaari upang maiwasan ang hinaharap na sakit sa buto at talamak na sakit. Sa kadahilanang iyon, pagkatapos maipakita ng payak na X-ray na ito, ang isang pag-scan sa CT ay maaaring gawin upang matiyak na walang pag-aalis ng mga buto. Ang ganitong uri ng bali ay maaaring mangailangan ng operasyon para sa pagkumpuni.

Ang mga bali ng femur ay nangangailangan ng makabuluhang puwersa, ngunit sa mga taong may osteoporosis, hindi gaanong lakas ang kinakailangan upang maging sanhi ng isang bali ng malaking buto. Sa mga taong may mga kapalit ng tuhod na nahuhulog, mayroong isang potensyal na kahinaan sa site ng kapalit ng tuhod sa itaas ng femoral condyle, at maaari itong maging isang site ng bali. Ang desisyon na patakbuhin o gamutin sa pamamagitan ng immobilization sa isang cast ay gagawin ng orthopedist.

Pamamaga sa Bursa

Ang tuhod ni Housemaid (prepatellar bursitis) ay dahil sa paulit-ulit na pagluhod at pag-crawl sa mga tuhod. Ang bursa o puwang sa pagitan ng balat at kneecap ay nagiging inflamed at pinupuno ng likido. Ito ay isang naisalokal na pinsala at hindi kasangkot sa tuhod mismo. Kasama sa paggamot ang padding ng tuhod at paggamit ng ibuprofen o naproxen bilang isang gamot na anti-namumula. Ang pinsala na ito ay karaniwang nakikita sa mga carpet installer at roofer. Minsan, kung ang balat ay nasira o napunit, ang bursa na ito ay maaaring mahawahan.

Mga Pinsala sa Patellar

Ang kneecap ay nakaupo sa loob ng litid ng kalamnan ng quadriceps, sa harap ng femur, sa itaas lamang ng kasukasuan ng tuhod. Ito ay gaganapin sa lugar ng mga kalamnan ng tuhod.

Ang patella ay maaaring mawala sa ibang pagkakataon (patungo sa labas ng tuhod). Nangyayari ito nang mas madalas sa mga kababaihan dahil sa mga pagkakaiba-iba ng anatomiko sa anggulo na nakahanay sa femur at tibia. Sa kabutihang palad, ang paglinsad ay madalas na ibabalik sa normal na posisyon sa pamamagitan ng pagwawasto sa tuhod, kadalasang nagreresulta sa pagluhod ng kneecap pabalik sa lugar. Ang pisikal na therapy para sa pagpapalakas ng kalamnan ay maaaring kailanganin upang maiwasan ang paulit-ulit na pagkalunod. Ang mga dislocations ng patellar ay hindi dislocations ng tuhod, na nangangailangan ng luha ng tatlo hanggang apat na pangunahing ligament ng tuhod. Ang mga dislocations ng tuhod ay hindi pangkaraniwan at isang emergency na operasyon.

Ang Patellofemoral syndrome ay nangyayari kapag ang underside ng patella ay namumula kung ang pangangati ay bubuo habang ang underside ng kneecap rubs laban sa femoral condyle sa bawat pagbaluktot at pagpapalawak ng tuhod. Ang pamamaga na ito ay maaaring maging sanhi ng sakit na naisalokal, lalo na sa paglalakad sa hagdan at pagtakbo. Kasama sa paggamot ang yelo, gamot na anti-namumula, at mga ehersisyo upang balansehin ang kalamnan ng quadriceps. Ang mas malubhang mga kaso ay maaaring mangailangan ng arthroscopic na operasyon upang matanggal ang ilan sa mga inflamed cartilage at realign na mga bahagi ng kalamnan ng quadriceps.

Ano ang Mga Mga Panganib sa Panganib para sa Mga Pinsala ng Knee

Nangyari ang mga aksidente, at ang mga pinsala ay nangyayari sa larangan ng football, sa basketball court, sa soccer pitch, at sa pang-araw-araw na buhay. Kadalasan ay hindi maiiwasan ang mga pinsala sa tuhod. Ang pagpapanatili ng isang malusog na timbang, pagpapanatiling maayos, pananatiling malakas, at pag-unat ay maaaring makatulong sa pagliit ng panganib ng maraming mga pinsala, kabilang ang mga kasangkot sa tuhod.

Ang mga kawalan ng timbang ng mga kalamnan na pumapalibot at sumusuporta sa tuhod ay maaaring humantong sa mga pinsala sa tuhod. Kung ang mga quadriceps o mga hamstring na grupo ng kalamnan ay mahina, ang katatagan ng tuhod at kakayahang makatiis ng isang pinsala ay nabawasan.

Katulad nito, ang isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga kalamnan sa loob ng mga kalamnan ng quadriceps ng hita ay maaaring maging sanhi ng kneecap (patella) na hindi masubaybayan nang hindi wasto, na nagiging sanhi ng patellofemoral syndrome o pagtaas ng panganib ng disellos ng patellar.

Ang mga buntis na kababaihan ay nasa mas mataas na peligro para sa pinsala sa tuhod at sakit dahil sa pagtaas ng timbang, ang shift ng sentro ng gravity, at mga pagbabago sa hormonal na maaaring magpahina ng mga ligament at gawing mas lax.

Ang kasukasuan ng tuhod ay sumisipsip ng isang makabuluhang halaga ng puwersa na nalilikha sa bawat hakbang na may paglalakad o pagtakbo. Ang mga taong sobra sa timbang ay maaaring magkaroon ng sakit sa tuhod dahil sa labis na timbang na kailangang suportahan.

Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Knee Injury?

Ang mga pinsala sa tuhod ng talamak ay maaaring maging sanhi ng sakit at pamamaga na may kahirapan na baluktot ang tuhod at pagbibigat ng timbang. Ang mga pinsala sa tuhod ng talamak ay madalas na isinasaalang-alang na nahuhulog sa dalawang grupo: ang mga kung saan mayroong halos agarang pamamaga sa kasukasuan na nauugnay sa kawalan ng kakayahan upang yumuko ang tuhod at magbawas ng timbang, at sa mga kung saan mayroong kakulangan sa ginhawa at marahil na naisalokal ang sakit sa isang panig ng ang tuhod, ngunit may kaunting pamamaga at minimal na epekto sa paglalakad.

Kung ang pamamaga ay naganap kaagad, maaaring magmungkahi ng isang ligament luha o bali. Kung ang pamamaga ay lumitaw sa loob ng maraming oras, ang mga pinsala sa meniscal o kartilago ay maaaring maging sanhi nito. Gayunpaman, ang mga pinsala sa tuhod ay maaaring kasangkot ng higit sa isang istraktura at ang mga sintomas ay maaaring hindi nagpakita ng klasikal.

Ang mga mas matagal na sintomas na tumuturo sa mga problema sa tuhod ay kasama ang sakit at pamamaga bilang karagdagan sa iba pang mga reklamo. Ang pamamaga sa kasukasuan ay maaaring sanhi ng kahit na menor de edad na aktibidad. Ang pamamaga ay maaaring magulo, na dinala sa pamamagitan ng aktibidad, at maaaring unti-unting malutas habang bumababa ang pamamaga.

Ang sakit, maaari ding lumapit at umalis. Hindi ito maaaring mangyari kaagad sa aktibidad ngunit maaaring maantala habang lumalaki ang pamamaga. Ang sakit ay maaari ding madama sa mga tiyak na aktibidad. Ang sakit habang ang pag-akyat sa hagdan ay isang sintomas ng pinsala sa meniskus, kung saan ang kartilago ay pinitik sa kasukasuan habang ang magkasanib na puwang ay nakitid sa pagbaluktot ng tuhod. Ang sakit na may paglalakad sa hagdan ay nagmumungkahi ng sakit ng patellar, kung saan pinipilit ang kneecap sa femur.

Nagbibigay ng paraan, o isang pakiramdam ng kawalang-tatag ng tuhod, o popping o paggiling sa tuhod ay nauugnay sa kartilago o luha ng meniskus. Ang pag-lock ay ang term na ginamit kapag tumanggi ang magkasanib na tuhod na ganap na ituwid, at ito ay halos palaging dahil sa napunit na kartilago. Sa sitwasyong ito, ang punit na piraso ng kartilago ay nakatiklop sa sarili nito at hindi pinapayagan na palawakin ang tuhod.

Kailan Dapat Mong Tawagan ang Doktor para sa isang Knee Injury?

Dapat na hinahangad ang umuusbong na pangangalagang medikal kung, dahil sa pinsala,

• halos may agad na pamamaga sa tuhod,
• kung ang mga buto ay lilitaw na deformed,
• kung may kawalan ng kakayahang magbawas ng timbang,
• kung hindi masakit ang sakit,
• kung may pagkawala ng pandamdam sa ibaba ng site ng pinsala,
• kung ang paa at bukung-bukong ay malamig at walang pulso ang maaaring madama.

Dapat isaalang-alang ang pangangalaga sa medisina kung ang pinsala sa tuhod ay hindi malutas sa regular na pangangalaga sa bahay, kabilang ang pamamahinga, yelo, compression, at elevation (RICE). Ang iba pang mga sintomas na maaaring magmungkahi ng pangangailangan para sa pangangalagang medikal ay may kasamang paulit-ulit na sakit at pamamaga.

Ang isang namamaga na kasukasuan ay hindi normal, at kung ito ay pula at mainit-init o kung mayroong isang nauugnay na lagnat, dapat na ma-access ang mas kagyat na medikal na atensyon dahil sa pag-aalala ng pagkakaroon ng impeksyon. Ito ay partikular na isang tanda ng babala sa mga sanggol at mga bata, ang mga taong nagkaroon ng mga kapalit na kasukasuan ng tuhod, intravenous drug abusers, at mga taong nakompromiso ang mga immune system.

Anong Mga Uri ng Doktor ang Tumutulong sa Mga Pinsala ng Knee?

Kadalasan, ang mga pinsala sa tuhod ay inaalagaan ng mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga na may kaalaman at kasanayan upang masuri at gamutin ang marami sa mga karaniwang pinsala sa tuhod na nagaganap. Ang mga orthopedic surgeon ay kasangkot sa pangangalaga sa pinsala sa tuhod upang matukoy kung kinakailangan ang operasyon. Sila rin ang mga espesyalista upang maisagawa ang operasyon. Ang mga pisikal na terapiya ay may mahalagang papel sa paggamot ng mga pinsala sa tuhod kahit na kinakailangan ang operasyon.

Paano Nakakaapekto sa Mga Pinsala ng Knee ang Mga Doktor?

Ang paunang pagsusuri ng propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay magsisimula sa isang medikal na kasaysayan. Kung ang pagsusuri ay naganap kaagad pagkatapos ng pinsala o mga linggo mamaya, maaaring tanungin ng manggagamot ang tungkol sa mekanismo ng pinsala upang matulungan ang paghiwalayin kung anong mga istraktura sa tuhod ang maaaring masira. Ang pinsala ba ay dahil sa isang direktang suntok na maaaring magmungkahi ng isang bali o pagbubula (bruise)? Ito ba ay isang twisting pinsala na nagiging sanhi ng isang cartilage o luha ng meniskus? Mayroon bang pinsala na nauugnay sa isang nakatanim na paa upang ilagay ang stress at potensyal na mapunit ang isang ligament?

Ang mga karagdagang katanungan ay tutugon sa iba pang mga sintomas. Ang pamamaga ay naroroon, at kung gayon, nangyari ba ito kaagad o naantala ito ng maraming oras? Pinigilan ba ng pinsala ang pagkakaroon ng timbang o paglalakad? Ang pataas o pababang mga hakbang ay nagdudulot ng sakit? Mayroon bang kaugnay na sakit sa balakang o bukung-bukong? Ito ba ang isang nakahiwalay na pinsala, at may iba pang mga nangyari?

Ang nakaraang kasaysayan ng medikal at impormasyon tungkol sa mga gamot at alerdyi ay magiging kapaki-pakinabang na impormasyon upang malaman ang tungkol sa pasyente.

Ang pisikal na pagsusuri sa tuhod ay nagsisimula sa pag-iinspeksyon, kung saan titingnan ng manggagamot ang mga buto at tinitiyak kung nasaan sila. Sa mga bali ng kneecap o mga pinsala sa tendon ng patellar, ang kneecap ay maaaring mag-slide nang mataas sa posisyon. Gayundin, ang mga patellar dislocations, kung saan ang mga kneecap slide sa labas o pag-ilid na bahagi ng tuhod, ay madaling maliwanag sa inspeksyon. Ang pagtingin sa kung paano gaganapin ang tuhod ay mahalaga din. Kung ang tuhod ay gaganapin nang bahagyang nabaluktot, maaari itong maging isang palatandaan na mayroong likido sa magkasanib na puwang, dahil ang magkasanib na puwang ay pinakamataas sa 15 degree ng flexion.

Ang palpation (pakiramdam) ay ang susunod na bahagi ng eksaminasyon, at alam ang anatomya, maaaring maramdaman ng manggagamot kung saan maaaring magkaroon ng anumang sakit at maiugnay ang mga pinagbabatayan na istruktura tulad ng ligament o mga punto ng pagpasok ng kalamnan. Ang palpation sa magkasanib na linya, ang puwang sa pagitan ng mga buto sa harap na bahagi ng tuhod, ay maaaring magbukas ng likido o lambing na nauugnay sa pinsala sa meniskus. Ito rin ang bahagi ng pagsusulit kapag ang mga ligament ay nai-stress upang matiyak na sila ay buo. Minsan, ang manggagamot ay magsisikap din ng stress sa walang humpay na tuhod upang makita kung paano maluwag o masikip ang normal na ligamentong bilang isang paghahambing. Sa wakas, ang pagsusuri ng dugo at supply ng nerbiyos sa binti at paa ay masuri.

Minsan ang X-ray ng tuhod ay kinakailangan upang matiyak na walang nasirang mga buto, ngunit madalas na may stress o labis na pinsala kung saan walang direktang suntok na nangyari, ang mga plain X-ray ay maaaring hindi una kinakailangan at imaging ng tuhod ay maaaring maghintay hanggang sa isang susunod na mga araw. Ang pagtayo ng X-ray ng mga tuhod ay ginagamit upang masuri ang magkasanib na puwang at ihambing ang nasugatan na tuhod sa hindi sinaligan. Ang isang MRI ay maaaring isaalang-alang upang suriin ang mga ligament at kartilago sa loob ng kasukasuan ng tuhod.

Ano ang Mga Paggamot sa Knee Injury?

Halos lahat ng pinsala sa tuhod ay mangangailangan ng higit sa isang pagbisita sa doktor. Kung walang operasyon ay ipinahiwatig, pagkatapos ay ang RICE (pahinga, yelo, compression, at elevation) na may ilang mga ehersisyo na nagpapatibay at marahil ang pisikal na therapy ay kinakailangan. Minsan ang desisyon para sa operasyon ay naantala upang makita kung ang RICE at pisikal na therapy ay magiging epektibo. Ang bawat pinsala ay natatangi, at ang mga pagpapasya sa paggamot ay nakasalalay sa kung ano ang aasahan para sa pagpapaandar. Bilang halimbawa, ang isang napunit na ACL (anterior cruciate ligament) ay karaniwang mangangailangan ng operasyon sa isang batang atleta o isang manggagawa sa konstruksyon, ngunit ang ACL ay maaaring gamutin nang hindi aktibo na may pisikal na therapy sa isang 80 taong gulang na hindi masyadong aktibo.

Gamit ang magagamit na teknolohiya, maraming mga pinsala sa tuhod na nangangailangan ng operasyon ay maaaring gamutin nang may kirurhiko na may isang arthroscope, kung saan ginagamit ang isang camera upang mailarawan ang pinsala at ang mga maliliit na pagbutas ay ginawa sa tuhod upang magpasok ng mga instrumento upang makagawa ng mga pag-aayos. Ang mga pasyente ay karaniwang nagsisimula ng kanilang rehabilitasyon sa post-op sa loob ng mga araw ng operasyon.

Kung walang pagmamadali upang mapatakbo, kung gayon ang pagkakataon ay mayroon nang pre-hab o palakasin ang mga quadriceps at mga hamstring na kalamnan bago. Kapag ang isang kasukasuan tulad ng tuhod ay nasugatan, ang mga kalamnan sa paligid nito ay nagsisimula nang mahina nang kaagad. Totoo rin ito pagkatapos ng operasyon, na maaari ring isaalang-alang ng karagdagang pinsala. Ang mga malalakas na kalamnan sa preoperative state ay nagbibigay-daan sa potensyal para sa mas madaling postoperative therapy.

Gaano katagal ang Oras ng Pagbawi para sa isang pinsala sa tuhod?

Ang pagbawi mula sa pinsala sa tuhod ay nakasalalay sa tiyak na pinsala at maaaring masukat sa mga araw sa linggo para sa isang sprain hanggang maraming buwan upang mabawi mula sa operasyon ng pag-aayos ng cruciate ligament na nauuna.

Ano ang Prognosis para sa isang Knee Injury?

Ang layunin para sa pagpapagamot ng mga pinsala sa tuhod ay upang ibalik ang pasyente sa kanilang nakaraang antas ng aktibidad. Ang pagbabala para sa isang indibidwal na pinsala ay nakasalalay sa uri ng pinsala, sa pinagbabatayan na kalusugan ng pasyente, at ang kanilang pagpayag na gumana sa kanilang tagabigay ng pangangalaga at therapist upang mapalaki ang kanilang kinalabasan.

Posible bang maiwasan ang pinsala sa tuhod?

Nangyayari ang mga aksidente, at habang maraming mga pinsala sa tuhod ang nagaganap sa mga libangan na aktibidad o palakasan, mas maraming nangyayari sa trabaho at sa bahay.

Ang mga malakas na kalamnan ay nagpapatatag ng mga kasukasuan. Sa tuhod, ang pagkakaroon ng malakas at kakayahang umangkop na mga quadricep at mga kalamnan ng hamstring ay maaaring mapigilan ang mga menor de edad na stress sa tuhod mula sa sanhi ng makabuluhang pinsala. Ang mga nakagawiang pag-eehersisyo ng yoga o yoga ay maaaring dagdagan ang kakayahang umangkop sa kalamnan at mapanatili ang magkasanib na kadaliang kumilos at hanay ng paggalaw.

Ang wastong kasuotan sa paa ay maaari ring mabawasan ang panganib para sa pinsala sa tuhod. Ang pagsusuot ng mga sapatos na angkop para sa aktibidad ay maaaring mabawasan ang panganib ng pag-twist at iba pang mga puwersa na maaaring ma-stress ang tuhod.