Paggamot ng mga pinsala sa daliri at kamay

Paggamot ng mga pinsala sa daliri at kamay
Paggamot ng mga pinsala sa daliri at kamay

Salamat Dok: Jonel Cornelio | Part 1 | Doctor Is Out

Salamat Dok: Jonel Cornelio | Part 1 | Doctor Is Out

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Pag-aayos ng Trauma sa Kamay

Bilang manggagamot sa emergency room, madalas akong nakakakita ng mga pinsala sa kamay.

Nasugatan ko ang aking kamay nang ako ay 18 taong gulang, at mula noon ay nakakuha ako ng isang espesyal na interes sa pagpapagamot ng mga pinsala sa kamay.

Habang nagtatrabaho sa isang restawran ay hindi sinasadya kong naipit ang aking hintuturo sa isang makina na keso na rehas na keso at ibinaon ang dulo ng aking daliri. Naranasan ko ang traumatic na pinsala sa kama sa kuko, isang bukas na bali, at pinsala sa tendon sa dorsum (likod na bahagi) ng aking daliri.

Pumunta ako nang diretso sa lokal na kagawaran ng emerhensiya kung saan nakita ako ng isang residenteng manggagamot na kumuha ng ilang mga X-ray at pagkatapos ay naghanda upang ayusin ang malawak na mga lacerations.

Sa panahon ng pamamaraan na iniksyon ng doktor ang lidocaine (isang pangkaraniwang lokal na pampamanhid) nang direkta sa lugar na nakapaligid sa aking mga sugat upang anesthetize ang aking daliri, na hindi kapani-paniwalang masakit - mas masakit kaysa sa paunang pinsala. Ang doktor ay naglagay ng ilang mga tahi upang itigil ang pagdurugo at binalot ang aking daliri ng isang pag-ikot. Tinukoy ako sa isang siruhano ng kamay para sa pag-follow-up sa susunod na araw.

Paano Naisasagawa ang Hand Surgery?

Sinuri ng siruhano ng kamay ang aking mga sugat at sinabi sa akin na kailangan niyang ayusin ang pinsala sa tendon at ayusin ang nabuong piraso ng buto. Upang gawin ito, kinailangan niyang alisin ang mga tahi. Natatakot sa pag-asang ng maraming masakit na pag-shot sa dulo ng aking daliri muli, tumanggi ako sa una. Ipinaliwanag ng hand siruhano na siya ay mag-iniksyon ng anestisya sa base ng aking daliri, na magiging mas masakit. Sa katunayan, ipinagpatuloy niya, hindi wasto ang pag-iniksyon ng aking daliri ng kamay, at siya ay nagagalit na tinawag niya ang emergency room at nakipag-usap sa residenteng manggagamot at nagturo sa kanya kung paano maayos na ma-anestetize ang isang sugat sa daliri.

Ipinaliwanag ng siruhano ng sunud-sunod na hakbang ang proseso ng anesthetizing (tinatawag na isang digital block), ang aking pinsala ay naayos na may mas kaunting sakit, at ngayon normal na gumagana ang aking daliri.

Ang isang digital na bloke ay ang wastong paraan upang anesthetize ang isang digit (daliri o daliri ng paa) at pinaliit ang dami ng sakit ng iniksyon. Ang mga pagtatapos ng nerve ng mga daliri ay mabigat na nakatuon sa aspeto ng palmar (ang ibabaw ng daliri sa palad ng kamay). Ang pag-iikot ng anestisya sa mga lugar na iyon, kasama ang kanilang kasaganaan ng mga pagtatapos ng nerve, ay medyo masakit. Sa halip, mas mahusay na ilagay ang gamot sa dorsal (likod) na bahagi ng kamay o paa.

Ang mga sanga ng nerbiyos na nagbibigay ng mga daliri ay tumatakbo na katabi ng buto sa magkabilang panig ng knuckles ng kamay. Ang pag-iniksyon ng gamot na pangpamanhid sa paligid ng mga sanga ng nerbiyos na ito ay maaaring makumpleto ang kumpletong kawalan ng pakiramdam (pamamanhid) ng buong daliri.

Sa pamamaraang ito, unang nililinis ng doktor ang likod ng kamay sa paligid ng mga knuckles at sa pagitan ng mga daliri. Pagkatapos, ang isang maliit na halaga ng anesthetic ay na-injected sa magkabilang panig ng digit. Ang ilang mga manggagamot ay nagdaragdag ng lidocaine sa likuran at harap ng daliri, na bumubuo ng isang singsing ng anestetikong ganap sa paligid ng base (tinatawag na "singsing block"). Tumatagal sa pagitan ng 5-10 minuto para sa anestetikong ganap na magkabisa, na nagiging sanhi ng bigat at pamamanhid ng daliri. Karaniwan ang anesthesia ay tumatagal sa pagitan ng 1-2 oras, at ang doktor ay magagawang ayusin ang anumang pinsala.

Ang mga pinsala sa kamay ay isang karaniwang dahilan para sa mga pagbisita sa emergency room. Kapag pinangasiwaan ang mga ito nang maayos at ang mga pamamaraan ay ginagawa nang tama, ang isang digital na bloke ay makakatulong sa manggagamot sa pag-aayos ng pinsala, sa gayon mabawasan ang dami ng sakit para sa pasyente.