Ang bali ng compression (vertebral) kumpara sa herniated disc (slipped disc)

Ano ang Pagkakaiba sa pagitan ng Compression Fracture at Herniated Disc

Ang isang fracture na compression fracture ay nangyayari kapag ang block-like na bahagi ng isang indibidwal na buto ng gulugod (vertebra) ay na-compress dahil sa trauma.

Ang mga disc ay proteksiyon na sumisipsip ng mga pad sa pagitan ng mga buto ng gulugod (vertebrae). Kapag ang isang mga bulge ng disc, nahati, o nasisira ang disc cartilage at kalapit na tisyu ay maaaring mabigo (herniate), na nagpapahintulot sa panloob na bahagi ng gel na tumakas sa nakapaligid na tisyu. Ang nakasisilaw na sangkap na tulad ng halaya ay maaaring maglagay ng presyon sa utak ng gulugod o sa isang katabing ugat upang magdulot ng mga sintomas ng sakit, pamamanhid, o kahinaan alinman sa paligid ng nasira na disc o kahit saan kasama ang lugar na ibinigay ng nerve na iyon.

• Ang mga sintomas ng fracture ng compression ng vertebral ay may kasamang sakit sa mas mababang likod, gitna o itaas na likod, o leeg. Ang sakit sa hip, tiyan, o hita ay maaari ring maganap. Ang iba pang mga sintomas ay kasama ang pamamanhid, tingling, kahinaan, at pagkawala ng kontrol ng ihi o defecation (kawalan ng pagpipigil) o kawalan ng kakayahan na ihi (pagpapanatili ng ihi).
• Ang mga sintomas ng isang herniated disc (slipped disc) ay may kasamang sakit sa likod o leeg kasabay ng pamamanhid o kahinaan sa kaukulang mga organo, braso, o binti.
• Mga sanhi ng vertebral compression fractures ay kinabibilangan ng osteoporosis, trauma, at sakit na nakakaapekto sa buto (pathologic fracture).
• Ang mga kadahilanan sa peligro para sa isang herniated disc ay kasama ang pagkabulok mula sa pagtanda, pinsala mula sa hindi tamang pag-aangat, at labis na pilay na nauugnay sa mga pisikal na aktibidad o ehersisyo.
• Ang paggamot para sa mga fracture ng compression ng vertebral ay may kasamang pahinga, over-the-counter (OTC) o mga reseta ng reseta ng sakit, yelo, lumalawak at pagpapalakas (tulad ng pinapayuhan ng isang doktor), brace sa likod, at sa mga malubhang kaso, operasyon.
• Ang paggamot para sa isang herniated disc ay may kasamang pahinga o limitadong aktibidad sa loob ng maraming araw na sinusundan ng unti-unting pagtaas ng aktibidad sa mga susunod na ilang linggo na ice o cold pack na ginamit sa lalong madaling panahon pagkatapos ng isang pinsala, mga heat pack na ginamit mamaya, pisikal na therapy, ehersisyo (tulad ng pinapayuhan ng iyong doktor), masahe, mga gamot na anti-namumula, nagpapahinga sa kalamnan, mga steroid, at mga gamot na narcotic pain. Kung ang mga konserbatibong paggamot ay hindi malulutas ang sakit, pagkatapos ay maaaring ipahiwatig ang operasyon.

Ano ang isang Compression Fracture?

Ang isang fracture na compression fracture ay nangyayari kapag ang block-like na bahagi ng isang indibidwal na buto ng gulugod (vertebra) ay na-compress dahil sa trauma. Karaniwan ang trauma na kinakailangan upang masira ang mga buto ng gulugod ay lubos na malaki. Sa ilang mga pangyayari, tulad ng sa mga matatanda at sa mga taong may kanser, ang parehong mga buto ay maaaring maging marupok at maaaring masira nang kaunti o walang puwersa. Ang vertebrae na kadalasang nasira ay ang mga nasa ibabang likod, ngunit maaari silang masira sa anumang bahagi ng gulugod.

Ano ang isang Herniated Disc?

Ang mga disc ay proteksiyon na sumisipsip ng mga pad sa pagitan ng mga buto ng gulugod (vertebrae). Ang mga disc ng gulugod ay tinutukoy din bilang mga intervertebral disc. Bagaman hindi talaga sila "slip", ang isang disc ay maaaring mag-bulge, magkahiwalay, o mabalian. Maaari itong maging sanhi ng kartilago ng disc at malapit na tisyu na mabigo (herniate), na nagpapahintulot sa panloob na bahagi ng gel ng disc upang makatakas sa nakapaligid na tisyu. Ang nakasisilaw na sangkap na tulad ng halaya ay maaaring maglagay ng presyon sa utak ng gulugod o sa isang katabing ugat upang magdulot ng mga sintomas ng sakit, pamamanhid, o kahinaan alinman sa paligid ng nasira na disc o kahit saan kasama ang lugar na ibinigay ng nerve na iyon.

Maraming mga tao ang nakakaranas ng mga sintomas mula sa isang herniated disc, at ang karamihan sa mga taong may herniated disc ay hindi nangangailangan ng operasyon.

Ang termino ng mga layko na "slipped disc" ay, samakatuwid, ang isang maling kamalayan at aktwal na tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang mga bahagi ng isang hindi normal, nasugatan, o degenerated disc ay nakausli laban sa mga katabing mga tisyu ng nerbiyos. Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang isang slipped disk, herniated disc, ruptured disc, o prolapsed disc. Ang pinaka madalas na apektadong lugar ay nasa mababang likod, ngunit ang anumang disc ay maaaring mapunit, kabilang ang mga nasa leeg.

Ano ang mga sintomas ng Compression Fracture kumpara sa Herniated Disc?

Compression Fracture

• Sakit: Ito ay may posibilidad na nasa mas mababang likod ngunit maaaring mangyari sa gitna o itaas na likod o leeg. Ang ilang mga tao ay maaari ring magkaroon ng sakit sa balakang, tiyan, o hita.
• Kalungkutan, tingling, at kahinaan: Ang nasabing mga sintomas ay maaaring mangahulugan ng compression ng mga nerbiyos sa fracture site.
• Ang pagkawala ng kontrol (kawalan ng pagpipigil) ng ihi o dumi ng tao o kawalan ng kakayahang mag-ihi (pagpapanatili ng ihi): Kung ang mga sintomas na ito ay naroroon, ang bali ay maaaring itulak sa spinal cord mismo.

Dapat suriin ng isang doktor ang sakit sa likod sa mga sitwasyong ito:

• Sa sinumang matatanda (edad na mas malaki sa 65)
• Sa isang taong may cancer
• Sa sinuman na ang sakit ay eksaktong pareho sa pahinga tulad ng ito sa panahon ng aktibidad
• Sa isang tao na hindi sinasadya ang pagbaba ng timbang
• Ang sakit habang natutulog ay mas malala kaysa sa gising
• Sa isang batang wala pang 12 taong gulang

Humingi ng tulong medikal sa kagawaran ng emergency ng ospital kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas na may sakit sa likod:

• Pagkawala ng kontrol sa ihi o defecation
• Malubhang sakit, pamamanhid, o kahinaan
• Mataas na lagnat (temperatura na mas malaki kaysa sa 100.4 F o 38.0 C)

Herniated Disc

Ang mga ugat ng katawan ay lumabas sa gulugod sa bawat antas ng gulugod sa mababang likod, kalagitnaan ng likod, at leeg. Ang isang herniated disc ay maaaring makagawa ng mga sintomas kahit saan kasama ang takbo ng nerve na iyon, kahit na ang pinsala at pangangati ng nerbiyos ay nasa gulugod mismo. (Ito ay kilala bilang tinutukoy na sakit, dahil ang sakit ay "tinutukoy" mula sa mapagkukunan ng problema sa gulugod hanggang sa lugar na ibinibigay ng apektadong nerve.) Ang isang slipped disc ay maaaring makagawa ng iba't ibang antas ng sakit sa likod o leeg kasama ang pamamanhid o kahinaan sa kaukulang mga organo, braso, o binti tulad ng sumusunod:

• Para sa mga slipped disc sa leeg: Ang mga sintomas ng leeg at iba pang mga nauugnay na sintomas ay kasama ang pamamanhid, tingling, kahinaan, o sakit sa balikat, leeg, braso, o kamay. Ang mga sintomas ng isang herniated disc sa leeg ay madalas na tumataas o bumababa sa paggalaw ng leeg.
• Para sa mga slipped disc sa mas mababang likod, kasama ang mga sintomas sa likod
  • Sakit sa likod ng bawat binti mula sa puwit hanggang sa tuhod o lampas (ito ay tinatawag na sciatica, dahil nakakaapekto ito sa sciatic nerve)
  • Kalungkutan, tingling, kahinaan, o sakit sa puwit, likod, binti, o paa o lahat ng ito tulad ng sa sciatica
  • Ang kalungkutan at tingling sa paligid ng anus o maselang bahagi ng katawan
  • Sakit na may paggalaw, pilit, pag-ubo, o paggawa ng pagtaas ng binti
  • Hirap sa pagkontrol sa mga paggalaw ng bituka o pag-andar ng pantog

Ano ang sanhi ng Compression Fracture kumpara sa Herniated Disc?

Compression Fracture

Ang mga bali ng compression ng Vertebral ay maaaring sanhi ng osteoporosis, trauma, at mga sakit na nakakaapekto sa buto (pathologic fracture).

• Osteoporosis
  • Ang Osteoporosis ay isang sakit ng buto kung saan nabawasan ang density ng buto, na maaaring madagdagan ang pagkakataon na ang isang tao ay maaaring mapanatili ang isang fracture ng compression ng vertebral na may kaunti o walang trauma.
  • Ang Osteoporosis na kadalasang nangyayari sa mga kababaihan na nakumpleto ang menopos, ngunit maaari rin itong maganap sa mga matatandang lalaki at sa mga taong matagal nang gumagamit ng isang gamot sa steroid tulad ng prednisone.
• Trauma: Ang pinsala sa matinding pinsala upang maging sanhi ng pagbagsak ng isang vertebra ay maaaring mangyari sa pagbagsak mula sa isang matataas na taas na kung saan ang tao ay nakapatong sa kanyang paa o puwit. Maaari rin itong maganap sa isang taong kasangkot sa isang aksidente sa kotse.
• Fracture ng pathologic
  • Ang patolohiya ng bali ay isang bali na nagaganap sa vertebra dahil sa sakit na preexisting sa site ng bali.
  • Karaniwan, ang ganitong uri ng pahinga ay mula sa kanser sa buto, na madalas na naglalakbay mula sa iba pang mga site sa katawan (tinatawag na metastasis), tulad ng mula sa prosteyt, suso, o baga.
  • Maaari ring maganap ang pathologic fracture sa iba pang mga sakit, tulad ng Paget's disease of bone at impeksyon ng buto (osteomyelitis).

Herniated Disc

Ang mga panganib na kadahilanan na humantong sa isang slipped disc ay kasama ang pag-iipon sa nauugnay na pagkabulok at pagkawala ng pagkalastiko ng mga disc at pagsuporta sa mga istruktura; pinsala mula sa hindi tamang pag-aangat, lalo na kung sinamahan ng pag-twist o pag-on; at labis na puwersa ng pilay na nauugnay sa mga pisikal na aktibidad. Ang biglaang malakas na talamak na trauma ay hindi pangkaraniwang sanhi ng isang slipped disc.

Ano ang Paggamot para sa Compression Fracture kumpara sa Herniated Disc?

Compression Fracture

• Pahinga
• Sakit sa sakit na may ibuprofen o naproxen (nonsteroidal anti-namumula na gamot)
• Mag-apply ng yelo sa nasugatan na lugar sa unang linggo, pagkatapos ay init o yelo, alinman ang naramdaman. Ang Ice ay dapat mailapat sa sumusunod na fashion: Ilagay ang yelo sa isang bag, balutin ang bag sa isang tuwalya, at pagkatapos ay mag-aplay sa nasugatan na lugar sa loob ng 15-20 minuto bawat oras. Inilapat ang init sa unang linggo pagkatapos ng isang pinsala ay nakakakuha ng mas maraming likido sa lugar, sa gayon ay nadaragdagan ang pamamaga at sakit.
• Kapag pinapayagan ng iyong doktor, isang programa sa bahay at pagpapalakas ng programa
• Balik brace
• Pahinga at yelo sa lugar: Mamaya gumamit ng mga compress ng init sa lugar.
• Sakit sa ginhawa sa mga opiates (hydrocodone o oxycodone)
• Pagpasok sa ospital: Depende sa matinding sakit, kahinaan, kawalan ng kakayahang umihi (pagpapanatili), o kawalan ng kakayahan upang kontrolin ang iyong ihi o dumi (incontinence), maaaring ma-admit ka sa ospital.
• Mag-ehersisyo: Sa pag-apruba mula sa doktor, ang isang kahabaan at pagpapalakas ng programa ay mahalaga upang mabawasan ang karagdagang osteoporosis at upang palakasin ang mga kalamnan na sumusuporta sa likod.
• Sakit sa gamot
  • Ang nonsteroidal anti-inflammatories tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) o naproxen (Aleve, Naprosyn)
  • Ang mga Opiates tulad ng hydrocodone
  • Ang mga nagpapahinga sa kalamnan tulad ng cyclobenzaprine (Flexeril), carisoprodol (Soma), diazepam (Valium)
• Maaaring kailanganin ang operasyon upang maiwasan ang pagpilit sa gulugod mula sa pagpindot sa gulugod ng gulugod o upang patatagin ang vertebra na katabi ng site ng bali.
• Percutaneous vertebroplasty: Ito ay medyo bagong pamamaraan kung saan ang isang karayom ​​ay ipinasok sa pamamagitan ng balat ng likod ng isang espesyalista. Ang isang semento o "biomaterial" compound ay na-injected sa vertebra kasama ang osteoporotic fracture. Ang materyal (karaniwang methylmethacrylate) ay nagpapatigas, tulad ng semento, nagpapatatag sa naka-compress na vertebra. Ang mga pag-aaral gamit ang diskarteng ito ay nagpakita ng pangako sa pag-alis ng talamak na sakit na nauugnay sa osteoporotic fractures. Ang isang katulad na pamamaraan ay tinukoy bilang isang kyphoplasty kung ang isang maliit na lobo ay ginagamit upang maibalik ang taas ng na-compress na vertebra bago ang pag-iniksyon ng semento ng buto.

Herniated Disc

Madalas na inireseta ng doktor ang pahinga o limitadong aktibidad sa loob ng maraming araw na sinusundan ng unti-unting pagtaas ng aktibidad sa susunod na ilang linggo. Ang mahigpit na pahinga sa kama ay sa pangkalahatan ay hindi pinapayuhan dahil ang mga taong may sakit sa likod ay ipinakita upang mabawi nang mas mabilis na may normal na aktibidad hangga't ang pag-angat, baluktot, at paghihigpit ay limitado.

Tratuhin ang mga pack ng yelo o malamig na maaga pagkatapos ng isang pinsala at lumipat sa init mamaya. Ang init ay maaaring magamit nang maaga kung ang sakit at sintomas ay hindi sanhi ng isang biglaang pinsala.
Ang pisikal na therapy, ehersisyo, at masahe ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung ipinahiwatig (palaging suriin sa iyong doktor bago ipagpatuloy ang anumang mga nakababahalang pag-eehersisyo).

Ang mga gamot na anti-namumula, tulad ng ibuprofen (Motrin) at iba pa, ay maaaring inirerekomenda. Ang mga ito sa pangkalahatan ay maaaring ligtas na inumin kasama ang acetaminophen (Tylenol) bilang mga remedyo sa bahay para sa isang slipped disc. Ang mga gamot upang makapagpahinga sa nakapalibot na kalamnan at kalamnan ay minsan ginagamit (cyclobenzaprine, o diazepam). Ang isang maikling kurso ng isang medikal na steroid (corticosteroids, na katulad ng cortisone), tulad ng prednisone, prednisolone, at methylprednisolone (Medrol), ay maaaring magamit din. Ang mga iniksyon ng cortisone (Depo-Medrol, Kenalog) ay maaaring makatulong na sugpuin ang pamamaga at samakatuwid ang nauugnay na sakit. Para sa sakit sa ginhawa, ang gamot sa narkotiko ay minsan ay idinagdag sa isang maikling panahon.

Minsan, ang mga gamot na nagpapagamot ng "sakit sa nerbiyos" tulad ng gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), o tramadol (Ultram) ay makakatulong na mapawi ang sakit.

Kung ang mga medikal na hakbang ay hindi matagumpay sa loob ng isang makatuwirang oras (6 na linggo o higit pa), at kinumpirma ng mga pagsubok ang isang herniated disc bilang mapagkukunan ng mga sintomas, maaaring isaalang-alang ang pag-aayos ng operasyon. Maliban sa matinding mga sitwasyon o sa mga may mataas na potensyal para sa permanenteng pinsala sa nerbiyos, ang operasyon ay hindi itinuturing nang maaga. Ang operasyon sa leeg at operasyon sa likod ay mga malubhang pamamaraan at isinasaalang-alang sa ilalim ng mga tukoy na sitwasyon kung saan umiiral ang sakit at panganib ng permanenteng pinsala sa tisyu ng nerbiyos. Kadalasan, ang oras at pangunahing pag-aalaga sa gulugod ay lutasin ang karamihan sa mga sintomas ng disc na walang kinakailangang operasyon. Maraming mga opsyon sa operasyon ang umiiral. Ire-refer ka ng iyong doktor sa isang espesyalista sa kirurhiko ng gulugod (isang orthopedic o neurosurgeon) upang talakayin kung aling pagpipilian ang pinakamahusay para sa iyo at kung ano ang posibilidad ng tagumpay.

Ano ang Prognosis para sa Compression Fracture kumpara sa Herniated Disc?

Compression Fracture

Ang bali ng bali ay dapat pagalingin sa karamihan ng mga kaso nang walang mga problema. Gayunpaman, ang mga malubhang bali ay maaaring mangailangan ng operasyon upang mapanatili ang pagkakahanay sa gulugod. Gayundin, ang isang pathological back fracture ay maaaring hindi pagalingin dahil ang kanser ay maaaring naroroon.

Ang isang tao na may bali na sanhi ng osteoporosis ay maaaring mabawasan ang pagkakataon ng karagdagang mga bali na may sapat na pandagdag sa pandiyeta (calcium), ehersisyo, at kapalit ng hormone, kung ipinahiwatig.

Ang mga bali na nagdudulot ng talamak, malubhang sakit ay nakikinabang mula sa isang multidisciplinary na diskarte na maaaring kasama ang pangunahing medikal na doktor, isang orthopedic o neurosurgeon, pisikal na therapy, at referral referral ng klinika.

Herniated Disc

Ang karamihan ng mga problema sa disc ay nagpapabuti nang walang anumang interbensyon sa kirurhiko. Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa normal na pag-andar (na may diin sa pagprotekta sa gulugod mula sa paulit-ulit o bagong pinsala) sa loob ng isang maikling panahon. Hindi pangkaraniwan para sa mga katulad na sintomas na bumalik sa hinaharap, gayunpaman. Samakatuwid, ang mga pangmatagalang regimen sa pagpapanatili ng pagpapanatili ay inirerekomenda para sa pag-iwas sa muling pinsala sa isang slipped disc.