Ang gamot na Hyperthyroidism, paggamot, diyeta, sanhi at sintomas

Ano ang Mga Katotohanan na Dapat Nalaman Tungkol sa Hypothyroidism?

Ano ang pang-medikal na kahulugan ng hypothyroidism?

• Ang hypothyroidism ay isang kondisyon kung saan ang thyroid gland ay hindi gumagawa ng sapat na teroydeo hormone.
• Ang mga hormone ng teroydeo ay nakakaapekto sa mga proseso ng metabolic ng katawan.
• Ang hypothyroidism ay maaaring sanhi ng mga kondisyon ng teroydeo pati na rin ang iba pang mga sakit na maaaring hindi direktang nakakaapekto sa teroydeo.
• Ang mga kababaihan ay apektado ng hypothyroidism kaysa sa mga kalalakihan, lalo na sa edad nila.
• Ang saklaw ng hypothyroidism ay nagdaragdag nang malaki sa mga matatanda.

Paano ko malalaman kung mayroon akong isang hindi aktibo na teroydeo?

• Ang mga antas ng mababang teroydeo ay nagbabawas ng metabolismo (kung paano ginagamit ang enerhiya) at dagdagan ang panganib ng iba pang mga isyu sa kalusugan tulad ng sakit sa puso at mga problema sa pagbubuntis.

Ano ang Nagdudulot ng Adult Hypothyroidism?

Ang mga karaniwang sanhi ng hypothyroidism sa mga matatanda ay kinabibilangan ng:

Autoimmune Thyroiditis (Thyimitis's Hashimoto)

Ang namamana na kondisyon ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng hypothyroidism sa mga may sapat na gulang. Ang thyimitis ng Hashimoto ay isang sakit na autoimmune kung saan ang immune system ng katawan, o natural na sistema ng pagtatanggol, ay umaatake sa sarili nitong thyroid gland. Nagdudulot ito ng isang pagpapalaki ng teroydeo o goiter at progresibong pagkasira ng teroydeo.

Subacute thyroiditis (pamamaga ng teroydeo glandula pagkatapos ng isang sakit na virus o pagkatapos ng pagbubuntis)

Sa kondisyong ito ay karaniwang isang yugto ng hyperthyroidism (isang kondisyon kung saan ang teroydeo ay gumagawa ng labis na mga hormone ng teroydeo) na sinusundan ng isang phase hypothyroid. Kalaunan ang pag-andar ng teroydeo ay bumalik sa normal. Ang tatlong uri ng subacute thyroiditis ay:

1. subacute granulomatous thyroiditis, na tinukoy din bilang masakit na teroydeo;
2. ang subacute na walang sakit na teroydeo, na tahimik at tinukoy din bilang lymphocytic teroyditisitis; at
3. postpartum teroydeo.

Nakaraang Teroydeo

Ang pag-alis ng kirurhiko ng teroydeo gland ay maaaring gumanap upang gamutin ang mga thyroid nodules, hyperthyroidism, o iba pang mga kondisyon. Ang paggamot sa hyperthyroidism na may radioactive iodine ay nagreresulta din sa pagkawasak ng teroydeo na tisyu at maaaring humantong sa hypothyroidism.

Halamang-gamot na sapilitan na gamot

Ang pagkuha ng ilang mga iniresetang gamot ay maaaring magbago ng function ng teroydeo. Kabilang dito ang lithium (Eskalith, Lithobid) at amiodarone (Cordarone).

Pituitary at Hypothalamic disease

Parehong ang hypothalamus at pituitary gland ay kasangkot sa mga landas ng senyas na kumokontrol sa pag-andar ng thyroid gland. Ang mga sakit ng hypothalamus at pituitary gland ay maaaring, samakatuwid, nakakaapekto sa dami ng teroydeo na ginawa at na-secreted ng thyroid gland. Ang hypothyroidism dahil sa sakit na pituitary ay tinatawag na "pangalawang hypothyroidism, " habang ang hypothyroidism dahil sa sakit na hypothalamic ay tinawag na "tertiary hypothyroidism."

Kakulangan sa yodo

Ang kakulangan sa yodo ay hindi nangyayari sa US. Ang malubhang kakulangan ng yodo ay magdulot ng mababang antas ng teroydeo na hormone. Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa mga bulubunduking lugar ng mahirap, hindi gaanong industriyalisadong mga bansa. Ang mahina sa katamtaman na kakulangan sa yodo ay karaniwan sa maraming mga bansang Europa.

18 Mga Karaniwang Sintomas ng Hypothyroidism

Ang mga sintomas at palatandaan ng hypothyroidism at ang kanilang antas ng kalubhaan ay maaaring magkakaiba at depende sa tagal at saklaw ng kakulangan sa teroydeo. Ang mga indibidwal na may hypothyroidism ay maaaring makaranas:

• Nakakapagod
• Kahinaan
• Hindi pagpaparaan sa sipon
• Sakit ng kalamnan at cramp
• Paninigas ng dumi
• Nakakuha ng timbang o kahirapan sa pagkawala ng timbang
• Mahina ang gana
• Goiter (pinalaki ang thyroid gland)
• Patuyo, magaspang na balat
• Magaspang na buhok o pagkawala ng buhok
• Pamamaga ng mata at mukha
• Mas malalim at / o mabahong tinig
• Laking wika
• Hindi regular o mabigat na panregla
• Depresyon
• Pagkawala ng memorya
• Slowed pag-iisip at mental na aktibidad
• Tumaas na antas ng kolesterol ng dugo

Paano Subukan ang Hypothyroidism

Ang kasaysayan at pisikal na pagsusuri sa pangkalahatan ay nagpapakita ng mga sintomas ng katangian at pisikal na mga palatandaan na nagmumungkahi ng hypothyroidism; gayunpaman, ang pagsusuri sa laboratoryo ay kinakailangan upang maitaguyod ang diagnosis at sanhi ng hypothyroidism.

Kasama sa pagsusuri ng mga diagnostic na lab ang pagsukat ng mga antas ng dugo ng:

• Ang teroydeo na nagpapasigla ng hormone (TSH). Ang hormon na ito ay itataas sa mga kaso ng hypothyroidism. Ang assh ng TSH ay ang pinaka sensitibong pagsubok para sa diagnosis ng hypothyroidism.
• Libreng T4 (libreng thyroxine) at T3 teroydeo hormones. Ang mga antas ng teroydeo sa dugo ay magiging mababa, ngunit may banayad, o "subclinical" hypothyroidism, ang mga antas ng teroydeo ay maaaring nasa mababang normal na saklaw.
• Ang mga thyroid autoantibodies (anti-thyroid peroxidase at antithyroglobulin autoantibodies). Ang pagkakaroon ng mga antibodies na ito ay nagpapahiwatig ng autoimmune thyroiditis (sakit na Hashimoto) bilang pinagbabatayan ng sanhi ng hypothyroidism.

Paano Tratuhin ang Hypothyroidism

Ang paggamot ng hypothyroidism ay nangangailangan ng therapy sa pang-buhay (maliban sa ilang mga kundisyon).

Ano ang Mga Hypothyroidism na Gamot?

Levothyroxine (L-thyroxine)

Ang karamihan sa mga taong may hypothyroidism ay ginagamot sa isa sa mga gawa ng tao ng T4 teroydeo hormone (Levoxyl, Synthroid). Ito ay isang mas matatag na anyo ng teroydeo hormone at nangangailangan ng isang beses sa isang araw na dosis, samantalang ang mga paghahanda na naglalaman ng T3 (ang pinaka-aktibong teroydeo na hormone) ay mas maikli ang kumikilos at kailangang madala nang maraming beses sa isang araw. Ang Synthetic T4 ay kaagad at patuloy na na-convert sa T3 nang natural sa daloy ng dugo sa karamihan ng mga tao, at ang pagbabagong ito ay naaangkop na naaayos ng mga tisyu ng katawan. Ang isang paghahanda ng tatak ng pangalan ng L-thyroxine ay inirerekomenda sa paglipas ng pangkaraniwang paghahanda, at ang mga indibidwal ay dapat gumamit ng parehong tatak ng levothyroxine sa buong paggamot (Tingnan ang Larawan 1 sa ibaba).

Larawan 1: Magagamit ang "bahaghari" ng L-thyroxine dosis na tabletas. Para sa mga pasyente na kumukuha ng L-thyroxine, ang mga antas ng dugo ng TSH ay dapat suriin tuwing apat hanggang anim na linggo (kung kailan nagsimula ang bago o isang dosis o pagbabago ng tatak ay naganap), upang makita kung kinakailangan ang pagbabago ng dosis ng L-thyroxine

Ang iba pang mga kapalit ng teroydeo ay magagamit ngunit hindi madalas inirerekomenda para sa kapalit na therapy. Kabilang dito ang:

• desiccated teroydeo hormone,
• T3 (triiodothyronine), at
• mga kumbinasyon ng mga teroydeo na hormone T3 at T4.

Mga Sintomas ng thyroid at Solusyon

Sundan ng Hypothyroidism

Mahalaga ang follow-up na pangangalaga para sa hypothyroidism. Ang pinakamainam na pagsasaayos ng dosis ng teroydeo at pagsunod sa pasyente ay kritikal dahil ang katawan ay sensitibo sa kahit na maliit na pagbabago sa mga antas ng teroydeo. Matapos baguhin ang tatak o dosis ng L-thyroxine, TSH at libreng mga antas ng T4 ay dapat masukat sa loob ng anim hanggang walong linggo. Ang isang taong kumukuha ng isang matatag na dosis ng l-thyroxine na may dati nang normal na antas ng TSH ay dapat na suriin ang TSH tuwing 6-12 na buwan.

Mga Kaugnay na komplikasyon sa Kalusugan ng Hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit sa puso. Ang mga antas ng kolesterol sa dugo ay maaaring tumaas, na may ilang mga pag-aaral na nagmumungkahi ng pagtaas ng sakit sa puso at pag-atake sa puso bilang isang resulta. Ang paggamot ng L-thyroxine ng mga pasyente ng hypothyroid ay may halaga at nagpapababa ng mga antas ng lipid ng dugo ng 10% -40%. Dagdag pa, ang kahusayan ng kakayahan ng puso upang kumontrata ay maaaring mabawasan sa hypothyroidism. Muli, ang paggamot sa paggamot ng L-thyroxine ay maaaring baligtarin ang mga pagbabagong ito.

Ang mga kinakailangan sa teroydeo ay nagdaragdag sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, hanggang sa kalahati ng mga buntis na kababaihan na may teroydeo ng Hashimoto ay nangangailangan ng isang pagtaas sa dosis ng L-thyroxine sa unang 20 linggo ng pagbubuntis. Ang isang karamihan ng mga buntis na kababaihan na may kasaysayan ng operasyon ng teroydeo o paggamot na may radioactive iodine ay nangangailangan ng isang pagtaas sa dosis ng L-thyroxine.

Ang pamamahala ng hypothyroidism sa pagbubuntis ay kritikal dahil ang hindi naalis na hypothyroidism ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa pagbubuntis. Ang mga ina ng hypodyroid ay may isang pagtaas ng panganib para sa mataas na presyon ng dugo, mababang bilang ng dugo at pagkakuha, at ang mga sanggol na ipinanganak sa mga ina ng hypothyroid ay nasa panganib para sa isang mas mababang IQ.

Ang screening para sa hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis na may pagsubok na antas ng TSH ay inirerekomenda sa mga kababaihan na may isang nakaraang kasaysayan ng thyroid Dysfunction, isang kasaysayan ng pamilya ng sakit sa teroydeo at / o iba pang sakit na autoimmune, o isang kasaysayan ng paulit-ulit na pagkakuha.