Ang apnea sa pagtulog: mga sintomas, sanhi, uri, pagsubok at paggamot

Ang apnea sa pagtulog: mga sintomas, sanhi, uri, pagsubok at paggamot
Ang apnea sa pagtulog: mga sintomas, sanhi, uri, pagsubok at paggamot

Obstructive Sleep Apnea - MedNet21

Obstructive Sleep Apnea - MedNet21

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Sleep Apnea?

Ang apnea sa pagtulog ay isang pangkaraniwang kondisyon na nailalarawan sa isang pana-panahong pagbawas sa o isang kumpletong paghinto ng paghinga sa panahon ng pagtulog. Mayroong dalawang pangunahing uri ng apnea sa pagtulog; nakahahadlang na pagtulog ng apnea (OSA) at gitnang pagtulog ng apela (CSA). Ang halo-halong pagtulog ng pagtulog ay tumutukoy sa kumbinasyon ng parehong sentral at nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog.

Ang apnea ay tinukoy bilang isang pagtigil o malapit na pagtigil ng paghinga sa loob ng 10 segundo o higit pa na nagreresulta sa isang pagbawas ng daloy ng hangin sa 90% sa ibaba normal. Ang isang hindi gaanong matinding pagbawas sa paghinga ay tinatawag na hypopnea.

Ang pangunahing mekanikal na pinagbabatayan ay naiiba para sa mga uri ng apnea sa pagtulog. Karaniwan, ang utak ay nagpapadala ng isang senyas sa mga kalamnan ng paghinga upang mapalawak at magdala ng hangin sa mga baga. Sa gitnang pagtulog ng tulog, ang utak ay nabigo na magpadala ng senyas na ito, na nagiging sanhi ng pagkagambala at hindi regular na paghinga. Sa nakahahadlang na pagtulog ng tulog, ang utak ay nagpapadala ng naaangkop na mga senyas at sinusubukan ng mga kalamnan na palawakin upang simulan ang paghinga, gayunpaman, ang daloy ng hangin sa baga ay naharang, na nagiging sanhi ng nabawasan na paghinga at daloy ng hangin sa mga baga.

Sa pangkalahatan, ang apnea sa pagtulog ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata. Nagiging mas laganap ito sa pagtaas ng edad at mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa kababaihan. Ang nakakahumaling na pagtulog ng pagtulog ay mas karaniwan kaysa sa gitnang pagtulog ng tulog. Ang mga kondisyong ito ay nananatiling medyo hindi nasuri sa pangkalahatang populasyon.

Ang apnea sa pagtulog ay maaaring humantong sa:

  • gulo na tulog,
  • araw na tulog, at
  • hindi pagkakatulog.

Kung hindi nagamot, ang pagtulog ay maaaring mag-ambag sa iba pang mga kondisyong medikal, tulad ng:

  • mataas na presyon ng dugo (hypertension),
  • pagkabigo ng puso
  • pulmonary hypertension,
  • sakit sa puso,
  • mga stroke, o
  • kahit kamatayan.

Sa mga bata, maaari itong mag-ambag sa pagtaas ng hyperactivity at kahirapan sa pag-concentrate sa paaralan.

Mga Sanhi sa Pagtulog sa Pagkatulog

Ang mga sanhi ng apnea sa pagtulog ay nakasalalay kung ang pangunahing problema ay gitnang o nakababagabag.

Gitnang pagtulog ng gitnang

Ang mga gitnang pagtulog ng mga sindrom ng pagtulog ay maaaring nahahati sa dalawang grupo; pangunahing (nang walang isang pinagbabatayan na dahilan) o pangalawa (bilang kinahinatnan ng ibang kondisyon). Sa pangkalahatan, ang sentral na apnea sa pagtulog ay nagmumula sa isang hindi normal na mekanismo ng regulasyon sa utak.

Ang ilang mga karaniwang sanhi ng gitnang pagtulog ng apoy ay kinabibilangan ng:

  • stroke,
  • pagpalya ng puso,
  • ilang mga gamot,
  • ilang mga congenital abnormalities, o
  • mataas na taas.

Ang nauna na mga sanggol ay maaari ring peligro para sa gitnang pagtulog ng tulog.

Kinokontrol ng utak ang paghinga sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga antas ng oxygen at carbon dioxide sa dugo. Kung ang antas ng oxygen ay mababa o ang antas ng carbon dioxide ay mataas, ang utak ay nagpapahiwatig ng mga kalamnan ng paghinga upang huminga nang mas mabilis upang mawala ang mas maraming carbon dioxide at magbigay ng inspirasyon sa higit na oxygen. Sa kabilang banda, kung ang antas ng oxygen ay napakataas o ang carbon dioxide ay masyadong mababa, kung gayon ang utak ay nagpapabagal sa paghinga upang payagan ang isang normal na balanse.

Sa gitnang pagtulog ng tulog, ang mekanismo ng regulasyon na ito ay nagambala at ang pagkilala ng utak ng, o tugon sa, mga antas ng oxygen at carbon dioxide ay may kapansanan. Habang humihinto o humina ang paghinga, ang antas ng oxygen ay bumaba nang malaki at ang antas ng carbon dioxide ay tumataas nang mas mataas kaysa sa mga antas na kinakailangan upang ma-trigger ang normal na paghinga. Ito ay humantong sa isang lumilipas na labis na paghinga nang labis na paghinga upang mabayaran ang makabuluhang mas mataas na antas ng carbon dioxide at mas mababang antas ng oxygen. Kasunod nito, ang labis na paghinga ay maaaring magresulta sa labis na pag-aayos ng mga antas ng oxygen at carbon dioxide, na nagsisimula ng isa pang yugto ng apnea.

Nakakahumaling na pagtulog

Sa nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog, ang problema ay hindi ang regulasyon ng paghinga ng utak, ngunit sa halip, ito ay may kinalaman sa isang sagabal sa daloy ng hangin sa mga baga. Ang utak ay nagpapahiwatig ng mga kalamnan ng paghinga upang huminga. Sinusubukan ng mga kalamnan na huminga, ngunit walang hangin na maaaring dumaloy dahil sa hadlang ng daloy ng hangin. Samakatuwid, ang mga antas ng oxygen ay bumabagsak at ang mga antas ng carbon dioxide ay tumataas sa isang antas na nagpapahiwatig sa utak na gisingin ang katawan upang huminga (na nagreresulta sa paggulo para sa hangin).

Sa normal na paghinga:

  1. ang hangin ay dumadaloy sa ilong at mga sipi ng ilong (o bibig),
  2. pagkatapos ito ay dumadaloy sa likuran ng malambot na palad at base ng dila,
  3. sa pamamagitan ng pharynx at mga nauugnay na kalamnan, at
  4. sa pagitan ng mga vocal cord bago pumasok sa baga.

Ang daloy ng hangin na ito ay maaaring ikompromiso sa anuman sa mga antas na ito dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang ilang mga karaniwang kadahilanan ay kinabibilangan ng:

  • isang nalihis na septum ng ilong,
  • kasikipan ng ilong,
  • makitid na daanan ng daanan,
  • pinalaki ang mga tonsil,
  • mahina na kalamnan ng pharyngeal,
  • ibinaba ang tono ng boses (maaaring may kaugnayan sa mga gamot o alkohol),
  • pinsala sa tinig ng boses,
  • facial trauma na humahantong sa magulong mga daanan ng daanan ng daanan, o
  • pag-urong ng dila sa likuran ng lalamunan.

Ang ilan sa iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa nakaharang apnea sa pagtulog at naharang na daloy ng hangin ay kasama ang:

  • labis na katabaan at pagtaas ng timbang (humahantong sa makitid na mga daanan ng hangin),
  • ilang mga gamot na pampakalma at alkohol (na humahantong sa mga kalamnan ng pharyngeal ng lax, malambot na palad, at dila),
  • mga sakit sa neuromuskular (tulad ng stroke, na humahantong sa mahina na mga kalamnan ng daanan ng hangin),
  • mga impeksyon sa itaas na paghinga (humahantong sa makitid at namamaga na mga sipi ng ilong), at
  • paninigarilyo.

Mga Pantulog ng Mga Pantulog

Ang mga sintomas ng apnea sa pagtulog ay maaaring kabilang ang:

  • pagod na pagod at pag tulog,
  • hindi pagkakatulog,
  • mahirap konsentrasyon at atensyon,
  • mga problema sa memorya,
  • pagkabalisa,
  • pagkamayamutin,
  • sakit ng ulo, at
  • kahirapan sa paggawa ng mga tungkulin sa trabaho.

Ang iba pang mga mas malubhang komplikasyon ng pagtulog ng apnea ay maaaring magsama sa mga lugar ng trabaho o aksidente sa sasakyan (ang mga tao ay tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng mga aksidente sa sasakyan dahil sa pagtulog). Ang ilang mga tao na may banayad na pagtulog ay maaaring walang malinaw na mga sintomas.

Bilang karagdagan, ang apnea sa pagtulog ay maaaring humantong sa madalas na paggising ng kasosyo sa kama na nagreresulta sa hindi pagkakatulog at mga nauugnay na sintomas nito.

Ang apektibong pagtulog ng pagtulog ay maaari ring maiugnay sa mga natatakot na pang-matagalang komplikasyon kung hindi masuri at maayos na pagtrato. Ang ilan sa mga komplikasyon na ito ay maaaring kabilang ang:

  • mataas na presyon ng dugo (hypertension),
  • ischemic heart disease (hindi magandang daloy ng dugo sa puso),
  • atake sa puso,
  • pagpalya ng puso,
  • hindi regular na rate ng puso,
  • pulmonary hypertension (pagtaas ng presyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng baga), o
  • kahit kamatayan.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Pagtulog ng Apnea

Kung ang mga sintomas at palatandaan na nagmumungkahi ng pagtulog ay naroroon, kung gayon ang tamang pagsusuri sa medikal ay kinakailangan. Ang isang manggagamot ng pangunahing pangangalaga ay maaaring ang pinakamahusay na tao para sa paunang pagtatasa at screening para sa pagtulog. Ang sanggunian sa isang dalubhasa sa pagtulog ay maaaring kailanganin para sa karagdagang pagsusuri at paggamot ng pagtulog ng pagtulog.

Mga pagsusulit at Pagsubok para sa Pagtulog ng Apnea

Ang pagsusuri ng pagtulog ng pagtulog ay karaniwang nagsisimula sa pagkuha ng isang detalyado at komprehensibong kasaysayan ng medikal. Ang iba pang mga kondisyong medikal (pinaka-mahalaga, sakit sa puso at baga), isang kumpletong listahan ng mga gamot, kasaysayan ng paggamit ng droga at alkohol, kasaysayan ng paninigarilyo, at pagsusuri ng mga sintomas na nauugnay sa pagtulog ng apnea ay karaniwang kasama sa kasaysayan.

Ang isang kumpletong pisikal na pagsusuri ng doktor ay isa ring mahalagang bahagi ng pagsusuri. Ang partikular na atensyon ay maaaring ibigay sa pagsusuri ng puso at baga, timbang ng katawan at taas, pagsusuri sa sirkulasyon ng leeg, at pagsusuri sa oral cavity, pharynx, tonsils, at mga daanan ng ilong.

Ang mga miyembro ng pamilya ng pasyente at mga kasosyo sa kama ay kailangan ding tanungin tungkol sa mga pattern ng pagtulog ng pasyente, hilik, mga problema sa paghinga sa pagtulog, nasaksihan ang apnea sa panahon ng pagtulog, at mga sintomas ng apnea sa pagtulog.

Ang Polysomnography ay ang pinakamahusay na magagamit na pagsubok (pamantayang ginto) na ginamit upang masuri o mamuno sa pagtulog ng pagtulog. Batay sa kasaysayan ng medikal at pagsusulit sa pisikal, kung ang doktor ay naghihinala ng apnea sa pagtulog, maaari niyang i-refer ang pasyente sa isang dalubhasa sa pagtulog upang maisagawa ang pag-aaral na ito.

Ang Polysomnography (pagsubok ng apnea ng pagtulog) ay karaniwang nangangailangan ng isang magdamag na pamamalagi sa isang sentro ng pagtulog na idinisenyo para sa layuning ito. Ang indibidwal ay nakasalalay sa mga monitor habang natutulog sila sa gabi. Maraming mga parameter ang napansin ng mga monitor na ito kasama ang rate ng puso, oxygen oxygen, rate ng paghinga, electrocardiogram (ECG o monitor ng puso), electroencephalogram (o EEG, upang masubaybayan ang aktibidad ng utak at mga yugto ng pagtulog), paggalaw ng paa, paggalaw ng mata, at daloy ng hangin.

Maraming mga kapaki-pakinabang na data ang nabuo mula sa isang magdamag na pag-aaral sa pagtulog, na pagkatapos ay nasuri ng doktor upang makagawa ng isang diagnosis ng apnea sa pagtulog. Ang isang apnea-hypopnea index (AHI) ay kinakalkula gamit ang data sa pamamagitan ng paghati sa kabuuang bilang ng mga episode ng apnea at hypopnea sa pamamagitan ng bilang ng mga oras ng pagtulog. Ang isang index ng 15 o higit pa ay nagmumungkahi ng apnea sa pagtulog (halos isang yugto ng apnea o hypopnea tuwing apat na minuto).

Ang respiratory disturbance index (RDI) ay isa pang pagsukat ng mga problema sa pagtulog na may kaugnayan sa paghinga, ngunit hindi gaanong karaniwang ginagamit ngayon kaysa sa AHI.

Ang iba pang impormasyon ay nakuha din mula sa pag-aaral sa pagtulog kabilang ang mga paggalaw ng paa, hilik, saturation ng oxygen, kabuuang oras ng pagtulog, at mga gulo sa pagtulog. Ang mga karagdagang data na ito ay maaaring magamit upang higit pang suportahan ang diagnosis ng pagtulog ng apnea o upang masuri ang iba pang mga karamdaman na may kaugnayan sa pagtulog.

Ang isa pang bentahe ng magdamag na pag-aaral sa pagtulog ay kapag ang impormasyon ay nagmumungkahi ng apnea sa pagtulog, pagkatapos ay ang paggamot sa isang espesyal na makina ng paghinga na tinatawag na isang CPAP (tuloy-tuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin) ay maaaring masimulan at isang magaspang na paghahambing ng kalidad ng pagtulog na may at walang aparato ay maaaring gawin. Tinatawag itong split study.

Ngayon, magagamit ang teknolohiya upang magsagawa ng pagsubok sa pagtulog sa bahay ng pagtulog (HSAT) sa naaangkop na mga pasyente. Ang data na ibinigay ng anumang isa sa maraming mga pagsubok sa pagtulog sa bahay ay sapat upang maitaguyod ang diagnosis ng OSA. Gayunpaman, may mga pasyente at kundisyon na maaaring naaangkop lamang sa pagtatasa sa lab. Kung ang diagnosis ay maaaring gawin sa bahay, ang pagsisimula ng PAP therapy ay maaari ding gawin sa pag-follow-up ng isang dalubhasa sa pagtulog upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy.

Isang Gabay sa Larawan sa Mga Karamdaman sa Pagtulog

Paggamot sa pagtulog ng Apnea

Ang nararapat na paggamot ng apnea sa pagtulog ay mahalaga kapag ang diagnosis ay ginawa upang malunasan ang mga sintomas, ngunit higit sa lahat, upang maiwasan ang makabuluhang mga kondisyon ng co-morbid na nauugnay sa hindi ginamot na pagtulog.

Mga remedyo sa Pagtulog ng Apnea sa Tahanan

Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot para sa pagtulog ng apnea ay maaaring magsama ng mga pagbabago sa pag-uugali at mga pagbabago sa pamumuhay.

Maraming mga indibidwal na may pagtulog ng pagtulog ay maaaring may mas kaunting mga yugto ng apnea kung natutulog sila sa ilang mga posisyon. Karamihan sa mga karaniwang, ang nakahiga sa likod ay maaaring makapukaw ng maraming mga episode; samakatuwid, ang pagtulog sa gilid ay maaaring isang simpleng hakbang upang mapabuti ang pagtulog.

Ang iba pang mga pagbabago sa pag-uugali ay maaaring magsama ng pagpapabuti ng setting ng silid-tulugan upang maagap ang pagtulog, mahusay na kalinisan sa pagtulog, pag-iwas sa pagkain o pag-eehersisyo bago matulog, at gamitin ang silid-tulugan para lamang sa pagtulog. Ang labis na paggamit ng alkohol, paninigarilyo, at iba pang paggamit ng gamot ay dapat iwasan. Ang pagsunod sa paggamot ng iba pang mga sakit ay mahalaga din sa sapat na therapy para sa pagtulog ng pagtulog.

Ang labis na katabaan at pagtaas ng timbang ay pangunahing mga nag-aambag na mga kadahilanan upang makagambala sa pagtulog. Sa ilang mga ulat, ang pagbaba ng timbang ay nagpakita ng isang mahalagang hakbang sa paggamot ng apnea sa pagtulog.

Paggamot para sa Sleep Apnea

Walang mga tiyak na gamot o natural na mga remedyo upang gamutin ang pagtulog ng pagtulog. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang mga gamot para sa anumang napapailalim na mga kondisyon na nag-aambag sa pagtulog ng apnea ay mahalaga sa sapat na pamamahala nito.

May mga pagsisiyasat ng ilang mga gamot para sa paggamot ng nakahahadlang o gitnang pagtulog ng tulog, ngunit walang anumang konklusyon na data na magagamit sa kasalukuyan upang mapalitan ang maginoo na therapy sa mga aparatong medikal na tinalakay sa ibaba.

Ang isang gamot, ang modafinil (Provigil), ay naaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) na gagamitin bilang isang pang-ugnay na therapy para sa mga indibidwal na may paulit-ulit na mga sintomas ng oras ng pagtulog sa kabila ng sapat na magagagamot na paggamot. Ang gamot na ito ay maaaring makatulong sa pagtulog ng araw sa mga pasyente na may pagtulog sa pagtulog; gayunpaman, hindi ito kapalit ng CPAP o iba pang mga modalidad.

Ang pansamantalang paggamot para sa kasikipan ng ilong o iba pang nababaligtad at lumilipas na mga sanhi ay maaari ring maging kapaki-pakinabang kung kinakailangan.

Mga Medikal na aparato para sa Sleep Apnea

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang CPAP o tuloy-tuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin ay ang pangunahing bato ng paggamot para sa nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog at karamihan sa mga kaso ng gitnang pagtulog ng pagtulog. Ito ay isang makina ng paghinga na nagtutulak ng hangin sa mga daanan ng daanan na may nababagay na lakas at panggigipit. Ang makinang apnea ng pagtulog na ito ay may tubing na nakakonekta sa isang maskara na nakalagay sa ilong ng pasyente (ilong CPAP) at mahigpit na hinigpitan ng mga strap sa likod ng ulo. Ang mga maskara ng ilong ay nagmumula sa iba't ibang laki at maaaring magkasya nang paisa-isa. Ang mga presyon ng daanan ng hangin ay natutukoy batay sa data mula sa polysomnogram at maaaring maiayos o i-titrated kung kinakailangan. Mahalaga ang presyur na panatilihing bukas ang mga daanan ng hangin, binabawasan ang mga yugto ng apnea at hypopnea, at nagpapabuti ng oxygenation sa pamamagitan ng patuloy na pagbibigay ng hangin.

Ang pangunahing problema sa CPAP ay ang pagsunod sa pasyente. Ang makina at maskara ay maaaring nakakagambala, napakalaki, at naghihigpit; sa gayon, ang mga pasyente ay maaaring hindi magsuot ng mga ito sa buong gabi o bawat gabi.

Para sa ilang mga pasyente na may gitnang pagtulog sa pagtulog ng isang noninvasive positibong presyon ng bentilasyon ng aparato (NIPPV) ay maaaring maging mas kapaki-pakinabang kaysa sa isang CPAP. Ang pagkakaiba ay ang isang NIPPV aparato ay maaaring itakda upang magbigay ng isang back-up respiratory rate sa mga indibidwal na may gitnang pagtulog apnea dahil sa hypoventilation (paghinga mas mababa kaysa sa normal na rate). Tinitiyak nito na ang isang minimum na bilang ng mga paghinga ay nakuha alintana ang sariling respiratory drive ng pasyente.

Ang mga aparato sa bibig o bibig ay magagamit din para sa pagtulog. Sa pangkalahatan, ang mga oral appliances na ito ay ginawa upang mapanatiling buksan ang agwat ng hangin sa bibig sa pamamagitan ng pag-protruding sa harap ng panga, at pinipigilan ang dila na bumagsak sa likod ng lalamunan at nagdulot ng limitasyon ng daloy ng hangin. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng benepisyo ng klinikal sa mga aparato ng bibig na ito sa banayad hanggang katamtaman (ngunit hindi malubha) nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog sa pamamagitan ng pagbabawas ng index ng apnea-hypopnea. Pinakamabuting magkaroon ng mga oral device na ito na ginawa ng isang espesyal na bihasang dentista para sa sapat na angkop at pagsasaayos.

Ang mga pag-aaral na paghahambing ng CPAP sa mga aparato sa bibig para sa pagtulog ng apnea ay natagpuan ang higit na layunin na pagpapabuti ng pagtulog batay sa polysomnographic data gamit ang isang makina ng CPAP kaysa sa isang aparato sa bibig. Gayunpaman, ang mga subjective data (kalidad ng pagtulog at pagpapabuti ng mga sintomas ng pang-araw na iniulat ng mga pasyente) ay pinapaboran ang mga oral na aparato.

Ang mga pasadyang unan na angkop para sa mga pasyente na may pagtulog ng apnea ay napag-aralan din. Ang mga unan na ito ay gumagana sa pamamagitan ng extension (paatras) sa leeg, sa gayon ay pinapataas ang kalibre ng oral airway at binabawasan ang antas ng sagabal. Sa kasalukuyan, ang magagamit na data ay nabibigo upang kumprehensibong suportahan ang kanilang paggamit o pagiging epektibo; gayunpaman, iminumungkahi ng ilang mga pag-aaral na ang mga unan ng pagtulog na ito ay maging kapaki-pakinabang sa banayad na nakahahadlang na pagtulog ng pagtulog batay sa parehong mga subjective na ulat at magdamag na pag-aaral sa pagtulog. Sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda na gamitin ang mga unan na ito para sa katamtaman o malubhang apnea sa pagtulog o bilang isang kapalit ng CPAP.

Ang mga alarma ng apnea ay ginagamit minsan sa mga kaso ng gitnang pagtulog ng apela sa mga sanggol. Sinusubaybayan ng mga alarma na ito ang mga yugto ng apnea at gumawa ng isang tunog kapag nadama ang apnea. Ginigising ng tunog ang bata (at ang mga magulang) upang maipagpatuloy ang normal na paghinga. Karamihan sa mga sanggol ay pinalaki ang problemang ito, at ang paggamit ng alarma ay hindi naitigil sa oras na iyon.

Surgery para sa Sleep Apnea

Minsan inirerekomenda ang operasyon upang gamutin ang apnea sa pagtulog. Mayroong maraming mga uri ng operasyon na magagamit depende sa indibidwal na sitwasyon at sa airomy anatomy. Ang kirurhiko ay maaaring inirerekomenda sa mga kaso kung saan ang iba pang mga di-kirurhiko na paggamot (CPAP o oral appliances para sa pagtulog ng apnea) ay sinubukan nang walang tagumpay o kapag hindi ito nagagawa.

Karamihan sa mga kirurhiko na pamamaraan ay nagsasangkot ng pagbawas ng daanan ng daanan ng daanan sa pamamagitan ng pag-alis ng ilan sa mga tisyu sa mga daanan ng daanan (malambot na palad, uvula, pagbawas ng dila, atbp.). Katulad sa anumang pamamaraan, ang mga pagtulog sa apnea ay natutulog sa ilang antas ng panganib at posibleng permanenteng epekto. Ang mga panganib at benepisyo ng pamamaraan ay kailangang masusing pag-usapan sa siruhano at espesyalista sa pagtulog bago magpatuloy.

Sa pangkalahatan inirerekumenda na subukan ang mga hindi opsyon na kirurhiko sa una bago pag-isipan ang isang opsyon sa kirurhiko. Mahalaga rin na magkaroon ng isang kumpletong pag-aaral sa pagtulog na ginawa upang malinaw na suriin ang kondisyon bago isinasaalang-alang ang mga opsyon sa kirurhiko. Mayroong dalawang pangunahing dahilan para dito.

  1. Upang maiwasan ang isang hindi kinakailangang operasyon kung ang pagtulog ng apnea ay hindi tamang pagsusuri.
  2. Kapag ang operasyon ay isinasagawa, maaari itong i-mask ang mga palatandaan ng apnea sa pagtulog, tulad ng hilik, at maaari itong humantong sa patuloy na pagtulog ng apnea nang hindi sapat na kinikilala, nasuri, at ginagamot.

Sundan para sa Sleep Apnea

Kapag ang isang pormal na diagnosis ng pagtulog ay ginawa, tamang pagsubaybay sa pangunahing manggagamot ng pangangalaga at ang doktor ng pagtulog ay napakahalaga. Ang naaangkop na pamamahala ng anumang napapailalim na mga kondisyon at paghikayat sa mga pag-uugali sa pag-uugali ay may mahalagang papel.

Ang pagtatasa ng mga sintomas ng pagtulog ng pagtulog, pagsunod sa paggamot, umaangkop sa pagtulog ng apnea na pagtulog, at pagsasaayos ng mga setting ng machine ng CPAP ay mahalagang mga sangkap din ng pag-aalaga ng follow-up.

Pag-iwas sa Pagtulog ng Apnea

Ang pag-iwas sa mga sindrom ng pagtulog ng pagtulog ay maaaring limitado sa mga hakbang sa pag-iwas na may kaugnayan sa pinagbabatayan na mga kondisyong medikal na nag-aambag sa pagtulog. Katulad nito, ang mga diskarte sa pag-uugali tulad ng pagbaba ng timbang, pagtigil sa paninigarilyo, regular na ehersisyo, pag-iwas sa labis na pag-inom ng alkohol at paggamit ng gamot, at tamang kalinisan sa pagtulog ay maaaring maging mga hakbang na dapat gawin sa pag-iwas sa pagtulog ng pagtulog.

Outlook para sa pagtulog ng Apnea

Ang pangkalahatang pananaw para sa pagtulog ng pagtulog ay kanais-nais hangga't kinikilala, nasuri, at ginagamot nang maaga. Ang mga panganib ng hindi ginamot na pagtulog ay maaaring magsama ng pag-unlad ng mataas na presyon ng dugo, sakit sa puso, pag-atake sa puso, kaguluhan ng puso, talamak na pagkapagod, mga problema sa memorya at atensyon, at aksidente.