Ang pag-shake hands (mga panginginig ng kamay): mga uri, sintomas at sanhi

• Mga Kamay sa Pakikipag-shake (Hand Tremors) Mga Paksa ng Paksa
• Mga Tala ng Doktor sa Mga Sintomas at Mga Palatandaan Mga Nagagawang Mga Kamay na Mga Pantig ng Kamot

Ano ang Mga Hand Tremors?

Ang mga panginginig ng kamay ay hindi normal, paulit-ulit na paggalaw ng mga kamay. Ang mga panginginig ng kamay ay may maraming mga sanhi at maaaring magmana, na nauugnay sa mga sakit (tulad ng sakit sa teroydeo), o sanhi ng lagnat, hypothermia, gamot, o takot.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Mga Hand Tremors at Mga Uri?

Maaaring kilalanin ang dalawang pangunahing kategorya:

• normal (tinatawag din na physiologic)
• hindi normal (o pathologic)

Ang normal o pangangatawan ng panginginig ay isang multa, halos hindi mahahalata, panginginig na mahirap makita ng hubad na mata at hindi makagambala sa mga aktibidad. Makikita ito sa mga daliri kapag naka-unat ang mga braso. Ang dalas ng mga pagkontrata ay nasa lugar ng 8 hanggang 13 na mga siklo bawat minuto. Ang sanhi ng panginginig na ito ay hindi alam, ngunit hindi ito itinuturing na nauugnay sa anumang proseso ng sakit.

Ang hindi normal o pathological na panginginig ay mas malinaw at mas nakikita ng hubad na mata. Tulad nito, nakakasagabal ito sa pang-araw-araw na gawain. Ang dalas ng mga pagkontrata ay nasa lugar ng 4 hanggang 7 na mga siklo bawat minuto. Sa maraming pagkakataon ang panginginig na ito ay nauugnay sa tinukoy na mga kondisyong medikal.

Kadalasan ang hindi normal na panginginig ay sinusunod sa mga malalayong bahagi ng mga limb (mga kamay, mga daliri); gayunpaman, ang bawat bahagi ng katawan (tulad ng ulo, dila, ang mga boses na tinig, o ang puno ng kahoy) ay maaaring maapektuhan ng panginginig.

Ang klinikal na pamamahagi ng panginginig ay maaaring magkakaiba depende sa kondisyong medikal na nauugnay dito at ilang mga indibidwal na kadahilanan. Gayunpaman, sa isang partikular na indibidwal ang kalidad at pamamahagi ng panginginig ay palaging pare-pareho.

Ang mga hindi normal na panginginig na ito ay maaaring maihahambing sa mga sumusunod na kategorya:

Ang isang resting trem (tinatawag din na Parkinsonian tremor) ay sinusunod sa isang bahagi ng katawan na hindi aktibo at ganap na suportado laban sa grabidad. Ito ay isang magaspang, maindayog na panginginig, na madalas na naisalokal sa mga kamay at bisig, ngunit hindi gaanong madalas na nakikita sa ibang mga bahagi ng katawan at sinusunod kapag ang paa ay nasa posisyon ng pahinga. Ang intensyonal na paggalaw ay maaaring bawasan ang intensity ng panginginig. Gayunpaman, ang panginginig ay nawala kapag ang mga limb ay nasa matinding pahinga, dahil ito ay ang kaso kapag natutulog ang pasyente.

Ang pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwan sa karamihan ng mga panginginig. Sa mga kamay, ang mga panginginig ay nagreresulta sa isang kakaibang "pill rolling" na kilusan ng mga daliri, na mas malinaw sa pagitan ng hinlalaki at ng daliri ng index. Ang iba pang mga bahagi ng katawan ay maaari ring maapektuhan. Halimbawa, ang mga eyelid ay may posibilidad na bumulusok, at ang panga at mga labi ay maaaring kumurap. Kapag ang mga binti ay may kapansanan ay maaaring magresulta sa mga problema sa gait (paglalakad). Ang panginginig na ito ay madalas na nakikita bilang isang paghahayag ng Parkinson's syndrome.

Ang postural, o pagkilos ng kilos, ay sinusunod kapag ang mga kalamnan ay kusang kumontrata. Ang panginginig na ito ay ipinakita sa anumang pagtatangka upang mapanatili ang mga limbs o puno ng kahoy sa isang partikular na posisyon, halimbawa upang mapanatili ang braso. Ang ganitong uri ng panginginig ay nagiging mas masahol kapag ang paa ay aktibong inilipat, halimbawa, kapag sinusubukang uminom mula sa isang tasa. Gayunpaman, walang pagyanig ang sinusunod kapag ang paa ay ganap na nakakarelaks. Ang panginginig na ito ay madalas na nakikita bilang isang pagpapakita ng mahahalagang panginginig.

Ang intensyon (ataxic) na panginginig ay maaaring maging isang napaka-disabling uri ng panginginig. Mayroon itong ilan sa mga katangian ng panginginig ng kilos sa kamalayan na ito ay na-trigger ng paggalaw; gayunpaman, ang pangunahing tampok nito ay nangyayari sa pagtatapos ng isang aksyon, kung kinakailangan ang isang multa, tumpak na pagsasaayos. Halimbawa, kapag ang isang tao ay hinilingang hawakan ang dulo ng ilong, ang maagang bahagi ng pagkilos ay hindi naghahatid ng panginginig, ngunit sa sandaling ang daliri ay malapit sa ilong at kailangang mag-zero sa dulo ng ilong, isang hindi regular, maindayog na panginginig na may dalas ng 2 hanggang 4 na mga oscillations bawat minuto ay nakikita. Hindi tulad ng pagkilos at pahinga ng panginginig, ang mga oscillation ay nasa iba't ibang mga eroplano at maaaring magpatuloy kahit na makamit ang gawain. Ang ganitong uri ng panginginig ay kadalasang nakikita sa mga kondisyon na nauugnay sa cerebellum o mga koneksyon sa neurological nito.

Ang rubral tremor ay nailalarawan sa pamamagitan ng matindi, marahas na paggalaw. Sa ganitong uri ng panginginig, ang bahagyang paggalaw ng isang pasyente o pagtatangka upang mapanatili ang isang static na pustura, tulad ng pagsisikap na maipalabas ang mga braso, ay nagreresulta sa isang matinding ritmo na "wing-beating" na paggalaw. Kaugnay din ito ng ilang mga pagkagambala ng mga koneksyon sa cerebellar.

Ang ganitong uri ng panginginig ay madalas na nakikita, bukod sa iba pang mga kondisyon, sa mga taong may maraming sclerosis.

Sa pangkalahatan, ang isang partikular na uri ng panginginig ay nangingibabaw at kung minsan ang tanging panginginig na naroroon sa isang tinukoy na kondisyon sa klinikal, halimbawa, ang nagpahinga ng panginginig sa sakit na Parkinson o postural na panginginig. Gayunpaman, mayroong maraming mga indibidwal na pagkakaiba-iba, at hindi pangkaraniwan para sa isang pasyente na may isang tinukoy na kondisyon sa klinikal, halimbawa ng sakit na Parkinson, na magkaroon, bukod sa nakakapagpahinga na panginginig sa pangkaraniwang sakit, ilang antas ng pang-post na panginginig.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan na May Kaugnay sa Hand Tremor?

Ang mga sintomas na nauugnay sa mga panginginig ng kamay ay kinabibilangan ng:

• Pag-agaw
• Kalamnan ng kalamnan
• Kahinaan

Ano ang Nagdudulot ng Hand Tremors?

Ang mga sanhi ng panginginig ay iba-iba. Gayunpaman, kahit na ang listahan ng mga potensyal na sanhi ay napakalawak, ang ilang mga kondisyon ay nangingibabaw. Ang pinakamahalaga ay tatalakayin dito. Ang mga sumusunod ay mga kondisyon ng klinikal na maaaring maging sanhi ng mga panginginig ng kamay at iba pang mga uri ng panginginig.

Familial at Mahahalagang Tremor

Ang familial at mahahalagang panginginig ay ang pinaka-karaniwang kondisyon na nauugnay sa panginginig ng kilos. Sa pamilyar, o namamana na form, maraming mga miyembro ng parehong pamilya ang apektado. Ito ay isang genetically heterogenous na kondisyon, at higit sa isang gene ay maaaring kasangkot.

Ang form na hindi pamilyar ay tinutukoy bilang mahalagang panginginig dahil hindi ito nauugnay sa anumang iba pang kondisyon sa neurological. Ang salitang "benign essential tremor" ay ginamit sa pagtukoy sa panginginig na ito; gayunpaman, ito ay nakaliligaw dahil ang panginginig ay maaaring maging malubhang at hindi paganahin. Ang mga mahahalaga at pamilyar na pormularyong pamamana ay magkatulad sa pagtatanghal ng klinikal.

Sa ilang mga apektadong indibidwal ang mga panginginig ay nagsisimula sa pagkabata, gayunpaman, mas madalas na lumilitaw sila sa pangalawa at ikatlong dekada ng buhay at pinaka-laganap kapag ang isang tao ay nasa edad na 60's.

Makikita ito sa parehong kasarian na may parehong dalas.

Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng panginginig ay nakikita sa mga bisig, kadalasan sa kanilang dalawa. Ang kondisyon ay talamak at, sa maraming mga pagkakataon, progresibo; sa pagdaan ng panahon, ang iba pang mga rehiyon ay kasangkot kabilang ang ulo, leeg, baba, at bibig. Ang panginginig sa braso ay nakakasagabal sa maraming mga aktibidad tulad ng pagkain at pag-inom.

Ang iba pang mga klinikal na paghahayag ay maaaring isang matinding boses, isang tuluy-tuloy na paggalaw ng ulo sa isang patayong "oo, oo" o pahalang na "hindi, hindi" pattern.

Ang mga binti ay bihirang apektado.

Ang panginginig ay maaaring malubhang sapat upang magresulta sa kapansanan sa pag-andar.

Ang mga tremors ay nadagdagan ng pagkabalisa at stimulant na gamot at maaaring bumaba sa ingestion ng alkohol.

Walang diagnostic test na nagpapatunay sa kondisyon. Ang diagnosis ay batay sa mga natuklasan sa klinikal. Subalit ang ilang mga pagsubok ay maaaring ipahiwatig upang mamuno sa iba pang mga kundisyon.

Parkinsonian (pahinga) Tremor

Ang ganitong uri ng panginginig ay nangingibabaw sa Parkinsonian syndrome

Ang mas mahusay na kilala sa mga kondisyong ito ay ang sakit na Parkinson, isang degenerative progresibong karamdaman ng utak na higit na nakakaapekto sa isang malalim na istraktura ng utak na tinatawag na substantia nigra, na matatagpuan sa basal ganglia. Ang sanhi ng sakit ay hindi kilala, ang pinakamalakas na kaugnay na kadahilanan ng peligro sa edad. Sa ilang mga indibidwal, ang mga kadahilanan ng genetic ay maaaring maging mahalaga.

Sa sakit na Parkinson ang panginginig ay ang pinaka-karaniwang paunang pag-sign. Sinundan ito ng:

mga gulo ng gait, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang shuffling gait at yumuko;
higpit sa kalamnan;
isang pangkalahatang kabagalan sa mga aktibidad ng motor;
sakit sa kalamnan; at
kakulangan ng pagiging dexterity.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may pagkawala ng ekspresyon ng mukha at pinabagal na pagsasalita na may pag-uulit ng mga salita. Ang mga sintomas ay dahan-dahang umunlad, at habang ang sakit ay umuusbong ang mga panginginig ay mas kilalang.

Iba pang mga kondisyon sa Parkinsonian Tremors

Ang ilang mga kundisyon na kung saan ang Parkinsonian tremor ay maaaring isang mahalagang tampok ay kasama ang:

Mga karamdaman sa degenerative

• Ang sakit na Parkinson (idiopathic form, sanhi hindi alam)
• Ang progresibong supranuclear palsy
• Sakit sa Hungtington
• Ang demyement ng katawan ni Lewy
• Pagkabulok ng Spinocerebellar
• Kaugnay ng impeksyon
• AIDS
• Neurosyphilis
• Vascular parkinsonism
• Maliit na ischemic infarcts sa utak (lacunar state)

Ginawang impluwensya sa droga / Toxin

• Mga ahente ng Neuroleptic
• reserpine (Harmonyl)
• Pagkalasing sa carbon monoksid
• Nakalasing na pagkalasing

Iba pang mga karamdaman

• Hydrocephalus
• Mga bukol ng utak
• Mga hematomas sa ilalim ng lupa
• Post-traumatiko