Pangunahing paggamot ng open-anggulo ng glaucoma, mga kadahilanan ng panganib at sintomas

Pangunahing paggamot ng open-anggulo ng glaucoma, mga kadahilanan ng panganib at sintomas
Pangunahing paggamot ng open-anggulo ng glaucoma, mga kadahilanan ng panganib at sintomas

Glaucoma (open-angle, closed-angle, and normal-tension) - pathology, diagnosis, treatment

Glaucoma (open-angle, closed-angle, and normal-tension) - pathology, diagnosis, treatment

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ay isa sa mga nangungunang maiiwasan na mga sanhi ng pagkabulag sa mundo, at ito ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagkabulag sa mga African-American. Ang glaucoma ay isang kondisyon na humahantong sa pagkasira ng optic nerve at posibleng hindi maibabalik na pagkawala ng visual. Ang pag-unlad ng pagkasira ng optic nerve na ito ay karaniwang maaaring ihinto sa paggamot ngunit hindi mababalik kapag ang pinsala ay tapos na.

Mayroong maraming mga uri ng glaukoma, at ang pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma (POAG) ay ang pinaka-karaniwan.

Sa POAG, may mga katangian ng pagbabagong optic nerve (pinsala) na nauugnay sa bukas na mga anggulo (ang lugar sa pagitan ng iris at kornea) at nakataas na presyon ng mata. Kabaligtaran ito sa iba pang mga uri ng glaucoma, na nauugnay sa mga abnormal na anggulo (halimbawa, makitid na anggulo ng glaucoma, globo ng closed-anggulo, primong congenital glaucoma, at iba pang pangalawang glaucoma) o mababang presyur sa mata (normal na pag-igting ng glaucoma).

Ang karaniwang mayroon ng glaucoma ay isang pattern ng progresibong pagkasira ng pinsala sa nerbiyos na sa kalaunan ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na pagkawala ng paningin kung hindi natagpuan at ginagamot sa oras. Sa maraming mga form, walang mga sintomas sa lahat sa mga unang yugto. Para sa kadahilanang ito, ang screening para sa glaukoma ay napakahalaga.

Ano ang Nagdudulot ng Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Ang eksaktong sanhi ng pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ay hindi alam. Ang ilang mga genes ay nakilala na nauugnay sa glaucoma, at mas maraming pananaliksik ang isinasagawa upang pag-aralan ang mga genetic factor na ito. Samakatuwid, ang pagkilala sa anumang kasaysayan ng pamilya ng glaucoma ay nakakatulong.

Ano ang Mga Mga Panganib na Panganib para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Mayroong maraming mga kadahilanan ng peligro para sa bukas na anggulo ng glaucoma:

  • Nakatataas na presyon ng intraocular (mataas na IOP): Average na presyon ng mata mula sa 10-21 mm Hg. Ang mas mataas na presyon, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng glaukoma. Gayunpaman, hindi lahat ng mga tao na may presyur sa 20s ay magpapatuloy upang magkaroon ng glaucoma, at sa kabaligtaran, mayroong mga taong may mga panggigipit sa mababang dulo ng saklaw na maaaring magkaroon ng mabilis na progresibong glaucoma.
  • Edad : Ang Glaucoma ay nagiging mas karaniwan sa edad natin.
  • Lahi : Ang mga tao ng Africa na pinagmulan ay nakakakuha ng glaucoma nang mas madalas at sa isang mas batang edad kaysa sa mga Caucasians.
  • Mahalaga ang kasaysayan ng pamilya dahil ang ilang mga kaso ng glaucoma ay namamana.
  • Ang kapal ng kornilyo : Ang mga manipis na mais ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro para sa glaucoma. Ang kapal ng Corneal ay sinusukat ng doktor ng mata gamit ang dalubhasang mga instrumento. Ang posibilidad na mas mahalaga kaysa sa kapal ng kornea ay ang higpit ng kornea, na may hindi gaanong matigas (mas madulas) na mga mais na nauugnay sa mas mataas na peligro ng glaucoma. Ang mga instrumento upang masukat ang higpit ng corneal ay binuo at maaaring sa hinaharap ay magamit para sa nakagawian na screening.
  • Ang Myopia (nearsightedness), diabetes mellitus, at hypertension ay madalas ding nauugnay sa glaucoma.

Ano ang Mga Sintomas ng Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Sa maaga o banayad na yugto ng pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma, walang mga sintomas. Dahil sa tahimik na kalikasan ng pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma, ang mga tao ay hindi karaniwang may mga visual na reklamo hanggang sa huli sa panahon ng sakit. Sa oras na mapansin ng isang tao ang pagkawala ng paningin o bulag na mga spot, ang huli o malubhang yugto ng glaucoma ay maaaring naabot at makabuluhang halaga ng hindi maibabalik na pagkasira ng pagkasira ng nerbiyos ay maaaring nangyari. Muli, ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng screening para sa sakit. Mas maaga ang diagnosis ay ginawa, mas mahusay ang mga logro ng matagumpay na paggamot.

Walang mga panlabas na palatandaan ng pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma. Ang mga pangunahing palatandaan ay ang pagkakaroon ng isang manipis (atrophied) optic nerve at ang pagkakaroon ng isang bukas na anggulo, na pareho ay makikita gamit ang dalubhasang mga instrumento sa panahon ng isang pagsusuri sa mata.

Paano Natatalakay ang Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan at Nasusuri ang Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Ang mga regular na pagsusuri sa mata sa isang doktor ng mata (optometrist o ophthalmologist) ay mahalaga na mag-screen para sa pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma, lalo na para sa mga taong may peligro na may glaucoma, tulad ng mga African-American, matatandang indibidwal, at mga may kasaysayan ng pamilya glaucoma.

Sa panahon ng pagsusulit sa screening, tatanungin ka ng doktor ng mata tungkol sa mga sumusunod:

Mga Sintomas at Palatandaan

Ang sakit sa mata o pamumula, halos sa paningin at pananakit ng ulo ay hindi karaniwang nauugnay sa pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ngunit maaaring nauugnay sa iba pang mga uri ng glaucoma.

Kasaysayan ng Ocular

  • Kasaysayan ng pamilya ng glaucoma
  • Nakaraan sakit sa mata, operasyon sa mata, o trauma ng mata / ulo, na maaaring nauugnay sa iba pang mga uri ng glaucoma
  • Mga kasalukuyang gamot (Ang ilang mga gamot ay maaaring hindi direktang magdulot ng mga pagbabago sa presyon ng intraocular.)

Nakaraang Kasaysayan ng Medikal

  • Sakit sa puso at Alta-presyon (mataas na presyon ng dugo)
  • Diabetes
  • Ang sobrang sakit ng ulo ng migraine na maaaring nauugnay sa mababang pag-igting ng glaucoma
  • Kasaysayan sa paninigarilyo: Ang paninigarilyo sa pangkalahatan ay nagpapalala sa pagkasira ng optic nerve pinsala sa karamihan ng mga anyo ng glaucoma.

Matapos makuha ang kasaysayan, sinusuri ng doktor ng mata (optometrist o ophthalmologist) ang sumusunod:

  • Katalinuhan ng katalinuhan, natutukoy sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga titik sa isang tsart sa mata
  • Ang presyon ng mata: Ang Tonometry ay ang pagsukat ng intraocular pressure (IOP). Ang ilang mga instrumento sa pagsubok ng pagsubok gamit ang isang puff of air. Ang iba pang mga instrumento tulad ng mga contact tonometer ay karaniwang ginagamit pagkatapos ng pag-instill ng isang malungkot na pagbagsak sa mata.
  • Pagsusuri sa harap na bahagi ng mata: Ang isang slit lamp ay isang patayo na mikroskopyo na ginagamit ng mga doktor ng mata upang suriin ang mga bahagi ng mata na maaaring maapektuhan ng glaucoma, kabilang ang kornea, anterior chamber, iris, at lens.
  • Pagsusuri ng optic nerve (fundoscopy): Gamit ang alinman sa isang ophthalmoscope o ang slit lamp mikroskopyo at isang lens, ang tagasuri ay maaaring tumingin sa pamamagitan ng mag-aaral at makita ang bahagi ng optic nerve na nasa loob ng mata at ang mga layer ng nerve fibers habang sila ay kumalat sa ibabaw ng retina sa mata (ang layer ng nerve fiber). Naghahanap ang naghahanap ng mga palatandaan ng optic neuropathy, o pagnipis (pagkasayang) ng tisyu ng nerbiyos. Kadalasan ang mga mag-aaral ay kailangang dilat para sa isang sapat na pagtingin. Ang ulo ng optic nerve ay tinutukoy bilang disc; sa loob ng disc, mayroong isang concave area, na tinutukoy bilang "tasa." Ang mas malaki ang tasa na may kaugnayan sa disc (halimbawa, mas malaki ang ratio ng cup-to-disc), mas mataas ang posibilidad ng glaucoma. Ang nerbiyos ay maaaring matingnan gamit ang isang direktang ophthalmoscope, bagaman ang view ng 3-D sa slit lamp o ang hindi tuwirang ophthalmoscope ay nagbibigay ng isang mas mahusay na pagtatasa ng cupping. Ang tagasuri ay maghahanap din ng iba pang mga palatandaan na katangian ng glaucomatous optic neuropathy (halimbawa, ilang mga pattern ng nerve rim thinning, pagkakaroon ng pagdurugo sa gilid ng disc, ilang mga pattern ng daluyan ng dugo, pagkasayang ng tisyu na nakapalibot sa nerbiyos, at kawalaan ng simetrya sa pagitan ng ang dalawang ugat ng mata).
  • Ang isang baseline litrato ng optic disc (fundus photography) ay maaaring makuha para sa sanggunian sa hinaharap.
  • Ang Pachymetry (o kapal ng corneal) ay sinusukat sa ultrasound. Ang isang mas payat na kornea ay nauugnay sa mas mataas na peligro ng glaucoma.
  • Pinapayagan ng Gonioscopy ang tagasuri upang tingnan ang anggulo ng iyong mata. Ito ang lugar sa pagitan ng peripheral iris at kornea kung saan ang nagpapalipat-lipat na likido sa loob ng mata (may tubig) ay dumadaloy pabalik sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng isang istraktura na parang sieve na tinatawag na trabecular meshwork. Ang isang lens ng gonioskopiko ay isang espesyal na lens ng contact na may mga salamin na pinapayagan ang tagasuri upang matukoy kung ang mga anggulo ay nakabukas (tulad ng kaso sa pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma) o makitid, sarado, may sira, o nasira (tulad ng nakikita sa iba pang mga anyo ng glaucoma ). Ang anatomya ng anggulo ay maaari ring maisalarawan gamit ang ultratunog o OCT (optical coherence tomography).
  • Neuroimaging: Kung nababahala ang doktor sa mata na ang hitsura ng optic nerve ay nagmumungkahi ng posibleng glaucoma, isang pagsusuri ng nerve fiber (NFA) ay maaaring gawin sa OCT (optical coherence tomography). Sinusukat nito ang topograpiya at kapal ng tisyu ng nerbiyos at lalo na kapaki-pakinabang sa pagtukoy kung aling mga rehiyon ng nerbiyos ang lumilitaw na pinaka-manipis. Ang manipis na tisyu ng nerve ay isa sa mga pinakaunang mga palatandaan ng glaukoma. Ang pagkakasunud-sunod na mga pagsusulit ay maaaring ihambing upang ang anumang progresibong paggawa ng malabnaw sa paglipas ng oras ay maaaring matagpuan. Ang optic disc ay maaari ring pag-aralan gamit ang confocal scanning laser ophthalmoscopy at ang ganglion cells (nerve fiber layer) ay maaaring pag-aralan gamit ang pag-scan ng polarimetry laser. Ang lahat ng mga instrumento na ito ay nag-aalok ng kalamangan ng mga layunin na pagsukat na maaaring maulit sa paglipas ng panahon para sa paghahambing.
  • Visual field na pagsubok: Ang pagkawala ng paningin ng Glaucomatous ay maaaring makita gamit ang visual na pagsubok sa larangan. Kadalasan ang pinakaunang pagkawala ng paningin ay isang bahagyang pagbawas ng peripheral (side) vision. Ang pagbabasa ng isang tsart ng mata ay hindi makikilala ang mga banayad na pagbabago na ito. Ang pagsubok sa visual na larangan ay hindi lamang nakakakita ng mga banayad na lugar ng dimmed na pananaw, nai-mapa din nito ang laki at lugar ng madilim na pangitain. Kung ang depekto sa larangan ng visual ay nagpapakita ng isang pattern na katangian ng pagkawala ng paningin sa glaucomatous, at kung ang lugar ng depekto ng visual na larangan ay nakakaugnay sa lugar ng nerbiyos na napansin na manipis, ipahiwatig nito na ang glaucoma ay malamang na naroroon. Ang mga depekto sa visual na patlang ay maaari ring maging resulta ng iba pang mga sakit sa mata (halimbawa, pagkabulok ng macular, retinal vascular occlusions, at iba pang mga optic nerve disorder) at kailangang makilala mula sa mga depekto sa larangan ng glaucomatous. Tulad ng sa NFA, ang sunud-sunod na pagsubok ay ginagawa upang ang anumang lumala ng depekto sa visual na larangan ay maaaring matukoy.
    • Kung ang isang depekto sa larangan ng visual ay tila umuunlad sa isang paraan na hindi kaakibat ng glaucoma, kung gayon ang iyong ophthalmologist ay magsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang maghanap para sa iba pang mga sanhi ng pagkawala ng paningin.

Ano ang Paggamot para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Ang gitnang layunin ng paggamot para sa pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ay pinipigilan o pinaliit ang pinsala sa optic nerve. Kapag nasuri ang glaucoma, ang kasalukuyang paggamot ay nagsasangkot sa pagtatangka na bawasan ang presyon ng mata. Totoo ito kung nagsimula ang presyon ng mata sa baseline sa mataas na dulo ng karaniwang hanay o sa mababang dulo.

Sa una, ang layunin ay upang bawasan ang presyon ng baseline ng halos 25%. Ang mga pagsubaybay sa pagsusuri ng optic nerve at visual na larangan ay ginaganap. Kung ang nerve at mga patlang ay matatag, kung gayon ang paggamot ay itinuturing na sapat. Gayunpaman, kung ang optic nerve thinning at visual na mga depekto sa larangan ay patuloy na lumala, ang isang bagong target ay nakatakda sa isang mas mababang presyon ng mata. Ang layunin ay upang makuha ang presyon nang sapat na ang sakit ay nagpapatatag.

Mayroong tatlong pangunahing paraan upang bawasan ang presyon ng mata: gamot, laser, at operasyon.

Anong Mga Gamot ang Ituring ang Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Mayroong maraming mga klase ng eyedrops na maaaring epektibong mas mababa ang presyon ng mata. Ang isang likido sa mata na tinatawag na may tubig ay patuloy na ginagawa sa mata ng ciliary body (isang tisyu na matatagpuan sa likod ng iris) at pag-urong pabalik sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng anggulo. Ang mga medicated eyedrops ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga dinamika ng daloy ng tubig na ito. Ang ilang mga uri ng mga gamot ay gumagana sa pamamagitan ng pagbawas sa rate ng produksyon ng mga may tubig (alpha-adrenergic agonists, beta-adrenergic blockers, at carbonic anhydrase inhibitors). Ang iba ay nagtatrabaho sa pamamagitan ng pag-alis ng pag-agos ng isang may tubig na likido (prostaglandin analogs at miotic agents). Ang ilang mga patak ay dumating sa mga kumbinasyon, tulad ng isang beta-blocker na sinamahan ng isang carbonic anhydrase inhibitor.

Mahalagang tandaan na ang lahat ng mga gamot sa glaucoma ay may mga epekto. Ang ilan sa mga epekto ng gamot na ito ay maaaring maging seryoso sa pagkakaroon ng ilang mga kondisyong medikal. Halimbawa, ang mga beta-blockers ay dapat iwasan ng mga asthmatics, at ang mga may mabagal na rate ng puso at mga carbonic anhydrase inhibitors ay kontraindikado sa mga may mga suliranong sulfa. Susuriin ng iyong doktor ang iyong kasaysayan ng medikal upang matukoy kung aling mga patak ang pinakaligtas para sa iyo.

Ang mga epekto ng lahat ng mga patak ay maaaring mai-minimize sa pamamagitan ng tamang paglalagay ng mata-drop. Mahusay na panatilihing sarado ang mga mata sa isang buong minuto pagkatapos ilagay ang pagbagsak, at maaaring turuan ka ng iyong doktor ng isang punctal occlusion technique (ilapat ang banayad na presyon sa gilid ng tulay ng ilong, kung saan matatagpuan ang nasolacrimal duct) upang mabawasan ang dami ng eyedrop na maaaring makuha sa daloy ng dugo.

Sa ilang mga kaso, higit sa isang gamot ang kinakailangan upang bawasan ang presyon nang sapat. Upang ma-maximize ang pagiging epektibo ng mga patak, sa isip ay dapat maghintay ng limang minuto pagkatapos ng paglalagay ng unang pagbagsak bago maglagay ng isa pang pag-drop.

Kapag sinimulan ang paggamot sa medisina, ang mga pag-follow-up ng pagbisita ay mahalaga upang muling suriin ang mga pagpilit sa mata at matukoy kung ang mga layunin ng presyon ay nakamit. Tandaan na ang mga patak ay maaaring kailangang dalhin nang walang hanggan. Gayundin, ang mga patak ay para sa pag-iwas sa permanenteng pagkawala ng paningin, hindi baligtad ng anumang mayroon na mga pagkawala ng paningin sa glaucomatous.

Kung nakakaranas ka ng anumang mga epekto o mga sintomas ng allergy (pamumula, pangangati) habang nasa isang gamot, siguraduhing sabihin sa iyong doktor sa mata.

Kailan Nararapat ang Paggamot ng Laser para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Kung ang presyon ay hindi mabisang mabawasan ng gamot, maaaring iminumungkahi ng paggamot sa laser ng isang optalmologo. Ang laser ay inilalapat sa mga kanal ng kanal (ang trabecular meshwork) sa anggulo. Ang ilang mga pasyente ay nakakakuha ng isang napakahusay na pagbaba ng presyon ng mata sa isang paggamot, ang iba ay nangangailangan ng dalawang paggamot, at ang iba ay nakakakuha lamang ng isang minimum o pansamantalang tugon. Tulad ng paggamot sa eyedrop, ang malapit na pag-follow-up ay mahalaga upang magpatuloy sa pagsubaybay sa mga pressure sa mata sa paglipas ng panahon. Ang mga gamot sa anyo ng mga eyedrops ay marahil ay kailangang ipagpatuloy, kahit na pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa laser ng globooma ng open-anggulo.

Ang dalawang uri ng paggamot sa laser na kasalukuyang ginagamit nang madalas ay SLT (pumipili laser trabeculoplasty) at ALT (argon laser trabeculoplasty).

Ano ang Mga Opsyon sa Paggamot sa Surgical para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Kung ang gamot at / o laser therapy ay nabigo na sapat na kontrolin ang presyon ng intraocular, isang ophthalmologist ay maaaring mag-alok ng mga opsyon sa operasyon.

Operasyong kataract : Nalaman ng kamakailang mga pag-aaral na ang pagsunod sa pag-alis ng katarata maraming mga pasyente ay may pagbaba ng presyon ng mata na maaaring tumagal ng ilang buwan o higit pa, marahil dahil ang may tubig ay hindi gaanong pagtutol sa pag-agos kasunod ng operasyon. Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente na may mga katarata ay nais na isaalang-alang ang operasyon nang mas maaga kaysa sa huli.

MIGS (micro-invasive glaucoma surgery) : Ito ay isang mas bagong kategorya ng mga paggamot na kung saan ang alinman sa isang maliit na implantable na aparato ay nakalagay sa anggulo upang tulungan sa isang maalab na pag-agos, o isang instrumento ay ipinasok sa mata sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa at ginamit sa mekanikal palawakin o buksan ang mga kanal ng kanal sa anggulo (halimbawa, viscocanalostomy at suture canaloplasty). Ang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang pangmatagalang pagiging epektibo ng mga paggamot na ito.

Trabeculectomy : Ang operasyon na ito ay sumasama sa paglikha ng isang kahaliling landas para sa may tubig na pag-agos na lumalabas sa trabecular meshwork. Ang opthalmic surgeon ay bumubuo ng isang bagong kanal ng kanal mula sa peripheral iris sa isang puwang sa ilalim ng conjunctiva (isang bleb). Ang may tubig sa ilalim ng bleb pagkatapos ay muling maipasok muli sa agos ng dugo. Tulad ng anumang operasyon sa mata, ang malapit na follow-up ay kinakailangan upang subaybayan ang anumang mga komplikasyon, pati na rin upang matukoy kung nakamit ang layunin ng presyon.

Pag-opera ng implant ng kanal : Tulad ng isang trabeculectomy, pinapayagan ng operasyon ng paagusan ang isang may tubig na lumabas sa mata sa pamamagitan ng isang kahaliling landas na tinatabunan ang trabecular meshwork.

Ang ophthalmologist ay nagtatanim ng isang aparato (tulad ng isang balbula ng Molteno o isang balbula ng Ahmed) na may isang tubo sa anterior kamara sa isang dulo at isang balbula na silid sa ilalim ng conjunctiva sa kabilang dulo. Ang may katatawanan na katatawanan ay lumalabas sa puwang ng subconjunctival kung saan pagkatapos ito ay nasisipsip pabalik sa daloy ng dugo, at sa gayon pagbaba ng presyon ng intraocular. Muli, tulad ng anumang operasyon sa mata, ang malapit na pag-follow-up ay kinakailangan upang subaybayan ang mga komplikasyon, pati na rin upang matukoy kung nakamit ang layunin ng presyon.

Ciliary body ablation : Ang ciliary body ablation (tinatawag din na cyclodestructive surgery) ay isang huling resort at inilaan para sa mga taong may panggigipit na hindi binabaan ng gamot at iba pang mga operasyon.

Sa pamamaraang ito, ang ophthalmologist ay gumagamit ng isang laser (diode laser) upang sirain ang isang bahagi ng ciliary body, at sa gayon nililimitahan ang paggawa ng may tubig.

Ang Cryotherapy (nagyeyelo sa ciliary body) ay higit sa lahat ay pinalitan ng ciliary body ablation ng laser dahil mas mahusay ang laser.

Kilalanin ang mga Karaniwang Kondisyon ng Mata na ito

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Walang mga kilalang remedyo sa bahay para sa paggamot ng glaukoma. Kung ang mga preservatives sa eyedrop na gamot ay gumagawa ng pangangati, maaari mong gamitin ang mga artipisyal na libreng luha na kinakailangan upang mapawi ang mga mata, subalit iwasan ang paggamit nito sa loob ng lima hanggang 10 minuto ng pag-instill ng mga medicated eyedrops upang maiwasan ang hindi sinasadyang pag-agaw ng gamot. Ang ilang mga gamot ay magagamit sa mga pormulasyong walang preservative-free din.

Ano ang follow-up para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Depende sa dami ng pagkasira ng optic nerve at ang antas ng kontrol ng presyon ng intraocular, ang ilang mga tao na may pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ay maaaring mangailangan ng madalas na mga pagbisita sa follow-up. Ang isang mahusay na kontrolado na glaucoma ay maaaring mangailangan lamang ng dalawa hanggang tatlong pagbisita bawat taon.

Ang glaucoma ay dapat pa ring maging isang pag-aalala sa mga taong nagpataas ng presyon ng intraocular na may normal na hitsura ng mga nerbiyos na optika at normal na mga resulta sa larangan ng visual. Ito ay tinatawag na ocular hypertension at nagdadala ng isang mas mataas na peligro sa paglaon ng glaucoma.

Posible ba na maiwasan ang Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Kung ang isang tao ay nasuri na may ocular hypertension (mataas na presyon ng mata na walang mga palatandaan ng pagkasira ng optic nerve), mayroong katibayan na ang paggamot na babaan ang presyon ng mata ay maaaring maiwasan o hindi bababa sa pagkaantala ng pagsisimula ng glaucoma.

Sa mga nasuri na may glaucoma, ang pag-iwas sa hindi maibabalik na pagkawala ng paningin ay ang layunin ng therapy. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng regular na screening upang makita ang sakit. Ang paggamot sa pagpapababa ng presyon ng mata nang sapat kasama ang patuloy na pagsubaybay sa mga panggigipit at kalusugan ng optic-nerve ay mahalaga para maiwasan ang pagkawala ng paningin.

Ang mahinang kalusugan ng cardiovascular ay hindi nagiging sanhi ng glaucoma, ngunit nauugnay ito sa mas matinding pagkawala ng paningin sa mga may glaucoma. Samakatuwid, ang pagpapanatili ng malusog na timbang at mga antas ng asukal sa dugo, pagkontrol sa mataas na presyon ng dugo habang sa parehong oras pag-iwas sa presyon ng dugo na napakababa, at ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagkawala ng paningin.

Ano ang Prognosis para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma?

Ang pagbabala sa pangkalahatan ay mabuti para sa mga taong may pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma.

  • Sa follow-up na pag-aalaga at pagsunod sa medikal na paggamot, ang karamihan sa mga taong may pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ay nagpapanatili ng kapaki-pakinabang na pangitain sa buong buhay nila.
  • Sa mahinang kontrol ng presyon ng intraocular, maaaring mangyari ang permanenteng, hindi maibabalik na pagkawala ng paningin.

Mga Grupo ng Suporta at Pagpapayo para sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma

  • "Pag-unawa at Pamumuhay kasama ng Glaucoma: Isang Sangguniang Gabay para sa Mga Tao na may Glaucoma at Ang kanilang mga Pamilya, " Glaucoma Research Foundation, 1-800-826-6693.
  • "Ang mapagkukunan ng Glaucoma Pasyente: Mabuhay nang Mas Kumportable sa Glaucoma, " maiwasan ang Blindness America, 1-800-331-2020.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Pangunahing Open-Angle Glaucoma

American Academy of Ophthalmology

Glaucoma Research Foundation

Maiwasan ang Blindness America

Ang Glaucoma Foundation

Lighthouse International

Pangunahing Open-Angle Glaucoma Mga Larawan

Mga bahagi ng mata.

Ang nakatataas na presyon ng mata ay sanhi ng isang build-up ng likido sa loob ng mata dahil ang mga kanal ng kanal (trabecular meshwork) ay hindi maaaring maayos itong maubos. Ang nakaangat na presyon ng mata ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng optic nerve at pagkawala ng paningin.