Ang mga tumor ng teroydeo sa mga bata ay may panganib na mga kadahilanan, sintomas at paggamot

Ano ang cancer sa thyroid?

Ang mga tumor ng teroydeo ay nabuo sa mga tisyu ng thyroid gland. Ang thyroid gland ay isang glandula na hugis ng butterfly sa base ng lalamunan malapit sa windpipe. Ang teroydeo gland ay gumagawa ng mahahalagang mga hormone na makakatulong sa pagkontrol sa paglaki, rate ng puso, temperatura ng katawan, at kung gaano kabilis ang pagkain ay nabago sa enerhiya.

Ang bilang ng mga bagong kaso ng kanser sa teroydeo sa mga bata, kabataan, at mga kabataan ay tumaas sa mga nakaraang taon. Ang mga bukol sa teroydeo ng pagkabata ay mas karaniwan sa mga batang babae at mga bata na may edad 15 hanggang 19 taon.

Ang mga tumor ng teroydeo ay maaaring adenomas (noncancer) o carcinomas (cancer).

Adenoma

Ang mga adenomas ay maaaring lumaki nang malaki at kung minsan ay gumagawa ng mga hormone. Ang Adenomas ay maaaring maging malignant (cancer) at kumalat sa mga baga o lymph node sa leeg.

Carcinoma

Mayroong tatlong uri ng kanser sa teroydeo:

Papillary . Ang papillary thyroid carcinoma ay ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa teroydeo sa mga bata. Madalas itong kumakalat sa mga lymph node at maaari ring kumalat sa baga. Ang pagbabala (pagkakataon ng pagbawi) para sa karamihan ng mga pasyente ay napakahusay.

Follicular . Ang follicular thyroid carcinoma ay madalas na kumakalat sa buto at baga. Minsan ito ay minana (ipinasa mula sa magulang hanggang sa bata). Ang pagbabala para sa karamihan ng mga pasyente ay napakahusay.

Medullary . Ang medullary thyroid carcinoma ay madalas na minana. Maaaring kumalat ito sa iba pang mga bahagi ng katawan sa oras ng pagsusuri. Ang pagbabala ay nakasalalay sa laki ng tumor sa oras ng diagnosis.

Ang mga papillary at follicular thyroid carcinoma ay madalas na tinutukoy bilang magkakaibang mga thyroid carcinoma.

Ano ang Mga Panganib na Epektibo para sa cancer sa thyroid sa mga Bata?

Ang panganib ng kanser sa teroydeo ay nadagdagan ng mga sumusunod:

Ang pagiging nakalantad sa radiation, tulad ng paggamot sa radiation sa leeg o radiation ng bomba ng atom.

Ang pagkakaroon ng ilang mga genetic syndromes, tulad ng maraming endocrine neoplasia type 2A (MEN2A) sindrom, maraming endocrine neoplasia type 2B (MEN2B) syndrome, APC na nauugnay sa polyposis, DICER1 syndrome, Carney complex, PTEN hamartoma tumor syndrome, at Werner syndrome.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng cancer sa thyroid sa mga Bata?

Ang mga tumor sa teroydeo ay maaaring maging sanhi ng anuman sa mga sumusunod na palatandaan at sintomas. Suriin sa doktor ng iyong anak kung ang iyong anak ay may alinman sa mga sumusunod:

• Isang bukol sa leeg.
• Isang bukol malapit sa collarbone na hindi nasasaktan.
• Problema sa paghinga.
• Problema sa paglunok.
• Hoarseness o pagbabago sa boses.
• Ang Hyththyroidism (hindi regular na tibok ng puso, kalungkutan, pagbaba ng timbang, problema sa pagtulog, madalas na paggalaw ng bituka, at pagpapawis).

Ang iba pang mga kondisyon na hindi mga tumor ng teroydeo ay maaaring maging sanhi ng mga parehong mga palatandaan at sintomas.

Minsan ang mga tumor ng teroydeo ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga palatandaan o sintomas.

Paano Nakaka-diagnose ang cancer sa thyroid?

Ang mga pagsubok upang masuri at yugto ng mga tumor ng teroydeo ay maaaring kabilang ang sumusunod:

• Physical exam at kasaysayan.
• Fine-karayom ​​na hangarin (FNA) biopsy.
• Buksan ang biopsy. Ang biopsy ay maaaring gawin sa parehong oras ng operasyon upang alisin ang lahat o bahagi ng teroydeo.
• X-ray. Ang isang x-ray ng dibdib ay maaaring gawin kung ang mga lymph node sa leeg ay malaki.
• CT scan.
• MRI.

Ang iba pang mga pagsubok na ginamit upang mag-diagnose at yugto ng mga tumor ng teroydeo ay kasama ang sumusunod:

Ultratunog : Isang pamamaraan kung saan ang mga tunog ng tunog na may mataas na enerhiya (ultratunog) ay nagba-bounce sa mga panloob na mga tisyu o organo at gumawa ng mga echo. Ang mga echo ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na sonogram. Ang larawan ay maaaring mai-print upang tumingin sa ibang pagkakataon. Ang pamamaraang ito ay maaaring ipakita ang laki ng isang teroydeo na tumor at kung ito ay solid o isang puno na puno ng likido. Ang ultratunog ay maaaring magamit upang gabayan ang isang mabuting karayom ​​na hangarin (FNA) biopsy. Ang isang kumpletong pagsusuri sa ultratunog sa leeg ay ginagawa bago ang operasyon.

Ang pagsubok ng function ng teroydeo : Ang dugo ay sinuri para sa abnormal na antas ng teroydeo-stimulating hormone (TSH). Ang TSH ay ginawa ng pituitary gland sa utak. Pinasisigla nito ang pagpapakawala ng teroydeo hormone at kinokontrol kung gaano kabilis ang paglaki ng mga cell ng foliko. Ang dugo ay maaari ring suriin para sa mataas na antas ng hormon na calcitonin.

Ang pag-scan ng teroydeo : Kung ang dami ng teroydeo na nagpapasigla ng hormone sa dugo ng bata ay mababa, ang isang pag-scan upang gumawa ng mga imahe ng teroydeo ay maaaring gawin bago ang operasyon. Ang isang maliit na halaga ng isang radioactive na sangkap ay nilamon o injected. Ang radioactive material ay nangongolekta sa thyroid gland. Ang isang espesyal na kamera na naka-link sa isang computer ay nakakita ng radiation na ibinigay at ginagawang mga larawan na nagpapakita kung paano ang hitsura ng tiro at pag-andar.

Thyroglobulin test : Ang dugo ay sinuri para sa dami ng thyroglobulin, isang protina na ginawa ng thyroid gland. Ang mga antas ng Thyroglobulin ay mababa o wala sa normal na pag-andar ng teroydeo ngunit maaaring mas mataas sa kanser sa teroydeo o iba pang mga kondisyon.

Ano ang Paggamot at Pagkakilanlan para sa kanser sa thyroid sa mga Bata?

Ang paggamot sa papillary at follicular thyroid carcinoma sa mga bata ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Ang operasyon upang alisin ang teroydeo glandula at lymph node na may kanser, na sinusundan ng radioactive iodine (RAI) upang patayin ang anumang mga selula ng teroydeo na naiwan. Ang therapy ng kapalit ng hormon (HRT) ay ibinibigay upang gumawa ng para sa nawala na teroydeo hormone.
• Ang radioactive iodine (RAI) para sa cancer na umulit (bumalik).

Sa loob ng 12 linggo ng operasyon, ang mga pagsusuri ay ginagawa upang malaman kung ang cancer sa teroydeo ay nananatili sa katawan. Maaaring kabilang dito ang mga pagsusuri sa thyroglobulin at mga pag-scan ng RAI. Ang isang radioactive iodine scan (RAI scan) ay ginagawa upang maghanap ng mga lugar sa katawan kung saan ang mga selula ng kanser sa thyroid na hindi tinanggal sa panahon ng operasyon ay maaaring mabilis na naghahati. Ang RAI ay ginagamit sapagkat ang mga selula ng teroydeo lamang ang tumatagal ng yodo. Ang isang napakaliit na halaga ng RAI ay nalunok, naglalakbay sa pamamagitan ng dugo, at nangongolekta
teroydeo tisyu at mga selula ng kanser sa teroydeo kahit saan sa katawan. Ang karagdagang paggamot ay nakasalalay kung ang mga selula ng kanser ay nananatili sa katawan:

• Kung walang mga selula ng kanser na natagpuan sa labas ng teroydeo, ang isang mas malaking dosis ng RAI ay ibinigay upang sirain ang anumang natitirang teroydeo na tisyu.
• Kung ang kanser ay nananatili sa mga lymph node o kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan, ang isang mas malaking dosis ng RAI ay ibinigay upang sirain ang anumang natitirang teroydeo na tisyu at mga selula ng kanser sa teroydeo.

Ang isang buong katawan na SPECT (solong photon emission computed tomography) scan ay maaaring gawin ng 4 hanggang 7 araw pagkatapos ng paggamot sa RAI, upang makita kung mayroong mga lugar na may mga selula ng kanser. Ang isang scan ng SPECT ay gumagamit ng isang espesyal na camera na naka-link sa isang computer upang makagawa ng 3-dimensional (3-D) na mga larawan ng mga lugar sa loob ng katawan.

Ang isang napakaliit na halaga ng isang radioactive na sangkap ay na-injected sa isang ugat. Habang ang sangkap ay naglalakbay sa pamamagitan ng dugo, ang kamera ay umiikot sa katawan at kumuha ng litrato. Ang mga lugar kung saan lumalaki ang mga selula ng kanser sa teroydeo ay magpapakita ng mas maliwanag sa larawan. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin bago o pagkatapos ng isang pag-scan ng CT.

Karaniwan para sa kanser sa teroydeo na maulit (bumalik), lalo na sa mga bata na mas bata sa 10 taon at sa mga may cancer sa mga lymph node. Ang mga pagsusuri sa ultrasound at thyroglobulin ay maaaring gawin paminsan-minsan upang suriin kung ang kanser ay umuulit. Ang pag-follow-up ng buhay ng mga antas ng teroydeo sa dugo ay kinakailangan upang matiyak na ang tamang dami ng hormone replacement therapy (HRT) ay ibinibigay. Makipag-usap sa doktor ng iyong anak upang malaman kung gaano kadalas kailangang gawin ang mga pagsusuri na ito.

Ang paggamot sa medullary thyroid carcinoma sa mga bata ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Surgery upang matanggal ang tumor.
• Ang naka-target na therapy sa mga kinase inhibitors para sa cancer na kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan o na umuulit.

Ang pagbabala (posibilidad ng pagbawi) ay nakasalalay sa mga sumusunod:

• Ang kasarian ng bata.
• Ang laki ng tumor.
• Kung ang tumor ay kumalat sa mga lymph node o iba pang mga bahagi ng katawan sa pagsusuri.