Ang mga sintomas ng pagkalason sa salmonella, paggamot, sanhi, pag-iwas at nakakahawa

Ang mga sintomas ng pagkalason sa salmonella, paggamot, sanhi, pag-iwas at nakakahawa
Ang mga sintomas ng pagkalason sa salmonella, paggamot, sanhi, pag-iwas at nakakahawa

Salmonella - a quick introduction and overview

Salmonella - a quick introduction and overview

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Salmonella ?

  • Ang Salmonella ay isang pangkat ng malapit na nauugnay sa baras, negatibo na Gram-stained (Gram-negative o G-) na bakterya na mayroong flagella (mga istraktura na katulad ng buntot na ginamit para sa paggalaw). Ang mga uri ng salmonella ay higit na nailalarawan ng mga tiyak na protina na matatagpuan sa ibabaw ng bakterya at flagellar. Ang bawat magkakaibang kombinasyon ng mga coats na protina ay tinatawag na serovar. Ang mga seryal ay nakikilala sa karaniwang mga espesyal na laboratoryo na may mga pagsusuri sa immunologic.
  • Ang nomenclature ng mga tiyak na uri ng Salmonella (isang miyembro ng Enterobacteriaceae kung minsan ay nabanggit bilang isang enterobacterium) ay nagbago sa mga nakaraang dekada. Sa kasalukuyan, maraming mga investigator ang isinasaalang-alang ang higit sa 2, 500 serovar (iba't ibang uri o strain) na mga miyembro ng dalawang species lamang, S. enterica o S. bongori . Gayunpaman, maraming mga seryer ang itinuturing na at pinangalanan bilang mga indibidwal na species sa nakaraan bago ang mas sopistikadong mga genetic na pamamaraan upang makilala ang magkahiwalay na species ay magagamit. Dahil dito, marami sa mga lumang pangalan ng serovar ay nakikita pa rin sa medikal na panitikan, tulad ng S. enteritidis, S. typhimurium, S. typhi, S. newport, at S. choleraesuis . Sa iba pang mga kaso, iniiwasan lamang ng mga doktor ang problema sa pangalan at tinukoy ang lahat ng mga nakahiwalay bilang Salmonella spp (species) dahil ang mga bakterya ng pangkat na ito ay malapit na nauugnay.
  • Ang mga impeksyon sa salmonella ay nagdudulot ng mga sakit sa mga tao (halimbawa, salmonellosis, gastroenteritis, typhoid fever, at paratyphoid fever), mga hayop, at ibon.
  • Ang mga ito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng gastroenteritis sa parehong mga industriyalisado at pangatlong bansa at itinuturing na pinaka-karaniwang sanhi ng sakit na dala ng pagkain sa US Salmonella ay unang nahiwalay mula sa mga nahawaang baboy noong 1885 ni Theobald Smith at pinangalanan pagkatapos ang kanyang direktor sa lab, si DE Salmon.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng impeksyon sa Salmonella ?

  • Ang mga palatandaan at sintomas ng impeksyon sa Salmonella ay nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan ng taong nahawaan (halimbawa, normal o may isang pinigilan na immune system) at ang partikular na serovar na nakakahawa sa pasyente.
  • Ang mga palatandaan at sintomas ay karaniwang nagsisimula tungkol sa 12-72 na oras pagkatapos ng pagganyak ng mga bakterya. Sa pangkalahatan, kinontrata ng mga tao ang S. spp (halimbawa, serovars S. enteritidis, S. cholerasuis, o mga di-typhoidal na mga uri ng bakterya) na kadalasang nagiging sanhi ng isang pagdidiyeta sa sarili, pagduduwal, sakit sa tiyan, at pagsusuka na tinatawag na salmonellosis o Salmonella gastroenteritis ( Salmonella pagkalason).
  • Ang lagnat ay maaaring naroroon ngunit karaniwang tumatagal lamang ng isa hanggang tatlong araw, kasama ang lahat ng mga palatandaan at sintomas na lumulutas sa halos tatlo hanggang pitong araw. Ang gastroenteritis na ito ay hindi palaging sinusubaybayan sa mapagkukunan ng bakterya at kung minsan ay tinatawag lamang na "pagkalason sa pagkain, " isang term na ginamit upang ilarawan ang mga magkakatulad na sintomas at palatandaan na sanhi ng maraming magkakaibang bakterya, parasito, at mga virus na organismo (halimbawa, E. coli, Giardia, at rotavirus). Ang mga may suppressed immune system, ang matatanda, neonates, at mga bata ay maaaring magkaroon ng mas malubhang sintomas (halimbawa, bacteremia o sepsis).
  • Ang lagnat at ang nabanggit na mga sintomas na tumatagal ng higit sa pito hanggang 10 araw ay nagmumungkahi ng impeksiyon sa mas malambing na serovar, S. typhi o S. paratyphi . Ang S. typhi ay nagdudulot ng typhoid fever, na kinabibilangan ng mga sintomas ng isang mataas na lagnat (104 F), sakit ng tiyan, pagpapawis, at pagkalito; ang ilan sa mga naapektuhan ay maaaring magkaroon ng namamaga na mga lymph node.
  • Tungkol sa kalahati ng mga pasyente ang nagkakaroon ng isang mabagal na tibok ng puso (bradycardia), at ang ilan ay nakakakuha ng bahagyang nakataas na pula o kulay rosas na mga spot (rosas na mga spot) sa dibdib at tiyan. Ang paratyphi ay nagdudulot ng paratyphoid fever, isang sakit na katulad ngunit may mas matinding sintomas kaysa typhoid fever.
  • Ang ilang mga pasyente na hindi ginamot na nahawahan sa S. typhi o S. paratyphi at kung hindi man malusog ay malulutas ang impeksyon sa halos isang buwan, ngunit ang iba ay maaaring magdusa ng mga komplikasyon (halimbawa, maging isang tagadala ng organismo, pagbuo ng impeksyon sa organ, sepsis, at potensyal na kamatayan).

Gaano Karaniwan ang Mga Impeksyon sa Salmonella ?

Ang pinaka-karaniwang impeksyon na dulot ng Salmonella ay salmonellosis (tinatawag din na salmonella gastroenteritis). Mahigit sa 1.4 milyong mga kaso bawat taon ang naiulat na nagaganap sa US Ang ibang mga bansa na industriyalisado ay may katulad na mga rate ng paglitaw sa kanilang populasyon. Gayunpaman, maraming mga kaso ang hindi napapansin, kaya iminumungkahi ng ilang mga eksperto na ang aktwal na bilang sa US ay maaaring higit sa 20 milyong mga kaso bawat taon. Halos 500-1, 000 kaso bawat taon ay maaaring magresulta sa kamatayan. Sa kaibahan, ang pagbuo ng mga bansa ay may mas mataas na rate ng salmonellosis, ngunit ang tumpak na mga pagtatantya ng paglaganap nito ay kulang. Gayunpaman, S. Ang spp ay isinasaalang-alang ng ilang mga mananaliksik na maging sanhi ng karamihan ng mga impeksyon na dala ng pagkain sa US

Ang typhoid fever ay nangyayari nang madalas sa mga industriyalisadong bansa; mga 500 kaso lamang bawat taon ang naiulat sa US, at ang karamihan sa mga ito ay nangyayari sa mga taong bumalik mula sa isang pagbisita sa isang umuunlad na bansa. Tinantiya ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na 21.7 milyong kaso ang nangyayari sa buong mundo bawat taon na may halos 217, 000 na pagkamatay.

Ang paratyphoid fever, tulad ng typhoid fever, ay nangyayari nang madalas sa mga industriyalisadong bansa. Halos 100-400 kaso bawat taon ang nangyayari sa US, na may isang nakararami na nagmula sa mga taong naglalakbay sa isang umuunlad na bansa. Sa kasamaang palad, ang paratyphoid fever ay hindi malubhang isang impeksyon tulad ng typhoid. Ang mga pagkamatay ay nagreresulta sa mas mababa sa 1% ng mga nasuri na pasyente. Parehong typhoid at paratyphoid fevers ay tinawag na "enteric fever, " ngunit ang term na ito ay hindi tiyak at ilang mga may-akda ang gumagamit ng term para sa anumang impeksyon sa Salmonella .

Paano Nakikita ang Mga (S) Salmonella Bacteria Cause ?

Ang karamihan sa mga impeksyong Salmonella ay dahil sa ingestion ng pagkain o tubig, kahit na ang direktang pakikipag-ugnay sa mga hayop ay naging mas karaniwan bilang isang mapagkukunan ng mga organismo upang maging sanhi ng impeksyon. Sa mga taong may normal na tract ng gastrointestinal at mga immune system, tinantya ng mga mananaliksik na humigit-kumulang na 1 milyon hanggang 1 bilyong organismo ang kinakailangang ingested upang maging sanhi ng impeksyon, dahil ang normal na acid ng tiyan ng tao ay maaaring pumatay ng maraming bilang ng mga bakterya na ito. Kung ang ilang mga bakterya ay umaabot sa bituka, ang mga organismo ay maaaring maglakip sa mga selula ng bituka kung saan ang mga toxin ng Salmonella (cytotoxin at enterotoxin) ay maaaring makapinsala at pumatay ng mga cell. Ang pinsala sa cell ng bituka ay nagreresulta sa kawalan ng kakayahan ng katawan upang normal na mapanatili at mga adsorb fluid, kaya ang mga resulta ng pagtatae. Sa ilang mga tao, ang pagtatae ay maaaring maging sanhi ng malubhang pag-aalis ng tubig. Gayunpaman, ang karamihan sa mga impeksyong Salmonella -caused ay pagkatapos ay sa wakas ay tinanggal ng mga panlaban sa immune ng tao. Ang ilang Salmonella ay hindi tinanggal; ang mga bakteryang ito ay nakaligtas sa unang tugon ng immune sa pamamagitan ng pamumuhay sa loob ng mga cell (macrophage) ng immune system. Ang bakterya ay maaaring kumakalat sa dugo (bakterya). Ang ilang Salmonella (halimbawa, S. typhi ) ay maaari ring makapasok sa gallbladder at manatili doon. Ang pasyente ay maaaring gumaling mula sa sakit ngunit naghuhulog pa rin ng bakterya sa pamamagitan ng mga secretion ng apdo (apdo) sa mga feces. Ang taong ito ay naging isang tagadala ng Salmonella at potensyal na makahawa sa iba pa, lalo na kung ang tao ay nabubuhay sa hindi kondisyon na kondisyon o gumagana sa industriya ng pagproseso ng pagkain.

Nakakahawa ba si Salmonella ?

  • Oo, ang parehong mga hindi typhoidal at typhoidal strains ay nakakahawa ngunit maraming mga pagsikleta na nagsisimula mula sa mga sakit na dala ng sakit na dala ng pagkain.
  • Ang mga organismo ay maaaring ibuhos sa mga feces at / o mahawahan ng cross ang mga kamay ng mga handler ng pagkain at maipasa sa ibang tao.
  • Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang mga anim hanggang 72 na oras, kahit na ang ilang mga tao ay maaaring hindi magpakita ng mga palatandaan ng mga nakakahawang sakit na ito sa loob ng dalawang linggo.

Ano ang Mga Mga Panganib sa Panganib para sa impeksyon sa Salmonella ?

Ang pinakamalaking kadahilanan ng peligro para sa pagkuha ng impeksyon sa Salmonella ay ang pag-ingting ng mga bakterya sa kontaminadong pagkain o tubig. Ang isa pang kadahilanan na may mataas na peligro para sa mga tao sa mga industriyalisadong bansa ay ang pagkain at pag-inom kapag bumibisita sa isang umuunlad na bansa kung saan maaaring mahawahan ang mga mapagkukunan ng pagkain at inumin. Gayunpaman, kahit na ang mga industriyalisadong bansa tulad ng US ay maaaring magkaroon ng mga pag-aalsa ng impeksyon sa Salmonella kung ang isang mapagkukunan ng pagkain o tubig ay hindi maayos na naka-sanitized o nasuri para sa kontaminasyon. Ang isang halimbawa ay ang pagsiklab ng 2008-2009 ng mga impeksyon sa Salmonella na na-trace sa isang halaman ng pagproseso ng mani na nagbebenta ng naproseso na peanut material (paste) na kasunod na inilagay sa maraming mga produktong pagkain (kendi, cookies, ice cream, cereal, dog food). Ang kontaminadong paste na ito ay sanhi ng mga 600-700 na mga kaso ng salmonella sa 46 na estado. Mahigit sa 125 mga produkto ang kalaunan naalaala at sarado ang planta ng kumpanya. Ang pinakakaraniwang mapagkukunan ng kontaminasyon sa US ay mula sa mga itlog (lalo na ang paghawak o pagkain ng mga hilaw na itlog) at mga produktong manok. Noong 2018, binigyan ng babala ng CDC ang publiko na huwag kumain ng anumang siryal ng Kellogg's Honey Smacks. Humigit-kumulang 100 katao ang na-impeksyon at 30 na na-hospital sa Salmonella .

Ang mga taong mas matanda sa 70 taong gulang at mas mababa sa 20 taong gulang ay nasa pinakamataas na mga grupo ng peligro. Ang isang malaking porsyento ng mga impeksyon sa typhoid ng bata ay nangyayari sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang mga matatandang indibidwal ay maaaring magkaroon ng napapailalim na mga sakit at nakompromiso ang kaligtasan sa sakit na humantong sa mas mataas na panganib habang ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mas kaunting kaasiman ng o ukol sa sikmura na nagpapahintulot sa bakterya na mas mahusay na makaligtas sa daanan ng tiyan at sa sistema ng GI na lampas sa tiyan.

Ang pagkain ng hilaw na karne, manok, tuna, itlog, o pagkain ng mga hindi tinadtad na gulay o prutas, kasama ang mga binhing gulay, mga usbong, at mga mani / buto, ay nagdaragdag din ng panganib ng impeksyon sa Salmonella . Noong 2008, ang mga hilaw na kamatis ay naka-link sa higit sa 160 impeksyon sa Salmonella . Ang Salmonella ay maaaring kulturang mula sa mga hayop, lalo na ang mga ibon at reptilya; Ang mga pagsiklab ay naiugnay sa pagkakalantad sa mga pawikan, ahas, at iba pang mga alagang hayop sa bahay, kabilang ang mga iguanas, mga sisiw, at mga pato. Maraming mga amphibian at reptilya ang naglalaman ng Salmonella sa kanilang mga feces. Anumang maalikabok, maruming materyal ay maaaring maglaman ng Salmonella pati na rin mycotic (fungal) na mga organismo. Karamihan sa mga amphibian, reptile, at bird feces ay maaaring maglaman ng mga nakakahawang ahente na ito at maaaring ang pangunahing mapagkukunan ng bakterya para sa mga indibidwal na may malapit na pakikipag-ugnay sa mga hayop na ito o sa kanilang mga hawla. Ang mga impeksyon, tao sa tao, ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng fecal / oral contamination. Dahil dito, ang paghuhugas ng kamay at pagkain ng malinis at malinis na mga pagkaing niluto ay binabawasan ang panganib ng pagkakalantad sa Salmonella at iba pang mga nakakahawang ahente.

Isang Gabay sa Larawan kay Salmonella

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa isang Salmonella Infection?

  • Karamihan sa mga kaso ng salmonellosis ay limitado sa sarili at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal.
  • Ang ilan ay nagreresulta sa pag-aalis ng tubig o may iba pang mga komplikasyon na dapat tratuhin sa tulong medikal.
  • Kung ang lagnat ay tumatagal ng mas mahigit sa tatlong araw, kung ang pagtatae ay duguan, kung ang tao ay mahina at nahihilo, o kung matindi ang sakit sa tiyan, ang tulong sa medikal ay marahil ay kinakailangan.
  • Ang mga pasyente na nakompromiso sa anumang paraan (cancer, AIDS, matanda, sanggol, mga taong may mahina na immune system) ay dapat humingi ng pangangalagang medikal sa lalong madaling panahon matapos ang mga sintomas, lalo na kung mayroon silang kamakailan-lamang na paglalakbay sa isang umuunlad na bansa.
  • Ang sinumang may paunang sintomas ng typhoid o paratyphoid fever (lagnat na higit sa apat hanggang pitong araw, pagtatae, kahinaan, sakit ng tiyan), lalo na kung mayroon silang kamakailan-lamang na paglalakbay sa mga umuunlad na bansa, dapat agad na humingi ng pangangalagang medikal.

Paano Nakikilala ang Mga Doktor ng Impeksyon sa Salmonella ?

  • Maraming mga kaso ang unang pinaghihinalaan kapag ang isang manggagamot o opisyal ng kalusugan-pampublikong nakikilala ang isang pangkat ng mga pasyente na kumain ng pagkain mula sa isang katulad na mapagkukunan ay nagkakaroon ng lagnat at pagtatae. Ang tiyak na diagnosis ng lahat ng mga impeksyon sa Salmonella ay batay sa isang kultura ng mga organismo mula sa pasyente at paminsan-minsan mula sa isang mapagkukunan (halimbawa, pagkain o tubig).
  • Sa karamihan ng mga kaso, ang mga feces ng pasyente ay nakatuon sa agar media na pumipili para sa Salmonella spp. Sa kasamaang palad, ang mga resulta ng kultura ay maaaring tumagal ng tatlo hanggang pitong araw upang makuha.
  • Bagaman ang mga mabilis na pagsubok tulad ng reaksyon ng chain ng polymerase (PCR) na nakakakita ng genetic na materyal ng bakterya ay sinubukan, ang PCR ay hindi masyadong sensitibo upang makita ang mga organismo sa mga feces. Iminumungkahi ng mga investigator na ang sensitivity ng PCR ay mabuti kapag gumanap sa isang sample ng dugo sa halip na mga feces, ngunit ang pagsubok na ito ay hindi malawak na magagamit. Minsan ginagawa ang mga kultura ng dugo sa mga pasyente na pinaghihinalaang magkaroon ng typhoid at paratyphoid fevers. Ang mga ito ay positibo sa higit sa kalahati ng mga pasyente na ito. Ang mga resulta ng kultura, kapag positibo, ay tumutulong sa manggagamot na magkakaiba sa mga impeksyon sa Salmonella mula sa iba pang mga organismo o impeksyon na maaaring magkaparehong mga paunang sintomas (halimbawa, E. coli, Campylobacter, shigellosis, brucellosis, amebic dysentery, botulism, Listeria ).
  • Kadalasan ang mga pagsubok ng rectal o fecal ay ginagawa upang matukoy kung ang pasyente ay may dugo sa mga feces. Maraming mga manggagamot ang empirikal na magpapagamot sa mga pasyente na may antibiotics kung nagpapakita sila ng dugo sa mga feces dahil itinuturing ng ilang mga manggagamot ang impeksyon na mas malamang na sanhi ng isang agresibong bakterya na ahente.
  • Kung ang impeksyon ng pasyente ay malubha, ang iba pang mga sampung pagsubok ay maaaring gawin (CT scan, ultrasound, count ng CBC, mga pagsusuri sa atay ng atay, biopsy) upang matukoy ang lawak ng impeksyon.

Ano ang Paggamot para sa isang Salmonella Infection?

Ang paggamot para sa salmonellosis ay kontrobersyal. Yamang ang sakit ay madalas na limitado sa sarili at ang ilang mga pag-aaral ay hindi nagpapakita ng pagkakaiba sa mga kinalabasan sa pagitan ng mga ginagamot sa antibiotic at hindi ginamot na mga populasyon ng pasyente, inirerekumenda ng maraming mga doktor na walang mga antibiotics at nagbabanggit ng katibayan na ang mga antibiotics ay maaaring magpahaba sa isang estado ng carrier.

Ang ibang mga manggagamot ay hindi sumasang-ayon at tinatrato ang mga antibiotics ng hanggang sa 10-14 araw. Karamihan sa mga manggagamot ay gagamot sa mga pasyente na may antibiotics kung ang mga pasyente ay immunosuppressed (halimbawa, mga pasyente na mayroong AIDS, cancer, o matatanda). Karaniwan, ang mga antibiotics (fluoroquinolones o cephalosporins) ay binibigyan nang pasalita nang ilang araw hanggang tumigil ang lagnat. Kung ang Salmonella ay nakahiwalay sa pasyente, ang mga bakterya ay dapat na pag-aralan upang matukoy kung lumalaban sila sa ilang mga antibiotics upang mapili ng manggagamot ang pinakamabisang paggamot. Kailangan itong gawin lalo na para sa mga pasyente na may typhoid at paratyphoid fever dahil ang lahat ng mga pasyente na ito ay dapat tratuhin ng antibiotics na epektibo laban sa Salmonella spp na ito.

Tulad ng mga problemang nakikita sa MRSA sa buong mundo, ang mga uri ng Salmonella ay iniulat. Ang paglaban sa mga antibiotics ng fluoroquinolone ay naiulat na kasing taas ng 41% sa ilang mga uri ng S. typhi o mga strain. Ang paggamit ng isang epektibong antibiotic ay mahalaga dahil ang antibiotic therapy para sa typhoid at paratyphoid ay maaaring mahaba (lima hanggang pitong araw para sa hindi kumplikadong mga kaso, 10-14 araw para sa malubhang impeksyon, apat hanggang anim na linggo para sa impeksyong septic at focal, at isa hanggang tatlong buwan sa mga driver ng Salmonella ).

Paminsan-minsan, kinakailangan ang operasyon upang gamutin ang isang site ng focal infection. Halimbawa, ang nahawaang gallbladder ay tinanggal sa ilang mga pasyente na mga carrier.

Ano ang Mga Komplikasyon ng isang Salmonella Infection?

Ang karamihan ng mga pasyente na may salmonellosis ay walang mga komplikasyon. Gayunpaman, ang mga pasyente na nakompromiso ng immune ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon na katulad ng para sa typhoid fever. Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa typhoid fever (at hindi gaanong madalas para sa paratyphoid fever) ay marami at nagaganap sa halos 30% ng mga hindi na na-antala o ginagamot na impeksyon. Ang mga pasyente ay maaaring magpakita ng isa o higit pang mga komplikasyon, na may isang mababang dami ng namamatay (kamatayan). Ang sumusunod ay isang bahagyang listahan ng ilan sa mga pinaka-malubhang komplikasyon ng typhoid fever na maaaring maging mas mapanganib sa buhay na mas madalas kaysa sa pagkalason sa pagkain:

  • meningitis,
  • psychosis,
  • hydrocephalus,
  • sepsis,
  • pagbubuntis sa bituka,
  • myocarditis, abscesses,
  • isang aortic aneurysm,
  • nephritis,
  • reaktibo sakit sa buto,
  • osteomyelitis (lalo na sa mga pasyente na may sakit na sakit sa cell), at
  • isang patuloy na estado ng carrier.

Maraming iba pang mga problema na maaaring mangyari sa karamihan ng mga sistema ng organ sa katawan. Ang maagang pagsusuri at naaangkop na antibiotic therapy ay lubos na nagbabawas sa rate ng komplikasyon.

Ano ang Kahihinatnan para sa mga Pasyente na Naapektuhan Sa Salmonella ?

Ang pagbabala para sa salmonellosis ay napakahusay dahil ito ay isang paglilimita sa sarili sa karamihan ng mga pasyente. Kahit na ang mga pasyente na immunosuppressed ay maaaring magaling kung ang sakit ay nasuri at ginagamot kaagad. Nagaganap ang mga komplikasyon kung ang mga pasyente ay nagiging dehydrated o kung ang sakit ay sanhi ng mga agresibo o lumalaban sa gamot.

Ang mga pasyente na nasuri na may paratyphoid fever ay karaniwang maayos at nakabuo ng mas kaunting mga komplikasyon kaysa sa mga pasyente na may typhoid fever. Kung ang mga pasyente na may paratyphoid o typhoid fever ay na-diagnose nang maaga at nabibigyan ng naaangkop na antibiotics, kakaunti o walang mga komplikasyon at bumabawi ang mga pasyente. Ang mga hindi nabagong kaso ng typhoid ay nagreresulta sa ilang mga pasyente na nagkakaroon ng mga komplikasyon na maaaring maging malubha at magreresulta sa permanenteng kapansanan o kamatayan.

Ang mga pasyente na nahawaan ng S. typhi serovars na lumalaban sa maraming gamot ay may mas masamang pagbabala at maaaring magkaroon ng higit na mga komplikasyon.

Posible bang maiwasan ang mga impeksyon sa Salmonella ?

Para sa lahat ng mga sakit sa Salmonella, ang susi sa pag-iwas ay tamang kalinisan at pagpapatupad ng mga patakaran at regulasyon sa kalusugan ng publiko. Ang wastong kalinisan ay nagsisimula sa paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig bago kumain at lalo na pagkatapos ng paghawak ng anumang mga hilaw na pagkain tulad ng mga itlog, karne, o ani. Ang mga tao ay maaaring mabawasan ang mga impeksyon sa bakterya sa pamamagitan ng pagpigil sa kontaminasyon ng iba pang mga pagkain at sa pamamagitan ng hindi paghahatid ng mga undercooked na pagkain. Ang pag-iwas sa direktang pakikipag-ugnay sa mga operator ng Salmonella (halimbawa, ang mga maliit na pagong, ahas, manok, baboy, at mga pasyente ng typhoid) ay nagbabawas ng posibilidad na magkaroon ng impeksyon. Ang mga kasanayang pampubliko sa kalusugan tulad ng klorasyon ng inuming tubig, pagpapatupad ng kalinisan sa restawran at paghuhugas ng kamay ng empleyado, at hindi pinahihintulutan ang mga tao na magdala ng Salmonella na magtrabaho sa industriya ng paghawak ng pagkain ay higit na mabawasan ang pagkakataon ng pagkakalantad sa Salmonella . Marahil ang pinakatanyag na kabiguan ng pampublikong mga panukala sa kalusugan ay noong 1907 nang ang isang lutuin na nagngangalang Mary Mallon (Typhoid Mary) ay pinaghihinalaang nakakaapekto sa daan-daang mga indibidwal sa isang S. typhi serovar.

Ang mga isyu sa CDC ay nag-aalala ng mga item, karaniwang naproseso na pagkain o gulay, na natagpuan na nahawahan ng S. spp o iba pang mga nakakahawang ahente o nakakalason. Ang mga taong nag-iingat sa mga babalang ito at ang kasamang payo ay binabawasan ang kanilang pagkakataon na magkaroon ng impeksyon. Sa nakalipas na maraming taon, naalaala at ulat ng S. spp kontaminasyon ng ground turkey (iniulat na isang pilay na lumalaban sa droga noong 2011), inihayag ng publiko ang mga itlog, perehil, pagkain ng aso, at iba pang mga item. Karamihan sa mga kamakailan lamang, ang mangga, cantaloupes, at Wawa Fruit Cups ay nabanggit o naalala dahil sa S. kontaminasyon ng spp. Ang mapagkukunan ng kontaminasyon ng cantaloupe ay nasubaybayan noong Agosto 2012, sa Chamberlain Farms Produce; nasuspinde ng kumpanya ang lahat ng mga pagpapadala ng melon. Noong Agosto 2017, inirerekumenda ng US Food and Drug Administration (FDA) at CDC na iwasan ang Maradol papayas mula sa Caribbeanena, Cavi, at Valery. Halos 141 mga indibidwal (na may 45 na naospital) sa 19 na estado hanggang ngayon ay nasuri na sa sakit. Ang pinagmulan ay pinaghihinalaang na nahawahan ng papayas mula sa Mexico. Ang cereal (halimbawa, ang Honey Smacks ni Kellogg) ay isang bagong mapagkukunan ng bakterya ng Salmonella sa sakit sa panganganak.

Sa kasalukuyan, walang magagamit na bakuna upang maiwasan ang salmonellosis, at hindi inirerekomenda ng CDC ang pangkalahatang populasyon na nabakunahan laban sa mga S. typhi serovars. Gayunpaman, inirerekumenda ng CDC na ang mga indibidwal na pumupunta sa pagbuo ng mga bansa kung saan ang typhoid fever ay endemik (ilang mga rehiyon sa Africa, Asia, at Latin America) ay nabakunahan ng bakuna ng typhoid. Mayroong dalawang uri ng bakuna na magagamit sa mga indibidwal. Ang Ty21a ay isang bakuna sa bibig na nangangailangan ng apat na dosis na ipinangangasiwaan ng dalawang linggo bago ang paglalakbay, habang ang bakuna ng ViCPS ay na-injection nang isang beses at nangangailangan lamang ng isang dosis na ibinibigay isang linggo bago maglakbay. Ang pagbabakuna ng Ty21a ay nangangailangan ng isang booster tuwing limang taon na may minimum na pagbabakuna ng 6 na taon, habang ang ViCPS ay nangangailangan ng isang booster tuwing dalawang taon na may isang minimum na pagbabakuna ng 2 taon. Ang trabaho ay umuunlad upang makabuo ng mga karagdagang bakuna para sa lahat ng mga impeksyon sa Salmonella .