Paano gamutin ang proctitis: mga sintomas, sanhi at diyeta

Paano gamutin ang proctitis: mga sintomas, sanhi at diyeta
Paano gamutin ang proctitis: mga sintomas, sanhi at diyeta

Diagnosis and Treatment of Radiation Proctitis

Diagnosis and Treatment of Radiation Proctitis

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Proseso?

Ang pamamaraan ay tinukoy bilang pamamaga ng iyong anus (ang pagbubukas) at lining ng iyong tumbong (ibabang bahagi ng bituka na humahantong sa anus). Ang mga simtomas ay maaaring magkakaiba-iba. Maaaring sa una ay mayroon ka lamang mga menor de edad na problema. Ang Proctitis ay nakakaapekto sa huling 6 pulgada ng tumbong at maaaring maging sanhi ng mga sumusunod:

  • Sakit sa panahon ng isang kilusan ng bituka
  • Pagkabagabag sa iyong anal at rectal area
  • Pakiramdam na hindi mo ganap na walang laman ang iyong bituka pagkatapos ng isang kilusan ng bituka
  • Ang mga hindi nagbabagang spasms at cramping sa panahon ng paggalaw ng bituka
  • Pagdurugo, at marahil isang paglabas

Ang Proctitis ay maaaring tumagal ng maikling panahon o maging isang talamak na kondisyon (huling para sa mga linggo o buwan o mas mahaba).

Ano ang Paggamot para sa Proctitis?

Ang paggamot ng proctitis ay nakasalalay sa sanhi ng sakit.

  • Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng proctitis ay nananatiling sakit na nakukuha sa sekswal, maaari kang bibigyan ng antibiotics upang patayin ang organismo. Ang pagkakaroon ng isang uri ng impeksyon ay nagmumungkahi din ng pagkakaroon ng iba pang mga uri ng mga sakit na naipadala sa sekswalidad, kaya ang paggamot sa antibiotic ay maaaring maituro sa 2 o higit pang mga nakakahawang organismo sa parehong oras. Ang ilan sa mga gamot ay maaaring ibigay sa isang solong iniksyon.
  • Dapat kang gumamit ng ligtas na kasanayan sa sex, tulad ng mga condom, kung nakikipag-ugnayan ka sa mataas na peligrosong pag-uugali.
  • Kung mayroon kang nagpapaalab na sakit na nagdudulot ng proctitis, tulad ng ulcerative colitis o Crohn disease, kakailanganin mo ang patuloy na paggamot. Kasama sa mga paggamot ang mga gamot na sumugpo sa immune system, tulad ng mga steroid. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga suppositories ng steroid upang magbigay ng kaluwagan sa iyong tumbong. Bilang karagdagan maaari kang makatanggap ng paggamot para sa kontrol ng mga sintomas tulad ng pagtatae.

Ano ang Mga Sanhi ng Pamamaraan?

Ang Proctitis ay may maraming mga sanhi, ngunit ang mga sakit na nakukuha sa sekswal (STD) ay ang pinaka-karaniwan. Ang Gonorrhea, syphilis, herpes, anal warts, at chlamydia ay ang pinakakaraniwang sanhi ng sekswal na proctitis. Ang Proctitis ay lalong madalas sa mga homoseksuwal na kalalakihan at sa mga taong nakikipag-ugnayan sa oral-anal o anal pakikipagtalik sa maraming mga kasosyo.

Ang iba pang mga sanhi ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • Ang mga impeksyong hindi naipadala
  • Mga sakit na autoimmune ng colon tulad ng sakit sa Crohn at ulcerative colitis
  • Mapanganib na mga ahente na pisikal
    • Mga kemikal
    • Ang mga dayuhang bagay na nakalagay sa tumbong
    • Trauma sa iyong anorectal area
    • Radiation (isang epekto mula sa paggamot para sa isa pang sakit)
    • Antibiotics (isang epekto mula sa paggamot para sa isa pang sakit)

Ano ang Mga Sintomas ng Proctitis?

Ang mga sintomas ng proctitis ay magkakaiba depende sa sanhi.

Ang pinakakaraniwang sintomas ay nakakaramdam ka ng isang patuloy na paghihimok na magkaroon ng kilusan ng bituka. Ang iyong tumbong ay maaaring makaramdam ng "buo." O maaari kang magkaroon ng tibi (hindi maaaring magkaroon ng kilusan ng bituka).

Maaari kang magkaroon ng menor de edad na mga sintomas tulad ng lambing sa rehiyon ng anal at banayad na pangangati ng tumbong.

Ang mas malubhang sintomas ay maaaring mangyari, tulad ng pus at dugo sa paglabas na sinamahan ng matinding cramp at sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka.

Kung mayroon kang matinding pagdurugo na nauugnay sa proctitis, maaari kang mag-developanemia (mula sa pagkawala ng dugo). Ang anemia ay maaaring maging sanhi sa iyo na magkaroon ng maputlang balat, pagkamayamutin, kahinaan, pagkahilo, malutong na mga kuko, at igsi ng paghinga.

Sa pakikipagtalik na proctitis, maaari kang magkaroon ng mga sintomas na ito:

  • Gonorrhea (gonococcal proctitis): Ang pangunahing sanhi ay lilitaw na anal pakikipagtalik. Maaaring wala kang mga sintomas. Kung mayroon kang mga sintomas, maaaring mayroon kang sakit, pangangati, madugong o paglabas ng pus, o pagtatae. Ang iba pang mga problema sa rectal ay maaaring naroroon tulad ng anal warts, na kung saan ay mga genital warts, anal luha, fistulas (mga hindi normal na mga sipi na kumokonekta sa isang organ o natural na tubo, tulad ng tumbong, sa ibang ibabaw), at mga almuranas (dilated veins sa anus).
  • Syphilis (syphilitic proctitis): Ang mga simtomas ay katulad ng iba pang mga sanhi ng nakakahawang proctitis - sakit sa rectal, naglalabas, at spasms sa panahon ng paggalaw ng bituka. Ngunit maaaring wala kang mga sintomas. Ang Syphilis ay nangyayari sa 3 yugto:
    • Pangunahing yugto: Ang isang solong walang sakit na namamagang may itinaas na mga hangganan ay matatagpuan sa site ng sekswal na pakikipag-ugnay. Ang mga sugat na ito, o chancres, ay mas mababa sa isang pulgada sa kabuuan. Sa mga talamak na yugto ng impeksyon, ang mga lymph node sa iyong singit ay nagkakasakit, matatag, at goma.
    • Pangalawang yugto: Ang syphilis ay gumagawa ng mga sugat sa paligid ng iyong anus at tumbong. Ang mga ito ay tulad ng mga paglago ng digmaan na kahawig ng cauliflower.
    • Pangatlong yugto: Karaniwan itong lumilitaw sa huli sa kurso ng syphilis at nakakaapekto sa karamihan sa iyong puso at nervous system.
  • Chlamydia (chlamydial proctitis): Ang bacterial form na ito na sekswal na proctitis na ipinadala sa sex ay maaaring magkaroon ng isang mahalagang bahagi ng mga kaso. Maaaring hindi ka magpakita ng mga sintomas, banayad na sintomas, o malubhang sintomas. Ang mga sintomas ng malambing ay maaaring banayad na sakit sa pag-iilaw na may paggalaw ng bituka, anal discharge, at cramping. Sa isang matinding kaso, maaari kang magkaroon ng paglabas na naglalaman ng dugo at pus, malubhang sakit sa rectal, at pagtatae. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng mga istraktura ng rectal, isang makitid ng rectal passageway. Ang pagdidikit na ito ay maaaring maging sanhi ng tibi, pilit, at payat na mga dumi.

Sa proctitis na dulot ng mga virus, maaari kang magkaroon ng mga sintomas na ito:

  • Herpes simplex: Ang herpes simplex type 2 na virus ay karaniwang nagiging sanhi ng proctitis, ngunit ang uri 1 ay maaari ring mag-trigger ng sakit. Tulad ng iba pang mga sanhi, maaaring hindi ka magpakita ng mga sintomas. Ang herpes proctitis ay sinamahan ng sakit sa anal at lambing, paglabas, at pagkadumi. Ang maliliit na masakit na blisters o sugat ay maaaring makita sa mga kumpol sa paligid ng iyong anus. Kabaligtaran sa iba pang mga sanhi ng proctitis, kung mayroon kang herpes, maaari ka ring magkaroon ng pagpapanatili ng ihi at isang mahina na stream, kawalan ng lakas, at sakit sa puwit at hita.
  • Anal warts: Ang isang virus na kilala bilang human papillomavirus (HPV) ay nagiging sanhi ng anal warts, na nagsisimula bilang malambot, mataba na paglaki sa paligid ng anus. Ang mga warts na ito ay maaaring pahabain upang makaapekto sa mas mababang bahagi ng tumbong. Maaari kang magkaroon ng anal nangangati, magkakaibang antas ng sakit, at, may oras, pagdurugo at paglabas.
  • Anorectal trauma: Trauma sa iyong anus o tumbong, kung saan ang anal at rectal linings ay bumatak at napunit, ay maaaring maging isang potensyal na sanhi ng proctitis. Ang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay karaniwang nakikita ang gayong trauma sa mga taong nagpapakilala ng anumang dayuhan na bagay sa kanilang tumbong. Ang mga dayuhang bagay ay nagsasama ng isang titi sa panahon ng anal pakikipagtalik o mga laruan sa sex. Ang mga maliliit na bitak ay maaaring makita sa anal o rectal linings. Mahalagang sabihin sa iyong tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan kung maaaring nasa panganib ka para sa ganitong uri ng proctitis. Minsan, ang banyagang bagay ay maaari pa ring naroroon sa tumbong. Ang mga taong may anorectal trauma ay maaari ring magkaroon ng kasamang impeksyon bilang isang resulta ng mataas na peligrosong pag-uugali.
  • Radiation proctitis: Ang radiation radiation ay ginagamit upang gamutin ang prosteyt cancer sa mga kalalakihan at kanser sa mga babaeng organo tulad ng cervix at matris. Ang tumbong ay malapit sa mga organo na ito at nasa panganib na mapinsala mula sa radiation. Ang pinsala na naaapektuhan ng radiation sa tumbong ay maaaring lumitaw sa 2 paraan.
    • Maaari kang magkaroon ng pagtatae at tenesmus, na kung saan ay isang masakit na spasm ng urogenital diaphragm na kaisa ng isang kagyat na pagnanais na ihi o magkaroon ng isang paggalaw ng bituka. Maaaring mangyari ang mga sintomas habang nakatanggap ka ng radiation therapy o sa loob ng 6 na linggo pagkatapos makumpleto.
    • Maaari kang magkaroon ng higit pang mga pangmatagalang problema mula sa paggamot sa radiation. Bilang karagdagan sa sakit sa rectal at pagtatae, maaari kang magkaroon ng pagdurugo, na nagpapahiwatig ng talamak na mga pagbabago sa rectal lining. Kasama sa kondisyong ito ang pagkakaroon ng maraming maliliit na daluyan ng dugo sa ibabaw ng mauhog lamad sa tumbong. Ang mga vessel na ito ay marupok at dumudugo nang madali bilang isang resulta ng menor de edad na trauma. Kung ang pagdurugo ay malubha, maaaring magkaroon ka ng kahinaan, pagkahilo, palpitations (maramdaman ang iyong tibok ng puso), at pagod - lahat ng mga palatandaan ng kakulangan sa iron anemia mula sa pagkawala ng dugo.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor Tungkol sa Proctitis?

  • Kung mayroon kang anumang mga sintomas - lalo na kung mayroon kang isang kasaysayan ng mataas na peligro na sekswal na pag-uugali na maaaring humantong sa proctitis - dapat kang makipag-ugnay sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan upang masuri. Ang iba pang mga menor de edad na kondisyon tulad ng almuranas ay maaari ring magdulot ng mga katulad na sintomas. Ang iyong doktor ay maaaring sabihin ang pagkakaiba at magbigay ng tamang paggamot.
  • Kung mayroon kang pagdurugo at uhog sa isang kilusan ng bituka, matinding sakit, at pagtatae, humingi ng paggamot sa kagawaran ng emergency ng ospital. Ang mga komplikasyon tulad ng matinding pagdurugo at anemia ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Bilang isang resulta ng pagtatae, maaari ka ring ma-dehydrated. Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng malubhang sakit ay kasama ang kahinaan, pagkahilo, pagkamayamutin, igsi ng paghinga, at pananakit ng ulo.

Paano Natitinag ang Proctitis?

Ang diagnosis ng proctitis ay batay sa pinaghihinalaang sanhi.

  • Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay kukuha ng isang masusing kasaysayan ng medikal upang matukoy ang iyong mga sekswal na kasanayan at kung mayroon kang mga pag-uugali na may mataas na peligro.
  • Karamihan sa mga kaso ng pinaghihinalaang proctitis ay nangangailangan ng isang pamamaraan na tinatawag na isang proctosigmoidoscopy. Ang isang lighted tube na may isang camera ay dumaan sa anus at ginamit upang tumingin sa ibabaw ng iyong tumbong. Ang imahe ay inaasahang sa isang TV screen at pinalaki upang makilala ang mga pagbabago.
  • Bilang karagdagan, ang iyong doktor ay maaari ring kumuha ng isang biopsy (maliit na piraso ng tisyu) ng iyong tumbong para sa pagsubok para sa sakit o impeksyon.
  • Ang anumang paglabas na naroroon ay sumasailalim sa pagsubok sa lab upang makilala ang mga organismo na ipinadala sa sekswal.
  • Madalas na sinusuri ng mga doktor ang iyong dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies upang suportahan ang diagnosis.

Pag-opera sa Proctitis

Kung ang sakit ay nagmumula sa isang malalang sakit, maaaring kailanganin ang operasyon. Ang isang gastroenterologist, isang dalubhasa na tumatalakay sa lahat ng mga organo mula sa bibig hanggang sa anus, ay dapat na payo sa iyo.

Pag-follow-up ng Proctitis

  • Ang follow-up ay isang mahalagang bahagi ng paggamot sa proctitis.
  • Dapat mong tapusin ang lahat ng mga antibiotics na ibinigay sa iyo.
  • Dapat kang umiwas sa anumang sekswal na kasanayan na maaaring makagalit sa sakit.
  • Sundin ang isang pagbisita sa iyong tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan pagkatapos ng 1-2 linggo upang matukoy kung ang pamamaga ay nabura o kung dapat kang magpatuloy ng therapy.
  • Sa anumang oras, kung ang mga sintomas ay lumala, makipag-ugnay sa iyong doktor o pumunta sa kagawaran ng pang-emergency, depende sa kalubhaan ng iyong mga sintomas.

Paano Ko Maiiwasan ang Pamamaraan?

Ang pag-iwas ay nagsisimula sa pagtugon sa mga high-risk sexual behaviour na maaari kang makisali. Kasama sa ligtas na sekswal na pag-uugali ang paggamit ng proteksyon tulad ng condom, pag-alam sa iyong sekswal na kasosyo at kasaysayan, at pag-iwas sa pagtatalik sa anal. Dapat kang gumamit ng mga ligtas na kasanayan sa sex, tulad ng mga condom, kung nakikipag-ugnayan ka sa mataas na peligrosong pag-uugali tulad ng mga ito:

  • Ang pagkakaroon ng maraming sekswal na kasosyo (o pagpapalit ng mga sekswal na kasosyo)
  • Isang nakaraang kasaysayan ng anumang sakit na sekswal
  • Ang pagkakaroon ng isang kasosyo sa isang nakaraang kasaysayan ng anumang STD
  • Ang pagkakaroon ng isang kasosyo sa isang hindi kilalang kasaysayan ng sekswal
  • Ang paggamit ng droga o alkohol (ang mga ito ay maaaring dagdagan ang posibilidad ng hindi ligtas na mga sekswal na kasanayan)
  • Ang pagkakaroon ng kapareha na isang gumagamit ng gamot sa IV
  • Mga kasosyo sa bisexual o tomboy
  • Anal pakikipagtalik (Anal sex sa isang condom ay binabawasan ang panganib ng proctitis ng mga STD, ngunit maaari ka pa ring makakuha ng proctitis mula sa anal trauma.)
  • Ang pagkakaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik (sex nang walang paggamit ng condom) sa isang hindi kilalang kasosyo

Ano ang Prognosis para sa Proctitis?

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga problema sa anal / rectal ay umalis sa paggamot.

  • Dahil ang karamihan sa mga kaso ng proctitis ay sanhi ng impeksiyon na ipinadala sa sex, ang mga antibiotics ay kapaki-pakinabang.
  • Ang pamamaga na sanhi ng iba pang mga kondisyon, tulad ng radiation therapy, ulcerative colitis, at Crohn disease, ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Maaaring kailanganin mo ang pang-matagalang therapy. Ang iyong mga sintomas ay maaaring bumalik sa pana-panahon (sa isang pag-urong o flare-up).
  • Sa ilang mga pagkakataon, kung saan ang mga gamot ay hindi epektibo, maaaring mangailangan ka ng operasyon upang maalis ang may sakit na bahagi ng iyong GI tract. Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon bilang isang resulta ng proctitis, lalo na kung hindi ito pinapansin. Ang ilang mga komplikasyon ay kasama ang matinding pagdurugo, anemia, at fistulas.
  • Maaaring mangyari ang mga fistulas sa maraming bahagi ng iyong katawan. Ang mga kababaihan ay karaniwang maaaring makakuha ng mga fistulas ng recto-vaginal kung saan lumalaki ang isang tubo upang ikonekta ang tumbong sa puki. Samakatuwid ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng fecal matter na lumalabas sa kanilang puki. Ang parehong mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring makakuha ng anal fistulas, na kumonekta sa tumbong sa balat. Ang mga feces ay maaaring lumabas sa isang pagbubukas maliban sa anus. Ang mga fistulas na ito ay maaari ring mahawahan at maging sanhi ng mga komplikasyon sa kanilang sarili.