Ang Debate sa Pag-uugali ng Mahusay (Diabetes)

Ang isang bahagyang mas malaking tema kaysa karaniwan sa Scientific Sessions ng American Diabetes Association sa taong ito ay pagbabago sa pag-uugali para sa mga taong may diyabetis. Tulad ng sa, pagganyak sa amin upang yakapin at mapanatili ang mabuting pag-uugali na positibong nakakaapekto at nagbago ng aming pamamahala ng diyabetis.

( pause … bago ako lumabas sa pagtawa! )

Hindi ba ang kwento ng karamihan sa aming mga buhay na may diyabetis: kung paano makakuha ng motivated at manatili sa ibabaw ng aming D-Pamamahala ? At kung hindi natin ito mapag-iisipan, paano sa tingin ng mga medikal na propesyonal na gagawin nila ito? !

Oh, well. Hindi bababa sa mayroon silang isang bagay na pag-uusapan.

Karamihan ng talakayan ay nakatuon sa uri 2 at tinutugunan ang "epidemic" na bahagi ng barya,

ngunit ang parehong mga alalahanin ay maaaring mailipat sa uri ng 1 arena - lalo na para sa mga sa amin PWD na struggling, nakaharap burnout at pakiramdam tulad ng kailangan naming pagbutihin.

Ipinangalan mo ito, dumating ang ideya: gamit ang Internet upang maabot kami o mag-alok ng mas mahusay na mga tool sa pamamahala, nag-aalok ng suporta sa peer, o kahit rewarding kami (!) Sa gift cards o mas mababang insurance ay nagbabayad ng mga bagay tulad ng ehersisyo, subaybayan ang aming data ng BG, at i-drop ang aming A1Cs.

Seryoso. Ang lahat ay dumating sa ilang mga sesyon na nakatuon sa ilang aspeto ng "mga resulta ng pag-uugali."

Ngunit sa paanuman, tila baga ang mga medikal na propesyonal na nag-aalok ng mga pagpipiliang ito ay nagsimula lamang sa ibabaw at nabigo na lubos na mapagtanto kung gaano kaya ang ilan sa mga pamamaraan na ito ay maaaring aktwal na mapabuti ang kalusugan. Isang pangunahing ideya, na parang kamangha-mangha sa kanila: pakikipag-usap tungkol sa diyabetis, pagsusuot nito sa iyong manggas, pagbabahagi ng mga kuwento sa iba pang mga PWD. Ang lahat ng ito ay makakatulong sa pag-udyok ng isang tao upang mas mahusay na pamahalaan ang kanilang diyabetis at, gayunpaman, ay maaaring humantong sa malusog na mga pagpipilian, sinabi ng ilang mga eksperto. Alam mo, tulad ng ginagawa namin araw-araw dito sa Diabetes Online Community!

Dr. Nancy Petry mula sa University of Connecticut Health Center ay nagkonekta sa mga tuldok sa pagitan ng kung ano ang nangyayari sa arena sa pang-aabuso sa droga, na nagsasabi na ang simpleng positibong pag-uugali ng pag-uugali ay maaaring ilapat sa pamamahala ng diyabetis sa parehong paraan - napakahalagang pagdalo sa mga pagbisita sa klinika, pagbaba ng timbang o pag-abot sa layunin ng ehersisyo , at mga perks para sa mga PWD na kumukuha ng sapat na meds o suriin ang kanilang mga BG sa isang tiyak na bilang ng beses sa bawat araw. Ang ilan ay nagbigay ng pera o tindahan ng gift card sa mga pasyente na partikular na i-download ang kanilang pedometers nang regular.

Dr. Kev

sa Volpp sa Department of Health Management Management ng Unibersidad ng Pennsylvania, na nag-aaral sa mga pang-ekonomiyang pag-uugali, ay nagsabi na sinusunod niya ang mga insurer na nagdidiskulekta ng mga premium para sa mga nakamit na layunin, na may pagkakaiba sa pagdeposito sa isang bank account.Iyon ay hindi maaaring maging epektibo para sa ilang mga tao na hindi sinusubaybayan ang kanilang mga account, at maaaring ito ay mas mababa motivating. Binanggit din niya ang isang programa kung saan ang mga manggagamot ay aktwal na nagbabayad para sa pagganap - nagbibigay ng $ 100 sa mga pasyente na nag-drop ng isang punto sa kanilang A1C, $ 200 para sa dalawang puntos.

"Kailangan namin ng mas epektibong paraan ng pag-aagawan sa mga pasyente na mahusay na matanggap," sabi ni Volpp.

( Paglilipat, hindi sigurado na gustung-gusto namin ang tunog ng iyon, ngunit ang kanyang punto ay mahusay na kinuha; mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na motivators na maaari silang maging magandang tungkol sa ) Siyempre, iyan lamang isang pansamantalang pagbabago sa pag-uugali at ang pag-aalala ay ang mga PWD ay hihinto sa pagpapanatili ng mga pag-uugali kung ang mga doktor ay huminto sa paggagasta nito. At pagkatapos ay mayroong buong pilosopiko at etikal na debate tungkol sa kung ang mga pasyente ay dapat gantimpalaan para sa pagganap sa unang lugar …

Bukod sa mga pang-ekonomiyang aspeto ng pagbabago ng pag-uugali, Dr. Elizabeth Walker mula sa Albert Einstein College of Medicine sa Yeshiva University sa New York Gumagamit ng "pinasadyang mga interbensyon" tulad ng mga tawag sa telepono, mga text message at kahit na mhealth (iba pang paggamit ng mga mobile device) at suporta sa peer upang makatulong na mag-udyok ng pagbabago sa pag-uugali. Nakikita niya ang ilang mga benepisyo, ngunit ang mga stats ay hindi sa likod nito sa puntong ito para sa makabuluhang pagbabago … iyan ay isang bagay na nangangailangan ng mas maraming pag-aaral, tila. Sinabi ni Dr. Walker, "ang katibayan ay hindi mukhang malakas" sa suporta ng kapwa, ngunit anecdotally "maaari itong maging makapangyarihan." (Walang kidding!)

Ang pagpatuloy na pag-uusap ay mga sesyon na nakatuon sa paggamit ng cell phone, Skype, mga laro ng video at paggamit ng social media sa pagtulong sa

kinakapatid na pagbabago sa pag-uugali. Habang ang mga doktor at tagapagsalita ay tila nauna nang nauunawaan ang mga potensyal na epekto, tila sila ay nakatuon lamang kung paano makikipag-ugnayan ang mga doktor sa mga tool na ito ng ika-21 siglo upang makipag-ugnayan sa mga pasyente sa isang "nakabalangkas" na plataporma - hindi papansin ang mga koneksyon ng PWD-to-PWD na mukhang tulungan mo ang marami sa DOC.

Ang tema sa kung ano ang sinabi ng marami ay na ang mga mobile o online na tool na ito ay hindi mukhang lumilikha ng makabuluhang mga pagbabagong BG o A1C, at kaya karaniwang "hindi ito gumagana at hindi nagkakahalaga ng oras sa paggasta."

Pisha! !

Iyon lang ang pumutok sa aking isip, mula sa pasyente at bilang isang tao na sumakop sa online na komunidad. Ang walang katapusang suporta sa anumang oras - tulad ng kapag gisingin ko sa kalagitnaan ng gabi dahil sa isang mababang at shakily munching sa Skittles at pakiramdam nag-iisa sa planeta - ay hindi maaaring replicated sa setting ng opisina ng doktor. Ang pagbabahagi ng aking D-Life at pakikipag-usap tungkol sa mga ito ay gumagawa sa akin

nais upang gumawa ng mas mahusay. Ito ay nagpapanatili sa akin na may pananagutan, higit sa anumang bagay na maaaring sabihin o gawin ng aking endo o CDE.

Sa kasamaang palad, ito ay hindi isang bagay na pinag-aralan ngayon, kaya walang katibayan na pang-agham upang bigyang-katwiran ito pa lamang, ngunit ang Pasyente ng Voice ay malinaw na malakas na sapat upang sabihin sa aming mga doktor na ito ay gumagana. ITO ay kung ano ang pagbabago ng aming pag-uugali. Ito ay hindi isang paghatol batay sa isang numero, o nagsasabi sa amin kung ano ang maaari naming gawin mas mahusay. Ito ay gumagawa ng mga koneksyon sa ibang mga tao na "makuha ito"!

Gusto mong maging isang bahagi ng na, medikal na komunidad? Pagkatapos ay simulan ang pagtingin sa paligid!

Hey DOC - Tulungan nitong makuha offline ang mensahe, upang kumonekta sa higit pang mga tao. Iyan ay kung paano namin baguhin ang pag-uugali at tulungan gumawa ng isang pagkakaiba, IMHO.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.