Humingi ng D'Mine: Pagtugon sa Kalamnan ng Diabetes (Bahagi 2)

Hey there, Community Diabetes!

Maligayang pagdating sa isa pang round ng aming lingguhang payo ng payo, Ask D'Mine , na naka-host ng beterano uri 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo Wil Dubois

.

Maaari mong tandaan na noong nakaraang linggo, inalok ni Wil ang kanyang mga saloobin sa mambabasa na si Frank sa "chinning up" kapag ang mga oras na magagalit ay napinsala sa diyabetis. Sa linggong ito, nakikihati ni Wil ang ilang mga pag-iisip sa Bahagi 2 ng tanong ni Frank, muling: pagsakay sa walang katapusang dagat ng pagkabigo na "malutong diyabetis."

Mangyaring ipaalam sa kapwa PWD na nagsusulat sa ngayon alam kung ano ang iyong iniisip at ipakita sa kanya ang ilang D-love sa mga komento sa ibaba!

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Frank, type 1 mula sa Maine, nagsusulat: Sinisikap kong ipamuhay ang aking buhay. Nagretiro ako sa pagtuturo ng Ingles at GED isang taon na ang nakararaan, mas maaga kaysa sa inilaan ko dahil ang mga isyu sa kalusugan ko ay naging epektibo ang pagtuturo imposible. Kaya kinuha ko ang isang hit sa aking pensiyon. Ngunit iyan ay pangalawang; Ang pangunahing pag-aalala ay ang nakakapagod, nakakapabagsak na gulong ng karamdaman na may asukal sa dugo na dumadaan sa ngayon, ang karanasan ng Alpinist sa 12-oras na pakikibaka na may mataas na sinusundan ng 12-oras na pakikibaka na may mga lows. Hindi ko nabuo ang anumang malinaw na ugnayan sa pagitan ng mga carbs at insulin sa kabila ng patuloy na pagkakataon na obserbahan ang nangyayari sa akin sa aking CGM. Mayroon akong 70 appointment ng doktor sa pagsisikap na maunawaan ang aking nakatutuwang diyabetis. Sinubukan ko ang "bomba" nang dalawang beses, isang beses sa mga pangwalo, at muli noong 2010, at hindi ito natulungan. Nagkaroon ako ng mga seizures at hindi pa rin nalalaman ilang ulit, at tanging ang alerto ng aking asawa at kakayahang gumamit ng glucagon ay pinananatili akong buhay. Binibilang ko ang mga carbs at sinubukan ang isang endlessly nababaluktot iba't ibang mga sliding kaliskis at administrasyon ng Lantus. Kahapon ay isang tipikal na kumpol ng aba, at narito ako sa oras ng vampire, pag-type at pag-aalis ng tubig, pag-inom ng Stevia-sweetened lemon juice sa tubig, at kawalang pag-asa ng pakikipaglaban. Ito ay hindi isang bihirang kaganapan. Gusto kong mapasalamatan ang anumang posibleng kapaki-pakinabang na mga komento, at pinasasalamatan kita sa iyong interes.

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Ito ay isang awa na hindi kami maaaring umupo magkasama, Gustung-gusto ko ito ng isang mahusay na klinikal na hamon. Ngunit, sinabi na, duda ko talaga ako mas matalinong kaysa 70 doktor, kaya marahil ay hindi ito makatutulong. Gayunpaman, ang aking "diyagnosis" ay mayroon kang "malutong diyabetis," na hindi dapat na umiiral pa. Kaya kailangan nating pag-usapan ang tungkol dito, at nais kong bigyan ng babala ang lahat nang maaga na ako ay tunay na nagmamadali tungkol sa modernong trend ng pagtanggi sa pagkakaroon ng malutong diyabetis.

Para sa mga mo out sa loop, "brittle" ay isang makalumang salita para sa diyabetis na halos imposible upang makontrol sa kabila ng pinakamahusay na pagsisikap. Sa kasalukuyan, ginusto ng mga medikal na pros na sisihin ang pasyente kapag nagkamali ang mga bagay, sa halip na tanggapin ang posibilidad na maaaring magkaroon ng lasa ng diyabetis na hindi maaaring kontrolin, at dahil dito ay inabanduna ang paggamit ng salitang "basagin"; maliban sa ilang mga lupon na kung saan may isang paaralan ng pag-iisip na ang malutong diyabetis ay mahalagang isang sakit sa isip, hindi isang metabolic abnormality.Iyon pa rin ang naghihiwa sa akin.

Ngayon, kukunin ko na tanggapin na sa mga kaso na maaaring tiningnan bilang malutong sa nakaraan, ang PWD ay talagang hindi napakahirap. At ang ilang mga tao ay maaaring screwed sa ulo. Pero hindi lahat. Nakita ko ang maraming malutong diyabetis sa mga tao na kumilos nang sama-sama. Impiyerno, ako ang hangganan-malutong ang aking sarili at medyo sigurado ako na hindi ako may sakit sa isip. Well, wala nang iba pa kaysa sa iba pa. Ang isang kaso ay maaaring gawin na ang buong lahi ng tao ay 'nagawa sa ulo … Gayon pa man, paano ang kabayong asul na ito ng tinutukoy na malutong na diyabetis? Ang paborito kong klasikong kahulugan ay mula kay Marie-Christine Vantyghem, na nanalo sa aking puso sa pamamagitan ng pagsisimula ng kanyang kahulugan sa linya: "Ang uri ng diabetes ay isang hindi matatag na kondisyon," at pagkatapos ay sinabi, "Gayunman, ang terminong 'malutong diyabetis' ay nakalaan para sa mga kaso na kung saan ang kawalang-tatag, anuman ang sanhi nito, ay nagreresulta sa pagkagambala sa buhay at madalas na pabalik-balik at / o matagal na ospital. " Pagkatapos ay bumagsak siya sa akin sa pamamagitan ng pagbibigay ng kanyang eksperto sa opinyon na ang pagbabala para sa malutong ay mahirap, na may pinaikling pag-asa sa buhay. Ugh … Bumalik kapag brittle ay hari, at kinuha sineseryoso ng puting coats, ito ay tinatayang na 1 sa 3, 000 uri 1s nagdusa mula sa ito.

Ngunit mas gusto ko ang higit pang functional na kahulugan. Ang malutong, sa aking aklat, ay isang lasa ng diyabetis na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakagagalaw na likas na katangian upang makakuha ng iba't ibang mga resulta mula sa paglalapat ng magkatulad na pagkilos. Kung gagawin mo ang eksaktong parehong bagay sa ilalim ng eksaktong parehong mga kondisyon sa dalawang tila magkakahawig na araw, at isang beses kang pumunta mataas at sa susunod na oras kang pumunta mababa, pagkatapos-paraphrasing komedyante Jeff Foxworthy-maaari kang magkaroon ng malutong diyabetis.

Pag-iisip nang mas malalim, malamang na mga kadahilanan, hindi madaling nakitang, na talagang gumagawa ng mga mukhang magkaparehong mga araw na mas magkakaiba kaysa sa mga ito sa ibabaw. Iba't ibang presyon ng barometric. Ang kahalumigmigan ay hindi pareho. May mga banayad na pagbabago sa daloy ng mga hormones na malalim sa aming dugo. Iba-iba ang hindi malay na mga stressor. Magkano ang pagtulog namin nakuha sa gabi bago at ang kalidad nito ay hindi pareho. Talaga, walang ganoong bagay na dalawang magkaparehong araw. Ang ating uniberso ay sobrang kumplikado na ang mga araw ay parang mga snowflake: Walang pareho.

Ang mga taong katulad mo at ako-at 1 sa 3, 000 iba-ay mukhang sobra-tumutugon sa mga maliit na piraso ng kaguluhan na naka-embed sa kapaligiran sa paligid namin.

Ngayon ano? Paano ang f --- gawin namin magpatuloy? Kami ay nahuhuli sa data sa aming CGMs at ang aming carb pagbibilang at insulin dosing bilang na ito ay. Maaari ba talagang mag-log ang barometric pressure, kahalumigmigan, hormones, stressors, at lahat ng iba pang mga snowflakes na bumubuo sa araw? Kahit na ang mga supercomputers ng cellphone-hack ng NSA, duda ko na maaari naming "i-crack ang code" na magpapahintulot sa amin na bolus para sa malutong. Ano ang gagawin?

Nabasa ko na ang iyong liham, na dapat naming i-edit pababa para sa espasyo, maingat. Sinabihan ka: kumain ng mababang carb. Kumain ng maraming maliliit na pagkain. Iwasan ang stress (oo, kanan). Subukan ang isang pump. Subukan ang ibang insulin. Iwasan ang stacking up ng masyadong maraming mga pagbabago nang sabay-sabay.Magbigay ng mga pagwawasto at oras ng trabaho upang magtrabaho. Oh, at ang aking mga paborito: Iwasan ang gluten, kumuha ng antidepressant, at tawagan ang iyong 70 doktor sa umaga. Buweno, ikaw ay sinabihan na gawin ang lahat ng mga bagay na ito bago, at sinubukan silang lahat, ngunit walang gumagana dahil ikaw ay malutong. Ito ay hindi kapani-paniwalang nakakabigo dahil walang pag-aayos. Walang plano, walang pormula, walang "gawin lang ito" at lahat ay magiging mainam. Ngunit iyon ay hindi nangangahulugan na walang paraan upang harapin ang malutong. Mayroong.

Ang "lunas" para sa Brittle ay Artipisyal na Homeostasis.

Alam nating lahat kung ano ang homeostasis, tama ba? Ang kakayahan ng isang (karaniwang gumagana) katawan upang mapanatili ang temperatura, presyon ng dugo, asukal sa dugo, at lahat ng iba pa. Ngunit ang katawan ay nagpapanatili ng matatag na estado sa pamamagitan ng paggamit ng isang dynamic na proseso ng pare-pareho ang mga pagsasaayos. Ang mga hormone at counter-regulatory hormone ay nagsasayaw sa isang divinely complex ballet. Ito ay pagsasaayos, at pag-aayos ng kontra, at pagsasaayos ng counter-counter. Ang homeostasis ay talagang isang lumabo ng paggalaw na tulad ng humuhuni ng mga pakpak ng ibon. Ang hummer ay mananatili sa isang lugar sa kalagitnaan ng hangin gamit ang isang napakaraming bilang ng paggalaw.

Kaya paano mo pinapasan ang iyong malutong diyabetis? Lamang sa pamamagitan ng pamumuhay sa sandaling ito.

Ang CGM ang iyong pinakamatalik na kaibigan. Sumakay sa mga alon sa monitor tulad ng isang surfer. Kapag pupunta ka, habulin ang sumpong curve na may madalas na maliit na kalahating yunit na dosis ng insulin hangga't ito ay lumalabas. Kapag bumaba ka, lunurin ang curve ng isang Skittle sa isang oras (Pansin flamers: Oo, alam ko ko trashed ang paggamit ng Skittles para sa mga lows isang habang pabalik, ngunit ako ay pagkuha ng poetic lisensya dito.)

Gusto ko sandalan patungo sa mas maliit, mas madalas na pagkain kung ako kayo, dahil nangangailangan sila ng mas kaunting insulin. Muli, ang layunin ay maraming mga maliit na pagbabago upang mapanatili ang isang hakbang bago ang kaguluhan na nakatago sa paligid mo.

Magkakaroon ka ba ng ganap na kontrol? Nope. Hindi mangyayari. Ngunit tulad ng isang lasing sa pagmamaneho pababa ng isang curving kalsada na may isang talampas sa isang gilid at ang karagatan sa iba pang, kung panatilihin mo ang iyong paghabi sa pagitan ng mga balikat, makakakuha ka sa iyong patutunguhan ligtas, dahil walang panganib ng isang head-sa banggaan sa kalsadang ito.

Tulad ng iyong nabanggit, ang diyabetis ay isang one-way na kalye.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.