Ang mga pagsubok sa kahulugan ng glaucoma, operasyon, sanhi at paggamot

Ano ang Mga Katotohanan na Dapat Ko Alam Tungkol sa Glaucoma?

Ano ang Kahulugan ng Medikal ng Glaucoma?

Ang glaucoma ay tumutukoy sa ilang mga sakit sa mata na nakakaapekto sa optic nerve at nagiging sanhi ng pagkawala ng paningin. Karamihan, ngunit hindi lahat, sa mga sakit na ito ay karaniwang gumagawa ng mataas na presyon sa loob ng mata, na tinatawag na intraocular pressure (IOP). Ang normal na IOP ay sinusukat sa milimetro ng mercury at maaaring saklaw mula sa 10-21 mm Hg. Ang isang mataas na IOP ay ang pinakamahalagang kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng glaucoma.

Ang nakatataas na IOP ay kung minsan ay tinatawag na ocular hypertension. Kung sinusuri ng iyong doktor ang ocular hypertension, hindi nangangahulugang mayroon kang glaucoma, ngunit nangangahulugan ito na mas mataas ka sa panganib para sa pagbuo ng kondisyon, at dapat mong makita ang isang optalmolohista (isang medikal na doktor na dalubhasa sa pangangalaga sa mata at operasyon) nang madalas.

Palagi Ka Bang Pumunta sa Bulag mula sa Glaucoma?

Ang kalahati ng mga taong may glaucoma ay karaniwang hindi alam ito hanggang sa nangyari ang isang malubhang pagkawala ng paningin. Ang sakit ay hindi maiiwasan, ngunit maaaring pamahalaan. Ang maagang pagsusuri at paggamot ay karaniwang nagreresulta sa mahusay na tagumpay, at ang pananaw ay nai-save.

Maraming mga kadahilanan ang nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng glaukoma, ang ilan sa mga ito ay nakataas na IOP, isang kasaysayan ng pamilya, background ng etniko, at mas matanda.

Ano ang Mga Uri ng Glaucoma?

Ang dalawang pangunahing uri ng glaukoma ay ang pagsasara ng anggulo at bukas na anggulo.

• Sa anggulo ng pagsasara ng glaucoma, ang normal na mga kanal ng kanal sa loob ng mata ay pisikal na naharang. Ang anggulo ng pagsasara ng glaucoma ay maaaring maging talamak (biglaang) o talamak (pangmatagalan). Sa talamak na anggulo-pagsasara ng glaucoma, ang isang biglaang pagtaas ng IOP ay nangyayari dahil sa pagbuo ng likido na kilala bilang isang katatawanan na katatawanan. Ang talamak na anggulo ng pagsasara ng glaucoma ay itinuturing na isang emerhensiya dahil ang pagkasira ng optic nerve pinsala at pagkawala ng paningin ay maaaring mangyari sa loob ng oras ng pagsisimula ng problema. Ang talamak na anggulo-pagsasara ng glaucoma ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa paningin nang walang mga sintomas.
• Sa bukas na anggulo ng glaucoma, ang sistema ng kanal ay nananatiling bukas. Ang globo ng open-anggulo ay maaari ring maging sanhi ng pinsala sa paningin nang walang mga sintomas.
• Ang normal (o mababang) pag-igting ng glaucoma ay isang hindi pangkaraniwang at hindi maganda na naiintindihan na anyo ng sakit. Sa ganitong uri ng glaucoma, ang optic nerve ay nasira kahit na ang IOP ay palagiang nasa loob ng isang saklaw na karaniwang itinuturing na normal.
• Bata ang glaukol sa pagkabata ay bihira at nagsisimula sa pagkabata, pagkabata, o kabataan. Ito ay katulad ng bukas na anggulo ng glaucoma, at kakaunti, kung mayroon man, ang mga sintomas ay naroroon sa unang yugto. Ang bulag ay maaaring magresulta kung ito ay naiwan. Tulad ng karamihan sa mga uri ng glaucoma, ang pormang ito ng pagkabata ay naisip na magmana.
• Ang congenital glaucoma ay isang uri ng glaucoma ng pagkabata na karaniwang lilitaw sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan, kahit na maaaring maantala hanggang sa huli sa unang taon ng buhay. Gayunman, hindi tulad ng glaucoma ng pagkabata, madalas na ang mga congenital glaucoma ay madalas na may mga kapansin-pansin na mga palatandaan na maaaring kasama ang luha, pagkasensitibo ng ilaw, at kadiliman ng kornea. Ang ganitong uri ng glaucoma ay mas karaniwan sa mga batang lalaki at maaaring makaapekto sa isa o parehong mga mata.
• Ang pangalawang glaucoma ay tumutukoy sa isang nadagdagang IOP na resulta ng isang problema sa istruktura sa loob ng mata. Ang pangalawang uri na ito ay maaaring resulta ng pinsala sa mata o iba pang mga kondisyong medikal. Ang form na ito ng glaucoma ay naiiba dahil ang paggamot ay naglalayong gamutin ang pinagbabatayan na sanhi pati na rin ang pagbaba ng pagtaas ng presyon sa loob ng mata.

Ano ang Mukha ng Glaucoma?

Guhit ng mata.

Guhit ng mata.

Ano ang Sanhi ng Glaucoma?

Ang glaucoma ay nagsasangkot ng pagtaas ng presyon sa loob ng mata. Sa normal na mata, ang isang malinaw na likido na tinatawag na may katatawanan na katatawanan ay ginawa sa likurang kamara at dumadaloy sa mag-aaral sa silid sa harap. Minsan sa harap na bahagi ng mata, ang likido ay dumadaloy sa labas ng mata sa isang lugar na tinatawag na kanal ng Schlemm. Ang tubig na katatawanan ay nagbibigay ng suporta sa istruktura, oxygen, at nutrisyon sa mga tisyu sa loob ng mata.

• Ang pagtaas ng mga resulta ng IOP mula sa alinman sa nadagdagan na produksyon o nabawasan ang pag-agos ng tubig na nakakatawa. Ang nagresultang pagtaas ng presyon sa loob ng mata ay maaaring sa wakas ay makapinsala sa optic nerve. Ang pagtaas ng IOP na ito ay ang pinaka-karaniwang kadahilanan ng peligro para sa pagkawala ng paningin dahil sa glaucoma, ngunit hindi ito ang tanging kadahilanan na kasangkot.
• Sa loob ng maraming taon, pinaniniwalaan na ang mataas na IOP ang pangunahing sanhi ng pagkasira ng optic nerve sa glaucoma. Ngayon alam natin na kahit ang mga taong may normal na IOP ay maaaring makaranas ng pagkawala ng paningin mula sa glaucoma. Sa kabilang banda, ang ilang mga tao na may mataas na IOP ay hindi kailanman nagkakaroon ng pagkasira ng optic nerve na glaucoma. Samakatuwid, ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa optic nerve kahit na ang IOP ay nasa loob ng normal na saklaw.
• Ang nakatataas na IOP ay itinuturing pa ring isang pangunahing kadahilanan ng peligro para sa glaucoma, bagaman, dahil ipinakita ng mga pag-aaral na ang mas mataas na IOP ay, mas malamang ang pagkasira ng optika ay masira.
• Walang nakakaalam kung bakit ang ilang mga pangkat etniko, tulad ng mga Amerikanong Amerikano, ay may mas mataas na rate ng glaucoma na humantong sa pagkabulag. Pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma ang nangungunang sanhi ng pagkabulag sa mga African American at Alaska Natives, na nagaganap ng 6-8 beses nang mas madalas kaysa sa mga puti, madalas sa mga naunang yugto ng buhay.

Ano ang Mga Sintomas ng Glaucoma?

Karamihan sa mga taong may glaucoma ay hindi napansin ang mga sintomas hanggang magsimula silang magkaroon ng makabuluhang pagkawala ng paningin. Tulad ng mga optic nerve fibers ay nasira ng glaucoma, ang mga maliliit na blind spot ay maaaring magsimulang bumuo, kadalasan sa peripheral o side vision. Kung ang buong optic nerve ay nawasak, ang pagkabulag ay nagreresulta.

Ang iba pang mga sintomas ay kadalasang nauugnay sa biglaang pagtaas ng IOP, lalo na sa talamak na anggulo-pagsasara ng glaucoma, at maaaring kasama ang malabo na paningin, halos sa paligid ng mga ilaw, malubhang sakit sa mata, sakit ng ulo, sakit ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka.

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Glaucoma

Tumawag kaagad sa iyong doktor kung mayroon kang matinding sakit sa mata o isang biglaang pagkawala ng paningin, lalo na ang pagkawala ng peripheral o side vision.

Marami sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang glaucoma ay maaaring magkaroon ng mga epekto, na maaaring kabilang ang pagkakapilat o pamumula ng mga mata; malabong paningin; sakit ng ulo; o mga pagbabago sa tibok ng puso, pulso, o paghinga. Karamihan sa mga side effects ay hindi seryoso at umalis nang walang kahirapan. Hindi lahat ay makakaranas ng mga side effects mula sa mga gamot sa glaucoma, ngunit ipagbigay-alam sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga ito.

Sa anggulo ng pagsasara ng glaucoma, ang isang mabilis na pagbuo ng IOP ay maaaring humantong sa malabo na paningin, malubhang sakit sa mata, sakit ng ulo, sakit ng tiyan, o pagduduwal at pagsusuka. Habang ang anggulo ng pagsasara ng glaucoma ay bihirang, ito ay isang malubhang anyo ng sakit at, maliban kung mabilis na ginagamot, ay maaaring magresulta sa pagkabulag. Kung mayroon kang mga sintomas na ito, dapat kang agad na maghanap ng medikal na atensyon para sa pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang permanenteng pagkawala ng paningin.

Kilalanin ang mga Karaniwang Kondisyon ng Mata na ito

Ano ang Mga Pagsusulit at Pagsubok para sa Glaucoma?

Maraming iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang masukat ang presyon sa loob ng mata. Natutukoy ng iba pang mga pagsubok kung mayroon kang glaucoma at kung gaano katindi ang iyong glaucoma. Karamihan sa mga pagsusuri sa diagnostic ay kailangang paulit-ulit sa isang regular na batayan upang sundin ang pagkakaroon o pag-unlad ng glaucoma.

• Air puff test: Ang "air puff" na pagsubok ay ang pinakakaraniwan. Ang pagsubok na ito ay isang paraan upang masukat ang IOP nang hindi kinakailangang aktwal na hawakan ang mata. Para sa pagsusulit na ito, nakaupo ka sa harap ng isang makina gamit ang iyong baba na nakapatong sa isang brace. Ang mata ng doktor ay nagtuturo ng isang maliit na jet nang direkta sa iyong mata. Ang jet na ito pagkatapos ay naghahatid ng isang mabilis na puff ng hangin papunta sa ibabaw ng iyong mata. Sa pamamagitan ng pagsukat ng tugon ng mata sa puff ng hangin, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang magaspang na pagtantya ng intraocular pressure. Ito ay isang mahusay na pagsubok sa screening para sa nakataas na IOP, ngunit hindi ito tumpak.
• Direktang tonometry: Direktang tonometry sa ibabaw ng harap na bahagi ng mata ay isang mas tumpak na pagsukat ng IOP. Gayunman, nangangailangan ito ng higit na kasanayan at kadalubhasaan upang maisagawa. Ang isang sensor ay inilagay nang malumanay sa ibabaw ng isang anestetise mata, at sinusukat ang isang napaka tumpak na IOP.
• Dilation: Ang pagsusuri upang suriin ang likod ng mata sa pamamagitan ng dilated (widened) na mga mag-aaral ay kinakailangan upang mag-diagnose ng glaucoma. Upang gawin ito, ang mga patak ay inilalagay sa mga mata upang mapalaki, o matunaw, ang mga mag-aaral. Pinapayagan nito ang doktor ng mata na makita ang higit pa sa loob ng mata. Ang isang doktor ng mata ay maaaring makilala ang isang katangian na divot o pagkalungkot sa optic nerve sa likod ng mata na dulot ng pinsala mula sa nakataas na presyon ng mata. Ang pagpapalaki na ito ay tinatawag na "cupping" ng optic nerve at nangangahulugang ang kondisyon ay maaaring medyo advanced.
• Perimetry: Ang isa pang pagsubok, perimetry, ay ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng mga depekto sa loob ng mga visual na larangan, lalo na ang pangitain sa gilid (tinawag na iyong peripheral vision). Dahil ang mga taong may glaucoma ay may posibilidad na mawala ang kanilang paningin mula sa mga panlabas na gilid sa gitna, ang pagsusuri sa peripheral vision ay napakahalaga. Sa perimetry, ang isang makina ay ginagamit upang subukan ang iyong peripheral vision. Hiniling sa iyo na tumingin sa isang serye ng mga kumikislap na ilaw. Sa pamamagitan ng pag-record kapag nakita mo ang mga ilaw, maaaring gawin ang isang tumpak na mapa ng iyong peripheral vision. Kung mayroon kang glaucoma, nabawasan mo ang paningin ng peripheral. Ang pagsusulit na ito ay maaaring isagawa upang sundin ang pag-unlad ng iyong glaucoma o upang matukoy ang kalubhaan ng paunang pagsusuri.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Glaucoma?

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng gamot upang bawasan ang iyong IOP. Ang tanging paraan upang matiyak na gumagana ang mga gamot na ito ay ang pagkuha ng mga ito ayon sa inireseta.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Glaucoma?

Ang paggamot ay idinisenyo upang bawasan ang IOP sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon o pagtaas ng pag-agos ng tubig na katatawanan. Depende sa uri ng glaucoma, ginagamit ang mga gamot o operasyon. Karaniwang maaaring ibaba ang IOP gamit ang iba't ibang mga gamot sa anyo ng mga eyedrops (tingnan kung Paano i-Instill ang Iyong Mga eyedrops) at mga gamot sa oral o IV.

Ano ang Mga Gamot para sa Glaucoma?

Ang mga beta-adrenergic blocking agents, alpha-adrenergic agonists, at prostaglandin analogues ay ilan sa mga karaniwang ginagamit na gamot.

• Ang mga beta-blockers, tulad ng timolol (Timoptic), ay maaaring mabawasan ang dami ng isang tubig na nakakatawa na ginawa.
• Ang mga agonistang Alpha-adrenergic, tulad ng brimonidine (Alphagan), ay binabawasan ang paggawa ng isang may katatawanan na katatawanan at pinapabuti din ang pagpapatapon ng tubig na nakakatawa.
• Ang isa pang pangkat ng mga gamot na tinawag na mga analog na prostaglandin ay kamakailan lamang ginamit. Ang isa na maaaring inireseta ay latanoprost (Xalatan). Nagtatrabaho sila malapit sa lugar ng kanal sa loob ng mata upang madagdagan ang pangalawang ruta ng isang may tubig na pag-agos ng katatawanan upang mapababa ang IOP.

Ano ang Surgery para sa Glaucoma?

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon.

• Kung mayroon kang anggulo ng pagsasara ng glaucoma, ang isang operasyon na tinatawag na isang iridotomy ay maaaring gawin. Sa panahon ng isang iridotomy, isang butas ng kanal ay nilikha sa iris upang mapawi ang nadagdagang presyon sa loob ng mata. Ang pamamaraan na ito ay maaaring isagawa gamit ang isang laser; samakatuwid, ang isang paghiwa sa mata ay hindi kinakailangan. Maaari mong piliin na magkaroon ng isang iridotomy pagkatapos ng isang talamak na yugto ng glaukol sa pagsasara ng anggulo o upang maiwasan ang isang pag-atake ng anggulo-pagsasara ng glaucoma.
• Ang gamot ay karaniwang hindi gumana nang maayos para sa congenital glaucoma, kaya kinakailangan ang operasyon.
• Ang iba pang mga uri ng operasyon na isinagawa upang matulungan ang glaucoma ay kasama ang trabeculoplasty, cyclophotocoagulation, at pag-filter. Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay nagsisikap na mapawi ang pag-agos ng may tubig na katatawanan sa apektadong mata o mata upang bawasan ang IOP. Para sa karagdagang impormasyon sa mga pamamaraang ito, kumunsulta sa iyong doktor sa mata.

Ano ang follow-up para sa Glaucoma?

Bago umalis sa ospital o sa tanggapan ng iyong doktor, dapat mong tiyakin na mayroon kang impormasyon tungkol sa mga sumusunod:

• Mga gamot - Kailan at kung paano sila dapat gawin
• Mga palatandaan at sintomas - Ano ang mga sintomas na hahanapin na nagmumungkahi ng pagkabigo sa gamot, mga epekto, o iba pang mga problema
• Mga Limitasyon - Anong mga aktibidad ang dapat mong iwasan at kung gaano katagal
• Pagsubaybay - Kailan mag-set up ng isang appointment sa iyong doktor para sa pag-follow-up na pagsusuri at upang ulitin ang pagsubok sa visual na patlang

Paano mo Pinipigilan ang Glaucoma?

Sa karamihan ng mga kaso, ang pinakamahusay na pag-iwas sa glaukoma ay maagang pagtuklas. Kung nakita nang maaga, ang pagkawala ng paningin at pagkabulag ay maaaring mapigilan. Ang sinumang mas matanda sa 20 taon ay dapat magkaroon ng screening ng glaucoma. Ang mga pana-panahong pagsusuri sa mata ay ipinahiwatig para sa natitirang bahagi ng iyong buhay upang makatulong na maiwasan at makilala ang glaucoma, lalo na kung mayroon kang ilang mga kadahilanan sa peligro tulad ng pagiging isang Amerikanong Amerikano o pagkakaroon ng kasaysayan ng pamilya ng glaucoma.

Ano ang Prognosis para sa Glaucoma?

Bagaman hindi maaaring gumaling ang glaucoma, maaari itong kontrolin. Ang mga taong may glaucoma ay kinakailangang magkaroon ng regular na pagsusuri sa mata at karaniwang kailangan upang magpatuloy sa paggamot para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.

• Ang hindi na naalis na talamak na glaucoma ay nagreresulta sa permanenteng pagkawala ng paningin. Ang hindi nabagong talamak na glaucoma ay maaaring umunlad sa pagkabulag sa loob ng ilang taon.
• Ang maagang pagsusuri at paggamot ay karaniwang nagreresulta sa mahusay na tagumpay at paningin ay nai-save. Ang kalalabasan para sa congenital glaucoma ay nag-iiba depende sa edad na napansin ang mga sintomas at tugon ng bata sa therapy.