Ano ang gangrene? uri (pambu, gas, basa at tuyo) at paggamot

Ano ang Gangrene?

Ang Gangrene ay isang term na medikal na ginamit upang mailarawan ang pagkamatay ng isang lugar ng katawan. Bumubuo ito kapag ang suplay ng dugo ay pinutol sa apektadong bahagi bilang isang resulta ng iba't ibang mga proseso, tulad ng impeksyon, vascular (nauukol sa mga daluyan ng dugo) na sakit, o trauma. Ang gangrene ay maaaring kasangkot sa anumang bahagi ng katawan; ang pinakakaraniwang mga site ay kasama ang mga daliri sa paa, daliri, paa, at mga kamay.

Dalawang pangunahing uri ng gangrene ang umiiral:

• Ang dry gangrene ay sanhi ng isang pagbawas ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya. Lumilitaw ito nang dahan-dahan at dahan-dahang umuusad. Sa karamihan ng mga tao, ang apektadong bahagi ay hindi nahawahan. Sa ganitong uri ng gangrene, ang tisyu ay nagiging malamig at itim, nagsisimula nang matuyo, at sa kalaunan ay humina. Ang dry gangrene ay karaniwang nakikita sa mga taong may pagbara ng mga arterya (arteriosclerosis) na nagreresulta mula sa pagtaas ng antas ng kolesterol, diabetes, paninigarilyo ng sigarilyo, at genetic at iba pang mga kadahilanan.
• Ang basa o basa-basa na gangrene ay bubuo bilang isang komplikasyon ng isang hindi naagamot na sugat. Ang pamamaga na nagreresulta mula sa impeksyong bakterya ay nagdudulot ng isang biglaang pagtigil ng daloy ng dugo. Ang pagtigil ng daloy ng dugo ay nagpapadali sa pagsalakay ng mga kalamnan ng mga bakterya at pagdami ng mga bakterya dahil ang mga cells na lumalaban sa sakit (puting mga selula ng dugo) ay hindi maabot ang apektadong bahagi.
  • Ang gas gangrene ay isang uri ng basa na gangren na sanhi ng bakterya na kilala bilang Clostridia . Ang Clostridia ay isang uri ng impeksyon na nagdudulot ng impeksyon na lumalaki lamang sa kawalan ng oxygen. Habang lumalaki si Clostridia, gumagawa sila ng mga nakalalasong lason at gas; samakatuwid, ang kondisyon ay tinatawag na gas gangrene.

Ano ang Nagdudulot ng Gangrene?

Ang mga sumusunod na kondisyon ay mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng gangrene:

• Pinsala o trauma, tulad ng pinsala sa crush, isang matinding pagkasunog, o nagyelo
• Ang mga sakit na nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo, tulad ng arteriosclerosis, diabetes, paninigarilyo, o sakit ni Raynaud
• Impeksyon ng mga sugat

Ano ang Mga Sintomas Gangrene?

• Mga dry gangrene:
  • Ang apektadong lugar ay nagiging malamig at pamamanhid.
  • Sa una, ang apektadong lugar ay nagiging pula.
  • Pagkatapos, bubuo ito ng isang brown na pagkawalan ng kulay.
  • Sa wakas, ito ay nagiging itim at namumula.
• Basang basa o basa-basa na gangrene:
  • Ang apektadong lugar ay nagiging namamaga at nabubulok.
  • Sobrang masakit.
  • Nangyayari ang local oozing.
  • Gumagawa ito ng isang napakarumi na amoy.
  • Naging itim.
  • Ang apektadong tao ay nagkakaroon ng lagnat.
• Gas gangrene:
  • Ang sugat ay nahawahan.
  • Ang isang brown-red o madugong paglabas ay maaaring umuga mula sa mga apektadong tisyu.
  • Ang gas na ginawa ni Clostridia ay maaaring makagawa ng isang pag-crack ng sensation kapag pinindot ang apektadong lugar.
  • Ito ay nagiging namamaga, at ang mga paltos ay maaaring umunlad.
  • Malubha ang sakit sa apektadong lugar.
  • Ang apektadong tao ay nagkakaroon ng lagnat, pagtaas ng rate ng puso, at mabilis na paghinga kung ang mga lason ay kumalat sa daloy ng dugo.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor tungkol sa Gangrene?

Kumunsulta kaagad sa isang tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan kung kaagad ang mga sumusunod na palatandaan:

• Ang isang lugar ng katawan ay nagiging asul o itim.
• Ang isang sugat ay hindi gumagaling sa pitong hanggang 14 na araw.
• Malubha ang sakit sa isang naisalokal na lugar.
• Ang hindi maipaliwanag na lagnat ay patuloy.
• Ang pus o dugo ay dumadaloy mula sa sugat.
• Ang isang napakarumi na amoy ay naglalabas mula sa sugat.

Ano ang Mga Pagsusulit at Pagsubok para sa Gangrene?

Ang diagnosis ng gangrene ay batay sa kasaysayan, pagsusuri sa pisikal, pagsusuri ng dugo, at iba pang mga pagsusulit.

Ang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay nagtanong sa tao tungkol sa anumang kasaysayan ng pinsala, talamak na sakit (tulad ng diyabetis), operasyon, paninigarilyo ng sigarilyo, at pagkahantad sa matinding sipon.

Ang pisikal na pagsusuri sa apektadong lugar ay isinasagawa upang maghanap ng mga palatandaan ng gangrene.

Ang mga resulta ng pagsubok sa dugo ay nagpapakita ng isang pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa mga taong may basa na gangren o impeksyon.

Ang isang halimbawa ng paagusan mula sa sugat ay sinuri upang makilala ang mga bakterya na nagdudulot ng impeksyon.

Ang isang X-ray film ay maaaring isagawa upang suriin ang apektadong tisyu para sa pagkakaroon ng mga bula ng gas o para sa paglahok ng buto o osteomyelitis.

Ang mga pag-aaral sa imaging, kabilang ang isang CT scan at / o MRI, ay makakatulong na matukoy ang lawak ng pinsala sa mga tisyu at ang halaga ng gas na naroroon.

Sa mga taong may dry gangrene, maaaring isagawa ang isang arteriogram upang mailarawan ang anumang sagabal sa arterya na nagbibigay ng dugo sa apektadong bahagi.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Gangrene?

Ang mga taong may gangrene ay nangangailangan ng kagyat na pagtatasa at paggamot upang maiwasan ang pagkalat ng gangrene. Ang mga antibiotics at operasyon ay ang pangunahing paggamot at napatunayan na epektibo. Ang ospital ay kinakailangan para sa paggamot.

Dry gangrene: Dahil ang sanhi ng tuyong gangren ay isang kakulangan ng daloy ng dugo, mahalaga ang pagpapanumbalik ng suplay ng dugo. Ang pagtatasa ng isang siruhano ng vascular ay makakatulong na matukoy kung ang interbensyon sa operasyon upang maibalik ang suplay ng dugo ay magiging kapaki-pakinabang.

Wet gangrene: Ang operasyon ng pag-agos (pag-alis ng patay na tisyu) ng sugat ay isinasagawa, at ang intravenous antibiotics ay pinangangasiwaan upang makontrol ang impeksyon.

Gas gangrene: Ang kondisyong ito ay kailangang gamutin nang agresibo dahil sa banta ng impeksyon na mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng daloy ng dugo at nakakasira sa mga mahahalagang organo. Ang sugat ay nangangailangan ng agarang pagdurugo. Ang mga antibiotics ay pinamamahalaan sa apektadong tao.

Ano ang Mga Gamot para sa Gangrene?

• Ang mga antibiotics ay karaniwang pinamamahalaan ng intravenously upang makontrol ang impeksyon.
• Ang mga pain reliever ay pinangangasiwaan kung kinakailangan.
• Ang mga anticoagulant ay pinangangasiwaan upang maiwasan ang pamumula ng dugo.
• Ang mga intravenous fluid ay pinamamahalaan upang maglagay muli ng mga electrolyte.

Mayroon bang Surgery para sa Gangrene?

Ang sugat ay na-clear ng patay na tisyu (debrided) upang payagan ang kagalingan at upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa mga nakapalibot na lugar.

Kung ang impeksyon ay hindi makokontrol sa labi at pangangasiwa ng mga antibiotics, ang amputation ng apektadong bahagi ay kinakailangan upang maiwasan ang karagdagang pagkasira.

Iba pang Therapy para sa Gangrene

Ang Hyperbaric oxygen ay naihatid sa pamamagitan ng isang espesyal na dinisenyo kamara na naglalaman ng oxygen sa ilalim ng mataas na presyon. Ang Hyperbaric oxygen ay ipinakita sa ilang mga pag-aaral upang mapabuti ang pagpapagaling ng sugat, at tinitiyak nito na ang bakterya na umuusbong lamang sa isang kapaligiran na walang oxygen (anaerobic bacteria) ay papatayin. Gayunpaman, ang therapy na ito ay hindi magagamit sa lahat ng mga medikal na sentro. Ang mga taong tumatanggap ng hyperbaric oxygen therapy ay dapat na subaybayan para sa mga sintomas ng toxicity ng oxygen, tulad ng labis na pagpapawis, kahirapan sa paghinga, at pagkumbinsi.

Ano ang follow-up para sa Gangrene?

• Panatilihing malinis ang apektadong lugar.
• Sundin ang mga tagubilin sa pangangalaga sa kalusugan tungkol sa pagbabago ng mga bendahe at damit.
• Siguraduhing makumpleto ang kurso ng antibiotic na inireseta.
• Limitahan ang aktibidad hangga't maaari sa loob ng ilang araw.

Paano Ko Maiiwasan ang Gangrene?

Ang pinakamahusay na armas laban sa gangrene ay ang pag-iwas.

• Panatilihing malinis at matuyo ang mga sugat sa pamamagitan ng paglilinis ng lahat ng mga sugat nang lubusan na may solusyon na antiseptiko.
• Panoorin ang mga palatandaan ng impeksyon, tulad ng pus, pamumula, pamamaga, o hindi pangkaraniwang sakit.
• Kumunsulta sa isang tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan kung mayroong nasugatan na sugat.
• Ang mga taong may diyabetis ay dapat kontrolin ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo na may tamang gamot.
• Ang edukasyon tungkol sa wastong pangangalaga sa paa ay mahalaga para sa mga taong may diyabetis. Dapat nilang regular na suriin ang kanilang mga paa para sa anumang mga palatandaan ng pinsala o pagbabago sa kulay ng balat. Ang anumang maliit na pinsala ay dapat na alagaan kaagad. Dapat nilang panandalian ang kanilang mga kuko at magsuot ng komportable na angkop na sapatos.

Ano ang Outlook para sa Gangrene?

Ang pananaw para sa isang taong may gangrene ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang bahagi ng katawan ay apektado
• Ang lawak ng gangrene
• Ang sanhi ng gangrene
• Ang pangkalahatang katayuan sa kalusugan ng indibidwal

Ang pagbabala sa pangkalahatan ay kanais-nais maliban sa mga tao kung saan ang impeksyon ay kumalat sa daloy ng dugo. Ang gangrene ay karaniwang nakakagambala sa mga unang yugto na may intravenous antibiotic na paggamot at labi. Kung walang paggamot, ang gangren ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na impeksyon.

Ang gas gangrene ay maaaring umunlad nang mabilis; ang pagkalat ng impeksyon sa daloy ng dugo ay nauugnay sa isang makabuluhang rate ng kamatayan. Gayunpaman, kung ito ay masuri at gamutin nang maaga, humigit-kumulang sa isang karamihan sa mga taong may gas gangrene ay nakaligtas nang walang pangangailangan para sa anumang amputasyon.

Ang mga taong may tuyong gangren ay madalas na mayroong maraming iba pang mga problema sa kalusugan na kumplikado ang pagbawi, at ang iba pang mga pagkabigo sa system ay karaniwang nagpapatunay na nakamamatay kaysa sa mismong gangrene mismo.