Central Pontine Myelinolysis: , Mga sanhi at Outlook

Ano ang Central Pontine Myelinolysis?

Central pontine myelinolysis (CPM) ay isang neurological disorder na nakakaapekto sa utak. Ang "Pontine" ay tumutukoy sa stem ng utak, na tinatawag na pons. Ang "myelinolysis" ay nangangahulugang ang myelin - isang pantakip na pinoprotektahan ang mga pontine nerve cells - ay nawasak.

Karaniwang nangyayari ang CPM bilang resulta ng isa pang sakit o kondisyong medikal. Ang pagkasira ng myelin sa pangkalahatan ay hindi kusang-loob.

Ang mga taong may CPM ay hindi mapapagaling, ngunit ang kanilang mga sintomas ay maaaring gamutin. Ang pinsala sa ugat ay maaaring maging talamak at maaaring humantong sa mga permanenteng kapansanan. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng tulong sa pagbibihis, pagpapakain sa kanilang sarili, at pagtupad sa iba pang mga gawain ng gawain.

Sa mga bihirang kaso, ang CPM ay maaaring humantong sa naka-lock na sa syndrome, koma, o kahit na kamatayan. Ang Locked-in syndrome ay isang kondisyon kung saan ang lahat ng kadaliang mapakilos at pagkontrol ng kalamnan ay nawala. Ang mga taong may locked-in syndrome ay maaaring ilipat lamang ang kanilang mga mata.

Mga sintomasMga sintomas ng Central Pontine Myelinolysis

Ang mga sintomas ng CPM ay may kinalaman sa paggalaw at nagbibigay-malay na pag-andar. Ang pinsala sa iyong myelin sheaths ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa nerves brainstem.

Ang pinsala sa ugat ay nakakaapekto sa komunikasyon sa pagitan ng nervous system at mga kalamnan. Bilang resulta, maaari kang magdusa mula sa:

• kalamnan kahinaan sa mukha, armas, at binti
• naantala o mahinang reflexes at mga tugon
• pinabagal na pananalita at mahihirap na pag-uusap
• tremors
• mga paglunok na kahirapan > mahinang balanse

Maaari ring makapinsala sa CPM ang iyong mga cell sa utak. Ang pinsala ay maaaring makaapekto sa iyong kalusugang pangkaisipan pati na rin sa iyong pisikal na kalusugan. Maaari kang makaranas ng pagkalito ng isip o mga guni-guni, o maaaring lumitaw ka na sa isang nahihilo na estado. Ang ilang mga tao ay nagdusa mula sa intelektwal na kapansanan bilang isang resulta ng central pontine myelinolysis.

Mga sanhiMga sanhi ng Central Pontine Myelinolysis

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng CPM ay isang mabilis na pagtaas sa mga antas ng sosa ng dugo. Ang sodium ay isang electrolyte mineral na nagdadala ng singil sa kuryente sa iyong katawan. Tinutulungan ng sodium ang iyong mga antas ng likido, siguraduhin na ang iyong mga cell ay mahusay na hydrated. Maaaring mangyari ang myelinolysis ng Central Pontine kapag ang iyong mga antas ng sosa ng dugo ay tumaas nang masakit at mabilis. Ang dahilan para sa pinsala na ito ay hindi pa ganap na malinaw, ngunit ito ay nagsasangkot ng mabilis na paglilipat ng tubig sa mga selula ng utak.

Ang mga taong itinuturing na hyponatremia ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng CPM. Ang hyponatremia ay ang estado ng mababang antas ng sosa ng dugo. Ang hyponatremia ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang kondisyon ng kalusugan. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

pagkahilo

• pagsusuka
• kalamnan cramps
• seizures
• coma
• Paggamot para sa mababang antas ng sodium kasama ang intravenous infusion ng isang sosa solution at maaaring maging sanhi ng antas ng sosa mabilis.Ikaw ay mas malamang na makagawa ng myelinolysis ng central pontine kung itatanggal mo ang paggamot para sa hyponatremia sa loob ng dalawang araw o higit pa.

Talamak na alkoholismo, sakit sa atay, at malnutrisyon ay nagdaragdag ng panganib sa pagbuo ng CPM. Ang mga kondisyon na ito ay malamang na maging sanhi ng mga pagbabago sa iyong mga antas ng sosa.

DiagnosisMag-diagnose ng Central Pontine Myelinolysis

Ang iyong doktor ay magpapatakbo ng mga pagsusulit ng dugo upang masukat ang iyong mga antas ng sosa upang makatulong sa pag-diagnose ng CPM. Ang magnetic resonance imaging, o MRI, ay isang pagsubok na gumagamit ng mga radio wave upang lumikha ng mga larawan ng iyong mga internal na organo. Ang isang MRI ng iyong ulo ay maaaring magpakita ng anumang pinsala sa iyong brainstem.

Maaari ka ring kumuha ng isang auditoryong umuusbong na feedback sa brainstem (BAER). Ang iyong doktor ay maglagay ng mga electrodes sa iyong ulo at tainga, at pagkatapos ay i-play ang isang serye ng mga pag-click at iba pang mga tunog sa pamamagitan ng mga headphone. Sinusukat ng BAER ang iyong oras ng pagtugon at aktibidad ng utak kapag naririnig mo ang bawat tunog.

TreatmentTreatment para sa Central Pontine Myelinolysis

Ang CPM ay isang malubhang kondisyong medikal at dapat ituring sa isang emergency na batayan. Kumuha ng medikal na pangangalaga sa lalong madaling panahon kung nakakaranas ka ng mga sintomas na naaayon sa kondisyon. Ang paggamot ay nakatuon sa pamamahala ng iyong mga sintomas, at maaaring kabilang ang:

mga likido at gamot upang ligtas na mag-regulate ang iyong mga antas ng sosa

• dopaminergic na gamot (tulad ng levodopa) upang madagdagan ang dopamine at kontrolin ang mga panginginig at mga paghihirap sa pagsasalita at paglunok sa mga taong bumuo Ang Parkinsonian sintomas
• pisikal na therapy upang mapabuti ang balanse at panatilihin ang hanay ng paggalaw
• OutlookOutlook para sa Central Pontine Myelinolysis

Maaaring mapabuti ng mga taong may CPM ang naaangkop na paggamot, ngunit maaari pa ring magkaroon ng malubhang problema sa balanse, kadaliang mapakilos, at oras ng pagtugon. Ang orihinal na CPM ay pinaniniwalaan na mayroong 50 porsiyento ng dami ng namamatay, ngunit ang pag-diagnose ng maagang pagsusuri ay nagpabuti ng pananaw. Kahit na ang ilang mga tao ay namatay pa rin bilang isang resulta ng pinsala na napapanatiling, maraming mga tao na may CPM ay maaaring mabawi. Karamihan sa mga tao na nakuhang muli mula sa CPM ay kailangan pa rin ng ilang patuloy na therapy at suporta sa pangangalaga upang pamahalaan ang mga epekto sa isang pang-matagalang batayan.

PreventionPreventing Central Pontine Myelinolysis

Mahalagang pamahalaan ang iyong mga antas ng sosa sa dugo upang maiwasan ang CPM. Kung mayroon kang isang kondisyon na naglalagay sa iyo sa panganib para sa hyponatremia, siguraduhing nalalaman mo ang mga palatandaan ng mababang sosa sa dugo at manatili sa ibabaw ng iyong paggamot.

Mahalaga na manatiling maayos ang hydrated upang mapanatili ang mga balanse sa likido at sosa sa iyong katawan. Ang pagpapanatiling hydrated sa araw-araw ay laging inirerekomenda.