Hereditary Fructose Intolerance | USMLE Step 1 Mnemonic
Talaan ng mga Nilalaman:
- Fructose ay isang simpleng asukal, na kilala bilang monosaccharide, na nagmumula sa karamihan sa prutas at gulay. na natagpuan sa honey, agave nectar, at maraming mga naprosesong pagkain na naglalaman ng mga idinagdag na sugars.
- Fructose malabsorption ay maaaring dahil sa maraming mga sanhi na kasama ang:
- alibadbad
- Gayunpaman, kung ang isa ay nagiging sanhi ng iba ay hindi maliwanag. Sa isang pag-aaral na kasangkot sa 209 mga pasyente na may IBS, mga isang-ikatlo ay nagkaroon ng intolerance ng fructose. Ang mga sumusunod sa paghihigpit sa fructose ay nakakita ng pagpapabuti sa mga sintomas. Kung nakatira ka sa Crohn's, maaaring makatulong din ang gabay sa nutrisyon na ito.
- Sa tanggapan ng iyong doktor, binibigyan ka ng isang mataas na solusyon sa fructose na uminom, at pagkatapos bawat 20 hanggang 30 minuto para sa ilang oras ang iyong hininga ay nasuri. Ang buong pagsubok ay tumatagal ng mga tatlong oras. Kapag hindi nabuo ang fructose, nagdudulot ito ng mas mataas na halaga ng hydrogen sa mga bituka. Ang pagsubok na ito ay sumusukat kung magkano ang hydrogen sa iyong paghinga mula sa malabsorption na ito.
- sodas
- Habang ang fructose malabsorption ay maaaring mapabuti sa isang pinababang diyeta ng fructose, ang kondisyong ito ay maaaring magmungkahi na ang maliliit na bituka ng bacterial overgrowth (SIBO) ay naglalaro. Sa alinmang kaso, ang mga antibiotics, probiotics, digestive enzymes tulad ng xylose isomerase, at ang isang binagong pagkain ay maaaring irekomenda.
Fructose ay isang simpleng asukal, na kilala bilang monosaccharide, na nagmumula sa karamihan sa prutas at gulay. na natagpuan sa honey, agave nectar, at maraming mga naprosesong pagkain na naglalaman ng mga idinagdag na sugars.
Ang pagkonsumo ng fructose mula sa mataas na fructose corn syrup ay nadagdagan ng higit sa 1, 000 porsiyento mula 1970- 1990. Posible na ang pagtaas ng pagkonsumo na ito ay humantong sa pagtaas ng fructose malabsorption at intolerance.
Kung ubusin mo ang fructose at pakiramdam ang mga isyu ng panunaw, maaari kang maapektuhan ng fructo se malabsorption.Fructans ay fermentable carbohydrates na binubuo ng mga maikling chain ng fructose na may isang nakalakip na yunit ng glucose. Maaaring magkaugnay ang fructan intolerance sa fractose malabsorption o maging sanhi ng mga sintomas.
Pinagmulan ng pagiging di-katwiran ng fructose
Ang isang mas malubhang isyu at ganap na hindi nauugnay na kondisyon ay ang namamana ng fructose intolerance (HFI). Ito ay isang bihirang genetic na kondisyon na nakakaapekto sa 1 sa 20, 000 sa 30, 000 mga tao at nangyayari dahil ang katawan ay hindi gumawa ng enzyme na kailangan upang masira fructose. Ito ay maaaring humantong sa malubhang mga isyu sa kalusugan tulad ng atay failure kung ang isang mahigpit na fructose-free na diyeta ay hindi sinusunod. Ang kondisyon ay kadalasang natukoy kapag ang isang sanggol ay nagsisimula kumain ng pagkain ng sanggol o formula.Mga sanhi na nagiging sanhi ng
Ang malabsorption ng fructose ay medyo karaniwan, na nakakaapekto sa 1 sa 3 tao. Ang mga carrier ng fructose na natagpuan sa mga enterocytes (mga selula sa iyong mga bituka) ay may pananagutan sa pagtiyak na ang fructose ay nakadirekta sa kung saan kailangang pumunta. Kung mayroon kang kakulangan ng mga carrier, ang fructose ay maaaring magtayo sa iyong malaking bituka at maging sanhi ng mga isyu ng gat.Fructose malabsorption ay maaaring dahil sa maraming mga sanhi na kasama ang:
kawalan ng timbang ng mabuti at masamang bakterya sa gat
mataas na paggamit ng mga pino at naproseso na pagkain
- mga preexisting na mga isyu sa gat tulad ng irritable bowel syndrome (IBS)
- pamamaga
- ng stress
- Mga sintomasAng mga sintomas
- Ang mga sintomas para sa fructose malabsorption ay kinabibilangan ng:
alibadbad
bloating
- gas
- sakit ng tiyan
- pagtatae
- pagsusuka
- pagkapagod
- malabsorption ng ilang mga nutrients, tulad ng bakal
- Bilang karagdagan, mayroong katibayan na nag-uugnay sa fructose malabsorption na may mga disorder sa mood at depression. Ang isang pag-aaral ay nagpakita na ang fractose malabsorption ay nauugnay sa mas mababang antas ng tryptophan, na may malaking papel sa pagpapaunlad ng depressive disorder.
- Mga kadahilanan sa peligrosong mga kadahilanan sa pagkatakot
Kung mayroon kang ilang mga gut disorder tulad ng IBS, Crohn's disease, colitis, o celiac disease, mas malamang na magkaroon ng dietary fructose malabsorption o intolerance.
Gayunpaman, kung ang isa ay nagiging sanhi ng iba ay hindi maliwanag. Sa isang pag-aaral na kasangkot sa 209 mga pasyente na may IBS, mga isang-ikatlo ay nagkaroon ng intolerance ng fructose. Ang mga sumusunod sa paghihigpit sa fructose ay nakakita ng pagpapabuti sa mga sintomas. Kung nakatira ka sa Crohn's, maaaring makatulong din ang gabay sa nutrisyon na ito.
Bilang karagdagan, kung ikaw ay nasa isang gluten-free na pagkain ngunit may mga sintomas pa rin, maaaring may problema ka sa fructose. Hindi kailanman isang masamang ideya na masuri para sa fractose malabsorption kung mayroon kang isang pangunahing isyu ng gat.
DiagnosisDiagnosis
Ang isang hydrogen breath test ay isang pangkaraniwang pagsubok na ginagamit upang masuri ang mga isyu sa digesting fructose. Ito ay isang simpleng pagsubok na hindi kasangkot sa isang blood draw. Kinakailangan mong limitahan ang carbohydrates sa gabi bago at mabilis ang umaga ng pagsubok.
Sa tanggapan ng iyong doktor, binibigyan ka ng isang mataas na solusyon sa fructose na uminom, at pagkatapos bawat 20 hanggang 30 minuto para sa ilang oras ang iyong hininga ay nasuri. Ang buong pagsubok ay tumatagal ng mga tatlong oras. Kapag hindi nabuo ang fructose, nagdudulot ito ng mas mataas na halaga ng hydrogen sa mga bituka. Ang pagsubok na ito ay sumusukat kung magkano ang hydrogen sa iyong paghinga mula sa malabsorption na ito.
Ang pag-alis ng fructose mula sa iyong diyeta ay isa pang paraan upang malaman kung mayroon kang malabsorption sa fructose. Sa tulong ng isang nakarehistrong dietitian, maaari kang bumuo ng isang plano upang epektibong alisin ang anumang mga pagkain na naglalaman ng fructose at makita kung ang iyong mga sintomas ay malulutas.
Iba't ibang mga tao ay may iba't ibang mga tolerasyon para sa fructose. Ang ilan ay maaaring mas mahigpit kaysa sa iba. Ang pagpapanatiling isang journal ng pagkain ay makakatulong upang subaybayan ang mga pagkain na iyong kinakain at anumang mga sintomas na mayroon ka.
ManagementManagement
Pamamahala ng isang isyu sa breakdown ng fructose ay kadalasang kinabibilangan ng pag-aalis ng asukal. Ang pag-aalis ng mga pagkain na naglalaman ng mataas na antas ng fructose ay isang magandang lugar upang magsimula. Kabilang sa mga ito ang:
sodas
ilang mga bar ng siryal
- ilang mga prutas, tulad ng prun, peras, cherries, peaches, mansanas, plums, at pakwan
- apple juice at apple cider
- peras juice > Sugar snap peas
- honey
- dessert tulad ng ice cream, kendi, at mga cookies na naglalaman ng fructose sweeteners
- Kapag nagbabasa ng mga label, maraming sangkap ang dapat tingnan kapag sinusubukan na pamahalaan ang fructose malabsorption. Pag-isipan ang sumusunod:
- high fructose corn syrup
- agave nectar
mala-kristal fructose
- fructose
- honey
- sorbitol
- fructooligosaccharides (FOS)
- > asukal sa alkohol
- Ang isang pagkain sa FODMAP ay maaari ding maging kapaki-pakinabang kapag sinusubukang pamahalaan ang mga isyu ng fructose digestion. Ang FODMAP ay kumakatawan sa fermentable oligo-, di-, monosaccharides at polyols. Kasama sa FODMAPs ang fructose, fructans, galactans, lactose, at polyols. Sa ilang mga kaso, ang mga may fructose malabsorption ay hindi rin maaaring tiisin ang fructans na natagpuan sa trigo, artichokes, asparagus, at mga sibuyas.
- Ang diyeta na may mababang FODMAP ay kinabibilangan ng mga pagkain na kadalasang mas madaling mahawakan para sa karamihan ng mga tao, at maaari itong mapawi ang mga karaniwang sintomas. Ang mga pagkain na may 1: 1 na ratio ng glucose to fructose ay maaaring mas mahusay na disimulado sa diyeta na mababa ang FODMAP kaysa sa mga pagkain na naglalaman ng higit pang fructose kaysa glucose.Ang detalyadong gabay na ito ay kinabibilangan ng kung ano ang makakain habang sumusunod sa isang diyeta na may mababang FODMAP.
- Q & AFructose malabsorption: Q & A
- Q:
Mayroon bang mga medikal na paggamot na magagamit para sa malabsorption ng fructose?
A:
Habang ang fructose malabsorption ay maaaring mapabuti sa isang pinababang diyeta ng fructose, ang kondisyong ito ay maaaring magmungkahi na ang maliliit na bituka ng bacterial overgrowth (SIBO) ay naglalaro. Sa alinmang kaso, ang mga antibiotics, probiotics, digestive enzymes tulad ng xylose isomerase, at ang isang binagong pagkain ay maaaring irekomenda.
Natalie Butler, RD, ang mga LDA na mga ulat ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.
OutlookOutlook
Ang mga isyu sa gat na may fractose malabsorption ay iba-iba sa bawat tao, at gayon din ang paggamot.
Kung mayroon kang mild o malubhang kaso, ang isang diyeta sa elimination ng fructose o isang diyeta na may mababang FODMAP ay maaaring makatulong. Ang pagsunod sa isa sa mga diyeta na ito para sa apat hanggang anim na linggo, at pagkatapos ay dahan-dahan na muling ipinamalas ang iba't ibang mga pagkaing fructose at pagtatasa ng pagpapahintulot, ay isang mahusay na paraan upang magsimula. Ang pag-aayos ng pagkain batay sa iyong mga tukoy na sintomas mula sa mga pagkain ay magiging pinakamahusay.
Makipagtulungan sa isang dietitian na makakatulong sa pagsuporta sa iyo sa daan at bumuo ng isang plano sa iyo.Ang Great High Fructose Corn Syrup Con
Gluten Intolerance Food List: Ano ang Dapat Iwasan at Ano ang Dapat Kumain
Kung mayroon kang gluten intolerance, mahalaga na maiwasan ang mga pagkain na naglalaman ng gluten. Alamin ang tungkol sa kung aling mga pagkain ang naglalaman ng gluten at kung saan ay ligtas para sa mga may gluten allergy.