Dr. Jeffrey Montes discusses the causes of plantar fasciitis | Salamat Dok
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ang calcific tendonitis (o tendinitis) ay nangyayari kapag ang mga deposito ng kaltum ay nagtatayo sa iyong mga kalamnan o tendon. Bagaman ito ay maaaring mangyari sa kahit saan sa katawan, karaniwan itong nangyayari sa rotator sampal.
- Kung nararamdaman mo ang sakit, malamang na nasa harap o likod ng iyong balikat at sa iyong braso. Maaaring dumating ito nang bigla o unti-unting itatayo.
- Ito ay naisip na ang kaltsyum buildup ay maaaring stem mula sa:
- Ang X-ray ay maaaring magbunyag ng mga mas malaking deposito, at ang ultrasound ay makakatulong sa iyong doktor na mahanap ang mas maliliit na deposito na ang X-ray ay napalampas.
- Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay itinuturing na ang unang linya ng paggamot. Ang mga gamot na ito ay magagamit sa counter at isama ang:
- Ang iyong doktor o pisikal na therapist ay magtuturo sa iyo ng isang serye ng mga malumanay na hanay ng paggalaw para makatulong sa pagpapanumbalik ng kilusan sa apektadong balikat. Ang mga pagsasanay tulad ng palawit ng Codman, na may bahagyang pag-ugat ng braso, ay madalas na inireseta sa simula. Sa paglipas ng panahon, magtrabaho ka hanggang sa limitadong range-of-motion, isometric, at light weight-bearing exercises.
- Walang anumang katibayan upang magmungkahi na ang calcific tendonitis ay malamang na magbalik, ngunit ang mga pana-panahong tseke ay inirerekomenda.
- A:
Ang calcific tendonitis (o tendinitis) ay nangyayari kapag ang mga deposito ng kaltum ay nagtatayo sa iyong mga kalamnan o tendon. Bagaman ito ay maaaring mangyari sa kahit saan sa katawan, karaniwan itong nangyayari sa rotator sampal.
Ang rotator cuff ay isang pangkat ng mga kalamnan at ang mga tendon na nag-uugnay sa iyong pang-itaas na braso sa iyong balikat. Ang calcium buildup sa lugar na ito ay maaaring paghigpitan ang saklaw ng paggalaw sa iyong braso, pati na rin ang sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa.
Calcific tendonitis ay ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng sakit ng balikat. Mas malamang na maapektuhan ka kung gumaganap ka ng maraming galaw sa itaas, tulad ng mabibigat na pag-aangat, o maglaro ng mga sports tulad ng basketball o tennis. ginagamot sa gamot o pisikal na therapy, dapat mo pa ring makita ang iyong doktor para sa diyagnosis. Sa ilang mga kaso, ang pagtitistis ay maaaring kailanganin. Panatilihin ang pagbabasa upang matuto nang higit pa.Mga sintomasTip para sa pagkilala
Bagaman ang sakit ng balikat ay ang pinaka-karaniwang sintomas, mga 1/3 ng mga taong may calcific tendonitis ay hindi nakakaranas ng anumang mga kapansin-pansin na sintomas. Maaaring makita ng iba na hindi nila maaaring ilipat ang kanilang braso, o maging matulog, dahil sa kung gaano kalubha ang sakit.Kung nararamdaman mo ang sakit, malamang na nasa harap o likod ng iyong balikat at sa iyong braso. Maaaring dumating ito nang bigla o unti-unting itatayo.
Iyan ay dahil ang kaltsyum na deposito ay napupunta sa tatlong yugto. Ang huling yugto, na kilala bilang resorption, ay itinuturing na ang pinakamasakit. Matapos ang kaltsyum na deposito ay ganap na nabuo, ang iyong katawan ay nagsisimula na muling ibabalik ang buildup.
Mga sanhi at panganib na mga kadahilanan Ano ang nagiging sanhi ng kundisyong ito at sino ang nasa panganib?Ang mga doktor ay hindi sigurado kung bakit ang ilang mga tao ay bumuo ng calcific tendonitis at ang iba ay hindi.
Ito ay naisip na ang kaltsyum buildup ay maaaring stem mula sa:
genetic predisposition
abnormal cell paglago
- abnormal aktibidad ng thyroid glandula
- ng katawan produksyon ng mga anti-namumula ahente
- metabolic sakit, tulad ng diyabetis < Bagaman mas karaniwan sa mga taong naglalaro ng sports o regular na itaas ang kanilang mga armas pataas at pababa para sa trabaho, ang calcific tendonitis ay maaaring makaapekto sa sinuman.
- Karaniwang makikita ang kundisyong ito sa matatanda sa pagitan ng 40 at 60 taong gulang. Ang mga babae ay mas malamang na maapektuhan kaysa sa mga lalaki.
- DiagnosisHow ay ito diagnosed?
Kung nakakaranas ka ng hindi pangkaraniwang o paulit-ulit na sakit ng balikat, tingnan ang iyong doktor. Pagkatapos talakayin ang iyong mga sintomas at pagtingin sa iyong medikal na kasaysayan, ang iyong doktor ay gagawa ng pisikal na pagsusulit. Maaari silang hilingin sa iyo na itaas ang iyong braso o gumawa ng mga bilog na braso upang pagmasdan ang anumang mga limitasyon sa iyong hanay ng paggalaw.
Pagkatapos ng iyong pisikal na pagsusulit, malamang na inirerekomenda ng iyong doktor ang mga pagsusuri sa imaging upang maghanap ng anumang mga kaltsyum na deposito o iba pang mga hindi normal.
Ang X-ray ay maaaring magbunyag ng mga mas malaking deposito, at ang ultrasound ay makakatulong sa iyong doktor na mahanap ang mas maliliit na deposito na ang X-ray ay napalampas.
Kapag natukoy ng iyong doktor ang laki ng mga deposito, maaari silang bumuo ng isang plano sa paggamot na angkop sa iyong mga pangangailangan.
Paggamot Ano ang mga opsyon sa paggamot na magagamit?
Karamihan sa mga kaso ng calcific tendonitis ay maaaring tratuhin nang walang operasyon. Sa mga banayad na kaso, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang halo ng gamot at pisikal na paggamot o isang pamamaraan na walang pahiwatig.
Gamot
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay itinuturing na ang unang linya ng paggamot. Ang mga gamot na ito ay magagamit sa counter at isama ang:
aspirin (Bayer)
ibuprofen (Advil)
naproxen (Aleve)
- Tiyaking sundin ang inirerekumendang dosing sa label, .
- Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor ang mga iniksyon ng corticosteroid (cortisone) upang makatulong na mapawi ang anumang sakit o pamamaga.
- Nonsurgical procedures
Sa mild-to-moderate na mga kaso, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan. Ang mga konserbatibong paggamot na ito ay maaaring isagawa sa opisina ng iyong doktor.
Extracorporeal shock-wave therapy (ESWT):
Ang iyong doktor ay gagamit ng isang maliit na handheld device upang maghatid ng mga mekanikal na shocks sa iyong balikat, malapit sa site ng calcification.
Ang mas mataas na shocks sa dalas ay mas epektibo, ngunit maaaring masakit, kaya magsalita kung hindi ka komportable. Ang iyong doktor ay maaaring ayusin ang shock waves sa isang antas na maaari mong tiisin.
Maaaring maisagawa ang therapy na ito minsan sa isang linggo sa loob ng tatlong linggo. Radial shock-wave therapy (RSWT):
Ang iyong doktor
ay gagamit ng isang handheld device upang maghatid ng mga mekanikal na shocks na mababa sa medium-energy sa apektadong bahagi ng balikat. Nagbubuo ito ng mga epekto katulad ng ESWT.
Therapeutic ultrasound: Ang iyong doktoray gagamit ng isang handheld device upang idirekta ang isang mataas na frequency wave ng tunog sa calcific na deposito. Ito ay tumutulong sa pagbuwag ng mga kristal kaltsyum at karaniwan ay walang sakit.
Percutaneous needling: Ang therapy na ito ay higit na nagsasalakay kaysa sa iba pang mga pamamaraan na walang pahiwatig. Pagkatapos ng pangangasiwa ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa lugar, gagamitin ng iyong doktor ang isang karayom upang gumawa ng mga maliit na butas sa iyong balat. Ito ay magpapahintulot sa kanila na mano-manong tanggalin ang deposito. Ito ay maaaring gawin kasabay ng ultrasound upang tumulong sa gabay ng karayom sa tamang posisyon.Surgery
Mga 10 porsiyento ng mga tao ay nangangailangan ng operasyon upang alisin ang kaltsyum na deposito. Kung ang iyong doktor ay nag-opt para sa bukas na operasyon, gagamitin nila ang isang panistis upang gawing isang tistis sa balat nang direkta sa itaas ng lokasyon ng deposito. Manu-manong tanggalin ang deposito.
Kung mas gusto ang arthroscopic surgery, ang iyong doktor ay gagawa ng isang maliit na paghiwa at magsingit ng isang maliit na kamera. Ang kamera ay gagamitin ang kirurhiko kasangkapan sa pagtanggal ng deposito.
Ang iyong panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa laki, lokasyon, at bilang ng mga deposito ng kaltsyum. Halimbawa, ang ilang mga tao ay bumalik sa normal na paggana sa loob ng linggo, at ang iba ay maaaring makaranas ng sakit sa post-kirurhiko na patuloy na naglilimita sa kanilang mga gawain.Ang iyong doktor ay ang iyong pinakamahusay na mapagkukunan para sa impormasyon tungkol sa iyong inaasahang pagbawi.
RehabilitationAno ang aasahan mula sa physical therapy
Kadalasan ay nangangailangan ng ilang uri ng pisikal na therapy upang makatulong na ibalik ang iyong hanay ng paggalaw. Dadalhin ka ng iyong doktor sa kung ano ang ibig sabihin nito para sa iyo at sa iyong pagbawi.
Rehabilitasyon nang walang pagtitistis
Ang iyong doktor o pisikal na therapist ay magtuturo sa iyo ng isang serye ng mga malumanay na hanay ng paggalaw para makatulong sa pagpapanumbalik ng kilusan sa apektadong balikat. Ang mga pagsasanay tulad ng palawit ng Codman, na may bahagyang pag-ugat ng braso, ay madalas na inireseta sa simula. Sa paglipas ng panahon, magtrabaho ka hanggang sa limitadong range-of-motion, isometric, at light weight-bearing exercises.
Rehabilitasyon pagkatapos ng pagtitistis
Oras ng pag-recover pagkatapos ng pagtitistis ay nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao. Sa ilang mga kaso, ang buong pagbawi ay maaaring tumagal ng tatlong buwan o mas matagal pa. Ang pagbawi mula sa arthroscopic surgery ay karaniwang mas mabilis kaysa sa bukas na operasyon.
Pagkatapos ng alinman sa bukas o arthroscopic surgery, maaaring payuhan ng iyong doktor na magsuot ng isang tirador sa loob ng ilang araw upang suportahan at protektahan ang balikat.
Dapat mo ring asahan na dumalo sa mga sesyon ng pisikal na therapy sa loob ng anim hanggang walong linggo. Ang pisikal na therapy ay karaniwang nagsisimula sa ilang mga stretching at napaka-limitadong range-of-motion exercises. Karaniwan mong nauunlad ang ilang aktibidad na may timbang na timbang sa loob ng apat na linggo.
OutlookOutlook
Bagaman masakit ang calcific tendonitis para sa ilan, malamang na may mabilis na resolution. Ang karamihan sa mga kaso ay maaaring gamutin sa opisina ng isang doktor, at 10 porsiyento lamang ng mga tao ang nangangailangan ng ilang paraan ng operasyon.
Ang calcific tendonitis ay tuluyang nawawala sa sarili nito, ngunit maaari itong humantong sa mga komplikasyon kung hindi matatanggal. Kabilang dito ang rotator sampal luha at frozen na balikat (malagkit capsulitis).
Walang anumang katibayan upang magmungkahi na ang calcific tendonitis ay malamang na magbalik, ngunit ang mga pana-panahong tseke ay inirerekomenda.
PreventionTips para sa pag-iwas
Q:
Magagawa ba ang mga suplemento ng magnesiyo upang maiwasan ang calcific tendonitis? Ano ang magagawa ko upang mabawasan ang aking panganib?
A:
Ang isang pagsusuri ng panitikan ay hindi sumusuporta sa pagkuha ng mga suplemento para sa pag-iwas sa calcific tendonitis. May mga pasyente na mga testimonial at blogger na nagsasabi na nakakatulong ito na maiwasan ang calcific tendonitis, ngunit ang mga ito ay hindi pang-agham na mga artikulo. Mangyaring suriin sa iyong medikal na tagapagkaloob bago kumuha ng mga suplementong ito.
William A. Morrison, MDAnswers ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.