Mga Pagpipilian sa paggamot para sa Talamak Myeloid Leukemia

Kung mayroon kang malubhang myeloid leukemia, mayroong maraming mga pagpipilian sa paggamot na magagamit. Kabilang dito ang mga target na therapy, chemotherapy, at transplant sa utak ng buto.

Tungkol sa malubhang myeloid leukemia

Talamak myeloid lukemya ay paminsan-minsan na kilala bilang talamak myelogenous lukemya, o simpleng CML. Ito ay isang tiyak na uri ng kanser na nagsisimula sa mga cell na bumubuo ng dugo sa utak ng buto. Ito ay naisip na sanhi ng isang gene na gumagawa ng sobrang enzyme na tinatawag na tyrosine kinase. Ang mga sintomas ay dahan-dahan na lumalaki, kaya maraming mga tao ang hindi alam na mayroon silang CML sa loob ng mahabang panahon. Madalas itong masuri sa mga pagsusuri ng dugo na ginawa para sa iba pang mga kadahilanan.

Mga Phase ng CML

Ang CML ay may tatlong phases. Ang mga phases ay batay sa kung gaano karaming mga kanser cells ay naroroon:

• Ang talamak na phase ay ang unang bahagi ng CML, kapag may mga mas kaunting mga selula ng kanser at sila ay lumalaki nang mabagal.
• Ang CML ay umuunlad sa pinabilis na bahagi kung ang paggamot ay hindi hinahangad o hindi matagumpay. Sa yugtong ito, mayroong higit na mga selula ng kanser at mas mabilis silang lumalaki.
• Sa blastic phase, ang mga selula ng kanser ay mabilis na lumalaki. Nag-iiwan ito ng maliit na silid para sa mga malulusog na selula, kung kaya't ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib na bahagi.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot ay depende sa bahagi ng kanser, at iba pang mga kadahilanan tulad ng edad at pangkalahatang kalusugan. Ang karaniwang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa naka-target na therapy, na kinabibilangan ng mga oral na gamot na tinatawag na tyrosine kinase inhibitors o TKIs. Ang mga gamot na ito ay partikular na nag-target sa tyrosine kinase at nag-block sa pagkilos nito. Ito ay pumipigil o huminto sa paglago ng mga selula ng kanser.

Karaniwang TKIs para sa CML ay kinabibilangan ng:

ponatinib (Iclusig)

Ang mga gamot na ito ay lubos na epektibo, at maraming tao ang nagpapataw sa mga taon sa ganitong uri ng therapy. Ang mga side effect ay kadalasang banayad at malayo sa labas ng kanilang mga benepisyo. Ang mga epekto ay maaaring kabilang ang:

pagkapagod

pagduduwal

pagtatae

fluid buildup

• pagbaba ng white blood cell at / o platelet count
• Sa ilang mga kaso, ang chemotherapy ay maaaring inireseta kasama ng TKI. Ito ay maaaring makatulong na mapababa ang bilang ng white blood cell, pagpatay sa marami sa mga nasugatan na mga selula. Tulad ng pagtigil ng TKI sa mga selulang kanser mula sa pagbabalik, ang silid ay naiwan para sa malusog na mga cell na lumago.
• Kung ang isang uri ng TKI ay hindi nagtatrabaho, o huminto sa pagiging epektibo, ang isa pa ay maaaring inireseta. Kung wala sa alinman sa mga TKI ay epektibo, pagkatapos ay ang kanser ay umuunlad sa isa sa dalawang huli phase: pinabilis o blastic. Ang transplant ng utak ng buto ay malamang na kinakailangan kung mangyari ito. Kung maaari, sa panahon ng blastic phase, ang TKIs at / o chemotherapy ay gagamitin upang dalhin ang kanser pabalik sa malalang yugto bago ang transplant.
• Sa isang transplant, ang utak ng buto na naglalaman ng lukemya ay pinalitan ng hematopoietic stem cells. Ang mga ito ay bumubuo sa buto sa kalusugan ng buto. Ang mga selulang sistema ng immune ng tao ay pinalitan din ng donor, na pinipigilan ang mga bagong selula ng kanser mula sa lumalagong. Ito ang tanging paggamot na maaaring magresulta sa isang lunas para sa CML. Mga 70 porsiyento ng mga pasyente na tumatanggap ng transplant ay gumaling. Ang mga rate ng tagumpay ay mas mataas kapag ang donor ay isang kapatid o iba pang malapit na kamag-anak. Dahil mas maraming mga magulang ang nagpipili ng imbak na umbilical cord blood, ang ilang mga tao ay maaaring makatanggap ng mga transplant ng kanilang sariling mga stem cell. Ito ay mas mahusay kaysa sa paggamit ng isang donor na kamag-anak dahil ang mga cell ay isang eksaktong tugma.
• Kahit na ang mga transplant ay maaaring magresulta sa isang kumpletong lunas, hindi sila ang unang kurso ng paggamot. Ang mga transplant ay hinihingi ang katawan, may mga panganib, at maaaring magresulta sa malubhang komplikasyon.

Pagbabala

Ang pangkalahatang pagbabala para sa mga may CML ay mabuti, at ito ay nakakakuha lamang ng mas mahusay na bilang bago at pinahusay na mga paggamot ay binuo. Ang mga malalaking pag-aaral sa pananaliksik ay nakakahanap ng mga bago at epektibong TKIs, habang ang mga website ay tumutulong sa pagkonekta ng mga potensyal na donor sa mga nangangailangan ng transplant sa buto sa utak.