Mga personal na uri ng kagamitan sa proteksyon (ppe), kaligtasan at pagsasanay

Ano ang Personal na Kagamitang Pangalagaan (PPE)?

Ang mga personal na kagamitan sa proteksyon (PPE) ay tumutukoy sa mga kagamitan sa paghinga, kasuotan, at mga materyales na hadlang na ginagamit upang maprotektahan ang mga tagapagligtas at mga tauhang medikal mula sa pagkakalantad sa mga panganib sa biological, kemikal, at radioactive.

• Ang layunin ng personal na kagamitan sa pangangalaga ay upang maiwasan ang paglipat ng mga mapanganib na materyal mula sa mga biktima o sa kapaligiran upang iligtas o mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan.
• Ang iba't ibang uri ng PPE ay maaaring magamit depende sa hazard na naroroon. Ang mga uri ng mga panganib na tinalakay dito ay kasama ang mga biological war agents (BWAs), mga ahente ng digma sa kemikal (CWAs), at mga ahente ng radioactive.
• Ang pinakakaraniwang mga ruta ng pagkakalantad sa mga panganib na ito ay kasama ang paglanghap (paghinga, mula sa himpapawid), pakikipag-ugnay sa balat, at paningin (pagkain o pag-inom).

Ang paggamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon ng pangkalahatang publiko para sa proteksyon laban sa mga kemikal at biological ahente ay kontrobersyal. Sa kasalukuyan, hindi inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Protection (CDC) na ang publiko ay bumili ng respiratory protection kagamitan (gas mask) para sa maraming mga kadahilanan.

• Ang posibilidad na ang sinumang tao ay kasangkot sa isang pag-atake ng kemikal o biological ay napakababa.
• Naniniwala ang CDC na ang mga maskara ng gas ay maaaring maging sanhi ng isang maling kahulugan ng seguridad para sa publiko.
• Ang mga maskara na hindi ginagamit nang maayos o na hindi angkop nang maayos ay hindi nagbibigay ng sapat na proteksyon at sa katunayan ay maaaring mapinsala sa kalusugan ng isang tao.

Paano Nagaganap ang Pagkakalantad sa Mga Chemical o Biological Ahente

• Mga ruta ng pagkakalantad sa mga ahente ng digma sa biyolohikal : Ang paglantad ay malamang na mangyari kapag ang mga biktima ay humihinga (paglanghap) mga ahente ng biological na inilabas sa hangin (aerosol). Napakaliit na mga partikulo ay nilalanghap at nakakuha ng access sa katawan sa pamamagitan ng baga. Ang mga mousus na lamad o break sa balat ay mahina rin ang mga site at nangangailangan ng proteksyon laban sa mga ahente ng digma sa biological. Gayunpaman, ang pakikipag-ugnay sa balat ay hindi nagdudulot ng isang malaking panganib, dahil ang buo na balat ay nagbibigay ng isang epektibong hadlang sa lahat ng mga ahente ng biological maliban sa trichothecene mycotoxins. Hindi gaanong halaga ng mga aerosolized na mga particle na nakadikit sa damit o balat. Mahirap na makakuha ng mga particle sa hangin kapag sila ay pinalaya at nakalapag (ito ay tinatawag na pangalawang aerosolization). Minsan nakalantad ang mga tao sa pamamagitan ng ingestion, na maaaring mangyari sa pakikipag-ugnay sa kamay o sa pamamagitan ng paglunok ng mga nahawahan na pagtatago. Sundin ang mga link na eMedicine sa anthrax, bulutong, at salot upang malaman ang higit pa.
• Mga ruta ng pagkakalantad sa mga ahente ng digma sa kemikal : Ang paglalantad sa mga kemikal at ahente ng digma sa kemikal ay nangyayari sa pamamagitan ng paglanghap ng gasolina o singaw. Ang pagkakalantad ay nangyayari rin sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa mga mata o balat sa singaw ng kemikal o likido. Ang mga mousus na lamad ay partikular na mahina laban, dahil ang kahalumigmigan ay nagtataguyod ng pagsipsip ng maraming mga kemikal. Ang Ingestion ay isang menor de edad na ruta ng pagkakalantad.
• Mga ruta ng pagkakalantad sa mga radioactive agents : Ang mga taong nakalantad sa mga beam ng ionizing radiation (halimbawa, ang mga pasyente na tumatanggap ng diagnostic X-ray) ay hindi naglalabas ng radiation at samakatuwid ay walang posibilidad na magkaroon ng panganib sa radiation sa iba. Sa pagtatakda ng pagsabog, sunog, o pag-iwas ng radioactive material, gayunpaman, ang mga biktima ay maaaring mahawahan ng materyal na nagpapalabas ng radiation. Ang panlabas na kontaminasyon ay nangyayari kapag ang radioactive material ay nakakakuha ng damit, balat, o buhok ng biktima. Ang mga biktima ay maaari ring mahawahan sa loob kung ang radioactive material ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, isang bukas na sugat, o, mas malamang, paglanghap ng lubos na radioactive dust. Sa anumang sitwasyon, ang layunin ng personal na kagamitan sa proteksyon ay upang maiwasan ang paglipat ng radioactive material mula sa biktima hanggang sa tagapagligtas hanggang sa ang decontaminated na biktima.

Kagamitan sa Personal na Proteksyon ng sibilyan

Ang mga sibilyan na nagligtas o manggagawa ng emerhensiyang pangangalaga ay nangangailangan ng personal na kagamitan sa proteksiyon habang tumugon sila sa mga kontaminadong kapaligiran o pagsagip ng mga nahawahan na tao. Ang iba't ibang uri ng mga tauhang pang-emerhensiya ay nangangailangan ng PPE, kabilang ang mga unang tumugon na nagtatrabaho sa mainit na zone (pagbubukod ng zone o nahawahan na lugar), mga emergency na pang-emergency na tauhan na kasangkot sa decontamination (paghuhugas ng nakalantad na mga tao sa pinangyarihan), at mga tauhan ng ospital na kasangkot sa decontamination sa ospital.

Regular na ginagamit ng mga doktor ang personal na kagamitan sa proteksiyon upang maprotektahan ang kanilang sarili laban sa pagkakalantad ng dugo at katawan habang nangangalaga sa mga pasyente. Maaari silang gumamit ng mas dalubhasang PPE kapag nakikilahok sa tugon ng prehospital (karaniwang bahagi ng isang dalubhasang pangkat) o kapag nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga nahawahan na tao sa ospital.

Maraming mga uri ng mga kagamitan sa proteksiyon ang kasalukuyang magagamit, mula sa maximum na proteksyon na may positibong respirator ng presyon at kabuuang encapsulation ng katawan hanggang sa minimum na proteksyon na may isang simpleng kirurhiko mask at isang pares ng mga guwantes na latex. Ito ang iba't ibang uri ng mga aparatong proteksyon sa paghinga at damit.

Mga Proteksyon sa Mga Proteksyon ng Pangangalaga sa Proteksyon : Ang mga pangunahing uri ng mga respirator ay nagbibigay ng kapaligiran (ang aparato sa paghinga sa sarili, suplay-air respirator) at air purifying respirator (APR).

• Ang gamit sa paghinga sa sarili: Ang SCBA ay binubuo ng isang buong mukha na konektado sa pamamagitan ng isang hose sa isang portable na mapagkukunan ng naka-compress na hangin. Ang open-circuit, positibong presyon ng SCBA ay ang pinaka-karaniwang uri. Ang pansariling kagamitan sa paghinga na ito ay nagbibigay ng malinis na hangin sa ilalim ng positibong presyon mula sa isang silindro. Ang hangin pagkatapos ay hininga sa kapaligiran. Nagbibigay ang SCBA ng pinakamataas na antas ng proteksyon sa paghinga.
• Ibinigay-air respirator: Ang SAR ay binubuo ng isang buong mukha na konektado sa isang mapagkukunan ng hangin na malayo sa kontaminadong lugar sa pamamagitan ng isang eroplano. Dahil ang mga SAR ay hindi gaanong malaki kaysa sa SCBA, maaari silang magamit para sa mas mahabang panahon. Ang mga ibinigay na air respirator ay madali din para magamit ng karamihan sa mga tauhan ng ospital. Ang mga SAR, tulad ng sariling patakaran sa paghinga sa sarili, ay nagbibigay ng isang mataas na antas ng proteksyon sa paghinga.
• Air-purifying respirator: Ang APR ay binubuo ng isang piraso ng mukha na isinusuot sa bibig at ilong na may isang elemento ng filter na nagsasala ng magagamit na hangin sa kapaligiran bago ang paglanghap. Tatlong pangunahing uri ng APR ang umiiral: pinalakas, natatapon, at kemikal na kartutso o canister.
  • Ang mga pinapatakbo na air-purifying respirator (PAPR) ay naghahatid ng na-filter na hangin sa ilalim ng positibong presyon sa isang face piece mask, helmet, o hood, na nagbibigay ng proteksyon sa respiratory at eye. Ang mga walang lakas na air-purifying respirator ay nagpapatakbo sa ilalim ng negatibong presyon, depende sa pagsisikap ng nagsusuot na humihinga upang gumuhit ng hangin sa pamamagitan ng isang filter. Dahil ang mga PAPR ay gumana sa ilalim ng positibong presyon, nagbibigay sila ng mataas na antas ng proteksyon sa paghinga.
  • Ang iba't ibang mga cartridge ng kemikal o canisters, na nag-aalis ng iba't ibang mga kemikal kabilang ang mga organikong vapors at acid gas, ay magagamit.
  • Ang mga hindi maitatayang air-purifying respirator ay karaniwang mga kalahating mask, na hindi nagbibigay ng sapat na proteksyon sa mata. Ang ganitong uri ng APR ay nakasalalay sa isang filter, na nakakapag-traps ng mga particle sa labas ng hangin. Ang paggamit ng isang filter na high-efficiency na particulate air (HEPA) ay nag-iisa o sa pagsasama sa isang kartutso ng kemikal ay nagpapabuti sa mga magagamit na APR. Para sa mga paglalantad sa mga biological ahente sa hangin, ang mga PAPR na may mga HEPA filter ay mas mabisa, na sinusundan ng elastomeric half-mask na HEPA filter respirator at mga hindi HEPA na nagtapon ng mga APR. Ang lahat ng mga respirator na naglilinis ng hangin ay limitado sa pamamagitan ng sapat na mga seal ng kanilang mukha, na maaaring hindi ganap na mai-seal. Alinsunod dito, ang mga APR ay hindi nagbibigay ng sapat na proteksyon sa paghinga sa mga kapaligiran na agad na mapanganib sa buhay o kalusugan
• Mataas na kahusayan ng particulate air filter: Ang mga filter ng HEPA ay nagtanggal ng napakaliit na mga partikulo na may kahusayan na 98-100%, mahusay na hindi kasama ang karamihan sa mga aerosolized biological warfare particle. Ang mga filter ng HEPA ay isinama sa isang iba't ibang mga aparato ng proteksyon sa paghinga pati na ang mga PAPR at elastomeric half-mask respirator.
• Surgical mask: Ang kirurhiko mask sa isang setting ng medikal ay idinisenyo upang maprotektahan ang payat na patlang ng pasyente mula sa mga kontaminadong nabuo ng nagsusuot. Bagaman ang filter ng maskara ay nag-filter ng mga malalaking partikulo sa hangin, hindi sila nag-aalok ng proteksyon sa paghinga laban sa mga singaw ng kemikal at kaunti laban sa karamihan sa mga biological aerosol.

Proteksiyon na Damit : Karamihan sa proteksiyon na damit ay naglalayong proteksyon laban sa mga kemikal at ahente ng digma sa kemikal. Ang balat (buo, hindi nasira) ay nagbibigay ng isang epektibong hadlang laban sa lahat ng mga ahente ng digma sa biyolohikal maliban sa mga trichothecene mycotoxins. Ang lason na ito ay may kakayahang magdulot ng mga nasusunog na sugat sa balat.

• Mga damit na protektado ng kemikal: Ang damit na protektado ng kemikal ay binubuo ng mga multilayered na kasuotan na gawa sa iba't ibang mga materyales na nagpoprotekta laban sa iba't ibang mga panganib. Dahil walang iisang materyal na maaaring maprotektahan laban sa lahat ng mga kemikal, maraming mga layer ng iba't ibang mga materyales ang karaniwang ginagamit upang madagdagan ang antas ng proteksyon. Ang mga aluminyo na may linya, singaw-hindi mahahalata na kasuotan ay nagdaragdag ng antas ng proteksyon. Ang proteksyon ay na-maximize ng kabuuang encapsulation (ganap na sumasakop sa may suot). Ang isang uri ng mga uri ng mga sumbrero na protektado ng kemikal, hood, guwantes, at mga takip ng boot ay ginagamit gamit ang mga kasuotan.
• Mga gown ng barrier at latex na guwantes: Ang mga gown ng barrier ay hindi tinatagusan ng tubig at pinoprotektahan laban sa pagkakalantad sa mga biological na materyales, kabilang ang mga likido sa katawan, ngunit hindi nagbibigay ng sapat na proteksyon sa balat o mauhog na lamad laban sa mga kemikal. Pinoprotektahan din ng mga latex na guwantes ang mga nagsusuot mula sa mga biological na materyales ngunit hindi sapat laban sa karamihan sa mga kemikal. Ang mga gown ng barrier, mga maskara sa kirurhiko, latex guwantes, at paa at / o mga takip ng sapatos (na ginagamit sa mga ospital at sa mga operating room) na magkasama ay tinatawag na unibersal na pag-iingat.

Kagamitan sa Personal na Proteksyon ng Militar

Ang mga gamit na pansanggalang pang-militar ay tumutukoy sa mga aparatong pang-proteksyon sa paghinga, mga kasuotan ng damit, guwantes, at mga takip ng paa na isinusuot ng mga tauhan ng militar. Ang layunin ay upang maprotektahan ang mga tauhan ng militar mula sa mga panganib sa kemikal, biological, at radioactive, habang pinapagana ang mga taong ito na maisakatuparan ang kanilang mga itinalagang misyon. Sa lahat ng mga kaso, ang PPE ng militar na ginamit para sa mga exposures ng digma sa kemikal ay nagpoprotekta laban sa mga ahente ng digma sa biological.

• M40 mask: Ang maskara ng M40 ay isang buong mukha na kemikal at biological na proteksiyon na maskara na pinoprotektahan ang respiratory tract, mata, at mauhog na lamad sa paraang katulad ng isang walang lakas na APR. Magagamit sa 3 laki, pinagsasama ng maskara ng M40 ang mga proteksiyon na mekanismo ng isang charcoal filter laban sa mga vapors na kasangkot sa digmaang kemikal (lalo na ang mga ahente ng nerbiyos at blistering ahente) at isang HEPA filter laban sa mga biological warfare particle sa 1 screw-on filter canister. Ang pagpapanatili ng canister ng filter na ito ay kritikal. Ang mga filter ng canisters ay dapat mapalitan tuwing 30 araw, tuwing ang mga elemento ng filter ay nasira nang pisikal o nalubog sa tubig, o kapag ang paghinga ay nagiging mahirap habang ginagamit ang mga ito. Kasama sa iba pang mga tampok ang 2 mga voicemitter para sa komunikasyon, mga optical na pagsingit para sa visual na pagwawasto, at isang tube ng pag-inom.
• Mga overlay ng Battledress (BDO): Ito ang mga 2-layered kemikal na mga overlay na proteksyon na naglalaman ng isang panloob na layer ng na-activate na uling sa adsorb (magbigkis sa ahente, hindi sumipsip) na tumagos sa mga likidong likido at mga singaw. Pinoprotektahan din ang mga overgarment ng Battledress laban sa mga ahente ng digma sa biological at radioactive alpha at beta particle. Magagamit sa 8 laki sa kakahuyan o mga pattern ng camouflage, ang mga BDO ay maaaring magsuot ng hanggang 24 na oras sa isang kontaminadong kapaligiran. Ang nalagyan na mga overlay ng battledress ay dapat na mai-incinerated o mailibing.
• Mga guwantes na protektado ng kemikal: Ang mga guwantes na hanay ay binubuo ng isang proteksiyon na panlabas na guwantes na gawa sa butyl goma at isang panloob na guwantes para sa pagsipsip ng pawis. Magagamit ang mga set ng gwantes sa 4 na sukat at 3 kapal (7, 14, at 25 ML). Ang mga gwantes ay maaaring magsuot ng 12 oras sa kontaminadong kapaligiran. Pagkatapos ng visual inspeksyon, ang mga guwantes ay maaaring magamit muli para sa isa pang 12 oras. Pagkatapos gamitin, ang mga guwantes ay maaaring decontaminated at muling gamitin.
• Sakop ng panterya-proteksiyon na pantakip sa paa: Ang mga solong may sukat na butil na goma na pantakip sa paa ay sumanggalang protektahan ang mga bota sa labanan laban sa lahat ng mga ahente. Magagamit din ang mga overhot ng Vinyl.
• Mga balot na proteksiyon ng pasyente: Kilala rin bilang mga balot ng kaswalti, ito ay mga proteksiyon na kemikal at proteksiyon ng biological na proteksyon para sa mga nasawi sa mga kontaminadong kapaligiran kung saan ang mga tauhan ay hindi nagsusuot ng mga overgarment ng battledress. Ang tuktok ng damit ay may linya ng uling na katulad ng BDO, habang ang ilalim ay itinayo ng hindi maaring goma. Ang paghinga ay nangyayari sa pamamagitan ng natagusan na tuktok, na gumaganap bilang isang proteksiyon na maskara sa paghinga.
• Wartime personal na proteksiyon na kagamitan para sa mga sibilyan: Ang sistemang proteksiyon ng sanggol na sanggol ay isang semiclosed na parang tulad ng hood na dinisenyo upang maprotektahan ang mga sanggol sa mga kontaminadong kapaligiran. Ang aparatong proteksiyon na ito ay naghahatid ng na-filter na hangin sa pamamagitan ng isang blower na pinatatakbo ng baterya. Magagamit ito para sa paggamit ng sibilyan sa Israel.

Mga Antas ng Personal na Proteksyon ng Kagamitang

Kagamitan sa Personal na Proteksyon ng sibilyan

Ang US Environmental Protection Agency ay graded personal na kagamitan sa proteksyon sa 4 na antas batay sa antas ng proteksyon na ibinigay. Ang bawat antas ay binubuo ng isang kumbinasyon ng mga proteksiyon na kagamitan sa paghinga at damit, na pinoprotektahan laban sa iba't ibang antas ng paglanghap, mata, o pagkakalantad ng balat.

• Ang Antas A ay binubuo ng isang patakaran sa paghinga sa sarili at isang ganap na encapsulating kemikal-proteksyon (TECP) suit. Antas Ang isang personal na kagamitan sa proteksiyon ay nagbibigay ng pinakamataas na antas ng paghinga, mata, mauhog lamad, at proteksyon sa balat. Makita ang isang pagtingin sa likuran.
• Ang Antas B ay binubuo ng isang positibong presyon ng respirator (gamit sa paghinga sa sarili o mga ibinigay na air-respirator) at mga nonencapsulated chemical-resistant na kasuotan, guwantes, at bota, na nagbabantay laban sa mga exposure ng splash ng kemikal. Nagbibigay ang Antas B PPE ng pinakamataas na antas ng proteksyon sa paghinga na may mas mababang antas ng proteksyon sa balat.
• Ang Antas C ay binubuo ng isang APR at nonencapsulated chemical-resistant damit, guwantes, at bota. Ang antas ng personal na kagamitan sa proteksyon ng Level C ay nagbibigay ng parehong antas ng proteksyon ng balat bilang antas B, na may mas mababang antas ng proteksyon sa paghinga. Ginagamit ang Antas C PPE kapag ang uri ng pagkakalantad ng eruplano ay kilala na bantayan laban sa sapat ng isang APR.
• Ang Antas D ay binubuo ng karaniwang mga damit sa trabaho na walang respirator. Sa mga ospital, ang antas D ay binubuo ng kirurhiko gown, mask, at latex guwantes (unibersal na pag-iingat). Ang Antas D ay hindi nagbibigay ng proteksyon sa paghinga at kaunting proteksyon sa balat lamang.

Kagamitan sa Personal na Proteksyon ng Militar

Ang mga gamit na pansanggalang pang-militar din ay nai-marka sa mga antas, na kilala bilang proteksyon na naka-oriented na mga postura (MOPP). Pitong mga antas ng MOPP ay tinukoy, mula sa MOPP handa (handa na gumamit ng MOPP gear sa loob ng 2 oras) hanggang MOPP 4 (maximum na proteksyon sa proteksiyon na maskara sa paghinga at mga overlay ng battledress). Ang mas mataas na antas ng MOPP, mas malaki ang antas ng proteksyon (at mas malaki ang negatibong epekto sa pagganap ng indibidwal).

Pagpili ng Tamang Kagamitan sa Proteksyon

Ang mga tauhan ng pangangalaga sa emerhensiyang nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga biktima ng mga mapanganib na insidente ay may pananagutan na unang protektahan ang kanilang sarili sa pamamagitan ng pagsusuot ng sapat na kagamitan sa proteksyon. Kailanman posible, pipiliin nila ang antas ng kagamitan batay sa mga kilalang katangian ng hazard. Kapag ang uri ng peligro ay hindi alam, kukuha sila ng isang pinakamalala-kaso na pagkakalantad at gagamitin ang pinakamataas na antas ng sapat na proteksyon.

Ang pangunahing pagsasaalang-alang sa pagpili ng naaangkop na kagamitan ay kung ito ay isusuot sa mainit na zone (pagbubukod ng zone o nahawahan na lugar) o sa mainit na zone (kontaminasyon ng pagbawas ng zone o lugar kung saan naganap ang pagkabulok ng mga biktima). Sapagkat ang mga biktima at kagamitan ay dapat na ma-decontaminated nang lubusan bago umalis sa mainit na zone, ang mga kagamitan sa proteksiyon ay hindi kinakailangan sa mga hindi nasusunog na lugar (maliban sa nabanggit dito).

Mainit at Mainit na Kagamitan sa Zone

Hot Zone

Ang hot zone ay agad na mapanganib sa buhay o kalusugan. Alinsunod dito, ang antas Ang isang personal na kagamitan sa proteksiyon na may sariling kagamitan sa paghinga na may sarili o supplied-air respirator ay kinakailangan para sa mga unang sumasagot o iba pang tauhan na nagtatrabaho sa loob ng mainit na sona, kung saan malamang ang pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na materyales, kabilang ang mga gasolina o vapors, biological aerosol, o kemikal at / o nalalabi sa likido o pulbos o pulbos. Ang mga insidente na nagaganap sa nakapaloob na mga puwang na may mahinang bentilasyon ay nagpapataas ng panganib ng paglanghap.

Warm Zone

Ang mainit na sona ay isang hindi nakontaminadong kapaligiran kung saan dinala ang mga nahawahan na biktima, mga unang sumasagot, at kagamitan. Sa klasikong HAZMAT (mga mapanganib na materyales) na tugon, ang mainit na zone ay katabi at pataas mula sa mainit na zone. Gayunpaman, ang karanasan sa mga nakaraang sakuna ay nagpapahiwatig na ang mga nahawahan na biktima na may kakayahang tumakas sa mainit na sona ay malamang na makalagpas sa mga serbisyong pang-emerhensiyang pang-emergency at dumiretso sa pinakamalapit na ospital, kung saan ang mainit na zone ay maaaring mangyari sa labas ng kagawaran ng emergency.

Alinsunod dito, ang mainit na sona ay naglalagay ng peligro ng pagkakalantad sa mga nahawahan na biktima at kagamitan, na siya namang nakasalalay sa uri at ruta ng pagkakalantad. Sa pangkalahatan, ang maagang pagkilala sa uri ng pagkakalantad ay batay sa mga palatandaan at sintomas na ipinapakita ng mga biktima.

Ang proteksiyon na kagamitan na kinakailangan ay nakasalalay kung ang mga biktima ay nahantad sa isang biological, kemikal, radiological agent, o hindi kilalang ahente o ahente. Ang ruta ng pagkakalantad ay maaaring ibukod mula sa pagkakaroon ng kontaminado sa damit at balat ng mga biktima.

Ang pagkakalantad ng singaw o aerosol ay nag-iiwan ng hindi o kaunting kontaminasyon sa mga biktima, at ang materyal na huminga sa baga ay hindi hinihimok upang mahawahan ang iba. Ang mga expose ng likido o pulbos ay maaaring mag-iwan ng nakikitang nalalabi. Halimbawa, sa pag-atake ng sarin ng Tokyo sa subway noong 1995, humigit-kumulang 90% ng mga biktima na nakalantad sa singaw ng sarin na iniulat sa mga pasilidad ng medikal sa pamamagitan ng pribado o pampublikong transportasyon nang hindi kontaminado ang iba. Sa kabutihang palad, ang pangalawang pinsala sa mga kawani ng ospital ay minimal (karamihan sa pangangati sa mata) at hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot. Sa katulad na paraan, ang paghawak sa mga biktima na nakalantad sa mga biological aerosols ay may posibilidad na magkaroon ng panganib sa mga tauhang pang-emerhensiyang pangangalaga sa labas ng hot zone.

• Kilalang mga panganib sa ahente ng digma sa biyolohikal
  • Ang mga tauhang humahawak ng mga biktima na nahawahan ng mga ahente ng digma sa biological (BWA) ay nangangailangan ng proteksyon sa paghinga. Ang pangangalaga sa balat ay higit sa lahat hindi kinakailangan, dahil ang mga BWA ay hindi aktibo sa pamamagitan ng hindi nabuwal na balat (na may iisang pagbubukod ng mga mycotoxins).
  • Ang mga taong humahawak ng mga biktima na nahantad sa isang kilalang BWA aerosol ay hindi kinakailangang magsuot ng proteksiyon na kagamitan dahil ang pangalawang aerosolization ng tira na ahente mula sa damit, balat, o buhok ay hindi gaanong mahalaga.
  • Kapag ang mga biktima ay nahawahan ng isang kilalang likido o pulbos ng BWA, kinakailangan ang antas ng D (unibersal na pag-iingat) at PAPR na may filter na HEPA hanggang sa makumpleto ang decontamination. Ang personal na kagamitan sa proteksyon ng Antas C at PAPR na may HEPA filter ay maaaring isaalang-alang kung ang nalalabi sa mga biktima ay pinaghihinalaang naglalaman ng mga mycotoxins.
• Ang mga kilalang mga mapanganib na ahente ng digma sa kemikal
  • Ang mga tauhang humahawak ng mga biktima na nahawahan ng mga ahente ng digma sa kemikal (CWA) ay nangangailangan ng proteksyon sa paghinga at balat.
  • Kapag ang mga biktima ay nalantad sa isang kilalang gas na CWA sa karaniwang temperatura at presyur (tulad ng klorin, phosgene, oxides ng nitrogen, cyanide), walang kinakailangang pansamantalang kagamitan para sa proteksyon, dahil ang mga biktima ay hindi makahinga ng mga mapanganib na gas at makakasama sa iba.
  • Kapag ang mga biktima ay nalantad sa isang kilalang singaw ng CWA mula sa pabagu-bago ng likido (tulad ng isang ahente ng nerve o blistering singaw), kinakailangan ang PPE, dahil ang mga sumasagot ay maaaring mailantad sa mababang antas na nagmumula sa mga biktima.
  • Kapag ang mga biktima ay nahawahan ng isang kilalang CWA pabagu-bago ng likido, ang antas C PPE na may PAPR at kemikal na kartutso ay kinakailangan hanggang sa matapos ang decontamination. Sa pangkalahatan, ang antas ng C PPE ay ginagamit kung ang panganib ng paglanghap ay kilala sa ibaba ng mga antas na inaasahan na makakapinsala sa mga tauhan at kapag ang mata, mauhog lamad, at mga exposure ng balat ay hindi malamang.
• Mga kilalang peligro sa radiation
  • Kapag ang mga biktima ay nalantad sa panlabas na radiation ngunit hindi nahawahan ng isang mapagkukunan na naglalabas ng radiation, hindi kinakailangan ang PPE. Kung may alinlangan na umiiral kung ang mga biktima o ang kanilang damit ay nahawahan, dapat silang suriin sa isang counter ng Geiger-Müller.
  • Kapag ang mga biktima ay nahawahan ng panlabas na may radioactive material (sa kanilang balat, buhok, sugat, damit), gamitin ang antas D PPE (halimbawa, hindi tinatablan ng mga materyales na hindi tinatablan ng tubig, tulad ng kirurhiko gown, mask, guwantes, binti, at / o mga takip ng sapatos; unibersal pag-iingat) hanggang sa makumpleto ang decontamination. Ang mga dobleng layer ng guwantes at madalas na pagbabago ng panlabas na layer ay nakakatulong na mabawasan ang pagkalat ng radioactive material.
  • Hawakin ang mga radioactive na materyales gamit ang mga pangsitsa hangga't maaari. Ang mga lead apron ay mahirap at hindi protektahan laban sa gamma o neutron radiation. Para sa kadahilanang ito, ang mga eksperto ay kasalukuyang inirerekumenda laban sa kanilang paggamit kapag nag-aalaga sa biktima na nahawahan ng radiation. Ang mga manggagawa sa pangangalaga sa kalusugan ay dapat ding magsuot ng radiological dosimeter habang nagtatrabaho sa isang kontaminadong kapaligiran. Karaniwang nagbibigay ng mga aparatong pangkaligtasan sa kaligtasan ng pasilidad ng pangangalaga ng kalusugan ang mga aparatong ito.
  • Kapag ang mga biktima ay nahawahan sa loob ng materyal na radioaktibo, magsuot ng mga guwantes na latex kapag humahawak ng mga likido sa katawan (ihi, feces, kanal ng sugat). Ang opisyales ng pangangalaga sa kaligtasan ng pangangalaga sa kalusugan ng pasilidad o health physicist ay maaaring matukoy kung kailan ang dami ng radioactivity sa mga pagtatago ng katawan ng biktima ay bumagsak sa isang hindi mapanganib na antas.
• Hindi kilalang mga panganib (biological, kemikal o pareho)
  • Ayon sa kasalukuyang regulasyon ng gobyerno ng Estados Unidos (OSHA), kinakailangan ang antas A PPE para sa mga tauhan na tumugon sa isang hindi kilalang peligro. Ang mga rekomendasyon para sa mga tauhan ng ospital ay hindi pa malinaw na tinukoy. Ang SCBA sa setting ng ospital ay mas masalimuot na gagamitin kaysa sa SAR. Ang ilang mga eksperto ay nagpapanatili ng antas na C PPE na may PAPR (na may organikong singaw ng kartutso at filter ng HEPA) ay nagbibigay ng sapat na proteksyon hanggang sa matapos ang decontamination. Sa kasamaang palad, walang isang solong ensemble ng PPE ang maaaring maprotektahan ang mga tauhang pang-emergency na pangangalaga laban sa lahat ng mga panganib.

Kagamitan sa Cold Zone

Sa pamamagitan ng kahulugan, ang malamig na zone ay dapat na ganap na hindi napigil. Gayunpaman, ang mga biktima na nakalantad sa ilang mga ahente ng digma sa biyolohikal ay maaaring magkaroon ng sakit na maaaring maihatid sa iba. Ang sitwasyong ito pagkatapos ay naglalagay ng panganib ng pangalawang pagkalat sa mga medikal na tauhan. Ang uri ng mga kagamitan sa pangangalaga na kinakailangan ay nakasalalay sa ruta ng paghahatid ng mga nakakahawang sakit na ito.

• Mga paghinga ng droplet / airborne
  • Ang PAPR na may HEPA filter ay nagbibigay ng pinakadakilang antas ng proteksyon sa paghinga laban sa sakit na nauugnay sa biyolohikal na pagkalat ng paghinga ng paghinga (tulad ng bulutong o pneumonic salot) o mga partikulo na nasa eroplano (posibleng bulutong) kapag tinatrato ang mga biktima na may malinaw na sakit. Ang mga disposable na HEPA filter mask ay gumagana din.
  • Ang ebidensya ay umiiral na ang bulutong ay maaaring mailipat ng mga partikulo ng hangin sa ilalim ng hangin sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng isang napaka siksik na pantal at matinding ubo kapag nahawahan ng bulutong. Ang mga biktima na ito ay malamang na magkaroon ng maraming mga sugat na kinasasangkutan ng bibig at lalamunan. Sa panahon ng mga matinding pag-ubo, maaari silang maglagay ng virus sa hangin. Ang isang mahusay na naitala na yugto ng form na ito ng paghahatid ay naganap sa Meschede Hospital sa Alemanya noong Enero 1970.
  • Ang mga medikal na tauhan ay dapat magsuot ng mga guwantes na latex habang pinangangasiwaan ang balat ng mga taong may bulutong, dahil ang bulutong ay maaaring potensyal na maipadala sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga sugat na pox na hindi pa na-crust over. Ang huling likas na nagaganap na kaso ng bulutong ay noong 1977. Ipinahayag ng WHO na ang mundo na walang bulutong sa 1980. Ang panganib ng bulutong na ginagamit bilang isang sandata ng bioterrorism ay itinuturing na maliit at panteorya sa kasalukuyan. Gayunpaman, inilista ng CDC ang maliit na maliit bilang isang "Group A" na sakit sapagkat ito ay madaling kumalat at ipinadala mula sa tao sa tao at nagreresulta sa mataas na rate ng pagkamatay.
• Ang dugo o likido sa katawan
  • Habang nakikipag-ugnay sa mga biktima na may sakit na nauugnay sa biyolohikal na kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay ng dugo o katawan (hemorrhagic fever mula sa Ebola, halimbawa), ang antas ng D PPE (karaniwang pag-iingat) ay karaniwang protektado. Maaaring kailanganin ang mas mataas na antas ng proteksyon, gayunpaman, kung ang gayong mga biktima ay may pag-ubo o malawak na pagdurugo.

Mga Limitasyon ng Kagamitan sa Proteksyon

Ang paggamit ng anumang uri ng kagamitan sa personal na proteksyon ay nangangailangan ng sapat na pagsasanay. Ang pangkalahatang mga layunin ng pagsasanay ay upang maprotektahan ang nagsusuot mula sa mga pisikal na peligro (biological, kemikal, radioactive) at upang maiwasan ang pinsala sa hindi tamang paggamit o malfunction ng kagamitan.

• Ang mga kagamitan sa personal na proteksyon ay may mga limitasyon nito:
  • Kinakailangan ang oras upang ilagay sa: Antas Ang isang PPE ay tumatagal ng pinakamahabang oras upang ilagay sa.
  • Mahirap na magsagawa ng mga gawain habang nakasuot ng kagamitan: Ang ilang mga unang tumugon o mga tauhan ng pangangalaga ng emerhensiya ay maaaring makaranas ng kahirapan sa pagsasagawa ng ilang mga interbensyong nakakatipid sa buhay.
  • Mahirap lumipat habang nakasuot ng kagamitan: Nababawasan ang Mobility na may timbang. Ang kadaliang mapakilos din ay limitado sa pamamagitan ng paggamit ng isang SAR, dahil ang magsusuot ay dapat ibalik ang kanyang mga hakbang sa kahabaan ng ibinigay na linya ng hangin upang lumabas sa mainit na zone.
  • Mahirap makipag-usap: Ang isang may suot na mukha o maskara ay mahirap maunawaan.
  • Mahirap makita: Ang mga piraso ng mukha ay maaari ring limitahan ang visual na larangan ng nagsusuot.
  • Ang buong proteksyon ay nagiging mainit sa loob: Ang pag-encapsulasyon at kahalumigmigan na hindi natatablan ng materyal na CPC ay humantong sa pagkapagod ng init.
  • Tumaas na timbang: Ang Antas A na may SCBA ay ang pinakabigat na PPE.
  • Sikolohikal na pagkapagod: Ang pag-encapsul ay nagdaragdag ng sikolohikal na stress sa mga nagsusuot at mga biktima.
  • Hindi maaaring magsuot ng mga demanda para sa mahabang panahon: Ang antas ng pagsusuot ng isang PPE nang mas mahaba kaysa sa 30 minuto ay mahirap.
  • Limitadong pagkakaroon ng oxygen: Maaari lamang magamit ang mga SCBA para sa tagal ng oras na pinapayagan ng hangin sa tangke. Ang mga APR ay maaari lamang magamit sa mga kapaligiran kung saan ang labas ng hangin ay nagbibigay ng sapat na oxygen.
• Ang PPE ay nauugnay din sa mga potensyal na peligro o panganib sa mga nagsusuot, tulad ng sumusunod:
  • Hindi wastong paggamit: Ang mga aparato ng proteksyon sa paghinga at CPC ay dapat na maayos na maayos, masuri, at pana-panahong suriin bago gamitin.
  • Pagtagos: Kung ang kagamitan ay hindi umaangkop nang maayos, ang mga mapanganib na ahente ay maaaring tumagos sa kagamitan, at ang may suot ay maaaring mahawahan. Gayundin, ang ilang mga kemikal ay maaaring masira ang kagamitan, na kailangang mapalitan.
  • Pagkakontaminasyon: Ang mga nagsusuot ay maaaring mahawahan habang tinanggal ang kanilang kagamitan maliban kung ang decontamination at pag-alis ng mga protocol ay sinusunod nang maingat.

Mga larawan ng Personal na Protekturang Kagamitan

Tagapagtaguyod ng suot na antas A proteksyon. Tandaan na siya ay naka-encapsulated nang kumpleto sa isang self-nilalaman na paghinga ng aparatong (SCBA). Ang ganitong uri ng suit ay nagbibigay ng pinakamataas na antas ng parehong balat at proteksyon sa paghinga at angkop para sa pagsusuot sa isang mainit na zone na nagtatanghal ng agarang panganib sa buhay at kalusugan. Ang damit ay mahigpit na nililimitahan ang komunikasyon at nagbibigay ng isang mahusay na pagkapagod ng init. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Ang tagapagtaguyod ng suot na antas Isang proteksyon, pagtingin sa likuran. Sa pamamagitan ng kahulugan, ang antas ng proteksyon ay isinasama ang alinman sa isang aparato na may paghinga sa sarili (SCBA, ipinakita dito) o isang ibinibigay na air respirator (SAR). Ang nagsusuot ay ganap na naka-encode. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Ang tagapagtaguyod ng suot na antas Isang proteksyon, pagtingin sa likuran. Sa pamamagitan ng kahulugan, ang antas ng proteksyon ay isinasama ang alinman sa isang aparato na may paghinga sa sarili (SCBA, ipinakita dito) o isang ibinibigay na air respirator (SAR). Ang nagsusuot ay ganap na naka-encode. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.

Tagapagtaguyod na may suot na antas C proteksyon. Ang balat ay protektado ng parehong bilang sa antas B, ngunit ang tagapagligtas ngayon ay paghinga ng sinala na hangin mula sa isang pinapatakbo na air-purifying respirator (PAPR) kaysa sa ibinibigay na hangin mula sa isang tangke. Dahil iniiwasan nito ang bigat at pagiging kumplikado ng isang sistema ng paghinga sa sarili na nasa loob ng sarili (SCBA) na sistema, ang proteksyon sa Level C ay mas madaling magsuot at maging sanhi ng mas kaunting pagkapagod. Ang proteksyon sa Antas C ay angkop para sa karamihan ng mga aktibidad sa mainit na sona, maliban kung ang mga antas ng droplet at / o singaw ay napakataas. Photo credit: Tom Blackwell, MD. Mag-click upang matingnan ang mas malaking imahe.