Ano ang spondylosis? sanhi, sintomas, paggamot at operasyon

Ano ang spondylosis? sanhi, sintomas, paggamot at operasyon
Ano ang spondylosis? sanhi, sintomas, paggamot at operasyon

Degenerative Disc Disease (aka: Spondylosis) explained by Dr. Jessica Shellock

Degenerative Disc Disease (aka: Spondylosis) explained by Dr. Jessica Shellock

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim
  • Gabay sa Paksa ng Spondylosis
  • Mga Tala ng Doktor sa Mga Sintomas ng Spondylosis

Mga Katotohanan ng Spondylosis

Larawan ng Cervical Spondylosis
  • Ang salitang spondylosis ay nagmula sa salitang Greek para sa vertebrae .
  • Ang spondylosis ay tumutukoy sa mga degenerative na pagbabago sa gulugod tulad ng spurs ng buto at degenerating intervertebral disc sa pagitan ng vertebrae.
  • Ang mga pagbabago sa spondylosis sa gulugod ay madalas na tinutukoy bilang osteoarthritis. Halimbawa, ang pariralang "spondylosis ng lumbar spine" ay nangangahulugang mga degenerative na pagbabago tulad ng osteoarthritis ng vertebral joints at degenerating intervertebral discs (degenerative disc disease) sa mababang likod.
  • Ang spondylosis ay maaaring mangyari sa cervical spine (leeg), thoracic spine (upper at mid back), o lumbar spine (mababang likod). Ang lumbar spondylosis at cervical spondylosis ay ang pinaka-karaniwan.
    • Ang thoracic spondylosis ay madalas na hindi nagiging sanhi ng mga sintomas.
    • Ang lumbosacral spondylosis ay spondylosis na nakakaapekto sa parehong lumbar spine at ang sacral spine (sa ilalim ng lumbar spine, sa midline sa pagitan ng mga puwit).
  • Ang Multilevel spondylosis ay nangangahulugan na ang mga pagbabagong ito ay nakakaapekto sa maraming vertebrae sa gulugod.
  • Mayroong maraming mga medikal na termino na tunog na katulad at madalas nalilito sa spondylosis kabilang ang mga sumusunod:
    • Ang Spondylitis ay pamamaga ng isa o higit pang vertebrae, tulad ng sa ankylosing spondylitis, isang nagpapasiklab na anyo ng arthritis ng gulugod. Ito ay ibang-iba ng proseso kaysa sa spondylosis dahil ang spondylosis ay degenerative habang nagpapasiklab ang spondylitis.
    • Ang spondylolysis ay hindi kumpletong pag-unlad at pagbuo ng pagkonekta ng bahagi ng vertebra, ang pars interarticularis. Ang depekto na ito ay predisposes sa spondylolisthesis (tingnan sa ibaba) dahil sa kawalang-tatag ng gulugod.
    • Ang Spondylolisthesis ay pasulong o paatras na pag-aalis ng katawan ng isang vertebrae na may kaugnayan sa isang katabing vertebrae. Halimbawa, ang anterior spondylolisthesis ng L4 sa L5 ay nangangahulugang ang ika-apat na lumbar vertebra ay dumulas sa ika-limang lumbar vertebra. Bilang isang resulta, ang gulugod ay hindi karaniwang nakahanay. Kung ang lumipat na vertebrae shift na may paggalaw ng gulugod, ito ay tinutukoy bilang dinamikong spondylolisthesis. Ang dinamikong paglilipat ng vertebrae ay na-visualize na may X-ray ng gulugod na ginanap kasama ang mga pasyente na nakabaluktot (baluktot pasulong) at pagkatapos ay pahabain (baluktot paatras) ng kanilang likuran.
    • Ang mga deformans ng spondylosis ay ang paglaki ng mga spurs ng buto (osteophytes) o mga tulay ng bony sa paligid ng isang nakakabulok na intervertebral disc sa gulugod.
    • Ang spinal stenosis ay makitid sa kanal ng spinal. Ang pagdidikit ng kanal ng gulugod ay nililimitahan ang dami ng puwang para sa gulugod at nerbiyos. Ang presyon sa spinal cord at nerbiyos dahil sa limitadong puwang ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas tulad ng sakit, pamamanhid, at tingling.
    • Ang Sciatica ay sakit sa pagbaril sa sciatic nerve habang tumatakbo mula sa mababang likod pababa sa puwit at binti, alinman sa isang panig o sa magkabilang panig. Kadalasang nangyayari ang Sciatica kapag ang isang herniated disc ay naglalagay ng presyon sa sciatic nerve dahil lumalabas ito sa spinal canal sa mababang likod. Ang Sciatica ay isang tiyak na uri ng radiculopathy (compression o pangangati ng nerbiyos habang iniiwan nila ang spinal column). Ang Sciatica ay maaaring maiugnay sa spondylosis dahil ang mga nagbabago na pagbabago sa prediksyon ng gulugod upang i-disc ang herniation at kasunod na compression ng nerve.

Ano ang Mga Sanhi at Mga Panganib na Salik ng Spondylosis?

Ang spondylosis ay isang hindi pangkaraniwang bagay. Sa edad, ang mga buto at ligament sa magsuot ng gulugod, na humahantong sa spurs ng buto (osteoarthritis). Gayundin, ang mga disc ng intervertebral disc ay humina at humina, na maaaring humantong sa herniation ng disc at nakaumbok sa mga disc. Karaniwan ang spondylosis. Ang mga sintomas ay madalas na naiulat sa pagitan ng edad na 20 at 50. Higit sa 80% ng mga taong higit sa edad na 40 ay may katibayan ng spondylosis sa mga pag-aaral ng X-ray. Ang rate kung saan nangyayari ang spondylosis ay bahagyang nauugnay sa genetic predisposition pati na rin ang kasaysayan ng pinsala.

Ang genetika ay isa pang kadahilanan sa panganib para sa spondylosis. Kung maraming mga tao sa isang pamilya ang may spondylosis, malamang na isang mas malakas na genetic predisposition sa spondylosis.

Ang pinsala sa gulugod din ay isang panganib na kadahilanan para sa spondylosis. Ang mga pinsala ay maaaring maging sanhi ng mga intervertebral disc sa herniate. Gayundin, ang osteoarthritis ay mas malamang na umunlad sa nasugatan na mga kasukasuan, kabilang ang mga kasukasuan sa gulugod. Maaari itong tumagal ng maraming taon.

Anong Mga Uri ng Doktor ang Tumutulong sa Spondylosis?

Maraming iba't ibang mga espesyalista ng mga manggagamot ang nagpapagamot ng spondylosis, kabilang ang mga internista, doktor ng gamot sa pamilya, pangkalahatang practitioner, rheumatologist, neurologist, neurosurgeon, orthopedist, at mga espesyalista sa pamamahala ng sakit. Ang mga di-manggagamot na nangangalaga sa kalusugan na hindi manggagamot na madalas na gumagamot sa spondylosis ay kasama ang mga katulong sa manggagamot at mga nars na nars, pati na rin ang mga pisikal na therapist, mga massage therapist, at mga kiropraktor.

Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Spondylosis?

Maraming mga taong may spondylosis sa X-ray ay walang mga sintomas. Sa katunayan, ang lumbar spondylosis (spondylosis sa mababang likod) ay naroroon sa 27% -37% ng mga taong walang sintomas. Sa ilang mga tao, ang spondylosis ay nagdudulot ng sakit sa likod at sakit sa leeg dahil sa compression ng nerve (pinched nerbiyos). Ang mga nerbiyos na nerbiyos sa leeg ay maaaring maging sanhi ng sakit sa leeg o balikat at sakit ng ulo. Ang compression ng nerbiyos ay sanhi ng mga nakaumbok na disc at mga spurs ng buto sa mga kasukasuan ng facet, na nagiging sanhi ng pag-ikot ng mga butas kung saan lumabas ang mga ugat ng nerve sa spinal canal (foraminal stenosis). Kahit na hindi sila sapat na malaki upang direktang makurot ng isang nerve, ang mga nakaumbok na disc ay maaaring maging sanhi ng lokal na pamamaga at maging sanhi ng mga nerbiyos sa gulugod upang maging mas sensitibo, pagtaas ng sakit. Gayundin, ang mga herniations ng disc ay maaaring itulak sa mga ligament sa gulugod at maging sanhi ng sakit. Kung ang mga bagong nerbiyos o daluyan ng dugo ay pinukaw na lumago mula sa presyur, maaaring magresulta ang talamak na sakit. Dahil sa sakit, ang lokal na lugar ng gulugod ay maaaring tangkain na lumipad mismo, na nagreresulta sa lambing ng rehiyon, spasm ng kalamnan, at mga punto ng pag-trigger.

Ang mga natuklasang katangian ng spondylosis ay maaaring mailarawan sa mga pagsusuri sa X-ray. Kasama sa mga natuklasan na ito ang pagbaba sa puwang ng disc, ang pagbuo ng bony spur sa itaas o mas mababang mga bahagi ng vertebrae, at pag-aalis ng calcium kung saan ang vertebrae ay naapektuhan ng degenerative pamamaga.

Ang mga simtomas ng spondylosis ay may kasamang lokal na sakit sa lugar ng spondylosis, karaniwang nasa likod o leeg. Ang spondylosis sa cervical spine (leeg) ay maaaring maging sanhi ng sakit ng ulo. Gayunpaman, ito ay kontrobersyal kung mas banayad na spondylosis, tulad ng maliit na buto ng spurs at pag-umbok ng mga disc na hindi nag-compress ng mga nerbiyos, nagiging sanhi ng sakit sa likod. Ito ay dahil ang karamihan sa mga nasa gitnang nasa edad at matatanda ay may mga hindi normal na natuklasan sa mga pagsusuri sa X-ray ng spondylosis, kahit na sila ay ganap na walang sakit. Samakatuwid, ang iba pang mga kadahilanan ay malamang na pangunahing mga nag-aambag sa sakit sa likod.

Kung ang isang herniated disc mula sa spondylosis ay nagiging sanhi ng isang pinched nerve, ang sakit ay maaaring mabaril sa isang limb. Halimbawa, ang isang malaking herniation ng disc sa lumbar spine ay maaaring maging sanhi ng compression ng nerve at maging sanhi ng sakit na nagmula sa mababang likod at pagkatapos ay sumasalamin sa mga binti. Ito ay tinatawag na radiculopathy. Kapag ang sciatic nerve, na tumatakbo mula sa mababang likod sa paa hanggang sa paa, ay apektado, tinatawag itong sciatica. Ang Radiculopathy at sciatica ay madalas na nagiging sanhi ng pamamanhid at tingling (pang-amoy ng mga pin at karayom) sa isang kalubhaan. Ang sakit sa likod dahil sa isang nakaumbok na disc ay karaniwang mas masahol sa matagal na pagtayo, pag-upo, at pasulong na baluktot at madalas na mas mahusay sa pagbabago ng mga posisyon nang madalas at paglalakad. Ang sakit sa likod dahil sa osteoarthritis ng mga facet joints ay karaniwang mas masahol sa paglalakad at nakatayo at hinalinhan sa pasulong na baluktot. Ang mga sintomas ng pamamanhid at tingling ay maaaring madama kung ang isang nerve ay pinched. Kung ang isang nerve ay malubhang pinched, maaaring mangyari ang kahinaan ng isang apektadong kabiguan. Kung ang isang herniated disc ay nagtulak sa spinal cord, maaari itong maging sanhi ng pinsala sa spinal cord (myelopathy). Ang spondylosis na may myelopathy ay tumutukoy sa spondylosis na puminsala sa spinal cord. Ang spondylosis na walang myelopathy ay tumutukoy sa spondylosis nang walang pinsala sa spinal cord. Ang mga simtomas ng myelopathy ay kasama ang pamamanhid, tingling, at kahinaan. Halimbawa, ang isang malaking herniated disc sa cervical spine ay maaaring maging sanhi ng cervical myelopathy kung malaki ito upang itulak sa spinal cord na may mga nagreresultang sintomas ng pamamanhid, tingling, at kahinaan sa braso at marahil ang mga binti.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa Spondylosis?

Dahil ang diagnosis ng spondylosis ay ginawa gamit ang mga imahe sa pamamagitan ng plain film X-ray, CT scan, o MRI scan, ang karamihan sa mga taong may diagnosis na ito ay nakakita na sa kanilang doktor. Ang mga dahilan para sa muling pagsusuri ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay kasama ang sumusunod:

  • Kung ang iyong sakit ay hindi mapigilan sa inireseta na paggamot
  • Para sa pagbuo ng talamak na Dysfunction ng nerve, tulad ng kahinaan sa isa o higit pang mga paa (Halimbawa, tingnan ang iyong doktor kung mahina ang iyong paa at hindi mo mai-flex ang iyong paa sa bukung-bukong o maglakad sa iyong mga daliri sa paa o takong.)
  • Ang pagkawala ng kontrol sa pantog o bituka, sa pagtatakda ng talamak na sakit sa likod o leeg, tulad ng kawalan ng kakayahan na magsimula o ihinto ang pag-ihi, maaaring magpahiwatig ng isang malubhang disfunction ng nerve at dapat na masuri agad sa kagawaran ng emergency.
  • Ang kalungkutan sa lugar ng singit, o "saddle anesthesia, " ay nangangahulugang pamamanhid sa pamamahagi kung saan makakontak ang ilalim ng isang saddle: Maaari itong magpahiwatig ng isang malubhang disfunction ng nerve at dapat na masuri agad sa emergency department.
  • Kung ang sakit sa likod o leeg ay nauugnay sa pagbaba ng timbang o lagnat na higit sa 100 F

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Mga Doktor sa Diagnose Spondylosis?

Ang diagnosis ng spondylosis ay ginawa gamit ang mga pagsubok sa radiology tulad ng mga plain film X-ray, MRI, o mga scan ng CT. Ang X-ray ay maaaring magpakita ng mga spurs ng buto sa mga vertebral na katawan sa gulugod, pampalapot ng mga facet joints (ang mga kasukasuan na kumokonekta sa vertebrae sa bawat isa), at pag-igting ng mga puwang ng intervertebral disc. Ang mga pag-scan ng CT ng gulugod ay magagawang mailarawan nang mas detalyado ang gulugod at maaaring mag-diagnose ng pag-ikot ng spinal canal (spinal stenosis). Ang mga pag-scan ng MRI ay mahal ngunit ipinapakita ang pinakadakilang detalye sa gulugod at ginagamit upang mailarawan ang mga intervertebral disc, kabilang ang antas ng herniation ng disc, kung naroroon. Ang isang MRI ay ginagamit din upang mailarawan ang vertebrae, ang mga facet joints, nerbiyos, at ligament sa gulugod at mapagkakatiwalaang suriin ang isang pinched nerve.

Ano ang Paggamot para sa Spondylosis?

Walang paggamot upang baligtarin ang proseso ng spondylosis, sapagkat ito ay isang proseso ng pagkabulok. Ang mga paggamot para sa spondylosis ay target ang sakit sa likod at sakit sa leeg na maaaring magdulot ng spondylosis. Samakatuwid, ang paggamot ng spondylosis ay katulad ng paggamot ng sakit sa likod at sakit sa leeg. Ang mga magagamit na paggamot ay nahuhulog sa maraming kategorya: mga gamot, pag-aalaga sa sarili, ehersisyo at pisikal na therapy, mga pang-ugnay na terapiya (chiropractic at acupuncture), minimally invasive na mga pamamaraan tulad ng mga iniksyon, at operasyon.

Anong Mga Gamot ang Paggamot sa Spondylosis?

Walang napatunayan na gamot upang baligtarin ang degenerative na proseso ng spondylosis. Ang paggamot sa sakit mula sa spondylosis ay karaniwang kasama ang mga gamot na anti-namumula, analgesics (mga gamot sa sakit), at mga nagpapahinga sa kalamnan. Ang mga nonsteroidal na anti-namumula na gamot, o mga NSAID, ay maaaring maging epektibo sa pagpapahinga sa sakit sa likod at leeg mula sa spondylosis. Ang ilan sa mga gamot na ito, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) at naproxen (Aleve), ay magagamit nang walang reseta. Ang iba pang mga NSAID ay lakas ng reseta at maaaring inireseta ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Ang mga nagpapahinga sa kalamnan tulad ng cyclobenzaprine (Flexeril) at tizanidine (Zanaflex) ay mga halimbawa ng mga gamot na inireseta na maaaring mapawi ang kalamnan ng kalamnan na nauugnay sa spondylosis. Ang mga analgesia (mga gamot sa sakit), tulad ng acetaminophen (Tylenol) at tramadol (Ultram), ay ginagamit upang gamutin ang sakit. Kung ang sakit ay labis na matindi, kung minsan ang isang gamot na narkotiko (Norco, Vicodin o iba pa) ay inireseta sa unang ilang araw. Ang langis ng isda ay kilala na anti-namumula at napatunayan na mapabuti ang ilang mga kondisyon tulad ng sakit sa puso at rheumatoid arthritis. Mayroong ilang mga pag-aaral na nagmumungkahi na maaaring mapabuti nito ang mga sintomas ng sakit sa likod at leeg.

Ang ilang mga antidepressant ay nakakatulong sa pagpapagamot ng talamak na sakit sa likod. Ang mga gamot na tinatawag na tricyclic antidepressants, kabilang ang amitriptyline (Elavil) at doxepin (Sinequan), ay ginagamit nang maraming taon, sa mga mababang dosis, upang malunasan ang talamak na sakit sa likod, sakit sa leeg, at iba pang sakit. Kamakailan lamang, ang isa pang antidepressant, duloxetine (Cymbalta), ay ipinakita upang mapabuti ang talamak na sakit sa likod. Ang Cymbalta ay inaprubahan ng Food and Drug Administration (naaprubahan ng FDA) upang gamutin ang talamak na sakit sa likod, pati na rin ang iba pang mga kondisyon ng talamak na sakit.

Ang ilang mga tao ay nakakahanap ng mga pangkasalukuyan na gamot, na kung saan ay direktang na-massaging sa lokasyon ng sakit, nakakatulong sa pag-alis ng sakit mula sa spondylosis. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa iba't ibang paraan, at marami ang magagamit nang walang reseta. Ang ilang mga halimbawa ng mga pangkasalukuyan na gamot ay kinabibilangan ng Aspercreme, na naglalaman ng aspirin at anti-namumula. Ang capsaicin cream ay isa pang pangkasalukuyan na gamot na maraming nakakatulong. Ang Capsaicin ay ang aktibong sangkap sa chili pepper at hindi dapat gamitin sa mga lugar kung saan pinutol o inis ang balat. Pagkatapos ng aplikasyon, mahalaga ang paghuhugas ng kamay, lalo na bago hawakan ang mukha, upang maiwasan ang pangangati mula sa capsaicin.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Spondylosis?

Mahalaga ang paggamot sa bahay sa sakit na dulot ng spondylosis dahil ang sakit ay madalas na mapabuti o malutas pagkatapos ng ilang araw. Natuklasan ng mga eksperto na ang pahinga sa kama ay nagpapatagal ng oras upang mabawi. Samakatuwid, inirerekomenda na magpatuloy sa normal o malapit sa normal na mga aktibidad. Gayunpaman, huwag gumawa ng anumang bagay na maaaring magpalala ng problema, tulad ng mabibigat na pag-aangat.

Ang mga remedyo sa bahay, kabilang ang mga maiinit na compresses at / o yelo, ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa sakit sa likod at leeg na sanhi ng spondylosis.

Ang pagtulog na may unan sa pagitan ng mga binti ay maaaring makatulong para sa sakit sa likod. Ang mga espesyal na unan upang mag-alok ng karagdagang suporta sa cervical spine ay binuo para sa sakit sa leeg.

Epektibo ba ang Physical Therapy, Ehersisyo, at Adjapter Therapies para sa Spondylosis?

Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng pisikal na therapy para sa sakit sa likod o leeg na hindi malutas ang sarili pagkatapos ng ilang linggo. Ang pisikal na therapy ay madalas na inireseta para sa talamak na sakit sa likod o leeg para sa pagpapalakas ng kalamnan at pag-uunat. Ang mga pisikal na terapiya ay maaaring magpakita ng mga tiyak na pagsasanay na, kung ginanap araw-araw, ay maaaring makatulong na palakasin ang mga kalamnan sa likod at tiyan at maiwasan ang paulit-ulit na sakit. Ang pisikal na ehersisyo sa isang regular na batayan, partikular na paglalakad at yoga, ay ipinakita sa mga pag-aaral upang maging kapaki-pakinabang para sa talamak na sakit sa likod.

Ang manipulasyon ng spinal ng chiroptik ay maaaring makatulong sa ilang mga tao, lalo na sa loob ng unang buwan ng sakit. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay hindi dapat sumailalim sa pagmamanipula ng spinal para sa mga kadahilanang pangkaligtasan. Partikular, ang mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa buto na kinasasangkutan ng gulugod, tulad ng ankylosing spondylitis at sa ilang mga kaso, ang rheumatoid arthritis, ay hindi dapat sumailalim sa manipulasyon ng spinal dahil sa isang maliit ngunit malubhang panganib ng pinsala sa spinal cord.

Ang Acupuncture para sa sakit sa likod ay nagsasangkot ng pagpasok ng sobrang manipis na karayom ​​sa iba't ibang mga kalaliman sa mga tinukoy na lugar sa katawan. Ang paglalagay ng karayom ​​ay idinisenyo upang balansehin ang chi (o qi), na naisip na dumadaloy sa mga meridian sa buong katawan. Ang mga pag-aaral ng acupuncture para sa sakit sa likod at leeg ay may halo-halong mga resulta. Ang iba pang mga alternatibong terapiya tulad ng homeopathic na paggamot ay hindi ipinakita sa mga pag-aaral upang mapabuti ang mga sintomas ng spondylosis.

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot sa Surgical para sa Spondylosis?

Ang spondylosis ay isang talamak na kondisyon. Ang operasyon para sa mga pasyente na may talamak na sakit sa mababang sakit sa likod ay kontrobersyal, sapagkat habang ang ilang pag-aaral ay nagpapakita ng mga pagpapabuti sa sakit at kapansanan, ang karamihan sa mga pag-aaral ay hindi nagpapakita ng pagpapabuti kumpara sa nonsurgical na paggamot tulad ng physical therapy at pain management. Gayundin, maraming mga pasyente ang patuloy na nagkakaroon ng talamak na sakit sa likod pagkatapos ng operasyon.

Gayunpaman, kung kinakailangan ang operasyon kapag ang spondylosis o stenosis ng gulugod ay nagdudulot ng isang problema sa nerbiyos na malubha o lumala, ang progresibong pinsala sa nerbiyos, o kahirapan sa paglalakad. Bihirang kinakailangan ang operasyon sa mga pasyente na may talamak na sakit sa likod, maliban kung ang mga progresibong problema sa neurologic ay bubuo. Ito ay dahil ang karamihan sa mga pasyente ay nagpapabuti nang husto pagkatapos ng paggamot na may mga gamot at pisikal na therapy, at ang karamihan sa mga pasyente ay nagpapabuti sa loob ng mga araw hanggang linggo pagkatapos magsimula ang sakit sa likod. Ang operasyon ay kung minsan ay isinasagawa para sa talamak na sciatica (kung ang mga problema sa nerbiyos tulad ng kahinaan at pamamanhid ay malubha at lumala sa halip na mapabuti) at cauda equina syndrome, isang sindrom kung saan ang mga nerbiyos sa ilalim ng utak ng gulugod ay na-compress ng isang intervertebral disc o isang masa, na nagiging sanhi ng mga problema sa neurologic.

Ang operasyon ng spinal decompression ay nagsasangkot ng iba't ibang mga pamamaraan ng kirurhiko na maaaring mapawi ang presyon sa mga nerbiyos sa likuran dahil sa spinal stenosis, herniated intervertebral discs, o foraminal stenosis (pagdidikit ng mga bukana sa pagitan ng mga facet joints dahil sa mga spurs ng buto). Kasama sa mga karaniwang pamamaraan para sa decompression ang sumusunod:

  • Ang Laminectomy ay isang pamamaraan upang maalis ang mga arko ng bony ng spinal canal (lamina) na kasunod na pagtaas ng laki ng spinal canal at pagbawas ng presyon sa spinal cord.
  • Ang Discectomy ay isang pamamaraan upang maalis ang isang bahagi ng isang intervertebral disc na naglalagay ng presyon sa isang ugat ng ugat o spinal canal.
  • Ang foraminotomy o foraminectomy ay isang pamamaraan upang mapalawak ang mga pagbubukas para sa mga ugat ng nerbiyos na lumabas sa kanal ng spinal. Sa panahon ng isang foraminectomy, sa pangkalahatan ay mas maraming tisyu ang tinanggal kaysa sa panahon ng isang foraminotomy.
  • Ang pagtanggal ng Osteophyte ay isang pamamaraan upang maalis ang mga spurs ng buto mula sa isang lugar kung saan sila ay nagdudulot ng mga pinched nerbiyos.
  • Ang Corpectomy ay isang pamamaraan upang alisin ang isang vertebral na katawan at mga disc.

Ang pagsasanib ng vertebrae ay minsan ay pinagsama sa isa o higit pa sa mga pamamaraang ito upang ma-stabilize ang gulugod.

Ang Minimally Invasive Procedures at Mga Injections na Epektibong Paggamot para sa Spondylosis?

Ang mga steroid (cortisone) ay maaaring mai-injected sa epidural space (ang puwang na nakapaligid sa spinal cord). Ito ay karaniwang kilala bilang isang epidural injection. Ang mga steroid ay maaari ding mai-injected sa facet joints na kumokonekta sa vertebrae, nag-trigger ng mga puntos sa malambot na tisyu, o nang direkta sa mga puwang ng intervertebral disc. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring magkaroon ng papel sa pamamahala ng talamak na sakit, lalo na ang sakit sa radicular, na sumisid sa isang limb.

Ang iba pang mga pamamaraan para sa sakit sa likod at leeg ay kinabibilangan ng mga iniksyon ng intradiscal (cortisone injection nang direkta sa isang intervertebral disc), mga punto ng pag-trigger ng point ng steroid, anesthetic, o pareho, facet joint steroid injection, steroid injection sa sacroiliac joints, steroid injection sa piriformis kalamnan para sa piriformis sindrom, at radiofrequency denervation (pagkasira ng masakit na nerbiyos gamit ang isang radiofrequency kasalukuyang) bukod sa iba pa.

Pagsunod sa Spondylosis

Maaaring naisin ng iyong doktor na mag-iskedyul ng isang appointment ng pag-follow up upang masubaybayan ang iyong tugon sa paggamot. Ang regular na pag-follow-up na imaging, tulad ng X-ray, CT, o MRI, ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang pagbubukod ay isang pagbabago sa mga sintomas na maaaring magbago ng therapy, tulad ng mga bagong simula ng sciatica o bagong sakit ng simula na sumisid sa isang braso.

Ano ang Mga Komplikasyon sa Spondylosis?

Ang pangunahing komplikasyon ng spondylosis ay mababa sa likod, kalagitnaan ng likod, o sakit sa leeg. Karaniwan ang sakit sa likod at leeg na dulot ng spondylosis ay hindi seryoso, ngunit ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng talamak na sakit dahil sa kanilang kondisyon. Ito ay hindi pangkaraniwan para sa spondylosis na magdulot ng malubhang neurologic dysfunction dahil sa compression ng nerve. Sa paglipas ng panahon, ang mga pagbabagong-anyo ng spondylosis ay maaaring maging sanhi ng stenosis ng gulugod, kung saan ang spinal canal ay nagiging makitid, at ang spinal cord ay maaaring maging pinched. Samakatuwid, ang spinal stenosis sa leeg o mababang likod ay maaaring maging isang komplikasyon ng spondylosis. Ang Cauda equina syndrome, isang sindrom kung saan ang mga nerbiyos sa ilalim ng gulugod ng gulugod ay na-compress ng isang intervertebral disc o isang misa, ay isang bihirang komplikasyon ng spondylosis na maaaring magdulot ng matinding problema sa nerbiyos.

Posible bang maiwasan ang Spondylosis?

Ang spondylosis ay isang proseso ng degenerative, at walang kilalang pamamaraan upang maiwasan ang degenerative na proseso ng pathologic. Gayunpaman, ang ilang mga hakbang ay maaaring makatulong upang maiwasan ang sakit sa leeg at likod na maaaring maging sanhi ng spondylosis.

Ano ang Prognosis ng Spondylosis?

Kadalasan, ang pagbabala ng spondylosis ay kanais-nais. Maraming mga taong may spondylosis ay walang mga sintomas. Sa mga nagkakaroon ng sakit sa likod o leeg dahil sa spondylosis, karamihan ay nagpapabuti sa loob ng ilang linggo simula ng kanilang mga sintomas. Ilang mga tao ang nagpapatuloy na magkaroon ng talamak na sakit dahil sa spondylosis.