Karamihan sa mga Pasyente ng MS na Tumanggap ng mga Transplant ng Stem Cell Pa rin sa mga Taon ng Pagpapawalang Ibang Pagkaraan ng

Karamihan sa mga Pasyente ng MS na Tumanggap ng mga Transplant ng Stem Cell Pa rin sa mga Taon ng Pagpapawalang Ibang Pagkaraan ng
Karamihan sa mga Pasyente ng MS na Tumanggap ng mga Transplant ng Stem Cell Pa rin sa mga Taon ng Pagpapawalang Ibang Pagkaraan ng

Allogeneic Haematopoietic Stem Cell Transplant

Allogeneic Haematopoietic Stem Cell Transplant

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Karamihan sa mga pasyente ng maramihang sclerosis (MS) na nakibahagi sa pag-aaral ng stem cell cutting-edge HALT-MS ay pa rin sa pagpapagaling taon mamaya. Ang pag-aaral ng yugto 2 ay nagpakita ng mga kahanga-hangang resulta sa pamamagitan ng muling pagtatayo ng immune system gamit ang sariling mga stem cell ng pasyente.

Pag-aaral ng 24 na boluntaryong nag-aaral na sumailalim sa mga transplant ng stem cell sa pagitan ng 2006 at 2010, si Dr. Richard A. Nash ng Colorado Blood Cancer Institute sa Denver at ang kanyang mga kasamahan ay na-publish kamakailan ang kanilang mga natuklasan sa JAMA Neurology.

Natuklasan ng mga mananaliksik na higit sa 86 porsiyento ng mga pasyente ay nanatiling malaya nang libre pagkatapos ng tatlong taon, at halos 91 porsiyento ay nagpakita ng walang pag-sign ng sakit na paglala.

Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Stem Cell Research "

Pagbuo ng isang Bagong Sistemang Pang-immune, mula sa Ground Up

Ang layunin ay i-reboot ang mga immune system ng mga pasyente Ang mga mananaliksik ay sinukat ang tagumpay batay sa kung gaano katagal ang mga pasyente ay nanatiling relapse- libre.

Ang pag-aaral ay nagsasangkot ng mga pasyente na may pag-aalinlangan sa MS na ang sakit ay hindi sumagot sa hindi bababa sa isang inaprubahan na gamot na inaprubahan ng FDA. 0 at 5. 5 sa Pinalawak na Katayuan ng Kapansanan (EDSS), isang hanay ng mga pagsusulit upang masukat ang paglalakad, katalusan, kagalingan ng kamay, at kalidad ng buhay sa mga pasyenteng MS. Ang mga taong nahulog sa hanay na ito ay karaniwang may banayad hanggang katamtamang kapansanan. >

Ang mga pasyente ay binigyan ng mataas na dosis na immunosuppressive therapy, o HDIT, upang burahin ang kanilang katutubong sistema ng immune. Pagkatapos, muling ipinakilala ng mga mananaliksik ang mga stem cell na bumubuo ng dugo na na-ani mula sa sariling dugo ng mga pasyente .

Inisip ng mga siyentipiko na marahil ang bagong immune system ay hindi na makikita ang myelin cover mga cell ng nerbiyo sa utak at utak ng galugod bilang banta. Kung ang mga stem cell ay maaaring huminto sa pag-atake sa myelin, ang proseso ng sakit sa MS ay titigil.

"Sa average na mga pasyente ay naospital sa tatlo hanggang apat na linggo," sabi ni Nash sa isang pakikipanayam sa Healthline. Na pinahihintulutan ang sapat na oras para sa sistema ng immune upang muling makabuo upang ang mga pasyente ay maaaring ligtas na bumalik sa bahay.

"Ang mga pasyente ay immunosuppressed, kaya ang mga ito ay sa prophylactic antimicrobial gamot. Sila ay tinuturuan din kung paano mabawasan ang panganib ng mga impeksiyon pagkatapos ng transplant, "paliwanag ni Nash.

Pakinggan ang Pananaw ng Pasyente

"Bago ang aking pag-admit sa ospital, ang mga mananaliksik ay nakakuha ng milyun-milyong mga stem cell mula sa aking dugo … at nag-freeze sa kanila," Dave Bexfield, tagapagtatag ng ActiveMSers at isang kalahok sa patuloy na pag-aaral, isang pakikipanayam sa Healthline. Pagkatapos ay ginugol niya ang kanyang unang linggo sa ospital na tumatanggap ng limang magkakaibang uri ng chemotherapy.

Ang isang maliit na higit sa isang linggo matapos ang kanyang mga stem cell ay lasaw at reintroduced sa kanyang dugo, sila ay nagsimulang upang muling buuin ang kanyang immune system.Pagkatapos nito, nagawa ni Bexfield na umalis sa ospital sa loob ng ilang araw.

Ang isang stem cell transplant ay hindi walang panganib. Bukod sa posibilidad ng seryosong mga impeksiyon, ang toxicity ng mga gamot na chemotherapy na ginagamit upang pawiin ang immune system ay maaaring magkaroon ng hindi magandang epekto.

Bexfield admits na ang karanasan ay mahirap, ngunit "sa kabutihang-palad, chemo ang hindi ginawa sa akin napaka-masusuka at may mga lamang ng ilang araw kung saan ang pagkuha ng kama ay ang lahat ngunit imposible. "

Ano ang Mga Epektong Bahagi ng Kemoterapiya?"

Pagkatapos ng 21 araw sa ospital, ang mga kalahok ay pinalaya, ngunit kailangan nilang manatiling malapit sa regular na pagsubaybay. " Kinailangan kong limitahan ang aking pampublikong pagkakalantad, kumain lamang ng luto na pagkain (walang mga salad!), "Sabi ni Bexfield," at sinusubaybayan ang temperatura ng aking katawan. Kung mayroong anumang palatandaan ng lagnat, ako ay inutusan na pumunta agad sa ER. Sa kabutihang palad, wala itong nangyari. "

Sa lahat, ang pamamaraan ay kinuha ang tungkol sa tatlong buwan mula sa paunang pagsubok hanggang sa ang mga kalahok sa araw ay maaaring umuwi.

Ang Gastos ng Pagboluntaryo para sa isang Pagsubok sa medisina ay maaaring mag-alok ng maraming benepisyo sa mga pasyente, kabilang ang access sa cutting-edge therapy bago ito ay malawak na magagamit, kadalasan nang walang gastos. Bagaman ang pag-aaral na ito ay pinondohan ng National Institutes of Health, sa oras na nakarehistro ang Bexfield, ang pagpopondo ay nakuha.

Ang kompanya ng seguro ng Bexfield, ang Presbyterian Health Plan, ay tinanggihan upang masakop ang mabigat na gastos ng $ 198, 000 para sa ang stem cell transplant. Siya ay pinilit na cash sa kanyang mga matitipid at lumiliko sa pamilya upang matulungan ang magbayad para sa paggamot.

Ilang buwan pagkatapos ng kanyang pagtanggi, ang Presbyterian ay nagdagdag ng coverage para sa mga transplant ng stem cell sa kanilang mga plano. Naisip ni Bexfield na ang ibig sabihin ng kanyang pamamaraan ay mababayaran pagkatapos ng lahat. Ngunit nagkaroon ng sagabal. Sinabi sa Bexfield na ang kompanya ng seguro ay mapoprotektahan lamang ang stem cell transplants mula sa mga donor - isang mas mapanganib na pamamaraan - hindi ang mga nagawa gamit ang sariling mga cell ng pasyente.

Nakipaglaban si Bexfield ng isang mahabang tunggalian laban sa kompanya ng seguro na tumagal ng ilang taon at binubuo ng hindi mabilang na mga email, mga video sa YouTube, at kahit na tumulong mula kay David Segal, aka "The Haggler" mula sa New York Times. Sa wakas, ibinabalik ng Presbiteryano ang kanyang orihinal na $ 198, 000 na pagbabayad para sa pamamaraan at nagbayad ng $ 204, 000 sa interes.

Mga Kaugnay na Balita: Survey Ipinapakita Karamihan sa mga Amerikano Hindi Nasisiyahan sa Gastos ng Pangangalagang Pangkalusugan "

Sigurado Stem Cell Transplants ang Banal na Kopita ng Paggamot ng MS?

Kahit na ang HALT-MS na pag-aaral ay nagpapatuloy, ang mga paunang resulta sa three- Bexfield, pati na rin ang karamihan ng iba pang mga pasyente sa pag-aaral, ay nanatiling walang-relapse, na walang pagpapahusay ng mga bagong lesyon na nakikita sa isang MRI scan. Bukod dito, marami sa mga pasyente ang nagpakita ng kapansin-pansing pagpapabuti sa ang kanilang mga iskor sa EDSS. Bexfield ay napunta sa pagiging housebound sa mga oras bago ang pag-aaral upang ipagpatuloy ang marami sa kanyang mga paboritong gawain, kabilang ang pagpindot sa mga slope sa kanyang snowboard - kung para lamang sa yarda sa isang oras sa pagitan ng falls.

Ang pagpapabuti sa mga marka ng EDSS mula sa baseline ay nagpapahiwatig na ang mga ugat ay maaaring maging maligaya, ang banal na kopya ng MS research. Ang pagpapanumbalik ng myelin ay maaaring maayos ang mga nerbiyos na nerbiyos, na nagpapanumbalik ng kanilang function.

Di-tulad ng mas maagang pag-aaral ng mga progresibong pasyenteng MS, na hindi nagpakita ng pagpapabuti sa neurological function, tiningnan ng HALT-MS ang mga tao na diagnosed na sa loob ng 15 taon o mas kaunti pa at nakakaranas pa ng mga pag-uulit.

Kahit na malapit na malaman kung ang mga transplant ng stem cell ay ang hinaharap ng mga paggagamot ng MS, umaasa si Nash. "Kami ay gumagawa ng isang pag-aaral upang subukan upang suriin ang [pagpapalaglag] sa pamamagitan ng MRI kapag mayroon kaming limang taon na magagamit ang data," sinabi niya.

Mga kaugnay na balita: Ang mga siyentipiko Gumawa ng Mga Cell ng Beta ng Insulin mula sa Stem Cells