Salamat Dok: Symptoms and causes of lung cancer
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Dapat Ko Alam Tungkol sa Lung cancer?
- Mga Larawan ng Lung cancer
- Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Lung cancer?
- Ano ang Nagdudulot ng Lung cancer?
- Kailan Dapat Makita ang Mga Tao ng Propesyonal na Pangangalaga sa Kalusugan para sa Lung cancer?
- Paano Mag-diagnose ng Lung cancer
- Marami pang Mga Pagsubok para sa Diagnosis ng Lung cancer
- Staging
- Ano ang Paggamot ng Lung cancer?
- Ano ang Mga rate ng Survival sa Kalusugan ng Lung sa pamamagitan ng Stage at Type?
- Ano ang Lung cancer Surgery?
- Pag-follow-up sa cancer sa cancer
- Pag-aalaga ng Palliative at Hospice
- Paano maiwasan ang kanser sa baga
- Ano ang Kanser sa Lung cancer?
- Mga Grupo sa Pagsuporta at Pagpapayo
Ano ang Dapat Ko Alam Tungkol sa Lung cancer?
Ano ang Kahulugan ng Medikal ng Lung cancer?
Ang kanser sa baga ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa mga abnormal na paglaki (cancer) na nagsimula sa baga.
Sino ang nasa Panganib para sa Lung cancer?
Ang kanser sa baga ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay ng cancer sa kababaihan at kalalakihan kapwa sa Estados Unidos at sa buong mundo. Ang kanser sa baga ay lumampas sa kanser sa suso bilang nangungunang sanhi ng pagkamatay ng kanser sa mga kababaihan sa nakaraang 25 taon. Sa Estados Unidos, marami pang pagkamatay dahil sa cancer sa baga kaysa sa bilang ng mga namatay mula sa colon at rectal, breast, at prostate cancer na pinagsama.
Ano ang Pangunahing Mga Sintomas ng Lung cancer?
- Ubo ng dugo
- Sakit sa dibdib
- Ang igsi ng hininga
- Wheezing o hoarseness
- Mga impeksyon sa paghinga
Mayroon bang lunas para sa Lung cancer?
Kung ang kanser sa baga ay matatagpuan sa isang maagang yugto, hindi bababa sa kalahati ng mga naturang pasyente ay mabubuhay at walang na paulit-ulit na cancer limang taon mamaya. Kapag ang kanser sa baga ay nai-metastasized, iyon ay, kumalat sa iba pang malayong mga organo, ang limang taong pangkalahatang kaligtasan ay mas mababa sa 5%.
Nangyayari ang cancer kapag ang mga normal na selula ay sumasailalim sa pagbabagong-anyo na nagiging sanhi ng mga ito na lumaki nang abnormally at dumami nang walang kontrol at potensyal na kumalat sa ibang mga bahagi ng katawan. Ang mga selula ay bumubuo ng isang masa o tumor na naiiba sa mga nakapalibot na mga tisyu kung saan ito lumitaw. Ang mga kard ay tinatawag ding mga malignant na bukol. Ang mga naturang bukol ay mapanganib dahil kumuha sila ng oxygen, nutrients, at puwang mula sa malusog na mga cell at dahil sinalakay at sinisira o binabawasan ang kakayahan ng mga normal na tisyu upang gumana.
Paano Nakakalat ang cancer sa Lung?
Karamihan sa mga bukol sa baga ay nakamamatay. Nangangahulugan ito na sumalakay sila at sirain ang malusog na mga tisyu sa paligid nila at maaaring kumalat sa buong katawan. Ang baga ay isang masamang lugar para sa isang kanser na lumabas dahil naglalaman ito ng isang napaka-mayaman na network ng parehong mga daluyan ng dugo at lymphatic channel kung saan maaaring kumalat ang mga selula ng kanser.
- Ang mga bukol ay maaaring kumalat sa kalapit na mga lymph node o sa pamamagitan ng agos ng dugo sa iba pang mga organo. Ang prosesong ito ng pagkalat ay tinatawag na metastasis.
- Kapag metastasiya ang cancer sa baga, ang tumor sa baga ay tinatawag na pangunahing tumor, at ang mga bukol sa ibang bahagi ng katawan ay tinatawag na pangalawang o metastatic na mga bukol.
Ang ilang mga bukol sa baga ay metastatic mula sa mga cancer sa ibang lugar sa katawan. Ang baga ay isang karaniwang site para sa metastasis. Kung ganito ang kaso, ang kanser ay hindi itinuturing na cancer sa baga. Halimbawa, kung ang kanser sa prostate ay kumakalat sa pamamagitan ng daloy ng dugo sa baga, ito ay kanser sa prostatic na metastatic (isang pangalawang kanser) sa baga at hindi tinawag na cancer sa baga.
Ano ang Mga Uri ng Kanser sa Lung?
Ang kanser sa baga ay binubuo ng isang pangkat ng iba't ibang uri ng mga bukol. Ang mga kanser sa baga ay karaniwang nahahati sa dalawang pangunahing grupo na nagkakaloob ng mga 95% ng lahat ng mga kaso.
- Ang paghahati sa mga pangkat ay batay sa uri ng mga cell na bumubuo sa cancer.
- Ang dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga ay nailalarawan sa laki ng cell at uri ng cell ng tumor kapag tiningnan sa ilalim ng mikroskopyo. Tinatawag silang maliit na cell lung cancer (SCLC) at di-maliit na cell lung cancer (NSCLC). Kasama sa NSCLC ang ilang mga subtypes ng mga bukol.
- Ang mga SCLC ay hindi gaanong karaniwan, ngunit mas mabilis silang lumalaki at mas malamang na metastasize kaysa sa mga NSCLC. Kadalasan, ang mga SCLC ay kumalat na sa iba pang mga bahagi ng katawan kapag ang kanser ay nasuri.
- Halos 5% ng mga kanser sa baga ay bihirang mga uri ng cell, kabilang ang tumor ng carcinoid, lymphoma, at iba pa.
Ang mga tukoy na uri ng mga pangunahing kanser sa baga ay ang mga sumusunod:
- Ang Adenocarcinoma (isang NSCLC) ay ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa baga, na bumubuo ng 30% hanggang 40% ng lahat ng mga kaso. Ang isang subtype ng adenocarcinoma ay tinatawag na bronchoalveolar cell carcinoma, na lumilikha ng isang hitsura ng pulmonya sa X-ray.
- Ang squamous cell carcinoma (isang NSCLC) ay ang pangalawang pinakakaraniwang uri ng kanser sa baga, na bumubuo ng halos 30% ng lahat ng mga kaso.
- Ang malaking cell cancer (isa pang NSCLC) ay binubuo ng 10% ng lahat ng mga kaso.
- Binubuo ng SCLC ang 20% ng lahat ng mga kaso.
- Carcinoid tumors account para sa 1% ng lahat ng mga kaso.
Mga Larawan ng Lung cancer
Media file 1: Ang dibdib ng X-ray ay nagpapakita ng isang anino sa kaliwang baga, na sa kalaunan ay nasuri bilang kanser sa baga.Media file 2: Ang isang CT scan ng baga ay nagpapakita ng isang malaking sugat sa kanang baga. Ang masa ay naging kanser sa baga sa pagsusuri ng sample ng karayom na biopsy.
Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Lung cancer?
Hanggang sa isang-ika-apat sa lahat ng mga taong may kanser sa baga ay maaaring walang mga sintomas kapag ang kanser ay nasuri. Ang mga kanser na ito ay karaniwang kinikilala nang hindi sinasadya kapag ang isang dibdib X-ray ay ginanap para sa isa pang kadahilanan. Ang karamihan sa mga tao, gayunpaman, ay nagkakaroon ng mga sintomas. Ang mga sintomas ay dahil sa mga direktang epekto ng pangunahing tumor, sa mga epekto ng metastatic na mga bukol sa iba pang mga bahagi ng katawan, o sa mga kaguluhan ng mga hormone, dugo, o iba pang mga sistema na sanhi ng kanser.
Ang mga sintomas ng pangunahing kanser sa baga ay may kasamang ubo, pag-ubo ng dugo, sakit sa dibdib, at igsi ng paghinga.
- Ang isang bagong ubo sa isang naninigarilyo o isang dating naninigarilyo ay dapat magtaas ng pag-aalala sa kanser sa baga.
- Ang isang ubo na hindi umalis o mas masahol sa paglipas ng panahon ay dapat suriin ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.
- Ang pag-ubo ng dugo (hemoptysis) ay nangyayari sa isang makabuluhang bilang ng mga taong may kanser sa baga. Ang anumang halaga ng dugo na nakabukas ay sanhi ng pag-aalala.
- Ang sakit sa dibdib ay isang sintomas sa halos isang-ika-apat ng mga taong may kanser sa baga. Ang sakit ay mapurol, nangangati, at patuloy.
- Ang igsi ng paghinga ay karaniwang nagreresulta mula sa isang pagbara sa daloy ng hangin sa bahagi ng baga, koleksyon ng likido sa paligid ng baga (pleural effusion), o ang pagkalat ng tumor sa buong baga.
- Ang Wheezing o hoarseness ay maaaring mag-signal blockage o pamamaga sa baga na maaaring sumama sa cancer.
- Ang paulit-ulit na impeksyon sa paghinga, tulad ng brongkitis o pneumonia, ay maaaring maging tanda ng kanser sa baga.
Ang mga simtomas ng mga metastatic na bukol ng baga ay nakasalalay sa lokasyon at laki. Mga 30% hanggang 40% ng mga taong may kanser sa baga ay may ilang mga sintomas o palatandaan ng sakit na metastatic.
- Ang kanser sa baga ay madalas na kumakalat sa atay, mga adrenal glandula, buto, at utak.
- Ang metastatic cancer cancer sa atay ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng ganang kumain, pakiramdam nang maaga habang kumakain, at kung hindi man hindi maipaliwanag ang pagbaba ng timbang.
- Ang metastatic cancer cancer sa adrenal glands ay karaniwang nagdudulot ng mga sintomas.
- Ang metastasis sa mga buto ay pinaka-karaniwan sa mga maliliit na kanser sa cell ngunit nangyayari rin ito sa iba pang mga uri ng kanser sa baga. Ang kanser sa baga na may metastasized sa buto ay nagdudulot ng sakit sa buto, kadalasan sa gulugod (vertebrae), ang mga malalaking buto ng hita (ang mga femurs), ang mga pelvic bone, at ang mga buto-buto.
- Ang kanser sa baga na kumakalat sa utak ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap na may paningin, kahinaan sa isang panig ng katawan, at / o mga seizure.
Ang mga sindrom ng Paraneoplastic ay ang malayong, hindi direktang epekto ng kanser na hindi nauugnay sa direktang pagsalakay ng isang organ ng mga selula ng tumor. Kadalasan ang mga ito ay sanhi ng mga kemikal na pinakawalan mula sa mga kanser. Kasama sa mga sintomas ang sumusunod:
- Nakakalbo ng mga daliri - ang pagdeposito ng labis na tisyu sa ilalim ng mga kuko
- Bagong pagbuo ng buto - kasama ang mas mababang mga binti o braso
- Ang pagtaas ng panganib ng mga clots ng dugo sa mga bisig, binti, o baga
- Mga mababang antas ng sodium
- Mataas na antas ng kaltsyum
- Mga mababang antas ng potasa
- Ang mga kondisyon ng degenerative ng sistema ng nerbiyos kung hindi man ay hindi maipaliwanag.
Ano ang Nagdudulot ng Lung cancer?
Ang paninigarilyo ng sigarilyo ang pinakamahalagang sanhi ng cancer sa baga. Ang pananaliksik hanggang ngayon ay malinaw na itinatag ng taong ito ang kaugnayan.
- Ang usok ng sigarilyo ay naglalaman ng higit sa 4, 000 mga kemikal, na marami dito ay nakilala na nagiging sanhi ng cancer.
- Ang isang taong naninigarilyo ng higit sa isang pakete ng mga sigarilyo bawat araw ay may 20-25 beses na higit na panganib na magkaroon ng kanser sa baga kaysa sa isang taong hindi pa naninigarilyo.
- Kapag ang isang tao ay tumigil sa paninigarilyo, ang kanyang panganib para sa kanser sa baga ay unti-unting bumababa. Mga 15 taon pagkatapos ng pagtigil, ang panganib para sa kanser sa baga ay bumababa sa antas ng isang taong hindi naninigarilyo.
- Ang sigarilyo at pipe smoking ay nagdaragdag ng panganib ng cancer sa baga ngunit hindi kasing dami ng paninigarilyo ng sigarilyo.
Halos 90% ng mga kanser sa baga ay lumabas dahil sa paggamit ng tabako. Ang panganib ng pagbuo ng kanser sa baga ay nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Ang bilang ng mga sigarilyo ay pinausukan
- Ang edad kung saan nagsimula ang isang tao sa paninigarilyo
- Gaano katagal ang isang tao ay naninigarilyo (o naninigarilyo bago tumigil)
Ang iba pang mga sanhi ng cancer sa baga, kabilang ang mga sanhi ng cancer sa baga sa mga nonsmokers, ay kasama ang sumusunod:
- Ang paninigarilyo sa paninigarilyo, o usok na pangalawa, ay nagtatanghal ng isa pang panganib para sa kanser sa baga. Ang tinatayang 3, 000 na pagkamatay ng cancer sa baga ay nangyayari bawat taon sa US na maiugnay sa passive na paninigarilyo.
- Ang polusyon ng hangin mula sa mga sasakyang de motor, pabrika, at iba pang mga mapagkukunan marahil ay nagdaragdag ng panganib para sa kanser sa baga, at maraming mga eksperto ang naniniwala na ang matagal na pagkakalantad sa maruming hangin ay katulad ng matagal na pagkakalantad sa pasibo na paninigarilyo sa mga tuntunin ng panganib para sa pagbuo ng kanser sa baga.
- Ang pagkakalantad ng asbestos ay nagdaragdag ng panganib ng kanser sa baga sa siyam na beses. Ang isang kombinasyon ng pagkakalantad ng asbestos at paninigarilyo ng sigarilyo ay nagdaragdag ng panganib sa halos 50 beses. Ang isa pang cancer na kilala bilang mesothelioma (isang uri ng cancer sa panloob na lining ng lukab ng dibdib at ang panlabas na lining ng baga na tinatawag na pleura, o ng lining ng lukab ng tiyan na tinatawag na peritoneum) ay malakas ding nauugnay sa pagkakalantad sa asbestos.
- Ang mga sakit sa baga, tulad ng tuberculosis (TB) at talamak na nakakahawang sakit sa baga (COPD), ay lumikha din ng peligro para sa cancer sa baga. Ang isang tao na may COPD ay may apat hanggang anim na beses na mas malaking panganib ng kanser sa baga kahit na ang epekto ng paninigarilyo ng sigarilyo ay hindi kasama.
- Ang pagkakalantad sa radon ay nagdudulot ng isa pang panganib.
- Ang Radon ay isang byproduct ng natural na nagaganap na radium, na isang produkto ng uranium.
- Naroroon ang Radon sa panloob at panlabas na hangin.
- Ang panganib para sa kanser sa baga ay nagdaragdag na may makabuluhang pangmatagalang pagkakalantad sa radon, kahit na walang nakakaalam ng eksaktong panganib. Ang tinatayang 12% ng pagkamatay ng kanser sa baga ay naiugnay sa radon gas, o tungkol sa 21, 000 pagkamatay na may kaugnayan sa kanser sa baga taun-taon sa US Radon gas ay ang pangalawang nangungunang sanhi ng kanser sa baga sa Estados Unidos pagkatapos ng paninigarilyo. Tulad ng pagkakalantad ng asbestos, ang paninigarilyo ay lubos na nagdaragdag ng panganib ng kanser sa baga na may pagkakalantad sa radon.
- Ang ilang mga trabaho na kung saan ang pagkakalantad sa arsenic, chromium, nikel, aromatic hydrocarbons, at eter ay nangyayari ay maaaring dagdagan ang panganib ng cancer sa baga.
- Ang isang tao na may kanser sa baga ay mas malamang na magkaroon ng pangalawang cancer sa baga kaysa sa average na tao ay upang magkaroon ng isang unang cancer sa baga.
Kailan Dapat Makita ang Mga Tao ng Propesyonal na Pangangalaga sa Kalusugan para sa Lung cancer?
Tingnan ang isang tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan sa lalong madaling panahon kung mayroon man sa mga sumusunod na umuunlad:
- Anumang sintomas ng kanser sa baga
- Bagong ubo o pagbabago sa isang umiiral na ubo
- Hemoptysis (flecks ng dugo sa plema kapag umuubo)
- Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang
- Hindi maipaliwanag na patuloy na pagkapagod
- Hindi maipaliwanag na malalim na pananakit o pananakit
Pumunta kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital kung anuman ang mga sumusunod:
- Ang pag-ubo ng isang malaking halaga ng dugo
- Biglang igsi ng paghinga
- Biglang kahinaan
- Biglang mga problema sa paningin
- Patuloy na sakit sa dibdib
Paano Mag-diagnose ng Lung cancer
Sa pagdinig tungkol sa mga sintomas, ang isang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay magbubuo ng isang listahan ng mga posibleng diagnosis. Magtatanong ang doktor tungkol sa mga sintomas, kasaysayan ng medikal at kirurhiko, paninigarilyo at kasaysayan ng trabaho, at iba pang mga katanungan tungkol sa pamumuhay, pangkalahatang kalusugan, at mga gamot.
Maliban kung naganap ang matinding hemoptysis, ang isang dibdib X-ray ay malamang na gumanap muna upang maghanap para sa isang sanhi ng mga sintomas ng paghinga.
- Ang X-ray ay maaaring o hindi maaaring magpakita ng isang abnormality.
- Ang mga uri ng mga abnormalidad na nakikita sa kanser sa baga ay may kasamang isang maliit na nodule o nodules o isang malaking masa.
- Hindi lahat ng mga abnormalidad na sinusunod sa isang dibdib X-ray ay mga cancer. Halimbawa, ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga pagkakapilat at mga deposito ng kaltsyum sa kanilang mga baga na maaaring mukhang mga bukol sa isang X-ray ng dibdib.
Sa karamihan ng mga kaso, isang CT scan o MRI ng dibdib ang higit na tukuyin ang problema.
- Kung ang mga sintomas ay malubha, ang X-ray ay maaaring laktawan at isang CT scan o MRI ay maaaring isagawa kaagad.
- Ang mga bentahe ng CT scan at MRI ay naipakita nila ang mas malaking detalye kaysa sa X-ray at nakapagpakita ng mga baga sa tatlong sukat.
- Ang mga pagsubok na ito ay nakakatulong upang matukoy ang yugto ng kanser sa pamamagitan ng pagpapakita ng laki ng mga tumor o mga bukol.
- Makakatulong din silang matukoy ang pagkalat ng cancer sa kalapit na mga lymph node o iba pang mga organo.
Kung ang X-ray o dibdib ng isang tao ay nagmumungkahi na mayroong isang tumor, siya ay sumasailalim sa isang pamamaraan para sa pagsusuri. Ang diagnosis ay nangangailangan ng pagsusuri ng mga cell o tisyu na sapat upang masiguro ang diagnosis ng kanser.
- Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng koleksyon ng dura, pag-alis ng isang maliit na piraso ng tumor tissue (biopsy) o isang maliit na dami ng likido mula sa sako sa paligid ng baga.
- Ang mga nakuhang cell ay sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo ng isang doktor na dalubhasa sa pag-diagnose ng mga sakit sa pamamagitan ng pagtingin sa mga uri ng cell at tisyu (isang pathologist).
- Maraming iba't ibang mga paraan ang umiiral upang makuha ang mga cell na ito.
Pagsubok sa Sputum: Ito ay isang simpleng pagsubok na kung minsan ay ginanap upang makita ang cancer sa baga.
- Ang plema ay makapal na uhog na maaaring magawa sa panahon ng ubo.
- Ang mga cell sa plema ay maaaring masuri upang makita kung sila ay cancerous. Ito ay tinatawag na pagsubok sa cytology.
- Hindi ito isang ganap na maaasahang pagsubok. Kung negatibo, ang mga natuklasan ay karaniwang kailangang kumpirmahin sa pamamagitan ng karagdagang pagsubok.
Bronchoscopy: Ito ay isang pagsubok sa endoskopiko, nangangahulugan na ang isang manipis, nababaluktot, may ilaw na tubo na may isang maliit na camera sa dulo ay ginagamit upang tingnan ang mga organo sa loob ng katawan.
- Ang Bronchoscopy ay endoscopy ng mga baga. Ang bronchoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig o ilong at pababa sa windpipe. Mula doon, ang tubo ay maaaring maipasok sa mga daanan ng hangin (bronchi) ng mga baga.
- Ang isang maliit na camera ay nagpapadala ng mga imahe pabalik sa isang monitor ng video.
- Ang manggagamot na nagpapatakbo ng bronchoscope ay maaaring maghanap para sa mga bukol at mangolekta ng mga halimbawa ng anumang mga pinaghihinalaang mga bukol.
- Ang bronchoscopy ay karaniwang maaaring magamit upang matukoy ang lawak ng tumor.
- Ang pamamaraan ay hindi komportable. Ang isang lokal na pampamanhid ay pinamamahalaan sa bibig at lalamunan pati na rin ang pag-seda upang makagawa ng kakayahang matanggap ang bronchoscopy.
- Ang Bronchoscopy ay may ilang mga panganib at nangangailangan ng isang dalubhasa na may kasanayan sa pagsasagawa ng pamamaraan.
Marami pang Mga Pagsubok para sa Diagnosis ng Lung cancer
Ang biopsy ng karayom: Kung ang isang tumor ay nasa paligid ng baga, kadalasang hindi ito makikita gamit ang bronchoscopy. Sa halip, ang isang biopsy ay kinuha sa pamamagitan ng isang karayom na ipinasok sa pamamagitan ng pader ng dibdib at sa tumor.
- Karaniwan, ang isang dibdib ng X-ray o pag-scan ng CT ay ginagamit upang gabayan ang karayom.
- Ang pamamaraang ito ay ligtas at epektibo sa pagkuha ng sapat na tisyu para sa diagnosis. Matapos malinis at maghanda ang ibabaw ng dibdib, ang balat at ang pader ng dibdib ay namamanhid.
- Ang pinaka-malubhang peligro sa pamamaraang ito ay ang pagbutas ng karayom ay maaaring maging sanhi ng isang pagtagas ng hangin mula sa baga (pneumothorax). Ang pagtagas ng hangin na ito ay nangyayari sa kasing dami ng 3% -5% ng mga kaso. Kahit na ang kondisyong ito ay maaaring mapanganib, halos palaging kinikilala nang mabilis at ginagamot nang walang malubhang kahihinatnan.
- Ang endoskopikong ultratunog na may halong pagmumuni-muni ng isang hindi normal na masa o lymph node ay maaari ring isagawa sa oras ng bronchoscopy.
Thoracentesis: Ito ay isang pamamaraan na nag-aalis ng isang sample ng likido mula sa pleural na lukab na nakapalibot sa mga baga. Ang mga cancer sa baga, parehong pangunahing at metastatic, ay maaaring magdulot ng likido na makolekta sa sako na nakapalibot sa baga. Ang likido na ito ay tinatawag na isang pleural effusion.
- Ang likido ay karaniwang naglalaman ng mga cell mula sa cancer.
- Ang pag-sampol ng likido na ito ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng kanser sa baga.
- Ang sample ng likido ay tinanggal ng isang karayom sa isang pamamaraan na katulad ng biopsy ng karayom.
- Ang Thoracentesis ay maaaring maging mahalaga para sa parehong dula at diagnosis ng kondisyon.
Thoracotomy: Minsan ang isang tumor sa kanser sa baga ay hindi maabot ng bronchoscopy o mga pamamaraan ng karayom.
- Sa mga kasong ito, ang tanging paraan upang makakuha ng isang biopsy ay sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang operasyon.
- Ang dibdib ay binuksan (thoracotomy), at hangga't ang bukol hangga't maaari ay tinanggal nang may operasyon. Ang tinanggal na tumor ay susuriin ng microscopically.
- Sa kasamaang palad, ang operasyon na ito ay maaaring hindi matagumpay sa pag-alis ng lahat ng mga cell ng tumor kung ang tumor ay malaki o kumalat sa mga lymph node sa labas ng baga.
- Ang Thoracotomy ay isang pangunahing operasyon na isinagawa sa isang ospital.
Mediastinoscopy: Ito ay isa pang pamamaraan sa endoskopiko. Ginagawa ito upang matukoy ang lawak na ang kanser ay kumalat sa lugar ng dibdib sa pagitan ng mga baga (ang mediastinum).
- Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa mas mababang bahagi ng leeg sa itaas ng suso (sternum). Ang isang pagkakaiba-iba ay upang gawin ang paghiwa sa dibdib.
- Ang isang mediastinoskope na katulad ng isang brongkoposkop ay ipinasok sa likod ng suso.
- Ang mga halimbawa ng mga lymph node ay kinuha upang suriin para sa mga selula ng kanser.
- Ang Mediastinoscopy ay isang napakahalagang hakbang upang matukoy kung ang tumor ay maaaring tanggalin o hindi.
Staging
Ang pagtakbo ay ang proseso ng pagtaguyod ng saklaw ng kanser sa sandaling gawin ang diagnosis, upang ang isang naaangkop na kurso ng paggamot ay maaaring maplano.
Ang mga resulta ng lahat ng pagsusuri at mga pamamaraan ng pagsusuri ay nasuri upang matukoy kung anong impormasyon ang kailangan upang tumpak na yugto ang pasyente.
Sinusuri ng PET scan ang pagkakaroon o kawalan ng malayong metastases nang maayos. Kung mayroong anumang mga katanungan tungkol sa katayuan ng neurologic ng pasyente, maaaring kailanganin ang isang MRI ng utak. Ang mga pag-scan ng CT ng dibdib at pelvis na may kaibahan ay malamang na magagawa upang makakaugnay sa imaging scan ng PET. Ang iba pang mga pagsubok ay maaaring magsama ng mga sumusunod:
- Ang mga pagsubok sa function ng pulmonary upang masuri ang kapasidad ng paghinga
- Ang mga pagsusuri sa dugo upang makilala ang anumang kawalan ng timbang ng kemikal, mga karamdaman sa dugo, o iba pang mga problema na maaaring kumplikado ang paggamot
- Ang isang pag-scan sa buto ay maaaring matukoy kung ang kanser ay kumalat sa mga buto.
- Ang isang pag-scan ng buto at buto ng X-ray, lalo na sa kawalan ng pagkakaroon ng pag-scan ng PET, ay maaaring matukoy kung ang kanser ay kumalat sa mga buto.
- Ang pagsusuri sa molekular sa tisyu ng cancer ay maaaring makatulong upang matukoy ang pagiging karapat-dapat para sa mga tiyak na pagpipilian para sa paggamot.
Pag-uuri ng mga system ng sakit ang pasyente batay sa mga resulta ng pagsusuri na nakumpleto.
Staging: Ang dula ay isang paraan ng pag-uuri ng tumor para sa mga layunin ng pagpaplano ng paggamot.
- Ang dula ay batay sa laki ng tumor, lokasyon ng tumor, at antas ng metastasis ng tumor (kung mayroon man).
- Ang paggamot ay isa-isa na ipinasadya sa yugto ng tumor.
- Ang yugto ng Tumor ay nauugnay sa pananaw para sa lunas at kaligtasan (pagbabala). Kung mas mataas ang yugto ng tumor, mas malamang ang sakit ay gagaling.
- Sa kaibahan sa pagtatanghal, ang "grading" ng kanser sa baga ay nagsasangkot ng pag-uuri ng mga selula ng tumor sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang grade ng isang cancer ay isang sukatan ng abnormality ng mga cells sa cancer kung ihahambing sa mga normal na cells. Ang mga high-grade na bukol ay may napaka-abnormal na hitsura at may posibilidad na mabilis na lumaki.
Ano ang Paggamot ng Lung cancer?
- Ang mga pagpapasya sa paggamot sa kanser sa baga ay nakasalalay muna sa kung mayroong SCLC o NSCLC.
- Ang paggamot ay depende din sa yugto ng tumor. Sa NSCLC, ang katayuan ng pagganap ng pasyente ay isang pangunahing determinado ng posibilidad na makinabang mula sa paggamot. Inihahambing ang katayuan sa pagganap ng katayuan ng pagganap ng pasyente - kung gaano kahusay ang kanilang ginagawa kumpara sa kanilang mga antas ng pre-sakit na aktibidad sa araw-araw.
- Ang peligro ng mga epekto at komplikasyon ay tumaas at ang posibilidad ng benepisyo ay bumababa sa pagtanggi sa katayuan ng pagganap. Sa SCLC, ang isang mabilis na tugon sa paggamot ay nangyayari madalas na sapat upang malampasan ang isyung ito.
- Ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot ngayon para sa cancer sa baga ay nagsasangkot ng operasyon, radiation therapy, chemotherapy, at mga target na therapy.
Ano ang Mga rate ng Survival sa Kalusugan ng Lung sa pamamagitan ng Stage at Type?
Sa SCLC (maliit na kanser sa baga sa cell), ang mga pasyente na may limitadong sakit sa pagtatanghal (sakit na nakakulong sa isang baga at mga rehiyonal na lymph node) ay nakikilala mula sa mga may malawak na sakit sa entablado, na kinabibilangan ng lahat ng mga kaso na hindi naiuri bilang limitado. Ang limitadong sakit sa entablado, na ginagamot ng radiation at chemotherapy (kabilang ang prophylactic, o preventative, utak radiation therapy), ay madalas na mawawala ang lahat ng katibayan ng sakit sa isang panahon at sinasabing magpasok ng kapatawaran. Halos 80% ay babalik sa loob ng 2 taon, ngunit ang bilang ng 10% hanggang 15% ay maaaring mabuhay ng 5 o higit pang mga taon.
Sa malawak na yugto ng SCLC, ang tugon sa chemotherapy at palliative radiation ay nangyayari nang mas madalas, at ang kaligtasan ng buhay sa paglipas ng 2 taon ay bihirang. Ang kaligtasan ng Median ay halos 13 buwan.
Sa NSCLC, ang di-maliit na cancer sa cancer sa cell, ang mga pasyente na itinuring na hindi naaangkop na operasyon ay maaaring tratuhin na may hangad na hangarin na may radiation therapy na may 5-taong kaligtasan sa sakit sa unang yugto mula 10% hanggang 25%.
Sa advanced na yugto, hindi naaangkop na yugto IIIB at IV NSCLC, ang paggamot ay nananatiling di-curative, ngunit ang palliative radiation therapy at chemotherapy ay maaaring magbigay ng makabuluhang pagpapabuti ng sintomas at pag-tagal ng buhay kumpara sa suporta lamang sa suporta.
Ang paggamit ng mga naka-target na mga therapy sa NSCLC ay naging pagtaas ng kahalagahan lalo na sa adenocarcinoma ng baga. Ang mga ahente na may mas mababang antas ng toxicity at pagiging epektibo ng hindi bababa sa kasing ganda ng chemotherapy ay nakilala na maaaring magamit sa mga pasyente na ang mga selula ng kanser ay nagpapakita ng mga mutasyon sa mga tiyak na gen. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga ahente na naka-target sa iba pang mga tampok ng kanser sa baga, tulad ng mga kadahilanan ng tumor upang magrekrut ng mga daluyan ng dugo upang suportahan ang kanilang paglaki, ay nabuo at napatunayan na kapaki-pakinabang sa paggamot ng palliative ng NSCLC.
Ang mga side effects ng radiation therapy ay nag-iiba sa lugar na ginagamot, ang dosis na ibinibigay, at ang uri ng pamamaraan ng radiation at kagamitan na ginagamit.
Ang mga side effects ng chemotherapy ay muling nag-iiba sa ibinibigay na gamot, ginagamit ang dosis, at ang natatanging sensitivity ng pasyente sa uri ng chemotherapy na napili. Mayroong isang iba't ibang mga iba't ibang mga chemotherapies at mga target na ahente na maaaring subukan sa mga kasong ito.
Sa wakas, ang preventive o adjuvant chemotherapy, ay ginamit sa operable na yugto ng NSCLC sa isang pagtatangka upang puksain ang mikroskopiko, nakatagong mga deposito ng kanser sa baga na maaaring nakatakas bago ang operasyon, at mananatiling hindi naaangkop sa ngayon ngunit magiging sanhi ng pagbabalik sa kalaunan kung hindi pumatay. Bagaman hindi sa napatunayan na paggamit sa yugto I NSCLC, lumilitaw na ito ay may potensyal na benepisyo sa mga yugto ng II at IIIA disease.
Ano ang Lung cancer Surgery?
Ang operasyon ay ang ginustong paggamot para sa mga pasyente na may maagang yugto NSCLC. Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga pasyente ay may advanced o metastatic disease at hindi angkop na mga kandidato para sa operasyon pagkatapos makumpleto ang kanilang pagsusuri sa pagtakbo.
- Ang mga taong may NSCLC na hindi kumalat ay maaaring magparaya sa operasyon kung mayroon silang sapat na pag-andar sa baga.
- Ang isang bahagi ng isang lobong, isang buong lobe, o isang buong baga ay maaaring alisin. Ang lawak ng pag-alis ay depende sa laki ng tumor, lokasyon nito, at kung gaano kalayo ito kumalat.
- Ang mga rate ng gamutin para sa mga maliliit na kanser sa mga gilid ng baga ay nasa paligid ng 80%.
- Sa kabila ng kumpletong pag-alis ng kirurhiko, maraming mga pasyente na may cancer sa maagang yugto ay may paulit-ulit na kanser at namatay mula dito dahil sa lokal na pag-ulit, malayong metastases, o pareho.
Ang operasyon ay hindi malawak na ginagamit sa SCLC. Dahil kumalat ang mabilis at mabilis na pagkalat ng SCLC sa katawan, ang pag-aalis ng lahat sa pamamagitan ng operasyon ay kadalasang imposible.
Ang isang operasyon para sa kanser sa baga ay pangunahing operasyon. Maraming tao ang nakakaranas ng sakit, kahinaan, pagkapagod, at igsi ng paghinga pagkatapos ng operasyon. Karamihan sa mga problema ay lumilipat, umubo, at huminga nang malalim. Ang panahon ng pagbawi ay maaaring ilang linggo o kahit buwan.
Pag-follow-up sa cancer sa cancer
Kasunod ng operasyon para sa mga nagpapatakbo na mga kaso ng cancer sa baga, mayroong isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng isang pangalawang pangunahing kanser sa baga pati na rin ang panganib na babalik ang orihinal na tumor.
- Maraming mga kanser sa baga ang bumalik sa loob ng unang 2 taon pagkatapos ng paggamot.
- Ang regular na pagsubok ay dapat gawin upang ang anumang pag-ulit ay maaaring matukoy nang maaga hangga't maaari.
- Ang isang tao na sumailalim sa operasyon ay dapat tumanggap ng pag-aalaga at pagsusuri ayon sa mga rekomendasyon mula sa pangkat ng paggamot.
Pag-aalaga ng Palliative at Hospice
Ang pangangalaga sa paliatibo ay tumutukoy sa isang espesyalidad ng pangangalaga ng pasyente na nakatuon sa pagtulong sa pasyente upang maunawaan ang kanilang mga pagpipilian para sa paggamot, upang matiyak na kapwa pisikal, sikolohikal, panlipunan, pinansiyal, at iba pang mga potensyal na stressor at sintomas ay tinutugunan, at ang advance na mga isyu sa direktiba ay tinalakay. Hindi ito katulad ng pangangalaga sa hospisyo. Angkop ito sa parehong paggamot sa curative at sa mga oras na hindi inaasahan ang paggamot na maging curative. Ang konsultasyon sa pangangasiwa ng palliative kasama ang karaniwang non-curative chemotherapy at radiation para sa advanced na cancer sa baga ay ipinakita na maiugnay sa isang matagal na median survival kumpara sa chemotherapy at radiation lamang.
Ang pangangalaga sa Eospice ay tumutukoy sa pangangalaga na ibinigay upang ma-optimize ang control ng sintomas kapag ang lahat ng iba pang mga pagpipilian sa paggamot ay hindi matagumpay o tinanggihan. Nakatuon ito sa pagsuporta sa pasyente at kanilang pamilya sa mga pagbisita sa bahay, kagamitan, pagpapayo, at gamot at koordinasyon ng pangangalaga upang mapanatili kung anong kalidad ng buhay ang maibibigay sa puntong iyon sa sakit. Ito ay maaaring mangahulugan, halimbawa, na pinapanatili ang pasyente sa bahay kaysa sa pagbabasa ng pasyente para sa pamamahala ng sintomas ng terminal, na maaaring maibigay sa bahay na may dalubhasang suporta.
- Ang pasyente, ang kanyang pamilya, at ang doktor ay marahil ay makikilala kapag ang pasyente ay umabot sa puntong kinakailangan ang pangangalaga sa hospisyo.
- Kailanman posible, ang paglipat sa pangangalaga sa hospisyo ay dapat na binalak nang maaga.
- Ang pagpaplano ay dapat magsimula sa isang three-way na pag-uusap sa pagitan ng pasyente, isang taong kumakatawan sa pasyente (kung siya ay masyadong may sakit na makilahok), at ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.
- Sa mga pagpupulong na ito, malamang ang mga kinalabasan, mga isyu sa medikal, at anumang mga takot o kawalang-katiyakan ay maaaring talakayin.
Maaaring bigyan ng pangangalaga ng Hospice sa bahay, sa isang ospital kung ang pag-aalaga sa bahay ay hindi posible, o sa isang pasilidad sa pag-ospital.
- Ang paghinga ay magagamot sa oxygen at mga gamot tulad ng opioids, na mga gamot na narkotiko tulad ng fentanyl, morphine, codeine, methadone, oxycodone, at dilaudid.
- Kasama sa pamamahala ng sakit ang mga anti-namumula na gamot at opioids. Hinihikayat ang pasyente na lumahok sa pagtukoy ng mga dosis ng gamot sa sakit, dahil ang halaga na kinakailangan upang hadlangan ang sakit ay magkakaiba-iba sa araw-araw.
- Ang iba pang mga sintomas, tulad ng pagkabalisa, kawalan ng tulog, at pagkalumbay, ay ginagamot ng naaangkop na mga gamot at, sa ilang mga kaso, mga pantulong na therapy.
Paano maiwasan ang kanser sa baga
Ang pag-iwas ay pangunahing nakatuon sa pagtigil sa paninigarilyo.
Ang mga naninigarilyo na nais na huminto ay makakakuha ng benepisyo mula sa maraming iba't ibang mga diskarte, kabilang ang therapy sa nicotine kapalit na may patch o gum, varenicline (Chantix), pagpapayo, at mga grupo ng suporta. Ang mga naninigarilyo na hindi nais na tumigil, ngunit sinabihan na kailangan nila, madalas ay magbabalik kung sila ay kailanman maaaring tumigil.
Ang paglantad sa usok ng tabako bilang pangalawang usok ay isang nag-aambag sa saklaw ng kanser sa baga at dapat mawalan ng pag-asa.
Ang mga kit kit detection para sa pagsubok sa bahay at lugar ng trabaho ay maaaring inirerekumenda. Ang pagkakalantad sa Radon ay sanhi ng higit sa 10, 000 pagkamatay ng kanser sa baga bawat taon sa buong mundo, at isang nangungunang sanhi ng kanser sa baga sa mga nonsmokers.
Ang mga rekomendasyon sa screening ay sumailalim sa ilang mga kamakailan-lamang na pagbabago tungkol sa makabuluhang problemang pangkalusugan. Inirerekomenda ng US Preventive Services Task Force (USPSTF) at ang mga Center para sa Medicare at Medicaid Services (CMS) ay higit na sumang-ayon at pinalakas ang sumusunod na rekomendasyon:
- Ang mga may sapat na gulang na nasa edad 55 hanggang 77 taong gulang na may kasaysayan ng hindi bababa sa 30 pack taon ng paninigarilyo ng paninigarilyo, alinman sa kasalukuyan ay naninigarilyo, o tumigil sa nakaraang 15 taon, at tinalakay ang mga peligro at benepisyo ng screening ng CT kasama ang nag-uutos na manggagamot at sumailalim sa dokumentado na pagtigil sa paninigarilyo ng paninigarilyo ay dapat sumailalim sa taunang mababang-dosis na screening ng scan ng CT.
Ang nasabing pagsubok ay ipinakita upang mabawasan ang panganib na mamamatay mula sa kanser sa baga ng 15% hanggang 20% kumpara sa mga tumatanggap lamang ng isang taunang dibdib X-ray.
Ano ang Kanser sa Lung cancer?
Sa pangkalahatan (isinasaalang-alang ang lahat ng mga uri at yugto ng kanser sa baga), 18% ng mga taong may kanser sa baga ay nabubuhay nang hindi bababa sa 5 taon. Ang mga rate ng kaligtasan ay may posibilidad na maging mababa kung ihahambing sa 65% 5-taong kaligtasan ng buhay rate para sa kanser sa colon, 91% para sa kanser sa suso, at higit sa 99% para sa kanser sa prostate.
- Ang mga taong may maagang yugto (yugto I) NSCLC at sumailalim sa operasyon sa baga ay may 60% hanggang 70% na posibilidad na mabuhay ng 5 taon.
- Ang mga taong may malawak na hindi naaangkop na cancer sa baga ay may average na tagal ng kaligtasan ng 9 na buwan o mas kaunti.
- Ang mga may limitadong SCLC na tumatanggap ng chemotherapy ay may 2-taong kaligtasan ng rate ng 20% hanggang 30% at isang 5-taong kaligtasan ng rate ng 10% hanggang 15%.
- Mas mababa sa 5% ng mga taong may malawak na yugto ng SCLC (maliit na kanser sa cell) ay buhay pagkatapos ng 2 taon, na may isang median survival range na walong hanggang 13 buwan.
Mga Grupo sa Pagsuporta at Pagpapayo
Ang pamumuhay na may cancer ay nagtatanghal ng maraming mga bagong hamon para sa mga taong may cancer at para sa kanilang pamilya at mga kaibigan.
- Ang mga taong may cancer ay marahil ay magkaroon ng maraming mga alalahanin tungkol sa kung paano makakaapekto ang cancer sa kanila at ang kanilang kakayahang mamuhay ng isang normal na buhay, iyon ay, pag-aalaga sa kanilang pamilya at tahanan, magkaroon ng trabaho, at ipagpatuloy ang pagkakaibigan at mga aktibidad na tinatamasa nila.
- Maraming tao ang nababalisa at nalulumbay. Ang ilang mga tao ay nakakaramdam ng galit at sama ng loob; ang iba ay nakakaramdam ng walang magawa at natalo.
Para sa karamihan ng mga taong may kanser, ang pakikipag-usap tungkol sa kanilang mga damdamin at pag-aalala ay makakatulong.
- Ang mga kaibigan at kapamilya ay maaaring maging masuportahan. Maaari silang mag-atubiling mag-alok ng suporta hanggang sa makita nila kung paano nakaya ang taong may cancer. Ang mga taong may cancer ay hindi dapat maghintay para sa mga kaibigan o pamilya na mapalaki ito; kung nais nilang pag-usapan ang tungkol sa kanilang mga alalahanin, dapat nilang ipaalam sa mga kaibigan at pamilya.
- Ang ilang mga tao ay hindi nais na pasanin ang kanilang mga mahal sa buhay o mas ginusto lamang ang pakikipag-usap tungkol sa kanilang mga alalahanin sa isang mas neutral na propesyonal. Ang pagtalakay sa mga damdamin at pag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng cancer sa isang social worker, tagapayo, o miyembro ng klero ay maaaring makatulong. Ang isang siruhano o oncologist ay dapat magrekomenda sa isang tao.
- Maraming mga taong may cancer ay malaking tulong sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa ibang mga taong may cancer. Ang pagbabahagi ng mga alalahanin sa iba na sa pamamagitan ng parehong bagay ay maaaring maging lubos na matiyak. Ang mga pangkat ng suporta ng mga taong may kanser ay maaaring makuha sa pamamagitan ng medikal na sentro kung saan natatanggap ang paggamot. Ang American Cancer Society ay mayroon ding impormasyon tungkol sa mga grupo ng suporta sa buong Estados Unidos.
Mga sintomas ng kanser sa buto, mga palatandaan, rate ng paggamot at kaligtasan ng buhay
Ang sakit sa buto, pagbaba ng timbang, pamamaga, at bali ay ilan lamang sa mga sintomas at palatandaan ng kanser sa buto. Alamin ang tungkol sa iba pang mga sintomas at palatandaan, at alamin kung paano nasuri ang kanser sa buto.
Kanser sa bato: mga sintomas, rate ng kaligtasan ng buhay, mga palatandaan, yugto at paggamot
Ang Transitional cell cancer ng renal pelvis at / o ureter ay isang uri ng cancer sa kidney na bumubuo ng mga malignant na selula sa itaas na ureter, ang tubo na nagmula sa bawat bato hanggang sa pantog. Alamin ang tungkol sa mga sintomas, palatandaan, pagbabala at mga pagpipilian sa paggamot.
Rectal cancer: sintomas, palatandaan, yugto, kaligtasan ng buhay rate at paggamot
Basahin ang tungkol sa cancer sa rectal (cancer ng tumbong), na nakakaapekto sa mas mababang bahagi ng colon na kumokonekta sa anus. Alamin ang tungkol sa mga kadahilanan ng peligro, sintomas, palatandaan, pagsusuri, yugto, paggamot, at pag-iwas.