Magtanong sa D'Mine: Ano ang Pinakamasama Uri ng Diyabetis?

Kailangan mo ng tulong sa pag-navigate sa buhay na may diyabetis? Maaari mong palaging Magtanong D'Mine! Maligayang pagdating muli sa ang aming lingguhang Q & A na haligi, na naka-host ng beterano uri 1, may-akda ng diyabetis at tagapagturo Wil Dubois. Sa linggong ito, tinatalakay ni Wil na ang pangkalahatang tanong ng "sino ang mas masahol?" pagdating sa diabetes. Hindi namin nais na ihambing ang mga kondisyon, ngunit ang tanong na ito ay patuloy na lumalaki, at gaya ng dati, ginawa ni Wil ang kanyang araling-bahay. Kaya, basahin sa!

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com om }

Amy, type 1 mula sa Wisconsin, nagtanong: Ano ang mga natuklasan kung saan ang 'tatak' ng diyabetis - uri 1 o uri 2 - ay may mas komplikasyon , o mas malubhang komplikasyon? May mayroon bang pananaliksik doon na sinusubaybayan ang mga komplikasyon para sa bawat uri nang hiwalay? Ako ay tumingin at wala akong nakita … ngunit ikaw ang panginoon; kung ito ay nasa labas, sigurado ako na maaari mong makuha ang iyong mga kamay dito!

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Tama ka na ang magandang pagsasaliksik ay mahirap na dumating sa paksa na ito, at ang mga kinahihiligan tungkol dito ay napakataas. Wala tila makakakuha ng mga uri ng 1s at uri ng 2s sa bawat iba pang mga 'throats mas mabilis kaysa sa "na may mas masahol pa" tanong.

Ngayon, ang lahat ng iba pang mga bagay ay pantay, ang asukal sa daloy ng dugo ay parehong nakakalason para sa T1 at T2. Alam namin na maaari itong i-trash ang iyong mga mata, bato, mga nerve endings, at halos lahat ng iba pa sa iyong katawan. At sa alinman sa uri 1 o uri 2, kung maaari mong gawing normal ang iyong asukal sa dugo, ikaw ay higit sa immune mula sa mga nakakalason na epekto (oo, alam ko na ito ay mas madaling sinabi kaysa tapos na). Kaya, sa teorya, ang dalawang uri ng diyabetis ay dapat na nasa pantay na katayuan.

Ngunit sila ay hindi. Higit pa sa na sa isang minuto. Ngunit una gusto kong makipag-usap ng kaunti pang tungkol sa kung sino ang mas masahol pa.

Ang pagiging uri 1 sa aking sarili, at nagtatrabaho sa isang makatarungang bilang ng iba pang mga uri ng 1s, at isang buong maraming mga uri ng 2s para sa maraming mga taon na ngayon, sa tingin ko ako ay kwalipikado sa estado na kung saan ay "mas masahol pa." Sa panganib na buhayin ang buhay-isang pangkaraniwang kapalaran para sa mga kolumnista-kailangan kong bumoto para sa T2 na ang iba't ibang uri. Hold on, ngayon! Pakinggan mo ako. At pagkatapos ay tingnan natin kung ano ang maliit na katibayan ng siyensya na mayroon tayo, at tingnan kung ito ay nagbabalik sa akin o hindi.

Alam ko ang lahat ng mga argumento para sa kung bakit ang uri 1 ay "mas masama." Maaari ka nang patayin ngayon ng DKA. Ang isang hypo ay maaaring patayin ka ngayon. Ito ay walang tigil sa mga responsibilidad sa pamamahala nito, at iba pa, at iba pa. Ngunit ang mga ito ay ang lahat ng mga takot at pagsisikap na may kaugnayan - talagang m

mga isyu ng pamumuhay ng ore kaysa sa aktwal na mga kadahilanang panganib ng biological. Ang mga ito ay totoo sa epekto nito sa ating buhay, hindi ko ito binabayaran. Ngunit sa anumang dahilan, ang uri ng 2 ay tila may mas malaking hanay ng mga komorbididad na sama-samang nagiging isang hamon upang pamahalaan, at tila na humantong sa mas masahol na mga resulta.

Uri 2s magdusa mas mataas na antas ng labis na katabaan, hypertension, hyperlipidemia, depression, at iba't ibang pamamaga kaysa sa aming uri ng 1s gawin. Sa katunayan, ang bagong ebidensiya ay nagmumungkahi ng uri 2 ay talagang isang nagpapasiklab na sakit, sa halip na simpleng insulin resistance syndrome tulad ng naunang naisip. Kung ito ay totoo, maaaring ipaliwanag ang mas malawak na epekto ng uri ng 2 sa mga katawan ng mga biktima nito.

Ngunit hiniling mo sa akin na tukuyin ang "mga natuklasan" at pananaliksik, hindi lamang magbigay ng opinyon. At partikular na interesado ka sa mga komplikasyon, hindi nahihirapan sa pangangasiwa-bagaman malamang may koneksyon sa pagitan ng dalawa.

Ano ang talagang sasabihin sa atin ng agham? Well, ito ay kumplikado, siyempre. Ngunit narito kami pumunta …

Pagdating sa dami ng namamatay, ang uri 2 ay ang malaking mamamatay. Taun-taon ito ay bumagsak ng higit sa 3, 060, 000 katao sa buong mundo (ang katumbas ng pag-euthanize ng buong populasyon ng estado ng Iowa bawat taon), habang ang uri 1 ay tumatagal ng humigit kumulang sa 340,000 sa amin. Siyempre, dapat mong tandaan na ang aming uri ng 1 ay isang populasyon ng minorya sa uniberso ng diyabetis. Saan sa Earth ay nakuha ko ang mga numerong iyon? Mula sa sheet ng katunayan ng Diabetes sa Organisasyon ng World Health. Ngunit kailangan nating tingnan ang higit pa kaysa sa kabuuang bilang ng mga fatalidad upang makita kung aling diabetes ang mas mapanganib. Kailangan din naming tumingin sa mga lifespans, malawak na nai-publish na type namin ang 1 ay may mas maikli na lifespans kaysa sa uri 2s.

Ngunit tayo ba?

Uri 2s, ayon sa pananaliksik ng Diabetes UK, ay maaaring umasang isang dekada pagbawas sa pag-asa sa buhay sa "mga normal na asukal." Ang parehong ulat ay nagsasaad na ang mga uri ng 1s "ayon sa kaugalian" ay nagkaroon ng 20-taong pagbabawas sa habang-buhay, ngunit ito ay maaaring pinalawak na sa mga modernong pagpapabuti sa pag-aalaga ng diyabetis (ipinapalagay nito ang mga pagbabago sa patakaran ng pamahalaan at segurong pangkalusugan ay hindi wipeout ang mga bagong kinikilala na kita).

Bakit ang pagsasara ng agwat ng edad para sa mga uri 1s pa ay matatag para sa uri 2s? Sa tingin ko ito ay bumaba sa mga medikal na kwalipikasyon ng mga dokumentong nagtatrato sa amin. Karamihan sa mga uri ng 1s sa binuo mundo ay nasa ilalim ng pag-aalaga ng mga espesyalista, at madalas ay may access sa isang koponan: endos, docs mata, nutritionists, educators, at higit pa. Karamihan sa mga uri ng 2s ay nasa ilalim ng pag-aalaga ng isang nag-iisang pangunahing pag-aalaga doc. Wala sa mga tao sa pangunahing pag-aalaga, ngunit wala lang sila ng oras at mga mapagkukunan na ginagawa ng mga kasanayan sa espesyalidad.

Ngunit maghintay. Hindi rin ito simple.

Saan nakukuha mo ang iyong mga bagay sa diyabetis sa kung gaano masama ang iyong komplikasyon maging anuman ang uri. Ang parehong kung saan sa mundo nakatira ka, at kung saan ikaw ay nasa socioeconomic ladder ng iyong bansa ay lubhang nakakaapekto sa iyong mga kinalabasan ng diabetes. Ang diabetes ay isang sakit sa lipunan-ngunit iyon ay isang paksa para sa isa pang araw.

Siyempre: kung wala kang access sa mga gamot, mas masahol ka. Kung ikaw ay masyadong mahirap upang makita ang isang doktor, ikaw ay gumawa ng mas masahol pa. Kung ang iyong doc ay hindi alam kung ano ang kanyang ginagawa, ikaw ay lalong masama. Kung wala kang pagkakataon na makita ang isang tagapagturo, paano mo matututunan kung paano mag-ingat sa iyong sarili?Ngunit ang mga malubhang relasyon sa pagitan ng kapaligiran at mga kinalabasan ay hindi lumiwanag sa liwanag sa pinagbabatayan biology ng dalawang pangunahing flavors ng diyabetis.

Ngunit ito ay: Ang mga batang nakakuha ng uri 2 ay may mas komplikadong komplikasyon kaysa sa mga bata na may parehong edad na may uri 1-kahit na ang uri ng 2 bata ay nagkaroon ng diabetes para sa isang mas maikli panahon. Magkano ang mas kumplikado, at kung magkano ang mas maikli ang haba ng oras? Ang isang klasikong pag-aaral ay nagpakita na ang uri ng 2 bata, pagkatapos ng pagkakaroon ng diyabetis ng halos 1 na taon sa karaniwan, ay may higit sa doble ang mga rate ng microalbuminuria at hypertension kaysa sa uri ng 1 bata na naging miyembro ng club nang higit sa limang beses na mas mahaba. Para sa mga nakalimutan mo, ang microalbuminuria ay ang canary sa minahan ng karbon pagdating sa pagkabigo ng bato. Ang pag-aaral na iyon ay nagpakita ng katulad na mga antas ng neuropathy sa pagitan ng dalawang uri, at ang tanging komplikasyon na mas karaniwan sa uri ng 1 bata ay pinsala sa mata.

Kaya, kahit na sa kabataan, ang uri 2 ay malinaw na mas agresibo sa maikling run.

Mas kamakailan lamang, isang bagong pag-aaral na tumitingin sa pangmatagalang resulta (na tinukoy bilang 25 taon) sa pagitan ng uri 1 at uri 2 kabataan na nakakuha ng diyabetis sa parehong edad Kinakailangan ko itong sipiin, "Ang diyabetis ng uri ng sakit na 2 ay mas may dami ng namamatay at kabagsikan kung ihahambing sa type 1 na diyabetis sa mga katulad na edad ng pagsisimula."

Isang natatanging bagay ang maaaring mangyari sa mga kabataan. Marahil ang paghahalo ng diyabetis na may p

uberty ay nagpapalaki sa uri 2. Ito ay isa sa ilang mga lugar kung saan ako makakahanap ng isang bagay na malapit sa isang paghahambing sa ulo sa ulo sa pagitan ng dalawang lasa, at napakalinaw na ang uri 2 ay mas masama sa pares: Pareho sa maikli at matagal na tumatakbo.

Wala pa kaming mga pag-aaral na naghahambing ng mga kinalabasan sa pagitan ng pang-adultong dx'd type 1s at type 2s, o kung gagawin namin, hindi ko nakita ang mga ito. Gayunpaman, ibinigay na ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas mabilis sa uri 2s kaysa sa mga uri ng 1s ng parehong edad, kahit na ang uri ng 1 bata ay may diyabetis na; at ibinigay na nakikita namin ang higit pang mga uri 2s namamatay kumpara sa uri 1s na nakuha ng diyabetis sa parehong edad, sa tingin ko maaari naming sabihin ang mga komplikasyon (sigurado ako sumasang-ayon ka na ang kamatayan ay ang tunay na komplikasyon) ay mas masahol pa para sa uri 2s kaysa para sa type 1s.

Kaya mayroong katibayan, tulad ng mayroon tayo. Ang mataas na asukal sa dugo ay nakakalason, gaano man kayo nakakuha nito. Ang mahirap ay ikaw, mas malamang na hindi ka magkakaroon ng mga mapagkukunan at pag-access na kinakailangan upang kontrolin ito. Ang dalawang uri ay mahirap kontrolin. Ang pagtingin sa mga pag-aaral ng mga kabataan ay tila ang pinakamainam na paraan upang alisin ang maraming layers ng mga isyu sa lipunan, pampulitika, pang-ekonomiya, at pamumuhay na maaaring malito ang data. Maliban kung ang mga kabataan ay nagtatakda ng ilang mga masamang bagay sa pag-type 2 na hindi nangyayari sa mga may sapat na gulang (isang posibilidad), medyo malinaw na ang uri 2 ay ang mas nakakahumaling na karamdaman: ito ay bumubuo ng mga komplikasyon nang mas mabilis kaysa sa uri 1, at ito ay nagpapaikli ng mga lifespans.

Ngunit talagang, sa ilalim ay ang alinman sa uri ng sucks, at hindi namin maaaring bawasan ang emosyonal, sikolohikal, at pinansiyal na mga strains ng pamumuhay sa diyabetis.Ano ang pinakamasamang uri ng diabetes?

Sa tingin ko ang pinakamasamang uri ng diabetes ay ang uri mo.

Anuman ang uri na iyon.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa mga trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.