Gary scheiner sa Turbo-Charging Insulin at Diyabetis Edukasyon Tech

Gary Scheiner ay hindi lamang isang well- kilalang tagapagturo ng diyabetis at may-akda ng sikat na aklat na Think Like a Pancreas, siya ay isa ring uri ng diabetes sa nakalipas na 25 taon. Ginamit niya ang bawat bomba at CGM sa merkado (siya ay kasalukuyang lumiligid sa isang Medtronic pump at DexCom CGM) at pinagkadalubhasaan din ang sining ng Symlin, isa pang injectable na gamot na ginagamit upang pamahalaan ang type 1 na diyabetis.

Bumalik siya bilang isa sa aming mga ekspertong hukom para sa DiabetesMine Design Challenge sa taong ito, at ngayon ay nakikipag-chat siya sa amin tungkol sa lahat ng mga bagay na gusto niya - at ayaw - tungkol sa kasalukuyang mga tool para sa pamamahala ng diabetes .

DM) Gumagamit ka ng halos bawat gamot at piraso ng teknolohiya na kasalukuyang nasa merkado para sa mga taong may type 1 na diyabetis. Ano sa tingin mo ay nawawala pa rin?

GS) Ang mabilis na kumikilos na insulin ay isang biggie. Ang mayroon tayo ngayon - ito ay mabilis na kumikilos sa pangalan lamang. Ito ay pandaraya kumpara sa kung ano ang gumagawa ng pancreas. Ito ay masyadong mabagal. Kailangan namin ang turbo-charge insulin. Iyon ang Banal na Kopita sa puntong ito. Hindi kami makakakuha ng sarado na loop at pamahalaan ang insulin ng post-pagkain at ehersisyo-sapilitan lows maliban kung maaari naming makakuha ng mas mabilis na insulins.

Lee Iacoccoa, dating chairman ng tala ng editor ng Chrysler: Isa rin siyang tagataguyod ng pananaliksik ni Denise Faustman ], isang beses na nagsabi: "Magsakay ka o lumabas." Kailangan namin ang insulin na gawin ang kanyang trabaho at pagkatapos ay lumabas ng paraan.

Ng teknolohiya ng diabetes na iyong ginamit, ano ang naging pinakamahusay?

Ang mataas at mababang mga alerto sa CGMs ay tunay na halaga sa akin. Nalaman ko na ang mga ito ay talagang mahalaga sa paggaya sa pancreas. Maaari mong palitan ang isang pumping ng insulin sa anumang bagay. Kapag ang mga sensor ng CGM ay nagpapaalala sa amin na kami ay masyadong mataas o masyadong mababa, iyon ay isang tunay na kalamangan. Ang isang malaking hamon ay kapag natutulog ang mga tao; hindi namin nararamdaman kapag kami ay lumalapit na mababa o mataas. Kung hindi namin maririnig o madama ang signal, wala itong ginagawa. Kailangan namin ng isang tool na may isang malaking shock electric o isang bagay.

Ngunit ang umiiral nang mga alerto ay may malaking pagkakaiba sa mga taong nagsisikap na pamahalaan ang kanilang mga sugars sa dugo. Ang CGM ay ang susi sa paglilipat ng panganib curve sa paglipas upang maaari kang makakuha ng tighter kontrol at maiwasan ang mga lows maayos.

Ang pag-aaral ay kritikal. Maaari mong ilagay ang ilang mga tampok sa isang magarbong aparato, ngunit kung ang mga tao ay hindi alam kung paano gamitin ito ng maayos, pagkatapos ito ay lamang na ito $ 5, 000 bagay.

Ano sa palagay mo ang mas mahalaga, ang bomba o ang CGM?

Kung kailangan kong pumili, pipiliin ko ang CGM. Maaari ko gayahin ang halos lahat ng bagay na may maikli at pang-kumikilos na insulin. Maaari mong gayahin bolusing may injections, ngunit hindi mo maaaring gawin kung ano ang isang sensor ay may daliri sticks. Mayroong ilang mga bagay na hindi mo maaaring gawin sa mga injection, tulad ng temp basal o square bolus, bagaman maaari mong gamitin ang mas mahabang pagkilos na insulin tulad ng Regular.Hindi mo rin mai-download ang iyong mga hiringgilya. Kahit na ang Eli Lilly Memoir pen remembers lamang ang huling 10 injections na iyong ibinigay.

Gamit ang Design Challenge Community Voting nangyayari ngayon, anong mga uso ang nagulat ka sa mga kasalukuyang entry?

Mayroong maraming diin sa pagsubaybay sa glucose at pag-iwas sa hypos, na talagang mahalaga. Ang nagustuhan ko tungkol sa mga entry sa taong ito na hindi ko nakikita kaya maraming taon na ang nakalipas ay ang mga aparatong ito ay may praktikal. Sa pamamagitan ng isang maliit na disenyo ng Pagtuturo at teknikal na kadalubhasaan, ang mga produktong ito ay maaaring aktwal na binuo at gumagana.

Paminsan-minsan ay nagbibigay ako ng mga pag-uusap sa mga bagong produkto sa pag-unlad, at sa dulo ng bawat segment, kukuha ako ng iba't ibang mga produkto at binabayaran ko hindi lamang ang kanilang function ngunit ang pagiging praktiko nito. Ang ilang mga aparato ay hindi praktikal lamang. Ilang taon na ang nakaraan doon ay ang Lasette, na gumamit ng isang laser upang prick iyong daliri. Sinunog ito tulad ng mga dickens at smelled tulad burned laman. Hindi na ito gumagana. Bakit nag-aaksaya ng pera at oras sa isang bagay na hindi gumagana?

Plus, lancets at syringes ngayon ay medyo walang sakit. Bigyan kami ng isang bagay na kailangan namin. Ang matigas na bagay ay ang pagkalkula ng mga carbs at paggawa ng lahat ng mga pagsasaayos para sa ating araw. Ang mga injection ay madaling bahagi.

Anong bagong teknolohiya ang sa tingin mo ay maaaring makita namin sa malapit na hinaharap?

Sa tingin ko makikita namin ang Medingo Solo pump bago masyadong mahaba. Maaari mong bolus mismo sa device. Kinukuha nito ang Omnipod sa susunod na antas. Sa tingin ko ay makikita rin natin ang pagsasama ng CGM / bomba nang higit pa, sa sandaling nakakakuha ito ng pipeline ng sakit-in-the-ass FDA. Ito ay isang oras lamang. Maaari ba kaming magsuot ng dalawang aparato at magdala ng dalawang aparato? Oo, ngunit ito ay isang sakit.

Hindi sa tingin ko makakakita kami ng saradong loop anumang oras sa lalong madaling panahon. Masyadong mabagal ang insulin upang gumana nang epektibo hangga't kailangan natin. Dagdag dito, ang bawat hakbang sa pagtatayo ay kailangang pumunta sa Phase 1, Phase 2, Phase 3 bago ang pag-apruba ng FDA. Magaganap ito 300 taon bago natin makita ito!

Hanggang pagkatapos … kung ano ang maaari nating gawin upang makuha ang karamihan sa aming mga device?

Ang pag-aaral ay kritikal. Bilang karagdagan sa Uri 1 University [

programang edukasyon sa Webinar ni Gary ], maaari kang gumana sa isang CDE na talagang nakakakuha nito. Karamihan sa mga kumpanya ng pump at mga kompanya ng metro ay may mahusay na mga mapagkukunan sa online. Mayroon silang mga online na paaralan kung paano epektibong gamitin ang mga tool. Hanggang alam mo kung paano gamitin ang mga device, ang lahat ng mahusay na teknolohiya ay isang basura.

Bilang isang tagapagturo, naisip namin na maaari mong sabihin iyan, Gary! Salamat sa trabaho at para sa Uri 1 University, siyempre.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.