Cystic Fibrosis and Lung Transplants: What Ang Dapat Mong Malaman

Cystic fibrosis at lung transplants < Cystic fibrosis ay isang genetic na sakit na nagiging sanhi ng uhog upang bumuo sa iyong mga baga. Sa paglipas ng panahon, ang paulit-ulit na bouts ng pamamaga at impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa baga. Sa 2014, ang 202 mga pasyente na may cystic fibrosis sa Estados Unidos ay nakatanggap ng transplant ng baga, ayon sa Cystic Fibrosis Foundation (CFF).

Ang isang matagumpay na paglipat ng baga ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba sa kung ano ang nararamdaman mo sa isang pang-araw-araw na batayan. Bagaman ito ay hindi isang lunas para sa cystic fibrosis, maaari itong provi ikaw ay may isang malusog na hanay ng mga baga. Maaari itong pahintulutan kang gumawa ng higit pang mga gawain at potensyal na pahabain ang iyong buhay.

Maraming mga bagay na dapat isaalang-alang bago magkaroon ng isang transplant ng baga. Magpatuloy sa pagbabasa upang matuto nang higit pa tungkol sa mga potensyal na benepisyo at mga panganib ng pagtitistis ng baga transplant.

Mga Benepisyo Ano ang mga potensyal na benepisyo ng isang transplant sa baga?

Kung mayroon kang cystic fibrosis at ang iyong mga baga ay gumana nang hindi maganda, maaari kang maging karapat-dapat para sa isang transplant ng baga. Marahil ay nagkakaproblema ka sa paghinga at pag-upo sa mga aktibidad na iyong tinamasa noon.

Ang isang matagumpay na transplant sa baga ay maaaring mapabuti ang iyong kalidad ng buhay sa nasasalat na paraan.

Ang isang bagong hanay ng mga malusog na baga ay gawing mas madali ang paghinga. Makakatulong ito sa iyo na lumahok sa higit pa sa iyong mga paboritong pastimes.

RisksAno ang mga potensyal na panganib ng isang transplant sa baga?

Ang isang transplant ng baga ay isang komplikadong pamamaraan. Ang ilan sa mga pangunahing panganib ay:

Pagtatanggol sa katawan: Ang iyong immune system ay ituturing ang iyong mga baga ng donor bilang dayuhan at subukan upang sirain ang mga ito, maliban kung magdadala ka ng mga gamot na antirejection. Habang ang pagtanggi ng organ ay malamang na mangyari sa loob ng unang anim na buwan pagkatapos ng iyong operasyon, kakailanganin mong magsagawa ng mga gamot na antirejection upang sugpuin ang iyong immune system para sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Impeksiyon: Ang mga gamot na antirejection ay nagpapahina sa iyong immune system, na nagdaragdag ng iyong mga pagkakataon na magkaroon ng mga impeksiyon.

• Iba pang mga karamdaman: Dahil ang mga gamot na antirejection ay pumipigil sa iyong immune system, magkakaroon ka rin ng mas mataas na panganib ng kanser, sakit sa bato, at iba pang mga kondisyon.
• Mga problema sa iyong mga daanan ng hangin: Kung minsan, ang daloy ng dugo mula sa iyong mga daanan ng hangin sa iyong baga ng donor ay maaaring mahigpit. Ang potensyal na komplikasyon ay maaaring pagalingin nang sarili, ngunit kung hindi, maaari itong gamutin.
• Sa mga tao, ang mga gamot na antirejection ay maaaring maging sanhi ng mga depekto ng kapanganakan sa kanilang mga anak. Ang mga kababaihan na may transplant ng baga ay maaaring nasa panganib ng malubhang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis.
• EligibilityKan sino ang karapat-dapat para sa isang transplant sa baga?

Hindi lahat ay karapat-dapat para sa isang transplant sa baga. Kailangan ng iyong doktor na suriin ang mga pagkakataong makikinabang ka dito at makapagpatuloy sa iyong plano sa paggamot. Maaaring tumagal ng linggo upang suriin ang iyong kaso at matukoy kung ikaw ay isang karapat-dapat na kandidato.

Maaaring kasangkot ang prosesong ito:

Pisikal na mga pagsusuri, kabilang ang mga pagsusuri upang tasahin ang iyong mga baga, puso, at mga function ng bato. Makakatulong ito sa iyong doktor na tasahin ang iyong pangangailangan para sa isang transplant sa baga, pati na rin ang iyong panganib ng mga potensyal na komplikasyon.

Mga sikolohikal na pagsusuri, kabilang ang mga konsultasyon sa isang social worker o therapist. Ang iyong doktor, social worker, o therapist ay maaari ring magkasya upang matugunan ang ilan sa iyong mga kaibigan at kapamilya upang matiyak na mayroon kang mahusay na sistema ng suporta at kakayahang pamahalaan ang iyong pangangalaga sa post-op.

• Mga pagsusuri sa pananalapi upang tasahin ang iyong medikal na coverage at tulungan kang tukuyin kung paano mo babayaran ang mga gastos sa labas ng bulsa, kapwa sa maikling at mahabang panahon.
• Kung ang iyong doktor ay nagpasiya na ikaw ay isang mahusay na kandidato, ikaw ay idadagdag sa listahan ng baga na transplant. Matuturuan ka kung paano maghanda para sa iyong operasyon. Maaari kang makatanggap ng isang tawag na magagamit ng mga baga ng donor anumang oras.
• Ang mga baga ng donor ay nagmula sa mga taong kamakailan-lamang na namatay. Ginagamit lamang ang mga ito kapag natagpuan na sila ay malusog.

Pamamaraan Ano ang kasangkot sa isang transplant sa baga?

Upang magsagawa ng double lung transplant, ang iyong kirurhiko koponan ay malamang na gumawa ng isang pahalang na pag-iinit sa ibaba ng iyong mga suso. Tatanggalin nila ang iyong mga nasira na baga at palitan ang mga ito ng mga baga ng donor. Ikonekta nila ang mga daluyan ng dugo at mga daanan ng hangin sa pagitan ng iyong katawan at ng iyong baga ng donor. Sa ilang mga kaso, maaari silang gumamit ng isang makina ng bypass ng puso-lung upang panatilihin ang oxygen na dumadaloy sa iyong katawan sa panahon ng pamamaraang ito.

Isinasara ng iyong kirurhiko koponan ang iyong dibdib gamit ang mga stitches o staples. Bihisan nila ang sugat ng iyong paghiwa, na iniiwan ang ilang mga tubo upang pahintulutan ang mga likido na maubos. Ang mga tubo ay pansamantalang. Magkakaroon ka rin ng isang tube ng paghinga na nakapasok hanggang makapaghinga ka nang wala ito.

Kaagad na sinusunod ang iyong operasyon, ikaw ay masusubaybayan para sa paghinga, rhythms sa puso, presyon ng dugo, at mga antas ng oxygen. Kapag ang lahat ay gumagana sa isang kasiya-siya paraan, ikaw ay inilipat sa labas ng intensive care. Patuloy mong maingat na bantayan habang nakabawi ka. Magkakaroon ka ng periodic blood tests upang matutunan kung gaano ka gumagana ang iyong mga baga, bato, at atay.

Ang iyong pamamalagi sa ospital ay malamang na magtatagal sa isang linggo o dalawa, depende sa kung gaano kahusay ang iyong ginagawa. Bago ka mapalabas, ang iyong kirurhiko koponan ay dapat magbigay sa iyo ng mga direksyon kung paano pangalagaan ang iyong paghiwa at itaguyod ang iyong pagbawi sa bahay.

RecoveryWhat's the recovery?

Ang isang transplant ng baga ay isang pangunahing operasyon. Maaaring tumagal ng ilang buwan upang ganap na mabawi mula dito.

Ang iyong kirurhiko koponan ay dapat magbigay ng buong mga tagubilin para sa iyong pag-aalaga sa bahay. Halimbawa, dapat mong ituro sa iyo kung paano linisin at tuyo ang iyong tistis hanggang maalis ang iyong mga tahi o staple. Dapat din nilang ituro sa iyo kung paano makilala ang mga palatandaan ng impeksiyon.

Magkakaroon ka ng mas mataas na peligro ng impeksiyon dahil sa mga gamot na antirejection na kailangan mong gawin pagkatapos ng transplant ng baga.Kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na sintomas, tawagan kaagad ang iyong doktor:

lagnat ng 100. 4 ° F o mas mataas

mga likido na bumubulusok mula sa iyong paghiwa

• paglala ng sakit sa iyong site ng paghiwa
• o problema sa paghinga
• Maaaring kailangan mong gumawa ng mas madalas na mga pagbisita sa doktor sa taong sumusunod sa iyong operasyon sa paglipat ng baga. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusulit upang subaybayan ang iyong pagbawi, tulad ng:
• mga pagsusuri sa dugo

mga pagsubok sa baga function

• X-ray ng dibdib
• bronchoscopy, isang pagsusuri ng iyong mga daanan ng hangin gamit ang isang mahabang manipis na tubo
• Matagumpay ang iyong transplant sa baga, magkakaroon ka ng bagong hanay ng mga baga na mas mahusay kaysa sa iyong mga lumang baga, ngunit magkakaroon ka pa rin ng cystic fibrosis. Iyan ay nangangahulugang kailangan mong ipagpatuloy ang iyong planong paggamot sa cystic fibrosis at regular na bisitahin ang iyong doktor.
• OutlookAno ang pananaw?

Ang iyong indibidwal na pananaw ay nakasalalay sa iyong edad at kung gaano kahusay ang iyong katawan ay nag-aayos sa iyong transplant sa baga.

Sa Estados Unidos, higit sa 80 porsiyento ng mga taong may cystic fibrosis na may transplant ng baga ay buhay pagkatapos ng isang taon pagkatapos ng kanilang pamamaraan, ang mga ulat ng CFF. Higit sa kalahati ang nakataguyod ng higit sa limang taon.

Ang pag-aaral ng Canada na inilathala noong 2015 sa Journal of Heart and Lung Transplantation ay natagpuan ang limang-taong rate ng kaligtasan para sa mga pasyente ng cystic fibrosis kasunod ng isang transplant ng baga ay 67 porsiyento. Limampung porsiyento ang nabubuhay nang 10 taon o higit pa.

Ang isang matagumpay na paglipat ng baga ay maaaring potensyal na baguhin ang iyong buhay sa pamamagitan ng pagpapagaan ng iyong mga sintomas at pagpapahintulot sa iyo na maging mas aktibo.

TipsTips para sa pakikipag-usap sa iyong doktor

Kapag isinasaalang-alang ang isang transplant sa baga, tanungin ang iyong doktor kung ang lahat ng iba pang mga pagpipilian ay unang na-navigate. Hilingin sa kanila na tulungan kang maunawaan ang mga potensyal na benepisyo at panganib ng transplant. Itanong kung ano ang maaari mong asahan kung hindi ka mag-opt para sa transplant.

Sa sandaling kumportable ka sa ideya ng isang transplant sa baga, oras na upang matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang nasa hinaharap. Sa sandaling ikaw ay nasa listahan ng transplant, kakailanganin mong maging handa upang makuha ang tawag na ang iyong baga ng donor ay dumating, kahit kailan pagdating.

Narito ang ilang mga katanungan upang makuha ang pag-uusap sa pagsimula ng iyong doktor:

Ano ang kailangan kong malaman at gawin habang nasa listahan ng naghihintay?

Anong mga paghahanda ang dapat kong gawin para sa kapag ang mga baga ay magagamit?

• Sino ang bumubuo sa kopon ng baga sa baga at ano ang kanilang karanasan?
• Gaano katagal ko dapat asahan na manatili sa ospital pagkatapos ng operasyon?
• Anong mga gamot ang kailangan kong gawin pagkatapos ng operasyon?
• Pagkatapos ng operasyon, anong sintomas ang ibig sabihin ng kailangan kong makita ang isang doktor?
• Gaano kadalas ko kailangang sundin at anong pagsubok ang sasali?
• Ano ang magiging pagbawi at kung ano ang aking pangmatagalang pananaw?
• Pahintulutan ka ng mga sagot ng iyong doktor sa mas malalim na mga tanong.