Diyabetis ng Teknolohiya: Nangungunang Mga Pag-iisip ng Mundo sa Pagtulong sa mga Pasyente Ngayon

Ang pinakamalaking organisasyon sa mundo na nakatuon sa pag-aaplay Ang teknolohiya sa pagpapagamot ng diyabetis ay pulong dito mismo sa Bay Area sa linggong ito (Nobyembre 10-12)! Ang grupong ito sa ilalim ng publisidad ay may posibilidad na direktang makaapekto sa buhay ng 21 milyong Amerikano (ayon sa Centers for Disease Control) na ngayon ay nakatira sa diyabetis.

Ang Diyabetis na Teknolohiya ng Lipunan ay ang ideya ng Dr David Klonoff, klinikal na propesor ng medisina sa UCSF at direktor ng Mills-Peninsula Diabetes Research Institute, tagapagtatag at editor din ng buwanang journal na "Diabetes Technology & Therapeutics."

Subukan na kaya ko, hindi ako naroroon (sa kabila ng pamumuhay halos sa paligid ng sulok!), Dahil hindi pinapayagan ng grupo ang mga mamamahayag na ma-access ang kaganapan. NGUNIT si Dr. Klonoff ay sapat na sapat upang bigyan ako ng pakikipanayam huli noong nakaraang linggo para sa isang sneak peak ng kung ano ang mainit sa taong ito:

* CONTINUOUS GLUCOSE MONITORING

: Sinabi ni Dr. Klonoff na ang pinakamalaking roadblock ay ang kakulangan ng isang universal standard upang tulungan ang FDA sa pagsusuri sa mga kapana-panabik na bagong produkto. Sa isang paglipat na inaasahan namin na "jumpstart" tuloy-tuloy na pagsubaybay sa pag-apruba ng produkto at pagbabago, ang DTS ay nagtatag ng isang pandaigdigang panel ng dalubhasa upang matulungan ang mga pamantayan para sa pagganap ng patuloy na mga monitor.

Ang pakikipagsapalaran na ito upang mapangalagaan ang tuluy-tuloy na pagsubaybay ay sa ngayon ang pinakamalaking isyu sa taong ito. Ang layunin ng panel ay upang magmungkahi ng isang hanay ng mga pamantayan na lumalampas sa mga static na panukat ng punto ng katumpakan ngayon. Ang kailangan ay isang matematikal na pormula para sa pagsusuri ng patuloy na "data ng trend" na ibibigay ng mga bagong patuloy na metro. Ang FDA ay hindi obligado na tanggapin ang mga rekomendasyon ng panel, "ngunit sinabi nila sa amin na ang pamamaraang ginagamit namin - nagdadala ng magkasama ang mga uri ng mga eksperto sa mundo - kadalasang nagreresulta sa mga makatwirang pamantayan at pag-aampon ng mga pamantayang iyon," sabi ni Klonoff.

Kung at kapag ang isang unibersal na pamantayan ay pinagtibay, ito ay agad na mapataas ang proseso ng pag-apruba ng FDA, ang pagkuha ng mga patuloy na sinusubaybayan sa mga pasyente ng mga kamay ng mas mabilis. Gayundin, ang pagpapakilala ng mga unibersal na pamantayan sa anumang industriya ay may gawi na itaguyod ang isang nakakalungkot na aktibidad, yamang ang mga inhinyero ngayon ay may malinaw na mga alituntunin para sa pagbuo ng mga bagong produkto. I-cross ang iyong mga daliri para sa tagumpay ng panel!

* ANG "ARTIFICIAL PANCREAS" CONCEPT

: ang pinakabagong sa maraming mga taon ng paghabol ng isang sistema ng "closed loop" na pinagsasama ang tuluy-tuloy na blood glucose sensing at paghahatid ng insulin. Ang pagpapaunlad ay lalong mabagal dahil sa mataas na panganib na kadahilanan: ang mga buhay ay nakasalalay sa isang makina na nagpapasiya kung kailan at kung gaano karaming insulin ang ihahatid. Ang malalaking pagkakamali ay maaaring nakamamatay. Naiintindihan, may ilang mga hadlang at alalahanin sa isang ito. Bukod sa isang mekanismo ng "pasyenteng pag-override", ang iba pang mahahalagang sangkap na maaaring magtayo ay maaaring magsama ng isang glucagon store upang humadlang sa mga overdose o ehersisyo, at marahil isang pedometer bilang isang pinagmumulan ng impormasyon tungkol sa pisikal na aktibidad - kaya alam ng iyong "pancreas" upang mabawasan ang paghahatid ng insulin .

Anyway, ang pagperpekto sa patuloy na monitor ay susi dito. Kapag ang kalahati ay nasa lugar, ito ay isang bagay ng pagkonekta sa device na may mekanismo ng paghahatid ng "awtomatikong" insulin - ilang uri ng "pump-augmented na sensor." Sinabi ni Klonoff na ang mga nag-develop ay nag-eeksperimento sa parehong panloob at panlabas na mga modelo.

* ALTERNATIVE INSULIN DELIVERY

: Inhalable Insulin mula sa Pfizer at Sanofi-Aventis, TechnoSphere inhalable insulin powder mula sa MannKind Corp., malaking porous particle mula sa Eli Lilly & Co., "aerosolized" mula sa Novo Nordisk, buccal (pisngi) pagpapadala ng insulin mula sa Generex, at kahit isang spray ng ilong mula sa isang kumpanya na tinatawag na Nastech. Saan tayo ngayon? Ang FDA ay humahadlang sa pagboto ng Exubera hanggang Enero, ngunit tatlo pa lamang ang layo!

Dr. Sinabi ni Klonoff na ang pagtakda ng dosis para sa inhaled insulin ay hindi kasing mahirap, at malamang na maaprubahan ito ng FDA para sa "tiyak na profile ng pasyente," i. e. mga matatanda na may malusog na baga at walang karagdagang mga medikal na kondisyon.

Nastech, sa kabilang banda, ay nagsisimula na lamang upang masubukan ang nasal-spray na insulin sa mga pasyente ng tao.

Ang pinaka-malalaking epekto ng di-injectable insulin ay talagang sa mga tao na hindi gumagamit ng insulin ngayon, ang mga tala ng Klonoff. Ang mga madaling at walang sakit na sistema ng paghahatid ay "magbabagsak sa mga hadlang" sa pagkuha ng insulin at maaaring makatulong sa milyun-milyong Uri ng 2 na makakuha ng kanilang diyabetis sa ilalim ng mas mahusay na kontrol.

* NANOTECHNOLOGY FOR DIABETES CARE

: Ang agham ng mga maliliit na molecular particle ay may napakalaking potensyal para sa pagtulong sa paggamot sa diabetes: ~ glucose-sensing "matalinong mga tattoo" na ginawa ng polyethylene glycol beads na pinahiran ng fluorescent molecules. Pa rin sa unang bahagi ng yugto ng pag-unlad, ngunit nagpapakita ng mga nag-aalok ng mga resulta sa mga pagsubok na may mga daga.

~ isang bagong henerasyon ng mga ultra-makapangyarihang biological sensors ay lubos na kapaki-pakinabang para sa pinabuting at / o nakatanim ang glucose monitoring

~ "Nano-engineered" na mga particle ay maaaring mapabuti ang paghahatid ng insulin sa katawan

~ Ang isang napakaraming bilang ng paggamit para sa pagpapaunlad ng gamot at pagbabagong-tatag ng tissue

* ANNUAL DIABETES TECHNOLOGY SURVEY

: Ito ang cool na interactive na bahagi ng kumperensya. Ang lahat ng mga dalubhasa sa pagdalo ay bumoto sa kung aling mga gamot at teknolohiya ang may matagal na pangako, na inaasahan nilang makarating sa pinakamabilis na merkado, at iba pa. Ang mga inhinyero at mga mananaliksik ay gumawa ng kanilang mga pahiwatig dito, kaya ang boto ay may direktang epekto sa aktibidad ng industriya.(Ang mga resulta ay inilathala sa Diabetes Technology & Therapeutics Journal.) * STANDARDS OF CARE

: Ang iba pang mga paksa ay kasama ang mga pamantayan ng pangangalaga sa ospital (ang ilan sa mga pinakamaliit na pagsubaybay sa glucose ay tila nangyayari sa ospital!) ang kuru-kuro ng paglipat mula sa dalisay na pagtuon sa A1c number sa isang mas kalidad na sukatan ng mga antas ng glucose sa paglipas ng panahon. Ang katalista para sa huli ay siyempre Dr Irl Hirsch's acclaimed trabaho sa paligid gamit ang karaniwang paglihis upang suriin ang antas ng glucose "swings" sa halip na umasa sa isang simpleng average. Ang numero ng A1c ay maaaring maging isang "artipisyal" na gitnang punto sa pagitan ng malubhang mga mataas at lows.

Kaya, malamang na iniisip mo (tulad ko): Kumusta naman ang pagpapagaling sa

pagpapagaling ? Dr. Sinabi ni Klonoff: "Ang isang lunas ay maaaring mangyari sa ibang araw sa hinaharap, ngunit ang araw na iyon ay maaaring 50 taon ang layo. Samantala mahalaga para sa komunidad ng siyentipiko na pagpopondo sa engineering research na makakatulong sa mga tao KARAPATAN NGAYON …"

"Walang ibang sakit ay nangangailangan ng napakaraming pasyente na pagsubaybay, at ang mga taong may diyabetis ay maaaring makinabang ng malaki mula sa teknolohiya na hayaan silang subaybayan ang kanilang asukal nang mas madali, mas tumpak, at mas madalas - na makakatulong sa mas madaling maipahatid ang insulin, mas eksakto sa mga tuntunin ng dosing, at mas madalas … "

" Maraming mga hakbang na kailangang gawin ng mga taong may diyabetis na malulutas sa pamamagitan ng mas mahusay na engineering. "

~ ~ ~

Higit pang mga detalye ng DTS na darating. Samantala, pakitandaan na Nobyembre 9 ay opisyal na nabinyagan ang "D-Blog Day." Kaya kung mayroon kang isang blog at magkaroon ng anumang bagay upang sabihin tungkol sa diyabetis, Miyerkules ng araw!

Pagtatatuwa

: Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Disclaimer

Ang nilalamang ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diyabetis. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.