Naghahanap upang humantong sa isang mas malakas, malusog na buhay? Mag-sign up para sa aming Wellness Wire newsletter para sa lahat ng uri ng nutrisyon, fitness, at wellness na karunungan.

Maligayang Sabado, at maligayang pagdating sa aming lingguhang haligi ng payo, Ask D'Mine , na naka-host ng beterano na uri 1, may-akda ng diabetes at tagapagturo Wil Dubois.

Sa linggong ito, tinitingnan ni Wil ang isang kamangha-manghang paksa: ang pag-andar ng pang-kumikilos na insulin ay kinukuha ng maraming beses sa isang araw kumpara sa isang pumping insulin. Muli, baka magulat ka sa iyong nabasa!

{Mayroon ba kayong sariling mga tanong? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com}

Thomas, type 1 mula sa Texas, nagsusulat: Nakilala ko kamakailan ang isang T1D na kumukuha ng isang maliit na shot ng Lantus bago ang bawat pagkain, pati na rin sa oras ng pagtulog. Sinabi niya na ito ay gumagalaw sa isang pump sa ilang mga paraan, at isang mahalagang dahilan kung bakit siya ay may mahusay na kontrol. Sa katunayan, ang kanyang pagbabasa ng kontrol sa BG ay nakaiinggit, na may ilang mga taluktok at mga lambak. Naghahalo din siya ng Humolog at Humulin, ay nasa isang medyo mahigpit na diyeta na mababa ang karbohiya, at may ilang iba pang mga bagay na malinaw na nakakatulong sa kanyang kakayahang panatilihing malapit sa normal ang kanyang BG. Ngunit nakarinig ka na ba ng sinumang gumagawa nito sa Lantus? Naniniwala siya, at sumang-ayon ako, sa kabila ng sinasabi ng tagalikha, ang Lantus ay umabot sa 9-10 na oras. Sinabi ko sa kanya na kahit na totoo iyon, tinitingnan ko itong twin e isang araw at naniniwala pa rin na ito ay ginagaya ang tuluy-tuloy na pagtulo ng isang normal na pancreas. Ang kanyang saligan ay tila na lamang ang pagkuha nito sa buong araw ay mas mahusay. Gusto kong maging interesado sa iyong opinyon tungkol dito. Salamat.

Wil @ Ask D'Mine ay sumagot:

Wow, narinig ko ang ilang mga plano sa paggalaw, pero tumatagal ito ng cake - na hindi kakain ng iyong bagong buddy, dahil siya ay mababa-carb at lahat. Ngunit, wala, hindi ko narinig ang sinuman na ginagawa ito, at talagang may isang mahirap na oras na nakagagambala ng isang teorya kung bakit ang kanyang diskarte ay maaaring magkaroon ng isang kalamangan sa isa o dalawang mas malaking pag-shot ng Lantus kada araw. Una, hindi ako talagang sumasang-ayon sa dalawa sa inyo na ang Lantus ay may tugatog. At maging malinaw, hindi si Lantus ang instant. Mayroon pa itong isang simula ng oras, at ito ay mga tapers off sa dulo ng curve pagkilos nito, kaya hulaan ko maaari mong tukuyin ang anumang bagay sa pagitan ng bilang isang "tugatog," ngunit ito ay isang impiyerno ng isang mahabang flat isa. Magiging OK ako sa pagsasabi na may isang mesa si Lantus. Ngunit isang tugatog? Hindi ko iniisip. Nakita ko ang literal na daan-daang metro na pagda-download ng mga gumagamit ng Lantus, at sa palagay ko ito ay sapat na flat upang maging legitimately na tinatawag na "peakless" pagkatapos ng 2-3 araw ng pagsisimula therapy.

Ngunit may higit pa sa kuwento. Ang isang katotohanan na hindi nakakakuha ng sapat na pindutin ay na mayroong isang ugnayan sa pagitan ng tagal ng pagkilos at dami ng dosis. Pagdating sa basal insulins tulad ng Lantus, mas mababa ang mas maikli. Ang mas kaunti mo, mas maikli ang tagal ng pagkilos. Ang mga taong kukuha ng medyo maliit na volume ay hindi makakakuha ng buong 24-oras na epekto mula sa isang solong pagbaril.Ito ay totoo rin sa aming iba pang mga long-acting

insulin, Levemir. Sa parehong mga kaso, ang pagsasagawa lamang ng pagbaril sa umaga at pagbaril sa gabi ay kadalasang ginagawa ng trick upang maibalik ang isang pantay na patag na 24 na oras na curve ng pagkilos sa mga gumagamit ng maliit na dosis sapagkat, habang ang unang dosis ay lumiliko, ang pangalawang isa ay ramping up.

Oh, at bilang isang kagiliw-giliw na factoid para sa iyong susunod na laro ng Diyabetis Trivial Pursuit: para sa isang lubos na iba't ibang dahilan, ang mga tao na kumuha ng napakalaking dosis ng Lantus ay nangangailangan ng dalawang mga pag-shot kada araw para sigurado, dahil mayroon lamang kaya maraming likido ang iyong taba sumipsip sa isang pagkakataon sa anumang ibinigay na site ng pag-iiniksyon.

Sinabi mo ngayon na ang iyong kaibigan ay nagsasama ng Humolog at Humulin, ngunit hindi namin alam kung paano at kailan siya kumukuha ng mga pag-shot, kaya para ngayon ay tutukuyin ko ang kanyang pagtatalo na ang maraming mga pag-shot ng Lantus ay gayahin ang isang pump. Hmmm … hindi magkano. Hindi sa palagay ko ang multi-Lantus shots ay maaaring mag-mimic ng basal na paghahatid ng supremacy. Iyon ay nangangailangan ng variable dosis sa bawat pares ng oras, na kung saan ay tiyak na isang recipe para sa isang nerbiyos breakdown. Ngunit, ngunit, ngunit … at narito ang isang kagiliw-giliw na pag-iisip na naganap sa akin … bilang maliit na dosis ng Lantus na tumatakbo para sa maikling panahon ng oras, pagkuha ng isang maliit na shot na Lantus sa bawat pagkain MIGHT ay tulad ng pagkuha ng dalawahan alon (aka combo bolus) sa isang bomba.

Ang isang pump ay magbibigay sa iyo ng isang bahagi ng insulin na kinakailangan upang masakop ang pagkain nang sabay-sabay at ihahatid ang natitira sa loob ng isang panahon na maaari mong piliin. Ito ay isang mahusay na tool para sa halo-halong mga pagkain na may ilang mga carbs mabilis-kumikilos at maraming taba, tulad ng, sabihin, pizza. Sa katunayan ang isang pump ay ginagawa ito sa pamamagitan ng paghahatid ng ilang insulin nang sabay-sabay, at pagkatapos ay tumatakbo ang isang mas mataas na pansamantalang basal rate para sa isang oras. Kaya, habang ang maliit na dosis ng Lantus ay huling isang mas maikling panahon kaysa sa mas malaki, ang pagkuha ng isang maliit na shot na may pagkain ay maaaring tulad ng pagpapatakbo ng isang dalawahan alon. Maaari mo ring gawin ang parehong bagay sa NPH insulin, masyadong.

Kaya nakikita ko na ang mga maliit na dosis ng Lantus na kinunan ng pagkain ay maaaring makatulong sa mga iskursiyon sa labas ng dalawang oras na peak ng mabilis na pagkilos ng insulin, kung nagkakaproblema ka. Ngunit sa palagay ko ay hindi ito nakikita sa kanyang kaso, dahil ang iyong pal ay kumakain ng mababang karbohiya. Walang pangangailangan para sa isang dual wave bolus sa isang low-carb meal. Sa katunayan, sa tingin ko ang kanyang mababang carbness ay malamang na ang susi sa kanyang tagumpay at gusto ko mapagpipilian kung siya ay bumaba ang sanggol Lantus dosis walang baguhin para sa kanya.

Kung kumain ka ng mababang carb sa relihiyon, at nangangahulugan ako ng relihiyon, ang iyong mga pangangailangan sa insulin ay maaaring bumaba sa mga nakakatakot na mababang volume. Ako ay medyo mababa-carb aking sarili, na parehong hyper-sensitive sa carbs at gluten intolerante. Ngunit pagkatapos ay muli ako cheat ng maraming, pagkakaroon ng mga kahinaan para sa lahat ng mga uri ng mga mas mataas na carb delights. Ako ay anim na talampakan at 170 pounds. Batay sa aking timbang, inaasahan mo na ang aking kabuuang pang-araw-araw na dosis ng insulin (pinagsama basal at mabilis) ay sa pagitan ng 40 yunit, dahil ang kabuuang halaga ng pang-araw-araw na dosis para sa isang pang-adultong uri 1 ay isang kalahating yunit ng bawat kilo, higit pa o mas mababa. Ngunit tinitingnan ang mga istatistika sa aking RapidCalc app, ipinakikita nito na gumagamit ako ng 28 unit sa isang araw sa average.

At tulad ng sinabi ko, marami akong impostor. Kapag itinatago ko ang aking ilong sa grindstone sa loob ng isang linggo o dalawa, ang aking insulin ay nangangailangan ng pagbaba nang husto.Kapag iwasan ko ang gluten-free pasta at gluten-free brownies, maaari kong panatilihin ang aking asukal na medyo mahusay na flat-lined sa mas mababa sa limang mga yunit ng mabilis na kumikilos insulin sa isang araw, at nakita ko ang iba pang mga uri ng 1s na kumuha ng mababang-carb sineseryoso nakataguyod sa mga insulin fumes lamang.

Lahat ng ito ay isang matagal na paraan ng pagsasabi na sa palagay ko ang diyeta ng iyong kaibigan ay susi sa kanyang tagumpay, hindi ang kanyang pagkatalo

ection mania. Kung kumakain siya ng sobrang karbohidrato, ang kanyang kabuuang mga pangangailangan sa insulin ay maaaring maging kaunti, at hindi mahalaga kung anong combo ng mga insulin ang kanyang ginagamit upang makuha ang mga pangangailangan ng kanyang katawan.

Ngunit maaaring ako ay mali. Ang pagkukuwento kung ano ang nangyayari ay sapat na kumplikado kapag may dalawang uri ng insulin na kinuha sa conventionally. Ngunit tatlong uri ng insulin? Nahalo at naitugma sa di-pangkaraniwang mga pattern? Siya ay lumilikha ng isang pagbagsak ng snow ng mga taluktok at mga lambak ng iba't ibang laki na hindi imposible talagang malaman kung ano ang ginagawa ng insulin kung aling trabaho. Duda ko si Sherlock Holmes, isang kawan ng mga endos, at isang Cray Supercomputer ang maaaring mag-uri-uriin!

Ngunit hey, kung gumagana ito, ito gumagana. Gusto ko pa rin ang kanyang pagkain ay ang pinakamalaking kadahilanan sa kanyang tagumpay, ngunit kung hindi siya isipin ang pagkuha ng kanyang mabaliw halo ng mga pag-shot, at makakakuha ng "nakaiinggit" na mga resulta, mas higit na kapangyarihan sa kanya. Na sinabi, magrekomenda ba ako ng diskarte na ito sa sinumang iba pa?

Walang paraan.

Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malaya at bukas na pagbabahagi ng karunungan ng aming mga nakolektang karanasan - ang aming kaalaman + mula sa trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal.

Pagtatatuwa : Nilalaman na ginawa ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.