Magtanong D'Mine: Tulong! Ako'y Sprung a Leak! Plus ... Ano ang para sa Hapunan?

Maligayang Sabado! Maligayang pagdating sa Magtanong D'Mine , ang aming lingguhang payo na haligi na naka-host ng beterano uri 1, diyabetis

may-akda at tagapagturo ng komunidad Wil Dubois. Sa linggong ito, kinuha ni Wil kung ano ang ibig sabihin nito kung ang insulin na iniksiyon mo ay tila "nakakaligtas," at ang tanong na may edad na diyabetis: "Anong pagkain ang makakain ko?" Basahin ang para sa mga sagot!

{ May sariling tanong ba? Mag-email sa amin sa AskDMine @ diabetesmine. com }

Michelle, type 1 mula sa Oregon, nagsusulat: Kapag nag-inject ako ng insulin, paminsan-minsan ay makakakuha ako ng kaunting insulin na lumalabas. Dapat ba akong kumuha ng isa pang shot upang gawin ito, o ito ay maaaring hindi sapat upang mag-alala tungkol sa? Hindi ko masasabi kung magkano ang lumalabas, at ayaw kong pumunta sa mataas!

Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot: Alam mo kung ano? Ang parehong eksaktong bagay na ito ay nangyayari sa akin kung minsan, masyadong. Ngunit hanggang sa iyong hiniling na ginagawa ko ang bagay na ostrich at inilibing ang aking ulo sa buhangin. Kung hindi ako masyadong nag-iisip tungkol dito, hindi ko ito masaktan, tama ba?

Siyempre, tulad ng pagtatago ng iyong ulo sa buhangin ay bihira ang mga lion, leopardo, hyena, o iba pang mga mandaragit; Pagtatago mula sa diyabetis ay hindi gumagana. Literary License Alert: hindi ako apoy, lahat kayo zoologists out doon. Alam kong lubos na ang mga ostrich ay hindi talagang nagtatago ng kanilang mga ulo sa buhangin, maaaring tumakbo sa karamihan ng mga mandaragit sa 40 milya kada oras, at maaaring mag-kick ng tae sa isang leon gamit ang kanilang makapangyarihang mga binti.

Maghintay ng isang segundo, iniisip mo … Wil, hindi ka ba isang pumper? Bakit ka nagsasagawa ng mga pag-shot? Well, hindi ko pa sinabi sa sinuman na ito, ngunit ako ay isang ex-pumper ngayon. Matapos ang aking mga tagahanga sa kabila ng tag-init, nagpasiya ako, tornilyo ito ! At bumalik ako sa Levemir sa mga hiringgilya, Humalog sa Luxura HD pen; at pagkatapos ay nagdagdag kamakailan ng iPod kasama ang RapidCalc app at isang iBGStar meter na dinala sa akin ng aking friendly na lokal na gamot. Ang "regalo" na ito ay kung ano talaga ang nagbigay inspirasyon sa akin na bilhin ang iPod . (At ngayon na mayroon akong unang iDevice, nakikita ko kung ano ang nangyayari sa lahat.) Siyempre, hindi saklaw ng segurong pangkalusugan ko ang mga piraso, para sa anumang antas ng copay, kaya ang dulo ng metro ang nakakatawang sistema ay maikli ang buhay. : - (Ang pagbayad ng tatlumpung buwis para sa bawat test strip ay hindi lamang hindi napapanatiling para sa badyet ng aking pamilya, hindi ko nais na makarating sa punto kung saan hindi ako sumusubok kung kailan dapat ko ' ang Starbucks-like-price ng isang daliri stick.

Uh … Paumanhin, Michelle, nakuha ko ang side-sinusubaybayan doon ay hindi ko? sisihin ko ang iBG Star-sapilitan kulang sa kape sa umaga ngayon, bumalik sa iyong katanungan sa insulin.

Ang nakikita mo ay tinawag na "backflow" o "leakage." At ang mga eksperto ng insulin ay pinag-uusapan ang tungkol dito medyo dahil ang unang insulin ay kinuha pabalik sa 1922. Tulad ng tagas ang ay ang bahagyang mas karaniwan na termino, kami ay mananatili dito ngayon.Ito ay isang maliit na halaga ng insulin na lumalabas mula sa puwang ng subQ sa pamamagitan ng butas na poked mo lamang sa iyong balat.

Gaano karami ang insulin sa leakage? Mas mababa sa 1% ng dosis. Ang mas malaki ang dosis, siyempre, mas malaki ang butas na tumutulo sa kabuuang lakas ng tunog, ngunit ang porsyento ay nananatiling pare-pareho. Dapat mong subukan na palitan ang nawawalang insulin? Hindi. Bilang isang uri 1 ang iyong dosing ay masyadong maliit upang bigyan ang iyong sarili ng isang 1% ng pagwawasto ng dosis, kahit na kung gusto mo. At kung ikaw ay isang uri ng 2 injecting 100 units, ang pagpapalit sa isang yunit na nawala sa pagtagas ay magiging hangal. Sa totoo lang, ang isang 1% dosing error ay hindi magkakaroon ng anumang pagkakaiba. Diyabetis lang ay hindi na tumpak.

Hey, at habang kami ay nasa paksa ng pagtulo, maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang haba ng karayom ​​ay walang tindig sa tagas. Ang mahaba at maikling mga karayom ​​ay tumagas tungkol sa pareho. Ipinakikita rin ng kamakailang pananaliksik na, salungat sa kathang-isip na medikal na alamat, ang mga taong may kapansanan ay mas madaling lumitaw kaysa sa mga napakapayat na tao, muli, anuman ang sukat ng karayom. Kaya para sa sinuman sa iyo ang mga taong mahimulmol doon, huwag matakot na gumamit ng mga maikling karayom.

Upang makita kung may anumang bagay na maaaring gawin upang limitahan ang butas na tumutulo, naabot ko si Dr. Larry Hirsch, MD. Siya ang global Vice-President ng pag-aalaga ng diyabetis para sa BD, ang malaking tagagawa ng lahat ng maliliit na bagay na matalim. Higit sa lahat, siya ay isa sa atin. Siya ay isang uri 1 mula sa kiddo-hood, at pa rin ay gumagamit ng magandang ol 'fashioned syringes kanyang sarili (BD iyan, siyempre). Sinabi sa akin ni Dr. H. na hindi masyadong marami ang maaaring gawin tungkol sa pagtagas kapag gumagamit ng mga syringe ngunit ang mga pens ay isang buong 'noher kettle ng isda sa kabuuan. "Ang mga syringes ay matibay na mga sistema, at kapag pinapahiya mo ang plunger, ang puwersa ay ipinadala agad, at ang insulin o iba pang mga daloy ng droga. " Ngunit "ang mga pens ay mas kumplikadong mga sistema ng haydroliko, at ito ang dahilan kung bakit itinuturo namin ang lahat na unti-unti na mabibilang sa hindi kukulangin sa lima, kung hindi sampung, pagkatapos maitama ang pindutan ng hinlalaki o dosing."

Sa ibang salita, kung pinipilit mo ang isang pangbomba sa isang syringe, gumagalaw ang insulin. Bam! Ngunit kapag pinindot mo ang pindutan sa isang panulat ikaw ay naglilipat ng insulin upang ilipat ang insulin. Ang base ng plunger ay pinipigilan ang base ng hanay ng insulin at itinutulak ang karayom. Tila tulad ng isang maliit na pagkakaiba, ngunit ang paraan ng pen ay talagang tumatagal ng mas mahaba upang ilipat ang insulin sa iyong katawan. Sino ang alam?

Dahil nakikipag-usap ako kay Dr. H., hinahawakan ko ang pen Luxura sa mas matagal na panahon pagkatapos ng kasiya-siyang click-click-click ng "paghahatid." Kahapon lang, isa sa mga nars sa klinika ang nagtanong sa akin kung bakit ako ay may hawak na panulat laban sa aking braso kaya mahaba. "Dahil sinabi ni Dr. Hirsch sa akin, iyan ang dahilan," sagot ko.

Oh. At dapat din nating pag-usapan ang tungkol sa "dribbling," masyadong. Wala itong kinalaman sa Harlem Globetrotters. Ito ay isang insulin pen bagay. Ito ay insulin na, sa halip na makabalik sa labas ng sa iyo, ay dribbling out sa dulo ng karayom ​​pagkatapos ng panulat ay inalis mula sa iyong balat. Dumarating ito, higit sa lahat, mula sa panulat na hinila sa lalong madaling panahon, at sanhi ng haydroliko na likas na katangian ng kung paano gumagana ang mga panulat.Sa pag-quote muli si Dr. H., "Ito ang pangunahing bentahe ng isang hiringgilya sa isang panulat - kapag napababa mo ang plunger, ang dosis ay 'in.' Hindi mo kailangang maghintay upang alisin ang karayom." > OK. Nakukuha ko iyon. Ngunit pagdating sa mabilis na kumikilos na mga pag-shot, mas gugustuhin kong gamitin ang panulat at i-hold ito sa lugar para sa isang quarter-minuto kaysa sa gulo na may mga syringes buong araw. Ito ay tumatagal ng mas kaunting oras upang gumamit ng panulat

kanan kaysa upang punan ang isang hiringgilya mula sa isang maliit na maliit na bote. Gary

, type 2 mula sa Washington, nagtanong: Anong mga pagkain ang maaari mong kumain ng type 2 diabetes at kung anong mga pagkain ang hindi mo makakain? Wil @ Ask D'Mine ay sumasagot:

Mga pagkain na maaari mong kainin: hamburger, tacos, pizza, tofu, Caesar salad, cottage cheese, kalabasa buto, sorbetes, bagels, pears, ostrich steak, burritos, spaghetti, kosher fish, haggis, oatmeal, Greek yogurt, mushroom, at cotton candy. Mga pagkain na hindi mo makakain: wala.

Wala kang anumang bagay na hindi ka makakain. Maliwanag, ang ilang mga pagkain ay mas malusog para sa iyo sa pangkalahatan kaysa sa iba, ngunit hindi iyan ang iyong hiniling.

Kami'y lamang na nagsasalita ng diyabetis at asukal sa dugo dito, kaya lahat ng iyong nakarehistro na mga dietitians ay kailangang umalis sa kuwarto. (Tingnan din sa: D-blogger Ang mahusay na video ni Joann na nagpapaaninaw kung paano tayo "kumakain ng anumang bagay ngunit lason … o cookies, na ginawa ng lason.") Ngunit habang wala ay hindi mo maaaring

kumain , may ilang mga bagay na hindi mo (o hindi dapat)

uminom . Regular na soda. Bininong iced tea na may asukal sa loob nito. Ang ilang mga enerhiya inumin. Iyon ay dahil habang ang katawan ng isang uri 2 ay maaaring hawakan ang pinaka pagkain (na ang cotton candy ay malamang na isang masamang halimbawa); hindi ito maaaring panghawakan ang asukal sa mga likidong likido sa mga ganitong uri ng inumin. Masyado, masyadong mabilis. Ang asukal sa ligaw ay nakakaapekto sa anumang therapy sa diyabetis na mayroon kami sa aming arsenal. Ngunit pagkain? Walang problema. Maaari kang kumain ng potato chips, funnel cake, T-bone steak, Zesta crackers, mac n 'cheese, carrots, water cress, nachos, ulang, waffles, tuna, pasas, couscous, itlog, at sauerkraut. Ah. Ngunit isa pang bagay na hindi mo hinihiling: gaano karami ang bawat isa sa mga pagkain na maaari kong kainin? Ang Diyablo ay laging nasa mga detalye, sumpain siya! Iyan ang tunay na problema ng diyabetis: hindi

kung ano ang maaari kong kainin, ngunit

kung gaano ako maaaring kumain? Ang ilang mga uri ng 2s ay maaaring kumain ng isang buong inihurnong patatas na walang pagyurak sa kanilang asukal sa dugo. Ang iba, marahil kalahati lamang. O isang isang-kapat. O dalawang kagat. Upang sipiin ang aming mabuting kaibigan Bennet: YDMV (Maaaring mag-iba ang iyong diyabetis).

Ang solusyon ay upang matutunan kung gaano karami ang nais mong kainin ng iyong diyabetis ay maaaring tiisin, at gagawin mo iyon sa iyong madaling gamiting kulay ng glucose meter. Gumawa ng isang fingerstick bago kumain, at dalawang oras mamaya. Ang layunin ay upang mapanatili ang pagtaas ng asukal sa dugo mula sa pagkain hanggang sa 50 puntos. Kung ang pagtaas ng asukal sa iyong dugo ay mas mababa sa 50 puntos maaari mong kumain na magkano ng

na

. Kung ito ay higit sa 50 puntos kailangan mong subukan ang mas mababa ng na susunod na oras.

Lahat ng pinag-uusapan ng pagkain na ito ay ginagawang gutom ako. Ako ay off para sa ilang string keso … o marahil, dahil ang mga dietitians ay pa rin sa labas ng kuwarto, ang ilang mga spray keso sa isang lata. Hindi ito isang haligi ng medikal na payo. Kami ay malayang PWD at binabahagi nang hayag ang karunungan ng aming nakolektang mga karanasan - ang aming naging-tapos na-na kaalaman mula sa mga trenches. Ngunit hindi kami MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, o partridges sa mga puno ng peras. Bottom line: kami ay isang maliit na bahagi lamang ng iyong kabuuang reseta. Kailangan mo pa rin ang propesyonal na payo, paggamot, at pangangalaga ng isang lisensyadong medikal na propesyonal. Pagtatatuwa

: Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.