Diyabetis sa Access Matters Kampanya Fights Pinaghihigpit na Pagpipilian

Ang pagkuha ng teknolohiya sa diabetes at mga gamot na pinakamainam para sa bawat isa sa atin ay nagiging mas mahirap. Ang aming access at mga pagpipilian ay dahan-dahan na hinawi.

At nakalulungkot, kumbinsido kami na may maliit na maaaring gawin upang ihinto ang trend na iyon.

Halos dalawang buwan na ang nakalipas dahil ang Diabetes Community ay tumugon sa galit tungkol sa United Healthcare na nagpapahayag ng isang eksklusibong pakikitungo sa paggawa ng Medtronic ang ginustong brand ng insulin pump na sasaklawin nito. Ang "Medtronic pump or bust" na utos ay nagsisimula sa mga araw lamang, sa Hulyo 1. Iyon ay nangangahulugang kung ikaw ay isang taong may diyabetis na sakop ng UHC na nais ng isang bagong, tubed insulin pump na hindi MedT, magkakaroon ka ng labanan para sa Ang coverage sa isang apela na maaaring napakahusay na tanggihan - sa kabila ng kung ano ang sinang-ayunan mo at ng iyong doktor ay pinakamabuti para sa iyo.

Sinimulan nito ang isang malawak na kampanya sa katutubo sa ilalim ng moniker #DiabetesAccessMatters.

Kaya kung ano ang nangyayari mula noon?

Isang Rolling Protest

Sa nakalipas na walong linggo, ang tungkol sa 20 na itinatag na organisasyon ng pagtataguyod at mas maliliit na grupo (kabilang dito sa amin sa DiabetesMine ) ay pinirmahan sa isang pinagsamang Open Letter sa UHC. Iyon ay inilathala noong unang bahagi ng Hunyo at direktang ipinadala sa CEO ng seguro sa segurong pangkalusugan, na may pag-asa na inaalala nila ang aming mga alalahanin at muling isaalang-alang ang kanilang paghihigpit sa pagpili ng pasyente.

Iyon ay dumating sa takong ng 76th Scientific Session ng American Diabetes Association sa NOLA, kung saan hindi na kailangang sabihin, ang #DiabetesAccessMatters ay nasa dulo ng isip ng lahat - na may paksa na paparating paulit-ulit sa mga session at mga pag-uusap sa gilid.

Sa pulong ng ADA, ang JDRF at T1DExchange ay humantong sa diskusyon ng grupo sa site para sa ilang-dosenang mga pangunahing tagapagtaguyod ng diabetes na dumalo. Nag-aalok kami ng isang rundown ng pulong na iyon sa ibaba.

Ngunit ang pagtaas ay walang mabilis na pag-aayos. Sinusubukan ng bawat isa na malaman kung ano ang "Ano Susunod?" ngunit ang mga kakulangan ng sistemang pangkalusugan ng U. S. ay kumplikado lamang, na may maraming gumagalaw na bahagi. Napakaraming dictated ng hindi sinasadya na mga kahihinatnan ng pederal at mga batas ng estado, kung paano ang mga negosyo ay tumutugon sa buong laro ng pangangalaga ng kalusugan, at kung paano ang digital na data ng kalusugan ay maaaring at ay magagamit nang mas epektibo upang gabayan ang paggawa ng desisyon. Hindi madali ang mga bagay upang malaman. Bago ang MedT at UHC deal ay dumating sa liwanag, ang T1DExchange at JDRF sa Marso inihayag ng isang pakikipagtulungan sa Helmsley kawanggawa Trust na naglalayong paglipat lampas A1C sa klinikal na pagsubok, regulasyon review at pag-access ng desisyon- paggawa. Nangangahulugan ito na nakikipaglaban sila upang maunawaan ng mga awtoridad na ang iba pang mga marker, tulad ng Marka ng Buhay, ay dapat isaalang-alang sa tabi ng A1C kapag inuuna ang mga pasilidad ng mga pasyente na madaling magkaroon ng access.

Sa panahon ng pulong ng ADA sa mga tagapagtaguyod, ang bawat organisasyon ay nagpunta sa isang hanay ng mga slide tungkol sa kanilang sariling mga pagsisikap sa pagtatanggol, na sinusundan ng isang pares ng mga tagapayo na nagbigay ng isang pangkalahatang-ideya ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas at kung paano na ang pagbabago ng sistema ng segurong pangkalusugan. Sa maraming paraan, naramdaman ko na nakaupo ako sa isang pulong ng HR ng kumpanya sa oras ng pag-renew ng insurance. Ang impormasyon ay napakalawak, at hindi tila nakuha sa partikular na pakikitungo sa UHC-MedT.

Ngunit sinabi ni Dr. Henry Anhalt ng T1DExchange na ito ay "oras upang lumakad pabalik at maunawaan ang isyu at tayahin kung ano ang maaari naming gawin sama-sama." Ipinaliwanag niya na ang mga grupo ay nagtatrabaho sa isang malawak na plano na maaaring magamit upang kumbinsihin ang mga payor at regulator upang "makita ang isang mas malawak na saklaw ng mga resulta" at kung paano ang iba't ibang mga teknolohiya at paggamot ay maaaring mapabuti ang mga kinalabasan.

Mahusay na diskarte, ngunit talagang isang pang-matagalang pag-play. Walang konkreto pagkilos ang inaasahan hanggang Nobyembre, kapag ang unang draft ng isang pahayag ng pinagkasunduan ay dapat na inisyu, at pagkatapos ng pagsunod sa mga komento ng publiko sa maagang susunod na taon, wala pang gagawin hanggang sa hindi bababa sa kalagitnaan ng 2017.

Ito ay naging malinaw sa amin na may tatlong yugto ng ito - kaalaman tungkol sa isyu, paglikha ng isang mahusay na crafted na plano, at paglalagay ng plano na operasyon - at na kami ay pa rin lamang sa unang bahagi ng pagtitipon ng impormasyon .

Mga Ideya sa Pagkakataong maikli sa panahon

Ano kaya ang tungkol sa ilang mga planong panandaliang? Ano ang magagawa NGAYON, kung mayroon man?

Ang tinitingnan namin ang aming mga alalahanin sa Medtronic ay malamang na magkaroon ng maliit na epekto, dahil ang kumpanya ay magtaltalan lamang na sila ay pinupuno ng pangangailangan para sa provider ng seguro at mga pasyente. Talagang ito ang mga tagapagbayad na kailangang kumbinsihin na ang mga bagay na mapagpasyahan ng pagpili. Sa pulong ng ADA, si Kelly Close ng

diaTribe

ay nagmungkahi na magiging kapaki-pakinabang ang paglikha ng isang uri ng Payor Playbook, sa pag-asa ng pagtuturo ng mga kompanya ng seguro at distributor kung ano ang ibig sabihin ng mga device at gamot na ito sa buhay ng mga tao. Ang ideya ay ang pagbibigay-liwanag sa epekto sa real-buhay sa likod ng mga kahilingan na ito, at ang mga potensyal na benepisyo sa kalusugan sa mga pasyente at pagtitipid sa gastos sa sistema kapag ang mga pasyente ay umunlad.

Sa isang perpektong paglalarawan ng agwat sa pagitan ng mga negosyo sa parmasyutiko at mga pangangailangan sa tunay na mundo ng mga pasyente, ang Medtronic ay talagang nakikipagtalastasan na ang mga ito ay ipinagmamalaki ng deal na ito; nakita nila ito bilang isang paraan upang maapektuhan ang mga kinalabasan gamit ang data na ang kanilang teknolohiya ay bumubuo, at sa pagkuha ng mas maraming mga sapatos na pangbabae sa mga kamay ng mga taong may diyabetis na wala pa sa kanila. Samantala, may malinaw na kurso at kasalukuyang panganib na makaiwas sa pagbabago - dahil bakit ang mga mamumuhunan ay bumalik sa anumang negosyante sa espasyo sa diyabetis kung may napakaliit na pagkakataon na ang mga bagong kagamitan ay magiging malawakan na magagamit sa mga pasyente? ! Natatakot ako na walang sinuman ang may mga sagot sa kung ano ang maaari naming gawin kaagad upang mabago ang pagbabago. Habang ang lahat ng aming pagkolekta ng data at pag-coordinate ng mga pangmatagalang estratehiya, ang tanging tunay na landas na inaabangan namin ay i-revisit ang mga suhestiyon sa pagtataguyod na nai-out sa Mayo:

Ibahagi ang aming mga kwento

- Bisitahin ang Access Matters ng Diabetes Patient Advocacy's Access Matters online na hub upang idagdag ang iyong sariling account kung paano nakakaapekto ang isyu sa pag-access na ito sa mga totoong tao.Ang mga kwentong iyon ay ibabahagi sa mga tagatustos ng kalusugan, mga tagagawa ng aparato, mga medikal na propesyonal, at mga inihalal na opisyal.

Magreklamo sa Medtronic

• - Kahit na malamang na hindi sila magsimula ng pagbabago, dapat nilang malaman na ang Pasyente na Komunidad ay nakatayo sa protesta ng mga eksklusibong kasunduan na ito. Abutin ang mga ito sa @MDT_Diabetes o sa Facebook. com / MedtronicDiabetes. Makipag-usap sa iyong pangkat ng pangangalaga sa diyabetis
• - Tulungan nating tulungan ng mga doktor at tagapagturo kung ano talaga ang nangyayari dito. Ang insurance mandate na ito ay nangangahulugan na ito ay nagiging mas maraming trabaho para sa mga pasyente at kanilang medikal na koponan upang makuha ang mga aparato na kailangan nila at gusto. Higit pang trabaho, mas maraming oras, mas maraming mapagkukunan na kinakailangan. Makipag-ugnay sa mga tagapag-empleyo at mga broker ng seguro
• - Kung ikaw ay nasa ilalim ng planong pangkalusugan sa lugar ng trabaho, maaari kang magtaguyod sa mga broker ng seguro, na madalas ay may epektibong mga channel upang makipag-usap pabalik sa mga payer na ito (mga kompanya ng seguro). Magiging napakalakas ito ng sapat na mga plano sa kalusugan ng tagapag-empleyo na nagsimulang magtagumpay tungkol sa mga paghihigpit na ito sa pagpili ng pasyente. Apela, apila, apila!
• Huwag mag-alaga kung ano ang sinasabi sa iyo ng mga kompanya ng seguro. Kung ang iyong insurer ay nagsasabi ng Hindi sa isang partikular na paggamot o aparato, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng oras upang mag-apela sa desisyong iyon, nagtatrabaho sa iyong mga doktor at pangkat ng pangangalaga - kahit na maaari kang tanggihan. Maging isang maaliwalas na gulong para sa iyong sariling kapakanan at lahat ng sa amin! Kung kami ay masuwerte, ang ilang kilusan ay mangyayari sa isyung ito patungo sa huling bahagi ng 2017. Samantala, maaari naming makita ang higit pa sa mga MedT-UHC na uri ng deal na nakikilala, na gagawin itong mas mahirap para sa aming komunidad usang sistema.
• ((buntong-hininga)) Pagtatatuwa

: Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.

Pagtatatuwa

Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.