Hindi maluluwas Insulin at Iba Pang Balita mula sa EASD 2013 sa Barcelona

Huling linggo ay minarkahan ang malaking European Association para sa Pag-aaral ng Diyabetis (EASD) na nagaganap sa taong ito sa Barcelona, ​​Espanya. Tulad ng taunang Siyentipikong Session ng American Diabetes Association, ang pagtitipon na ito ay nakakakuha ng libu-libong mula sa mga siyentipiko, medikal at pananaliksik na larangan upang pag-usapan ang mga paglago ng diabetes.

Sa kasamaang palad namin ay hindi namin ito ginawa sa Barcelona mismo ( boo! ), ngunit may

ay nanonood ng mga pahayag ng balita nang maigi. Dagdag pa, isa sa aming mga nanalo ng 2013 Patient Voices Contest na nangyayari sa live sa Alemanya ay nasa kamay na naghahanap sa paligid para sa amin.

Mukhang ang dalawang malaking pag-uusap-nagsisimula sa kumperensyang ito ay parehong may kinalaman sa mga regulasyon para sa medikal at diyabetis na aparato mundo.

Una, ang mga tagabuo ng European ay gumawa ng balita kapag bumoto sila upang higpitan ang mga pamantayan ng medikal na aparato, higit pa sa direksyon ng diskarte ng US FDA - isang kagiliw-giliw na pag-unlad, tulad ng marami sa atin sa Unidos ay madalas na nabanggit kung gaano karaming mga mas mabilis na produkto ang mukhang lumabas sa ibang bansa . Hindi lahat ay nag-iisip na ang mga mahigpit na regulasyon ay maglilingkod upang protektahan ang mga pasyente, gayunpaman, kabilang ang organisasyon ng EASD mismo.

Samantala, ang komperensiya sa ibang bansa na ito ay tila naghuhusga sa pag-uusap tungkol sa mga huling alituntunin ng mobile app ng FDA na na-publish sa unang araw ng pulong ng EASD. Ito ay isa sa mga pinakamalaking paksa ng pag-uusap na nangyayari, kami ay sinabi.

Kailangan naming maghintay at makita kung paano nakakaapekto ang dalawang mga pagbabago sa regulasyon sa mundo ng device sa diyabetis, ngunit sa ngayon ay isang pag-iipon ng ilang mga cool na balita mula sa pulong ng EASD sa taong ito (hindi isang kumpletong ulat, ngunit ang ilan sa mga bagay na nahuli ang aming mata):

Artipisyal na Pankreas Paggamit ng Inhaled Insulin!

Kami ay nasasabik na marinig ang tungkol sa unang pagsubok na klinikal na Artipisyal na Pancreas na nagtatrabaho sa ultra-mabilis na pagkilos inhaled insulin . Oo, ito ang pag-aaral na batay sa Santa Barbara na aming nabanggit dati, na pinondohan ng JDRF at isinagawa ng Sansum Diabetes Research Institute at sa University of California Santa Barbara (UCSB). Ang punong imbestigador na si Dr. Howard Zisser ay nagpakita ng mga resulta sa EASD.

Ang pananaliksik na ito ay gumamit ng sistema kasama ang isang OmniPod, Dexcom CGM (ang Seven Plus bago, at ngayon ay inaprubahan ng FDA na G4 Platinum), at ang inhaled insulin na Afrezza ng MannKind Corp na pa rin ang pang-eksperimentong ngunit maaaring isumite sa lalong madaling panahon para sa U. S. regulatory review. Ang Sansum ay ang tanging site na ngayon sa pagsubok ng napakabilis na di-malasamang insulin sa isang sistemang AP upang bawasan ang mga antas ng glucose ng postprandial na dyul (ito ay ginagamit para sa mga boltahe sa pagkain). Ang Afrezza ay ginagamit at kasama ng regular na basal at bolus system, na nagpapahintulot sa isang PWD na makakuha ng isang maliit na tulong ng insulin na hindi sumasakop sa isang buong pagkain, ngunit magsisilbing "balansehin ang mga postprandial spike."Ang proyektong ito sa pananaliksik ay aktwal na naganap sa loob ng limang taon, at sa puntong ito ay kasama ang 10 mga pasyente sa ngayon, sabi ni Zisser.

Ang video na ito ay nagbibigay sa amin ng isang medyo cool na sulyap sa AP system at kung ano ang pananaliksik na ito ay tungkol sa: < "Ang pag-aaral na ito ay tumutukoy sa isa sa mga malalaking katanungan sa pananaliksik sa diyabetis, na kung saan ay, 'Paano kami namamahala ng pagkain sa artipisyal na pancreas? '"Sinasabi sa amin ni Zisser." Ang aming paunang mga resulta sa artipisyal na pancreas na nagtatrabaho sa administrasyon ng oras ng mabilis na kumikilos na inhaled insulin ay mas maaasahan. Ito ay napaka-tapat upang i-load ang aparato ng inhaler at kunin ang insulin. Walang karayom ​​na kasangkot at ang maliit na dosis ng inhaled insulin pinipigilan ang glucose ng dugo mula sa pag-aalsa napakabilis na pagkatapos lamang kumain o bumagsak nang mabilis sa isang oras o dalawa mamaya. Sa ganitong paraan, ang subcutaneous insulin na ibinibigay ng pumping ng artipisyal na pancreas ay may posibilidad na gumana nang mas mahusay. "

Ang mga resulta ay nakapagpapalakas ng loob, sabi ni Zisser. Ang isang PWD na gumagamit ng inhaled insulin ay maaaring makita lamang ang isang BG spike na 20 mg / dl kumpara sa isang 60-point spike nang walang sobrang mabilis na kumikilos na insulin, nagpapakita ng data. Sinabi ni Zisser na ang mga resultang ito ay naglalarawan din ng pagiging epektibo na maaaring makuha ni Afrezza para sa anumang uri 1 sa isang tradisyonal na bomba o maraming pang-araw-araw na injection (MDI) type 2s.

Ang pananaliksik ay patuloy na, ngunit sinabi ni Zisser na ang kanyang grupo ay nasa yugto ng pagtatasa ng data at umaasa siyang i-finalize ang mga resulta at magpa-publish ng maaga sa susunod na taon. Patuloy nilang gawin ang mas nakatuon na mga klinikal na pagsubok upang matukoy kung gaano ito epektibo Ang inhaled insulin ay maaaring, marahil sa iba pang mga disenyo ng AP upang makita kung may mas mahusay na gumagana.

Natutuwa kami upang makita kung paano ito lumalabas, dahil ang inhaled insulin ay mukhang maaaring maging isang katotohanan para sa amin sa lalong madaling panahon! Flash, nang walang Fingerstick Pokes

Narinig namin ang Abbott

Diyabetis na Pangangalaga ay nagpapalabas ng susunod na gen, na nagpapatunay pa rin sa teknolohiya na tinatawag na Flash Glucose Monitoring - na di-nagsasalakay! Ang bagong sistemang Flash ay gagamit ng isang maliit na sensor na magsuot ng braso hanggang 14 na araw at gagamitin ang isang "maliit na mambabasa" upang i-scan ang sensor para sa mga pagbabasa ng glucose. Ang mga detalye ng eksaktong salik na pormula ay hindi maayos, ngunit gaano kalinawan ang tunog na iyan? !

Ang ideya ay ang pagbibigay ng aparatong ito ng ambulatory Glucose Profile (AGP) ng isang tao, na isang "visual snapshot ng karaniwang araw ng PWD ng mga sugars sa dugo, mga uso at mga pattern." Sinasabi sa amin ni Abbott na ang konsepto ng Pagsubaybay ng Flash Glucose ay nasa mga klinikal na pagsubok at natutukoy ng mga resulta ang takdang panahon, ngunit inaasahan ng kumpanya ang pag-apruba ng CE Mark at ilunsad sa Europa sa pagtatapos ng 2014.

Tandaan na nai-publish lamang namin ang isang pagsusuri ng Abbott's Ang Freestyle Navigator II tuloy-tuloy na glucose monitor (CGM) na magagamit lamang sa labas ng US, at ang kumpanya ay hindi pa rin nagsasabi kung ang CGM na aparato ay dadalhin pabalik sa Unidos. Ngunit tinatawid namin ang aming mga daliri (pocked) na ang bagong non-invasive na produkto ay nagpapalakas!

Sanofi Meter Binibigyan A1C

Nakainterpret din kami ng anunsyo ni Sanofi sa bagong MyStar Extra meter nito na nagbibigay ng tinatayang halaga ng A1C at nagpapakita rin ng mga trend ng pag-aayuno sa glucose.Ang aparatong ito ay hindi kasing ganda ng iBGStar at hindi ito isang pag-update sa isa na naaangkop sa iPhone, ngunit tiyak na mayroon itong ilang mga natatanging tampok ng data. Ito ay nakuha sa pag-apruba ng CE Mark at inaasahang mabibili sa Europa mamaya sa taong ito. Kailan ito darating sa U. S. Sinasabi ni Sanofi na dalhin ito dito "sa lalong madaling panahon," sabi ni spokeswoman Susan Brooks, ngunit hindi siya nakapagbigay ng anumang iba pang mga detalye, hindi kaganapan na sabihin kapag umaasa silang mag-file sa FDA. Ang isang kapwa diyabetis na blogger mula sa UK na dumalo sa pindutin ng Sanofi's briefing sa MyStar Extra ay mayroon ding isang mas detalyadong pagtingin sa ito, masyadong!

Julia's Device Roundup

Bilang ito ay lumabas, isa sa aming 2013 DiabetesMine Patient Voices Contest na nanalo, ekonomista ng negosyo Julia Neese, pumasok at nag-alok ng ilang mga update ng kanyang sarili sa landscape ng aparato. Isang Aleman na pambansa at pangmatagalang uri 1 na pinaplano naming ipakilala ka sa mas opisyal na panahon, sabi ni Julia na madalas siyang dumalo sa mga kumperensya ng diyabetis na medyo regular sa mga taon ng kanyang tinedyer, ngunit nawala ang interes salamat sa isang "kakulangan ng pagbabago" at ang kanyang sariling mga pakikibaka pagharap sa diyabetis. Ang mga bagong tech advances na sparked kanyang interes muli kamakailan-lamang.

Julia sabi ni Roche Diagnostics pa rin ang pakikipag-usap tungkol sa kanyang Solo MicroPump ngunit wala na malapit sa inilunsad. Pinakabagong salita: posibleng paglulunsad ng European sa katapusan ng 2014, na talagang kailangan nating gawin sa isang butil ng asin bilang na ito ay naitulak pabalik ng ilang beses mula nang bumili si Roche ng kumpanya ng Medingo noong 2010. Walang sinumang naghahawak ng hininga dito isa.

Ypsomed, na namamahagi ng Omnipod at iba pang mga produkto ng pangangalaga ng diyabetis sa ilalim ng kanyang payong tatak Mylife Diabetescare sa Europa, ay nakakuha ng mga bisita na may maliwanag na berdeng at puting booth at malalaking mga dummies ng produkto, sabi ni Julia. "Sapagkat ang ilang mga kumpanya ay hindi nagpapakita ng isang solong pisikal na produkto (tulad ng Dexcom - bagaman mayroon silang isang mahusay na produkto upang ipakita sa kanilang G4 sensor at receiver!), mga display table ng Ypsomed na puno ng mga device upang i-play sa nagbigay ito ng isang bit ng isang pakiramdam ng Apple store. Ipinakikita nila ang mga bagong mas maliit na OmniPod na nagsimula sa pagpapadala nang mas maaga sa taong ito. Siyempre, alam namin na may mga sakit sa pamamahagi ng sakit sa Unidos na may ganitong ikalawang henerasyon na release ng Pod sa taong ito. Subalit sinabi sa Insulet CFO na si Brian Roberts kamakailan na ang lahat ng mga umiiral na mga customer ay may sapat na natanggap ang kanilang mga na-upgrade na Pods ng Oktubre 1, kaya ang mga isyu ng supply mula sa mas maaga sa taong ito ay dapat na lutasin ang lahat ngayon.

Ipinakikita ng Dexcom ang inaasahang Dexcom Share device nito - hindi bababa sa mga larawan - na isinumite ito para sa pag-apruba ng FDA sa huli ng Hulyo. Gayundin sa gripo: isang patag na sensor, at pinahusay na nako-customize na software. Ang CEO Terry Gregg at COO Keven Sayer ay parehong dumalo sa EASD at ayon kay Julia, sinabi nila na mayroon silang "higit pang mga makabagong ideya mula sa Dexcom sa susunod na dalawang taon kaysa sa buong nakaraang 10 taon." Kaya, maraming upang tumingin forward!

Tandaan Cellnovo, ang iPhone-ish patch pump na nakakuha ng pag-apruba ng CE Mark noong Setyembre 2011 ngunit hindi pa ito ginawa sa merkado?Well, ang pag-unlad ay patuloy na. Sinasabi ni Julia na ang kumpanya na nakabase sa UK ay nagpaplano para sa paglulunsad ng UK sa 2014, kasama ang iba pang mga bansa sa Europe upang sumunod at isang pag-asa na maaaring makuha ng US ang device sa 2016. Isang pakikitungo sa Flextronics na nakabase sa California noong unang bahagi ng taong ito para sa pagmamanupaktura at disenyo ang suporta ay nagpapakita na ang kumpanya ay lumilipat pasulong, at sabi ni Julia ang disenyo ng produkto mismo ay nananatiling hindi nabago mula sa kung ano ang aming iniulat bago.

Ang Cellnovo patch pump ay mas mababa kaysa sa pamilyar na pamilyar na OmniPod salamat sa square nito, style-style na hugis. Sinabi ni Julia na gusto ang naaalis na Velcro na tulad ng malagkit na strip na nagbibigay-daan sa iyo na tanggalin ang patch pump na ito at gustuhin din kung paano ang lugar ng pag-iinit ay nasa labas ngunit napakalapit sa device. Talaga, ito ay magpapahintulot sa mga PWD na alisin ang patch pump nang kaunti kung gusto nila - lalo na sa mga aktibidad sa sports. Si Julia ay isang tagahanga ng rechargeable na aspeto na ginagawang "berde," at kung paano mo itapon ang hanay ng pagbubuhos at imbakan pagkatapos ng 3-araw na paggamit.

Sadly, naglalaman lamang ito ng 150 yunit max kumpara sa 200 units sa OmniPod. Iyon ay maaaring isang isyu para sa ilang mga gumagamit.

"Ang controller yunit o handheld ay ang pinakamahusay na nakita ko sa ngayon," ulat Julia. "Ito ay tiyak na iphone-ish at mas clumsy kaysa sa Omnipod's … Nagtatampok ito ng isang lubos na intuitive navigation menu at nagbibigay-daan para sa komprehensibong pagkuha ng data Kahit na pagiging isang avid logbook tagabantay o isang carb-counter sa ngayon, hanapin ko ang touchscreen, navigation menu at pre-tinukoy na mga pagpipilian na napaka-akit. Mayroong halimbawa 150 tinukoy na mga item sa pagkain maaari kang pumili mula sa upang idagdag sa iyong talaarawan at maaari mong magdagdag din ng personalized na mga item sa pagkain (larawan at paglalarawan) sa aklatan.Mayroong maraming mga kategorya ng sports na magagamit upang pumili mula sa at ang aktibidad meter na binuo sa pump nagpapadala ng data sa kung kailan at kung gaano katagal ka naging aktibo Ang nawawalang CGM integration, gayunpaman, ay lubos na nalulungkot kahit na kinikilala ng kumpanya na ito ay isang bagay na dapat isaalang-alang para sa mga sumusunod na release. "

Scientific Tidbits

Ginugol din namin ang ilang oras sa pamamagitan ng pagsabog sa mga paglabas ng balita at mga ulat sa pananaliksik na bahagi ng pulong ng EASD, at pinagsama-sama ang ilang mga "notable" na pagbabahagi:

Type 1s ang mga bata ay maaaring mabuhay ng mas mahaba, ayon sa isang pag-aaral na ipinakita sa EASD. Tulad ng maaari mong asahan, ito ay nangangahulugan ng higit pa para sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, ngunit naaangkop ito sa lahat ng uri ng 1 PWD. Woot! Siyempre, may may nauugnay na data sa kung paano ang mga social na pag-aalis ng mga kadahilanan sa dami ng namamatay para sa mga taong may diyabetis.

Ang aming uri ng 2 mga kaibigan ay mas mahusay na nagkakaroon ng malaking almusal na mayaman sa protina at taba, kumpara sa mas maliliit na calorie na almusal.

• Ang mga lalaki na may uri 1 ay "mas mahusay" sa kontrol ng asukal sa dugo kaysa sa mga babae … (sinabi ng ating sariling Mike na 'para sa real?! Siguro isang European na bagay?')
• Lilly Diabetes ay nagpakita ng late-stage clinical data mula sa eksperimentong sandaling-lingguhang GLP-1 receptor dulaglutide, na nagpapakita na nakakatulong ito sa uri 2s na makamit ang mas mahusay na glycemic control kumpara sa metformin.
• Kaya … Dumalo ka ba o naririnig mo tungkol sa anumang bagay mula sa kumperensyang ito na nakuha mo ang iyong mata?Gusto naming marinig ang tungkol dito. At siyempre inaasahan namin kung ano ang nangyayari sa susunod na susunod na pulong ng EASD, na pinlano para sa Vienna, Austria, noong Setyembre 2014.

Pagtatatuwa

: Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine. Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito. Disclaimer

Ang nilalamang ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi sinuri ng medikal at hindi sumusunod sa mga patnubay sa editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.