Mga admission sa ospital: advance na direktiba, karapatan ng pasyente, mga pagsubok

Pagpapakilala sa Mga Pagpapakilala sa Ospital

Maaaring may dumating na isang oras kung kailan ka o isang mahal sa buhay ay maaaring kailanganin na tanggapin sa isang ospital. Ang mga malalaking ospital sa lunsod ngayon ay maaaring nakalilito at medyo nakakatakot para sa isang taong hindi pamilyar sa kung paano sila gumagana. Sa pangkalahatan, mayroong dalawang pangunahing uri ng mga pagpasok ng ospital, umuusbong at pinipili. Karaniwang nangyayari ang lumalabas kapag ang isang pasyente na nakikita sa kagawaran ng pang-emergency ay kasunod na inamin sa ospital. Ang mga papasok na elektor sa ospital ay nangyayari kapag ang isang doktor ay humiling ng isang kama na nakalaan para sa isang pasyente sa isang tiyak na araw. Ang pasyente ay pagkatapos ay nag-check in sa tanggapan ng admission at hindi pumupunta sa kagawaran ng emergency. Ang mga elektibong admission ay bumubuo sa karamihan ng mga pagpasok ng ospital, ngunit ang porsyento na ito ay magkakaiba-iba nang iba sa ilang mga ospital. Upang masulit ang iyong pananatili sa ospital, ang sumusunod na artikulo ay nagbibigay sa iyo ng impormasyon tungkol sa mga mahahalagang isyu na ito:

• Mga salik na nakakaimpluwensya kung ikaw ay dadalhin sa ospital
• Ano ang mangyayari kapag inamin ka
• Ang iyong mga karapatan bilang isang pasyente
• Paano mapapabuti ang iyong pag-aalaga ng isang miyembro ng pamilya habang at pagkatapos ng proseso ng pagpasok

Pagpunta sa Ospital

• Kung may sakit ka, maaari kang humingi ng tulong sa kagawaran ng emerhensiya ng ospital, ngunit para sa mabilis at mabisang pag-aalaga, ang sakit ay dapat na isang kondisyong pang-emergency. Ang isang kondisyong pang-emerhensiya ay karaniwang tinukoy bilang isang problema sa buhay, paa, o paggana sa pagganap ng katawan (halimbawa, stroke, trauma sa isang binti o isang pinsala sa mata, o mga katulad na malubhang problema).
• Maaari mong dalhin ang iyong sarili doon (sa karamihan ng mga emerhensiya, dapat gawin ng ibang tao ang tao upang maiwasan ang mga karagdagang problema o pinsala).
• Dapat mong hilingin sa pamilya o mga kaibigan na kunin ka kung ikaw ay may sakit.
• Maaari kang tumawag sa 911 para sa mga serbisyong pang-emergency o hilingin sa isang tao na tawagan ang 911 o ang naaangkop na numero para sa isang ambulansya. Ang desisyon na tumawag at humiling ng isang ambulansya ay dapat na batay sa kabigatan ng problema at mga sintomas kasama ang posibilidad na ang mga (mga) problema ay maaaring lumala, lalo na sa oras na maaaring tumagal upang maabot ang tulong medikal.
• Narito ang ilang mga kondisyon na maaaring mangailangan ng isang ambulansya:
  • Sakit sa dibdib
  • Ang igsi ng hininga
  • Palpitations (mabilis na tibok ng puso)
  • Kahinaan o pagkahilo
  • Malakas na pagdurugo
  • Pagkalito o pagkawala ng kamalayan
  • Trauma, maliban sa menor de edad
  • Katamtaman hanggang sa matinding sakit
  • Katamtaman hanggang sa matinding sakit ng ulo
  • Ang mga problema sa paningin o pananalita o paggalaw ng mga limbs
  • Mataas na lagnat
  • Kailangan mo ng pangangalagang medikal sa daan patungo sa ospital
• Ang iyong doktor ay maaaring humiling o mag-ayos upang dalhin ka sa ospital; ito ay karaniwang isang elective admission o isang subtype na tinawag ng isang direktang pagpasok.
  • Sa pamamagitan ng elective admission, nangangailangan ka ng pangangalaga sa ospital ngunit maaaring pumili na maghintay para sa isang mas maginhawang oras (halimbawa, maaari kang pumili ng isang petsa para sa elective na operasyon sa tuhod).
  • Isa kang nursing home o rehabilitasyong pasyente at nangangailangan ka ng pagpasok.
  • Nakikita ka ng iyong doktor sa opisina o klinika at gumawa ng isang direktang pagpasok (ito ay isa pang mas mabilis na form ng isang elective admission).
  • Lumipat ka mula sa ibang ospital.
  • Ang pamilya, mga kaibigan, o iba pa ay maaaring dalhin ka o mag-ayos sa iyo upang pumunta sa ospital para sa mga kadahilanang nakalista sa itaas lalo na kung hindi ka makagawa ng makatuwirang mga pagpapasya dahil sa sakit.
• Ang pinakamahusay na ospital para sa iyo na pumunta upang depende sa maraming mga kadahilanan. Ang pinakamahalagang kadahilanan ay ang iyong kasalukuyang kalagayang medikal.
  • Kadalasan, kung mayroon kang oras upang pumili (ang iyong kondisyon ay hindi kaagad natatakot), ang pinakamagandang pagpipilian ay ang ospital kung saan ang iyong doktor ay nagsasagawa dahil alam ng iyong doktor ang iyong kasaysayan, ay mayroong mga talaang medikal at kadalasang maaaring direktang idirekta ang iyong pangangalaga, nang maliban kung ang isang tiyak kinakailangan ang espesyalista. Gayunpaman, mangyaring tandaan na ang iyong doktor ay maaaring hindi kredensyal na magtrabaho sa ilang mga ospital. Ang bawat ospital ay nangangailangan ng isang doktor na mag-aplay para sa mga kredensyal; sa isang malaking lungsod, ang iyong doktor ay maaaring maging kredensyal sa dalawa lamang sa sampung ospital at ang ilang mga doktor ay may kasanayan lamang sa tanggapan ng medikal at hindi nag-apply para sa mga kredensyal sa anumang ospital. Kadalasan, ang mga tauhan ng Emergency Medical Service (mga tauhan ng EMS o ambulansya na tumugon sa 911 na tawag sa US) ay nagpapasya kung aling ospital ang kukuha ng pasyente batay sa mga sintomas at kundisyon ng tao. Sinasanay sila na gawin ito, sa kabila ng kahilingan na pumunta sa isang tukoy na ospital, para sa mabilis at naaangkop na pangangalaga ng pasyente. Halimbawa, maaaring gusto mong pumunta sa isang malapit na ospital, ngunit maaaring magpasya ang EMS na dalhin ka sa isang ospital na may mas angkop na mga pasilidad at mga doktor upang gamutin ang isang kondisyon tulad ng isang itinalagang stroke center o isang trauma center.
• Maaari kang pumunta sa isang ospital maliban sa iyong doktor sa ilalim ng iba pang mga kundisyon:.
  • Nagbabakasyon ka o sa labas ng lugar na iyong nakatira.
  • Kung nagkaroon ka ng kamakailang operasyon, dalubhasang pangangalaga, o mga pamamaraan sa ibang ospital at ang iyong problema ay nauugnay sa pag-ospital. Kung pinahihintulutan ng oras, tawagan ang parehong doktor na nagbigay ng dalubhasang pangangalaga at sa iyong personal na doktor at tanungin kung saan pupunta.
  • Maaari kang dadalhin sa isang sentro ng trauma o isang stroke center, mga ospital na may mga pasilidad at kawani lalo na sanay na malunasan ang mga malubhang problema.
  • Nag-aalok ang mga sentro ng trauma ng dalubhasang pangangalaga para sa mga biktima ng trauma; mayroon silang mga siruhano sa trauma, orthopedist, at iba pang mga espesyalista na magagamit sa lahat ng oras.
  • Ang menor de edad trauma (tulad ng isang cut cut o bukung-bukong sprain) ay hindi nangangailangan ng isang sentro ng trauma.
  • Ang mga sentro ng stroke ay kamakailan na naitatag. Mayroon silang mga neurosurgeon at neurologist na magagamit sa lahat ng oras upang makatulong sa diagnosis at paggamot ng mga stroke.
  • Maaari mong, sa ilang oras, ay nangangailangan ng mga serbisyo ng isang trauma o stroke center ngunit makita ang iyong sarili na dinala sa isang ospital na hindi isang sentro ng trauma.
  • Hindi ka malapit sa isang trauma center o ang lokal na serbisyo ng ambulansya ay hindi pumupunta sa isang trauma o stroke center.
  • Kung ikaw ay biktima ng malubhang trauma o stroke, tanungin kung dadalhin ka sa isang trauma o stroke center, kung nakikipag-usap ka. Kung hindi ka dadalhin doon, tanungin kung ang ospital na iyong pupuntahan ay mahawakan ang iyong mga pinsala o stroke.
  • Maaari kang palaging ilipat sa isang trauma o stroke center, sa sandaling nagpapatatag, kung kinakailangan mo ito.
  • Ang ospital na hiniling mong puntahan ay maaaring "onvert." Nangangahulugan ito na napuno ang ospital kaya hinihiling nito na huwag tumanggap ng sinuman sa pamamagitan ng ambulansya at lumilihis o humiling ng mga ambulansya na pumunta sa ibang mga ospital.
  • Maaari mo pa ring hilingin na dalhin sa ospital na iyon.
  • Ipagbigay-alam sa mga tauhan ng ambulansya na nais mo ring pumunta sa ospital upang ilipat, at sabihin sa kanila ang dahilan. Mangyaring maunawaan na ang mga tauhan ng EMS ay maaaring o hindi maibagsak ang kahilingan ng pag-iba-iba.
  • Ang iyong kahilingan na ginawa sa EMS ay maaaring o hindi pinarangalan. Kung ito ay, magkaroon ng kamalayan na maaari kang gumugol ng maraming oras o araw sa departamento ng emerhensiya hanggang sa makuha ang kama ng yunit ng ospital para sa iyo.

Ano ang Dalhin sa Ospital

Ang dapat mong dalhin sa ospital ay napakahalaga para sa iyong pangangalaga. Ang sumusunod ay isang maikling listahan ng mga item na dapat mong makuha kaagad kung kailangan mong pumunta sa isang kagawaran ng pang-emerhensiya o kung ang isang elective admission ay nangyayari:

1. Pagkilala (lisensya sa pagmamaneho, ID ng mag-aaral) at mga contact sa emerhensya (mga kamag-anak at mga kaibigan na pangalan at numero ng telepono)
2. Listahan ng lahat ng mga alerdyi sa gamot na may reaksyon
3. Listahan ng lahat ng mga kasalukuyang gamot (pangalan, lakas, dalas) at "paggamot" (kasama ang mga over-the-counter na gamot tulad ng Tylenol, bitamina, halamang gamot, at anumang iba pang mga item tulad ng mga enhancer ng enerhiya; huwag magsinungaling - kung ang isang tao ay nagsusuka. sniffs o injected anumang bagay tulad ng gamot o kahit na gumagamit ng aromatherapy, sabihin sa doktor ng ER o kawani.Kung wala kang isang listahan, ilagay ang lahat ng mga bote ng gamot sa isang bag at dalhin ito sa ER.
4. Listahan ng lahat ng mga kondisyong medikal (halimbawa, diabetes, hypertension, peripheral vascular disease)
5. Ilista ang lahat ng mga operasyon (lahat ay nangangahulugang lahat, hindi lamang ang pinakabagong kabilang ang mga elective na plastic surgery)
6. Magkaroon ng magagamit na mga (mga) pangalan ng pangunahing manggagamot ng pangangalaga at mga espesyalista na nagpapagamot sa pasyente
7. Magdala ng isang kopya ng paunang direktiba ng tao na naka-sign; Kung ikaw ay isang magulang ng isang bata, ikaw ang tagapag-alaga at may kapangyarihang medikal ng abugado maliban kung naibigay mo ang karapatang ito sa isa pa (lola, kaibigan).
8. Dalhin ang lahat ng mga kard na nauukol sa saklaw ng seguro; Bilang karagdagan, maaaring kailanganin mo ang isang tseke at / o isang credit card.

Para sa mga pasyente na may isang napapanahon na web, kumpanya, flash drive o app ng telepono kasama ang iyong kumpletong talaang medikal, ang maikling listahan ng tala ay ang mga sumusunod:

1. Dalhin ang code ng seguridad para sa iyong mga talaang medikal at ang pangalan ng website, kumpanya, flash drive o telepono ng app o aparato na naglalaman ng impormasyong pangkalusugan, kasama ang pinirmahang paunang direktiba sa departamento ng pang-emergency o tanggapan ng doktor.
2. Dalhin ang anumang hindi kasama sa iyong elektronikong rekord ng medikal sa mga item 1 hanggang 8 sa itaas (ang karamihan sa mga magagandang site ay dapat isama ang lahat, kabilang ang isang naka-sign advance na direktiba)

Huwag dalhin ang iyong mga mahahalagang gamit. Mag-iwan ng pera at alahas sa bahay.

Desisyon na Magpasya sa Ospital

Ang desisyon na aminin ka sa isang ospital ay malamang na gagawin ng isa sa mga sumusunod na kawani ng medikal:

• Ang iyong personal na doktor ay nag-aayos ng isang elective admission
• Isang doktor sa kagawaran ng emerhensiya na kumunsulta sa iyong doktor
• Sa pangkalahatan, nasa iyong pinakamahusay na interes na hilingin sa doktor sa kagawaran ng emerhensiya na makipag-ugnay sa iyong manggagamot sa pangunahing pangangalaga, kahit na hindi mo inaamin ang mga pasyente sa ospital kung saan kinuha.
• Ang iyong doktor ay maaaring magkaroon ng mahalagang impormasyon tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal. Ang iyong doktor ay maaaring magkaroon ng kaugnayan sa isang doktor sa ospital na iyon at maaaring hilingin na mapasok ka sa taong iyon.
• Isang doktor sa kagawaran ng emerhensiya na kumunsulta sa ospitalista o espesyalista na manggagamot (kung wala kang personal na doktor na may mga kredensyal sa ospital na naroroon ka)
• Ang isang takip na doktor (karaniwang isang associate ng iyong pribadong manggagamot na nanawagan upang pamahalaan ang maraming mga pasyente ng doktor sa oras ng hindi opisina
  • Ang iyong doktor ay hindi maaaring tumawag ng 24 oras sa isang araw, 365 araw sa isang taon.
  • Kapag ang iyong doktor ay hindi tumatawag, kadalasan ang isa pang doktor ay sumasakop sa serbisyo ng iyong doktor. Ang manggagawang "on call" na ito ay maaaring umamin sa ospital

Pakikipag-ugnay sa doktor: Dapat kang maglaro ng isang aktibong papel sa iyong sariling pangangalaga sa kalusugan, maging kasangkot sa mga pagpapasya, at sumasang-ayon sa lahat ng mga aspeto ng iyong pangangalagang medikal. Ang mga tanong na dapat mong isaalang-alang na tanungin kung nangangailangan ka ng pagpasok sa isang ospital kasama ang sumusunod:

• Bakit kailangan ko ng pagpasok?
• Ano ang aking diagnosis?
• Kung hindi alam ng doktor, ano ang mga posibleng bagay na maaaring mayroon ako?
• Ano ang mga posibilidad na maaaring magkaroon ako ng alinman sa mga problemang medikal sa listahan?
• Gaano katagal ang dapat kong tanggapin?
• Magbabayad ba ang aking seguro para sa pagpasok?
• Anong workup o paggamot ang kakailanganin ko?
• Mayroon bang mga panganib sa aking pagpasok?
• Ano ang mga panganib kung hindi ako sang-ayon na tanggapin?
• Mayroon bang iba pang mga pagpipilian?
• Nakipag-ugnay ba ang aking doktor

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay dapat isaalang-alang sa isang desisyon na aminin ka sa isang ospital:

• Ang iyong problemang medikal
• Ang kasaysayan na nauugnay sa iyong kasalukuyang problemang medikal
• Ang iyong nakaraang kasaysayan ng medikal
• Ang posibilidad na ang iyong problemang medikal ay maaaring maging seryoso
• Iba pang mga problemang medikal na maaaring kumplikado o maging sanhi ng paglala ng kasalukuyang problema.
• Ang mga hindi normal na pagsusuri, ECG, labor work, X-ray
• Abnormal na pisikal na pagsusulit
• Hindi matatag na mga palatandaan - temperatura, rate ng puso, presyon ng dugo, konsentrasyon ng oxygen sa iyong dugo
• Diagnosis - kung ano ang mayroon ka
• Prognosis - kung ano ang malamang na mangyayari dahil sa iyong mga kondisyon at sa anong oras ng oras
• Kinakailangan mo man ang pangangalaga na hindi maibigay bilang isang pasyenteng outpatient (may ginagamot sa ospital ngunit hindi tinanggap bilang isang pasyente)
• Mangangailangan ka man ng diagnostic na pagsubok na hindi maaaring gawin bilang isang outpatient
• Kung kinakailangan mo ang agarang serbisyo ng isang consultant
• Ang pagkakaroon ng malapit na pag-follow-up, kung kinakailangan
• Ang pangangalaga ng outpatient ay nabigo upang mapabuti ang iyong kondisyon o lumalala ang iyong kondisyon
• Kailangan mo ng operasyon
• Inuugnay ng mga miyembro ng pamilya o kaibigan ang iba pang mga detalye sa pag-amin ng doktor o manggagamot ng kagawaran ng emerhensiya na bago at nakakaapekto sa diagnosis
• Mga isyu sa seguro (ang ilang mga ospital ay hindi kumuha ng ilang mga carrier ng seguro upang ang kumpanya ng seguro o ospital ay maaaring humiling na ilipat ka sa isa pang ospital).

Kapag ayaw mong tanggapin: Ang mga taong may kakayahan sa pag-iisip ay maaaring tumangging tanggapin sa anumang kadahilanan.

• Bago ka magpasya na hindi tinanggap, subalit, makuha ang pinakamahusay na impormasyon na magagamit. Alalahanin na maaari mong ilagay ang iyong sarili sa malaking panganib ng kamatayan, kapansanan, o ang iyong kondisyon ay maaaring lumala sa pamamagitan ng hindi pagsunod sa pag-amin ng payo ng doktor.
• Hilingin na makipag-usap sa iyong doktor: tanungin kung bakit kailangan mong tanggapin at talakayin ang mga panganib at benepisyo ng pagpasok kumpara sa pag-uwi.
• Kung tumanggi kang tanggapin, karaniwang hihilingin kang mag-sign laban sa mga medikal na payo (AMA) kung nasa isang kagawaran ka ng emerhensya.
• Kung nag-sign out ka sa ospital laban sa medikal na payo, maaaring hindi sakupin ng iyong kumpanya ng seguro ang mga gastos para sa pagbisita na iyon.
• Kung pumirma ka laban sa medikal na payo, tanungin ka ng doktor na gagamot ka para sa pinakamahusay na payo upang alagaan ang iyong problema.
• Maaari kang palaging bumalik sa isang kagawaran ng pang-emergency upang isaalang-alang para sa pagpasok sa isang ospital sa anumang oras, ngunit maaaring kailanganin mong dumaan sa lahat ng pagsusuri sa diagnostic kahit na bumalik ka sa parehong ospital, depende sa agwat ng oras at paghuhusga ng nagpapakilala na doktor (mga).

Mga Uri ng Mga Pagpasok sa Ospital

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga admission, 1) elective at 2) emergency admission, ngunit may ilang mga pagkakaiba-iba. Ang sumusunod ay isang maikling paglalarawan ng mga pangunahing at iba pang mga uri ng pagpasok:

Elective admission: Mayroon kang isang kilalang kondisyong medikal o reklamo na nangangailangan ng karagdagang pag-eehersisyo, paggamot, o operasyon.

• Ang pagpasok mismo ay maaaring maantala hanggang sa maginhawa ang isang oras para sa iyo at sa iyong doktor.
• Sa karamihan ng mga kaso ng pagpasok ng elective, darating ka sa tanggapan ng pag-amin ng ospital.
• Maaari kang turuan na pumunta sa ospital ng ilang araw nang maaga para sa paggawa ng lab, X-ray, ECG, o iba pang mga prescreening test.
• Kung nangangailangan ka ng elective na operasyon at sa palagay ay maaaring kailanganin mo ng pagsasalin ng dugo sa panahon ng operasyon, tanungin ang iyong doktor kung maaari mong itabi o magbigay ng dugo para sa iyong sarili, nang maaga, kung sakaling kinakailangan ito.

Pang-emergency na pagpasok: Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng kagawaran ng emergency. Maaari kang tanggapin sa isang palapag, isang dalubhasang yunit (halimbawa, ang medikal o kirurhiko na intensyong pangangalaga), o isang yunit na may hawak (pagmamasid).

Parehong araw na operasyon: Teknikal, hindi ito pagpasok.

• Sa pamamagitan ng parehong araw na operasyon o operasyon ng ambisyon, ang iyong doktor ay mag-iskedyul ng isang pamamaraan na isasagawa sa ospital.
• Ikaw ay pinalabas ng bahay sa parehong araw pagkatapos mong makabawi mula sa pamamaraan.

Paghahawak ng yunit o pag-obserba ng pagpasok: Ang pag-amin na ito ay madalas na nagaganap sa pamamagitan ng kagawaran ng emergency.

• Sa kasong ito, inamin ka para sa pagsusuri ng diagnostic.
• Maliban kung may isang bagay na nagpapakita ng positibo, mapapalabas ka sa loob ng 24-48 na oras. Mayroon kang sakit sa dibdib, halimbawa, na lilitaw na hindi nauugnay sa iyong puso, ngunit ang kagawaran ng pang-emergency o iyong doktor ay hindi maaaring sigurado sa 100%. O maaari kang mapasok sa isang yunit ng paghawak ng hanggang sa 48 oras upang matiyak na wala kang atake sa puso. Kung nagkaroon ka ng atake sa puso, maa-upgrade ka nang buong pagpasok. Kung hindi, ikaw ay mailalabas at ipadala sa iyong doktor para sa karagdagang pagsubok, na maaaring isama ang isang pagsubok sa stress, cardiac catheterization, o iba pang pagsubok. Ang gastos sa iyo at sa iyong kumpanya ng seguro ay magiging mas kaunti dahil hindi ka na-amin sa ospital.

Direktang pagpasok: Nakausap o nakita mo ang iyong doktor, na naramdaman na kailangan mong tanggapin.

• Ang iyong doktor ay maaaring mag-ayos ng isang ambulansya upang dalhin ka sa ospital o maaaring humiling na pumunta mismo sa ospital.
• Sa mga kaso ng direktang pagpasok, tanungin ang iyong doktor kung aling ospital ang pupuntahan.
• Ang iyong doktor ay maaaring magreserba ng kama at nais mong dumiretso sa sahig (o umamin sa tanggapan).

Paglilipat: Maaari kang ilipat sa ibang ospital para sa maraming mga kadahilanan, kasama ang sumusunod:

• Maaari kang humiling ng paglipat anumang oras ngunit magkaroon ng kamalayan na kakailanganin ng ilang oras upang makahanap ng pagtanggap sa doktor at / o kama sa ospital.
• Ang iyong doktor ay hindi nagsasanay sa ospital na una mong pinuntahan.
• Ikaw ay matatag at ang iyong seguro ay hindi masakop ang karagdagang pag-aalaga sa ospital na iyong dating pinapapasok.
• Kailangan mo ng dalubhasang pangangalaga na hindi naibigay ng ospital kung nasaan ka ngayon.
• Ang mga paglilipat ay karaniwang nangangailangan ng isang ambulansya na may mga sinanay na tauhan upang maihatid ang pasyente. Maaaring hindi sakupin ng seguro ang gastos para sa paglipat kung hindi ito itinuturing na medikal na kinakailangan.
• Sa ilang mga kaso, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na pumunta sa emergency department para sa anumang bilang ng mga kadahilanan. Ang kahilingan na ito ay hindi nangangahulugang tatanggapin ka. Karamihan sa mga doktor na nagpapadala ng mga pasyente sa emergency department, nagpapadala sa kanila para sa pagsusuri at paggamot kung magpasya silang hindi nila magagawa ang pagsusuri o paggamot sa kanilang tanggapan. Kung nais nilang maamin ka, marami ang makakumpleto ng isang direktang pagpasok. Ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpapasyang ito para sa pagpasok ay kasama ang sumusunod:
  • Kailangan para sa agarang pag-eehersisyo
  • Diagnosis
  • Plano ng paggamot
  • Kailangan para sa karagdagang pagsusuri
  • Ang pagkakaroon ng kama sa ospital

Proseso ng Pag-amin sa Ospital

Antas ng pangangalaga: Dadalhin ka sa isang tiyak na antas ng pangangalaga sa ospital. Maaari kang ma-upgrade o ibinaba mula sa isang yunit o sahig sa anumang oras. Iyon ay, maaari kang ilipat sa isang mas mataas o mas mababang antas ng pangangalaga, depende sa iyong medikal na kondisyon.

• Intensive care unit (ICU): Sa pangkalahatan ay nakalaan para sa mga may sakit na tao, sa mga nangangailangan ng malapit na pangangasiwa sa pag-aalaga, o sa mga nangangailangan ng isang ventilator upang matulungan silang huminga.
• Unit ng pangangalaga sa Cardiac (CCU): Tulad ng ICU, ngunit nakalaan para sa mga taong may mga problema sa puso
• Surgical intensive care unit: Para sa mga taong nagkaroon ng operasyon
• Pediatric intensive care unit (PICU): Para sa mga bata
• Neonatal intensive care unit (NICU): Para sa mga bagong panganak
• Telemetry o step-down unit: Para sa mga taong nangangailangan ng malapit na suporta sa pag-aalaga o pagsubaybay sa puso ngunit hindi masinsinang pangangalaga
• Surgery floor: Isang pangkalahatang palapag para sa mga taong nangangailangan ng operasyon
• Medikal na palapag: Isang pangkalahatang palapag para sa pangangalagang medikal
• Iba pang mga dalubhasang yunit o sahig, kabilang ang mga sumusunod:
  • Mga taong nagkaranas ng isang stroke (Neurological o Neurosurgical unit)
  • Mga taong may cancer (Oncology unit)
  • Ang mga taong nangangailangan ng dialysis o may iba pang mga problema sa bato
• Kagawaran ng emergency department na may hawak: Ikaw ay pinapapasok sa isang palapag o yunit, ngunit ang lugar na iyon ay puno. Maghihintay ka hanggang sa makuha ang isang kama.
  • Pagkatapos ay nakasakay ka sa departamento ng emerhensiya hanggang sa makuha ang isang kama.
  • Kadalasan, ang mga nars sa emergency department ay patuloy na nangangalaga sa iyo.
  • Ang iyong personal na doktor o ang serbisyong (hospitalist) na doktor ay may pananagutan sa iyong pangangalaga habang nakasakay ka sa sandaling tumanggap siya at aminin ang pasyente. Sa ilang mga abalang ospital, ang paglilipat ng pangangalaga na ito ay maaaring tumagal ng ilang oras upang maganap; Samantala, ang emerhensiyang doktor ay namamahala sa iyong pangangalaga.
  • Ang emerhensiyang doktor ay magbibigay ng pangangalaga sa kaso ng isang kaganapan na nagbabanta sa buhay ngunit hindi nagbibigay ng patuloy na pangangalaga.

Ang mga salik na nagpapasya kung sino ang pinapapasok sa ospital ay ginagamit na patuloy upang masuri kung sino ang dapat i-upgrade o ibinaba sa ibang antas ng pangangalaga.

• Sa karamihan ng mga kaso, ang iyong pribadong doktor o isang ospitalista ay magsusulat ng mga order para sa iyong pangangalaga.
  • Maaaring idikta sila ng doktor sa emergency department o yunit ng yunit.
  • Ang doktor ay maaaring pumasok nang personal upang isulat ang mga ito.
  • Bihirang, isulat ng isang manggagamot ng kagawaran ng emerhensiya ang iyong mga pag-amin sa mga order.
• Bagaman hindi mo dapat antalahin ang pangangalaga at dapat na pumunta sa pinakamalapit na naaangkop na kagawaran ng emerhensiya, dapat mong ipaalam sa iyong kumpanya ng seguro o samahan ng pagpapanatili ng kalusugan (HMO) ng iyong pagpasok sa lalong madaling ligtas. Dapat mo ring malaman ang anuman sa mga sumusunod na isyu. Ang kabiguang tugunan ang mga isyu sa mga kaso ng nonemergency ay maaaring nangangahulugang babayaran mo mismo ang iyong pangangalaga. Ang mga isyu ay ang mga sumusunod:
  • Mga paghihigpit sa iyong kumpanya ng seguro o HMO tungkol sa emergency o kagyat na pangangalaga
  • Ano ang bumubuo ng emergency o kagyat na pangangalaga (na inilarawan dati)
  • Kapag kinakailangan mong makipag-ugnay sa kumpanya o sa iyong personal na doktor
  • Aling mga ospital ang sakop ng iyong seguro
• Kung ikaw ay may sakit at mayroon ka nang ospital, makipag-ugnay sa iyong kumpanya ng seguro o HMO sa lalong madaling panahon.

Mga Karapatan ng Pasyente Sa loob ng isang Ospital

Ang iyong mga karapatan bilang isang patron ng isang ospital ay kinabibilangan ng:

• Ang iyong mga karapatan ay nakalista sa Bill of Rights ng ospital ng pasyente.
• Kung ang mga karapatang ito ay hindi ibinigay sa iyo o nai-post, hilingin sa kanila
• Dapat kang mabigyan ng pagsusulit sa medikal na screening at masuri para sa pangangalaga tuwing pupunta ka sa isang ospital. Ang kalubhaan ng iyong problema ay matukoy ang iyong antas ng paggamot pagkatapos ng pagsusulit na ito.
• May karapatan kang mag-isip at magalang na pag-aalaga.
• May karapatan kang kumpletuhin ang impormasyon tungkol sa iyong pagsusuri, paggamot, at inaasahang paggaling sa mga term na maaari mong maunawaan.
• May karapatan kang malaman ang pangalan ng mga doktor at lahat ng mga tauhan ng pangangalaga sa kalusugan na nagbibigay ng pangangalaga sa iyo.
• Dapat kang mabigyan ng sapat na impormasyon tungkol sa mga benepisyo, panganib, at iba pang mga alternatibong paggamot o pamamaraan upang maibigay ang kaalaman sa pahintulot para sa anumang pamamaraan na isinagawa sa iyo.
• May karapatan kang tanggihan ang paggamot at ipagbigay-alam sa mga posibleng bunga ng medikal na gawin ito.
• May karapatan ka sa privacy - ang iyong mga doktor o tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan ay hindi maaaring makipag-usap sa sinuman tungkol sa iyong pangangalagang medikal nang walang pahintulot mo.
• Kung kailangan mong ilipat sa isa pang pasilidad, ang impormasyon kung bakit kailangan mo ng paglipat ay dapat ibigay sa iyo.
• Ang ospital na iyong inilipat ay dapat na tinanggap mo bago lumipat.
• May karapatan kang malaman kung ang ospital ay may kaugnayan sa ibang pangangalaga sa kalusugan o institusyong pang-edukasyon at kung ang ugnayang ito ay nakakaapekto sa iyong pangangalaga.
• May karapatan kang malaman kung ang anumang eksperimento ay isasagawa sa iyo, kung maaapektuhan nito ang iyong pangangalaga, at mayroon kang karapatang tanggihan ang pakikilahok, anumang oras, sa anumang kadahilanan.
• May karapatan kang makatwirang patuloy na pangangalaga sa sandaling mapalabas.
• Dapat kang mabigyan ng kaalaman sa mga oras ng appointment, ang lokasyon para sa pag-follow-up, at kung sino ang magbibigay ng follow-up na pangangalaga.
• May karapatan kang mabigyan ka ng kaalaman tungkol sa iyong patuloy na mga kinakailangan sa pangangalaga sa kalusugan pagkatapos mong mapalabas.
• May karapatan kang suriin at makatanggap ng paliwanag ng iyong panukalang batas.
• May karapatan kang malaman kung ano ang naaangkop sa mga patakaran at regulasyon sa ospital sa iyong pag-uugali.
• Pumunta sa sumusunod na seksyon para sa higit pa sa mga karapatan at responsibilidad ng pasyente para sa karagdagang pangkalahatang impormasyon.

Mga Direksyon sa Pagsulong sa loob ng isang Ospital

Huwag mag-resuscitate (DNR) at proxy ng pangangalaga sa kalusugan (kapangyarihang medikal ng abugado): Sa ilang oras, ikaw o isang mahal sa buhay ay maaaring malubhang may sakit, na may kaunti o walang pagkakataon na mabawi, o ang iyong kalidad ng buhay ay malubhang apektado kung ikaw mamuhay. Bagaman mayroon kang mga karapatan (nakalista sa itaas), responsable ka sa pagkakaroon ng isang paunang direktiba. Nang walang anumang direktiba, ang mga miyembro ng iyong pamilya o iba pa ay kailangang magpasiya tungkol sa iyong pag-aalaga kung hindi mo maiparating ang iyong mga nais. Dapat mong magkaroon ng kamalayan ng tatlong uri ng mga direktiba na maaaring makatulong sa iyo at sa iyong pamilya sa sitwasyong ito kung plano mong maaga. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

Buhay na pamumuhay: Ito ay isang pahayag, sa form ng dokumento, na ginawa mo, na nagdidikta sa iyong kalooban hinggil sa iyong pangangalagang medikal kung ikaw ay walang kakayahan sa isang sakit na nagbabanta sa buhay. Malinaw na ipinaliliwanag ng pamumuhay o paunang direktiba ang iyong mga kagustuhan at gusto mo ng doktor na hindi mapigil ang ilang mga uri ng pangangalaga kung lumala ang iyong kalagayan.

• Ikaw o isang miyembro ng pamilya ay dapat palaging malapit sa dokumento na ito.
• Kailangan mong dalhin ito sa ospital tuwing nangangailangan ka ng agarang pangangalaga o pagpasok.

Kakayahang medikal ng abogado (proxy ng pangangalaga sa kalusugan): Sa dokumentong ito ay nagtatalaga ka ng isang tao na gumawa ng mga desisyon tungkol sa iyong pangangalagang medikal kung hindi ka makakapagpasya mismo. Tiyaking nauunawaan ng tao ang iyong mga kagustuhan kapag binigyan mo sila ng kapangyarihang ito.

Huwag maglagay muli (DNR): Ang utos ng DNR ay nagdidikta kung aling mga pamamaraan na hindi mo nais na maisagawa sa iyo ay dapat kang maging malubhang sakit. Ang pangunahing DNR deal sa mga sumusunod:

• Mga compression ng cardiac (pagpindot sa iyong dibdib upang paikot ang iyong dugo) kung titigil ang iyong puso
• Ang paglalagay sa isang ventilator (ang pagkakaroon ng isang tubo na nakalagay sa iyong baga upang ang isang makina ay maaaring huminga para sa iyo) kung hihinto ka sa paghinga
• Ang elektrisidad ay inilalapat sa iyong dibdib upang simulan ang iyong puso kung huminto ito
• Karaniwan, kung hindi mo nais ang mga pagsisikap na ito na isinagawa kung sakaling huminto ang iyong puso o huminto ka sa paghinga, tumutukoy ito sa lahat ng mga hakbang. Sapagkat ang lahat ng tatlong mga hakbang ay magkakaugnay, hindi gaanong kahulugan upang payagan ang isa o dalawa, ngunit hindi lahat tatlo.
• Ang ilang mga tao ay maaaring makinabang mula sa ilagay sa isang ventilator - yaong may malubha, nakahiwalay, nababalik na mga problema sa baga, halimbawa.
• Ang paglalagay sa isang ventilator ay maaaring at dapat na ihiwalay mula sa natitirang order ng DNR sa naaangkop na mga kaso.
• Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ano ang ibig sabihin kapag humiling ka ng DNR para sa iyong sarili o para sa isang mahal sa buhay.
• Ang iba pang mga pagsasaalang-alang ay nalalapat din sa utos ng DNR.
  • Halimbawa, maaaring gusto mo ng isang order ng DNR kung sakaling huminto ang iyong puso o huminto ka sa paghinga, ngunit maaari mo pa ring gusto ang mga antibiotics, mga produkto ng dugo, at anumang iba pang pag-aalaga - kabilang ang pagpasok sa ICU o CCU - sa pag-asa na ang mga paggamot na ito ay pagalingin mo.
  • Sa ibang mga sitwasyon, mas gusto mo o ng iyong pamilya na ang mga hakbang sa kaginhawaan lamang ang gagawin pagkatapos mong tanggapin. Ang utos ng DNR ay maaaring pahabain sa pagpigil sa mga antibiotics, mga produkto ng dugo, mga solusyon sa IV, at iba pang mga napagkasunduang paggamot.
  • Sa madaling salita, ang DNR ay hindi nangangahulugang "huwag gamutin, " maliban kung tinukoy. Ito ay may kumplikadong kahulugan at maiangkop sa mga pangangailangan ng alinman sa iyo o sa iyong mga mahal sa buhay. Muli, siguraduhin na alam mo nang eksakto kung ano ang ibig sabihin ng order kapag hiniling mo ito.

Maraming mga ospital ang nagbibigay ng isang kopya ng mga paunang direktiba sa iyo kapag ikaw ay inamin, kasama ang isang kopya ng mga karapatan sa bayarin ng pasyente. Hilingin sa kapwa kung hindi mo ito tinanggap. Ginagarantiyahan ng batas ng federal ang mga karapatang ito.

Mga Serbisyo sa Ospital

Maraming mga serbisyo ang magagamit sa mga ospital ngunit ang ilan ay maaaring limitado ng iyong doktor at iyong kondisyong medikal.

• Pagpapakain at pagkain: Karaniwan, bibigyan ka ng mga pagpipilian at menu para sa pagkain.
  • Ang ilang mga tao ay inilalagay sa mga pinigilan na mga diyeta. Halimbawa, ang mga pasyente ng pagkabigo sa bato ay binibigyan ng mababang sodium, mababang potasa, at mababang mga diyeta sa protina; ang mga pasyente ng diabetes ay binibigyan ng mga espesyal na diyeta na mababa ang asukal.
  • Sa anumang oras maaari kang limitahan mula sa pagkain sa lahat, halimbawa bago ang isang pagsubok, operasyon, o paggamot.
  • Sa mga oras, ang pamilya o mga kaibigan ay maaaring nais na magdala sa iyo ng pagkain mula sa labas. Lagyan ng tsek sa iyong doktor o nars para sa pahintulot.
• Karaniwang nai-post ang mga oras ng pagbisita .
  • Maaaring may mga paghihigpit sa mga bata, kaya suriin bago dalhin ang mga ito.
  • Ang iba pang mga paghihigpit ay maaaring mailagay upang maprotektahan ang mga bisita o mga pasyente. Maaaring kabilang dito ang paggamit ng mga gown o face mask habang bumibisita.
  • Ang mga tao sa ospital ay madaling kapitan ng mga impeksyon sa pagkontrata. Ang pangangalaga ay dapat gawin upang hindi bisitahin ang isang tao sa ospital tuwing may sakit ka na may nakakahawang sakit, tulad ng trangkaso.
• Family boarding: Maaaring pahintulutan ng mga ospital ang mga miyembro ng pamilya na manatili magdamag sa silid ng isang tao.
  • Karaniwang pinapayagan ito para sa mga magulang ng mga inamin na anak.
  • Kung nais mong sumakay sa isang bata o miyembro ng pamilya ng pamilya, tingnan sa ospital upang malaman kung pinapayagan ito.

Iba pang mga serbisyo

Mga gamot: Kahit na binigyan ka ng nars ng iyong mga gamot, isinusulat ng iyong doktor ang mga order para sa kanila, kasama na ang sumusunod:

• Ruta (oral, IV, intra-muscular, diretso)
• Dalas
• Panahon ng araw na ito ay ibibigay
• Pinahihintulutan ka ng iyong nagpapakilala na doktor na magamit mo ang iyong sariling reseta at iba pang mga gamot sa bahay, tanungin ang iyong doktor tungkol sa kanilang paggamit dahil ang paggamit ng parmasya sa ospital para sa lahat ng mga gamot ay maaaring magastos.

Telebisyon: Ang ilang mga ospital ay nagbibigay ng telebisyon nang libre, ngunit maraming singil para sa serbisyong ito. Tiyaking naiintindihan mo kung sisingilin ka, dahil ang iyong seguro ay karaniwang hindi saklaw ang singil na ito.

Telepono: Maaari kang o hindi maaaring singilin para sa mga lokal na tawag. Suriin bago ka tumawag. Ang mga singil sa mahabang distansya, siyempre, ay idadagdag sa iyong bil l.

Internet: Ang ilang mga ospital ay nagbibigay ng mga libreng wireless internet services; karamihan ay nangangailangan ng isang ID at password na maaaring makuha mula sa mga nars.

Pagsingil: Bago ka umalis sa ospital, maaari mong suriin sa pangangasiwa ng ospital tungkol sa iyong bayarin. Ang ilang mga ospital ay nag-aalok ng mga plano sa pagbabayad at ang ilan maaari kang makipag-ayos sa pangwakas na halaga ng utang. Kung ikaw ay isang pasyente na walang bayad (walang seguro), ang pagsangguni sa halaga ng bayarin ay isang bagay na dapat mong subukang.

Ang Pangkat ng Ospital

Kapag makikita ka ng doktor sa sandaling ikaw ay tinanggap ay natutukoy ng kanyang iskedyul. Ang mga kawani ng nars o iba pang mga doktor ay hindi maaaring gawin silang makarating sa iyong kama sa anumang oras.

• Makakakita ka ng mga katulong ng iyong nars o nars ng ilang beses sa isang araw.
• Maraming mga pribado o serbisyo (mga ospital) na doktor ang makakakita sa iyo sa kagawaran ng emerhensiya kung ikaw ay tinanggap doon. Maaaring hindi ka nila makita, gayunpaman, hanggang sa maabot mo ang sahig o hanggang sa susunod na araw.
  • Huwag mag-alala kung hindi ka nakikita ng iyong doktor sa araw na iyong tinanggap. Ang mga doktor ay karaniwang gumagawa ng mga pag-ikot sa araw-araw na pagbisita, karaniwang sa halos parehong oras ng araw, at marahil ay makikita mo ang doktor sa ikalawang araw.
  • Tanungin ang iyong nars kung ang iyong doktor ay karaniwang gumagawa ng mga pag-ikot ng pagbisita.
  • Kung hindi ka pa nakakakita ng doktor sa ikalawang araw, tanungin kung kailan ka makakakita ng iyong doktor.
• Tiyaking alam ng mga miyembro ng pamilya kung kailan malamang ang doktor ay gumagawa ng mga pagbisita sa araw-araw na pagbisita, dahil maaaring ito lamang ang oras na maaari nilang tanungin ang iyong mga doktor.

Ang mga sumusunod ay ilang iba pang mga tao na maaaring nakatagpo mo habang ikaw ay inamin:

• Ospital, Serbisyo, o House doktor: Isang manggagamot na nagtatrabaho sa ospital upang matulungan ang pamamahala ng mga pasyente na tinanggap (ang karamihan ay mga internista).
• Mga residente, kawani ng bahay: Kung ikaw ay pinapasok sa isang ospital sa pagtuturo, maaari kang makipag-ugnay sa mga mag-aaral na medikal, mga mag-aaral ng nars, intern, o residente. Karaniwang sinusunod ng mga residente o kawani ng bahay ang inamin na mga pasyente sa mga ospital sa pagtuturo.
  • Maaaring hilingin ng iyong doktor na ang isang residente ay nag-aalaga sa iyo (sa ilalim ng kanyang patnubay) habang ikaw ay tinanggap.
  • Ang mga residente, mga kawani ng bahay, at mga mag-aaral na medikal ay walang karanasan ng iyong pribado o serbisyo MD ngunit ginagawa nila ang trabaho sa ilalim ng kanilang patnubay.
  • Tanungin ang sinumang manggagamot na kasangkot sa iyong pangangalaga sa kanyang pangalan at antas ng pagsasanay. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa ibinigay na pangangalaga, tanungin ang manggagamot kung ang iyong pribado o nag-aaral na doktor ay may kamalayan sa mga aksyon na ginawa.
  • Maaari mong hilingin na ang mga medikal na mag-aaral o residente ay hindi mag-alaga sa iyo kapag tinanggap ka.
  • Sa pangkalahatan, pinataas ng mga residente at kawani ng bahay ang antas ng pangangalaga na natanggap mo dahil madalas silang nasa loob ng bahay 24 na oras sa isang araw at nagtatrabaho sa mga ospital.
• Mga nars: Habang ang iyong palapag o yunit ng yunit ay hindi sumulat ng mga order, siya ay nagsasagawa ng maraming mga tungkulin, kasama ang sumusunod:
  • Pamamahala ng iyong mga gamot
  • Paghahanda sa iyo para sa operasyon o mga pamamaraan
  • Pagsubaybay sa iyong mga mahahalagang palatandaan
  • Pagsisimula ng mga likido sa IV
  • Ang pagtawag sa mga residente, kawani ng bahay, o pagdalo sa mga manggagamot kapag lumitaw ang mga problema o nagbabago ang iyong katayuan
  • Dapat mong tanungin ang sinumang tauhan ng pag-aalaga sa pag-aalaga sa iyo kung siya ay isang rehistradong nars (RN - pinakamataas na antas ng pangangalaga sa pag-aalaga), isang lisensyadong praktikal na nars (LPN), o kung hindi isang nars at eksakto kung anong antas ng pagsasanay na mayroon siya. .
• Mga Tulong sa Doktor (PA's) at Practitioner ng Nars (NP's): Ang mga indibidwal na ito ay may dalubhasang pagsasanay na lampas sa pag-aalaga. Gumagawa sila ng pag-ikot at tinutulungan ang iyong doktor na maghatid ng pangangalaga sa pamamagitan ng pag-order ng mga pagsubok at paggamot. Depende sa mga kinakailangan ng estado, ang mga indibidwal na ito ay maaaring mag-diagnose, magpagamot at magreseta ng mga gamot para sa mga pasyente habang nasa ilalim ng pangangasiwa ng naaprubahan na mga doktor.
• Mga Tagapayo: Ang iyong pag-amin na manggagamot ay tumawag sa mga taong ito sa iba't ibang mga kadahilanan. Tumutulong sila sa pag-diagnose at pagtrato sa mga mahirap o hindi pangkaraniwang mga kaso at nagbibigay ng pangangalaga sa iyong pag-amin ng manggagamot na karaniwang hindi ibinibigay. Ang mga consultant ay mga doktor na sinanay sa isang tiyak na espesyalista sa medikal tulad ng mga nakakahawang sakit, plastic surgery, o cardiac electrophysiology at marami pa.
• Mga serbisyong panlipunan: Tumutulong sila sa anumang mga problemang panlipunan at mag-ayos para sa paglabas ng paggamot at pag-aalaga ng pag-aalaga.
• Mga pantulong at order: Ang mga taong ito ay tumutulong sa pang-araw-araw na pagpapaandar ng iyong pangangalaga at pagpasok sa ospital.

Mga Pagsubok Maaaring Magkaroon Mo Sa panahon ng iyong Diagnostic Work-Up at Pag-amin

Ang mga sumusunod ay ilan sa mga mas karaniwang mga pagsubok na maaaring magawa sa iyo sa iyong pagpasok sa ospital:

• Trabaho ng dugo: Karamihan sa mga madalas ay kinuha mula sa isang ugat o, paminsan-minsan, kinuha mula sa isang arterya sa iyong pulso o hita
• Intravenous: Ang paglalagay ng isang catheter sa isang ugat (karaniwang sa iyong braso) upang simulan ang kapalit ng likido o mangasiwa ng mga gamot o mga produkto ng dugo
• X-ray: Nagbibigay ng isang 2-dimensional na larawan ng isang bahagi ng katawan; limitadong detalye ngunit mabuti para sa mga bali, ilang mga uri ng mga proseso ng tiyan, at para sa mga impeksyon sa baga o likido sa baga
• CT scan : Isang makina na tulad ng donut na tumatagal ng isang 360 degree na patuloy na mga imahe ng isang segment ng katawan, tulad ng iyong ulo, dibdib, o tiyan (Nagbibigay ito ng higit na detalye kaysa sa mga regular na X-ray.)
• MRI: Isang proseso gamit ang magnetism upang magbigay ng isang detalyadong imahe ng panloob na bahagi ng isang segment ng katawan
  • Gumagamit ang MRI ng malakas na electromagnets upang mabago ang mga hydrogen atoms sa iyong katawan.
  • Kapag naka-off ang electromagnet, ang mga hydrogen atoms ay bumalik sa kanilang orihinal na katayuan at nagbigay ng isang natatanging signal, depende sa kung ano ang iba pang mga atomo.
  • Ang isang napakalakas na computer ay muling nagreresulta sa signal na ito.
• ECG : Ginamit upang masukat ang elektrikal na aktibidad ng iyong puso bilang tanda ng nasira na kalamnan ng puso
• Ultratunog : Nagba-boses ang mga tunog na alon mula sa mga panloob na bahagi ng katawan para sa isang dynamic na representasyon ng istruktura na iyon
• Biopsy: Tinatawag din na kirurhiko o karayom ​​na biopsy, isang paraan upang kumuha ng isang sample ng isang organ upang matukoy ang katayuan sa sakit o diagnosis
• Catheterization: Pagsingit ng isang tubo o catheter sa isang ugat o arterya upang gawin ang isa sa mga sumusunod:
  • Kumuha ng isang biopsy
  • Mag-iniksyon ng kaibahan na materyal sa isang daluyan ng dugo para sa mga layunin ng imaging (halimbawa, upang mapahusay ang isang CT scan o MRI)
  • Magsagawa ng isang pamamaraan, tulad ng isang cardiac catheterization upang ayusin ang mga naka-block na arterya

Maaaring mangailangan ka ng anumang pagsasama-sama ng mga pagsubok na ito kasama ang iba pa upang ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng isang pagsusuri.

• Mga resulta ng pagsubok: Dapat mong tanungin sa iyong doktor ang mga resulta ng lahat ng pagsubok na isinagawa habang ikaw ay tinanggap, lalo na ang mga ito:
  • Mga hindi normal na resulta at kung ano ang ibig sabihin
  • Paano nakakaapekto ang mga resulta sa iyong diagnosis (kung anong sakit o kundisyon ang mayroon ka)
  • Ano ang ibig sabihin ng iyong kinalabasan, kapwa maikli at pangmatagalan

Paggamot sa Ospital

Dapat kang makisali sa anumang mga pagpapasya na maaaring makaapekto sa iyong pangangalaga. Talakayin sa iyong doktor ang anumang nakaplanong paggamot, kabilang ang mga sumusunod:

• Mga gamot
• Ang mga nagsasalakay na pamamaraan
• Mga operasyon
  • Tanungin kung gaano kabisa ang paggamot ay, iyon ay, kung gaano kahalaga ang isang epekto na maaari mong asahan. (Halimbawa, magpapagaling ba ang paggamot sa cancer o mabagal lang ang sakit? Gaano karaming pagbabawas ng presyon ang ibibigay ng isang tiyak na gamot sa presyon ng dugo?)
  • Tanungin kung ano ang mga epekto doon at kung gaano kalubha ang mga ito.
• Gastos ng paggamot
• Mga alternatibong paggamot, kung magagamit
• Maaari kang humiling ng isang pangalawang opinyon kung mayroon kang mga alalahanin (maaaring hindi ka sakop ng seguro at ang pangalawang doktor ay maaaring makaramdam ng mga pagsubok na kailangan ulitin, kaya dapat mong malaman na ang pangalawang opinyon ay maaaring kasangkot sa isang kumpletong "pangalawang" na pag-eehersisyo. garantiya na ang isang pangalawang opinyon ay naiiba sa una.
• Gaano katagal ang iyong paggamot ay kailangang palawakin sa sandaling mapalabas, at kung paano ito magagawa

Ang mga impormasyong pahintulot sa pahintulot ay dapat magbigay sa iyo ng impormasyon na kailangan mo upang matukoy kung nais mo ang ilang mga kasanayan o pamamaraan na isinasagawa sa iyo. Sa pamamagitan ng pag-sign ng mga dokumento na ito, sinabi mo na naiintindihan mo ang ginagawa sa iyo, kasama na ang mga panganib, benepisyo, at mga alternatibong pamamaraan o paggamot. Tuwing hinilingang mag-sign ka ng isang may kaalamang pahintulot, siguraduhing ginagawa mo ang sumusunod:

• Basahin nang mabuti ang mga dokumento na may pahintulot.
• Itanong na ang anumang hindi mo maintindihan ay maipaliwanag nang buo.
• Tiyaking nakalista ito sa mga detalyeng ito:
  • Kung nagpatala ka sa pananaliksik
  • Ang pangalan ng manggagamot (na) gagawa ng pamamaraan o mangasiwa ng paggamot
  • Ang mga panganib at benepisyo
  • Mga alternatibong paggamot, kung magagamit
  • Ano ang gagawin sa anumang mga likido sa katawan
  • Ano ang gagawin sa anumang mga larawan o video, kung kinuha

Pagkalabas Mula sa isang Ospital

Haba ng iyong pananatili: May oras kung kailan nag-iisa ang iyong doktor, at ang iyong doktor, kung gaano katagal kang manatili sa ospital. Ang pagkakaiba-iba sa mga pag-eehersisyo ng mga doktor, ang mataas na gastos ng pangangalagang medikal, at iba pang mga kadahilanan ay humantong sa isang pagkakasunud-sunod na dinisenyo upang mapagbuti at pamantayan ang pangangalaga sa kalusugan, kabilang ang proseso ng pagpasok at paglabas.

Ang sentro sa mga pamantayang ito ay ang tagapamahala ng kaso, karaniwang isang nars.

• Ang kaso ng manager ay kasangkot nang maaga sa iyong proseso ng pagpasok at tumutulong sa pagsubaybay sa iyong pag-eehersisyo at paggamot.
• Ang tagapangasiwa ng kaso ay malamang na gumagamit ng listahan ng Diagnostic Related Group (DRG) upang makatulong na matukoy kung ang pag-eehersisyo, paggamot, at singil ay nagpapatuloy sa naaangkop na mga patnubay.

Diagnostic Kaugnay na Grupo (DRG): Ang mga magkakasamang grupo ng gamot na may kaugnayan sa mga pag-diagnose ng mga sakit na magkasama. Ang pangkat na ito, o DRG, ay nagbibigay ng mga ospital, mga tagapamahala ng kaso, at mga alituntunin sa mga nagbibigay ng seguro tungkol sa mga sumusunod:

• Isang saklaw ng inaasahang haba ng pananatili
• Isang pamantayan ng pag-eehersisyo (kung anong mga pagsubok ang dapat isama upang magbigay ng isang tamang diagnosis)
• Isang pamantayan para sa paggamot para sa anumang naibigay na sakit
• Kung mananatili ka sa ospital sa mga nakaraang patnubay ng DRG, maaaring tumanggi ang iyong tagabigay ng seguro na magbayad para sa mga karagdagang araw.

Pagpaplano ng pagpapadala: Ang iyong tagapamahala ng kaso ay gumagana sa iyong manggagamot, nars, at sa iyo upang matukoy kung gaano katagal mananatili ka sa ospital, madalas na sumusunod sa mga patnubay ng DRG. Kapag kayo ay mailalabas, tiyaking tinatalakay ng manager ng kaso ang mga sumusunod na isyu:

• Pangangalaga sa tahanan: Kailangan mo ba ang pangangalaga sa pag-aalaga sa bahay o iba pang mga pag-aayos? (Halimbawa, kakailanganin mo bang magtayo ng mga rampa sa wheelchair?)
• Mga gamot: Anong bagong gamot ang kakailanganin mong gawin, at gaano katagal?
  • Sinasaklaw ba ng iyong seguro at kung hindi (o kung wala kang seguro) ano ang magiging gastos?
  • Mayroon bang mga alternatibong gamot kung ang gastos ay lampas sa iyong kakayahang magbayad?
  • May mga epekto ba ang mga gamot?
  • Makakikipag-ugnay ba sila sa anumang mga gamot na iyong naroroon?
• Balik sa trabaho: Kailan ka makakabalik sa trabaho?
  • Mayroon bang mga limitasyon sa magagawa mo sa trabaho o sa bahay?
  • Ang iyong doktor ay dapat magbigay ng isang tala para sa iyong employer tungkol sa anumang mga paghihigpit.

Iba pang mga tagubilin mula sa iyong doktor o manggagamot sa ospital

• Pagsubaybay: Sino ang dapat mong sundin at kailan?
  • Sa anong petsa ang naka-iskedyul na pagbisita sa iyong follow-up?
  • Kung mag-iskedyul ka ng iyong sariling pag-follow-up, kanino mo tatawag?
  • Ano ang mga numero ng telepono?
  • Saan ka pupunta para sa pag-follow-up?
• Ang iyong bayarin: Siguraduhin na magtanong ka tungkol sa iyong bayarin bago ka mapalabas. Partikular, ang mga sumusunod na isyu ay dapat na saklaw:
  • Sino ang may pananagutang magbayad para sa iyong pangangalaga?
  • Siguraduhing suriin kung ang ospital ay may pangangalaga sa charity o isang sliding-scale fee kung wala kang seguro.
  • Para sa mga naka-item na kuwenta, siguraduhin na walang mga pagkakamali na nagawa.
  • Kung may mga pagkakaiba sa iyong panukalang batas at pangangalaga na natanggap mo, dalhin ito sa pansin ng parehong ospital at kumpanya ng seguro.
• Kasiyahan ng Pasyente: Maraming mga ospital ang nagpapadala ng mga pagsisiyasat ng kasiyahan ng pasyente sa mga tao kapag sila ay pinalabas. Ang pagsisiyasat na ito ay isang pagkakataon para sa iyo upang maipahayag ang anumang mga problema na mayroon ka sa iyong pangangalaga at / o makilala ang mga kawani na nag-alok sa iyo ng serbisyo na partikular na nasiyahan ka.
  • Karamihan sa mga ospital at kanilang mga tagapangasiwa ay binibigyang pansin ang mga pagsisiyasat na ito.
  • Kung hindi ka tumatanggap ng isang survey at nais mo ring makilala o ilarawan ang mga problema o kasiyahan sa iyong pangangalaga, maaari kang sumulat ng isang liham sa tagapangasiwa ng ospital o naaangkop na direktor ng departamento.

Ang artikulong ito ay idinisenyo upang bigyan ang mambabasa ng isang makatwirang detalyadong pagpapakilala sa mga ospital, pagpasok sa ospital at mga kasanayan sa ospital na nakakaapekto sa pananatili sa ospital ng isang tao. Hindi ito idinisenyo upang sagutin ang bawat tanong tungkol sa mga ospital. Gayunpaman, idinisenyo ito upang mabigyan ka ng ilang kaalaman sa pagtatrabaho sa mga ospital at maaaring magsilbing gabay upang maakay ang mga tao sa iba't ibang mga mapagkukunan sa isang ospital na maaaring masagot ang mga mas tiyak na mga katanungan. Nagbibigay ang mga sanggunian ng higit pang mga detalye tungkol sa mga ospital at kagawaran ng emergency.