Mga faq ng heartburn: paggamot, sanhi, sintomas at pag-iwas

Pambungad na Mga FAQ Panimula

TANDAAN: Ang sakit ng heartburn ay maaaring malito sa sakit dahil sa mas malubhang problema sa puso, tulad ng atake sa puso. Ang mga indvidual ay kailangang maging kamalayan lalo na sa posibilidad na ito kung ikaw o isang miyembro ng pamilya ay may kasaysayan ng sakit sa puso. Kung ang isang tao ay may sakit sa dibdib na sinamahan ng pagpapawis, pagduduwal, pagsusuka, kahirapan sa paghinga, o sakit na lumala sa aktibidad, dapat agad na humingi ng medikal na atensyon.

Ano ang heartburn?

Ang heartburn ay hindi komportable na pakiramdam ng pagkasunog o init sa dibdib.

Ano ang nagiging sanhi ng heartburn?

Walang kinalaman sa puso ang heartburn. Sa halip, ang heartburn ay sanhi ng pataas na paggalaw ng acid acid sa tiyan sa esophagus. Minsan ay tinatawag na acid indigestion ang heartburn.

Ano ang acid acid?

Ang acid acid ay isang malakas na acid na ginawa ng tiyan upang makatulong na matunaw ang mga pagkain na kinakain ng mga tao. Karaniwan ang acid ay nananatili sa tiyan. Kapag ang acid ay umuurong sa esophagus, nasusunog at nagiging sanhi ng hindi komportable na pandamdam na kilala bilang heartburn (ang sanhi ng heartburn ay gastroesophageal Reflux disease).

Larawan ng Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

Ano ang esophagus?

Ang esophagus ay ang muscular tube na umaabot sa pagitan ng bibig at tiyan. Ang mga pagkain na kinakain namin at ang mga likido na inuming namin ay naglalakbay sa esophagus sa tiyan.

Bakit hindi nasusunog ng acid ang aking tiyan?

Ang tiyan ay may isang espesyal na lining upang maprotektahan ito mula sa acid. Ang esophagus ay walang proteksyon na ito.

Ano ang Nagdudulot ng Heartburn?

Ang isang kalamnan na tinatawag na mas mababang esophageal sphincter (LES) sa ilalim ng esophagus ay karaniwang pinipigilan ang mga pagkain at acid mula sa pag-back up. Ang kalamnan na ito ay kumikilos tulad ng isang masikip na drawstring upang isara ang pagbubukas sa pagitan ng esophagus at tiyan kapag ang isang tao ay hindi kumakain.

Ang heartburn ay nangyayari kapag ang mas mababang esophageal sphincter ay hindi malapit sa lahat ng paraan.

Bakit hindi masara ang mas mababang esophageal sphincter ?

Maraming iba't ibang mga bagay ang nagpakawala sa mas mababang esophageal sphincter.

• Ang ilang mga pagkain at inumin ay nagpakawala sa mas mababang esophageal sphincter. Kabilang dito ang tsokolate, paminta, caffeine na naglalaman ng mga inumin (tulad ng kape, tsaa, at malambot na inumin), mataba na pagkain, at alkohol.
• Ang posisyon ng katawan ay nakakaapekto sa mas mababang esophageal sphincter. Madali para sa acid acid ng tiyan na bumalik sa esophagus kung ang isang tao ay nakahiga o yumuko.
• Ang anumang bagay na nagdaragdag ng presyon sa tiyan ay maaaring pilitin ang acid acid sa likuran at maging sanhi ng heartburn. Ang pag-aangat, pilit, pag-ubo, masikip na damit, labis na katabaan, at pagbubuntis ay maaaring magpalala ng heartburn.
• Ang ilang mga kondisyong medikal ay nagdaragdag ng pagkakataon ng isang tao na magdusa mula sa heartburn. Ang isang hiatal hernia, diabetes, at maraming mga sakit sa autoimmune (CREST syndrome, kababalaghan ni Raynaud, at scleroderma) ay naka-link sa heartburn.
• Maraming mga gamot na inireseta ang maaaring paluwagin ang mas mababang esophageal sphincter, kabilang ang ilang mga presyon ng dugo at mga gamot sa puso at thethma drug theophylline.

Ang Spicy Foods ay Nagdudulot ba ng heartburn?

Maraming mga sangkap na direktang inisin ang lining ng esophagus at maaaring mag-ambag sa heartburn. Kabilang dito ang mga maanghang na pagkain, prutas ng sitrus at mga juice, kamatis at sarsa ng kamatis, usok ng sigarilyo, aspirin, at ibuprofen (na may mga pangalan ng tatak tulad ng Motrin at Advil). Ang ilan sa mga pagkaing ito ay maaari ring madagdagan ang paggawa ng acid acid ng tiyan at bawasan ang presyon ng LES, na humahantong sa heartburn.

Bakit Palagi Akong Nakakasakit sa Puso sa Gabi?

Karaniwang nagsisimula ang heartburn mga 30-60 minuto pagkatapos kumain. Maaari itong mangyari sa anumang oras ng araw o gabi, ngunit ang sakit ay karaniwang mas masahol kapag nakahiga, kaya mas mapapansin ito ng isang tao kapag siya ay nakahiga sa sopa, sa isang recliner, o sa kama. Ang baluktot o paghihigpit na pumunta sa banyo ay maaari ring mas masahol ang heartburn. Sa gabi, ang laway ay hindi ginawa at ang paggalaw ng esophagus (peristalsis) ay bumababa.

Minsan Nakakakuha ako ng Maasim na Tikman sa Aking Bibig Kapag Sumuko ako - Ano ang Iyan?

Iyon ay isa pang sintomas ng kati. Kung ang acid ay nai-back up ang lahat ng paraan sa bibig, napansin ng tao ang isang maasim o mapait na lasa. Ito ay tinatawag na regurgitation.

Gaano Karaniwan ang Heartburn?

Paminsan-minsan ang heartburn ay pangkaraniwan sa mga matatanda. Ang pang-araw-araw na heartburn ay hindi gaanong karaniwan at tungkol sa isang quarter ng mga buntis na kababaihan ay may heartburn o mga kaugnay na sintomas.

Malubhang Kundisyon ba ang Puso?

Sa pangkalahatan, ang heartburn ay hindi seryoso. Ang isang paminsan-minsang pakikipag-usap ng heartburn ay karaniwang nangangahulugang ang mga pagkaing kinakain ng tao ay nagbigay ng labis na acid sa tiyan. Kung ang isang tao ay nagdurusa madalas sa heartburn, o araw-araw, maaari itong maging isang sintomas ng isang mas malubhang kondisyon na tinatawag na gastroesophageal reflux disease o GERD. Ang madalas o malubhang heartburn ay maaaring limitahan ang pang-araw-araw na gawain ng isang tao at humantong sa karagdagang mga komplikasyon.

Heartburn: Mga Pagkain na Dapat kainin, Mga Pagkain na Iwasan

Anong Mga Uri ng Mga Komplikasyon ang Ginagawa ng Madalas na Puso?

• Ang labis na acid sa tiyan sa esophagus ay maaaring maging sanhi ng mga ulser, pinsala sa panloob na mga layer ng esophageal wall, at pagdiin (mahigpit at paghihirap sa paglunok).
• Sobrang bihira, ang esophagus ay maaaring magdugo o mapunit nang lubusan dahil napinsala ito. Sa mga malubhang kaso, ang isang tao ay maaaring pagsusuka ng dugo o may kaunting dugo sa mga paggalaw ng bituka, na matatagpuan lamang sa pagsubok sa dumi ng tao.
• Ang regurgitated acid acid ay maaaring makapinsala sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng hika, hoarseness, talamak na ubo, namamagang lalamunan, o pinsala sa ngipin (sinisira ng acid ang enamel sa ngipin). Ang isang tao ay maaaring pakiramdam na parang may bukol sa lalamunan.
• Kung ang pagkakalantad sa acid ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, ang esophagus ay nagiging makapal at nasira. Ang isang tao ay maaaring nahihirapan sa paglunok at ang pagkain ay natigil.

Kung Mayroon Akong Puso, Dapat Bang Makita ang Aking Propesyonal na Pangangalaga sa Kalusugan?

Depende yan. Kung ang isang tao ay may heartburn nang higit sa tatlong beses sa isang linggo nang hindi bababa sa dalawang linggo, dapat niyang makita ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Sa kabilang banda, kung ang isang tao ay may mga paminsan-minsang pag-aalsa ng heartburn, baka mahahanap niya na ang pagkuha ng mga nonprescription antacids at paggawa ng ilang mga simpleng pagbabago sa pamumuhay ay maaaring malutas ang heartburn. Kung ang mga hakbang na ito ay hindi makakatulong, kung gayon ang isang pagbisita sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay warranted.

Kung ang isang tao ay may alinman sa mga sintomas na ito, na mayroon o walang heartburn, tumawag sa isang doktor o pumunta kaagad sa departamento ng emerhensiya sa ospital:

• Ang pagtapon ng dugo o pagpasa ng dugo sa mga paggalaw ng bituka
• Malubhang sakit, pagkahilo, o lightheadedness
• Kahirapan sa paglunok
• Pag-aalis ng tubig
• Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang

Sa wastong pag-unawa sa kondisyon at paggamot, maaaring makuha ang kaluwagan.

Kapag mayroon akong sakit sa dibdib, paano ko malalaman kung ito ba ang aking puso o heartburn lang?

Minsan hindi masasabi ng isang tao ang pagkakaiba. Katulad ng sakit sa dibdib mula sa puso, minsan ding kumakalat ang heartburn mula sa dibdib hanggang sa panga, balikat, braso, o likod. Kung ang isang tao ay may sakit sa dibdib sa anumang kadahilanan, humingi kaagad ng pangangalagang medikal.

Mayroon bang Anumang Pagsubok para sa Heartburn?

Kung malinaw mula sa mga sintomas na ang isang tao ay may heartburn, walang mga pagsubok o pagsusulit na maaaring kailanganin. Ang payo tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay, diyeta, o mga gamot ay maaaring magsimula kaagad.

Kung ang iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay hindi sigurado tungkol sa pagsusuri, o kung nababahala siya tungkol sa pinsala na ginawa ng talamak na heartburn, maaaring mag-utos ang mga pagsusuri. Totoo ito lalo na kung ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na hindi nagpapahinga sa heartburn.

Walang simpleng pagsusuri sa dugo para sa heartburn. Ang mga pagsubok na ginamit upang masuri ang heartburn ay kasama ang sumusunod:

• Ang Upper GI (gastrointestinal) endoscopy: Habang ang pasyente ay gaanong sedated, isang manipis na tubo ang naipasa sa esophagus. Ang tubo ay may ilaw at isang maliit na camera sa dulo. Nagpapadala ang camera ng mga larawan ng esophagus sa isang monitor ng video. Pagkatapos ay makikita ng doktor kung gaano karaming pinsala ang nagawa sa esophagus mula sa acid acid. Ang endoscopy ay nagpapakita rin ng iba pang mga sanhi ng heartburn, tulad ng impeksyon, at kung ang pasyente ay may mga komplikasyon ng heartburn, tulad ng pagdurugo. Ang ilang mga problema ay maaaring talagang tratuhin sa endoskop.
• Mga serye ng Upper GI: Ang isang pang-itaas na serye ng GI ay isang serye ng X-ray ng dibdib at tiyan ng pasyente na nakuha pagkatapos ng isang likido na sumasaklaw sa loob ng esophagus at tiyan ay nalulunok. Ang likidong ito ay nagbibigay ng kaibahan upang ang anumang mga problema ay madaling makita.
• Esophageal manometry: Ang isang esophageal manometry test ay sumusukat sa lakas ng LES at paggalaw ng pag-urong ng esophagus pagkatapos ng isang lunok. Ang pagsusulit na ito ay karaniwang ginagawa kung ang isang itaas na GI endoscopy ay nagpapakita ng walang abnormal ngunit ang pasyente ay patuloy na may sakit.
• 24 na oras na pagsubaybay sa pH: Sinusukat ng pagsubok na ito ang lakas ng acid ng tiyan ng pasyente. Ang isang napaka manipis na tubo ay dumaan sa ilong sa esophagus at iniwan sa lugar para sa susunod na 24 na oras. Sa panahong ito, sinusuri ng pagsubok ang dami ng acid back-up na nangyayari habang ang pasyente ay nagpapatuloy sa kanyang regular na mga gawain, kabilang ang pagkain. Ang isa pang bersyon ng pagsubok na ito ay gumagamit ng isang maliit na kapsula upang masukat ang acid back-up. Gumagamit ang doktor ng isang endoskopyo upang ikabit ang may-gulong na laki na kapsula sa esophagus. Sinusukat ng kapsula ang mga antas ng pH at naghahatid ng mga pagbabasa sa pamamagitan ng alon ng radyo sa isang tatanggap na isinusuot mo sa iyong sinturon. Matapos ang tungkol sa 48 oras, ang kapsula ay lumilipas at pumasa nang hindi nakakapinsala sa pamamagitan ng iyong digestive system.

Ano ang Paggamot para sa Heartburn?

Inirerekumenda ng propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ang pagpapagamot sa heartburn sa isang hakbang na paraan. Para sa banayad o paminsan-minsang mga sintomas, ang mga simpleng pagbabago sa pamumuhay ay maaaring sapat. Ang susunod na hakbang ay ang nonprescription antacids tulad ng Maalox, Mylanta, Tums, o Rolaids. Ang iba pang mga paggamot ay nagsasama ng mga acid blocker at kahit na ang operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang isa o higit pa sa mga paggamot na ito ay nagbibigay ng kaluwagan mula sa heartburn at pinipigilan ito mula sa maging isang mas malubhang sakit.

Kumuha ako ng nonpreskrip antacids para sa heartburn, ngunit tila hindi sila makakatulong.

Ang mga nonprescription antacids ay bahagi lamang ng paggamot para sa heartburn. Maaari silang gumana nang maayos, ngunit ang mga antacids lamang na ito ay karaniwang hindi mapigilan ang heartburn. Ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay marahil inirerekumenda na ang pasyente ay gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay bilang karagdagan sa iba pang mga paggamot.

Anong uri ng mga pagbabago sa pamumuhay at mga remedyo ang maaari kong gawin upang mabawasan ang heartburn?

Subukan ang anuman o lahat ng mga sumusunod:

• Iwasan ang malalaking pagkain, lalo na sa gabi.
• Iwasan ang caffeine (kape, tsaa, ilang malambot na inumin).
• Iwasan ang mga pagkain o inumin na nakakarelaks ng mas mababang esophageal sphincter tulad ng tsokolate, paminta, caffeine na naglalaman ng inumin, at mataba o pritong pagkain.
• Iwasan ang mga pagkaing maaaring makapinsala sa esophagus tulad ng maanghang na pagkain, prutas ng sitrus at mga juice, kamatis at sarsa ng kamatis, o anumang pagkain na nagdudulot ng mga sintomas.
• Pagkatapos kumain, iwasan ang mga aktibidad na nagpipilit sa acid pabalik sa esophagus. Ang nasabing mga aktibidad ay kasama ang pag-aangat, nakababad, pag-ubo, at pagsuot ng masikip na damit.
• Gumamit ng gravity bilang isang kalamangan. Iwasan ang paghiga sa loob ng tatlong oras pagkatapos kumain. Kung ang isang tao ay nagdurusa mula sa oras ng pagtulog ng puso sa gabi, itaas ang ulo ng kama kapag natutulog. Ilagay ang mga bloke ng 6-pulgada sa ilalim ng ulo ng kama, o maglagay ng isang kalso sa ilalim ng kutson. Ang paggamit lamang ng mas maraming mga unan sa ilalim ng ulo ay hindi makakatulong. Sa katunayan, maaari itong dagdagan ang heartburn dahil pinatataas nito ang presyon sa iyong tiyan.
• Mawalan ng timbang kung ikaw ay sobrang timbang.
• Tumigil sa paninigarilyo.
• Limitahan ang paggamit ng alkohol.

Mapipigilan ba ang mga pagbabagong ito?

Maaari nila. Kung hindi nila, ang pagdaragdag ng isang antipid na hindi nagpapahayag ay maaaring makatulong.

Paano gumagana ang antacids?

Ang mga antacids ay gumagana sa pamamagitan ng pag-neutralize ng acid. Dapat silang kunin ng 1 oras pagkatapos kumain o kapag nangyari ang mga sintomas ng heartburn. Ang mga likidong antacids ay karaniwang gumana nang mas mabilis kaysa sa mga tablet o chewables.

Ang mga antacid ay kapaki-pakinabang sapagkat pinapawi nila ang heartburn nang mabilis, lalo na kung sanhi ito ng mga pagkain o tiyak na aktibidad. Ngunit pansamantala lamang ang kaluwagan. Ang mga over-the-counter antacids ay hindi pinipigilan ang pagbabalik sa puso o papayagan ang isang nasugatan na esophagus. Kung ang isang tao ay nangangailangan ng mga antacid ng higit sa 2 linggo, makipag-usap sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan upang makakuha ng isang mas mahusay na pagsusuri sa kondisyon at naaangkop na paggamot.

Karamihan sa mga uri ng antacids ay maaaring mabili sa mga botika at mga kombinasyon ng aluminyo hydroxide at magnesium hydroxide. Ang mga antacid na naglalaman ng mga sangkap na ito ay maaaring makagawa ng hindi kanais-nais na pagtatae o tibi. Ang mga antacids na naglalaman ng calcium carbonate ay ang pinaka-makapangyarihang sa pag-neutralize ng acid acid ng tiyan, ngunit maaaring maging sanhi ng isang muling pagsukat ng pagtaas ng produksiyon ng acid. Ang mga sikat na tatak ay Tums at Titralac.

Kapag kumukuha ng antacids, sundin ang mga tagubilin sa label at huwag kumuha ng higit sa inirerekumendang pang-araw-araw na dosis. Kumuha ng antacids pagkatapos kumain at sa oras ng pagtulog-o kapag nangyari ang mga sintomas.

Laging sabihin sa isang propesyon sa pangangalaga sa kalusugan tungkol sa anumang paggamit ng antacid.

Paano kung ang mga pagbabago sa pamumuhay at antacids ay hindi gumagana?

Kung ang isang tao ay mayroon pa ring mga sintomas pagkatapos ng mga pagbabago sa pamumuhay at antacids, ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magreseta ng isang mas malakas na gamot. Ang karaniwang pagpipilian ay isa sa mga blockamine ng histamine-2 (H2), o mga blockers ng acid. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang proseso ng biochemical na lumilikha ng acid sa tiyan.

Ano ang mga acid blocker?

Sinasabi ng pangalan ang lahat. Ang mga blocker ng acid ay nagbabawas ng paggawa ng acid ng tiyan. Ang mas kaunting acid sa tiyan ay nangangahulugang mas kaunting acid back-up sa esophagus. Ang ilang mga halimbawa ay cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), at famotidine (Pepcid). Ang mga mababang dosis ng mga gamot na ito ay magagamit nang walang reseta. Ang mas maraming mga potensyal na dosis ay nangangailangan ng reseta. Ang mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa mga sintomas sa loob ng 30 minuto at kadalasang kinukuha ng dalawang beses sa isang araw.

Ano ang Aking Mga Pagpipilian Kung Hindi Gumagana ang Mga Paggamot na Ito?

Kung ang isang tao ay patuloy na mayroong heartburn, isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magrekomenda ng pagdaragdag ng isang gamot tulad ng metoclopramide (Reglan). Ang gamot na ito ay nagbibigay ng mabilis na pagkain at acid mula sa tiyan upang mas mababa ang maaaring mai-back up sa esophagus. Tumutulong din si Reglan na higpitan ang mas mababang esophageal sphincter.

Kung ang isang tao ay mayroon pa ring mga sintomas, isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay inirerekumenda ang isa sa mga gamot na tinatawag na mga proton pump inhibitors. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), esomeprazole (Nexium), rabeprazole (Aciphex), at pantoprazole (Protonix). Pinipigilan ng mga tabletang ito ang tiyan mula sa pagtatago ng acid. Mabisa ang mga ito at karaniwang kinukuha lamang isang beses sa isang araw. Ang mga gamot na ito ay karaniwang inireseta kung ang iba pang mga gamot ay hindi tumulong. Maaaring kailanganin nilang gamitin nang walang hanggan.

Kailan Kinakailangan ang Surgery para sa Heartburn?

Kung ang mga iniresetang gamot ay hindi nagpapaginhawa sa heartburn, o kung ang isang tao ay may malubhang komplikasyon ng heartburn, maaaring kailanganin ang operasyon. Ang operasyon ay medyo simple at tinatawag na fundoplication. Ang layunin nito ay upang higpitan ang mas mababang esophageal sphincter na kalamnan. Ang tiyan ay nakatali sa isang paraan upang maiwasan ang acid mula sa pag-agos pabalik sa esophagus. Ang operasyon na ito ay matagumpay para sa higit sa 85% ng mga tao.

Paano Ko maiwasan ang Puso?

Maraming mga kaso ng heartburn ay maaaring mapigilan ng simpleng pagbabago sa pamumuhay sa diyeta, aktibidad, at gawi. Ang pagtingin sa kung anong uri ng mga pagkain ang kinakain at kung gaano karaming pagkain ang kinakain ay maaaring mabawasan ang mga sintomas. Gayundin, bigyang pansin ang posisyon ng katawan pagkatapos kumain. Huwag humiga. Limitahan ang paggamit ng alkohol, huminto sa paninigarilyo, at mawalan ng timbang upang mapabuti hindi lamang ang mga sintomas ng heartburn kundi pati na rin sa pangkalahatang kalusugan.

Ano ang Mangyayari Kung Tumitigil ako sa Paggamot?

Karamihan sa mga kaso ng heartburn ay ginagamot nang epektibo sa mga pagbabago sa pamumuhay, antacids, o mga iniresetang gamot. Gayunpaman, ang pagbagsak ay karaniwan kapag ang paggamot ay tumigil. Ang mga malubhang komplikasyon, tulad ng pagdurugo o kahirapan sa paglunok, ay bihirang. Ang iba pang mga posibleng problema na sanhi ng acid back-up ay kinabibilangan ng pamamaga ng lalamunan, box ng boses, at mga daanan ng daanan. Kung naiwan nang hindi naipalabas sa loob ng maraming taon, ang talamak na heartburn ay sinabi na humantong sa escragus ni Barrette (isang pagbabago sa mga lining cells ng esophagus) at, sa huli, cancer ng esophagus.