Mga madalas na sanhi ng pag-ihi, sintomas, paggamot at mga remedyo sa bahay

Ano ang Madalas na Pag-ihi?

Karamihan sa mga tao ay karaniwang ihi ng apat hanggang walong beses sa isang araw. Kailangang pumunta ng higit sa walong beses sa isang araw o paggising sa gabi upang pumunta sa banyo nang higit sa isang beses sa gabi ay itinuturing na madalas na pag-ihi. Kahit na ang pantog ay madalas na mahawakan ng halos 600 ML ng ihi (mga 2 ½ tasa), ang paghihimok sa ihi ay karaniwang naramdaman kapag ang pantog ay naglalaman ng halos 150 ml ng ihi (higit sa ½ tasa).

Mayroong dalawang magkakaibang paraan upang tumingin sa madalas na pag-ihi:

• alinman bilang isang pagtaas sa kabuuang dami ng ihi na ginawa (labis na pag-ihi, o polyuria) o
• isang disfunction sa imbakan at pag-alis ng ihi.

Ano ang Mga Karaniwang Mga Sanhi ng Madalas na Pag-ihi?

• Ang impeksyon sa ihi lagay (UTI) o impeksyon sa pantog : Ang lining ng urethra (ang tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog sa labas ng katawan) at ang pantog ay namumula at inis dahil sa mga byproducts ng isang impeksyon (dugo, puting mga selula ng dugo, bakterya) . Ang pangangati na ito ng dingding ng pantog ay nagiging sanhi ng paghihimok na madalas na walang laman ang pantog (tinatawag na dalas). Ang dami ng ihi sa bawat pag-emptying ay madalas na mas maliit kaysa sa isang karaniwang halaga.
• Diabetes mellitus at diabetes insipidus : Ang isang maagang sintomas ng parehong uri 1 at type 2 diabetes ay maaaring madalas na pag-ihi, dahil sinusubukan ng katawan na alisin ang sarili ng hindi nagamit na glucose (asukal sa dugo) sa pamamagitan ng ihi. Ang diyabetis ay maaari ring makapinsala sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pantog, na nagiging sanhi ng madalas na pag-ihi at kahirapan sa pagkontrol sa iyong pantog
• Diuretic na paggamit : Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo o likido sa paggawa ng likido sa bato at pag-flush ng labis na likido mula sa katawan, na nagiging sanhi ng madalas na pag-ihi.
• Mga problema sa prosteyt : Ang isang pinalaki na prosteyt (benign prostatic hyperplasia, o BPH) ay maaaring pindutin laban sa urethra at hadlangan ang daloy ng ihi, na nagiging sanhi ng pagkagalit ng pader. Ang mga kontrata ng pantog kahit na naglalaman ito ng maliit na halaga ng ihi, na nagiging sanhi ng mas madalas na pag-ihi.
• Pagbubuntis : Ang mga pagbabago sa hormonal at ang lumalagong matris na naglalagay ng presyon sa pantog ay nagdudulot ng madalas na pag-ihi, kahit na sa mga unang linggo ng pagbubuntis. Ang trauma mula sa panganganak ng vaginal ay maaari ring magdulot ng pinsala sa urethra.
• Kawalan ng pagpipigil sa stress : Ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga kababaihan. Ang hindi sinasadyang paglabas ng ihi sa panahon ng pisikal na aktibidad, tulad ng pagtakbo, pag-ubo, pagbahing, at pagtawa pa rin ay katangian ng kawalan ng pagpipigil sa stress.
• Interstitial cystitis : Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa sakit sa pantog at rehiyon ng pelvic, na madalas na humahantong sa madalas na pag-ihi.
• Stroke o iba pang mga sakit sa neurological : Ang pinsala sa mga nerbiyos na nagbibigay ng pantog ay maaaring humantong sa mga problema sa pag-andar ng pantog, kabilang ang madalas at biglaang pag-urong sa pag-ihi.
• Ang kanser sa pantog : Ang mga bukol na kumukuha ng puwang o sanhi ng pagdurugo sa pantog ay maaaring humantong sa mas madalas na pag-ihi.
• Maramihang sclerosis (MS) : Dysfunction ng pantog, kabilang ang madalas na pag-ihi, ay maaaring mangyari sa hindi bababa sa 80% ng mga pasyente ng MS. Ang mga sugat sa MS ay maaaring hadlangan o makagambala ang paghahatid ng mga signal ng nerve na kinokontrol ang pantog at mga sphincters ng ihi.
• Overactive bladder (OAB) syndrome : Kadalasan ang madalas na pag-ihi ay mismo ang problema. Ang mga hindi sinasadyang mga kontraksyon ng pantog ay humantong sa madalas at madalas na kagyat na pag-ihi, kahit na hindi puno ang pantog.
• Sobrang uminom: Ang pagsingit ng mas maraming likido kaysa sa kailangan ng iyong katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-ihi ng katawan nang mas madalas.
• Artipisyal na mga sweetener, alkohol, caffeine at iba pang mga pagkain : Ang alkohol at caffeine ay maaaring kumilos bilang diuretics, na maaaring maging sanhi ng mas madalas na pag-ihi. Ang mga carbonbon na inumin, artipisyal na mga sweeteners (tulad ng Splenda o Equal), at mga prutas ng sitrus ay kilala upang inisin ang pantog, na nagiging sanhi ng mas madalas na pag-ihi.

Ang iba pang mga sanhi ng madalas na pag-ihi ay kinabibilangan ng pagkabalisa, mga bato ng pantog o bato, mga istruktura ng urethral (pag-iikot ng urethra), pagkakalantad ng radiation ng pelvis (bilang bahagi ng paggamot sa kanser), diverticulitis, at mga impeksyong nakukuha sa sekswal (STIs).

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Madalas na Pag-ihi?

Kahit na maraming mga kadahilanan para sa madalas na pag-ihi, ang mga sintomas ay karaniwang pareho. Nasa ibaba ang ilang mga term na ginagamit upang ilarawan ang mga sintomas na maaaring kasabay ng madalas na pag-ihi.

• Kadalasan : pag-ihi ng higit sa walong beses sa araw o higit pa sa isang beses sa magdamag
• Kaguluhan : hindi kumpleto na paglisan ng pantog sa bawat yugto ng pag-ihi. Maaaring mayroong isang biglaang pag-urong ng daloy ng ihi dahil sa mga spasms sa pantog o urethra o maaaring may kahirapan na simulan ang daloy ng ihi.
• Pagkagulo : ang hindi komportable na pakiramdam ng presyon sa pantog na nakakaramdam sa iyo na kailangan mong pumunta "ngayon"
• Kawalan ng pagpipigil sa ihi : ang kawalan ng kakayahan upang makontrol ang daloy ng ihi, na humahantong sa alinman sa pare-pareho o magkadugtong na hindi sinasadyang pagtagas
• Dysuria : sakit o nasusunog na pandamdam sa panahon o kaagad na sumunod sa pag-ihi. Maaaring ito ay isang palatandaan ng impeksyon sa ihi lagay.
• Hematuria : Ang dugo sa ihi ay maaaring maliit na halaga, clots, o napaka-duguan. Kadalasan ito ay magiging sanhi ng pag-ihi ng kulay ng ihi.
• Nocturia : Kailangang magising ito upang umihi. Maaari rin itong maiugnay sa kawalan ng pagpipigil sa ihi sa gabi. (Sa mga bata, kasama dito ang basa sa kama.)
• Pollakiuria : madalas na pag-ihi ng araw (madalas na may maliit na dami)
• Dribbling : Matapos tapusin ang pag-ihi, ang pag-ihi ay patuloy na tumutulo o naglalabas.
• Pagwawasto : pagkakaroon ng pisilin o pagbagsak upang simulan ang stream ng ihi

Kailan Kailangang Humingi ng Isang Pangangalagang Medikal ang Isang Tao?

Kung ang madalas na pag-ihi ay nagsasama ng kawalan ng pagpipigil, pag-ihi sa gabi (nocturia), o kung hindi man ay makakasagabal sa iyong pamumuhay, kumunsulta sa iyong doktor.

Humingi ng emerhensiyang pangangalagang medikal kung ang mga sumusunod na sintomas o palatandaan ay kasama ng madalas na pag-ihi:

• Lagnat
• Sakit sa tiyan
• Sakit sa likod o gilid
• Dugo, madilim, o maulap na ihi
• Pagsusuka
• Panginginig
• Tumaas na ganang kumain o labis na pagkauhaw
• Nakakapagod
• Paglabas mula sa puki o titi o masakit na bulalas

Ano ang Sinusuri at Mga Pagsubok sa Pagtatasa at Madalas na Pag-ihi?

Ang iyong doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusulit at tatanungin ka ng mga katanungan tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal at gamot na maaaring iyong iniinom.

Maaaring tanungin ng iyong doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Ilang beses sa araw at gabi ang pag-ihi mo?
• Mayroon bang mga pagbabago sa kulay ng iyong ihi? Mayroon kang ilaw o madilim na ihi?
• Mayroon ka bang madalas na sakit, kakulangan sa ginhawa o isang nasusunog na sensasyon habang umiihi?
• Nakagawa ka ba ng mga kamakailang pagbabago sa pagdidiyeta?
• Mayroon ka bang iba pang mga sintomas (pagtaas ng uhaw, pagbaba ng timbang, lagnat, sakit sa likod)?

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng alinman sa mga sumusunod na pagsusuri, depende sa mga natuklasan ng pisikal na pagsusulit at kasaysayan ng medikal.

• Urinalysis at kultura ng ihi : Ang mga pagsusuri na ito ay nakakakita at sumukat sa iba't ibang mga bahagi ng ihi. Ang isang kultura ng ihi ay maaaring makakita ng bakterya na maaaring sanhi ng impeksyon sa ihi lagay (UTI).
• Ultrasonography : Ang hindi pagsubok na imaging ito ay ginagamit upang mailarawan ang iyong mga bato at pantog upang makita ang anumang mga istrukturang abnormalidad o mga bukol.
• Cystometry : Sinusukat ng pagsubok na ito ang presyon sa loob ng pantog at mga tseke para sa posibilidad ng mga problema sa kalamnan o nerve na maaaring maging sanhi ng madalas na pag-ihi.
• Cystoscopy : Ito ay isang nagsasalakay na pagsubok na nagpapahintulot sa isang doktor na tumingin sa loob ng pantog at urethra gamit ang isang manipis, may ilaw na instrumento na tinatawag na isang cystoscope.
• Mga pagsubok sa neurolohiko : Ang mga pagsusuri sa diagnosis tulad ng urodynamics, imaging, EEG, at EMG ay mga pamamaraan na makakatulong sa doktor na kumpirmahin o pamunuan ang pagkakaroon ng isang kaguluhan sa nerbiyos.

Mayroon bang mga remedyo sa bahay para sa madalas na pag-ihi?

Kung walang saligan na medikal na kondisyon na nangangailangan ng paggamot ng isang manggagamot, mayroong mga bagay na maaaring gawin upang mabawasan ang dalas ng ihi.

• Pag-retra ng pantog : Ang paggamot na ito ay kapaki-pakinabang para sa overactive na pantog syndrome. Ito ay nagsasangkot ng paghawak ng iyong ihi para sa isang mas mahabang oras kaysa sa karaniwang ginagawa mo. Ang mga agwat ay pinahaba, madalas sa paglipas ng mga 12 linggo. Makakatulong ito na pigilan ang pantog upang hawakan nang mas matagal ang ihi at upang ihi nang hindi masyadong madalas.
• Mga ehersisyo ng Kegel : Ito ang mga ehersisyo kung saan kinontrata ka at pinakawalan ang mga kalamnan ng pelvic floor. Ito ang mga kalamnan na ginagamit mo nang kusang huminto ka at pagkatapos ay i-restart ang daloy ng ihi. Ang pag-toning ng mga kalamnan na ito ay makakatulong na mapabuti ang kontrol ng pantog at mabawasan ang pagdali at dalas ng ihi. Maghiwa ng tatlong segundo, pagkatapos ay mag-relaks ng tatlong segundo. Ulitin ang 10 hanggang 15 beses bawat session, at gawin ito ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw. Ang mga pagsasanay sa Kegel ay epektibo lamang kapag regular na ginagawa.
• Baguhin ang iyong diyeta : Iwasan ang mga pagkain na lumilitaw na inisin ang iyong pantog o kumilos bilang isang diuretic, kabilang ang caffeine, alkohol, carbonated na inumin, artipisyal na mga sweetener, mga produktong nakabatay sa kamatis, tsokolate, at maanghang na pagkain. Kumain ng isang mataas na hibla ng diyeta, dahil ang tibi ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng sobrang aktibo na pantog na sindrom.
• Subaybayan ang paggamit ng likido : Uminom ng sapat upang maiwasan ang tibi at sobrang konsentrasyon ng ihi. Uminom ng kaunti hangga't maaari sa apat hanggang limang oras bago matulog upang mabawasan o maalis ang pag-ihi sa gabi.

Ano ang Mga Medikal na Paggamot para sa Madalas na Pag-ihi?

Ang paggamot para sa madalas na pag-ihi ay nakasalalay sa pinagbabatayan na dahilan.

• Impeksyon sa ihi lagay : Magrereseta ang doktor ng mga antibiotics upang gamutin ang isang UTI. Inirerekomenda ang pag-inom ng maraming likido.
• Diabetes : Kapag ang mga antas ng asukal sa dugo ay nakakakuha ng napakataas, ang madalas na pag-ihi ay madalas na isa sa mga unang sintomas. Ang paggamot para sa madalas na pag-ihi sa mga diabetes ay nagsasangkot ng malapit na pamamahala ng mga antas ng asukal sa dugo.
• Diuretic na paggamit : Tanungin ang iyong doktor kung maaari mong gawin ang iyong diuretics sa umaga, o mas madalas. Maaaring magdulot ito ng mas kaunting mga paglalakbay sa banyo sa gabi (nocturia).
• Mga problema sa prosteyt : Ang mga problema sa prostate ay karaniwang ginagamot ng isang espesyalista na tinatawag na urologist. Mayroong dalawang karaniwang mga uri ng gamot na inireseta para sa pinalawak na prosteyt: 5ARIs (5-alpha-reductase inhibitors), na binabawasan ang antas ng hormon na nagiging sanhi ng paglaki ng prosteyt, at mga blocker ng alpha, na nagpapahinga sa makinis na mga cell ng kalamnan, kabilang ang pantog. Ang pag-opera ay maaari ring isaalang-alang upang gamutin ang mga problema sa prostate.
• Pagbubuntis : Ang madalas na pag-ihi ay madalas na kasama ang pagbubuntis. Maaaring hindi magkano ang maaaring gawin upang mabawasan ang madalas na pag-ihi, lalo na sa paglaon sa pagbubuntis. Bawasan ang pagkonsumo ng diuretic fluid na naglalaman ng caffeine, tulad ng tsaa, soda o kape, gayunpaman, ay hindi bawasan ang pangkalahatang paggamit ng likido, dahil mahalaga na manatiling hydrated habang buntis. Kumonsumo ng karamihan sa likido sa araw upang mabawasan ang mga biyahe sa gabi sa banyo. Kapag gumagamit ng banyo, maaaring makatulong na sumandal nang bahagya upang makatulong na lubusang mawawala ang pantog.
• Ang kawalan ng pagpipigil sa Stress : Kasama sa paggamot ang mga pagbabago sa pag-uugali tulad ng pagbaba ng timbang at pagtigil sa paninigarilyo. Ang iba pang mga pagpipilian sa paggamot ay kinabibilangan ng mga pagsasanay sa kalamnan ng pelvic, pampasigla sa sahig ng pelvic, biofeedback, paggamot ng dalas ng dalas ng radyo, pangkasalukuyan na estrogen, at sa mga malubhang kaso, operasyon.
• Interstitial cystitis : Ang kondisyong ito ay karaniwang nangangailangan ng paggamot ng isang urologist na dalubhasa sa interstitial cystitis. Maaari itong gamutin nang medikal na may mga gamot, kasama na ang gamot na pentosan polysulfate sodium (Elmiron), tricyclic antidepressants, mga gamot sa sakit o antihistamines. Ang kirurhiko paggamot ay maaaring kailanganin.
• Stroke o iba pang mga sakit sa neurological : Depende sa sanhi, ang dalas ng ihi ay maaaring gamutin sa gamot o therapy sa pag-uugali, tulad ng pantog ng retraining (tingnan sa ibaba).
• Ang kanser sa pantog : Ang paggamot para sa kanser sa pantog ay dapat na idirekta ng isang urologist. Maaari itong kasangkot sa operasyon, chemotherapy at radiation.
• Maramihang esklerosis : Ang paggamot para sa dalas ng ihi na kasama ng MS ay kasama ang mga pagbabago sa diyeta, pagbabawas ng paggamit ng likido hanggang sa ilang oras bago ang oras ng pagtulog, pagsasanay sa pantog o binalak na pag-iwas, mga gamot, pelvic floor physical therapy, percutaneous tibial nerve stimulation (PTNS), intermittent self-catheterization (ISC), at iba pang mga interbensyon sa kirurhiko.
• Overactive pantog syndrome : Ang unang linya ng paggamot para sa overactive na pantog syndrome ay karaniwang nagsasangkot ng pantog retraining (tingnan sa ibaba). Ang paggamot ay maaari ring isama ang mga gamot tulad ng tolterodine (Detrol LA), oral oxygenbutynin (Ditropan), darifenacin (Enablex), transdermal oxybutynin (Oxytrol), trospium (Sanctura XR), solifenacin (VESIcare), mirabegron (Myrbetriq), o onabot ). Ang mga paggagamot na nagsasangkot ng pagpapasigla ng nerbiyos ay kinabibilangan ng stimulang tibial nerve stimulation (PTNS) at pagpapasigla ng sacral nerve (SNS).
• Mga artipisyal na sweetener, alkohol, caffeine at iba pang mga pagkain : Iwasan ang mga pagkain at inumin na nakakainis sa iyong pantog o kumilos bilang isang diuretic.

Ano ang Pag-follow-up Maaaring Kailanganin Pagkatapos Paggamot ng Madalas na Pag-ihi?

• Ang patuloy na mga problema sa madalas na pag-ihi ay dapat suriin ng iyong doktor at posibleng isang urologist.
• Kung inirerekomenda ang mga gamot, sundin ang mga tagubilin na ibinigay sa iyo ng iyong doktor.
• Iulat ang anumang mga problema o epekto mula sa gamot sa iyong doktor.
• Kung pinapayuhan kang gawin ang pag-retra ng pantog o baguhin ang iyong diyeta o iba pang mga pagbabago sa pag-uugali, sundin ang lahat ng mga tagubilin mula sa iyong doktor.

Posible bang maiwasan ang madalas na pag-ihi?

• Dahil maraming iba't ibang mga sanhi para sa madalas na pag-ihi, walang paraan upang maiwasan ito.
• Ang wastong diyeta at pag-iwas sa labis na likido at pagkain na kumikilos bilang diuretics ay maaaring mabawasan ang dalas ng ihi.
• Ang mga ehersisyo ng Kegel ay maaaring mapanatili ang mga kalamnan ng sahig na pelvic na sahig at maaaring makatulong na maiiwasan ang dalas ng ihi bilang isang edad.
• Ang pagtalakay sa anumang tungkol sa mga sintomas sa iyong doktor sa sandaling lumitaw ay maaaring magpahintulot sa maagang paggamot o maiiwasan ang paglala ng mga sintomas.

Ano ang Prognosis ng Madalas na Pag-ihi?

• Marami sa mga sanhi ng madalas na pag-ihi ay pansamantala at magagamot.
• Ang pagpapagamot ng sanhi ay magbabawas o mag-aalis ng sintomas ng madalas na pag-ihi.

Para sa Karagdagang Impormasyon sa Madalas na Pag-ihi

American Urological Association
1000 Corporate Boulevard
Linthicum, MD 21090
Libre ang Tol (US lamang): 1-866-RING AUA (1-866-746-4282)
Telepono: 410-689-3700
Fax: 410-689-3800
http://www.auanet.org/

Interstitial Cystitis Association
7918 Jones Branch Drive, Suite 300
McLean, VA 22102
Telepono: 703-442-2070
Fax: 703-506-3266
http://www.ichelp.org/