Mga sanhi ng mata, paggamot at pagalingin

Mga sanhi ng mata, paggamot at pagalingin
Mga sanhi ng mata, paggamot at pagalingin

MGA LUMANG SINEHAN SA CUBAO, HETO NA SILA NGAYON

MGA LUMANG SINEHAN SA CUBAO, HETO NA SILA NGAYON

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga Katotohanan sa Mga Float ng Mata

Ang mga doktor ng mata sa buong mundo ay madalas na sinusuri ang mga tao para sa isang punong reklamo ng mga floaters. Inilarawan ng mga pasyente ang isang malawak na iba't ibang mga sintomas, karaniwang pinalala ng maliwanag na mga kondisyon ng pag-iilaw. Ang karamihan sa mga pasyente na may mga eye floaters ay may isang benign na kondisyon na kilala bilang vitreous syneresis, kung saan ang mga bahagi ng normal na malinaw at transparent na vitreous jelly sa loob ng mata ay nagiging hindi gaanong transparent. Bihirang, ang mga floater ng mata ay maaaring nauugnay sa makabuluhang sakit sa ocular, kabilang ang vitreous dumudugo o pagdurugo, retinal detachment, malubhang pinsala sa ocular, o diabetes retinopathy. Tanging ang isang kwalipikadong doktor ng mata ang maaaring matukoy kung ang sintomas o mga palapag sa mata ay kumakatawan sa isang malubhang kondisyon ng ocular.

Mga Float ng Mata: Mga Benign Sanhi

Mayroong dalawang mga kategorya ng mga sanhi ng floater ng mata o etiology: benign at pathological. Ang kategoryang benign ay sa pinakamadalas, habang ang posibilidad ng isang pathologic na dahilan ay dapat suriin ng isang propesyonal sa pangangalaga sa mata, tulad ng iyong ophthalmologist o optometrist.

Benign etiology: Ang vitreous gel ay sumasakop sa karamihan ng interior ng mata, na naglalaman ng humigit-kumulang 5 cc o milliliters ng malinaw na halaya. Ang vitreous gel ay hindi gumaganap ng mga mahahalagang pag-andar maliban sa pagsakop sa isang puwang at malinaw na ihahatid ang ilaw mula sa kornea at lens sa harap ng mata hanggang sa retina sa likuran ng mata. Ang gel mismo ay isa lamang vestige o hindi gumagana na labi ng embryogenesis, o pangsanggol na pag-unlad ng mata. Sa unang mga yugto ng embryogenesis, ang gitnang lukab ng mata ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo na mahalaga sa normal na pag-unlad ng mga istruktura ng mata. Ang mga sasakyang ito ay bumubuo sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Sa pagtatapos ng ikalawang trimester, ang mga vitreous na mga daluyan ng lukab ay lumiliit o muling nagbalik-tanaw, pagkatapos ay mawala nang lubusan. Ang natitirang vitreous gel ay binubuo ng 99% na tubig at 1% na protina at kahawig ng malinaw na Jell-O.

Ang vitreous gel ay normal na nakadikit sa dingding ng mata sa dalawang lugar: ang optic nerve head at ang harap o anterior gilid ng retina patungo sa harap ng lukab ng mata. Sa maraming mga tao, ang mga kalakip na ito ay mananatili sa lugar sa buong buhay, ngunit ang paghihiwalay mula sa mga nakakabit na mga attachment ay napaka-pangkaraniwan. Ang isang masidhing paghihiwalay ay maaaring mangyari para sa anumang bilang ng mga kadahilanan, kabilang ang trauma o pinsala sa mata, regular na operasyon ng ocular, masidhing aktibidad sa palakasan, o hindi lamang para sa walang malinaw na dahilan. Ang kusang paghihiwalay ng kusang mula sa normal na kalakip nito sa optic nerve, sa katunayan, ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng vitreous o eye floaters.

Kapag ang vitreous gel ay naghihiwalay mula sa optic nerve head sa likod ng mata, tinawag itong isang vitreous separation, isang vitreous detachment, o isang posterior vitreous detachment, na karaniwang pinaikling PVD. Matapos ang pag-attach ng posterior na naghihiwalay mula sa optic nerve, ang vitreous, na ngayon ay malayang gumagalaw sa loob ng mata, ay maaaring bumagsak o hawakan ang retina, na nagiging sanhi ng mga flashes o photopsias. Sa sandaling nakumpleto ang proseso ng paghihiwalay o detatsment at ang buong mukha ng likod ng gel ay tinanggal mula sa optic nerve attachment, ang mga kumikislap ay karaniwang humihinto. Sa oras na ito, ang ngayon ay gumuho ng posterior face ng halaya ay naging medyo hindi gaanong transparent at ito ang mga pinagsama-samang protina na tinawag nating vitreous syneresis o floaters. Paminsan-minsan, ang isang maliit na wisp ng dugo ay maaaring makita sa optic nerve o sa vitreous pagkatapos na maganap ang pagsabog. Ang mga maliliit na hemorrhage na ito ay karaniwang benign at lutasin nang kusang. Gayunpaman, ang nasabing paghahanap ay dapat sundin hanggang sa ganap na paglutas ng isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalaga sa mata.

Ang mga benign eye floater ay nangyayari sa lahat ng edad. Sa paglipas ng kalahati ng sangkatauhan sa kalaunan ay nabuo ang isang floater ng mata, syneresis o PVD. Ang isang trahedya na panganganak ng kapanganakan dahil sa maling pagpapahayag, pagtatanghal ng breech, matagal na paggawa, hindi sapat na kanal ng panganganak, o pagpapadala ng mga forceps ay maaaring i-compress ang napaka nababanat na mga mata ng bagong panganak at maging sanhi ng isang napakaliit na paghihiwalay. Ang mga benign floater ay maaaring mangyari kahit na ang normal na paghahatid ng vaginal din.

Mga Pantulog sa Mata: Mga Sanhi ng Patolohiya

Ang etiology ng pathologic: Katulad nito, ang anterior vitreous attachment o vitreous base papunta sa harap ng mata ay maaaring magpalakas ng mga tractional na puwersa sa pinagbabatayan na peripheral retina. Ang isang katulad na kaskad ng mga kaganapan ay maaaring mangyari tulad ng nakikita posteriorly o sa likod ng mata. Gayunpaman, ang anterior vitreous traction ay karaniwang hindi magreresulta sa isang paghihiwalay o pag-detach ng vitreous, dahil ang pag-attach ng vitreous sa pinagbabatayan na retina sa vitreous base ay mas malakas. Ang vitreo-retinal traction na ito ay maaaring mahila sa manipis na anterior retinal na tisyu na malakas na lumikha ng isang maliit na butas sa retina. Ang mga butas na ito ay madalas na nauugnay sa isang flap ng nakataas na retina na nakadikit pa rin sa vitreous base. Ang mga butas na ito ay madalas na lumilikha ng isang hugis-kabayo na hugis sa paligid ng nakataas na flap ng retinal tissue. Ang mga peripheral retinal hole na ito ay maaaring maging sanhi ng isang maliit na dami ng dugo upang makatakas sa vitreous cavity, na sa pasyente ay mukhang eksakto tulad ng isang benign posterior detachment floater. Ang mga maliliit na anterior vitreous hemorrhage na ito ay gumagawa ng hindi maiisip na mga palatandaan para sa pagsusuri sa doktor ng mata at madalas na nangangailangan ng isang punctual na pag-aayos ng retinal hole.

Ang kaliwa ay walang pag-aalaga, isang anterior retinal hole o luha sa tapon ng kabayo ay maaaring payagan ang vitreous cavity fluid na makaipon sa ilalim ng retina. Habang ang likido na ito ay umuusbong sa mga retinal na tisyu na nakapaligid sa butas, maaaring maganap ang isang retinal detachment. Ang malubhang komplikasyon na ito ay maaaring mangailangan ng pangunahing operasyon upang maibalik ang retina sa normal na naka-attach na pagsasaayos. Kaliwa sa sarili nitong mga aparato, ang isang retinal detachment ay maaaring humantong sa ilang pagkabulag. Ang ilang mga pasyente ay mas nanganganib para sa pagbuo ng anterior retinal hole at kasunod na detatsment. Kasama sa mga pasyenteng ito ang mga may nakaraang trauma o pinsala sa mata, nakaraang operasyon sa mata, mataas na myopia o nearsightedness na lampas sa 6 na diopters, ilang mga degenerative na mga kondisyon ng retina, diabetes, pagdurugo o namuong mga karamdaman, ilang mga sistematikong nagpapaalab na sakit tulad ng rheumatoid arthritis, at mga pasyente na may iba pang mga ocular disease tulad ng glaucoma.

Ang pagdurugo sa vitreous na lukab ay maaari ring magreresulta mula sa mga kondisyon maliban sa mga anterior retinal hole. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng vitreous hemorrhage ay proliferative na may diyabetis retinopathy, o PDR. Ang kondisyong ito ay karaniwang sumusunod sa isang mahabang kurso ng hindi maayos na kinokontrol na diyabetis na nagpapahintulot sa abnormal na mga daluyan ng dugo na lumaki sa retina. Sa kalaunan kapag iniwan na hindi natuklasan o hindi naipalabas, ang mga abnormal na marupok na daluyan ay aktwal na lumalaki sa vitreous na lukab at nagdugo nang kusang. Ang PDR ay dapat tratuhin ng isang kwalipikadong ophthalmologist na may iba't ibang mga sopistikadong hakbang, kabilang ang mga iniksyon, laser, at operasyon. Ang hindi nakuha na PDR ay hindi maiiwasang humahantong sa mga pagbubulag na mga komplikasyon. Ang isang may diyabetis na vitreous hemorrhage ay maaaring sumipsip o magre-regener ng sarili nitong pagsang-ayon, o mananatiling patuloy sa vitreous na lukab, nakakubli sa pananaw ng abnormal na pinagbabatayan ng retina. Ang patuloy na vitreous hemorrhage ay maaaring mangailangan ng pag-alis ng operasyon sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na pars plana vitrectomy (PPV) o simpleng vitrectomy. Ang advanced na pamamaraan na ito ay nagawa ng isang vitreo-retinal surgeon gamit ang isang operating mikroskopyo at 3 microincisions sa vitreous cavity sa pamamagitan ng pars plana. Ang pars plana ay isang pabilog na banda ng tisyu na mga 3 hanggang 4 milimetro sa likod ng kornea. Dahil ang pars plana ay walang pangunahing mga daluyan ng dugo at walang retinal tissue, ang ligtas na pag-access ay magagamit sa siruhano.

Ang isang bilang ng iba pang mga kondisyon ay maaaring hindi gaanong karaniwang makagawa ng mga vitreous floater, kabilang ang hemorrhagic macular degeneration, napapanatiling mga banyagang katawan, postoperative matter, o bihirang mga impeksyon sa parasitiko, mas karaniwan sa mga third-world na bansa.

Ano ang Mga Sintomas ng Mga Pantulog sa Mata?

Ang mga pasyente ay maaaring ilarawan ang isang iba't ibang mga sintomas, kabilang ang mga spider o mga insekto na naglalakad sa kanilang paningin, cobwebs, dumi sa kisame, mga spot, strands, black spot sa kanilang paningin, squiggly line, at siyempre, mga floaters. Maraming uri ng mga presentasyon. Ang mga sahig ay karaniwang mas kapansin-pansin sa mga pasyente sa maliwanag na mga kondisyon ng pag-iilaw tulad ng panlabas na aktibidad o maliwanag na nag-iilaw na mga screen ng computer, binocular, o mikroskopyo. Ito ay dahil ang maliwanag na pag-iilaw ay nagdaragdag ng kaibahan sa pagitan ng kadiliman ng sahig at ng nakapaligid na ilaw, na ginagawang mas maliwanag ang mga floaters. Sa pangkalahatan ay lumulukso o lumipat kapag gumagalaw ang mata. Ito ay dahil ang vitreous gel ay isang dynamic na istraktura at pinipilit nang bahagya sa mga paggalaw ng mata. Kaya, kapag ang pasyente ay tumitingin sa kanan halimbawa, ang sahig ay maaaring unang umakyat sa kanan at pagkatapos ay muling mag-sentro habang ang vitreous gel ay bumalik sa normal na posisyon sa pamamahinga.

Ang mga pasyente na may iba pang mga kondisyon na nagiging sanhi ng ilang pagkawala ng paningin, tulad ng katarata o macular pagkabulok, ay maaaring hindi mapansin ang kanilang mga floaters. Ang ilang mga pasyente na may malaki o maraming mga floaters sa pagsusuri ay maaaring may kaunting mga reklamo at mabawasan ang kanilang mga sintomas. Ang isang kamangha-manghang kondisyon na kilala bilang asteroid hyalosis ay nailalarawan sa mga dose-dosenang o kahit na daan-daang mga maliliit na madilaw na sahig sa buong vitreous cavity sa isa o parehong mga mata. Ang mga pasyente na may asteroid hyalosis ay madalas na hindi namamalayan o hindi nababahala sa kanilang mga vitreous opacities. Ang iba pang mga pasyente na may hinihingi na trabaho o libangan, tulad ng mga propesyonal na driver ng trak o mga atleta sa labas, ay maaaring magkaroon ng higit na mga reklamo at ang pagkakaroon ng mga floaters ay maaaring magkaroon ng mas malalim na epekto sa kanilang pang-araw-araw na pamumuhay.

Kilalanin ang mga Karaniwang Kondisyon ng Mata na ito

Kailan Tumawag ng isang Doktor tungkol sa Mga Float ng Mata

Imposibleng matukoy kung ang o hindi isang bagong simula ng sahig ay hindi gaanong o pathologic batay lamang sa mga sintomas. Sa gayon ang mga pasyente na may mga bagong panimulang sahig ay dapat maghanap ng pangangalaga ng kanilang propesyonal sa pangangalaga sa mata, ang kanilang ophthalmologist, o optometrist. Ang pagbisita sa isang internist, pedyatrisyan, doktor ng pangangalaga sa pangunahing, doktor ng pangangalaga sa emergency, emergency-room na doktor o iba pang propesyonal na walang pangangalaga sa mata ay hindi sapat upang matiyak ang isang tamang diagnosis. Ang mga propesyonal na pangangalaga sa mata lamang ang may mahal at kumplikadong pandagdag sa mga kagamitan sa diagnostic at ang kadalubhasaan upang magbigay ng pagsusuri. Sa ilang mga pagkakataon, ang mga plano sa pangangalaga sa kalusugan ay lumikha ng mga hadlang sa mga espesyalista at dapat na makuha ang isang referral bago bisitahin ang naaangkop na propesyonal sa pangangalaga sa mata. Ang mga hadlang na ito ay dapat na nakatuon at magtagumpay.

Ang mga pasyente na may matagal na kasaysayan ng mga floater na pamilyar sa karakter ng pasyente ay hindi kailangang biglang mag-panic at humingi ng pangangalaga maliban kung may malinaw na pagbabago sa laki, hugis, intensity, o density ng mga floaters. Ang iba pang mga nakababahala na mga sintomas ay kinabibilangan ng malabo na paningin, isang pulang mata, sakit sa mata, lambing, isang matinding paglabas mula sa mata, photophobia o pag-iwas sa mga maliliwanag na ilaw, bagong pagsisimula ng mga flash, at syempre pagkawala ng paningin.

Ang ilang mga pasyente ay may mas mataas na peligro para sa pathologic na sanhi ng kanilang mga floaters at dapat agad na maghanap ng propesyonal na pangangalaga. Kasama sa mga pasyente na may peligro ang mga may kilalang sakit sa retinal, diabetes, nakaraang operasyon sa mata, nakaraang trauma ng mata, trauma ng mata kamakailan, pamamaga ng mata o uveitis, mga karamdaman sa pagdurugo, chemotherapy, at anticoagulation therapy. Ang mga anticoagulant ay karaniwang ginagamit para sa isang malawak na iba't ibang mga kondisyon tulad ng malalim na trombosis ng ugat, pulmonary embolism, stroke, atake sa puso, o coronary stent. Kasama sa anticoagulant therapy ang warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), at aspirin (Bayer).

Ang mga pasyente na may sakit sa buto o magkasanib na sakit mula sa atletikong pinsala ay madalas na kumuha ng oral NSAID o mga nonsteroidal na anti-namumula na gamot. Ang mga gamot na ito ay manipis ang dugo at maaari ring dagdagan ang panganib ng isang vitreous hemorrhage. Maraming mga over-the-counter (OTC) na malamig at sinus na gamot ay nagsasama rin ng mga mababang dosis ng isang NSAID. Tulad ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng isang mas mataas na peligro ng bruising sa ilalim ng balat, maaaring may isang nauugnay na pagtaas ng panganib ng vitreous hemorrhage mula sa kung hindi man benign na mga kaganapan. Kasama sa mga NSAID ang naproxen (Naprosyn, Aleve), ibuprofen (Motrin), at aspirin.

Mga Tanong na Magtanong sa Doktor tungkol sa Mga Pantulog sa Mata

Kung ang iyong doktor ay hindi isang optalmologist o optometrist, humingi ng referral. Kung sinuri ka ng isang propesyonal sa pangangalaga sa mata, pagkatapos siguraduhing nauunawaan mo ang diagnosis, ang mga potensyal na komplikasyon, at ang kinakailangang paggamot o follow-up na pag-aalaga. Kadalasan, kahit na ang isang benign na PVD o syneresis diagnosis ay nangangailangan ng isang follow-up na pagbisita sa loob ng kasunod na dalawa hanggang 12 linggo upang matiyak ang benign na kalikasan ng kondisyon at tumingin muli para sa pagdurugo o retinal na luha.

Kung inirerekomenda ang paggagamot o pagsangguni sa isang espesyalista sa retinal ay ginawa, siguraduhin na nauunawaan mo ang payo at magkaroon ng isang appointment ng referral na ginawa sa pinakaunang pinapayuhan na oras. Kung pinapayuhan ang isang pagbabago sa iyong mga gamot, siguraduhing nauunawaan mo ang rekomendasyon, na maaaring mangailangan ng karagdagang konsultasyon, hindi bababa sa pamamagitan ng telepono, sa iyong medikal na doktor bago itigil ang isang naibigay na gamot tulad ng Coumadin.

Paano Nakikilala ang Mga Mata ng Pantulog ng Mata?

Ang isang punong reklamo ng floater ng mata, lalo na ng kamakailan-lamang na pagsisimula, ay nangangailangan ng isang buong pagsusuri at pagsusuri sa mata, kabilang ang pagluwang ng mga mag-aaral sa isa o parehong mga mata. Ang pagsusuri ay nagsasama ng isang tseke ng pangitain (visual acuity), isang pagsukat sa presyon ng mata (tonometry), pagsusuri sa ilalim ng slit lamp o biomicroscope, at pagsusuri ng vitreous at retina pagkatapos ng pagluwang. Ang vitreous at retina ay binubuo ng posterior segment o likod ng mata. Ang mataas na dalubhasang pinakintab at pinahiran na lente ay ginagamit upang tingnan ang segment ng posterior sa pamamagitan ng slit lamp at may hindi tuwirang ophthalmoscope. Ang hindi direkta ay isinusuot sa ulo ng doktor ng mata at malakas na kahawig ng isang sumbrero ng isang minero ng karbon. Marami sa mga lente na ginamit upang tingnan ang segment ng posterior ay simpleng hawakan nang hindi nakikipag-ugnay sa mata. Sa mga oras, ang isang buong view ay hindi maibigay sa pamamagitan ng di-contact na paraan, at kinakailangan ang isang lente na humipo sa mata. Upang maisakatuparan ang pagsusuri ng lens ng contact na ito ng diagnostic, ang isang patak ng anesthetic ay unang inilagay sa mata, ang natatanggal na lens ng contact ay isterilisado at isang makapal na pampadulas na inilagay sa lens. Ang parehong uri ng lens ay madalas na ginagamit sa operasyon ng laser ng isang retinal na luha.

Ang karagdagang pagsubok ay maaaring inirerekomenda ng iyong propesyonal sa pangangalaga sa mata. Ang mga pagsubok na ito ay maaaring magsama ng litrato ng posterior segment, visual field testing upang masuri ang pagkawala ng sentral o peripheral vision, retinal tomography imaging upang matukoy ang kapal ng retina o optic nerve, o fluorescein angiography upang masuri ang pagbagsak ng daluyan ng dugo. Ang kumpletong pagsusuri at paggamot ng mga pathologic na sanhi ng mga float ng mata ay maaaring mangailangan ng maraming pagbisita sa iyong doktor sa mata.

Ano ang Paggamot sa Mga Pantulog sa Mata?

Ang mga benign eye floater na dulot ng vitreous syneresis at posterior vitreous separation o detachment (PVD) ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot. Maaaring kailanganin ang karagdagang pagmamasid. Ang mga pasyente ay karaniwang binabalaan upang panoorin para sa mas malubhang sintomas na nagmumungkahi ng sakit sa retinal, kabilang ang:

  1. simula ng bago o higit pang siksik na mga sahig,
  2. pagsisimula o paglala ng mga flashes o photopsias,
  3. lumala ng visual acuity,
  4. hitsura ng isang kurtina ng nawalang paningin na nagmula sa anumang direksyon.

Ang mga pathologic floater ay maaaring mangailangan ng maraming iba't ibang mga interbensyon sa therapeutic. Ang paggamot sa isang butas ng retinal ay nagawa nang madaling makuha ng isang laser na nakapalibot sa butas at sa gayon ay nagtatakip ng retina mula sa ingress ng likido na maaaring maging sanhi ng isang detatsment. Ang pag-aayos ng isang retinal hole ay hindi magbabawas ng sintomas ng mga floaters. Minsan ang isang retinal hole ay maaaring mangailangan ng mas agresibong interbensyon, kabilang ang pag-iniksyon ng gas sa vitreous cavity (pneumatic retinopexy), pagyeyelo ng therapy (cryotherapy), o kahit isang vitrectomy.

Ang isang retinal detatsment ay mas malubha kaysa sa isang retinal hole, lalo na kung ang isang malaking bahagi ng retina ay natanggal o kapag ang pagsabog ay nagsasangkot sa macula o sentro ng pangitain. Mas maaga ang interbensyon, mas mahusay ang mga resulta, sa pangkalahatan ay nagsasalita. Ang paghatol sa tiyempo na ito ay maaari lamang gawin ng isang kwalipikadong ophthalmologist na may kadalubhasaan sa mga sakit sa retinal at vitreous. Ang mga pag-retina ng retinal ay maaaring paminsan-minsan ay maisakatuparan sa isang setting ng opisina na gumagamit ng pamamaraan ng retinopexy ng pneumatic. Ang mas malubhang detatsment ay nangangailangan ng isang paglalakbay sa operating room, ang iniksyon ng mga ahente ng anestisya sa paligid ng mata, at malawak na pag-aayos gamit ang sclera buckles, pars plana vitrectomy, cryotherapy, o intraocular endolaser. Ang mga diskarte sa detatsment ng operative ay maaari ring mangailangan ng pagbubuhos ng mga dalubhasang gas o langis sa vitreous upang makamit ang isang reattachment.

Ang diabetic retinopathy ay nagtatanghal ng isang lumalagong hamon sa mga espesyalista sa pangangalaga sa mata dahil sa populasyon ng burgeoning ng mga pasyente na may parehong uri ng simula ng pagkabata ko at type II adult na pagsisimula ng diabetes mellitus. Kung ang diyabetis na retinopathy ay pinapayagan na umunlad sa proliferative stage (PDR) kung saan lumitaw ang abnormal friable new vessel, ang panganib ng pagkabulag ay kapansin-pansing nadagdagan. Ang paggamot ng PDR ay nagsasangkot ng isang malawak na iba't ibang mga modalities ng paggamot na na-customize ng retinal dalubhasa sa mga pangangailangan ng indibidwal na pasyente. Ang mga paggamot ay maaaring isama ang laser therapy na may pan-retinal photocoagulation (PRP) upang masugpo ang impetus sa bagong pagbuo ng daluyan ng dugo. Ang mga mas bagong pamamaraan ng iniksyon na may mataas na advanced na mga gamot sa biotechnology ay matagumpay ding ginamit para sa PDR. Ang recalcitrant o progresibong PDR ay madalas na nangangailangan ng interbensyon ng kirurhiko na gumagamit ng mga modernong pamamaraan ng vitrectomy. Kapag sumulong ang PDR sa isang yugto ng pagkakapilat, na tinatawag ding fibrotic o cicatricial, ang operasyon ay nagiging mas mahirap at lumala ang pagbabala.

Kaya, ang bawat yugto ng retinopathy ng diabetes ay nangangailangan ng malapit na pagmamasid at interbensyon. Ang bawat pasyente na may diabetes ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa isang taunang dilated na pagsusuri sa mata ng kanilang propesyonal sa pangangalaga sa mata. Kung ang simpleng rekomendasyong ito ay talagang ganap na naisakatuparan, ang kalungkutan, gastos, at pagkabulag dahil sa diyabetis retinopathy ay kapansin-pansing mabawasan. Ang sentro sa pag-iwas at pagkontrol ng diyabetis retinopathy ay ang agresibong kontrol ng asukal sa dugo, timbang, presyon ng dugo, at iba pang mga parameter na mahalaga sa mabuting kalusugan. Ang mga karagdagang hakbang ay dapat ding isama ang agarang pagtigil ng lahat ng paggamit ng tabako, regular na ehersisyo, at konsulta sa pagdidiyeta na may pagbawas ng glycemic load.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Mga Pantulog sa Mata?

Ang mga benign eye floater ay hindi nangangailangan ng karagdagang pangangalaga, maliban sa isang follow-up na pagsusuri tulad ng inirerekumenda. Ang mga pathologic eye floater ay nangangailangan ng magandang pakikipagtulungan sa doktor ng mata na kunin ang lahat ng inireseta na gamot sa bibig at eyedrop, gawin ang lahat ng naka-iskedyul na follow-up at pagbisita sa paggamot, at higpitan ang aktibidad kung kinakailangan. Ang pakikipagtulungan sa doktor ng pamilya, internist, o endocrinologist ay maaaring maging mahalaga din.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Mga Pantulog sa Mata?

Walang mga tiyak na gamot para sa mga float ng mata, benign o pathologic. Walang mga gamot na nangangahulugang upang matunaw o tanggalin ang mga floaters ng mata, kahit na kung ano ang maaaring hindi akitin ng ilang mga hindi gaanong kagalang-galang na mga marketers sa Internet.

Mayroon bang mga gamot para sa Mga Pantulog sa Mata?

Ang mga gamot na inirerekomenda ng iyong propesyonal sa pangangalaga sa mata ay maaaring kailanganin upang kontrolin ang mga napapailalim na mga kondisyon na humahantong sa vitreous hemorrhage o retinal disease. Ang mga gamot na ito ay maaaring makuha kasabay ng laser, cryotherapy, pneumatic retinopexy, vitrectomy, o operasyon ng retinal detachment. Bukod dito, ang ilang mga gamot ay maaaring itigil upang ma-optimize ang paggamot ng mga pathologic floaters. Sundin lamang ang mga rekomendasyon ng iyong propesyonal sa pangangalaga sa mata kasabay ng iyong mga medikal na doktor.

Inirerekomenda ba ang Surgery para sa Mga Pantulog sa Mata?

Ang operasyon ay halos hindi palaging inirerekomenda para sa mga benign eye floaters. Ang ilang mga pasyente ay inis ng mga floater at pinakamahusay na pinapayuhan na maiwasan ang mga sitwasyong iyon kung saan ang mga floater ay pinaka-nakakababagabag. Ang klasikong payo ay ang paggamot ay mas masahol kaysa sa sakit. Ang mga pars plana vitrectomy (PPV) ay isang kamangha-manghang modernong pamamaraan na maaaring mag-alis ng karamihan sa mga vitreous na nilalaman, kabilang ang halos lahat ng mga kapansin-pansin na mga sentral na sahig. Dahil sa makabuluhang pagsisikap at gastos na isinama ng PPV, ang paggamit nito para sa mga menor de edad na kondisyon ay hindi kinakailangan o inirerekomenda. Mayroong humigit-kumulang sa isa sa 1, 000 na panganib ng malubhang komplikasyon kasunod ng PPV, kabilang ang impeksyon. Ang kamangha-manghang mababang rate ng gayunpaman ay hindi nagbibigay-katwiran sa mga pangunahing operasyon para sa isang benign na istorbo na gulo.

Ang ilang mga pasyente sa pamamagitan ng likas na katangian ng kanilang propesyon ay makabuluhang nahahadlangan ng mas malaki o napaka gitnang mga sahig. Matapos ang maingat na konsultasyon sa siruhano ng retino-vitreal, ang isang PPV ay maaaring inirerekomenda sa napaka-tiyak at hindi pangkaraniwang mga kaso. Ang mga propesyon na ito ay maaaring isama ang mga piloto, driver ng trak, atleta, o mga trabaho kung saan ang tuluy-tuloy na panlabas na gawain sa maliwanag na sikat ng araw ay nagbibigay ng malubhang sintomas.

Dahil ang pinaka-karaniwang epekto ng isang PPV ay katarata pormasyon, ang pasyente ay dapat na ganap na magkaroon ng kamalayan ng isang pagpapasyang sumulong sa pamamagitan ng elective na operasyon ng PPV para sa mga floaters. Ang PPV para sa mga malubhang kondisyon ng patolohiya tulad ng PDR o vitreous hemorrhage ay malinaw na warranted sa kabila ng mga panganib.

Inirerekomenda ng ilang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa mata ang laser therapy upang matunaw o alisin ang mga vitreous floor. Sa kasamaang palad, hindi ito isang karaniwang therapy at pagiging epektibo ay hindi karaniwang tinatanggap ng karamihan sa mga nagsasagawa ng pangangalaga sa mata. Walang mga prospective na randomized na klinikal na mga pagsubok upang ipakita ang kaligtasan ng pagiging epektibo ng laser therapy para sa mga benign vitreous floaters. Hanggang sa maganap ang mga pagsubok na ito, o ang isang laser na sadyang idinisenyo upang mabisa at ligtas na matunaw ang mga sahig ay nabuo, ang paggamot sa laser para sa mga floaters ay hindi isinasaalang-alang ng anumang paraan ng isang pamantayan o katanggap-tanggap na kasanayan.

Ang Hyaluronic acid ay isang napaka-karaniwang protina sa maraming mga tisyu sa buong katawan. Naroroon din ito sa vitreous cavity. Ang isang enzyme na may kakayahang matunaw ang hyaluronic acid na tinatawag na hyaluronidase ay magagamit para sa vitreous injection. Sinisiyasat ito para sa paggamot ng vitreous disorder at maaaring naaangkop para sa ilang mga pathologic na kondisyon. Hindi inirerekomenda para sa nakagawiang mga benign vitreous floaters. Kumonsulta sa iyong propesyonal sa pangangalaga sa mata kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa mga paggamot para sa iyong mga floaters.

Ano ang Sundan para sa Mga Pantulog sa Mata?

Kung mayroon kang matatag na mga natitirang sahig, siguraduhing banggitin ang mga ito sa iyong susunod na pagsusuri sa mata.

Kung mayroon kang simula ng mga bagong float ng mata, na mayroon o walang mga flashes o photopsias, gumawa ng isang appointment sa iyong ophthalmologist o optometrist sa lalong madaling panahon.

Kung mayroon kang simula ng mga bagong float ng mata, na mayroon o walang mga flashes o photopsias, at may diyabetis, nakaraang ocular surgery o trauma, kamakailan na trauma ng mata, kumuha ng anticoagulants, o may iba pang mga panganib sa kondisyon, gumawa ng isang appointment sa iyong ophthalmologist o optometrist kaagad .

Kung mayroon kang simula ng mga bagong floater ng mata, na mayroon o walang mga flashes o photopsias, at ang pagkawala ng paningin o ocular pain, gumawa ng isang appointment sa iyong opthalmologist o optometrist kaagad.

Ang mga rekomendasyong follow-up ay maaari lamang gawin ng iyong propesyonal sa pangangalaga sa mata, at pagkatapos lamang ng isang pagsusuri sa kanilang tanggapan. Ang mga rekomendasyon ay hindi maaaring gawin sa telepono maliban sa pagiging maagap sa iyong appointment.

Paano mo Pinipigilan ang Mga Float ng Mata?

Hindi mapigilan ang mga benign na sahig sa mata. Nangyayari ang mga ito sa lahat ng edad at madalas na walang malinaw na dahilan. Dahil ang ilang mga floaters ay sumunod sa ocular injury, ang pag-iwas sa trauma ng mata ay isang matalinong diskarte. Ang projectile sports tulad ng baseball, squash, racket ball, at lacrosse ay dapat palaging isama ang isang regimen sa pangangalaga sa mata. Ang mga mapagkumpitensyang pang-labanan tulad ng karate ay dapat ding mangailangan ng pangangalaga sa mata.

Ang mga pathologic floater dahil sa sakit na may diabetes ay maaaring mapigilan ng regular na pagsusuri at katangi-tanging kontrol sa asukal sa dugo. Ang mga mataas na myopic na pasyente na din sa pagtaas ng panganib ng retinal detachment ay dapat ding magkaroon ng regular na hindi bababa sa taunang pagsusuri sa mata.

Ano ang Prognosis para sa Mga Pantulog sa Mata?

Ang pananaw para sa mga benign floater ay lubos na positibo. Para sa mga pathologic floater, ang maagang pagtuklas at naaangkop na paggamot na may lubos na sopistikadong mga tool na magagamit sa modernong gamot ay naglalarawan din ng isang pangkalahatang kanais-nais na pagbabala sa mga hindi kumplikadong mga kaso.

Ang mga benign eye floater sa pangkalahatan ay hindi nawawala nang ganap. Ang vitreous gel at ang protina nito ay nananatili sa loob ng mata para sa buhay. Gayunpaman, ang density ng mga floater ay madalas na bumabawas sa oras at bumababa nang mas mabilis sa paghihiwalay o kung ang PVD ay kumpleto at ang posterior vitreous na mukha ay ganap na tinanggal mula sa optic nerve. Bilang karagdagan, napansin lamang ng ilang mga pasyente ang kanilang mga floater sa maliwanag na mga kondisyon ng pag-iilaw o sa mga sitwasyon kung saan mayroong maliwanag na homogenous white background, tulad ng pagtingin sa isang window ng eroplano o sa isang mikroskopyo. Ang ilang mga pasyente ng PVD ay napansin ang mga sobrang "microbes na lumalangoy sa paligid" kapag tumitingin sa isang slide ng mikroskopyo mula sa isang karaniwang klinikal na ispesimen. Bukod dito, ang utak ay napupunta sa pagkakaroon ng mga floaters at natutong huwag pansinin ang mga ito sa pang-araw-araw na buhay. Ang pagbagay na ito sa pagkakaroon ng mga floater ay nagbibigay ng kondisyon na hindi gaanong nakakainis o nakakainis.