Ang mga sintomas ng cancer sa bibig at lalamunan, sanhi, paggamot, at pagalingin

Ano ang Dapat Nalaman Tungkol sa kanser sa Bibig (Lalamunan at Bibig sa cancer)?

Ang lukab ng bibig (bibig) at ang itaas na bahagi ng lalamunan (pharynx) ay may mga tungkulin sa maraming mahahalagang pag-andar, kabilang ang paghinga, pakikipag-usap, chewing, at paglunok. Ang bibig at itaas na lalamunan ay minsan ay tinutukoy bilang oropharynx o oral cavity. Ang mahahalagang istruktura ng bibig at itaas na lalamunan ay kinabibilangan ng mga labi, sa loob ng lining ng mga pisngi (mucosa), ngipin, gilagid (gingiva), dila, sahig ng bibig, likod ng lalamunan, kasama ang mga tonsil (oropharynx), bubong ng bibig (ang bahagi ng harap ng bony at ang malambot na bahagi ng likuran), ang lugar sa likod ng mga ngipin ng karunungan, at ang mga glandula ng salivary.

Maraming iba't ibang mga uri ng cell ang bumubuo sa iba't ibang mga istruktura na ito. Ang kanser ay nangyayari kapag ang mga normal na selula ay sumasailalim sa pagbabago na kung saan sila ay lumalaki at dumarami nang walang normal na kontrol. Ang mga malignant na bukol (cancer) ng oral cavity ay maaaring makulong at sumalakay sa mga kalapit na tisyu. Maaari rin silang kumalat sa mga liblib na site sa katawan sa pamamagitan ng daloy ng dugo o sa mga lymph node sa pamamagitan ng mga lymph vessel. Ang proseso ng pagsalakay at pagkalat sa iba pang mga organo ay tinatawag na metastasis.

Larawan ng oral cancer (bibig cancer)

Ang mga bukol sa bibig (cancer sa bibig) at lalamunan (oropharyngeal cancer) ay kasama ang kapwa benign (hindi cancer) at mga malignant na uri. Ang mga benign na bukol, bagaman maaari silang lumaki at tumagos sa ibaba ng layer ng ibabaw, hindi kumakalat ng metastasis sa iba pang mga bahagi ng katawan. Ang mga benign na tumor ng oropharynx ay hindi tinalakay.

Bawat taon, halos 50, 000 katao sa US ang makakakuha ng oral cavity o oropharyngeal cancer. Halos 9, 700 katao ang mamamatay sa mga cancer na ito.

Ang mga kondisyon ng premalignant ay mga pagbabago sa cell na hindi cancer ngunit maaaring maging cancer kung hindi ginagamot.

• Ang Dysplasia ay isa pang pangalan para sa mga precancerous na pagbabago ng cell Nangangahulugan ito ng hindi normal na paglaki.
• Ang Dysplasia ay maaaring makita lamang sa pamamagitan ng pagkuha ng isang biopsy ng sugat.
• Ang pagsusuri sa mga dysplastic cells sa ilalim ng isang mikroskopyo ay nagpapahiwatig kung gaano kalubha ang mga pagbabago at kung gaano malamang ang lesyon ay maging cancer.
• Ang mga pagbabago sa dysplastic ay karaniwang inilarawan bilang banayad, katamtamang malubha, o malubha.

Ang dalawang pinaka-karaniwang uri ng mga premalignant lesyon sa oropharynx ay ang leukoplakia at erythroplakia.

• Ang Leukoplakia ay isang puti o maputi na lugar sa dila o sa loob ng bibig. Madalas itong madaling ma-scrap nang walang pagdurugo at bubuo bilang tugon sa talamak (pangmatagalang) pangangati. Tanging sa 5% ng leukoplakias ang may cancer sa diagnosis o magiging cancer sa loob ng 10 taon kung hindi ginagamot.
• Ang Erythroplakia ay isang nakataas, pulang lugar. Kung scraped, maaaring dumugo ito. Ang Erythroplakia sa pangkalahatan ay mas matindi kaysa sa leukoplakia at may mas mataas na posibilidad na maging cancer sa paglipas ng panahon.
• Ang halo-halong puti at pula na mga lugar (erythroleukoplakia) ay maaari ring mangyari at kumakatawan sa mga premalignant lesyon ng oral cavity.
• Madalas itong napansin ng isang dentista sa isang regular na pagsusuri sa ngipin.

Maraming mga uri ng malignant na cancer ang nangyayari sa bibig at lalamunan.

• Ang squamous cell carcinoma ay sa pinakamalawak na uri, na nagkakahalaga ng higit sa 90% ng lahat ng mga kanser. Nagsisimula ang mga cancer na ito sa mga cellam na squamous, na bumubuo sa ibabaw ng karamihan ng lining ng bibig at pharynx. Maaari nilang salakayin ang mas malalim na mga layer sa ilalim ng squamous layer.
• Ang iba pang mga hindi gaanong karaniwang mga kanser sa bibig at lalamunan ay nagsasama ng mga bukol ng menor de edad na salivary gland na tinatawag na adenocarcinomas at lymphoma.
• Ang mga kanselante ng bibig at lalamunan ay hindi laging nakikilala, ngunit ang mga karaniwang kumakalat muna sa mga lymph node ng leeg. Mula doon, maaari silang kumalat sa mas malalayong mga bahagi ng katawan.
• Ang mga pagkansela ng bibig at lalamunan ay nangyayari nang doble kaysa sa maraming mga kalalakihan bilang kababaihan.
• Ang mga kanser na ito ay maaaring umunlad sa anumang edad ngunit madalas na nangyayari sa mga taong may edad na 45 taong gulang at mas matanda.
• Ang mga rate ng insidente ng mga cancer sa bibig at lalamunan ay magkakaiba-iba sa bawat bansa. Ang mga pagkakaiba-iba na ito ay dahil sa mga pagkakaiba-iba sa mga kadahilanan ng panganib na panganib.

Ano ang Mga Sintomas at Palatandaan ng Kanser sa Bibig at Talamak?

Maaaring hindi napansin ng mga tao ang maagang mga sintomas o palatandaan ng oral cancer. Ang mga taong may kanser sa oropharyngeal ay maaaring mapansin ang alinman sa mga sumusunod na palatandaan at sintomas:

• Isang walang sakit na bukol sa labi, sa bibig, o sa lalamunan
• Isang namamagang o ulserasyon sa labi o sa loob ng bibig na hindi nagpapagaling
• Walang sakit na puting mga patch o pulang patch sa mga gilagid, dila, o lining ng bibig
• Hindi maipaliwanag na sakit, pagdurugo, o pamamanhid sa loob ng bibig
• Isang namamagang lalamunan na hindi umalis
• Sakit o kahirapan sa chewing o paglunok
• Pamamaga ng panga
• Hoarseness o iba pang pagbabago sa boses
• Sakit sa tainga

Ang kanser sa oral squamous cell ay lumilitaw bilang isang ulser ng dila. SOURCE: I-print ang imahe na may pahintulot mula Medscape.com, 2012.

Ang mga sintomas na ito ay hindi kinakailangang palatandaan ng kanser. Ang mga sugat sa bibig at iba pang mga sintomas ay maaaring sanhi ng maraming iba pang mga hindi gaanong malubhang kondisyon.

Ano ang Mga Sanhi ng cancer sa Bibig at Talamak?

Ngayon ang pag-unawa sa kalusugan ng bibig at ang sanhi ng mga cancer (lalo na sa mga oropharynx) ay nagbago nang malaki. Makasaysayang karamihan sa kanser sa ulo at leeg ay maiugnay sa paggamit ng tabako at alkohol. Ngayon alam natin na ang paliwanag na ito ay parehong hindi kumpleto at madalas na hindi tumpak.

Saanman mula sa 50% -90% ng oropharynx squamous cell carcinomas ay kilala na sanhi ng impeksyon ng HPV (human papillomavirus). Ang pagsubok sa mga kanser ay nagpapakita ng katibayan ng impeksyon sa HPV. Ang nasabing mga cancer ay sinasabing positibo sa HPV o HPV +.

Ang tao na papillomavirus ay maaaring maging sanhi ng impeksyong viral na impeksyon. Walong porsyento ng mga tao sa pagitan ng 18 at 44 ay nagkaroon ng oral sex sa isang kabaligtaran sa kasarian, malamang na accounting ang napansin sa karamihan ng mga impeksyon sa oral HPV. Maraming mga anyo ng HPV. Ang mataas na peligro ng mga subtyp ng HPV ay responsable para sa 90% ng cancer ng cervix. Mahalaga rin ang papel nila sa ibang mga genital area cancer. Ang parehong mga subtyp ng HPV, lalo na ang mga uri ng 16 at 18, ay matatagpuan sa mga kanser sa lugar ng oropharyngeal.

Ang mga HPV + cancer ay nangyayari sa mga taong maaaring o hindi magkaroon ng kasaysayan ng labis na tabako o paggamit ng alkohol. Ang HPV negatibo, HPV-, mga cancer ng oropharynx ay halos palaging matatagpuan sa mga may kasaysayan ng mabibigat na alkohol at paggamit ng tabako.

Parehong paninigarilyo at "smokless" na tabako (snuff at chewing tabako) ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng cancer sa bibig o lalamunan.

• Ang lahat ng mga form ng paninigarilyo ay naka-link sa mga cancer na ito, kabilang ang mga sigarilyo, cigars, at tubo. Ang usok ng tabako ay maaaring maging sanhi ng cancer kahit saan sa bibig at lalamunan pati na rin sa mga baga, pantog, at maraming iba pang mga organo sa katawan. Ang mga paninigarilyo ng pipe ay partikular na nauugnay sa mga sugat sa mga labi, kung saan ang pipe ay direktang nakikipag-ugnay sa tisyu.
• Ang walang amoy o nginunguyang tabako ay naka-link sa mga cancer ng pisngi, gilagid, at panloob na ibabaw ng mga labi. Ang mga kanselang sanhi ng walang-amoy na tabako ay madalas na nagsisimula bilang leukoplakia o erythroplakia.

Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa bibig at lalamunan ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Paggamit ng Alkohol : Hindi bababa sa tatlong-kapat ng mga taong may negatibong HPV na negatibong bibig at kanser sa lalamunan ay madalas na kumokonsumo ng alkohol. Ang mga taong madalas uminom ng alkohol ay anim na beses na mas malamang na magkaroon ng isa sa mga cancer na ito. Ang mga taong parehong umiinom ng alkohol at usok ay madalas na may mas mataas na peligro kaysa sa mga taong nag-iisa lamang na gumagamit ng tabako.
• Pagkakalantad ng araw : Tulad ng pagtaas ng panganib ng mga cancer sa balat, ang radiation ng ultraviolet mula sa araw ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng kanser sa labi. Ang mga taong gumugol ng maraming oras sa sikat ng araw, tulad ng mga nagtatrabaho sa labas, ay mas malamang na magkaroon ng kanser sa labi.
• Chewing betel nut : Ang laganap na kasanayan na ito sa India at iba pang mga bahagi ng Timog Asya ay natagpuan na magreresulta sa mucosa carcinoma ng mga pisngi. Ang mga carucoma ng Mucosa ay nagkakahalaga ng mas mababa sa 10% ng mga kanser sa oral cavity sa Estados Unidos ngunit ito ay ang pinaka-karaniwang oral oral cancer sa India.

Ang mga ito ay mga kadahilanan sa panganib na maiiwasan sa ilang mga kaso. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring pumili na hindi manigarilyo, kaya ibinababa ang panganib ng kanser sa bibig at lalamunan. Ang mga sumusunod na kadahilanan ng peligro ay wala sa kontrol ng isang tao:

• Edad : Ang saklaw ng mga kanser sa bibig at lalamunan ay nagdaragdag sa pagsulong ng edad.
• Kasarian : Ang kanser sa bibig at lalamunan ay dalawang beses na karaniwan sa mga kalalakihan tulad ng sa mga kababaihan. Maaaring nauugnay ito sa katotohanan na mas maraming mga kalalakihan kaysa sa kababaihan ang gumagamit ng tabako at alkohol.

Ang ugnayan sa pagitan ng mga panganib na kadahilanan na ito at ang panganib ng isang indibidwal ay hindi naiintindihan ng mabuti. Maraming mga tao na walang mga kadahilanan ng peligro na bumubuo ng kanser sa bibig at lalamunan. Sa kabaligtaran, maraming mga tao na may maraming mga kadahilanan ng panganib ay hindi. Sa malalaking grupo ng mga tao, ang mga salik na ito ay nauugnay sa mas mataas na saklaw ng mga kanser sa oropharyngeal.

Kailan Kailangang Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa cancer sa Bibig at Talamak?

Kung ang isang tao ay may alinman sa mga sintomas ng kanser sa ulo at leeg, dapat siyang gumawa ng isang appointment upang makita kaagad ang isang propesyonal na pangangalaga o dentista.

Ano ang Mga Pagsubok sa cancer sa Bibig at Talamak?

Ang mga kanselante ng bibig at lalamunan ay madalas na matatagpuan sa regular na pagsusuri sa ngipin. Kung ang isang dentista ay dapat makahanap ng isang abnormality, marahil ay sasangguni niya ang taong iyon sa isang espesyalista sa gamot sa tainga, ilong, at lalamunan (isang otolaryngologist) o inirerekumenda na makakita sila ng isang pangunahing propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Kung natagpuan ang mga sintomas na nagmumungkahi ng isang posibleng cancer, o kung ang isang abnormality ay matatagpuan sa oral cavity o pharynx, ang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay sisimulan kaagad ang proseso ng pagkilala sa uri ng abnormality.

• Ang layunin ay upang mamuno o kumpirmahin ang diagnosis ng kanser.
• Pakikipanayam niya ang pasyente nang labis, na nagtatanong tungkol sa medikal at kasaysayan ng pag-opera, mga gamot, kasaysayan ng pamilya at trabaho, at mga gawi at pamumuhay, na nakatuon sa mga kadahilanan ng peligro para sa mga cancer ng oropharyngeal.

Sa ilang mga punto sa prosesong ito, ang tao ay marahil ay isangguni sa isang manggagamot na dalubhasa sa pagpapagamot ng mga kanser sa bibig at lalamunan.

• Maraming mga espesyalista sa kanser (oncologist) na espesyalista sa pagpapagamot ng mga kanser sa ulo at leeg, na kasama ang mga cancer ng oropharynx.
• Ang bawat tao ay may karapatang maghanap ng paggamot kung saan nais niya.
• Ang pasyente ay maaaring nais na kumunsulta sa dalawa o higit pang mga espesyalista upang mahanap ang isa na nagpapagaan sa kanya.

Ang pasyente ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri at pag-screening ng kanser sa ulo at leeg upang maghanap ng mga sugat at abnormalidad. Ang isang mirror exam at / o isang hindi tuwirang laryngoscopy (tingnan sa ibaba para sa paliwanag) ay malamang na magagawa upang tingnan ang mga lugar na hindi direktang nakikita sa pagsusuri, tulad ng likod ng ilong (nasopharyngoscopy), lalamunan (pharyngoscopy), at ang box ng boses (laryngoscopy).

• Ang hindi tuwirang laryngoscopy ay isinasagawa sa paggamit ng isang manipis, nababaluktot na tubo na naglalaman ng mga hibla ng hibla na konektado sa isang camera. Ang tubo ay inilipat sa pamamagitan ng ilong at lalamunan at ang camera ay nagpapadala ng mga imahe sa isang video screen. Pinapayagan nito ang manggagamot na makita ang anumang mga nakatagong sugat.
• Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang panendoscopy. Kasama dito ang endoskopikong pagsusuri ng ilong, lalamunan, at tinig na kahon pati na rin ang esophagus at mga daanan ng hangin ng baga (bronchi). Ginagawa ito sa isang operating room habang ang pasyente ay nasa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Nagbibigay ito ng pinaka-kumpletong posibleng pagsusuri at maaaring payagan ang mga biopsies ng mga lugar na kahina-hinala para sa kalungkutan.
• Ang kumpletong pisikal na pagsusuri ay maghahanap ng mga palatandaan ng kanser sa metastatic o iba pang mga kondisyong medikal na maaaring makaapekto sa diagnosis o plano sa paggamot.

Walang mga pagsusuri sa dugo ang makikilala o kahit na iminumungkahi ang pagkakaroon ng isang kanser sa bibig o lalamunan. Ang naaangkop na susunod na hakbang ay biopsy ng sugat. Nangangahulugan ito na alisin ang isang sample ng mga cell o tisyu (o ang buong nakikitang sugat kung maliit) para sa pagsusuri.

• Mayroong maraming mga pamamaraan para sa pagkuha ng isang biopsy sa bibig o lalamunan. Ang sample ay maaaring mai-scrap lamang mula sa sugat, tinanggal gamit ang isang anitel, o binawi ng isang karayom.
• Minsan ito ay maaaring gawin sa tanggapan ng medikal; sa ibang mga oras, kailangang gawin sa isang ospital.
• Ang pamamaraan ay idinidikta ng laki at lokasyon ng lesyon at sa pamamagitan ng karanasan ng taong nakolekta ang biopsy.
• Kung mayroong isang masa sa leeg, maaaring ma-sample din ito, kadalasan sa pamamagitan ng fine-karayom ​​na aspire biopsy.

Matapos alisin ang mga (mga) sample, susuriin ito ng isang doktor na dalubhasa sa pag-diagnose ng mga sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga cell at tisyu (pathologist).

• Tinitingnan ng pathologist ang tisyu sa ilalim ng isang mikroskopyo pagkatapos gamutin ito ng mga espesyal na mantsa upang mai-highlight ang ilang mga abnormalidad.
• Kung natagpuan ng pathologist ang cancer, makilala niya ang uri ng kanser at i-uulat muli sa propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Kung ang iyong sugat ay cancer, ang susunod na hakbang ay ang yugto ng cancer. Nangangahulugan ito upang matukoy ang laki ng tumor at ang lawak nito, iyon ay, kung gaano kalayo ito kumalat mula sa kung saan ito nagsimula. Mahalaga ang entablado sapagkat hindi lamang nagdidikta ang pinakamahusay na paggamot kundi pati na rin ang pagbabala para sa kaligtasan ng buhay pagkatapos ng paggamot.

• Sa mga oropharyngeal cancer, ang yugto ay batay sa laki ng tumor, paglahok ng mga lymph node sa ulo at leeg, at katibayan ng pagkalat sa malalayong bahagi ng katawan.
• Tulad ng maraming mga kanser, ang mga cancer ng oral cavity at pharynx ay itinanghal bilang 0, I, II, III, at IV, na may 0 na hindi bababa sa malubhang (ang kanser ay hindi pa sinalakay ang mas malalim na mga layer ng tisyu sa ilalim ng sugat) at IV na pinaka matindi (ang kanser ay kumalat sa isang katabing tisyu, tulad ng mga buto o balat ng leeg, sa maraming mga lymph node sa parehong bahagi ng katawan tulad ng cancer, sa isang lymph node sa kabaligtaran ng katawan, upang makisangkot mga kritikal na istruktura tulad ng mga pangunahing daluyan ng dugo o nerbiyos, o sa isang malayong bahagi ng katawan).

Natutukoy ang entablado mula sa sumusunod na impormasyon:

• Mga natuklasan sa pagsusuri sa pisikal
• Mga natuklasan sa Endoskopiko
• Mga pag-aaral sa imaging: Maaaring gawin ang maraming mga pagsubok, kasama ang X-ray (kabilang ang isang Panorex, isang panoramic dental X-ray), scan ng CT, MRI, PET scan, at, paminsan-minsan, isang nukleyar na gamot na pag-scan ng mga buto upang makita ang metastatic sakit

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa cancer sa Bibig at Talamak?

Matapos suriin ng isang kirurhiko o radiation oncologist upang gamutin ang cancer, magkakaroon ng maraming pagkakataon upang magtanong at talakayin kung aling mga paggamot ang magagamit.

• Ipapaliwanag ng doktor ang bawat uri ng paggamot, ipaliwanag ang mga kalamangan at kahinaan, at gumawa ng mga rekomendasyon.
• Ang paggamot para sa kanser sa ulo at leeg ay nakasalalay sa uri ng kanser at kung naapektuhan nito ang iba pang mga bahagi ng katawan. Ang mga kadahilanan tulad ng edad, pangkalahatang kalusugan, at kung ang pasyente ay nagamot na para sa cancer bago isinama sa proseso ng paggawa ng desisyon.
• Ang pagpapasya kung aling paggagamot ang ginawa sa doktor (na may input mula sa ibang mga miyembro ng pangkat ng pangangalaga) at mga miyembro ng pamilya, ngunit sa huli, ang pasya ay nasa pasyente.
• Ang isang pasyente ay dapat na tiyak na maunawaan kung ano ang gagawin at bakit, at kung ano ang maaasahan niya mula sa mga pagpipilian. Sa mga oral cancer, lalong mahalaga na maunawaan ang mga epekto ng paggamot.

Tulad ng maraming mga kanser, ang kanser sa ulo at leeg ay ginagamot batay sa yugto ng kanser. Ang pinakalawak na ginagamit na mga terapiya ay ang operasyon, radiation therapy, at chemotherapy.

• Ang pangkat ng medikal ay maaaring magsama ng isang siruhano sa tainga, ilong, at lalamunan; isang siruhano sa bibig; isang siruhano na plastik; at isang dalubhasa sa prosthetics ng bibig at panga (prosthodontist), pati na rin isang espesyalista sa radiation therapy (radiation oncologist) at oncology ng medikal.
• Dahil ang paggamot sa kanser ay maaaring maging sensitibo ang bibig at mas malamang na mahawahan, marahil ay pinayuhan ng doktor ang pasyente na magkaroon ng anumang kinakailangang gawaing ngipin na ginawa bago tumanggap ng paggamot.
• Kasama rin sa koponan ang isang dietitian upang matiyak na ang pasyente ay nakakakuha ng sapat na nutrisyon sa panahon at pagkatapos ng therapy.
• Ang isang therapist sa pagsasalita ay maaaring kailanganin upang matulungan ang pasyente na mabawi ang kanyang pagsasalita o paglunok ng mga kakayahan pagkatapos ng paggamot.
• Maaaring kailanganin ang isang pisikal na therapist upang matulungan ang pasyente na mabawi ang pagpapaandar na nakompromiso sa pagkawala ng aktibidad ng kalamnan o nerbiyos mula sa operasyon.
• Ang isang manggagawa sa lipunan, tagapayo, o miyembro ng klero ay magagamit upang matulungan ang pasyente at ang kanyang pamilya na makayanan ang emosyonal, sosyal, at pinansiyal na paggamot sa iyong paggamot.

Ang paggamot ay nahuhulog sa dalawang kategorya: paggamot upang labanan ang kanser at paggamot upang mapawi ang mga sintomas ng sakit at ang mga epekto ng paggamot (suportadong pangangalaga).

Ang kirurhiko ay ang paggamot ng pagpipilian para sa mga maagang yugto ng kanser at maraming mga susunod na yugto ng kanser. Ang tumor ay tinanggal, kasama ang mga nakapaligid na mga tisyu, kabilang ang ngunit hindi limitado sa mga lymph node, mga daluyan ng dugo, nerbiyos, at kalamnan na apektado.

Ang radiation radiation ay nagsasangkot sa paggamit ng isang high-beam beam upang patayin ang mga selula ng kanser.

• Ang radiation ay maaaring magamit sa halip na operasyon para sa maraming mga yugto ng kanser sa yugto ng I at II, dahil ang operasyon at radiation ay may katumbas na mga rate ng kaligtasan ng buhay sa mga tumor na ito. Sa mga yugto ng kanser sa entablado II, tinukoy ng lokasyon ng tumor ang pinakamahusay na paggamot. Ang paggamot na magkakaroon ng pinakamaliit na mga epekto ay karaniwang pinili.
• Ang mga cancer sa entablado III at IV ay madalas na gamutin sa parehong operasyon at radiation. Ang radiation ay karaniwang ibinibigay pagkatapos ng operasyon. Ang radiation pagkatapos ng operasyon ay pumapatay ng anumang natitirang mga selula ng kanser.
• Ang panlabas na radiation ay ibinibigay sa pamamagitan ng tumpak na pag-target ng isang beam sa tumor. Ang beam ay dumadaan sa malusog na balat at overlying tisyu upang maabot ang tumor. Ang mga paggamot na ito ay ibinibigay sa sentro ng kanser. Ang mga paggamot ay karaniwang ibinibigay minsan sa isang araw, limang araw sa isang linggo, para sa mga anim na linggo. Ang bawat paggamot ay tumatagal lamang ng ilang minuto. Ang pagbibigay ng radiation sa ganitong paraan ay nagpapanatili ng maliit na dosis at makakatulong na maprotektahan ang malusog na mga tisyu. Ang ilang mga sentro ng kanser ay nag-eksperimento sa pagbibigay ng radiation ng dalawang beses sa isang araw upang makita kung pinatataas nito ang mga rate ng kaligtasan.
• Sa kasamaang palad, ang radiation ay nakakaapekto sa mga malulusog na cells pati na rin ang mga cells sa cancer. Pinsala sa mga malulusog na cell account para sa mga epekto ng radiation therapy. Kasama dito ang namamagang lalamunan, tuyong bibig, basag at mga pagbabalat ng mga labi, at isang epekto ng sunog sa balat. Maaari itong maging sanhi ng mga problema sa pagkain, paglunok, at pagsasalita. Ang pasyente ay maaari ring makaramdam ng sobrang pagod sa panahon, at sa ilang oras pagkatapos, ang mga paggamot na ito. Ang panlabas na radiation ng beam ay maaari ring makaapekto sa teroydeo glandula sa leeg, na nagiging sanhi ng mababang antas ng teroydeo. Maaari itong gamutin.
• Ang panloob na radiation therapy (brachytherapy) ay maaaring maiwasan ang mga epekto na ito sa ilang mga kaso. Ito ay nagsasangkot ng pagtatanim ng maliit na radioactive "buto" nang direkta sa tumor o sa nakapaligid na tisyu. Ang mga buto ay naglalabas ng radiation na sumisira sa mga cell ng tumor. Ang paggamot na ito ay tumatagal ng ilang araw at ang pasyente ay kailangang manatili sa ospital sa panahon ng paggamot. Ito ay hindi gaanong ginagamit para sa mga oral cancer kaysa sa panlabas na radiation radiation.

Ang Chemotherapy ay tumutukoy sa paggamit ng mga gamot upang subukang patayin ang mga selula ng kanser. Ginagamit ang Chemotherapy sa ilang mga kaso bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng cancer, o pagkatapos ng operasyon, o kasabay ng radiation upang mapahusay ang lokal, rehiyonal, at malayong pagkontrol ng sakit at sana ang rate ng lunas ng paggamot. Ang mga nakatagong mga selula ng cancer ay maaaring makatakas sa lugar na ginagamot ng operasyon o radiation at ito ang mga cell na nagreresulta sa mga pag-ulit ng kanser at kung saan umaasa ang chemotherapy na mapapatay sa pamamagitan ng pagpatay sa naturang mga cell. Ang plano sa paggamot ng isang tao ay isasapersonal para sa kanyang tiyak na sitwasyon. Ang target na therapy ay tumutukoy sa paggamit ng mga mas bagong gamot o iba pang mga sangkap na humarang sa paglaki at pagkalat ng kanser sa pamamagitan ng panghihimasok sa mga molekula na tiyak sa partikular na uri ng tumor. Ang mga matatandang gamot sa chemotherapy ay hindi gaanong tiyak, o naka-target, ngunit umaasa sa mga selula ng kanser na hindi gaanong makakabawi sa kanilang mga epekto kaysa sa mga normal na cell.

Paggamot ng paulit-ulit na mga bukol, tulad ng pangunahing mga bukol, ay nag-iiba ayon sa laki at lokasyon ng paulit-ulit na tumor. Ang paggamot na ibinigay dati ay isinasaalang-alang din. Halimbawa, kung minsan ang karagdagang operasyon ay maaaring gawin. Kung ang isang site ng pag-ulit ay na-tratuhin ng panlabas na radiation therapy ay maaaring mahirap tratuhin sa pangalawang beses na may panlabas na radiation. Kadalasan ay maaaring masubukan ang chemotherapy kung ang isang pag-ulit ay hindi gumagana, o karagdagang radiation na may curative na hangarin ay hindi magagawa.

Ang pagbawas ng timbang ay isang karaniwang epekto sa mga taong may kanser sa ulo at leeg. Ang kakulangan sa ginhawa mula sa tumor mismo, pati na rin ang mga epekto ng paggamot sa mga istruktura ng chewing at paglunok at ang digestive tract, ay madalas na pumipigil sa pagkain.

Inaalok ang mga gamot upang gamutin ang ilan sa mga side effects ng therapy, tulad ng pagduduwal, tuyong bibig, sugat sa bibig, at heartburn.

Ang pasyente ay malamang na makakakita ng isang speech therapist habang at para sa ilang oras pagkatapos ng paggamot. Tinutulungan ng therapist ng pagsasalita ang pasyente na malaman na makayanan ang mga pagbabago sa bibig at lalamunan pagkatapos ng paggamot upang siya ay makakain, lumunok, at makikipag-usap.

Ang Surgery ng cancer sa Bibig at Talamak

Ang oral na operasyon para sa cancer ay maaaring simple o kumplikado. Ito ay depende sa kung hanggang saan kumalat ang cancer mula sa kung saan ito nagsimula.

• Ang mga kard na hindi kumalat ay madalas na matanggal nang madali, na may kaunting pagkakapilat o pagbabago sa hitsura.
• Kung ang kanser ay kumalat sa iba pang mga istraktura, ang mga istrukturang iyon ay dapat ding alisin. Maaaring kabilang dito ang maliit na kalamnan sa leeg, mga lymph node sa leeg, mga glandula ng salivary, at nerbiyos at mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng mukha. Ang mga istruktura ng panga, baba, at mukha, pati na rin ng ngipin at gilagid, ay maaari ring maapektuhan.

Kung ang alinman sa mga istrukturang ito ay tinanggal, ang hitsura ng tao ay magbabago. Ang operasyon ay mag-iiwan din ng mga pilat na maaaring makita. Ang mga pagbabagong ito ay paminsan-minsan ay maaaring maging malawak. Ang isang siruhano na plastik ay maaaring makilahok sa pagpaplano o sa operasyon mismo upang mabawasan ang mga pagbabagong ito. Ang operasyon ng reconstruktibo ay maaaring isang pagpipilian upang maibalik ang mga tisyu na tinanggal o binago ng operasyon.

Ang pag-alis ng mga tisyu at ang nagresultang mga scars ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa normal na pag-andar ng bibig at lalamunan. Ang mga pagkagambala na ito ay maaaring pansamantalang o permanenteng. Ang pag-iyak, paglunok, at pagsasalita ay ang mga pag-andar na malamang na maabala.

Naka-target na Therapy sa Mouth at Throat cancer

Ang naka-target na therapy, kung saan ang isang gamot ay ibinigay na espesyal na idinisenyo upang ma-target ang mga molekula na tiyak sa partikular na uri ng cancer, ay maaaring ibigay o pagsamahin sa iba pang mga therapy sa ilang mga kaso. Ang Cetuximab at maraming iba pang mga bagong paggamot ay magagamit para sa naka-target na therapy sa oral cancer. Ang mga paggamot na ito ay madalas na ginagamit kasabay ng mga matatandang anyo ng chemotherapy at radiation therapy. Halimbawa, ang Cetuximab (Erbitux) ay isang engineered antibody na nagbubuklod sa receptor factor ng paglago ng epidermal, isang molekula na mahalaga para sa paglaki ng cell. Ito ang unang target na therapy na naaprubahan para sa oral cancer. Ang Cetuximab ay nagbubuklod sa mga selula ng kanser sa bibig at nakakasagabal sa paglaki ng selula ng kanser at pagkalat ng kanser. Ang Cetuximab ay ibinibigay isang beses sa isang linggo sa isang iniksyon sa pamamagitan ng isang ugat (intravenous injection). Maaari itong maging sanhi ng ilang mga natatanging epekto, kabilang ang isang pantal na tulad ng acne. Ngayon maraming iba pang mga naka-target na ahente na pinag-aralan para magamit laban sa squamous cell carcinomas ng ulo at leeg, pati na rin laban sa iba pang mga anyo ng kanser na maaaring lumitaw sa ibang lugar sa katawan.

Mayroon bang mga Klinikal na Pagsubok para sa Oral cancer?

Tulad ng iba pang mga uri ng mga kanser, ang ilang mga pasyente ay maaaring maging karapat-dapat na lumahok sa isang klinikal na pagsubok bilang bahagi ng kanilang plano sa paggamot. Ang mga ito ay medikal na pinangangasiwaan na pag-aaral na suriin ang mga bagong paggamot o mga bagong kumbinasyon ng mga paggamot.

Kailan Kailangang Matapos ang Paggamot Pagkatapos ng Paggamot ng Bibig at Talamak na Kanser?

Pagkatapos ng operasyon, makikita ng pasyente ang siruhano, radiation oncologist, o pareho kung nakatanggap siya ng chemotherapy. Ang pasyente ay susundan din ng pag-follow-up sa medical oncologist.

Ang pasyente ay magpapatuloy na makita ang medical oncologist ayon sa isang iskedyul na inirerekumenda niya.

• Ang pasyente ay maaaring dumaan sa mga pagsubok sa pagtatapos pagkatapos makumpleto ang paggamot upang matukoy kung gaano kahusay ang nagtrabaho sa paggamot at kung mayroon siyang natitirang kanser.
• Pagkatapos nito, sa regular na pagbisita, ang pasyente ay sumasailalim sa pisikal na pagsusuri at pagsubok upang matiyak na ang kanser ay hindi na bumalik at may isang bagong kanser ay hindi lumitaw.
• Hindi bababa sa limang taon ng pag-aalaga ng pag-aalaga ay inirerekomenda, at maraming mga tao ang pumili upang ipagpatuloy ang mga pagbisita na ito nang walang hanggan.
• Ang pasyente ay dapat mag-ulat ng anumang mga bagong sintomas sa oncologist kaagad. Ang pasyente ay hindi dapat maghintay para sa susunod na pagbisita.

Ang therapy ng pagsasalita at paglunok ay magpapatuloy hangga't kinakailangan upang maibalik ang mga pagpapaandar na ito.

Posible ba na maiwasan ang Bibig at Talamak na Kanser?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang kanser sa ulo at leeg ay maiwasan ang mga kadahilanan sa peligro.

• Kung ang pasyente ay gumagamit ng tabako, dapat siyang huminto. Ang substituting "smokless" na tabako para sa paninigarilyo ay hindi pinapayuhan. Ang tabako at paninigarilyo ay hindi ligtas kaysa sa paninigarilyo.
• Kung ang pasyente ay umiinom ng alkohol, dapat niyang gawin ito sa katamtaman. Ang pasyente ay hindi dapat gumamit ng parehong tabako at alkohol.
• Kung ang pasyente ay nagtatrabaho sa labas o sa kabilang banda ay madalas na nakalantad sa sikat ng araw (ultraviolet radiation), dapat siyang magsuot ng proteksiyon na damit na humaharang sa araw. Ang sunscreen ay dapat mailapat sa mukha (kasama ang isang lip balm na may sunscreen) at ang pasyente ay dapat magsuot ng isang malawak na brimmed na sumbrero anumang oras na nasa labas siya.
• Mga mapagkukunan ng oral irritation, tulad ng hindi angkop na mga pustiso, dapat iwasan. Kung ang pasyente ay nagsusuot ng mga pustiso, dapat niyang alisin at linisin ang mga ito araw-araw. Dapat suriin ng isang dentista ang kanilang akma nang regular.
• Ang pasyente ay dapat kumain ng isang balanseng diyeta upang maiwasan ang mga kakulangan sa bitamina at iba pang mga kakulangan sa nutrisyon. Dapat niyang tiyaking kumain ng mga pagkain na may maraming bitamina A, kasama na ang mga prutas, gulay, at mga suplemento ng mga produktong pagawaan ng gatas.

  Ang pasyente ay hindi dapat kumuha ng napakataas na dosis ng mga suplemento ng bitamina A, na maaaring aktwal na nakakasama.

Dapat tanungin ng pasyente ang kanyang dentista o propesyonal na pangalaga ng pangunahing pag-aalaga na suriin ang kanilang bibig na lukab at pharynx nang regular upang tumingin para sa mga precancerous lesyon at iba pang mga abnormalidad. Ang pasyente ay dapat mag-ulat ng anumang mga sintomas tulad ng patuloy na sakit, pagkakapoy, pagdurugo, o kahirapan sa paglunok.

Ano ang Prognosis para sa Bibig at Talamak na Kanser? Ano ang Mga Survival Rate para sa Bibig at Talamak na Kanser?

Ang pagbabala ng kanser sa bibig ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang eksaktong uri at yugto ng tumor, ang uri ng paggamot na pinili, at ang pangkalahatang katayuan sa kalusugan ng pasyente. Ang average na limang taong rate ng kaligtasan ng buhay para sa lahat ng mga tao na sumailalim sa paggamot para sa kanser sa ulo at leeg ay naiulat na humigit-kumulang sa 61%. Ang limang taong rate ng kaligtasan ng buhay para sa mga taong nasuri na may mga localized na cancer ng oral cavity ay tungkol sa 82%. Kapag ang kanser ay kumalat sa malalayong mga site, ang limang taong rate ng kaligtasan ng buhay ay bumaba sa halos 33%. Ang mas tumpak na porsyento at istatistika ng kaligtasan ay nakasalalay sa lokasyon ng tumor, dula, uri ng paggamot, at pagkakaroon ng iba pang mga kondisyong medikal.

Ang mga taong may kanser sa bibig at lalamunan ay may pagkakataon na magkaroon ng isa pang kanser sa ulo at leeg o kanser sa isang kalapit na rehiyon tulad ng box ng boses (larynx) o esophagus (ang tubo sa pagitan ng lalamunan at tiyan). Napakahalaga ng regular na pagsubaybay at pag-iwas.

Suporta sa Mga Grupo at Pagpapayo para sa cancer sa Bibig at Talamak

Sa pagkumpleto ng paggamot sa kanser, ang pasyente ay dapat humiling ng isang plano sa pangangalaga sa kaligtasan. Ang nasabing plano ay magsasama ng isang buod ng mga paggamot na kanilang natanggap. Ito rin ay magbabalangkas ng karagdagang inirerekomenda na mga follow-up appointment, pag-scan, at iba pang mga pagsubok na inaasahan. Ang pamumuhay na may cancer ay naghahatid ng maraming mga bagong hamon para sa pasyente at para sa kanyang pamilya at mga kaibigan.

• Ang pasyente ay marahil ay may maraming mga alalahanin tungkol sa kung paano makakaapekto ang cancer sa kanyang kakayahang "mamuhay ng isang normal na buhay, " iyon ay, pag-aalaga sa pamilya at bahay, magkaroon ng trabaho, at ipagpatuloy ang pagkakaibigan at mga aktibidad na siya o natutuwa siya.
• Maraming tao ang nababalisa at nalulumbay. Ang ilang mga tao ay nakakaramdam ng galit at sama ng loob; ang iba ay nakakaramdam ng walang magawa at natalo.

Para sa karamihan ng mga taong may kanser, ang pakikipag-usap tungkol sa kanilang mga damdamin at pag-aalala ay makakatulong.

• Ang mga kaibigan at kapamilya ay maaaring maging masuportahan. Maaaring mag-alangan silang mag-alok ng suporta hanggang sa makita nila kung paano kinaya ang pasyente. Ang pasyente ay hindi dapat maghintay para sa kanila na itaas ito. Kung nais ng pasyente na pag-usapan ang tungkol sa kanyang mga alalahanin, ipaalam sa kanila.
• Ang ilang mga tao ay hindi nais na "pasanin" ang kanilang mga mahal sa buhay, o mas gusto nilang pag-usapan ang kanilang mga alalahanin sa isang mas neutral na propesyonal. Ang isang social worker, tagapayo, o miyembro ng klero ay maaaring makatulong kung nais ng pasyente na talakayin ang kanyang mga damdamin at alalahanin tungkol sa pagkakaroon ng cancer. Ang doktor ay dapat magrekomenda ng isang tao.
• Maraming mga taong may cancer ay malaking tulong sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa ibang mga taong may cancer. Ang pagbabahagi ng mga alalahanin sa iba na sa pamamagitan ng parehong bagay ay maaaring maging lubos na matiyak. Ang mga pangkat ng suporta ng mga taong may kanser ay maaaring makuha sa pamamagitan ng medikal na sentro kung saan tumatanggap ang paggamot ng pasyente. Ang American Cancer Society ay mayroon ding impormasyon tungkol sa mga grupo ng suporta sa buong Estados Unidos.