Ang mga sanhi ng erectile Dysfunction, paggamot, gamot at epekto

Ano ang Erectile Dysfunction?

• Ang erectile Dysfunction (ED), na tinukoy din bilang kawalan ng lakas, ay ang kawalan ng kakayahang makamit o mapanatili ang isang sapat na pagtayo para sa matagumpay na sekswal na aktibidad.
• Karaniwan, ang isang pagtayo ay nangyayari kapag ang mga arterya na nagdadala ng dugo sa titi ay lumawak, na nagpapahintulot sa mas maraming dugo na dumaloy, at ang mga veins na nagdadala ng dugo palayo sa titi ay pinipilit, na naghihigpit sa dugo mula sa pag-agos.
• Sa madaling salita, mas maraming dugo ang dumadaloy at hindi gaanong dumadaloy, na ginagawang mas malaki ang titi at nagiging sanhi ng isang pagtayo.
• Ang ilang mga nerbiyos at hormones sa katawan ay may papel din sa pagsisimula at pagpapanatili ng isang pagtayo.
• Ang anumang abnormality na kinasasangkutan ng mga nerbiyos, sirkulasyon o hormonal system, dahil sa gamot o sakit, ay maaaring makaapekto sa kakayahang umunlad at magpanatili ng isang pagtayo, mag-ejaculate, at makaranas ng orgasm.

Ano ang Nagdudulot ng Erectile Dysfunction?

Ang pagkabulok ng erectile ay maaaring sanhi ng anumang bilang ng mga pisikal at sikolohikal na kadahilanan. Sa pangkalahatan, ang erectile Dysfunction ay inuri ayon sa kung ito ay sanhi ng organikong (sanhi ng isang katawan ng katawan o sistema ng organ) o mga kadahilanan ng psychogenic (mental). Ang mga sakit, katayuan sa nutrisyon, trauma, mga pamamaraan ng kirurhiko, o mga gamot ay maaaring makaapekto sa paggana ng erectile sa pamamagitan ng pagpapalit ng nerbiyos, vascular, o mga sistemang hormonal. Ang ilang mga kalalakihan ay may higit sa isang dahilan para sa kanilang erectile Dysfunction.

Paano Ginagamot ang Erectile Dysfunction?

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga gamot upang gamutin ang erectile Dysfunction, mahalaga na gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay na maaaring mabago ang pinagbabatayan na sanhi ng erectile dysfunction. Kasama sa mga pagbabagong ito ang pagpapabuti ng mga gawi sa pagkain, pagtigil sa mga produktong tabako at alkohol, at / o regular na ehersisyo. Ang ilang mga doktor ay maaaring magreseta ng higit sa isang gamot, depende sa tugon at kakayahan ng isang pasyente na tiisin ang iba't ibang mga gamot.

Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors

Ang Phosphodiesterase type 5 inhibitors (PDE5) na mga inhibitor ay kinabibilangan ng sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), at tadalafil (Cialis).

• Paano gumagana ang mga inhibitor ng PDE5: Kasunod ng sekswal na pagpapasigla, ang mga inhibitor ng PDE5 ay nagdaragdag ng daloy ng dugo sa titi, na nagiging sanhi ng isang pagtayo. Ang pagtayo ng penile ay sanhi ng engorgement ng titi na may dugo. Ang engorgement na ito ay nangyayari kapag ang mga daluyan ng dugo na naghahatid ng dugo sa titi ay nagdaragdag ng paghahatid ng dugo, at ang mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo ang layo mula sa titi ay binawasan ang pagtanggal ng dugo. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang sekswal na pagpapasigla ay humahantong sa paggawa at pagpapalabas ng nitric oxide sa titi. Ang Nitric oxide pagkatapos ay aktibo ang enzyme, guanylate cyclase, na nagiging sanhi ng paggawa ng cyclic guanosine monophosphate (cGMP). Ito ang cGMP na pangunahing responsable para sa pagtayo sa pamamagitan ng nakakaapekto sa dami ng dugo na inihahatid at tinanggal ng mga daluyan ng dugo mula sa titi. Ang mga inhibitor ng PDE5 ay nagbabawas ng isang enzyme na tinatawag na phosphodiesterase-5 (PDE5), na sumisira sa cGMP. Kaya, pinipigilan ng mga inhibitor ng PDE5 ang pagkawasak ng cGMP at pinapayagan na makaipon at magpatuloy ang cGMP. Ang mas mahaba cGMP ay nagpapatuloy, mas matagal ang engorgement ng titi.
• Sino ang hindi dapat gumamit ng mga gamot na ito: Ang mga taong may allergy sa mga inhibitor ng PDE5 ay hindi dapat gamitin ang mga ito. Ang kasabay na paggamit ng mga gamot na nitrate (halimbawa, nitroglycerin, isosorbide mononitrate, o isosorbide dinitrate) ay nagdaragdag ng potensyal para sa labis na mababang presyon ng dugo. Ang pagkuha ng nitrates ay isang ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng mga gamot na ito. Ang mga inhibitor ng PDE5 ay hindi dapat gamitin ng mga indibidwal na kumukuha ng nitrates.
• Paggamit: Ang iniresetang lakas ng tablet ay nalulon 15-60 minuto bago ang sekswal na aktibidad. Ang Sildenafil (Viagra) at vardenafil (Levitra) ay pinakamahusay na gumagana kung kinuha nang hindi kumakain ng pagkain sa loob ng huling 2 oras. Ang Tadalafil (Cialis) ay maaaring kunin nang walang pagsasaalang-alang sa pagkain. Ang Tadalafil (Cialis) ay may mas mahabang tagal ng pagkilos (hanggang sa 24-36 h) kumpara sa Sildenafil (Viagra) at vardenafil (Levitra) (hanggang sa 4-12 h). Ang Tadalafil (Cialis) 2.5-5 mg ay maaaring mapangangasiwaan araw-araw nang walang pagsasaalang-alang sa sekswal na aktibidad.
• Mga pakikipag-ugnay sa droga o pagkain: Ang ilang mga gamot na maaaring dagdagan ang epekto ng inhibitor ng PDE5 ay kinabibilangan ng erythromycin (E-Mycin, Ery-Tab), ketoconazole (Nizoral), itraconazole (Sporanox), indinavir (Crixivan), at ritonavir (Norvir). Kapag ang mga inhibitor ng PDE5 ay ibinibigay sa mga kalalakihan na kumukuha ng mga gamot na nitrate (tingnan sa itaas), ang labis na mababang presyon ng dugo ay maaaring mangyari. Ang mababang presyon ng dugo ay ipinakita din na maganap kapag ang mga inhibitor ng PDE5 ay kinuha kasama ang iba pang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, tulad ng terazosin (Hytrin), doxazosin (Cardura), prazosin (Minipress), alfuzosin (Uroxatral), o tamsulosin (Flomax).
• Mga side effects: Ang mga karaniwang masamang epekto ay kasama ang sakit ng ulo, pag-flush, runny nose, sakit sa tiyan, sakit sa likod (Cialis), at hindi pagkatunaw. Ang mga mas mababang dosis ay ginagamit para sa mga indibidwal na may atay at / o sakit sa bato. Ang mga inhibitor ng PDE5 ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo o isang biglaang pagbagsak sa presyon ng dugo. Ang mga kalalakihan na may sakit sa puso ay nangangailangan ng pagsusuri ng doktor bago nila simulang gamitin ang mga inhibitor ng PDE5 at, marahil, maaaring mangailangan ng mas mababang mga dosis ng PDE5. Ang ilang mga kalalakihan (<2%) ay nakakaranas ng matagal o masakit na mga erection. Ang mga problemang pang-biswal (halimbawa, blurred vision, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ilaw, bluish haze, o pansamantalang kahirapan na makilala sa pagitan ng asul at berde) ay maaaring mangyari.

Androgens

Kasama sa mga Androgens ang testosterone (Depo-Testosteron, Delatest, Andro-LA, AndroGel, Testim, Androderm, Axiron, Fortesta, Striant, Testopel, Testoderm).

• Paano gumagana ang mga androgen: Ang mga Androgens ay mga hormone na nakakaapekto sa normal na paglaki at pag-unlad ng mga male sex organ at pagpapanatili ng pangalawang sekswal na katangian, kabilang ang paglaki at pagkahinog ng prosteyt, seminal vesicles, titi, at scrotum. Ang balbas, buhok ng bulbol, buhok ng dibdib, buhok ng axillary, pagpapalalim ng boses, at mga pagbabago sa musculature ng katawan ay kinokontrol din ng mga androgens. Ang Testosteron ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa mga kalalakihan na may mababang sekswal na pagnanasa. Ang sekswal na pagnanais at isang pangkalahatang pakiramdam ng kagalingan ay malamang na mapabuti kapag ang mga antas ng testosterone ng suwero (mga antas ng dugo) ay naibalik sa mga normal na konsentrasyon. Regular na susuriin ng mga doktor ang antas ng dugo ng testosterone upang makita kung nagpapabuti ito.
• Sino ang hindi dapat gumamit ng mga gamot na ito: Ang mga kalalakihan na may prosteyt cancer o allergy sa testosterone ay hindi dapat kumuha ng mga ito, at hindi dapat ang mga lalaki na may malubhang sakit sa puso o sakit sa bato, benign prostatic hypertrophy na may sagabal, kanser sa suso, o hindi maipaliwanag na genital dumudugo. Ang mga kalalakihan na kumukuha ng mga androgen ay kailangang makakuha ng mga pagsusuri sa semiannual na dugo, kabilang ang mga tiyak na antigen (PSA), mga pagsubok sa atay ng atay, at isang kumpletong bilang ng dugo.
• Paggamit: Magagamit ang Testosteron sa iba't ibang mga form kabilang ang oral (tablet o capsules), iniksyon, pangkasalukuyan na mga patch, pamahid, at gels.
• Mga pakikipag-ugnay sa droga o pagkain: Ang mga gamot na ito ay maaaring dagdagan ang epekto ng anticoagulants (mga payat ng dugo) tulad ng warfarin (Coumadin).
• Mga epekto: Ang testosterone ay maaaring lumala ang mga antas ng asukal sa mababang dugo, itaas ang bilang ng mga selula ng dugo (erythrocytosis) o pagtaas ng presyon ng dugo. Ang pangkasalukuyan na aplikasyon ay maaaring maging sanhi ng pangangati ng balat. Ang mga bihirang epekto ay may kasamang sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, o mga swings ng mood. Ang sakit sa site ng injection ay hindi pangkaraniwan.