Endocinch Pamamaraan : Mga Tagumpay sa Tagumpay | Ang Healthline

Ano ang pamamaraan ng EndoCinch?

Ang EndoCinch endoluminal gastroplication surgery na ginamit upang maging isang opsyon sa paggamot para sa gastroeophageal reflux disease (GERD). Gayunpaman, dahil sa disappointing pangmatagalang mga rate ng tagumpay, ang operasyon na ito ay hindi na ginagamit.

Ngayon, iba pang mga pagpipilian sa paggamot ay magagamit. Kabilang dito ang mga gamot na reseta at over-the-counter (OTC) kasama ang mga operasyon ng kirurhiko at nonsurgical.

GERDWhat ay ang gastroesophageal reflux disease?

Gastroesophageal reflux disease (GERD) ay ang talamak na anyo ng acid reflux. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang mga nilalaman ng tiyan, kabilang ang tiyan acid, tumagas pabalik sa esophagus.

Karaniwan, ang mga nilalaman ng tiyan ay nananatili sa tiyan ng isang grupo ng mga kalamnan na tinatawag na mas mababang esophageal spinkter (LES). Kapag ang mga kalamnan ay hindi gumagana nang maayos, ang mga juices ng digestive at nilalaman ng tiyan ay maaaring ilipat pabalik sa esophagus.

Mga sintomasAng mga sintomas ng GERD

Kapag ang mga kalamnan sa LES ay hindi gumagana ng maayos at ang mga juices ng digestive at acid acid ay nakabalik sa esophagus maaari itong maging sanhi ng mga sintomas na kinabibilangan ng:

• nasusunog na damdamin sa ang dibdib, o sakit ng puso
• regurgitasyon
• namamagang lalamunan
• pang-amoy ng isang bukol sa lalamunan
• kahirapan sa paglunok
• pakiramdam ng labis na kapunuan

Sa paglipas ng panahon, ang GERD ay maaaring makapinsala sa panloob ng lalamunan at humantong sa malubhang komplikasyon na kinabibilangan ng:

• masakit na dibdib
• pagpapakitak sa lalamunan
• dumudugo sa esophagus > Gamot para sa GERDPrescription at OCT na gamot

Ang mga taong may GERD ay mangangailangan ng tuluy-tuloy, pangmatagalang paggagamot. May mga reseta at mga gamot na OTC na magagamit.

Ang mga reseta na gamot, tulad ng proton-pump inhibitors (PPIs) at H-2 blockers ay kinabibilangan ng:

dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)

• pantoprazole sodium (Protonix)
• lansoprazole (Prevacid)
• kasama ang:

esomeprazole magnesium (Nexium)

• omeprazole (Prilosec)
• lansoprazole (Prevacid)
• cimetidine (Tagamet)
• famotidine (Pepcid)
• ranitidine (Zantac)
• Barrett's esophagus, isang seryosong komplikasyon na nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng esophageal cancer ay karaniwang itinuturing na may OTC antacids. Kung ang mga ito ay hindi gumagana, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng iba pang mga gamot o operasyon upang makatulong na palakasin ang LES.

EndoCinchEndoCinch endoluminal gastroplication

Karamihan sa mga tao na may GERD ay walang ganap na functional na mga musikal na LES. Ang mga kirurhiko at nonsurgical na pamamaraan ay ginagamit upang makatulong sa palakasin o palakasin ang mga kalamnan.

Ang isang operasyon na kilala bilang EndoCinch endoluminal gastroplication (ELGP) ay isang opsyon sa paggamot para sa GERD.Ang ELGP ay isang pamamaraan ng outpatient na itinuturing na pinakamaliit na nagsasalakay dahil hindi ito nangangailangan ng anumang mga incisions sa tiyan.

ELGP pinagsama endoscopy na may suturing, o tusok, sistema upang mapalakas ang LES. Karaniwang gumanap ang karanasang endoscopist sa pamamaraan na ito.

Ang pamamaraan

ELGP ay ginanap sa ilalim ng pagpapatahimik at umabot ng mas mababa sa dalawang oras. Nasangkot dito ang mga sumusunod na hakbang:

Ang isang endoscopist ay naglagay ng tubo sa lalamunan sa mga kalamnan na kumonekta sa lalamunan sa tiyan.

• Gamit ang isang endoscope, nakita ng endoscopist ang loob ng lalamunan at nakumpirma ang mga naunang natuklasan.
• Ang lalamunan ay napalaki, o pinalawak.
• Ang doktor ay gumagamit ng pagsipsip upang makuha ang fold ng tisyu ng tiyan.
• Gamit ang aparatong EndoCinch, na katulad ng isang maliit na makina ng makina, inayos ng doktor ang kulungan ng tissue sa ibaba ng LES. Karamihan sa mga tao ay nangangailangan ng dalawa o higit pang mga stitches upang palakasin ang LES at maiwasan ang pag-backup ng mga acids sa tiyan sa lalamunan.
• Ang aparato at tubo ay inalis.
• Karamihan sa mga tao na nagkaroon ng pamamaraang ito ay umuwi sa parehong araw at nakapagpatuloy ng mga normal na gawain sa loob ng 24 na oras.

Pangmatagalang kinalabasan

Si EndoCinch ay naisip na isang mahusay na opsyon para sa mga taong hindi tumutugon nang maayos sa mga droga o hindi magandang mga kandidato para sa Nissen fundoplication o iba pang operasyon.

Gayunpaman, ang pamamaraan ay hindi na inirerekomenda para gamitin sa klinikal na kasanayan. Ang tagagawa, Bard, ay tumigil din sa EndoCinch Suturing System.

Treatments for GERDOther surgical and nonsurgical treatments

May mga iba pang paggamot para sa GERD na itinuturing na mas epektibo kaysa sa pamamaraan ng EndoCinch. Kabilang dito ang:

Nissen fundoplication

Ngayon ang karaniwang operasyon upang gamutin ang GERD ay tinatawag na Nissen fundoplication. Ito ay isang laparoscopic procedure na nagsasangkot ng paggawa ng tatlo o apat na maliit na incisions sa tiyan. Ang mga kirurhiko instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng incisions, kabilang ang isang nababaluktot tube na may isang maliit na kamera. Sa sandaling makita ng siruhano ang lugar na palalakasin nila ang LES sa pamamagitan ng pagpapaputi ng itaas na tiyan sa paligid nito.

Stretta procedure

Ang pamamaraan ng Stretta ay nagsasangkot ng pagpasok ng tubo sa lalamunan at pagpapalaki ng isang lobo sa laki ng LES ng pasyente. Pagkatapos ay ipinapadala ang mga alon ng radyo sa tubo upang magbigay ng masikip na epekto sa LES. Ang tubo ay naglalabas din ng tubig upang maiwasan ang anumang pinsala sa init sa loob ng katawan.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 60 minuto at nangangailangan ng pagpapatahimik.

LINX reflux system management

Inaprubahan ng FDA ang LINX noong Marso 2012 bilang isang aparato para sa paggamot para sa GERD. Ito ay isang permanenteng implant na binubuo ng isang maliit, nababaluktot na band ng mga kuwintas. Ang bawat butil ay naglalaman ng magnet.

Ang banda ay nakalagay sa labas ng esophagus. Ang magnetikong pagkahumaling ng kuwintas ay nagpapanatili sa spinkter na sarado upang maiwasan ang mga nilalaman ng tiyan mula sa paglipat pabalik sa esophagus. Ang mga kuwintas ay pansamantalang hiwalay kapag lumulunok upang pahintulutan ang pagpapakain ng pagkain nang normal.