Ang mga sanhi ng dry eye syndrome, sintomas at mga remedyo sa bahay

Ano ang Dry Eye Syndrome (DES)?

Ang dry eye syndrome (DES) ay isang pangkaraniwang problema sa mata, na nakakaapekto sa isang makabuluhang porsyento ng populasyon. Ang dry eye syndrome ay nakikita sa mga tao ng anumang lahi, edad o kasarian, kahit na mas karaniwan ito sa mga matatandang pasyente at mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga kalalakihan.

Ano ang Mga Uri ng Dry Eye Syndrome?

Ang mga uri ng dry eye syndrome ay nauugnay sa pinagbabatayan na problema na humahantong sa tuyong mata:

• Hindi sapat na paggawa ng luha (tinatawag ding keratoconjunctivitis sicca)
• Mahina pagpapanatili ng luha
• Sobrang pagsingaw ng luha

Ano ang Mga Sanhi ng Dry Eye Syndrome?

Ang dry eye syndrome ay nagreresulta mula sa mga problema na nagmumula sa alinman sa tatlong layer ng luha film (isang normal, manipis na layer ng luha na sumasakop sa mata):

• Ang panloob na layer ay ang layer ng mucin (o uhog). Ginagawa ito ng conjunctiva (ang malinaw na lamad na linya sa mata). Ang uhog ay tumutulong sa overlying watery layer na magkalat nang pantay sa mata.
• Ang gitnang layer ay walang tubig (o may tubig) na layer. Ito ay mahalagang isang napaka-dilute na maalat na solusyon. Ang lacrimal glandula na matatagpuan sa ilalim ng itaas na lids ay gumagawa ng tubig na layer na ito. Ang pagpapaandar ng tagapaglingkod na ito ay upang mapanatili ang basa-basa at komportable, pati na rin upang matulungan ang pag-flush ng anumang alikabok, labi, o mga dayuhang bagay na maaaring makuha sa mata. Ito ang layer ng luha na umaagos kapag umiiyak tayo o kapag inis ang mga mata.
• Ang pinakamalawak na layer ay ang madulas na layer. Ang mga langis na ito ay ginawa ng mga glandula ng meibomian, na matatagpuan sa mga eyelid. Ang mahalagang layer na ito ay tumutulong sa pag-block ng pagsingaw ng tubig na layer sa pagitan ng mga blinks.

Ang panloob na layer ng mucin ay maaaring hindi normal kung nagkaroon ng pinsala sa conjunctiva, halimbawa pagkatapos ng isang pagkasunog ng kemikal, Stevens-Johnson syndrome, cicatricial pemphigoid, malnutrisyon, o iba pang mga pamamaga o sakit sa autoimmune.

Ang gitnang matubig na layer ay maaaring hindi sapat kung ang mga lacrimal glandula ay hindi gumagana nang maayos. Makikita ito sa iba't ibang mga setting, kabilang ang Sjögren's syndrome, rheumatoid arthritis, o lupus at iba pang mga karamdamang autoimmune. Ang ilang mga gamot, kabilang ang antihistamines, antidepressants, at beta-blockers, maaari ring bawasan ang paggawa ng luha.

Ang pinakamalalim na madulas na layer ay maaaring mahirap kung ang mga glandula ng meibomian 'na glandula ay mai-plug o barado. Madalas itong nakikita sa disfunction ng meibomian glandula, blepharitis, at acne rosacea.

Ang mga eyelid ay maaari ring gumampanan sa nagiging sanhi ng dry eye syndrome kung ang pagkurap ay nababawasan o kung ang mga eyelid ay hindi maaaring magsara sa buong paraan.

• Kapag nagbasa ka, nanonood ng TV, o nagsasagawa ng isang gawain na nangangailangan ng malapit na pansin sa iyong mga mata, maaaring hindi ka kumurap nang madalas. Ang nabawasan na kumikislap na ito ay nagbibigay-daan sa labis na pagsingaw ng mga luha.
• Ang ilang mga kondisyon sa kalusugan, tulad ng stroke, Palsy sa Bell, o sakit sa mata ng teroydeo, ay maaaring gawin itong mahirap na isara ang iyong mga mata sa iyong sarili.
• Ang hindi normal na posisyon ng eyelid kasunod ng operasyon, trauma, o ilang mga kondisyon ng balat ay maaari ring makagambala sa paggawa at pagpapanatili ng isang malusog na film ng luha.
• Maaari ring matuyo ang mga mata kapag nakalantad sa hangin mula sa mga tagahanga at mga vent.

Ano ang Mga Kadahilanan ng Panganib sa Mata na Sakit sa Mata?

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Pagtaas ng edad
• Meibomian gland Dysfunction (naka-plug na mga glandula ng langis ng eyelids) at acne rosacea
• Mga karamdaman sa Autoimmune
• Scarring mula sa naunang trauma, impeksyon (keratoconjunctivitis), o pagkakalantad ng mata sa mga nakakalason na kemikal
• Ang malposition ng eyelid o paralisis ay pumipigil sa kumpletong mga blink
• Kakulangan ng bitamina A
• Pagkakalantad sa labis na hangin mula sa mga tagahanga, mga vent, heaters, at mga air conditioner

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng dry Eye Syndrome?

Ang mga taong may tuyong mata ay karaniwang nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas at palatandaan:

• Ang marumi, malutong / makinis, o maramdaming pakiramdam sa mga mata
• Nasusunog o nangangati sa mga mata
• Malabong paningin
• Ang pananaw na nag-iiba sa oras ng araw
• Isang pandamdam na magkaroon ng isang banyagang katawan tulad ng buhangin sa mga mata
• Banayad na sensitivity at sakit
• Sobrang luha ng luha (paradoxically) kapag ang mga mata ay nagiging matuyo o kapag nakalantad sa hangin
• Pagkasasawa sa pagsusuot ng contact lens
• Pula ng mga mata
• Discharge o crusty material sa eyelashes (kapag may meibomian gland Dysfunction)

Ang mga sintomas at palatandaan ay madalas na lumala sa mga dry climates, sa mahangin na kondisyon, sa mas mataas na temperatura na may mas mababang halumigmig, na may matagal na paggamit ng iyong mga mata (halimbawa, pagbabasa, panonood ng TV), at sa pagtatapos ng araw.

Kadalasan ay maaaring magkagulo ng labis na luha sa mga tuyong mata. Ang pangangati ay maaaring maging sanhi ng reflex luha, na kung saan ang isang malaking halaga ng luha ay ginawa nang sabay-sabay. Ang labis na luha ay ibuhos sa iyong mga eyelid at pababa sa iyong mga pisngi. Pagkaraan ng isang maikling oras, ang iyong mga mata ay maaaring maging inis muli, at ang buong proseso ay maaaring ulitin ang sarili nito.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa dry Eye Syndrome?

Kung regular kang nakakaranas ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, dapat mong makita ang iyong doktor sa mata (optometrist o ophthalmologist):

• sakit sa mata,
• labis na luha
• tuyo, marumi / makinis, o maramdaming pakiramdam sa mga mata,
• nasusunog o nangangati ng mga mata,
• pamumula ng mga mata,
• malabong paningin,
• kahirapan sa pag-aayos sa mga contact lens,
• isang pandamdam na magkaroon ng isang banyagang katawan sa mga mata, o
• light sensitivity.

Anong Mga Katanungan ang Dapat Itanong ng Mga Tao sa kanilang Doktor Tungkol sa dry Eye Syndrome?

• Mayroon bang isang tukoy na dahilan para sa aking mga tuyong mata?
• Ano ang pinaka-epektibong paggamot para sa mga tuyong mata?
• Mayroon ba akong magagawa upang mabawasan ang pangangailangan para sa mga eyedrops o artipisyal na luha?

Ano ang Mga Pagsusulit at Pagsubok Diagnose Dry Syndrome ng Mata?

Ang iyong mata sa doktor ay kukuha ng isang masinsinang kasaysayan ng iyong mata at kalusugan sa medikal, na napansin ang anumang mga kondisyon na maaaring maging sanhi o magpalala ng mga tuyong mata.

Sa iyong pagsusuri sa mata, maaaring isagawa ng iyong doktor sa mata ang mga sumusunod na pagsusuri.

• Ang harap ng iyong mga mata ay sinuri gamit ang isang espesyal na mikroskopyo na tinatawag na isang slit lamp na mikroskopyo.
  • Ang dami at kapal ng luha film ay siniyasat.
  • Ang katatagan ng film ng luha ay nasuri sa pamamagitan ng pagsuri sa oras ng break-up ng luha (oras na kinakailangan para sa luha layer upang sumingaw sa pagitan ng mga blinks).
  • Ang conjunctiva at kornea ay sinuri para sa mga palatandaan ng pagkatuyo gamit ang mga espesyal na tina. Ang mga eyelid ay sinuri para sa mga palatandaan ng disfunction ng glandula ng meibomian at para sa wastong, kumpleto na kumurap.
  • Ang isang kumpletong pagsusuri sa mata ay maaari ring magbunyag ng mga palatandaan ng isang napapailalim na kondisyong medikal na nagpapalala sa tuyong mata.
• Ang iba't ibang mga tina ay maaaring magamit sa iyong pagsusuri sa mata.
  • Ang Fluorescein ay isang dilaw na pangulay na nagtatago ng tuyong korni kung saan ang mga epithelial cells (ocular surface) ay napapagod dahil sa kakulangan ng isang sapat na proteksyon na luha ng film.
  • Ang Rose bengal ay isang pulang tinain na nagtatago ng kornea at conjunctiva kung saan ang mga cell ay hindi malusog dahil sa talamak na pagkatuyo. Ang lissamine green ay isang berdeng pangulay na makakatulong din sa pagkakaiba-iba sa pagitan ng normal at abnormal na mga selula ng ibabaw ng kornea at conjunctiva.
• Sinusukat ng mga pagsubok sa Schirmer ang dami ng luha na ginawa ng iyong mga mata. Sa pagsubok na ito, inilalagay ng iyong doktor sa mata ang dulo ng isang manipis na guhit ng filter na papel sa loob lamang ng mas mababang takip ng mata. Pagkatapos ng isang minuto, ang filter na papel ay tinanggal, at ang dami ng basa ay sinusukat. Ang mas kaunting pag-basa ng papel ng filter ay mas nagpapahiwatig ng DES.
• Ang osmolarity (nilalaman ng asin) ng mga luha ay maaaring masukat. Kung ang mga sakit na autoimmune ay pinaghihinalaang sanhi ng DES, maaaring isagawa ang mga pagsusuri sa dugo upang maghanap para sa mga marker ng iba't ibang mga kondisyon ng autoimmune.
• Bihirang, ang isang biopsy ay maaaring makuha (halimbawa ng isang biopsy ng conjunctiva upang maghanap para sa cicatricial pemphigoid).

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa dry Eye Syndrome?

Upang makatulong na maibsan ang iyong mga sintomas mula sa DES, maaaring gusto mong subukan ang mga tip sa tulong na ito sa bahay.

• Ang isang humidifier ay naglalagay ng mas maraming kahalumigmigan sa hangin. Sa mas maraming kahalumigmigan sa hangin, ang iyong mga luha ay lumalamig nang mas mabagal, pinapanatili ang iyong mga mata na mas komportable. Ang parehong mga hurno sa taglamig at air conditioning sa tag-araw ay nagpapababa ng halumigmig sa hangin.
• Iwasan ang pagkakalantad sa labis na paggalaw ng hangin sa pamamagitan ng pagbawas ng bilis ng mga tagahanga ng kisame at / o mga tagahanga ng oscillating. Sa labas, harangan ang hangin na may mahusay na pambalot-sa paligid ng salaming pang-araw.
• Ang mga malalaking halaga ng alikabok, usok, polusyon, o iba pang mga bagay na bulok sa hangin ay maaaring magpalala sa mga sintomas ng dry eye. Sa mga sitwasyong iyon, maaaring makatulong ang isang air filter.
• Ang mga taong may meibomian gland Dysfunction, rosacea, o blepharitis ay tuturuan na gumamit ng mga maiinit na compress at gawin araw-araw na mga scrub ng eyelid na may baby shampoo upang mapagbuti ang kalidad ng madulas na layer. Pinapainit ng init ang langis sa mga glandula ng langis, na ginagawang madali itong dumaloy. Ang paglilinis ay nagbabawas din ng mga logro na ang mga glandula ng langis ay maiiwasan ng mga labi. Ang mga artipisyal na patak ng luha, gels, at pamahid (magagamit sa counter) ay makakatulong na magbigay ng mas maraming kahalumigmigan at pagpapadulas. Maaari silang magamit nang madalas hangga't kinakailangan. Inirerekomenda ang mga solusyon na walang pag-iimbak kung gumamit ka ng artipisyal na luha nang higit sa apat na beses sa isang araw. Walang isang solong tatak ng over-the-counter drop na pinakamahusay para sa lahat. Dumating ang mga ito sa iba't ibang mga formulasi at texture, na nag-iiba mula sa payat at may tubig hanggang sa makapal at madulas. Ang bawat indibidwal ay matukoy kung aling drop ang nagbibigay ng pinaka kaluwagan mula sa mga sintomas. Ang ilang mga patak ay maaaring magkaroon ng mas mahabang epekto kaysa sa iba.
• Para sa mga pasyente na nagsusuot ng contact lens, ang mga espesyal na patak sa pag-rewet ng lens ay maaaring inirerekumenda ng iyong doktor.
• Ang pagpapadulas ng mga langis ng mata ay maaaring pansamantalang lumabo ang iyong paningin kung ginamit sa araw. Samakatuwid, karaniwang ginagamit ang mga ito upang mag-lubricate ang mga mata sa magdamag. Kung napansin mo na ang iyong mga mata ay natuyo lalo na habang nagbabasa ka, ang pag-inom ng madalas upang pahinga ang iyong mga mata ay kapaki-pakinabang. Ang pagsasara ng iyong mga mata sa loob ng 10 segundo bawat 10 hanggang 20 minuto ay madaragdagan ang iyong kaginhawaan.

Mga Mata at Kondisyon sa Pagsusulit IQ

Anong Mga Gamot at Pamamaraan ang Tumutulong sa Mga Mata ng Mata?

Kapag ang mga over-the-counter na pampadulas ng mata ay hindi sapat, maaaring kailanganin ang mga gamot na inireseta.

• Ang Cyclosporine A 0.5% (Restasis) at lifitegrast 5% (Xiidra) ay bumababa ng pagbawas sa pamamaga sa ilang mga pasyente, lalo na sa mga karamdaman sa autoimmune. Ang mga corticosteroid patak (tulad ng fluorometholone, loteprednol, o prednisolone) ay bumabawas din ng pamamaga. Ang mga corticosteroid ay bumababa, habang napaka-epektibo sa karamihan ng mga kaso, ay dapat gamitin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng iyong doktor at ayon sa kanyang mga tagubilin dahil nagdadala sila ng mga peligro para sa mga malubhang epekto tulad ng impeksyon sa keratoconjunctivitis, glaucoma, at cataract.
• Sa mga advanced na kaso ng dry eye syndrome, ang mga espesyal na pinagsama na paggamot tulad ng mga patak ng autologous serum, topical bitamina A ointment, at ilang mga hormonal compound ay maaari ring makatulong.
• Ang mga patak ng antibiotics o pamahid ay ginagamit kung mayroon kang blepharitis.
• Ang mababang dosis oral antibiotics doxycycline at minocycline ay madalas na nakakatulong sa pagkontrol sa meibomian gland Dysfunction, lalo na kung nauugnay sa rosacea. Ang Vitamin A supplement at pagwawasto ng iba pang mga kakulangan sa nutrisyon ay maaaring kailanganin. Lalo na ito ang kaso sa mga may malabsorption kasunod ng operasyon sa gastric / bituka.
• Punctal occlusion: Malapit sa panloob na sulok ng bawat eyelid ay isang maliit na pambungad na tinatawag na punctum na ang pagbubukas sa nasolacrimal duct, na kung saan ang sistema ng kanal na nag-uugnay sa mga luha sa loob ng iyong ilong. Ang isang pamamaraan na kilala bilang punctal occlusion ay maaaring makatulong sa dry eye syndrome sa pamamagitan ng pagbawas ng pag-agos ng mga luha sa sistema ng kanal ng luha na ito. Ang mga maliliit na plug ng punctal ay maaaring mailagay sa o sa loob lamang ng mga pagbubukas na ito upang hadlangan ang normal na kanal ng mga luha, tulad ng isang stopper na inilagay mo sa isang kanal ng isang lababo upang mapanatili ang tubig na dumadaloy sa paagusan. Ang mga plug na ito ay maaaring pansamantala, na gawa sa isang nalulusaw na materyal, o permanenteng. Maaari silang matanggal kung nagreresulta sa labis na luha.
• Sa mga malubhang kaso ng dry eye syndrome, ang punctum ay maaaring permanenteng sarado ng cautery (heat) o laser.
• Ang lateral tarsorrhaphy ay isang pamamaraan kung saan ang pag-ilid (sa labas) isang-katlo ng iyong mga eyelid ay naka-tap, nakadikit, o sewn na magkasama upang bawasan ang dami ng mata na nakalantad. Ito ay karaniwang nakalaan para sa matinding mga kaso. Kung ang stroke, pagkakapilat, o pinsala sa nerbiyos ay pinipigilan ang iyong mga talukap ng mata mula sa pagsasara nang maayos, ang mga mata ay maaaring kailangang ma-tap na sarado sa gabi. Ang mga espesyal na salaming de kolor ay maaari ding magsuot upang maglingkod bilang mga silid sa kahalumigmigan. Sa ilang mga kaso, ang maliit na timbang ng ginto ay maaaring itanim sa iyong itaas na takip ng mata upang matulungan itong isara nang buong paraan.
• Kasunod ng isang malubhang pinsala sa kemikal o nasusunog sa ocular na ibabaw, ang mga espesyal na contact lens na contact na lens tulad ng mga ginawa mula sa amniotic membranes ay maaaring mabilis na pagalingin.

Ano ang Prognosis para sa dry Eye Syndrome?

Ang pagbabala para sa dry eye syndrome ay nag-iiba, depende sa pinagbabatayan. Maraming mga kondisyon na nabanggit sa itaas ay talamak ngunit mapapamahalaan. Sa mga advanced na kaso, ang pagbabala ay lumala kung ang pagkatuyo ay nagreresulta sa mga ulser ng corneal, mga impeksyon sa keratoconjunctivitis, o pagkakapilat. Masidhing paggamot at malapit na pag-follow-up ay kinakailangan sa mga kasong iyon.

Saan Makakakuha ng Karagdagang Impormasyon ang Mga Tao Tungkol sa dry Eye Syndrome?

American Academy of Ophthalmology

Larawan ng Dry Eye Syndrome

Ang dry eye syndrome ay isang pangkaraniwang karamdaman ng luha film, na binubuo ng tatlong layer, na binubuo ng uhog, isang napaka-dilute na solusyon sa tubig-alat, at taba o langis.