Mga sintomas ng Diverticulitis (diverticulosis), diyeta, paggamot

Ano ang isang Diverticulum at Diverticula?

Ang isang diverticulum ay isang nakaumbok na supot o sako na maaaring mabuo sa mga panloob na organo. Sa slide show na ito tatalakayin namin ang colonic diverticula, na kung saan ay nakaumbok sa mga sako na nagtutulak palabas sa pader ng colon. Ang diverticula ay maaaring mangyari saanman sa colon, ngunit ang pinaka-karaniwang form malapit sa dulo ng colon sa kaliwang bahagi (sigmoid colon).

Ano ang Diverticulitis?

Kung ang isang diverticulum ay namumula o nahawahan o ang lugar sa paligid ng diverticulum ay namamaga, ito ay tinatawag na diverticulitis. Kung ang pamamaga o impeksiyon ay nagiging malubha nang sapat, maaaring mapinsala ang diverticulum, na kumakalat ng bakterya mula sa colon hanggang sa nakapalibot na mga tisyu, na nagdudulot ng impeksyon na tinatawag na peritonitis, o bumubuo ng isang bulsa ng impeksyon na tinatawag na isang abscess.

Ano ang Diverticulosis?

Kapag ang isang pasyente ay may diverticula (nakaumbok na mga sako) sa colon na ito ay tinatawag na diverticulosis, o diverticular disease.

Gaano Karaniwan ang Diverticular Disease?

Ang sakit na diverticular ay pinaka-karaniwan sa mga bansang industriyalisado kung saan ang mga diyeta ay mas mababa sa hibla at mas mataas sa mga na-proseso na karbohidrat. Ang US, England, at Australia, ay nakakakita ng mas maraming mga kaso ng diverticular disease kaysa sa mga lugar tulad ng Asya o Africa, kung saan ang mga diyeta ay mayaman sa hibla.

Sino ang Nakakuha ng Diverticular Disease?

Sa US, ang sakit na diverticular ay matatagpuan sa higit sa 50% ng mga taong higit sa edad na 60. Mga 10% -25% ng mga taong may sakit na diverticular ay makakaranas ng pamamaga ng isang diverticulum, na nagreresulta sa impeksyon (diverticulitis).

Ano ang Sanhi ng Diverticula?

Ito ay pinaniniwalaang form na diverticula kapag may pagtaas ng presyon sa colon. Ang tumaas na presyon ay may maraming posibleng mga sanhi. Ang mga diyeta na mababa sa hibla ay nagdudulot ng matitigas na dumi at mas mabagal na "oras ng pagbibiyahe" (oras na kinakailangan para dumaan ang dumi) sa pamamagitan ng colon, pagtaas ng presyon. Bilang karagdagan, ang paulit-ulit na straining sa paggalaw ng bituka ay nagdaragdag din ng presyon. Ang ilang mga gamot tulad ng mga gamot sa presyon ng dugo, "mga tabletas ng tubig" (diuretics), at mga narkotikong sakit na narkotiko, ay maaaring dagdagan ang tibi at pagtaas ng presyon sa colon. Ang alinman sa mga sanhi ng pagtaas ng presyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng diverticula.

Paano Nag-aambag ang Diet Sa Diverticulosis?

Ang mga diyeta na mababa sa hibla ay nagiging sanhi ng dumi ng tao, at maaaring humantong sa tibi. Ang pagkadumi ay maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na pag-straining sa mga paggalaw ng bituka, at maaaring madagdagan ang presyon sa colon, na maaaring humantong sa pagbuo ng diverticula. Ang mga diyeta na mas mataas sa hibla ay maaaring maiwasan ang tibi at pilit at maaaring mabawasan ang panganib para sa pagbuo ng diverticula.

Anong Mga Pagkain ang Mataas sa Fibre?

Mayroong dalawang uri ng pandiyeta hibla na kinakailangan upang mapanatiling malambot ang dumi at maiwasan ang pagkadumi. Natutunaw ang hibla ng tubig sa tubig at bumubuo ng isang malambot na sangkap na tulad ng gel sa digestive tract. Ang hindi matutunaw na hibla ay dumadaan sa digestive tract na halos hindi nagbabago at maaaring magkaroon ng isang laxative effect, na tumutulong sa dumi ng tao. Ang mabubuting mapagkukunan ng hibla ay nagsasama ng mga prutas at gulay, buong butil, at legumes tulad ng beans o lentil.

Ano ang Mga Karaniwang Karaniwang Sintomas ng Diverticular Disease?

Maraming mga pasyente na may sakit na diverticular na walang karanasan sa mga sintomas. Tungkol sa 20% ng mga pasyente ay makakaranas ng ilang mga sintomas na maaaring magsama sa pagsaklay ng tiyan, pagdugo, pamamaga ng tiyan, sakit sa rectal, at pagtatae.

Ano ang Mga Malubhang Sintomas at Mga komplikasyon ng Diverticulitis?

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matinding komplikasyon ng sakit na diverticular, kabilang ang:

• Malubhang diverticulitis (impeksyon ng diverticulum)
• Isang koleksyon ng nana sa pelvis (isang abscess) dahil sa pagkawasak ng diverticulum
• Pangkalahatang impeksyon ng lukab ng tiyan (bakterya peritonitis)
• Sagabal ng Colonic
• Pagdurugo sa colon

Ano ang Nagdudulot ng Pagdurugo Sa Mga Diverticular Disease?

Kapag ang pamamaga ng diverticulum ay sumabog sa isang daluyan ng dugo sa base ng diverticulum (sac) ito ay maaaring humantong sa diverticular pagdugo na maaaring maging sanhi ng dugo na pula, madilim, o maroon at mga clots na maipasa kapag ang pasyente ay may kilusan ng bituka . Ang pasyente ay maaaring o hindi makakaranas ng sakit sa tiyan. Ang pagdurugo ay maaaring mangyari at off, o tatagal ng maraming araw na patuloy. Kung mayroong aktibong pagdurugo, ang pasyente ay karaniwang naospital. Kung ang pagdurugo ay malubha maaaring mangailangan ng paggamot upang ihinto ang pagdurugo o operasyon upang maalis ang diverticula.

Kailan Ko Tatawagan ang Doktor?

Tingnan ang iyong doktor kung mayroon kang anumang mga sumusunod na sintomas at nasuri na dati na may diverticular disease:

Sakit sa tiyanLagnatPagtataePagsusukaRectal dumudugo (kahit na huminto ito sa sarili nito) - maaaring ito ay isang palatandaan ng diverticulosis, diverticulitis, o iba pang mga malubhang kondisyon.

Kailan Ako Dapat Pumunta sa Kagawaran ng Pang-emergency?

Pumunta kaagad sa isang kagawaran ng pang-emerhensiya kung may alam kang diverticula o nakaraang mga pag-alis ng diverticulitis at nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas:

• Malubhang sakit sa tiyan
• Patuloy na lagnat na kasama ng sakit sa tiyan
• Malubhang pagsusuka
• Patuloy na tibi na may pamamaga ng tiyan o pagdurugo
• Malubhang sakit o iba pang mga sintomas na naranasan mo sa panahon ng isang bout na may diverticulitis

Paano Natuklasan ang Diverticulitis?

Ang Diverticula ay nasuri ng sigmoidoscopy o colonoscopy, na kung saan ay mga scope na may mga camera na ginamit upang tumingin sa loob ng colon. Ang Diverticula ay maaari ding masuri na may isang pag-scan ng CT ng tiyan at pelvis o isang barium X-ray (habangum enema). Sa panahon ng isang talamak na flare-up ng diverticulitis maaaring magamit ang CT scan upang masuri ang lawak ng impeksyon.

Ano ang Paggamot Para sa Isang Pasyente na May Diverticular Disease Na May Minimum o Walang Mga Sintomas?

Habang ang maraming mga pasyente na may sakit na diverticular ay may kaunti sa walang mga sintomas, ang isang mataas na hibla ng pagkain at mga suplemento ng hibla ay inirerekomenda upang maiwasan ang pagkadumi at pagbuo ng karagdagang diverticula.

Ano ang Medikal na Paggamot Para sa Mild Abdominal Pain Dahil sa Diverticular Disease?

Mayroong ilang mga gamot na maaaring gamutin ang banayad na mga sintomas tulad ng sakit sa tiyan dahil sa kalamnan ng kalamnan. Ang mga antispasmodic na gamot ay kinabibilangan ng:

• chlordiazepoxide (Librax)
• dicyclomine (Bentyl)
• hyoscyamine (Levsin)
• atropine, scopolamine, fenobarbital, hyoscyamine (Donnatal)
• diphenoxylate at atropine (Lomotil)

Sa nakaraang mga doktor pinapayuhan ang mga pasyente na iwasan ang mais, nuts, at mga buto na naisip nila na maaaring maging lodging sa isa sa mga diverticula at maging sanhi ng mga komplikasyon, gayunpaman, walang ebidensya na ang mga pagkaing ito ay nagdudulot ng anumang partikular na mga problema. Kumunsulta sa iyong doktor kung mayroon kang mga alalahanin.

Ginagamit ba ang Antibiotics Sa Paggamot Ng Diverticulitis?

Kung nagkakaroon ka ng diverticulitis (impeksyon) dahil sa isang inflamed diverticula, ang mga antibiotics ay maaaring inireseta para sa mga banayad na sintomas, kabilang ang:

• ciprofloxacin (Cipro)
• levofloxacin (Levaquin)
• amoxicillin / clavulanic acid (Augmentin)
• metronidazole (Flagyl)
• doxycycline (Vibramycin)

Kung nakakaranas ka ng isang talamak na pag-atake ng diverticulitis maaari kang payuhan na ubusin ang isang likidong diyeta at mababang pagkain ng hibla.

Kailan Kailangang Kailangang Magpaopera Para sa Isang Pasyente Sa Diverticulitis?

Kung ang diverticulitis ay hindi tumugon sa medikal na paggamot, maaaring kailanganin ang operasyon. Kadalasan ito ay binubuo ng pag-draining ng anumang mga koleksyon ng nana at operasyon ng pag-alis ng seksyon ng colon kung saan matatagpuan ang diverticula (karaniwang ang sigmoid colon). Ang patuloy na pagdurugo diverticula ay nangangailangan ng pag-alis ng kirurhiko. Kinakailangan din ang operasyon sa mga kaso kung saan ang mga diverticula ay sumabog sa iba pang mga organo tulad ng katabing pantog (colovesical fistula), na nagdudulot ng matinding paulit-ulit na impeksyon sa ihi at pagpasa ng gas sa panahon ng pag-ihi.

Maaaring Maiiwasan ang Diverticular Disease?

Ang diverticula ay permanenteng isang beses nabuo at maaari lamang alisin ang operasyon. Sa kasalukuyan ay walang paggamot upang maiwasan ang sakit na diverticular. Gayunpaman, ang mga diet na mataas sa hibla ay inirerekomenda upang madagdagan ang dumi ng dumi at maiwasan ang pagkadumi, na binabawasan ang presyon sa colon at maaaring makatulong na maiwasan ang higit pang mga diverticula mula sa pagbuo, o pagpapalala ng kondisyon.