Paggamot ng Diverticulitis at diverticulosis, pagsusuri at sanhi

Mga Katotohanan at Kahulugan ng Diverticulitis at Diverticulosis

• Ang Diverticulosis ay isang kondisyon na naglalarawan ng mga maliliit na pouch sa dingding ng digestive tract na nangyayari kapag ang panloob na layer ng mga digestive tract bulges sa pamamagitan ng mahina na mga spot sa panlabas na layer. Kapag ang mga diverticula ay nagiging inflamed, na tinatawag na diverticulitis.
• Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng diverticulosis ay isang diyeta na mababa sa hibla.
• Maraming mga taong may diverticulosis ay walang mga sintomas. Kapag naganap ang mga sintomas maaari nilang isama ang:
  • Sakit sa tiyan
  • Namumulaklak
  • Paninigas ng dumi (hindi gaanong madalas, pagtatae)
  • Cramping
• Ang diverticulitis ay mas seryoso at maaaring kabilang ang mga sintomas:
  • Sakit sa tiyan (karaniwang nasa kaliwang kaliwang bahagi)
  • Dumudugo
  • Lagnat
  • Suka
  • Pagsusuka
  • Panginginig
  • Paninigas ng dumi
  • Paminsan-minsan na pagtatae
• Ang diagnosis ng diverticulosis / diverticulitis ay ginawa ng isang pisikal na pagsusulit, na maaaring magsama ng isang digital na rectal examination, pagsusuri sa dugo, X-ray o CT scans ng mga organo sa tiyan, isang colonoscopy, o isang nababaluktot na sigmoidoscopy.
• Ang paggamot para sa diverticulosis ay nagsasama ng isang diyeta na mataas sa hibla, pandagdag sa hibla kung kinakailangan, maraming likido, at ehersisyo.
• Ang Diverticulitis ay ginagamot din sa mga antibiotics at kung minsan ay ang operasyon.

Ano ang Diverticulitis? Ano ang Mukhang (Mga Larawan)?

Ang diverticula ay mga maliliit na pouch sa dingding ng digestive tract. Nangyayari ang mga ito kapag ang panloob na layer ng mga digestive tract bulges sa pamamagitan ng mahina na mga spot sa panlabas na layer. (Ito ay katulad ng kung ano ang mangyayari kapag ang isang panloob na tubo ay nakakulong sa pamamagitan ng isang gulong.)

• Bagaman ang mga pouch na ito ay maaaring mangyari sa anumang lugar mula sa bibig hanggang sa anus, ang karamihan ay nangyayari sa malaking bituka (colon), lalo na ang kaliwa (ibabang) bahagi ng colon bago ang tumbong.
• Ang mga dalagang marmol na sukat na ito ay kadalasang nangyayari kung saan ang mga daluyan ng dugo ay tumatakbo sa dingding ng bituka.
• Ang mga indibidwal na may mga pouch na ito ay may diverticulosis.
• Dahil ang kondisyong ito ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas, karamihan sa mga tao ay walang kamalayan na mayroon silang diverticulosis.

Larawan ng diverticulitis, diverticulosis, sakit na diverticular

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Diverticulitis?

Karamihan sa mga taong may diverticulosis ay walang mga sintomas. Kapag naganap ang mga sintomas, karaniwang banayad at kasama ang:

• Sakit sa tiyan (tiyan)
• Namumulaklak
• Paninigas ng dumi (hindi gaanong madalas, pagtatae)
• Cramping

Ang mga sintomas na ito ay walang katuturan. Nangangahulugan ito na ang mga katulad na sintomas ay nakikita sa maraming iba't ibang mga karamdaman sa pagtunaw. Hindi nila nangangahulugang ang isang tao ay may diverticulosis. Kung ang isang indibidwal ay may mga sintomas na ito, dapat niyang makita ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Ang Diverticulitis ay isang mas malubhang kondisyon at nagiging sanhi ng mga sintomas sa karamihan ng mga taong may kondisyon na kasama ang:

• Sakit sa tiyan, karaniwang nasa ibabang kaliwang bahagi
• Ang pagdurugo, maliwanag na pula o maraming dugo ng dugo ay maaaring lumitaw sa dumi ng tao, sa banyo (isang sintomas ng dumudugo na dumudugo), o sa papel sa banyo. Ang pagdurugo ay madalas na banayad at karaniwang humihinto sa kanyang sarili; gayunpaman, maaari itong maging malubha.
• Lagnat
• Suka
• Pagsusuka
• Panginginig
• Paninigas ng dumi (hindi gaanong madalas, pagtatae)

Kung ang diverticulitis ay hindi ginagamot kaagad maaari itong bumuo ng ilang mga seryosong komplikasyon. Ang isang komplikasyon ay iminungkahi ng alinman sa mga sintomas na ito:

• Nagsasakit ng tiyan
• Tunay na lagnat
• Pagsusuka (walang pagkain o likido ay maaaring disimulado)
• Paninigas ng dumi para sa isang pinahabang panahon
• Ang pagkasunog o sakit sa panahon ng pag-ihi
• Pagdurugo mula sa tumbong

Ang Diverticulitis at Diverticulosis ba ay Parehas na Sakit?

Ang diverticulitis ay pamamaga ng diverticula. Ang diverticulitis ay nangyayari kapag ang isa o higit pa sa mga pouch na ito ay nagiging inflamed o nahawaan. Ang ilang mga taong may diverticulosis ay nakakaalam sa kondisyon lamang kapag nangyayari ang talamak na diverticulitis.

Ang Diverticulosis ay isang pangkaraniwang kondisyon sa Estados Unidos.

• Ang Diverticulosis ay pangunahing kondisyon ng isang matatandang tao.
• Ang isang maliit na porsyento ng mga Amerikano sa edad na 40 ay may diverticulosis. Habang tumatanda tayo, ang kondisyon ay nagiging mas laganap. Sa paglipas ng kalahati ng mga taong mas matanda sa 60 taong gulang ay nagkakaroon ng kondisyon, at halos dalawang-katlo ng mga indibidwal na mas matanda sa 80 taong gulang ay pinaniniwalaang mayroong diverticulosis.
• Kaunti lamang ang mga taong may diverticulosis na bubuo ng diverticulitis.

Ang diverticulosis ay mas karaniwan sa mga binuo o industriyalisadong mga bansa.

• Sa mga lugar tulad ng Estados Unidos, England, at Australia, kung saan ang tipikal na diyeta ay mababa sa hibla at mataas sa mataas na naproseso na karbohidrat, karaniwan ang diverticulosis. Ang kasalukuyang teorya ay ang isang diyeta na may mababang hibla ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng saklaw ng sakit na diverticular.
• Ang Diverticulosis ay unang lumitaw sa Estados Unidos noong unang bahagi ng 1900s. Ito ay tungkol sa parehong oras kapag ang mga naproseso na pagkain ay unang ipinakilala sa diyeta ng US.
• Ang diverticulosis ay hindi gaanong karaniwan sa mga bansa ng Asya at Africa, kung saan ang tipikal na diyeta ay mataas sa hibla.

Karamihan sa mga tao ay nakabawi mula sa diverticulitis nang walang mga komplikasyon kung nakatanggap sila ng naaangkop na paggamot. Ang diverticulitis ay maaaring humantong sa ilang mga seryosong kondisyon kung hindi ito napansin at ginagamot kaagad. Sa isang malaking lawak, ang diverticulosis at diverticulitis ay maaaring mapigilan ng mga pagbabago sa diyeta, pamumuhay at gawi.

Ano ang Mga Sanhi ng Diverticulitis at Diverticulosis?

Ang diverticulosis ay naisip na sanhi ng pagtaas ng presyon sa pader ng bituka mula sa loob ng bituka.

• Tulad ng edad ng katawan, ang panlabas na layer ng pader ng bituka ay nagpapalapot. Ito ay nagiging sanhi ng bukas na puwang sa loob ng bituka. Ang Stool (feces) ay gumagalaw nang mas mabagal sa pamamagitan ng colon, pinatataas ang presyon.
• Ang mga hard stool, tulad ng ginawa ng isang diyeta na mababa sa hibla o mas mabagal na dumi ng tao "oras ng pagbibiyahe" sa pamamagitan ng colon ay maaaring dagdagan ang presyon.
• Ang madalas, paulit-ulit na pag-iingay sa panahon ng paggalaw ng bituka ay nagdaragdag din ng presyon at nag-aambag sa pagbuo ng diverticula.

Ang diverticulosis sa mga binuo bansa ay masisisi sa isang diyeta na mababa sa hibla.

• Ang hibla ay matatagpuan sa mga prutas at gulay, buong butil, at legumes (beans, gisantes, at lentil).
• Mayroong dalawang uri ng hibla; natutunaw (natutunaw sa tubig) at hindi matutunaw.
  • Ang natutunaw na hibla ay bumubuo ng isang malambot na sangkap na tulad ng gel sa digestive tract.
  • Ang hindi malulutas na hibla ay dumaan sa digestive tract na halos hindi nagbabago.
• Parehong kinakailangan sa diyeta na panatilihing malambot ang dumi ng tao at madaling gumagalaw sa pamamagitan ng digestive tract.
• Ito ay kung paano pinipigilan ng hibla ang tibi.

Kailan Maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Diverticulitis

Ang isang tao ay dapat makakita ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan kung mayroon siyang alinman sa mga sumusunod na sintomas, na maaaring magpahiwatig ng isang malubhang kondisyon:

• patuloy na sakit sa tiyan, madalas sa ibabang kaliwang lugar ng tiyan;
• patuloy na hindi maipaliwanag na fevers;
• patuloy na pagtatae;
• patuloy na pagsusuka; o
• paulit-ulit o paulit-ulit na impeksyon sa ihi.

Anumang oras na ang isang tao ay dumudugo mula sa tumbong, dapat niyang makita ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan sa lalong madaling panahon.

• Humingi ng pangangalagang medikal kahit na ang pagdurugo ay tumigil sa sarili.
• Ang pagdurugo ay maaaring tanda ng diverticulitis o iba pang mga malubhang sakit.
• Kung mayroong maraming dugo o isang matatag na daloy ng dugo, pumunta kaagad sa isang kagawaran ng emergency sa ospital.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagmumungkahi ng isang komplikasyon at ginagarantiyahan ang isang agarang pagbisita sa isang kagawaran ng pang-emergency:

• lumalala ang sakit sa tiyan;
• patuloy na lagnat na may sakit sa tiyan;
• ang pagsusuka na napakalubha na ang pagkain o likido ay hindi maaaring tiisin;
• pamamaga o paghinto ng tiyan;
• tuloy-tuloy na tibi para sa isang pinahabang panahon; o
• matinding sakit o iba pang mga sintomas na naranasan mo noong nagkaroon ka ng diverticulitis.

Ang isang tao ay hindi dapat subukang himukin ang kanilang mga sarili upang makatanggap ng tulong medikal, dapat mayroon silang ibang tao na magmaneho sa kanila, o tumawag sa 911 para sa pang-emergency na transportasyong medikal.

Paano Diagnosed ang Diverticulitis at Diverticulosis?

Ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay magtatanong sa mga pasyente tungkol sa kanyang mga sintomas, pamumuhay at gawi, at kasaysayan ng medikal at kirurhiko.

• Ang pisikal na pagsusulit ay marahil ay isasama ang isang "digital na rectal examination" kung saan ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay nagsingit ng isang gloved na daliri sa tumbong upang subukang maghanap ng dahilan ng pagdurugo o sakit.
• Maaaring isagawa ang mga pagsusuri sa dugo upang ma-access ang mga palatandaan ng pagkawala ng dugo o impeksyon, suriin ang pag-andar ng mga bato at atay, o upang mamuno sa iba pang mga kondisyong medikal na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas.
• Ang mga X-ray ng mga organo sa tiyan ay maaaring inutusan upang matulungan ang pagkilala sa sanhi ng mga sintomas ng pasyente.
• Ang mga scan ng CT ay katulad sa X-ray maliban kung magagawang mailarawan nila nang maayos ang mga organo at madalas na nagbibigay ng propesyonal na pangangalaga sa kalusugan ng mas kapaki-pakinabang na impormasyon. Ang isang disbentaha sa mga pag-scan ng CT ay ang mga ito ay mas mahal, at mas matagal upang maisagawa.
• Ang isang colonoscopy ay isang pamamaraan na isinagawa gamit ang isang nababaluktot na tubo na may isang maliit na camera sa dulo, na tinatawag na isang endoscope. Ang endoscope ay ipinasok sa tumbong at higit pa sa colon. Ang endoskopyo ay nagbibigay ng isang direktang pagtingin sa panloob na lining ng colon at tumbong. Ang pamamaraan ay medyo walang sakit at karaniwang tumatagal ng 30 hanggang 45 minuto. Ang mga pasyente ay maaaring bibigyan ng gamot na pampakalma upang makapagpahinga sa panahon ng pamamaraan.
• Ang isang nababaluktot na sigmoidoscopy ay isang pamamaraan na isinagawa gamit ang isang nababaluktot na sigmoidoscope na may isang maliit na camera sa pagtatapos ng sigmoidoscope. Ang pasyente ay nakasalalay sa kanyang kaliwang bahagi habang ang instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng anus at advanced sa pamamagitan ng tumbong at colon. Ang pamamaraang ito ay medyo walang sakit at tumatagal ng limang minuto.

Minsan ang diverticulosis ay natuklasan sa panahon ng screening colonoscopy. Inirerekomenda ng American Cancer Society at ng United Force Multi-Society Task Force on Colectectal Cancer ang mga colonoscopies tuwing 10 taon para sa mga taong mas matanda sa 50 taon upang makita ang mga unang palatandaan ng kanser sa colon. Kung ang kasaysayan ng pamilya ng isang indibidwal ay may kasamang malapit na kamag-anak na nasuri na may kanser sa colon, maaaring kailanganin nilang simulan ang screening sa mas maagang edad. Kumunsulta sa isang gastroenterologist para sa mga alituntunin.

Mayroon bang Diverticulitis Diet?

Ang isang mataas na hibla ng pagkain ay ang pangunahing batayan ng diverticulosis at pag-iwas sa diverticulitis.

• Magsimula ng isang diyeta na may mataas na hibla dahil mababawas nito ang panganib ng mga komplikasyon at ang mga kasamang sintomas; gayunpaman, hindi gagawing diverticula ang isang tao na umalis. Ang mga pagkaing mataas sa hibla ay kinabibilangan ng:
  • Buong butil at butil
  • Mga prutas (mansanas, berry, peras, peras)
  • Mga gulay (kalabasa, brokuli, repolyo, at spinach)
  • Mga beans, gisantes, at lentil.
• Ang pag-inom ng maraming likido ay makakatulong din sa dumi ng tao na manatiling malambot at mabilis na pumasa upang maiwasan ang tibi at bawasan ang panganib para sa diverticulosis.
• Kumuha ng maraming pisikal na aktibidad upang mapanatili nang maayos ang mga bituka.

Sa mga nakaraang pasyente na may diverticulosis / diverticulitis ay sinabihan na ang mga pagkain upang maiwasan ang mga kasamang buto, mais, at mga mani dahil naisip na ang mga fragment ng mga pagkaing ito ay maiipit sa diverticula at maging sanhi ng pamamaga. Gayunpaman, ang kasalukuyang pananaliksik ay hindi natagpuan ito ang nangyari, at ang nilalaman ng hibla ng naturang mga pagkain ay maaaring tunay na makikinabang sa mga indibidwal na may diverticulosis / diverticulitis. Talakayin ang iyong mga pagbabago sa diyeta o potensyal na diyeta sa iyong doktor.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Diverticulitis at Diverticulosis?

Ang diverticulosis na may mga sintomas ay karaniwang ginagamot tulad ng mga sumusunod. Ang therapy na ito ay dinisenyo upang mapahina ang mga dumi ng tao at tulungan silang makapasa nang mas mabilis, na nag-aalis ng mga kondisyon na nagdudulot ng diverticula sa unang lugar.

• Mataas na hibla ng pagkain para sa diverticulitis: Inirerekomenda ng ilang mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ang isang suplemento ng hibla upang maiwasan ang pagkadumi.
• I-clear ang mga likido
• Mga gamot sa sakit na malambing

Ang paggamot para sa diverticulitis ay depende sa kalubhaan ng kondisyon.

• Ang mga simpleng kaso ay maaaring gamutin ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan sa kanyang tanggapan, at sa pamamagitan ng isang pasyente na sumusunod sa isang mataas na diyeta ng hibla.
• Ang paggamot para sa mga hindi komplikadong kaso ay karaniwang binubuo ng mga antibiotics at pahinga sa bituka. Kadalasan ito ay nagsasangkot ng dalawa hanggang tatlong araw ng pahinga sa bituka, na kumukuha lamang ng mga malinaw na likido (walang pagkain kahit kailan), kaya ang colon ay maaaring gumaling nang hindi kinakailangang gumana.
• Ang mga komplikadong kaso ay karaniwang may kasamang matinding sakit, lagnat, o pagdurugo. Kung ang isang indibidwal ay may alinman sa mga sintomas na ito, malamang na siya ay dadalhin sa ospital. Ang paggamot ay binubuo ng IV o oral antibiotics, pahinga sa bituka, at posibleng operasyon.

Anong Mga Likas sa Bahay o Mga remedyo sa Tahanan Tumutulong sa Mga Sintomas sa Kalagayan?

Tulad ng nabanggit dati, kumain ng isang diyeta na mataas sa hibla, uminom ng maraming likido, at regular na mag-ehersisyo upang mapanatili nang maayos ang mga bituka at maiwasan ang pagkadumi.

Ano ang Tungkol sa Surgery para sa Diverticulitis?

Kung ang pag-atake ng diverticulitis ay madalas o malubha, maaaring iminumungkahi ng doktor ang operasyon upang alisin ang isang bahagi ng colon ng pasyente.

• Tulad ng anumang operasyon, may mga panganib na dapat talakayin ng pasyente sa kanyang doktor.
• Minsan ang operasyon ay nangangailangan ng hindi bababa sa dalawang magkakahiwalay na operasyon sa iba't ibang okasyon.

Aling Mga Dalubhasa sa Mga Doktor ang Nagagamot sa Diverticulitis at Diverticulosis?

Maaari kang unang masuri na may diverticulosis o diverticulitis ng iyong pangunahing tagapagkaloob ng pangangalaga (PCP), tulad ng isang praktikal ng pamilya, isang internista, o pedyatrisyan ng bata. Maaari ka ring makakita ng isang espesyalista para sa emerhensiyang gamot sa kagawaran ng emergency ng ospital. Malamang ay isasangguni ka sa isang gastroenterologist, isang espesyalista sa digestive tract, para sa karagdagang paggamot.

Maaaring Maiiwasan ang Diverticulitis?

Ang pagkain ng isang mataas na hibla ng diyeta ay hindi lamang magbabawas ng pagkakataon ng isang tao na makakuha ng diverticulosis at diverticulitis; makikinabang ito sa kalusugan sa iba pang mga paraan tulad ng sa pagbaba ng panganib ng kanser sa colon at posibleng sakit sa puso.

Ano ang Outlook para sa isang Taong May Diverticulitis?

Karamihan sa mga tao ay gumaling ganap na matapos ang paggamot. Kung hindi ginagamot kaagad, gayunpaman, ang diverticulitis ay maaaring humantong sa mga sumusunod na mas malubhang kondisyon at komplikasyon:

• Pagbubutas: Isang butas sa bituka na sanhi kapag sumabog ang diverticular pouch dahil sa pagtaas ng presyon at impeksyon sa loob ng bituka.
• Peritonitis: Isang mas malubhang impeksyon sa lukab ng tiyan na madalas na nangyayari pagkatapos ng pagbubulag, kapag ang mga nilalaman ng bituka ay tumagas sa lukab ng tiyan (peritoneum) sa labas ng bituka.
• Abscess: Isang bulsa ng impeksyon na napakahirap pagalingin sa mga antibiotics.
• Fistula: Ang isang hindi normal na koneksyon sa pagitan ng colon at isa pang organ na nangyayari kapag ang colon na nasira ng impeksyon ay nakikipag-ugnay sa isa pang tisyu, tulad ng pantog, maliit na bituka, o sa loob ng dingding ng tiyan, at dumikit dito. Ang fecal material mula sa colon ay maaaring makapasok sa ibang tisyu. Kadalasan ito ay nagiging sanhi ng isang matinding impeksyon. Kung ang materyal na fecal ay pumapasok sa pantog, halimbawa, ang nagresultang impeksyon sa ihi ay maaaring maging paulit-ulit at napakahirap pagalingin.
• Pag -block o hadlang sa bituka
• Pagdurugo sa bituka

Sa mga taong pinasok sa isang ospital para sa diverticulitis, ang ilan ay nagkakaroon ng mga komplikasyon na nangangailangan ng operasyon.

Ang mga indibidwal na mas bata sa 40 taong gulang na may depresyon na mga immune system mula sa mga gamot o iba pang mga karamdaman ay may mas malaking posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon at kinakailangang sumailalim sa operasyon.

Humigit-kumulang isang kalahati ng mga tao na may diverticulitis ay magkakaroon ng muling pagbabalik sa loob ng pitong taon matapos ang kondisyon ay ginagamot at sa kapatawaran. Ang ikalawang yugto ay maaaring mas masahol kaysa sa una. Tingnan ang isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan sa unang tanda ng paulit-ulit na mga sintomas.