Uri ng 1 kumpara sa mga type 2 na sintomas ng diabetes, mga palatandaan, diyeta, mga pagsubok at paggamot

• Diabetes (Type 1 at Type 2) Gabay sa Paksa
• Mga Tala ng Doktor sa Diabetes (Mellitus, Type 1 at Type 2) Mga Sintomas

Diabetes (Type 1 at Type 2) Mabilis na Pangkalahatang-ideya

Alamin ang mga palatandaan ng diabetes at kung paano ito mapamamahalaan sa mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay.

• Ang diabetes ay isang kondisyon na nailalarawan sa kawalan ng kakayahan ng katawan upang makontrol ang mga antas ng glucose (asukal) sa dugo.
• Sa type 1 diabetes, ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na insulin.
• Ang mga taong may type 2 diabetes ay maaaring gumawa ng insulin, ngunit ang katawan ay hindi maaaring gamitin nang epektibo ang insulin.
• Kasama sa mga sintomas ng parehong uri 1 at type 2 diabetes
  • labis na uhaw,
  • labis na gutom,
  • pagbaba ng timbang,
  • pagkapagod,
  • labis na pag-ihi.
• Ang sanhi ng type 1 diabetes ay isang karamdaman ng autoimmune na kung saan ang immune system ay dahan-dahang sumisira sa mga beta cells na gumagawa ng insulin sa pancreas. Ang mga kumbinasyon ng mga genetic factor at hindi malusog na pagpipilian sa pamumuhay ay nagiging sanhi ng type 2 diabetes.
• Ang pangunahing pagsubok ng diagnostic para sa diyabetis ay pagsukat ng antas ng glucose sa dugo.
• Ang mga pagbabago sa pamumuhay at diyeta ay maaaring sapat upang makontrol ang type 2 diabetes sa ilang mga tao. Ang ibang mga taong may type 2 diabetes ay nangangailangan ng mga gamot. Ang insulin ay mahalagang paggamot para sa type 1 diabetes.
• Sa ngayon, tanging ang teplizumab ng gamot ay napatunayan na epektibo upang mabagal ang pag-unlad sa uri ng diyabetis sa ilang mga unang kaso na napansin bago ang pagsisimula ng klinikal. Wala pang diskarte na napatunayan na epektibo upang maiwasan ang type 1 diabetes. Ang pag-iwas sa type 2 diabetes ay maaaring maisagawa sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng:
  • pagpapanatili ng isang malusog na timbang,
  • regular, katamtaman hanggang sa masiglang ehersisyo,
  • pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, tulad ng pag-iwas sa nikotina.
• Ang Prediabetes ay isang kondisyon na maaaring mangyari bago ang pag-unlad ng type 2 diabetes.
• Ang anumang uri ng diabetes mellitus sa paglipas ng panahon ay maaaring makapinsala sa mga daluyan at nerbiyos. Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa sakit sa puso, sakit sa bato, at mga problema sa paningin kabilang ang pagkabulag. Ang pinsala sa nerbiyos ay maaaring magresulta sa diabetes neuropathy.

Ano ang Diabetes?

Ang Diabetes mellitus (DM) ay isang hanay ng mga kaugnay na sakit na kung saan ang katawan ay hindi maaaring mag-regulate ng dami ng asukal (partikular, glucose) sa dugo.

Ang dugo ay naghahatid ng glucose upang mabigyan ng enerhiya ang katawan para sa lahat ng pang-araw-araw na gawain.

• Ang atay ay nagko-convert ng pagkain na kinakain ng isang tao sa glucose (simpleng asukal) at iniimbak ang glucose na ito bilang almirol (tinatawag na glycogen). Inilabas ng atay ang nakaimbak na glucose sa agos ng dugo sa pagitan ng mga pagkain.
• Sa isang malusog na tao, maraming mga hormone na mahigpit na umayos ang antas ng glucose sa dugo, lalo na ang insulin. Ang insulin ay ginawa ng pancreas, isang maliit na organ na matatagpuan sa itaas na tiyan sa pagitan ng tiyan at atay. Inilabas din ng pancreas ang iba pang mahahalagang enzyme nang direkta sa gat upang makatulong sa paghunaw ng pagkain.
• Pinapayagan ng insulin ang glucose na makalabas sa dugo sa mga cell sa buong katawan, kung saan ginagamit ito para sa gasolina.
• Ang mga taong may diabetes mellitus alinman ay hindi gumagawa ng sapat na insulin (type 1 diabetes), ay hindi maaaring gumamit ng insulin nang maayos (type 2 diabetes), o pareho (iba't ibang anyo ng diyabetis).
• Sa mga pasyente ng diabetes, ang glucose ay hindi maaaring gumalaw nang mahusay mula sa dugo sa mga selula, kaya't ang mga antas ng glucose sa dugo ay nananatiling mataas. Hindi lamang ito nagugutom sa lahat ng mga cell, na nangangailangan ng glucose para sa gasolina, ngunit sa paglipas ng panahon ay nakakasama din sa ilang mga organo at tisyu na nakalantad sa mataas na antas ng glucose.

Ano ang Mga Uri ng Diabetes?

Type 1 diabetes (T1D)

Ang katawan ay gumagawa ng kaunti o walang insulin upang makontrol ang antas ng glucose sa dugo.

• Ang T1D ay nakakaapekto sa halos 10% ng lahat ng mga taong may diabetes sa Estados Unidos.
• Ang T1D ay karaniwang nasuri sa panahon ng pagkabata o kabataan. Sa nakaraang T1D ay tinawag na diyabetis na juvenile-onset o diabetes mellitus na nakasalalay sa insulin.
• Ang kakulangan ng insulin ay maaaring mangyari sa anumang edad dahil sa pagkawasak ng pancreas sa pamamagitan ng alkohol, sakit, o pag-alis ng operasyon.
• Ang mga resulta ng T1D mula sa progresibong pagkawasak ng immune system ng mga pancreatic beta cells, ang tanging uri ng cell na gumagawa ng mga makabuluhang halaga ng insulin.
• Ang mga taong may T1D ay nangangailangan ng araw-araw na paggamot sa insulin upang mapanatili ang buhay.

Type 2 diabetes (T2D)

Kahit na ang mga pancreas ay nagtatago pa rin ng insulin sa isang taong may T2D, ang mga tisyu ng katawan ay bahagyang o ganap na walang kakayahang tumugon sa insulin. Ito ay madalas na tinutukoy bilang paglaban sa insulin. Sinusubukan ng pancreas na malampasan ang paglaban na ito sa pamamagitan ng pagtatago ng higit pa at higit na insulin. Ang mga taong may resistensya sa insulin ay bubuo ng T2D kapag nabigo silang mai-secrete ang sapat na insulin upang makayanan ang mga hinihingi ng kanilang katawan.

• Hindi bababa sa 90% ng mga may sapat na gulang na may diabetes ay may T2D.
• Ang T2D ay karaniwang nasuri sa panahon ng pagtanda, karaniwang pagkatapos ng edad na 45 taon. Minsan ito ay tinawag na adult-onset diabetes mellitus, o non-insulin-dependence diabetes mellitus. Ang mga pangalang ito ay hindi na ginagamit, dahil ang T2D ay maaaring mangyari sa mga kabataan, at ang ilang mga tao na may T2D ay nangangailangan ng therapy sa insulin.
• Ang T2D ay karaniwang kinokontrol na may diyeta, pagbaba ng timbang, ehersisyo, at / o mga gamot sa bibig. Gayunpaman, higit sa kalahati ng lahat ng mga taong may T2D ay nangangailangan ng insulin upang kontrolin ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo sa ilang mga punto sa panahon ng kanilang sakit.

Gestational diabetes (GDM)

Ang gestational diabetes (GDM) ay isang anyo ng diyabetis na nangyayari sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

• Kahit na ang gestational diabetes ay karaniwang lutasin pagkatapos manganak ng isang sanggol, ang isang babae na nagkakaroon ng gestational diabetes ay mas malamang kaysa sa iba pang mga kababaihan na bumuo ng T2D sa kalaunan.
• Ang mga kababaihan na may gestational diabetes ay mas malamang na magkaroon ng malalaking sanggol, kumplikadong pagbubuntis, at kumplikadong paghahatid.

Metabolic syndrome

Ang metabolic syndrome (tinutukoy din bilang sindrom X) ay isang hanay ng mga abnormalidad kung saan ang paglaban ng insulin o T2D ay halos palaging naroroon kasama ang hypertension (mataas na presyon ng dugo), mga antas ng mataas na taba sa dugo (nadagdagan ang mga suwero ng lipunan, nakataas na pagtaas ng LDL kolesterol, nabawasan ang HDL kolesterol, at pinataas ang triglycerides), gitnang labis na labis na labis na katabaan, at mga abnormalidad sa clotting ng dugo at nagpapasiklab na mga tugon. Ang isang mataas na rate ng sakit sa cardiovascular ay nauugnay sa metabolic syndrome.

Prediabetes

Ang prediabetes ay isang pangkaraniwang kondisyon na nauugnay sa diyabetes. Sa mga taong may prediabetes, ang antas ng asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal ngunit hindi pa sapat na mataas na maituturing na diagnostic ng diabetes mellitus.

• Ang mga prediabetes ay nagdaragdag ng panganib ng isang tao na magkaroon ng T2D, sakit sa puso, o stroke.
• Ang prediabetes ay karaniwang maaaring mababalik (nang walang insulin o gamot) sa pamamagitan ng napapanatiling mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pagkawala ng isang katamtaman na halaga ng timbang at pagtaas ng mga antas ng pisikal na aktibidad. Maaaring mapigilan ang pagbaba ng timbang, o hindi bababa sa pagkaantala, ang simula ng T2D.
• Ang isang pang-internasyonal na komite ng dalubhasa ng American Diabetes Association ay muling tukuyin ang mga pamantayan para sa prediabetes, na nagpapababa ng antas ng cut-off na antas ng asukal sa dugo para sa mga may edad na. Humigit-kumulang na 20% na higit pang mga may sapat na gulang ang pinaniniwalaan na magkaroon ng kondisyong ito at maaaring magkaroon ng diyabetes sa loob ng 10 taon maliban kung magbago sila sa mas malusog na pamumuhay, tulad ng pag-eehersisyo ng higit pa at pagpapanatili ng isang malusog na timbang.

Mga 17 milyong Amerikano (6.2% ng mga may sapat na gulang sa North America) ay pinaniniwalaang mayroong diabetes mellitus. Ang ilang mga eksperto ay tinantya na tungkol sa isang-katlo ng mga may sapat na gulang na may diyabetis ay hindi alam na mayroon silang diabetes mellitus.

• Humigit-kumulang sa 1 milyong mga bagong kaso ng diabetes mellitus ang nasuri bawat taon. Ang diabetes mellitus nang direkta o hindi direktang nagiging sanhi ng hindi bababa sa 200, 000 pagkamatay bawat taon.
• Ang mga rate ng mga taong apektado ng T1D at T2D ay mabilis na tumataas. Ang mga pagtaas na ito ay dahil sa maraming mga kadahilanan. Ang pinaka makabuluhang dahilan para sa T2D ay ang pagtaas ng bilang ng mga napakataba na tao dahil sa napakahusay na pamumuhay.

Ano ang Mga Sanhi ng Diabetes?

Ang mga sanhi ng type 1 diabetes

Ang T1D ay isang sakit na autoimmune. Ang immune system ng katawan ay partikular na sinisira ang mga cell sa pancreas na gumagawa ng insulin.

• Ang isang predisposisyon upang makabuo ng T1D ay maaaring tumakbo sa mga pamilya. Gayunpaman, ang mga sanhi ng genetic (ibig sabihin, isang positibong kasaysayan ng pamilya) ay mas karaniwan para sa T2D.
• Ang mga karaniwang at hindi maiiwasang mga impeksyon sa virus ay kabilang sa mga kadahilanan sa kapaligiran na nag-aambag sa T1D sa pamamagitan ng pag-trigger ng autoimmunity.
• Ang T1D ay pinaka-karaniwan sa mga taong hindi Hispanic, Hilagang Europa na pinagmulan (lalo na ang Finland at Sardinia), na sinundan ng mga Amerikanong Amerikano, at mga Hispanic na Amerikano. Ito ay medyo bihirang sa mga Amerikanong Amerikano.
• Ang T1D ay bahagyang mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan.
• Ang T1D ay madalas na nagtatanghal bago ang edad 21 ngunit maaaring mangyari sa anumang edad.

Uri ng 2 sanhi ng diabetes

Ang T2D ay malakas na maiugnay sa genetika, kaya ang T2D ay may posibilidad na tumakbo sa mga pamilya. Maraming mga gene ang na-link sa T2D, at marami pa ang nasa ilalim ng pag-aaral. Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng T2D ay kinabibilangan ng:

• Mataas na presyon ng dugo
• Mataas na antas ng triglyceride (taba) sa dugo
• Gestational diabetes o panganganak ng isang sanggol na may timbang na higit sa 9 na pounds
• Mataas na taba diyeta
• Mataas na paggamit ng alkohol
• Pamumuhay na nakaupo
• Labis na katabaan o sobrang timbang
• Etnikidad, lalo na kapag ang isang malapit na kamag-anak ay may T2D o gestational diabetes. Ang mga Amerikanong Amerikano, Katutubong Amerikano, Amerikano ng Hispanic, at mga Hapones na Amerikano ay nagpapakita ng mas malaking panganib ng pagbuo ng T2D kaysa sa mga hindi Hispanic na puting Amerikano.
• Pagtanda: Ang pagtaas ng edad ay isang makabuluhang kadahilanan ng peligro para sa T2D. Ang peligro ay nagsisimula na tumaas nang malaki sa edad na 45 taon, at tumataas nang malaki pagkatapos ng edad na 65 taon.

Ano ang Mga Sintomas at Mga Palatandaan ng Diabetes?

Uri ng mga sintomas ng diabetes

Ang mga simtomas ng type 1 na diyabetis ay madalas na dramatiko at bigla na lamang dumating.

• Ang T1D ay karaniwang kinikilala sa pagkabata o maagang pagbibinata, na madalas na may kaugnayan sa isang pinsala o sakit (tulad ng isang impeksyon sa virus o ihi.
• Ang labis na stress ay maaaring maging sanhi ng diabetes ketoacidosis (DKA).
  • Ang mga simtomas ng ketoacidosis ay may kasamang pagduduwal at pagsusuka. Ang pag-aalis ng tubig at madalas na malubhang pagkagambala sa mga antas ng dugo ng potasa at iba pang mga kadahilanan ay sumusunod.
  • Kung walang paggamot, ang ketoacidosis ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay at kamatayan.

Uri ng 2 sintomas ng diabetes

Ang mga sintomas ng type 2 diabetes ay madalas na banayad at maaaring maiugnay sa pag-iipon o labis na katabaan.

• Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng T2D ng maraming taon nang hindi alam ito.
• Ang mga taong may T2D ay maaaring makabuo ng hyperglycemic hyperosmolar nonketotic ("HONK") syndrome.
• Ang T2D ay maaaring maging precipitated ng mga steroid at stress.
• Kung hindi maayos na ginagamot, ang T2D ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng pagkabulag, pagkabigo sa bato, sakit sa puso, at pinsala sa nerbiyos.

Ang mga karaniwang sintomas ng parehong uri 1 at type 2 diabetes ay kasama ang:

• Pagod, o pakiramdam na laging pagod: Sa diyabetis, ang metabolismo ng katawan ay hindi epektibo at kung minsan ay hindi gumagamit ng glucose para sa gasolina. Ang katawan ay lumipat sa pag-metabolize ng taba, bahagyang o ganap, bilang isang mapagkukunan ng gasolina. Ang prosesong ito ay nangangailangan ng katawan na gumamit ng mas maraming enerhiya. Ang resulta ay nakakaramdam ng pagod o patuloy na pagod.
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang: Ang mga taong may diabetes mellitus ay hindi mai-metabolize ang pagkain. Maaari silang mawalan ng timbang kahit na tila lumilitaw silang kumakain ng naaangkop o kahit na sobrang dami ng pagkain. Ang pagkawala ng asukal at tubig sa ihi ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig at hindi sinasadya na pagbaba ng timbang.
• Sobrang uhaw (polydipsia): Ang isang taong may diabetes mellitus ay bubuo ng mataas na antas ng asukal sa dugo. Kapag sinasala ng mga bato ang dugo na ito, ang mataas na nilalaman ng asukal ay sumasaklaw sa kakayahan ng bato na makontrol ang pagsasala ng asukal. Ang bato ay nagpapalipas ng labis na asukal sa ihi, na nagreresulta sa malaking dami ng ihi. Sinusubukan ng katawan na pigilan ito sa pamamagitan ng pagpapadala ng isang senyas sa utak upang matunaw ang dugo, na isinasalin sa uhaw. Hinihikayat ng uhaw ang higit na pag-inom (ibig sabihin, pagkonsumo ng tubig) upang matunaw ang mataas na asukal sa dugo hanggang sa normal na antas at upang mabayaran ang tubig na nawala sa sobrang pag-ihi. Karaniwan, ang mga taong may undiagnosed diabetes ay uminom ng mas maraming asukal na inumin, hindi lamang tubig, na nagtutulak ng asukal sa dugo na mas mataas.
• Sobrang pag-ihi (polyuria): Sinusubukan ng katawan na alisin ang sarili ng labis na asukal sa dugo sa pamamagitan ng paglalaglag sa pamamagitan ng ihi. Ang labis na pag-ihi ay maaaring maging sanhi ng pag-aalis ng tubig dahil ang isang malaking halaga ng tubig ay kinakailangan upang maalis ang mataas na halaga ng asukal sa dugo.
• Sobrang pagkain (polyphagia): Kung kaya, ang mga pancreas ay mag-iingat ng higit na insulin upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo. Sa T2D, ang katawan ay tumutol sa mga aksyon ng insulin. Ang isang pagkilos ng insulin ay upang pukawin ang gutom. Samakatuwid, ang mas mataas na antas ng insulin ay maaaring dagdagan ang kagutuman. Sa kabila ng pagkain nang higit pa, ang taong may diyabetis ay maaaring makakuha ng napakakaunting timbang at maaari ring mawalan ng timbang.
• Mahina ang pagpapagaling o mabagal na paggaling ng sugat: Ang mga puting selula ng dugo ay kritikal upang ipagtanggol ang katawan laban sa impeksyon at din upang linisin ang patay na tisyu. Pinipigilan ng mataas na antas ng asukal sa dugo ang mga puting selula ng dugo na normal na gumagana. Kapag ang mga puting selula ng dugo ay hindi gumana nang maayos, mas matagal ang mga sugat upang pagalingin at mas madalas na mahawahan. Ang matagal nang diabetes ay nauugnay din sa pampalapot ng mga daluyan ng dugo, na pinipigilan ang mahusay na sirkulasyon na kinakailangan upang maihatid ang oxygen at iba pang mga nutrisyon sa buong katawan.
• Mga impeksyon: Ang diyabetis ay maaaring sugpuin ang immune system. Ang ilang mga impeksyon ay maaaring magpahiwatig ng hindi magandang kontrol sa asukal sa dugo at maaaring mangyari nang mas madalas sa isang taong may diyabetis. Kabilang dito ang madalas na impeksyon sa lebadura ng maselang bahagi ng katawan, impeksyon sa ngipin, impeksyon sa balat, at madalas na mga impeksyon sa ihi.
• Binagong kalagayan ng kaisipan: pagkabalisa, hindi maipaliwanag na pagkamayamutin, walang pag-iingat, matinding pagkahilo, o pagkalito ay maaaring lahat ay mga palatandaan ng mataas na asukal sa dugo, o ketoacidosis, o hyperosmolar hyperglycemia nonketotic syndrome ("HONK" syndrome), o hypoglycemia (mababang asukal sa dugo). Kaya, ang alinman sa mga ito sa isang taong may diyabetis ay nagkakahalaga ng agarang pagsusuri sa medikal na glucose sa dugo. Tumawag sa iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan o 911 para sa agarang atensyon ng isang medikal na propesyonal.
• Malabo na pananaw: Kahit na hindi tiyak para sa diyabetis, malabo na paningin ang madalas na nangyayari na may mataas na antas ng asukal sa dugo.

Mga Tip upang maiwasan ang mga komplikasyon sa Diabetes

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga para sa Uri ng 1 o Type 2 Diabetes?

Kung ang isang tao ay may diyabetis at nakakaranas ng alinman sa mga sumusunod, makipag-ugnay sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

• Nakakaranas ng mga sintomas ng diabetes. Maaari itong magpahiwatig ng isang hindi makontrol na antas ng asukal sa dugo sa kabila ng paggamot.
• Ang mga antas ng asukal sa dugo ay palaging mataas (higit sa 200 mg / dL). Karaniwang mataas na antas ng asukal sa dugo ang ugat ng lahat ng mga komplikasyon mula sa diabetes.
• Ang antas ng asukal sa dugo ay madalas na mababa (mas mababa sa 70 mg / dL), na tinatawag na hypoglycemia. Maaari itong magpahiwatig na ang diskarte sa pamamahala ng diabetes ay masyadong agresibo. Ang hypoglycemia ay maaari ring magpahiwatig ng impeksyon o iba pang pagkapagod sa mga organo ng katawan, tulad ng pagkabigo sa bato, pagkabigo sa atay, kabiguan ng adrenal glandula, iba pang mga kondisyon, o ang magkakasamang paggamit ng ilang mga gamot.
• Pinsala sa paa o paa, kahit gaano pa menor de edad. Kahit na ang pinakamadalas na hiwa o paltos ay maaaring malubhang nahawahan sa isang taong may diyabetis. Ang maagang pagsusuri at paggamot ng mga problema na nakakaapekto sa mga paa at mas mababang mga paa't kamay, kasama ang regular na pag-aalaga ng paa sa diyabetis, ay kritikal upang mapanatili ang pag-andar ng mga binti at maiwasan ang amputation. Ang bawat tao na may matagal nang diabetes ay dapat magsagawa ng pangangalaga sa sarili sa pamamagitan ng pagsusuri sa kanilang mga paa araw-araw para sa mga sugat. Ang isang tao ay maaaring gumamit ng salamin o smartphone sa isang selfie stick upang suriin o idokumento ang mga ilalim ng kanyang sariling mga paa.
• Ang mababang lagnat (mababa sa 101.5 F o 38.6 C). Ang lagnat ay maaaring maging isang senyales ng impeksyon. Maraming mga karaniwang impeksyon ay maaaring mas mapanganib para sa mga taong may diyabetis kaysa sa mga taong hindi diabetes. Ang mga tandaan na sintomas ay maaaring magpahiwatig kung saan matatagpuan ang impeksyon, tulad ng masakit na pag-ihi, pamumula o pamamaga ng balat, sakit sa tiyan, sakit sa dibdib, o ubo.
• Pagduduwal o pagsusuka sa kabila ng pagpapanatili ng mga likido. Ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring ayusin ang mga gamot habang ang pasyente ay may sakit. Ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring magrekomenda ng isang kagyat na pagbisita sa tanggapan o isang pagbisita sa kagawaran ng emergency. Ang tuloy-tuloy na pagduduwal at pagsusuka ay maaaring maging tanda ng diabetes na ketoacidosis (DKA) o iba pang mga malubhang sakit. Maaaring mapanganib ang DKA sa buhay.
• Maliit na sugat (mga) o ulser sa paa o paa. Anumang hindi nakapagpapagaling na sakit o ulser sa paa o binti ng isang taong may diabetes ay dapat masuri ng isang medikal na propesyonal. Kahit na isang namamagang mas mababa sa 1 pulgada ang lapad, hindi pag-draining pus, at hindi paglantad ng malalim na tisyu o buto ay dapat na masuri ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Kapag nakikipag-ugnay ka sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan, sabihin sa taong nababahala ka dahil ikaw o isang taong kilala mo ay may diyabetes.

• Ang pasyente ay marahil ay isangguni sa isang nars na magtatanong at una inirerekumenda kung ano ang gagawin.
• Maging handa para sa pag-uusap na ito. Magkaroon ng madaling gamiting sa pamamagitan ng telepono ng isang listahan ng lahat ng mga gamot at suplemento sa nutrisyon, mga problemang medikal, alerdyi sa mga gamot, at isang talaarawan ng asukal sa dugo.
• Maaaring kailanganin ng nars ng anuman o lahat ng impormasyong ito upang magdesisyon kapwa ang pagpilit ng kalagayan ng pasyente at kung paano pinakamahusay na gamutin ang problema.

Mga Karaniwang Diabetes

Mga emerhensiyang medikal na ginagarantiyahan ang isang tawag sa 911

Ang mga sumusunod na sitwasyon ay maaaring maging mga emerhensiyang medikal (tumawag sa 911) at ginagarantiyahan ang isang agarang pagbisita sa isang kagawaran ng emerhensiya sa ospital.

• Ang sinumang may matinding komplikasyon sa diyabetis ay dapat maglakbay sa isang kagawaran ng pang-emergency sa pamamagitan ng kotse o ambulansya.
• Kung ang tao ay hindi makapagsalita para sa kanyang sarili, ang isang kasama ay dapat sumama sa kanya upang makipag-usap sa propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.
• Laging magdala ng isang kumpleto at kasalukuyang listahan ng mga problemang medikal, gamot, suplemento sa nutrisyon, alerdyi sa mga gamot, at talaarawan ng asukal sa dugo ng tao sa kagawaran ng emergency. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan na suriin ang problema at tama itong malunasan.

Mga palatandaan at sintomas ng mga komplikasyon sa diabetes na ginagarantiyahan ang pangangalaga sa emerhensiya

• Binago ang katayuan sa pag-iisip: Ang pagkahilo, pagkabalisa, pagkalimot, o ang kakaibang pag-uugali ay maaaring maging tanda ng mababa o mataas na antas ng asukal sa dugo.
  • Kung ang isang taong may diyabetis ay may nagbago na katayuan sa pag-iisip, pagkatapos ay subukang bigyan siya ng ilang katas ng prutas (mga 6 na onsa) o pag-icing ng cake kung ang tao ay sapat na gumising upang lumulunok nang normal nang hindi mabulabog. Iwasan ang pagbibigay ng mga bagay na maaaring maglagay sa lalamunan, tulad ng matitigas na kendi. Ang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay maaaring magreseta ng mga wafer ng glucose o gels na natutunaw sa ilalim ng dila o glucagon (isang gamot na ibinibigay sa ilong o sa pamamagitan ng iniksyon).
  • Kung ang isang taong may diabetes ay hindi magising sa loob ng halos 5 minuto at kumilos nang normal sa loob ng mga 15 minuto, tumawag sa 911.
  • Kung ang tao ay hindi kilalang may diabetes, ang mga sintomas na ito ay maaaring mga palatandaan ng stroke, pagkalasing sa droga, pagkalasing sa alkohol, gutom na oxygen, at iba pang mga malubhang kondisyon sa medisina. Tumawag kaagad ng 911.
• Pagduduwal o pagsusuka: Kung ang isang taong may diyabetis ay hindi maaaring magtago ng pagkain, gamot, o likido, lahat siya ay maaaring magkaroon ng diabetes ketoacidosis, hyperosmolar hyperglycemic nonketotic (HONK) syndrome, o isa pang komplikasyon ng diyabetis.
  • Kung hindi pa niya nakuha ang kanyang pinakabagong dosis ng insulin o gamot sa oral diabetes, pagkatapos ay makipag-ugnay sa isang medikal na propesyonal.
  • Kung mayroon na siyang mababang antas ng asukal sa dugo, ang pagkuha ng karagdagang insulin o gamot ay maaaring magmaneho ng antas ng asukal sa dugo kahit na malayo, marahil sa mapanganib na mga antas.
• Ang lagnat sa itaas ng 101.5 F (38.6 C): Kung ang pangunahing propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi maaaring makita ang pasyente kaagad, humingi ng emerhensiyang pangangalaga para sa isang taong may diyabetis at mataas na lagnat. Tandaan ang anumang iba pang mga sintomas tulad ng ubo, masakit na pag-ihi, sakit sa tiyan, o sakit sa dibdib.
• Mataas na antas ng asukal sa dugo: Kung ang antas ng asukal sa dugo ng tao ay higit sa 400 mg / dL, at ang pangunahing propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay hindi makita siya kaagad, pumunta sa pinakamalapit na kagawaran ng emergency. Ang mga antas ng asukal sa mataas na dugo ay maaaring maging isang palatandaan ng DKA o HONK syndrome. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring maging nakamamatay kung hindi magagamot kaagad.
• Malaking sugat o ulser sa paa o binti: Para sa isang taong may diyabetis, ang isang namamatay na hindi namamagang mas malaki kaysa sa 1 pulgada sa diameter ay maaaring maging tanda ng isang potensyal na impeksyong mapanganib sa paa.
  • Ang iba pang mga palatandaan at sintomas na merito ng agarang pag-aalaga ay nakalantad sa buto o malalim na sugat sa tisyu, malalaking lugar na nakapalibot sa pamumula at init, pamamaga, at malubhang sakit sa paa o binti.
  • Hindi inalis ang kaliwa, ang gayong sakit ay maaaring sa huli ay mangangailangan ng amputation ng paa.
• Mga kubo o lacerations: Ang anumang hiwa na tumagos sa lahat ng mga layer ng balat, lalo na sa mga binti, ay isang potensyal na panganib sa isang taong may diyabetis. Bagaman mahalaga sa pagbawi ng sinuman, ang tamang pag-aalaga ng sugat ay kritikal sa mga taong may diyabetis upang matiyak ang wastong pagpapagaling ng sugat.
• Sakit sa dibdib: Seryoso ang anumang sakit sa dibdib o braso (lalo na sa gitna ng dibdib o sa kaliwang bahagi), at agad na humingi ng medikal na atensyon.
  • Ang mga taong may diabetes ay mas malamang kaysa sa mga taong nondiabetic na magkaroon ng atake sa puso, na mayroon o nang hindi nakakaranas ng sakit sa dibdib.
  • Ang hindi regular na tibok ng puso at hindi maipaliwanag na igsi ng paghinga ay maaari ring mga palatandaan ng atake sa puso.
• Malubhang sakit sa tiyan: Depende sa lokasyon, maaari itong maging isang palatandaan ng pag-atake sa puso, sakit sa aortic aneurysm (mapanganib na pagpapalaki ng malaking arterya sa tiyan), DKA, o nagambala na daloy ng dugo sa mga bituka.
  • Ang lahat ng ito ay mas karaniwan sa mga taong may diyabetis kaysa sa pangkalahatang populasyon. Lahat ay potensyal na nagbabanta.
  • Ang mga taong may diyabetis ay nakakakuha din ng iba pang mga karaniwang sanhi ng matinding sakit sa tiyan, tulad ng apendisitis, perforated ulser, pamamaga at impeksyon ng gallbladder, bato sa bato, at babala sa bituka.
  • Ang matinding sakit kahit saan sa katawan ay isang senyas para sa napapanahong medikal na atensyon.

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan sa Mga Diyagnosis sa Diyabetis?

Gumagamit ang mga doktor ng karaniwang mga pagsubok upang masuri ang diyabetis at subaybayan ang control ng asukal sa dugo.

Ang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ay kukuha ng isang kasaysayan kasama ang impormasyon tungkol sa mga sintomas ng pasyente, mga kadahilanan sa panganib para sa diabetes, mga nakaraang problema sa medisina, kasalukuyang mga gamot, alerdyi sa mga gamot, kasaysayan ng pamilya ng diyabetis, o iba pang mga problemang medikal (tulad ng mataas na kolesterol o sakit sa puso). at personal na gawi at pamumuhay.

Ang iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis ng diyabetis.

Fingerstick glucose ng dugo sa punto ng pag-aalaga. Ang mabilis na pagsubok na ito ay maaaring isagawa kahit saan, kabilang ang mga programa na nakabase sa komunidad.

• Bagaman hindi tumpak tulad ng pagsubok ng dugo sa isang laboratoryo sa ospital, ang isang pagsubok ng glucose sa asukal sa daliri ay madaling gumanap, at ang sapat na resulta ay magagamit nang mabilis.
• Kasama sa pagsubok ang pagdikit ng daliri ng pasyente para sa isang maliit na sample ng dugo. Ang pagbaba ng dugo ay inilalagay sa isang guhit na ipapasok sa isang makina na nag-uulat ng antas ng asukal sa dugo. Ang mga portable machine na ito ay tumpak sa loob ng halos 10% -20% ng mga tunay na halaga ng laboratoryo.
• Ang mga halaga ng asukal sa dugo ng daliri ay malamang na hindi tumpak sa napakataas o napakababang antas. Ang abnormally mababa o mataas na mga resulta ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pag-uulit na pagsubok. Ang pagsubok sa point-of-care ay kung paano sinusubaybayan ng karamihan sa mga taong may diabetes ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo sa bahay.

Pag-aayuno ng glucose sa plasma. Ang pasyente ay hihilingin na kumain o uminom ng wala sa loob ng walong oras bago gumuhit ng dugo, karaniwang unang bagay sa umaga. Kung ang antas ng glucose sa dugo ay higit kaysa o katumbas ng 126 mg / dL (nang walang kinakain kahit ano) sa anumang edad, ang tao ay marahil ay may diyabetis.

• Kung ang resulta ay hindi malinaw, maaaring magsagawa ng karagdagang pagsubok upang kumpirmahin ang diyabetis. Ang nasabing pagsubok ay maaaring isang glucose ng glucose sa pag-aayuno na paulit-ulit sa ibang araw, isang pagsubok sa pagtitiyaga sa glucose sa bibig (inilarawan sa ibaba), o isang daliri ng glycosylated hemoglobin (tinatawag na "hemoglobin A1c" at inilarawan sa ibaba).
• Kung ang antas ng glucose sa glucose ng puasa ay mas malaki kaysa sa 100 mg / dL ngunit mas mababa sa 126 mg / dL, kung gayon ang pasyente ay may kapansanan na glucose glucose, o IFG. Ang IFG ay prediabetes. Bagaman ang mga pasyente na may IFG ay wala pa ring diabetes, nagdadala sila ng mataas na peligro ng pagbuo ng diabetes sa malapit na hinaharap.

Pagsubok sa pagsasalita ng glucose sa bibig. Matapos ang pag-aayuno nang hindi bababa sa anim na oras, ang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay kumukuha ng dugo upang masukat ang glucose sa plasma bago at sa dalawang oras pagkatapos uminom ng isang tiyak na matamis na inumin (na naglalaman ng hanggang sa 75 gramo ng asukal).

• Kung ang antas ng asukal sa dugo ay tumataas sa 200 mg / dL o mas mataas, ang pasyente ay may diyabetis.
• Kung ang antas ng glucose sa dugo ay tumaas sa pagitan ng 140 at 199 mg / dL pagkatapos ng asukal na inumin, kung gayon ang pasyente ay may kapansanan na pagtitiis ng glucose (IGT). Ang IGT ay isang kondisyon ng prediabetic din.

Glycosylated hemoglobin o hemoglobin A1c. Sinusukat ng pagsubok na ito kung gaano kataas ang antas ng asukal sa dugo na humigit-kumulang sa huling 120 araw, na kung saan ay ang average na haba ng buhay ng mga pulang selula ng dugo kung saan nakabatay ang pagsubok na ito.

• Ang glucose ay natural na nakakabit sa hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo at mananatili roon para sa natitirang buhay ng pulang selula ng dugo.
• Ang porsyento ng hemoglobin na may nakalakip na asukal ay maaaring masukat sa isang maliit na pagbagsak ng dugo, na nakuha sa pamamagitan ng daliri ng daliri o draw ng dugo.
• Ang pagsubok ng hemoglobin A1c ay isang praktikal na sukatan ng kontrol sa asukal sa dugo sa karamihan ng mga taong may diyabetis. Ang normal na halaga ng hemoglobin A1c ay nasa ilalim ng 6%. Ang mga antas ng Hemoglobin A1c sa o sa ibaba ng 7% ay nagpapahiwatig ng mahusay na kontrol sa glucose. Ang mga resulta sa o higit sa 8% ay nagpapahiwatig ng mga antas ng asukal sa dugo ay mataas nang madalas.
• Ang pagsubok ng hemoglobin A1c ay pinaka-kapaki-pakinabang para sa pag-aalaga ng follow-up sa diyabetis. Kahit na paminsan-minsang suboptimal para sa pag-diagnose ng diyabetes, ang hemoglobin A1c sa itaas ng 6% ay lubos na nagpapahiwatig ng diyabetes. Kadalasan ang isa pang pagsubok ay susuportahan ang diagnosis ng diyabetis.
• Ang hemoglobin A1c ay karaniwang sinusukat tungkol sa bawat tatlo hanggang anim na buwan sa mga taong may diyabetis. Maaari itong gawin nang mas madalas para sa mga taong nahihirapang makamit at mapanatili ang kontrol ng mahusay na asukal sa dugo.
• Ang pagsubok na ito ay bihirang ginagamit upang i-dokumento ang talamak na hypoglycemia sa mga pasyente ng nondiabetic.
• Ang mga normal na halaga ay maaaring mag-iba mula sa laboratoryo hanggang sa laboratoryo.

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot sa Diabetes?

Iba't ibang mga paggamot ang umiiral para sa diyabetis. Ang T1D ay nangangailangan ng insulin (sa pamamagitan ng maraming pang-araw-araw na iniksyon o isang bomba), diyabetis na diyeta, at iba pang mga pagbabago sa pamumuhay. Ang T2D ay karaniwang ginagamot sa diyabetis na diyeta, mga pagbabago sa pamumuhay (tulad ng katamtaman hanggang sa masiglang ehersisyo), at mga (mga) gamot.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay ( Diyeta, Pag-eehersisyo, at Pagsubaybay sa Glucose) para sa Diabetes?

Kung ang isang tao ay may diyabetis, mga mapagpapalusog na pagpipilian sa pamumuhay sa diyeta, ehersisyo, pagtulog, at iba pang mga gawi ay makakatulong na mapabuti ang glycemic (asukal sa dugo) na kontrolin o maiiwasan ang mga komplikasyon mula sa diabetes.

Diyeta diyeta

Ang isang malusog na diyeta ay susi sa pagkontrol sa mga antas ng asukal sa dugo at maiwasan ang mga komplikasyon sa diabetes.

• Ang mga pasyente na napakataba at nahihirapan sa pagkawala ng timbang sa kanilang sarili ay dapat makipag-usap sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Maaari niyang inirerekumenda ang isang dietitian, tulungan magtakda ng mga magagawa na layunin, o mangasiwa ng isang programa ng pagbabago sa timbang.
• Kumain ng pare-pareho, balanseng diyeta na may mataas na hibla, mababa sa puspos ng taba, mababa sa puro na matatamis, at alisin ang labis na mga calorie.
• Ang isang pare-pareho na diyeta ay may kasamang humigit-kumulang na parehong bilang ng mga caloras sa halos katulad na mga oras ng araw. Ang ganitong isang disiplinadong diyeta ay nakakatulong sa pagtutugma ng tamang dosis ng insulin o iba pang mga gamot.
• Ang isang malusog na diyeta ay tumutulong na mapanatili ang antas ng asukal sa dugo kahit na. Ang isang malusog, mahuhulaan na diyeta ay umiiwas sa labis na mababa o mataas na antas ng asukal sa dugo, na maaaring mapanganib at maging nagbabanta.

Mag-ehersisyo

Sa anumang anyo, ang regular na ehersisyo ay nakakatulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng diabetes. Ang aktibidad ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon na nauugnay sa diabetes tulad ng sakit sa puso, stroke, pagkabigo sa bato, pagkabulag, at mga ulser sa paa.

• Tulad ng 20 minuto ng paglalakad ng tatlong beses sa isang linggo ay napatunayan na kapaki-pakinabang. Ang anumang ehersisyo ay kapaki-pakinabang. Hindi mahalaga kung gaano kadali o gaano katagal, ang ilang ehersisyo ay mas mahusay kaysa sa walang ehersisyo. Ang pagbabawas ng oras na ginugol sa pag-upo ay kapaki-pakinabang.
• Ang mga pasyente na may mga komplikasyon na nauugnay sa diyabetes (tulad ng mga problema sa mata, bato, o nerbiyos) ay maaaring limitado sa parehong uri ng ehersisyo at ang dami ng ehersisyo na maaari nilang ligtas na maisagawa. Kumunsulta sa iyong propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan bago simulan ang anumang programa ng ehersisyo.

Paggamit ng alkohol

Katamtaman o matanggal ang pag-inom ng alkohol. Ang isang inumin ay itinuturing na 1.5 onsa ng alak, 6 na onsa ng alak, o 12 ounces ng beer. Ang mga matatandang lalaki ay hindi dapat kumonsumo ng higit sa pitong inuming nakalalasing sa isang linggo, at hindi hihigit sa dalawang inumin sa isang gabi. Ang mga babaeng may sapat na gulang ay hindi dapat kumonsumo ng higit sa tatlong inuming nakalalasing sa isang linggo, at hindi hihigit sa isang inumin sa isang gabi. Ang labis na paggamit ng alkohol ay isang kilalang kadahilanan ng panganib para sa T2D. Ang pagkonsumo ng alkohol ay maaaring maging sanhi ng mababang o mataas na antas ng asukal sa dugo, maging sanhi ng sakit sa nerve (neuritis), at pagtaas ng triglycerides ng dugo.

Paninigarilyo

Kung ang isang taong may diyabetis ay naninigarilyo o gumagamit ng anumang iba pang anyo ng tabako, kapansin-pansing itinataas niya ang kanyang mga panganib para sa halos lahat ng mga komplikasyon na nauugnay sa diyabetes. Ang paninigarilyo ay puminsala sa mga daluyan ng dugo. Ang paninigarilyo ay nag-aambag sa sakit sa puso, stroke, at mahinang sirkulasyon sa mga limbs. Ang mga taong nangangailangan ng tulong upang umalis sa paggamit ng tabako ay dapat makipag-usap sa isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan.

Sinusubaybayan ang glucose sa dugo

Suriin ang mga antas ng asukal sa dugo nang madalas, pagkatapos ay i-record ang mga resulta sa isang logbook o digital record. Sa isang minimum, suriin ang asukal sa dugo bago kumain at sa oras ng pagtulog.

• Ang glucose log ay dapat isama ang mga dosis at oras ng pangangasiwa para sa insulin o oral na gamot, kung kailan at kung ano ang kinakain ng tao, kung kailan at kung gaano katagal ang ehersisyo ng tao, at anumang mahahalagang kaganapan sa araw (tulad ng mataas o mababang antas ng asukal sa dugo at kung paano tinatrato ng tao ang problema). Maraming mga mobile application ("apps") ang umiiral upang makatulong na mag-log at magbahagi ng data.
• Ang mga simpleng kagamitan ay umiiral upang masubukan ang mga antas ng asukal na hindi gaanong masakit at mas madali. Ang araw-araw na talaarawan ng asukal ay napakahalaga kapwa sa pamamahala sa sarili at sa pagsusuri ng propesyonal ng mga tugon sa mga gamot, diyeta, at ehersisyo.
• Nagbabayad ang Medicare para sa mga suplay sa pagsubok sa diyabetis, tulad ng ginagawa ng maraming mga pribadong insurer at Medicaid.
• Ang patuloy na mga monitor ng glucose (CGM) ay mga kapaki-pakinabang na aparato na sumusukat at antas ng glucose ng log sa ilalim ng balat. Ang mga CGM at ang kanilang mga log ay maaaring maging kapaki-pakinabang na mga tool para sa pamamahala ng diabetes. Ang mga CGM ay dapat na ma-calibrate nang mabuti sa pagsubaybay sa glucose sa dugo.

Ano ang Mga Medikal na Paggamot para sa Diabetes?

Ang paggamot sa diyabetis ay lubos na naisapersonal. Ang paggamot ay nakasalalay sa tiyak na uri ng diabetes, mga co-mayroon nang problemang medikal, pagkakaroon ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa diabetes, at ang mga kasanayan sa pisikal at kaisipan ng apektadong tao.

• Tumutulong ang isang pangkat ng pangangalaga sa kalusugan na magtakda ng malusog at magagawa na mga layunin para sa mga pagbabago sa pamumuhay, kontrol sa asukal sa dugo, at paggamot.
• Sama-sama, ang apektadong tao at ang kanyang pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay bumubuo ng isang plano upang matulungan ang mga mithiin na ito.

Mahalaga ang edukasyon tungkol sa diabetes at paggamot nito.

• Sa paunang pagsusuri ng diabetes, ang pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ay gumugol ng maraming oras sa pagtuturo sa pasyente tungkol sa kondisyon, paggamot, at praktikal na kasanayan para sa pang-araw-araw na pangangalaga sa sarili.
• Kasama sa pangkat ng pangangalaga ng diabetes ang propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan at mga kawani ng suporta. Ang isang propesyonal na dietitian at isang tagapagturo ng diyabetis ay karaniwang bahagi ng koponan. Ang koponan ay maaaring magsama ng mga espesyalista sa kalusugan ng hormone (endocrinology), pangangalaga sa paa (podiatry), neurology, sakit sa bato (nephrology), sakit sa mata (ophthalmology), at kalusugan ng pag-uugali (sikolohiya o psychiatry).
• Kabilang sa mga kagalang-galang na mapagkukunan, ang National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa diabetes at mga kaugnay na pananaliksik kabilang ang mga pagsubok sa klinikal.

Makakatagpo ang pangkat ng pangangalaga ng kalusugan sa pasyente sa naaangkop na agwat upang masubaybayan ang pag-unlad at suriin ang mga layunin.

Uri ng paggamot sa type ng diabetes

Ang paggamot sa T1D ay nagsasangkot ng maraming araw-araw na iniksyon ng insulin o patuloy na paghahatid ng insulin sa pamamagitan ng isang bomba. Ang mga pang-araw-araw na iniksyon ay karaniwang pinagsasama ang maikling-kumikilos na insulin (halimbawa, lispro, aspart, regular) at isang matagal na kumikilos na insulin (hal. NPH, lente, glargine, detemir).

• Ang insulin ay dapat ibigay bilang isang iniksyon sa ilalim lamang ng balat. Kung kinuha ng bibig, ang insulin ay masisira sa tiyan bago ito makapasok sa dugo kung saan kinakailangan.
• Karamihan sa mga taong may T1D iniksyon ang kanilang sarili. Kahit na ang ibang tao ay karaniwang iniksyon ang insulin, ang bawat tao na kumukuha ng insulin ay dapat malaman kung paano mag-iniksyon ng insulin kung hindi magagamit ang ibang tao.
• Ang isang sanay na propesyonal ay magpapakita sa pasyente kung paano mag-imbak at mag-iniksyon ng insulin. Kadalasan ito ay isang nars o isang tagapagturo ng diabetes.
• Ang mabilis na kumikilos na insulin ay karaniwang iniksyon ng tatlo o apat na beses bawat araw, sa pangkalahatan sa paligid ng mga pagkain. Ang dosis ay isinasapersonal at naayon sa mga tiyak na pangangailangan ng pasyente. Ang mga mahahabang pagbubuo ng insulin form ay karaniwang pinangangasiwaan ng isang beses o dalawang beses sa bawat araw.
• Ang ilang mga tao ay ginustong tumanggap ng mabilis na kumikilos ng insulin na patuloy sa pamamagitan ng mga bomba ng pagbubuhos. Ang pandagdag na oras ng pagkain sa insulin ay na-program sa bomba ng indibidwal sa pagkonsulta sa kanyang pangkat ng pangangalaga sa kalusugan.
• Mahalaga na tumugma sa paggamit ng pagkain na may dosis ng insulin, sapagkat ang insulin ay nagpapababa ng asukal sa dugo anuman ang kumakain o hindi. Kung ang labis na insulin ay natanggap na nauugnay sa paggamit ng pagkain, ang resulta ay maaaring hypoglycemia. Ito ay tinatawag na isang reaksyon ng insulin.
• Sa panahon ng pag-aayos pagkatapos ng paunang pagsusuri, natututo ng indibidwal kung paano nakakaapekto sa kanya ang insulin. Nalaman niya kung paano oras ng pagkain at mag-ehersisyo sa mga iniksyon ng insulin upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo kahit na maaari. Maraming mga taong may pakikibaka sa diyabetis na may pag-aayos sa kanilang kalagayan, lalo na ang pagpapanatili ng mataas na pagganyak at kabanatan matapos ang maraming taon na nakaya sa diyabetis.
• Ang pagpapanatiling tumpak na mga talaan ng mga antas ng asukal at mga dosis ng insulin ay mahalaga para sa pamamahala ng diabetes.
• Ang pagkain ng isang pare-pareho, malusog na diyeta na angkop para sa pagsusuri at timbang ng pasyente ay mahalaga upang makontrol ang mga antas ng asukal at maiwasan ang mga komplikasyon na nauugnay sa diyabetes.

Uri ng 2 paggamot sa diyabetis

Depende sa ilang mga kadahilanan sa pagsusuri ng T2D, maaaring makontrol ng tao ang asukal sa dugo sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay, nang walang gamot. Ang nasabing mga kadahilanan ay kasama ngunit hindi limitado sa edad ng pasyente, pagganyak, disiplina sa sarili na may diyeta at ehersisyo, tagal ng T2D bago ang pagsusuri sa klinikal, at mga co-mayroon na mga kondisyon.

• Para sa mga napakataba na tao na may T2D, ang pinakamagandang paunang pamamaraan ay may kasamang paghihigpit sa pagdidiyeta at isang ehersisyo na programa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot na may layunin na pagbaba ng timbang.
• Ang kursong ito ay sa pangkalahatan ay susubukan para sa tatlo hanggang anim na buwan. Kung ang asukal sa dugo at glycosylated hemoglobin ay mananatiling mataas, pagkatapos ang tao ay tatanggap ng gamot sa bibig, kadalasang isang sulfonylurea o biguanide (metformin).
• Kahit sa gamot, ang isang malusog na diyeta at pisikal na aktibidad ay mahalaga upang mawala ang timbang o upang mapanatili ang isang malusog na timbang. Ang mga tao ay dapat magsagawa ng katamtaman hanggang sa masiglang pisikal na aktibidad nang madalas hangga't maaari.
• Maingat na susubaybayan ng propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ang pag-unlad ng pasyente sa gamot. Ang mga layunin ng therapeutic ay ang tamang (mga) dosis ng tamang gamot (s) sa tamang oras (mga) upang makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo na may kaunting mga epekto.
• Sa paglipas ng panahon, ang mga taong may T2D ay madalas na nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin upang makontrol ang kanilang mga antas ng asukal.
• Ang mga taong may T2D ay karaniwang kumukuha ng isang kombinasyon ng oral na gamot at iniksyon sa insulin upang makontrol ang mga antas ng asukal.

Ano ang Mga gamot sa Paggamot sa Diabetes?

Maraming iba't ibang mga uri ng mga gamot ang magagamit upang matulungan ang mas mababang antas ng asukal sa dugo sa mga taong may T2D. Ang bawat gamot ay gumagana sa ibang paraan. Ang pagsasama ng dalawa o higit pang mga gamot na karaniwang nakakakuha ng mas mahusay na mga kinalabasan.

• Sulfonylureas: Pinasisigla ng mga pancreas ang pagpapalabas ng maraming insulin. Minsan, ang pancreas ay walang sapat na nakaimbak na insulin upang tumugon nang sapat sa sulfonylurea.
• Biguanides: Binabawasan nito ang dami ng glucose na ginawa ng atay sa pamamagitan ng pagpapabuti ng pagiging sensitibo nito sa insulin.
• Mga inhibitor ng Alpha-glucosidase: Ang mga mabagal na pagsipsip ng almirol bilang kumakain ng isang tao, na nagpapabagal sa pagtaas ng antas ng glucose ng dugo sa panahon at pagkatapos kumain.
• Thiazolidinediones: Ang mga ito ay nagdaragdag ng sensitivity ng tisyu sa insulin ngunit hinihigpitan sa merkado ng US.
• Meglitinides: Pinasisigla nito ang pancreas na maglabas ng mas maraming insulin.
• D-phenylalanine derivatives: Pinasisigla nito ang pancreas na palabasin nang mas mabilis ang insulin.
• Ang mga inhibitor ng sodium-glucose na co-transporter 1 (SGLT2): Ang mga bloke na ito ay muling sumisipsip ng glucose sa pamamagitan ng bato, na humahantong sa pagtaas ng glucose ng pag-agaw at pagbawas ng mga antas ng asukal sa dugo. Ang mga impeksyon sa ihi lagay ay mas karaniwan sa mga SGLT2 inhibitors dahil sa mas mataas na antas ng asukal sa ihi.
• Amylin synthetic derivatives: Ang Amylin ay isang natural na nagaganap na hormone na tinatago ng pancreas kasama ang insulin. Ang mga derivatives ng Amylin, tulad ng pramlintide (Symlin), ay tumutulong sa pagbaba ng mga antas ng asukal sa dugo pagkatapos kumain kapag ang insulin lamang ay hindi. Ang Pramlintide ay iniksyon ng subcutaneously kasama ang insulin.
• Incretin mimetics: Itinataguyod nito ang paglabas ng insulin ng pancreas. Ginagaya nila ang iba pang mga likas na aksyon na nagpapababa ng antas ng asukal sa dugo. Ang Exenatide (Byetta) ay ang unang ahente ng mitsa ng aprilet na inaprubahan sa US Ipinapahiwatig ito para sa T2D bilang karagdagan sa metformin (Glucophage) o isang sulfonylurea, kapag ang mga ahente na ito lamang ay hindi makontrol ang antas ng asukal.
• Mga Insulins: Ang mga sintetikong uri lamang ng tao ay magagamit sa US, dahil sila ay mas malamang na magdulot ng mga reaksiyong alerdyik kaysa sa mga hayop na nagmula sa hayop na ginamit noong nakaraan. Ang iba't ibang mga formulasyon ng insulin ay ikinategorya ayon sa aksyon simula at tagal. Ang mga komersyal na mixtures ng insulin kung minsan ay nagbibigay ng pare-pareho (basal) na kontrol at agarang kontrol.
  • Mabilis na kumikilos na mga formule ng insulin:
    • Regular na insulin (Humulin R, Novolin R)
    • Insulin lispro (Humalog)
    • Insulin aspart (Novolog o Fiasp)
    • Insulin glulisine (Apidra)
    • Gumising ng insulin zinc (Semilente, bahagyang mabagal na kumikilos)
  • Mga pormula ng intermediate-acting insulin:
    • Ang Isophane insulin, neutral protamine Hagedorn (NPH) (Humulin N, Novolin N)
    • Insulin zinc (Lente)
  • Long-kumikilos na formula ng insulin:
    • Pinalawak na insulin zinc insulin (Ultralente)
    • Insulin glargine (Lantus o Basaglar)
    • Insulin detemir (Levemir)

Ano ang Mga Komplikasyon ng Diabetes?

Parehong T1D at T2D ay lumikha ng mataas na antas ng asukal sa dugo, na tinatawag na hyperglycemia. Sa paglipas ng mga taon, ang hyperglycemia ay puminsala sa retina ng mata, mga daluyan ng dugo ng mga bato at iba pang mga organo, at mga ugat.

• Ang pinsala sa retina mula sa diabetes (diabetes retinopathy) ay ang nangungunang sanhi ng pagkakaroon ng pagkabulag.
• Ang pinsala sa mga bato mula sa diabetes (diabetes nephropathy) ay ang nangungunang sanhi ng nakuha na pagkabigo sa bato.
• Ang pinsala sa nerbiyos mula sa diabetes (diabetes neuropathy) ay isang pangunahing sanhi ng mga sugat sa paa at ulser. Ito ay nananatiling nangungunang sanhi ng mga nontraumatic amputations ng mga paa at binti.
• Ang pinsala sa mga ugat sa autonomic nervous system ay maaaring humantong sa pagkalumpo ng tiyan (gastroparesis), talamak na pagtatae, at isang kawalan ng kakayahan upang makontrol ang rate ng puso at presyon ng dugo sa panahon ng mga pagbabago sa postural (dysautonomia).
• Ang diabetes ay nagpapabilis ng atherosclerosis, (ang pagbuo ng mga mataba na plake sa loob ng mga arterya), na maaaring humantong sa mga blockage o isang clot (thrombus). Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring humantong sa atake sa puso, stroke, at nabawasan ang sirkulasyon sa mga bisig at binti (peripheral vascular disease).
• Ang mga diabetes ay nagdudulot ng mga tao sa pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension), mataas na antas ng kolesterol at triglycerides. Parehong nakapag-iisa at kasama ng hyperglycemia, ang mga kondisyong ito ay nagdaragdag ng panganib ng sakit sa puso, sakit sa bato, at iba pang mga komplikasyon sa daluyan ng dugo.

Ang diyabetis ay maaaring mag-ambag sa isang bilang ng mga talamak na problemang medikal. Ang pamamaga ay nangangahulugang darating bigla kaysa sa pag-unlad ng mabagal sa paglipas ng panahon (talamak).

• Maraming mga impeksyon ay nauugnay sa diyabetis. Ang mga impeksyon ay madalas na mas mapanganib sa isang taong may diyabetis dahil ang normal na kakayahan ng katawan upang labanan ang mga impeksyon ay may kapansanan. Ang mga impeksyon ay maaaring mapalala ang kontrol ng glucose, na karagdagang pagkaantala sa pagbawi mula sa mga impeksyon.
• Ang hypoglycemia o mababang asukal sa dugo ay nangyayari nang paulit-ulit sa karamihan ng mga taong may diyabetis. Maaari itong magresulta mula sa pagtanggap ng labis na gamot sa diyabetis o insulin (isang reaksyon ng insulin), nawawalan ng pagkain, mag-ehersisyo ng higit sa karaniwan, pag-inom ng sobrang alkohol, o pag-inom ng ilang mga gamot para sa iba pang mga kondisyon. Dapat mong makilala ang hypoglycemia at dapat maging handa upang gamutin ito sa anumang oras. Ang sakit ng ulo, pakiramdam ng pagkahilo, mahinang konsentrasyon, panginginig ng mga kamay, at pagpapawis ay karaniwang mga sintomas ng hypoglycemia. Ang isang tao ay maaaring manghihina o mawalan ng malay sa isang pag-agaw kung ang antas ng asukal sa dugo ay nagiging masyadong mababa.
• Ang diyabetic ketoacidosis Ang DKA ay isang malubhang kondisyon kung saan ang hindi kontrolado na hyperglycemia ay nagdudulot ng pag-aalis ng tubig at hindi sapat na insulin ay nagpapahintulot sa pagbuo ng mga keton ng dugo (mga produktong basura ng acid). Ang mataas na acid at binago na antas ng asin sa dugo ay maaaring magbanta sa buhay. Ang DKA ay karaniwang nangyayari sa paunang pagsusuri ng T1D at sa mga taong may mahinang control ng glucose. Ang DKA ay maaaring maging sanhi ng impeksyon, stress, trauma, nawawalang mga gamot tulad ng insulin, o mga emerhensiyang medikal tulad ng isang stroke o atake sa puso.
• Ang Hyperosmolar hyperglycemic nonketotic (HONK) syndrome ay isang seryosong kondisyon kung saan ang antas ng asukal sa dugo ay humantong sa malubhang pag-aalis ng tubig. Kapag sinusubukan ng katawan na alisin ang labis na asukal sa pamamagitan ng ihi, maaari itong maging sanhi ng matinding pag-aalis ng tubig na humahantong sa mga seizure, coma, at kamatayan. Ang HONK syndrome ay karaniwang nangyayari sa mga taong may T2D na hindi kinokontrol ang kanilang mga antas ng asukal, na naging dehydrated, o may stress, pinsala, stroke, o umiinom ng ilang mga gamot, tulad ng mga steroid.

Pag-diagnose ng Mga Komplikasyon na May Kaugnay na Diabetes

Ang isang taong may diyabetis ay dapat suriin nang regular para sa mga unang palatandaan ng mga komplikasyon sa diabetes. Ang isang pangunahing propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay maaaring mag-order ng ilang mga pagsubok. Ang iba pang mga pagsubok ay nangangailangan ng referral sa isang espesyalista.

• Ang mga taong may diyabetis na nagpasok o pumasa sa pagbibinata ay dapat na tumingin sa kanilang mga mata nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon ng isang espesyalista sa mata (ophthalmologist) upang i-screen para sa diabetes retinopathy, isang nangungunang sanhi ng pagkakaroon ng pagkabulag.
• Ang ihi ay dapat suriin para sa protina (microalbumin) nang regular, hindi bababa sa isang beses taun-taon. Ang protina sa ihi ay isang maagang tanda ng diabetes nephropathy, isang nangungunang sanhi ng nakuha na pagkabigo sa bato.
• Ang sensasyon sa mga binti ay dapat suriin nang regular gamit ang isang tuning fork o isang aparato na monofilament. Ang neuropathy ng diabetes ay isang nangungunang sanhi ng mga mas malubhang ulser sa mga indibidwal na may diabetes at ang nangungunang nag-aambag sa nontraumatic amputations ng mga paa o binti.
• Dapat suriin ng propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ang mga paa at mas mababang mga binti ng mga may sapat na pasyente na pasyente sa bawat pagbisita para sa mga pagbawas, scrape, blisters, o iba pang mga sugat na maaaring mahawahan. Ang mga may sapat na gulang na may diyabetis ay dapat suriin ang mga talampakan ng kanilang mga paa at kanilang mga paa araw-araw na may hawak na salamin o camera, alinman sa kanilang sarili o sa tulong ng isang kamag-anak o tagapag-alaga.
• Ang pasyente ng may sapat na gulang ay dapat na regular na silipin para sa mga kondisyon na maaaring mag-ambag sa sakit sa puso, tulad ng mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol.

Pagsunod sa Diabetes

Paggamot

• Sundin ang mga rekomendasyon sa paggamot ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan.
• Panatilihin ang mga talaan ng mga antas ng asukal sa dugo o mga resulta ng CGM nang madalas na inirerekomenda ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan, kasama na ang mga oras kung nasuri ang mga antas, kung kailan at kung magkano ang kinuha ng insulin o gamot, kung kailan at kung ano ang kinakain, at kung kailan at gaano katagal ang pasyente nag-ehersisyo.
• Makipag-ugnay sa iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan kung mayroon kang mga isyu sa paggamot o sintomas na nagmumungkahi ng hindi magandang kontrol sa glucose.
• Ang mabilis na pagkilos ng glucose ay dapat palaging magagamit para sa paggamit ng emerhensiya sa kaso ng hypoglycemia.
• Ang Glucagon ay dapat palaging magagamit para sa emerhensiyang paggamit ng suporta ng pasyente o pasyente sa kaso ng pag-agaw o walang kamalayan na pinaghihinalaang sanhi ng hypoglycemia.
• Ang mga taong may diyabetis ay dapat palaging magsuot ng isang medikal na tag ng pagkakakilanlan na nagpapakilala sa kanilang pagsusuri at nagpapakita ng impormasyon ng contact para sa kanilang tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan. Para sa mga batang may diabetes, nararapat na magpakita ng impormasyon sa pakikipag-ugnay para sa (mga) magulang.

Edukasyon

• Dumalo sa mga klase ng edukasyon sa diyabetis sa lokal na ospital. Ang mas edukado ka at ang iyong pamilya ay tungkol sa iyong diyabetis, mas mabuti ang iyong kalusugan.
• Kung ang pagkuha ng insulin, dapat mong makita ang iyong propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan halos bawat tatlong buwan nang pinakamaliit. Tuwing tatlo hanggang anim na buwan sa pangkalahatan ay sapat para sa mga may uncomplicated diabetes at hindi kukuha ng insulin.
• Maging edukado upang makilala ang mga palatandaan at sintomas ng mababang antas ng asukal sa dugo. Magkaroon ng isang malinaw na plano para sa pagpapagamot ng mababang antas ng asukal sa dugo, at alamin kung kailan tatawag sa 911. Ang mga sintomas ng malambing ay may kasamang pagkalito at pagpapawis. Ang mga sintomas na ito ay maaaring umunlad sa pagkahilo, pagkabalisa (kung minsan ay may marahas, jerking galaw), o mga seizure.

Posible bang maiwasan ang Diabetes?

Ang diskarte ay hindi pa naaprubahan ng FDA upang maiwasan ang T1D, bagaman ang kamakailang pananaliksik ay nagpakita ng mga pangako na resulta para sa teplizumab para sa ilan na may pinakamataas na panganib ng pagbuo ng T1D.

Maaaring maiiwasan ang T2D sa ilang mga kaso.

• Kontrolin ang timbang sa normal o malapit-normal na antas sa pamamagitan ng pagkain ng isang malusog na mababang-taba, mataas na hibla ng diyeta na may naaangkop na nilalaman ng mga calorie.
• Ang regular na pisikal na aktibidad ay mahalaga upang maiwasan ang T2D.
• Panatilihing mababa ang pagkonsumo ng alkohol.
• Tumigil sa paninigarilyo at iba pang mga produktong tabako.
• Upang makontrol ang mataas na antas ng taba ng dugo (halimbawa, mataas na kabuuang kolesterol) o mataas na presyon ng dugo, kumuha ng mga gamot tulad ng iniuutos.
• Ang mga pagbabago sa pamumuhay at / o ilang mga gamot ay paminsan-minsan ay maiiwasan ang pag-unlad ng prediabetes sa T2D. Maaaring masuri ang prediabetes sa pamamagitan ng pagsuri sa glucose sa pag-aayuno o dalawang oras pagkatapos ng pag-inging hanggang sa 75 gramo ng glucose (dosis batay sa bigat ng pasyente).

Kung ikaw o isang taong kilala mo ay may anumang uri ng diyabetis, tumuon sa pag-iwas sa mga komplikasyon na nauugnay sa diyabetes. Ang mga komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang kapansanan, tulad ng pagkabulag, pagkabigo sa bato na nangangailangan ng dialysis, amputation, o kahit na kamatayan.

• Masikip na control ng glucose! Ang nag-iisang bagay na maaaring gawin ng mga taong may diyabetis ay panatilihin ang antas ng asukal sa dugo sa loob ng iminungkahing saklaw araw-araw. Ang tanging paraan upang maisakatuparan ang layuning ito ay ang pagsasama ng pagsubaybay sa glucose, naaangkop na diyeta, mataas na personal na pagganyak na matagal sa paglipas ng panahon, at naaangkop na paggamot sa medisina. Kumunsulta sa isang nutrisyonista o propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan hinggil sa diyeta.
• Tumigil sa paninigarilyo at itigil ang paggamit ng iba pang mga produktong tabako.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Dagdagan ang pisikal na aktibidad. Ang mga matatanda ay dapat maghangad para sa katamtaman hanggang sa masiglang pisikal na aktibidad na tumatagal ng hindi bababa sa 30 minuto bawat araw.
• Uminom ng sapat na dami ng tubig, at iwasan ang labis na asin.
• Alagaan ang iyong balat. Panatilihin itong maubos at i-hydrated upang maiwasan ang mga sugat at bitak na maaaring mahawahan.
• Brush at floss ang iyong mga ngipin ng hindi bababa sa dalawang beses sa bawat araw. Nakakatagpo ng iyong dentista at ngipin ng kalinisan nang regular upang maiwasan ang pagkabulok ng ngipin at sakit sa gilagid.
• Hugasan at suriin ang iyong mga paa araw-araw. Kasama ang mga soles, maghanap ng mga maliliit na pagbawas, sugat, o mga paltos na maaaring lumala. Ang mga toenails ng file upang maiwasan ang makapinsala sa nakapalibot na balat, sa halip na putulin ang mga ito. Ang isang espesyalista sa pangangalaga sa paa (podiatrist) ay maaaring kailanganin upang matulungan ang pangangalaga sa iyong mga paa.

Ano ang Prognosis ng Diabetes?

Ang diabetes ay isang nangungunang sanhi ng kamatayan sa lahat ng mga industriyalisadong bansa. Sa pangkalahatan, ang panganib ng napaagang pagkamatay ng mga taong may diyabetis ay dalawang beses sa mga taong walang diyabetis. Ang pagbabala ay nakasalalay sa tagal ng diyabetis, antas ng kontrol ng asukal sa dugo, at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Type 1 diabetes

Tungkol sa 15% ng mga taong may T1D ay namatay bago ang edad na 40 taon, na halos 20 beses ang rate ng pangkat ng edad na ito sa pangkalahatang populasyon.

• Ang ketoacidosis ng diabetes (DKA), pagkabigo sa bato, at sakit sa puso ay bumubuo ng mga pinaka-karaniwang sanhi ng kamatayan na may kaugnayan sa T1D.
• Ang mabuting balita ay ang pagbabala ay nagpapabuti sa mahusay na control ng asukal. Ang pagpapanatili ng masikip na dugo (o CGM) control ng asukal ay pumipigil, nagpapabagal sa pag-unlad ng, at maaaring mapagbuti ang itinatag na mga komplikasyon ng T1D.

Type 2 diabetes

Ang pag-asa sa buhay ng mga taong nasuri na may T2D sa kanilang edad na 40 ay bumababa ng lima hanggang 10 taon dahil sa sakit.

• Ang sakit sa puso ay humahantong sa mga sanhi ng kamatayan na nauugnay sa T2D.
• Layunin para sa mahusay na kontrol ng glycemic, mahigpit na kontrol ng presyon ng dugo, pinapanatili ang antas ng "masamang" kolesterol (LDL) sa inirerekumendang antas sa ibaba 100 mg / dL (o kahit na mas mababa, lalo na kung ang iba pang mga kadahilanan ng peligro para sa sakit na cardiovascular ay naroroon), at pinapanatili ang "mabuti" (HDL) kolesterol hangga't maaari. Kung ipinahiwatig, maiiwasan ng aspirin, mapabagal ang pag-unlad ng, at pagbutihin ang mga naitatag na komplikasyon na may kaugnayan sa diabetes.

Ano ang Mga Uri ng Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan na Ginagamot ng Diabetes?

Karamihan sa mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga ay may karanasan sa pamamahala ng diyabetis, kabilang ang mga internists, gynecologist, at mga praktikal ng pamilya. Ang mga espesyalista sa pangangalaga sa diyabetis ay tinatawag na mga endocrinologist o mga diabetologist. Maaari mong mahanap ang mga endocrinologist na gumagamit ng "Maghanap ng isang Endocrinologist" na search engine sa online sa Hormone Health Network. Maaari kang makahanap ng isang pediatric endocrinologist para sa mga kabataan na may diyabetis gamit ang "Maghanap ng isang Doktor" na search engine ng Pediatric Endocrine Society.

Mayroon Bang Mga Grupo sa Pagsuporta at Pagpapayo para sa mga Taong May Diabetes?

Isaalang-alang ang pagsali sa isang pangkat ng suporta upang ibahagi ang iyong mga karanasan at matuto mula sa iba. Ang American Diabetes Association, Hormone Health Network, at mga lokal na kabanata ng Juvenile Diabetes Research Foundation International ay mahusay na mga mapagkukunan. Ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ay magkakaroon ng impormasyon tungkol sa mga lokal na grupo sa iyong lugar. Ang mga sumusunod na grupo ay nagbibigay din ng suporta:

American Association of Diabetes Educators
100 W Monroe, Suite 400
Chicago, IL 60603
(800) 338-3633

American Dietetic Association
120 South Riverside Plaza, Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
(800) 877-1600

Pambansang Programa ng Edukasyong Diabetes
Isang Daan sa Diabetes
Bethesda, MD 20814-9692
(800) 438-5383

Network ng Kalusugan ng Honeone
1-800-HORMONE
2055 L Street NW, Suite 600
Washington DC 20036