Naibulag ang pagbawi, paggamot at sintomas ng bukung-bukong

Nakalabas na Mga Ankle Facts

• Karaniwang nangyayari ang mga dislokasyon sa bukung-bukong dahil sa trauma mula sa pagkahulog, pinsala sa palakasan, o aksidente sa sasakyan ng motor.
• Ang mga naka-dislektadong bukung-bukong madalas ay may kasamang mga bali.
• Ang isang dislocation ng bukung-bukong ay maaaring posterior, anterior, lateral, o higit na mataas.
• Ang sakit sa sakit, pamamaga, at pagkabigo ay karaniwang mga natuklasan na may dislocation ng bukung-bukong.
• Ang mga pangmatagalang kinalabasan ay madalas na kasama ang sakit at paghihigpit na paggalaw sa bukung-bukong.

Ano ang Isang Nalilihis na Bukung-bukong?

Ang bukung-bukong ay isang magkasanib na nag-uugnay sa ibabang binti sa paa. Ang tibia at fibula ay ang dalawang mga buto mula sa ibabang binti na kasama ng isang buto mula sa paa (talus) na bumubuo sa kasukasuan na ito (tinukoy bilang ang ankle mortis). Ang mga ligament ay nagdaragdag ng katatagan na kinakailangan para sa wastong pagkakahanay at paggana. Tulad ng karamihan sa mga kasukasuan, ang bukung-bukong ay idinisenyo upang balansehin ang kakayahang umangkop sa katatagan. Batay sa lokasyon, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay kailangang ma-tolerate ang buong bigat ng katawan sa panahon ng paglalakad, pagtakbo, at paglukso.

Ang isang dislokasyon ay nangyayari kapag ang mga buto ay hindi na humahawak ng kanilang normal na relasyon sa anatomiko. Ang isang dislokasyon ay nakakagambala sa ugnayan sa pagitan ng talus at tibia sa bukung-bukong. Inilarawan ng mga medikal na propesyonal ang dislokasyon mula sa pananaw ng talus hanggang sa tibia.

Ang pinakakaraniwang dislocation ng bukung-bukong ay isang dislocation ng posterior (ang talus ay gumagalaw ng posterior na may kaugnayan sa tibia). Nangyayari ito kapag ang isang puwersa ay nagtutulak sa paa paatras. Tulad ng lahat ng dislocations ng bukung-bukong, ang posibilidad ng isang nauugnay na bali ay napakataas.

Bukod sa isang posterior dislocation, ang isang dislocation ng bukung-bukong ay maaari ring maganap anterior, lateral, at superyor.

Ang isang makabuluhang dami ng lakas ay nagdudulot ng lahat ng mga dislocation ng bukung-bukong, na ginagawang malamang na mayroon ding iba pang mga pinsala na naroroon. Ang mga bali ng tibia at fibula ay napaka-pangkaraniwan, pati na rin ang mga pagkagambala ng ligamentous.

Sa lahat ng mga dislocations ng bukung-bukong, ang pag-aalala ay umiiral para sa mga kaugnay na pinsala sa neurovascular (pinsala sa mga ugat at suplay ng dugo). Upang maiwasan ang pangmatagalang mga komplikasyon, ang mga ito ay kailangang masuri at gamutin nang mabilis (karaniwang sa pagbawas ng dislokasyon, kung minsan kahit na bago makuha ang X-ray).

Ano ang Nagdudulot ng isang Nalilihis na Bukung-bukong?

Ang isang puwersa na gumagalaw sa paatras na may kaugnayan sa tibia at fibula ay nagdudulot ng isang paglabas ng posterior (ang pinakasikat na dislocation ng bukung-bukong). Karaniwan, ang bukung-bukong ay nabaluktot paatras (nabaluktot ang plantar) habang nangyayari ang trauma. Tulad ng lahat ng dislocations ng bukung-bukong, ang isang makabuluhang puwersa ay kinakailangan upang ibulag ang paa. Ang mga aksidente sa sasakyan, pagkahulog, at pinsala sa palakasan ay ang pinaka-karaniwang sanhi.

Ang mga antok na dislocations ay nangyayari kapag may isang bagay na pinipilit ang paa na lumipat nang unahan.

Ang mga lateral dislocations ay dahil sa pag-iikot, pag-urong, o panlabas at panloob na pag-ikot ng bukung-bukong. Ang paggalaw ng paggalaw na ito ay karaniwang nagreresulta sa isang bali bilang karagdagan sa dislokasyon.

Karaniwan ang paglalagay ng dislokasyon dahil sa pagkahulog mula sa taas na nagtutulak sa talus paitaas. Kadalasan, may mga kaugnay na pinsala lalo na sa gulugod ng pasyente.

Ano ang Mga Mga Panganib sa Panganib para sa isang Nalilihis na Bukung-bukong?

Ang mga bata at kabataan ay may pinakamaraming dislocations ng bukung-bukong, at madalas itong nangyayari sa mga lalaki, na marahil ay nauugnay sa mas mataas na insidente ng mga traumatic na pinsala na matatagpuan sa mga lalaki.

Ang mga pinsala na nauugnay sa mga aksidente sa sasakyan, pagbagsak, at mga pinsala sa palakasan ay ang karaniwang mga sanhi ng mga paglusong sa bukung-bukong.

Ang mga pasyente na may mga kondisyong medikal na nagdudulot ng magkasanib na hyperlaxity o hypermobility (tulad ng Ehlers-Danlos syndrome) ay nadagdagan ang panganib para sa mga dislocations. Ang isang kasaysayan ng maramihang mga sprains ng bukung-bukong (nagiging sanhi ng laxity ng ligament) at kahinaan ng mga kalamnan sa paligid ng bukung-bukong ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng isang dislokasyon.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng isang Nalilihis na Bukung-bukong?

Dahil sa makabuluhang trauma na nagdudulot ng mga pinsala na ito, may nauugnay na makabuluhang sakit at pamamaga.

Maaaring tandaan ng mga tao ang bruising. Ang isang kawalan ng kakayahang maglakad ay pangkaraniwan.

Ang bukung-bukong ay lilitaw na deformed at masakit sa palpation.

Kung ang dislokasyon ay nasira ang mga nerbiyos, ang pamamanhid o tingling ay maaaring naroroon.

Dahil ang dislokasyon ay maaaring makagambala sa daloy ng dugo sa paa, ang paa ay maaaring magmukhang maputla at magpakita ng naantala na pagpuno ng capillary. Ang mga ito ay mga indikasyon para sa mabilis na pagbawas ng pinsala.

Ano ang Mga Pagsubok na Ginagamit ng Medikal na Propesyonal upang Mag-diagnose ng isang Nakalansad na Bukung-bukong?

Tatanungin ng iyong manggagamot ang tungkol sa iyong kasaysayan ng mga pinsala, na ituturo sa mekanismo at posibleng uri ng dislokasyon. Ang mga tanong tungkol sa iyong nakaraang kasaysayan ng medikal, mga alerdyi, at mga gamot ay karaniwang magiging bahagi din ng kasaysayan.

Ang deformed na hitsura ng bukung-bukong ay madalas na tumuturo sa diagnosis. Bilang karagdagan, ang isang pisikal na pagsusuri upang maitaguyod kung ang lahat ng mga nerbiyos ay buo at kung ang suplay ng dugo ay nakompromiso ay karaniwang sumusunod. Ang pasyente ay hindi makasanayan ng timbang at madalas ay nasa makabuluhang sakit.

Depende sa mekanismo ng pinsala, susuriin din ng tagapagbigay ng pangangalaga ng kalusugan ang iba pang mga bahagi ng iyong katawan bukod sa mas mababang sukdulan.

Ang isang medikal na propesyonal ay kukuha ng isang payak na X-ray upang maitaguyod ang diagnosis at suriin sa iyo para sa mga bali na may kaugnayan sa dislokasyon. Karaniwang inuulit ng mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ang X-ray sa sandaling nabawasan ang dislokasyon.

Depende sa pagpapahaba ng iyong mga pinsala, maaaring mag-order ang isang doktor ng karagdagang mga pagsusuri sa radiologic upang matulungan suriin ka para sa iba pang mga pinsala (CT o MRI; naghahanap ng mas detalyadong magkasanib na mga imahe o bali na hindi nakikita sa plain X-ray at suriin ang mga tendon at ligament mas malapit).

Anong Mga Dalubhasa ang Tumatrato sa isang Doble ng Bukung-bukong?

Ang isang dislokasyon ng bukung-bukong ay karaniwang mangangailangan ng agarang pansin sa isang kagawaran ng pang-emergency.

Ang mga manggagamot sa emerhensiyang gamot ay suriin ang pinsala at simulan ang paggamot. Ang mga orthopedic surgeon ay kasangkot sa pangangalaga lalo na kung kinakailangan ang operasyon. Kung ang mga medikal na propesyonal ay pinaghihinalaan ang maraming iba pang mga pinsala, ang isang pangkalahatang siruhano o trauma siruhano ay maaaring kasangkot sa pangangalaga ng mga pasyente.

Ano ang Paggamot para sa isang Nalilihis na Bukung-bukong?

Ang talamak na paggamot ay mangangailangan ng paglipat ng bukung-bukong sa likas na posisyon nito (pagbabawas ng dislokasyon). Depende sa dislokasyon, maaaring mangailangan ito ng kaunting traction at mga gamot sa IV (para sa sakit, sedation, at upang mapahinga ang mga nakapalibot na kalamnan). Ang isang medikal na propesyonal ay ibaluktot ang iyong tuhod at mag-apply ng traksyon sa iyong paa. Karaniwan, ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay nagsasagawa ng pagbawas pagkatapos nilang kunin at suriin ang X-ray, ngunit sa mga kaso kung saan nakompromiso ang suplay ng dugo, maaaring maganap ang pagbawas.

Matapos ang pagbawas, ulitin ng mga propesyonal sa medikal ang X-ray at karaniwang nag-aaplay ng isang cast o splint.

Sa mga bihirang kaso, ang mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay hindi maaaring magawa ang isang pagbawas at hihilingin sa pasyente na pumunta sa operating room para sa pagbawas at pagkumpuni ng pinsala.

Ang mga pasyente na may mga pinsala na ito ay susundan ng isang orthopedic surgeon para sa karagdagang pagsusuri at pangangalaga.

Kapag ang pinsala ay gumaling, ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong sa pagtaguyod ng pinakamahusay na posibleng pangmatagalang kinalabasan.

Ano ang Oras ng Pagbawi para sa isang Dislokasyon ng Bukung-bukong?

Nakasalalay sa lawak ng mga kaugnay na bali at ang pangangailangan para sa operasyon, ang oras upang pagalingin at pagbawi ay maaaring magkakaiba-iba nang malawak mula sa apat na linggo hanggang ilang buwan.

Ano ang Prognosis para sa isang Nalilihis na Bukung-bukong?

Dahil sa matinding trauma na nagdudulot ng mga dislocation ng bukung-bukong at ang mga nauugnay na bali, ang pasyente ay madalas na walang paggaling ng 100% sa pormasyong pre-pinsala.

Kung may matagal na pagkagambala ng suplay ng dugo o pinsala sa nerbiyos, ang pasyente ay maaaring manatili na may makabuluhang kapansanan at paghihigpit.

Ang pagkawala ng saklaw ng paggalaw, talamak na sakit, o kawalan ng katatagan ay ang lahat ng posibleng mga komplikasyon ng mga dislocations ng bukung-bukong.

Posible ba na maiwasan ang isang Nalilihis na bukung-bukong?

Ang mga dislocations ng bukung-bukong ay nangyayari dahil sa mga pinsala sa traumatiko dahil sa pagkahulog, aksidente, o mga pinsala na nauugnay sa palakasan at karaniwang hindi maiiwasan.