Ang pag-aalis ng tubig sa mga matatanda sa paggamot, sanhi, epekto at sintomas

• Pag-aalis ng tubig sa Gabay sa Paksa ng Pakikipag-date
• Mga Tala ng Doktor sa Pag-aalis ng tubig sa Mga Sintomas ng Mga Matanda

Ano ang Dehydration sa Mga Matanda?

Larawan ng isang Lalaki na may Mga Sintomas sa Pag-aalis ng tubig

Mga Salik sa Pag-aalis ng tubig

1. Ang pag-aalis ng tubig ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang isang indibidwal ay nawalan ng labis na likido na ang katawan ay hindi na maaaring gumana nang normal at bubuo ng mga palatandaan at sintomas dahil sa pagkawala ng likido.
2. Ang mga may sapat na gulang ay dapat humingi ng pangangalagang medikal para sa pinaghihinalaang pag-aalis ng tubig kung nakakaranas ng pagbawas sa paggawa ng ihi, lagnat na higit sa 101 F, mga seizure, kahirapan sa paghinga, o sakit sa dibdib o tiyan.
3. Ang medikal na paggamot ng pag-aalis ng tubig sa mga matatanda ay maaaring kasangkot sa pag-inom ng likido na naglalaman ng mga electrolyte at karbohidrat, bilang karagdagan sa tubig. Sa mga kaso ng matinding pag-aalis ng tubig, maaaring kinakailangan upang mangasiwa ng mga likido sa IV.

Ang pag-aalis ng tubig ay isang kondisyon na maaaring mangyari kapag ang pagkawala ng mga likido sa katawan, karamihan sa tubig, ay lumampas sa dami ng kinuha. Sa pag-aalis ng tubig, mas maraming tubig ang lumilipat sa mga indibidwal na mga cell at pagkatapos ay sa labas ng katawan kaysa sa dami ng tubig na kinuha sa pamamagitan ng pag-inom. Sa medikal, ang pag-aalis ng tubig ay karaniwang nangangahulugang ang isang tao ay nawalan ng sapat na likido upang ang katawan ay nagsisimulang mawalan ng kakayahang gumana nang normal at pagkatapos ay nagsisimula upang makagawa ng mga sintomas na nauugnay sa pagkawala ng likido. Bagaman ang mga sanggol at bata ay nasa pinakamataas na panganib sa pag-aalis ng tubig, maraming mga may sapat na gulang at lalo na ang mga matatanda ay may makabuluhang mga kadahilanan sa peligro.

Ang mga tao (at mga hayop) ay nawawalan ng tubig araw-araw sa anyo ng singaw ng tubig sa hininga ay humihinga tayo, at tulad ng tubig sa ating pawis, ihi, at dumi. Kasabay ng tubig, nawalan din kami ng kaunting mga asing-gamot o electrolyte. Ang aming mga katawan ay patuloy na inaayos ang balanse sa pagitan ng tubig (at asing-gamot o electrolytes) na pagkawala ng paggamit ng likido. Kapag nawalan tayo ng labis na tubig, ang ating mga katawan ay maaaring mawalan ng balanse o maubos. Karamihan sa mga doktor ay naghahati ng pag-aalis ng tubig sa tatlong yugto: 1) banayad, 2) katamtaman at 3) malubhang. Ang mahinhin at madalas na katamtaman na pag-aalis ng tubig ay maaaring baligtarin o ibabalik sa balanse sa pamamagitan ng oral intake ng mga likido na naglalaman ng mga electrolytes (o asing-gamot) na nawala sa panahon ng aktibidad. Kung hindi nakikilala at hindi natukoy, ang ilang mga pagkakataon ng katamtaman at malubhang pag-aalis ng tubig ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang artikulong ito ay idinisenyo upang talakayin ang pag-aalis ng tubig sa mga matatanda.

Mga Larawan ng Pag-aalis ng tubig

Ano ang Nagdudulot ng Dehydration sa Mga Matanda?

Maraming mga kondisyon ang maaaring maging sanhi ng mabilis at patuloy na pagkalugi sa likido at humantong sa pag-aalis ng tubig.

• Ang lagnat, pagkakalantad ng init, sobrang ehersisyo, o aktibidad na nauugnay sa trabaho
• Pagsusuka, pagtatae, at pagtaas ng pag-ihi dahil sa impeksyon
• Mga sakit tulad ng diabetes
• Ang kawalan ng kakayahang maghanap ng naaangkop na tubig at pagkain (isang sanggol o may kapansanan, halimbawa)
• Ang isang may kapansanan sa pag-inom (ang isang tao sa isang koma o sa isang respirator, o isang may sakit na sanggol na hindi maaaring sumuso sa isang bote ay karaniwang mga halimbawa)
• Walang pag-access sa ligtas na inuming tubig
• Ang mga makabuluhang pinsala sa balat, tulad ng mga paso o sugat sa bibig, malubhang sakit sa balat, o impeksyon (ang tubig ay nawala sa pamamagitan ng napinsalang balat)

Bilang karagdagan sa pag-inom ng tubig, ang katawan ay nangangailangan din ng kapalit ng mga electrolyte (halimbawa, potassium at sodium) na nawala sa nabanggit na mga kondisyon, kaya ang pag-inom ng tubig na walang kapalit ng electrolyte ay maaaring hindi makumpleto ang balanse ng tubig at electrolytes na nawala ang katawan. Ang ilang mga sintomas (tingnan sa ibaba) ay maaaring manatili kung ang balanse na ito ay hindi naibalik.

Ano ang Mga Palatandaan at Sintomas ng Pag-aalis ng tubig sa mga Matanda?

Ang mga palatandaan at sintomas ng pag-aalis ng tubig sa mga matatanda ay mula sa menor de edad hanggang sa malubha.

Ang banayad sa katamtamang pag-aalis ng tubig ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Tumaas na uhaw
• Tuyong bibig
• Pagod o inaantok
• Nabawasan ang output ng ihi
• Ang ihi ay mababa ang dami at mas madilaw-dilaw kaysa sa normal
• Sakit ng ulo
• Patuyong balat
• Pagkahilo
• Ilang o walang luha

Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring mabilis na lumala at magpahiwatig ng matinding pag-aalis ng tubig na may mga palatandaan at sintomas na bumubuo; ang malubhang pag-aalis ng tubig ay maaaring magsama ng mga sumusunod:

• Malubhang nabawasan ang output ng ihi o walang output ng ihi. Ang ihi, kung mayroon man, ginawa ay puro at isang malalim na dilaw o kulay ng Amber.
• Ang pagkahilo o lightheadedness na hindi pinapayagan ang tao na tumayo o maglakad nang normal.
• Bumaba ang presyon ng dugo kapag sinusubukan ng tao na tumayo pagkatapos mahiga (mababang presyon ng dugo o orthostatic hypotension)
• Mabilis na rate ng puso
• Lagnat
• Mahina pagkalastiko ng balat (ang balat ay dahan-dahang lumulubog sa normal na posisyon nito kapag pinched)
• Nakakapanghina, pagkalito, o koma
• Pag-agaw
• Shock

Kailan maghanap ng Pangangalagang Medikal para sa Pag-aalis ng tubig sa mga Matanda

Tumawag ng isang pangunahing doktor sa pangangalaga kung ang apektadong indibidwal na may potensyal na banayad hanggang sa katamtaman na pag-aalis ng tubig ay nakakaranas ng alinman sa mga sumusunod:

• Tumaas o patuloy na pagsusuka nang higit sa isang araw
• Lagnat sa paglipas ng 101 F (38.3 C), ngunit mas mababa sa 103 F (39.4)
• Pagtatae ng higit sa 2 araw
• Pagbaba ng timbang
• Nabawasan ang paggawa ng ihi
• Kahinaan

Dalhin ang tao sa kagawaran ng emerhensya ng ospital kung mangyari ang mga sitwasyong ito:

• Mas mataas ang lagnat kaysa sa 103 F (39.4)
• Pagkalito
• Lethargy
• Sakit ng ulo
• Mga seizure
• Hirap sa paghinga
• Sakit sa tiyan o tiyan
• Pagmura
• Walang ihi sa huling 12 oras

Paano Nakikilala ang Mga Doktor sa Pag-aalis ng Dehydration sa Mga Matanda?

Ang doktor ay maaaring magsagawa ng iba't ibang mga simpleng pagsubok sa oras ng pagsusuri o magpadala ng mga halimbawa ng dugo o ihi sa laboratoryo. Sa pamamagitan ng mga pagsusuri at pagsusuri, susubukan ng doktor na kilalanin ang pinagbabatayan na sanhi o sanhi na humantong sa pag-aalis ng tubig.

Mga karatulang pang-sign

• Ang lagnat, pagtaas ng rate ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo, at mas mabilis na paghinga ay mga palatandaan ng potensyal na pag-aalis ng tubig at iba pang mga karamdaman.
• Ang pagkuha ng pulso at presyon ng dugo habang ang tao ay nakahiga at pagkatapos pagkatapos tumayo ng 1 minuto ay makakatulong na matukoy ang antas ng pag-aalis ng tubig. Karaniwan, kapag ang isang tao ay nakahiga at pagkatapos ay tumayo, mayroong isang maliit na pagbaba ng presyon ng dugo sa loob ng ilang segundo. Ang bilis ng tibok ng puso, at ang presyon ng dugo ay bumalik sa normal. Gayunpaman, kapag walang sapat na likido sa dugo dahil sa pag-aalis ng tubig at bilis ng tibok ng puso, hindi sapat na dugo ang ibinibigay sa utak. Nararamdaman ng utak ang kondisyong ito. Ang puso ay tumitibok nang mas mabilis, at kung ang tao ay dehydrated, madalas silang nakakaramdam ng pagkahilo at malabo pagkatapos tumayo.

Urinalysis

• Ang kulay at kalinawan ng ihi, ang partikular na gravity ng ihi (ang masa ng ihi kung ihahambing sa na pantay na halaga ng distilled water), at ang pagkakaroon ng ketones (carbon compound - isang senyas ang katawan ay dehydrated) sa ihi ay maaaring lahat tulong upang ipahiwatig ang antas ng pag-aalis ng tubig.
• Ang pagtaas ng glucose sa ihi ay maaaring humantong sa isang diagnosis ng diabetes o nagpapahiwatig ng pagkawala ng kontrol sa diyabetis at isang sanhi para sa pag-aalis ng tubig.
• Ang labis na protina ay maaaring mag-signal ng mga problema sa bato.
• Ang mga palatandaan ng impeksyon o iba pang mga sakit, tulad ng sakit sa atay, ay maaaring matagpuan.

Mga chemistries ng dugo

• Ang dami ng mga asing-gamot o electrolytes (sodium, potassium, bikarbonate) at glucose pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng pagpapaandar ng bato (BUN at creatinine) ay maaaring maging mahalaga upang suriin ang antas ng pag-aalis ng tubig at posibleng mga sanhi.
• Ang isang kumpletong bilang ng dugo (CBC) ay maaaring utusan kung iniisip ng doktor na ang isang napapailalim na impeksyon ay nagdudulot ng pag-aalis ng tubig. Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo, tulad ng mga pagsubok sa pagpapaandar sa atay, ay maaaring ipahiwatig upang makahanap ng mga sanhi ng mga sintomas.

Ano ang Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Pag-aalis ng tubig sa mga Matanda?

Ang mga pagpipilian sa paggamot sa pag-aalis ng tubig para sa mga matatanda ay may kasamang mga remedyo sa bahay tulad ng pagtulo sa tubig, pag-inom ng mga inuming pampalakasan na nagpapalit ng mga nawalang nutrisyon, paglamig sa katawan, at pag-alis ng anumang labis na damit mula sa tao. Ang medikal na paggamot para sa pag-aalis ng tubig sa mga matatanda ay may kasamang pag-ospital at pagkawala ng mga likido na nawala.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Pag-aalis ng tubig sa mga Matanda?

Hikayatin ang mga taong nalulunod (kahit na ang pagsusuka) na kumuha ng likido sa mga sumusunod na paraan:

• Siping maliit na tubig.
• Uminom ng mga inuming may karbohidrat / electrolyte. Ang mga magagandang pagpipilian ay mga inuming pampalakasan tulad ng Gatorade o handa na mga kapalit na solusyon (ang Pedialyte ay isang halimbawa).
• Sumuso sa mga popsicle na ginawa mula sa mga juice at inuming pampalakasan.
• Sumuso sa mga ice chips.
• Sipid sa pamamagitan ng isang dayami (mahusay na gumagana para sa isang taong nagkaroon ng operasyon sa panga o sugat sa bibig).

Kung ang isang tao ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkakalantad ng init o may mataas na temperatura, subukang palamig ang tao sa mga sumusunod na paraan:

• Alisin ang anumang labis na damit at paluwagin ang iba pang damit
• Ang mga lugar na nakaayos sa hangin ay pinakamahusay para sa pagtulong na ibalik ang normal na temperatura ng katawan ng apektadong indibidwal at masira ang siklo ng pagkakalantad ng init.
• Kung ang air-conditioning ay hindi magagamit, dagdagan ang paglamig sa pamamagitan ng pagsingaw sa pamamagitan ng paglalagay ng taong malapit sa mga tagahanga o sa lilim, kung sa labas. Maglagay ng isang basa na tuwalya sa paligid ng tao.
• Kung magagamit, gumamit ng isang spray bote o misters upang mag-spray ng tepid (luke-warm) na tubig sa nakalantad na ibabaw ng balat upang makatulong sa paglamig sa pamamagitan ng pagsingaw.
• Iwasan ang paglantad sa balat sa labis na sipon, tulad ng mga pack ng yelo o tubig ng yelo. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga daluyan ng dugo sa balat upang mahulaan at bababa, sa halip na madagdagan ang pagkawala ng init. Ang pagkakalantad sa labis na sipon ay maaari ring magdulot ng panginginig, na tataas ang temperatura ng katawan, maaaring magdulot ito ng pagkasira ng mga sintomas ng pag-aalis ng tubig.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Pag-aalis ng tubig sa mga Matanda?

Ang paggamot sa kagawaran ng pang-emerhensiyang nasunud muna sa pagpapanumbalik ng dami ng likido (dugo) at electrolyte, at paggamot sa anumang mga sintomas na nagbabanta sa buhay habang sinusubukan din upang matukoy ang pinagbabatayan na sanhi (mga) pag-aalis ng tubig.

Kung ang temperatura ng pangunahing katawan ng apektadong indibidwal ay mas malaki kaysa sa 104 F (40 C), palamig ng mga doktor ang buong katawan. Maaari nilang itaguyod ang paglamig sa pamamagitan ng pagsingaw sa mga mists at tagahanga o paglamig ng kumot at paliguan.

Ang likidong kapalit sa katamtaman hanggang sa malubhang pag-aalis ng tubig

• Kung walang pagduduwal at pagsusuka, ang kapalit ng likido ay maaaring magsimula nang pasalita para sa ilang mga pasyente na may katamtaman na pag-aalis ng tubig. Ang mga pasyente ay hinilingang uminom ng electrolyte / likido na may karbohidrat kasama ng tubig.
• Gayunpaman, kung mayroong mga palatandaan ng katamtaman hanggang sa malubhang pag-aalis ng tubig (nakataas na pahinga sa rate ng puso, mababang presyon ng dugo), ang mga likido ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng isang IV.

Pagtatapon

• Kung ang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti nang sapat (karamihan sa mga sintomas na huminto) sa kagawaran ng emerhensiya, ang pasyente ay maaaring maipadala sa bahay, mas mabuti sa pangangalaga ng mga kaibigan o pamilya. Hindi ito isang hindi pangkaraniwang resulta para sa maraming mga pasyente na dumating sa isang kagawaran ng pang-emergency na may katamtamang sintomas ng pag-aalis ng tubig.
• Kung ang pasyente ay nanatiling nalulunod, nalilito, nalalagnat, ay patuloy na abnormal na mahahalagang palatandaan, o mga palatandaan ng impeksyon, ang tao ay malamang na mapasok sa ospital para sa karagdagang paggamot.

Ang Acetaminophen (halimbawa, Tylenol) o ibuprofen (halimbawa, Advil) ay maaaring magamit. Maaari itong ibigay sa pamamagitan ng bibig kung ang apektadong tao ay hindi pagsusuka o bilang isang rectal supositoryo kung hindi siya maaaring kumuha ng anumang bagay sa bibig.

Anong Mga Gamot ang Pagtrato sa Dehydration sa Mga Matanda?

Kung ang lagnat ay isang sanhi ng pag-aalis ng tubig, ang paggamit ng acetaminophen (halimbawa, Tylenol) o ibuprofen (halimbawa, Advil) ay maaaring magamit. Ito ay maaaring ibigay ng bibig kung ang pasyente ay hindi pagsusuka o bilang isang rectal supposit kung ang pasyente ay hindi maaaring kumuha ng anumang bagay sa pamamagitan ng bibig. Ang mga intravenous (IV) na likido at gamot sa IV - kabilang ang ilan na naglalaman ng mga electrolyte o mga gamot na makakatulong sa normalize ang mga antas ng electrolyte - ay madalas na ginagamit. Ang iba pang mga gamot sa IV ay maaaring kailanganin upang gamutin ang pinagbabatayan na mga sanhi ng pag-aalis ng tubig (halimbawa, IV antibiotics para sa pag-aalis ng dulot ng impeksyon).

Pag-aalis ng tubig sa Mga Matanda na Pagsunod

• Tumawag o bumalik sa iyong doktor o sa ospital ayon sa iniutos.
• Kumuha ng mga iniresetang gamot tulad ng itinuro.
• Patuloy na panatilihing maayos ang apektadong indibidwal na may maraming mga inuming pampalusog at tubig.
• Manood ng mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig sa iyong sarili at sa iba pa.

Ano ang Prognosis ng Dehydration sa Mga Matanda?

Kapag ang pag-aalis ng tubig ay ginagamot at natukoy ang pinagbabatayan na sanhi, ang karamihan sa mga tao ay babawi nang normal. Ang pag-aalis ng tubig na dulot ng pagkakalantad ng init, sobrang ehersisyo, o nabawasan ang paggamit ng tubig sa pangkalahatan ay madaling pamahalaan, at ang kahihinatnan ay kadalasang mahusay. Gayunpaman, ang pagbabala ay lumala habang ang kalubhaan ng pag-aalis ng dumi at depende din sa kung gaano kahusay ang pinagbabatayan na dahilan ay tumutugon sa naaangkop na paggamot.

Posible ba na maiwasan ang Dehydration sa Mga Matanda?

Ang pagkuha sa isang sapat na dami ng likido at pagkain (pareho silang madalas na naglalaman ng sapat na electrolyte sa isang normal na diyeta) ay ang paraan ng pag-iwas sa pag-aalis ng tubig sa karamihan. Inirerekomenda ng USDA ang sumusunod:

"Dahil ang normal na hydration ay maaaring mapanatili sa isang malawak na saklaw ng tubig, ang Adeverage Intake (AI) para sa kabuuang tubig ay itinakda batay sa panggitna kabuuang paggamit ng tubig mula sa data ng US survey (IOM, 2004). Ang AI para sa kabuuang paggamit ng tubig para sa ang mga kabataang lalaki at babae (edad 19 hanggang 30 taon) ay 3.7 L at 2.7 L bawat araw, ayon sa pagkakabanggit.Sa NHANES III (pag-aaral), ang mga likido (inuming tubig at inumin) ay nagbigay ng 3.0 L (101 na onsa ng likido; mga 13 tasa) at 2.2 L (74 na onsa ng likido o halos 9 tasa) bawat araw para sa mga kalalakihan at kababaihan na may edad 19 hanggang 30, na kumakatawan sa halos 81 porsyento ng kabuuang paggamit ng tubig. Ang tubig na nilalaman sa pagkain na ibinigay ng 19 porsyento ng kabuuang paggamit ng tubig. "

Ang mga nasa itaas ay mga pagtatantya; ang iba pang mga pananaliksik ay batay sa dami ng paggamit ng likido sa timbang at nagbibigay ng mga talahanayan upang matantya ang paggamit ng likido ng isang indibidwal. Ang pag-aalis ng tubig ay madalas na maiiwasan kahit sa ilalim ng mas nakababahalang mga kondisyon tulad ng pakikilahok sa palakasan o trabaho sa mga mainit na araw.

Ang paghihintay sa pangangailangan para sa nadagdagan na paggamit ng likido ay isang susi upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig.

• Magplano nang maaga at kumuha ng labis na mga inuming pampalakasan na naglalaman ng mga electrolyte at mga botelya ng tubig sa lahat ng mga kaganapan sa labas at mga lugar ng trabaho kung saan ang pagtaas ng pagpapawis, aktibidad, at init na stress ay malamang na madaragdagan ang pagkawala ng likido ng isang tao. Hikayatin ang mga atleta at mga manggagawa sa labas na palitan ang mga likido sa isang rate na katumbas ng pagkawala.
• Iwasan ang ehersisyo at pagkakalantad sa panahon ng mataas na index ng init (mataas na temperatura ng hangin na may mataas na kahalumigmigan) araw. Makinig sa mga pagtataya ng panahon para sa mataas na araw ng stress sa init, at magplano ng mga kaganapan na dapat mangyari sa labas sa mga oras na mas malamig ang temperatura, karaniwang sa madaling araw at pagkatapos ng paglubog ng araw.
• Tiyakin na ang mga matatandang tao at sanggol at bata ay may sapat na tubig na inumin at likido na naglalaman ng mga electrolyte, at tulungan sila kung kinakailangan. Bigyan ang mga taong walang kakayahan o may kapansanan sa mga sapat na likido at hikayatin silang uminom.
• Iwasan ang pag-inom ng alkohol, lalo na kung sobrang init, dahil ang alkohol ay nagdaragdag ng pagkawala ng tubig at pinipigilan ang kakayahan ng isang tao na makaramdam ng maagang mga palatandaan na nauugnay sa pag-aalis ng tubig.
• Ang mga tao ay dapat magsuot ng magaan na kulay at maluwag na angkop na damit kung dapat silang nasa labas kapag mainit sa labas. Magdala ng isang personal na tagahanga o mister upang palamig ang katawan upang mas mababa ang likido ay nawala sa pamamagitan ng pagpapawis.
• Limitahan ang oras ng isang tao na nakalantad sa mga maiinit na temperatura. Maghanap ng mga naka-air condition o malilim na lugar at payagan ang katawan na lumalamig sa pagitan ng mga exposure. Ang pagdadala ng isang tao sa isang cooled na lugar para sa kahit na ilang oras bawat araw ay makakatulong na maiwasan ang pinagsama-samang epekto ng mataas na pagkakalantad ng init.

Ang Clemson University ay nakabuo ng mga rekomendasyon para sa paggamit ng likido kapag ang isang tao ay kailangang magtiis sa labas ng aktibidad sa mainit na panahon. Uminom ng mga sumusunod na halaga ng likido kapag nagpapatupad ng mahigpit o sa sobrang init ng panahon:

• Dalawang tasa sa loob ng dalawang oras bago mag-ehersisyo; 1 hanggang 2 tasa sa loob ng 15 minuto ng aktibidad
• Isang kalahati hanggang 1 tasa bawat 15 hanggang 20 minuto sa panahon ng ehersisyo (Ang isang daluyan ng bibig ng likido ay katumbas ng 1 ounce, at 8 ounces ay katumbas ng 1 tasa.)
• Tatlong tasa para sa bawat libra ng timbang ng katawan ay nawala

Ang pag-aalis ng tubig ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pananatiling maayos na hydrated.