Ano ang nagiging sanhi ng bedwetting? paggamot para sa mga matatanda at bata

Ano ang Bedwetting?

Ang bedwetting, o nocturnal enuresis, ay tumutukoy sa hindi sinasadyang pagpasa ng ihi sa panahon ng pagtulog. Ang Enuresis ay ang medikal na termino para sa basa, maging sa damit sa araw o sa kama sa gabi. Ang isa pang pangalan para sa enuresis ay ang kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Para sa mga sanggol at mga bata, ang pag-ihi ay hindi kusang-loob. Ang basang basa ay normal para sa kanila. Karamihan sa mga bata nakamit ang ilang antas ng kontrol ng pantog ng 4 na taong gulang. Ang kontrol sa daytime ay karaniwang nakamit muna, habang ang kontrol sa gabi ay darating sa ibang pagkakataon.

Ang edad kung saan ang kontrol sa pantog ay inaasahan na magkakaiba-iba.

• Inaasahan ng ilang mga magulang ang pagkatuyo sa murang edad, habang ang iba ay hindi hanggang sa huli. Ang nasabing linya ng oras ay maaaring sumasalamin sa kultura at saloobin ng mga magulang at tagapag-alaga.
• Ang mga salik na nakakaapekto sa edad kung saan ang pag-basa ay itinuturing na isang problema kasama ang sumusunod:
  • Ang kasarian ng bata: Ang Bedwetting ay mas karaniwan sa mga lalaki.
  • Ang pag-unlad at pagkahinog ng bata
  • Ang pangkalahatang kalusugan at emosyonal na kalusugan ng bata. Ang talamak na sakit at / o emosyonal at pisikal na pang-aabuso ay maaaring tukuyin sa pagkakatulog.

Ang bedwetting ay isang pangkaraniwang problema.

• Dapat mapagtanto ng mga magulang na ang enuresis ay hindi kusang-loob. Ang bata na naghuhugas ng kama ay nangangailangan ng suporta ng magulang at katiyakan.

Ang bedwetting ay isang nakakagamot na kondisyon.

• Habang ang mga bata na may kahihiyang problemang ito at ang kanilang mga magulang ay minsa’y ilang kaunting mga pagpipilian maliban sa paghihintay na "lumago ito, " may mga paggamot ngayon na gumagana para sa maraming mga bata.
• Maraming mga aparato, paggamot, at pamamaraan ay binuo upang matulungan ang mga batang ito na manatiling tuyo sa gabi.

Ano ang Nagdudulot ng Bedwetting?

Habang ang bedwetting ay maaaring isang sintomas ng isang napapailalim na sakit, ang karamihan sa mga bata na basa ang kama ay walang nakabatay na sakit. Sa katunayan, ang isang tunay na organikong sanhi ay nakikilala sa isang maliit na porsyento ng mga bata na basa ang kama. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang bata na naghahatid ng kama ay maaaring makontrol ito o ginagawa ito nang may layunin. Ang mga bata na bumasa sa kama ay hindi tamad, mapagbigay, o masunurin.

Mayroong dalawang uri ng bedwetting: pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing bedwetting ay tumutukoy sa bedwetting na patuloy na mula pa noong pagkabata nang walang pahinga. Ang isang bata na may pangunahing bedwetting ay hindi pa tuyo sa gabi para sa anumang makabuluhang haba ng oras. Ang pangalawang bedwetting ay ang bedwetting na nagsisimula muli pagkatapos matuyo ang bata sa gabi sa isang makabuluhang tagal (hindi bababa sa anim na buwan).

Sa pangkalahatan, ang pangunahing bedwetting marahil ay nagpapahiwatig ng kawalang-hanggan ng sistema ng nerbiyos. Ang isang bedwetting bata ay hindi nakikilala ang pang-amoy ng buong pantog sa oras ng pagtulog at sa gayon ay hindi nagising sa panahon ng pagtulog upang umihi sa banyo.

Ang sanhi ay malamang dahil sa isa o isang kombinasyon ng mga sumusunod:

• Ang bata ay hindi pa maaaring humawak ng ihi para sa buong gabi.
• Hindi nagising ang bata kapag puno na ang kanyang pantog. Ang ilang mga bata ay maaaring magkaroon ng isang mas maliit na dami ng pantog kaysa sa kanilang mga kapantay.
• Ang bata ay gumagawa ng isang malaking halaga ng ihi sa oras ng gabi at gabi.
• Ang bata ay hindi maganda ang mga gawi sa banyo sa araw. Maraming mga bata ang nakagawian na huwag pansinin ang paghihimok sa pag-ihi at itigil ang pag-ihi hangga't maaari nilang gawin. Ang mga magulang ay pamilyar sa "potty dance" na nailalarawan sa pamamagitan ng leg crossing, face straining, squirming, squatting, at singit na gagamitin ng mga bata upang pigilin ang ihi.

Ang pangalawang bedwetting ay maaaring maging tanda ng isang nakapailalim na problema sa medikal o emosyonal. Ang bata na may pangalawang bedwetting ay mas malamang na magkaroon ng iba pang mga sintomas, tulad ng pag-wetting ng araw. Ang mga karaniwang sanhi ng pangalawang bedwetting ay kasama ang sumusunod:

• Impeksyon sa ihi lagay: Ang nagresultang pangangati ng pantog ay maaaring magdulot ng mas mababang sakit sa tiyan o pangangati na may pag-ihi (dysuria), isang mas malakas na paghihimok sa pag-ihi (pagpilit), at madalas na pag-ihi (dalas). Ang impeksyon sa ihi lagay sa mga bata ay maaaring magpahiwatig ng isa pang problema, tulad ng isang anatomical abnormality.
• Diabetes: Ang mga taong may type na diabetes ay may mataas na antas ng asukal (glucose) sa kanilang dugo. Ang katawan ay nagdaragdag ng output ng ihi bilang isang resulta ng labis na mga antas ng glucose sa dugo. Ang pagkakaroon ng madalas na pag-ihi ay isang karaniwang sintomas ng diabetes.
• Struktural o anatomical abnormality: Ang isang abnormality sa mga organo, kalamnan, o nerbiyos na kasangkot sa pag-ihi ay maaaring magdulot ng kawalan ng pagpipigil o iba pang mga problema sa ihi na maaaring magpakita bilang bedwetting.
• Mga problemang neurolohiko: Ang mga abnormalidad sa sistema ng nerbiyos, o pinsala o sakit ng sistema ng nerbiyos, ay maaaring mapabagabag ang maselan na balanse ng neurological na kumokontrol sa pag-ihi.
• Mga problemang pang-emosyonal: Isang nakababahalang buhay sa bahay, tulad ng sa isang bahay kung saan nagkakasalungatan ang mga magulang, kung minsan ay nagiging sanhi ng basa ng mga bata ang kama. Ang mga pangunahing pagbabago, tulad ng pagsisimula ng paaralan, isang bagong sanggol, o paglipat sa isang bagong bahay, ay iba pang mga pagkapagod na maaari ring maging sanhi ng pagtulog. Ang mga batang inaabuso sa pisikal o sekswalidad ay kung minsan ay nagsisimula sa pagtulog.
• Mga pattern ng pagtulog: Ang nakakahumaling na pagtulog ng tulog (nailalarawan sa pamamagitan ng labis na malakas na hilik at / o choking habang natutulog) ay maaaring maiugnay sa enuresis.
• Impormasyon sa Pinworm: nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pangangati ng anal at / o genital area.
• Ang labis na paggamit ng likido.

Ang bedwetting ay may posibilidad na tumakbo sa mga pamilya. Maraming mga bata na basa ang kama ay may isang magulang na gumawa din. Karamihan sa mga batang ito ay tumigil sa pag-bedwet sa kanilang sarili nang halos parehong edad ng magulang.

Ano ang Mga Mga Panganib sa Panganib para sa Bedwetting?

Kasama sa mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng enuresis

• lalaki kasarian at kasaysayan ng pamilya;
• mga kondisyong medikal tulad ng hindi normal na anatomya o pag-andar ng mga bato, pantog, o sistema ng neurologic;
• pagtulog ng apnea;
• talamak na tibi;
• sekswal na pang-aabuso;
• labis na paggamit ng likido bago ang oras ng pagtulog;
• impeksyon sa ihi lagay; at
• ilang mga gamot (halimbawa, caffeine).

Ano ang Mga Sintomas Maaaring Magkaugnay sa Bedwetting?

Karamihan sa mga tao na basa ang kanilang mga kama, basa lamang sa gabi. May posibilidad silang walang iba pang mga sintomas maliban sa basa sa kama sa gabi.

Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magmungkahi ng mga sanhi ng sikolohikal o mga problema sa sistema ng nerbiyos o bato at dapat na alerto ang pamilya o tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan na ito ay maaaring higit pa sa mga nakagawiang bedwetting.

• Ang pag-basa sa araw
• Kadalasan, pagkadali, o pagsunog sa pag-ihi
• Ang pag-aayos, pag-dribby, o iba pang mga hindi pangkaraniwang sintomas na may pag-ihi
• Maulap o pinkish ihi, o mantsa ng dugo sa mga underpants o pajama
• Pagbabad, hindi makontrol ang mga paggalaw ng bituka (na kilala bilang fecal incontinence o encopresis)
• Paninigas ng dumi

Ang kadalas ng pag-ihi ay naiiba para sa mga bata kaysa sa mga matatanda.

• Habang maraming mga may sapat na gulang ang nagdidilim lamang ng tatlo o apat na beses sa isang araw, ang mga bata ay madalas na mag-ihi, sa ilang mga kaso nang madalas bilang 10-12 beses bawat araw.
• Ang "Dalas" bilang isang sintomas ay dapat hatulan sa mga tuntunin ng kung ano ang normal para sa partikular na bata.
• Ang pantay na mahalaga, "madalang na pag-iwas" (mas mababa sa tatlong beses na pag-ihi / araw) ay maaaring maging tanda ng iba pang mga nakapailalim na mga problema.

Ang fecal impaction ay maaaring naroroon bilang tibi. Ang parehong fecal impaction at paninigas ng dumudulot ay nagiging sanhi ng pag-iingay, na maaaring masaktan ang kalapit na mga sphincter ng ihi, mga kalamnan na kumokontrol sa daloy ng ihi sa labas ng katawan.

• Ang fecal impaction ay nangyayari kapag ang mga feces ay nagiging mahigpit na naka-pack sa mas mababang bituka (colon) at tumbong na ang pagpasa ng isang kilusan ng bituka ay nagiging mahirap o kahit imposible. Kapag ang dumi ng tao ay naipasa, madalas itong isang masakit na karanasan.
• Ang mahirap, mahigpit na naka-pack na feces sa tumbong ay maaaring pindutin ang pantog at nakapaligid na mga ugat at kalamnan, nakakasagabal sa kontrol ng pantog.
• Ni ang fecal impaction o paninigas ng dumi ay hindi pangkaraniwan sa mga bata.
• Ang isang mahigpit na regimen sa bituka na gumagamit ng pagbabago sa pandiyeta at / o sa mga kontra sa gamot ay madalas na maibsan ang bedwetting.

Anong Mga Dalubhasa ang Tumuturing sa Bedwetting?

Ang regular na pagsusuri at pamamahala ng parehong pangunahing at pangalawang enuresis ay dapat na nasa domain ng isang pedyatrisyan o manggagamot sa pamilya na kasanayan. Kung ang isang kumplikadong dahilan para sa enuresis ng bata ay natutukoy o kung ang mga nakagagamot na mga terapiya ay hindi kapaki-pakinabang, ang pagkonsulta sa isang urologist ng bata.

Kailan Dapat Humingi ng Medikal na Pangangalaga ang Bata para sa Bedwetting?

Ang pagpapasya kung kailan kasangkot ang iyong propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay variable at kadalasang batay sa kung paano naaapektuhan ang sitwasyon sa bata, pati na rin ang mga magulang. Kung ang bata ay nagpapakita lamang ng pag-basa sa gabi nang walang iba pang mga sintomas, kung gayon ang desisyon tungkol sa kung kailan maghanap ng medikal na paggamot ay nasa pamilya.

• Marahil ito ay isang magandang panahon upang humingi ng tulong medikal kapag ang bata ay 5-7 taong gulang.
• Ang referral sa isang dalubhasa sa enuresis na klinika ay malamang na hindi kinakailangan para sa karamihan sa mga bata na walang ibang mga sintomas. Ito ay isang makatwirang problema para hawakan ng bata ng bata.

Ang isang bata ay dapat suriin nang walang pagkaantala para sa isang napapailalim na problemang medikal kung nagkakaroon siya ng anumang iba pang mga sintomas sa pisikal o pag-uugali.

Ano ang Sinusuri ng Mga Pagsusulit at Pagsubok sa Bedwetting?

Ang tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay magtatanong ng maraming mga katanungan tungkol sa mga sintomas ng bata at tungkol sa maraming iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa bedwetting. Kabilang dito ang mga sumusunod:

• Ang pagbubuntis at pagsilang
• Paglago at pag-unlad, kabilang ang pagsasanay sa banyo (parehong ihi at dumi)
• Mga kondisyong medikal. Ang partikular na pansin ay nakatuon sa mga sumusunod:
  • Ang basa ng damit na panloob: nagpapahiwatig ng araw at gabi na enuresis
  • Palpating dumi sa tiyan: nagpapahiwatig ng posibleng tibi o iba pang sagabal
  • Kaguluhan ng genital o vaginal area: posibleng scratching dahil sa pinworms
  • Mahina na paglaki at / o mataas na presyon ng dugo: posibleng sakit sa bato
  • Mga abnormalidad ng mas mababang gulugod: posibleng mga abnormalidad ng gulugod
  • Mahina ang stream ng ihi o pag-dribbling: posibleng mga abnormalidad sa ihi
• Mga gamot, bitamina, at iba pang mga pandagdag
• Ang kasaysayan ng pamilya kung ang isa o parehong mga magulang ay enuretic, humigit-kumulang isang kalahati hanggang tatlong-kapat ng kanilang mga anak ay maaari ring basa ang kama. Ang magkaparehong kambal ay dalawang beses na malamang na kapwa maging enuretic kung ihahambing sa magkapatid na fraternal.
• Ang buhay sa tahanan at paaralan: kamakailan-lamang na stress, kung paano nakakaapekto ang problemang ito sa bata at pamilya, anumang pagsubok sa therapy na sinubukan
• Pag-uugali
• Mga gawi sa palikuran: Magtala ng isang voiding diary (pattern sa araw at dami ng ihi, upang matukoy ang dami ng pantog) at talaan ng dumi (upang suriin para sa tibi).
• Mga gawain sa gabi
• Diyeta, ehersisyo, at iba pang mga gawi: Mayroon bang paggamit ng caffeine?

Walang pagsubok sa medikal na maaaring matukoy ang sanhi ng pangunahing enuresis. Ang pangalawang enuresis ay mas madalas na sumasalamin sa pinagbabatayan na patolohiya at sa gayon ay nangangahulugan ng laboratoryo at posibleng pagsusuri sa radiologic.

• Ang isang regular na pagsusuri sa ihi (urinalysis) ay karaniwang isinasagawa upang tuntunin ang anumang impeksyon sa ihi lagay o sakit sa bato.
• Ang isang X-ray o ultrasound ng mga bato at pantog ay maaaring gawin kung ang isang pisikal na problema ay pinaghihinalaang. Paminsan-minsan, ipinapahiwatig ang pagsusuri ng MRI ng mas mababang gulugod / pelvis.

Karaniwan, ang mga medikal na propesyonal ay naghahati sa bedwetting sa hindi kumplikado at kumplikadong mga kaso.

• Ang mga hindi kumplikadong mga kaso ay binubuo lamang ng bedwetting na walang iba pang mga sintomas, isang normal na stream ng ihi, at walang mga reklamo sa pag-ihi o pag-iingat sa araw. Ang mga batang ito ay may isang normal na pisikal na pagsusulit at mga natuklasan sa urinalysis.
• Ang mga komplikadong kaso ay maaaring anuman sa sumusunod: ang pag-basa na may kaugnayan sa isa pang sakit o kundisyon, mga problema sa pag-ihi, soiling o kawalan ng pag-ihi sa ihi, o mga impeksyon sa ihi. Ang mga batang ito ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Ang mga bata na may kumplikadong bedwetting ay maaaring i-refer sa isang espesyalista sa mga problema sa pag-ihi ng urinary (urologist) para sa karagdagang pagsusuri.

Ano ang Mga Paggamot para sa Bedwetting?

Mga Pangkalahatang Prinsipyo

Ang bedwetting ay karaniwang nakikita nang higit pa bilang isang kaguluhan sa lipunan kaysa sa isang sakit sa medisina. Lumilikha ito ng kahihiyan at pagkabalisa sa bata at kung minsan ay nag-aaway sa pagitan ng mga magulang. Ang nag-iisang pinakamahalagang bagay na magagawa at dapat gawin ng mga magulang ay ang maging suporta at pagtiyak sa halip na sisihin at parusahan. Ang pangunahing nocturnal enuresis ay may napakataas na rate ng kusang resolusyon.

Ang maraming mga pagpipilian sa paggamot ay saklaw mula sa mga remedyo sa bahay hanggang sa mga gamot, kahit na ang operasyon para sa mga bata na may mga problema sa anatomiko.

• Sa ilalim ng mga kondisyong medikal o emosyonal ay dapat munang pinasiyahan.
• Kung mayroong isang napapailalim na kondisyon, dapat itong gamutin at matanggal.
• Kung ang bedwetting ay nagpapatuloy sa sandaling gawin ang mga hakbang na ito, gayunpaman, mayroong isang malaking debate tungkol sa kung paano at kailan gagamot.

Ang paggamot sa hindi komplikadong bedwetting ay hindi angkop para sa mga batang mas bata sa 5 taong gulang.

• Dahil ang karamihan sa mga bata 5 taong gulang at mas matanda ay kusang humihinto sa pagtulog nang walang paggamot, maraming mga medikal na propesyonal ang karaniwang pumili upang obserbahan ang bata hanggang sa edad na 7.
• Kung gayon, ang edad kung saan magpapagamot, pagkatapos ay nakasalalay sa mga saloobin ng bata, mga magulang / tagapag-alaga, at tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan.

Mayroon bang Mga remedyo sa Bahay para sa Bedwetting?

Narito ang ilang mga tip para matulungan ang iyong anak na itigil ang basa sa kama. Ang mga ito ay mga pamamaraan na madalas na matagumpay.

• Bawasan ang paggamit ng likido sa gabi. Dapat subukan ng bata na huwag uminom ng labis na likido, tsokolate, caffeine, carbonated na inumin, o sitrus pagkatapos ng alas-3 ng hapon Ang angkop na mga likido na may hapunan.
• Ang bata ay dapat na ihi sa banyo bago matulog.
• Magtakda ng isang layunin para sa bata na gumising sa gabi upang magamit ang banyo. Sa halip na magtuon sa paggawa ng gabi sa tuyo, tulungan ang bata na maunawaan na mas mahalaga na gumising tuwing gabi upang magamit ang banyo.
• Ang isang sistema ng mga tsart at sticker ay gumagana para sa ilang mga bata. Ang bata ay nakakakuha ng isang sticker sa tsart para sa bawat gabi ng natitirang tuyo. Ang pagkolekta ng isang tiyak na bilang ng mga sticker ay kumikita ng gantimpala. Para sa mga mas batang bata, ang gayong isang motivational na pamamaraan ay ipinakita upang magbigay ng makabuluhang pagpapabuti (14 magkakasunod na dry night) sa karamihan sa mga bata na may mababang rate ng pag-urong (dalawang wet night sa labas ng 14).
• Siguraduhin na ang bata ay ligtas at madaling pag-access sa banyo. I-clear ang landas mula sa kanyang kama patungo sa banyo at i-install ang mga ilaw sa gabi. Magbigay ng portable toilet kung kinakailangan.
• Naniniwala ang ilan na dapat mong iwasan ang paggamit ng mga diapers o pull-up sa bahay dahil maaari silang makagambala sa pagganyak na gumising at gumamit ng banyo. Ang iba ay nagtaltalan na ang mga pull-up ay tumutulong sa bata na makaramdam ng mas malaya at tiwala. Maraming mga magulang ang nililimitahan ang kanilang paggamit sa mga paglalakbay sa kamping o pagtulog.

Ang saloobin ng mga magulang patungo sa bedwetting ay mahalaga-sa pag-uudyok sa bata.

• Tumutok sa problema: bedwetting. Iwasang sisihin o parusahan ang bata. Hindi makontrol ng bata ang bedwetting, at masisisi at parusahan lamang ang problema sa lahat.
• Maging mapagpasensya at matulungin. Patunayan at hikayatin ang bata nang madalas. Huwag gumawa ng isang isyu sa pag-bedwetting sa tuwing nangyayari ito.
• Pagpapatupad ng isang "walang panunukso" na pamamahala sa pamilya. Walang sinuman ang pinahihintulutan na mang-ulol sa bata tungkol sa pagkakatulog, kabilang ang mga nasa labas ng agarang pamilya. Huwag talakayin ang bedwetting sa harap ng ibang mga miyembro ng pamilya.
• Tulungan ang bata na maunawaan na ang responsibilidad sa pagiging tuyo ay sa kanya at hindi sa mga magulang. Tiyakin ang bata na nais mong tulungan siya na malampasan ang problema. Kung naaangkop, paalalahanan siya na ang isang malapit na kamag-anak ay matagumpay na nakitungo sa parehong isyu.
• Ang bata ay dapat na isama sa proseso ng paglilinis.

Upang madagdagan ang kaginhawahan at mabawasan ang pinsala, gumamit ng mga hugasan na sumisipsip ng mga sheet, mga takip ng hindi tinatagusan ng tubig at mga deodorizer ng silid.

Ang mga programa sa paggising sa sarili ay idinisenyo para sa mga bata na may kakayahang bumangon sa gabi upang magamit ang banyo, ngunit tila hindi nauunawaan ang kahalagahan nito.

• Ang isang pamamaraan ay upang pag-aralan ng bata ang pagkakasunod-sunod ng mga kaganapan na kasangkot sa pagkuha mula sa kama upang magamit ang banyo sa gabi bago matulog tuwing gabi.
• Ang isa pang diskarte ay ang pagsasanay sa araw. Kapag naramdaman ng bata ang pag-ihi upang umihi, dapat siyang matulog at magpanggap na siya ay natutulog. Dapat siya maghintay pagkatapos ng ilang minuto at lumabas sa kama upang magamit ang banyo.

Maaaring magamit ang mga programang paggising ng magulang kung ang mga programa sa paggising sa sarili ay nabigo. Ang mga programang ito ay dapat gamitin lamang sa kahilingan ng bata. Ang pagkagambala sa pagtulog ay dapat na isang huling paraan.

• Dapat gisingin ng magulang ang bata, karaniwang sa oras ng pagtulog ng mga magulang.
• Pagkatapos ay hahanapin ng bata ang banyo sa kanyang sarili upang maging produktibo ito. Kailangang unti-unting makondisyon ang bata upang madaling magising sa tunog lamang.
• Kapag ito ay tapos na ng pitong gabi nang sunud-sunod, ang bata ay alinman sa pagalingin o handa para sa mga programa sa paggising sa sarili o mga alarma.

Ang mga alarma sa bedwetting ay naging pangunahing batayan ng paggamot.

• Ang karamihan sa mga bata ay tumitigil sa pagkakatulog pagkatapos gamitin ang mga alarma sa loob ng 12-16 na linggo.
• Ang ilang mga bata ay nagsisimulang basa sa kama muli kapag ang alarma ay hindi naitigil (muling pagbabalik). Gayunpaman, ang positibong tugon sa muling pagbabalik ng system ng alarma ay mabilis dahil sa pag-uugali sa pag-uugali na naranasan sa unang siklo ng paggamot. Sa pagtitiyaga, ang pamamaraang ito ay gumagana para sa karamihan sa katagalan.
• Ang mga alarma na ito ay tumatagal ng oras upang gumana. Dapat gamitin ng bata ang alarma sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan bago isaalang-alang ang isang pagkabigo.
• Mayroong dalawang uri ng mga alarma: audio at tactile (paghimok) mga alarma.
• Ang prinsipyo ay ang basa ng pag-ihi ay nag-brid ng isang puwang sa sensor, na kung saan ay nagtatakda ng alarma. Ang sensor ay inilalagay alinman sa damit na panloob ng bata o bed pad.
• Pagkatapos ay nagising ang bata, tinatanggal ang alarma, tinatapos ang pag-ihi sa banyo, bumalik sa silid-tulugan, binago ang mga damit at ang kama, pinapawi ang sensor, inayos ang alarma, at bumalik sa pagtulog.
• Ang mga alarma ay ginustong sa mga gamot para sa mga bata dahil wala silang mga epekto.
• Sa pangkalahatan ay pinaniniwalaan na ang lahat ng mga bata 7 taong gulang at mas matanda ay dapat bigyan ng pagsubok ng isang alarma.
• Upang maging epektibo ang alarma, dapat na nais ng bata na gamitin ito. Parehong ang bata at mga magulang ay kailangang maging lubos na maaganyak.

Mag-ingat sa mga aparato o iba pang mga paggamot na nangangako ng isang mabilis na "lunas" para sa bedwetting. Wala talagang bagay. Ang pagtigil sa bedwetting ay, para sa karamihan ng mga bata, isang bagay ng pasensya, pagganyak, at oras.

Ano ang Medikal na Paggamot para sa Bedwetting?

Matapos mapasiyahan ang isang organikong dahilan, walang pangangasiwa sa medikal na gamutin ang bata. Ang bedwetting ay may kaugaliang mag-isa. Talakayin ang mga pagpipilian sa paggamot sa iyong tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ng iyong anak; magkasama maaari kang magpasya kung ang paggamot ay tama para sa iyong anak.

Maraming mga gamot na gamot ay magagamit.

• Ito ay karaniwang nakalaan para sa mga bata na hindi nanatiling tuyo sa pamamagitan ng paggamit ng mga alarma.
• Ang mga may sapat na gulang na may bedwetting ay madalas na kumuha ng mga gamot. Maaaring manatili sila sa gamot nang walang hanggan.
• Ang mga gamot ay hindi gumagana para sa lahat, at maaari silang magkaroon ng makabuluhang epekto.
• Ang dalawang gamot ay naaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) na partikular para sa bedwetting ay desmopressin (DDAVP) at imipramine (Tofranil). Ang iba, na hindi partikular na naaprubahan para sa bedwetting, ay ang oxybutynin (Ditropan, Urotrol) at hyoscyamine (Cystospaz, Levsin, Anaspaz).

Ang opinyon ng medikal ay nahahati sa paggamit ng mga gamot upang gamutin ang bedwetting. Marami ang naniniwala na, dahil ang bata ay lalabas pa sa bedwetting, ang mga panganib ay higit sa mga pakinabang ng pagkuha ng mga gamot.

Surgery para sa Bedwetting

Ang ilang mga pinagbabatayan na medikal o pisikal na mga kondisyon ay maaaring mangailangan ng operasyon.

Anong Mga Gamot ang Tumuturing sa Bedwetting?

Ang Desmopressin acetate (DDAVP) ay isang gawa ng tao ng form na antidiuretic hormone (ADH), isang sangkap na natural na nangyayari sa katawan at responsable na limitahan ang pagbuo ng ihi.

• Ginamit ito para sa paggamot ng bedwetting ng halos 10 taon at sa pangkalahatan ay inireseta ang unang gamot.
• Ang gamot na ito ay ginagaya ang ADH sa katawan, na tinago ng utak; pinatataas nito ang konsentrasyon ng ihi at binabawasan ang dami ng ihi na nabuo. Inirerekomenda na kunin bago pa matulog.
• Ang pangunahing gamit nito ay para sa mga bata na hindi natulungan ng isang alarma. Ginagamit din ito bilang isang panukalang panipi upang matulungan ang mga bata na dumalo sa mga kampo o mga natutulog na walang kahihiyan.
• Ang DDAVP ay dumating bilang isang pill at kinuha bago matulog. Ang mga side effects ay hindi pangkaraniwan ngunit kasama ang sakit ng ulo, runny nose, ilong stuffiness, at nosebleeds. Ang isang dating ginawa na form ng spray ng ilong ay karaniwang hindi ginagamit dahil mas malamang na maiugnay ito sa mga potensyal na malubhang epekto.
• Ang dosis ay nababagay hanggang sa epektibo. Sa sandaling ito ay gumagana, ang dosis ay naka-tap kung maaari. Halos 25% ng mga bata na may enuresis ay magkakaroon ng kabuuang pagkatuyo na may desmopressin, habang ang humigit-kumulang na 50% ay magkakaroon ng isang makabuluhang pagbaba sa pagtulog. Kung ihahambing sa mga aparato ng alarma, gayunpaman, humigit-kumulang na 60% ng mga pasyente ay babalik sa pagkakatulog kapag ang pamamahala ng DDAVP.

Ang Imipramine ay isang tricyclic antidepressant na ginamit upang gamutin ang bedwetting ng halos 30 taon.

• Paano ito gumagana ay hindi malinaw, ngunit kilala na magkaroon ng nakakarelaks na epekto sa pantog at upang mabawasan ang lalim ng pagtulog sa huling ikatlo ng gabi.
• Ang paunang rate ng lunas ay mula sa 10% -60%, at mayroon itong rate ng pag-urong ng hanggang sa 80%.
• Ang mga epekto ay malamang na maging bihira sa tamang dosis, ngunit ang nerbiyos, pagkabalisa, tibi, at mga pagbabago sa pagkatao ay naiulat.
• Maaari itong magkaroon ng nakakalason na mga epekto kung kinuha nang hindi wasto o bilang isang hindi sinasadyang labis na dosis. Ang mga pagkamatay ay naiugnay sa mga aksidenteng overdoses - kadalasang nauugnay sa mga hindi normal na pattern ng puso-ritmo.
• Maaari itong pagsamahin sa desmopressin kung ang desmopressin lamang ay hindi epektibo.

Ang Oxybutynin at hyoscyamine ay mga gamot na binabawasan ang mga hindi ginustong mga kontraksyon ng pantog. Tumutulong sila na mapawi ang pang-araw-araw na pagdali at dalas bilang karagdagan sa hindi komplikadong bedwetting. Ang kanilang mga side effects ay kinabibilangan ng dry bibig, antok, pag-flush, heat sensitivity, at constipation.

Epektibo ba ang Pagsasanay sa Bladder para sa Bedwetting?

Pagsasanay sa pantog ng pantog: Ito ay kapaki-pakinabang para sa mga matatanda na may bedwetting o iba pang mga uri ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. Hindi sila karaniwang nagtatrabaho para sa mga bata. Ang isang kamakailang pagsusuri ng mga pantulong at alternatibong gamot (CAM) na mga therapy (halimbawa, acupuncture, hypnosis, atbp.) Para sa bedwetting ay nagpapakita ng kaunting paghihikayat para sa paggamit ng mga modalities na ito.

Ano ang Dapat Mag-follow-up Pagkatapos ng Paggamot sa Bedwetting?

Para sa isang bata na may pinagbabatayan na medikal o emosyonal na dahilan para sa bedwetting, inirerekomenda ng tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ang isang naaangkop na paggamot para sa napapailalim na kondisyon.

• Kung ang mga rekomendasyon sa paggamot ng provider ay sinusunod na malapit, ang bedwetting ay hihinto sa karamihan ng mga kaso.
• Tandaan na para sa ilang mga nakapailalim na mga kondisyon, tulad ng mga problema sa anatomiko o mga emosyonal na problema, ang paggamot ay maaaring kumplikado at tumagal ng ilang oras.

Ang mga batang may uncomplicated bedwetting ay karaniwang "lumalaki mula rito" sa kanilang sarili.

• Kung magpasya kang subukan ang paggamot, subukang sundin ang mga rekomendasyon ng tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ng bata.
• Maaaring maging mataas ang mga rate ng pagbabalik, ngunit ang pag-urong ay karaniwang matagumpay.
• Ang tagabigay ng pangangalaga sa kalusugan ng iyong anak ay susubaybayan nang pana-panahon ang pag-unlad ng bata. Gaano kadalas ang nakasalalay sa kung gaano kabilis ang pagpapabuti ng bedwetting at ang antas ng iyong kaginhawaan sa rate na iyon.
• Ang pangako at pagganyak ay kinakailangan kung ang paggamot ay magiging matagumpay.

Ano ang Prognosis para sa Bedwetting?

Ang bedwetting ay maaaring makapinsala sa imahe ng sarili at tiwala ng bata. Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ito ay maging suporta. Dapat masiguro ng mga magulang ang bata na ang bedwetting ay isang pangkaraniwang problema at na sila, ang mga magulang, ay nagtitiwala na ang bata ay magtagumpay sa problema. Kung mayroong isang family history ng bedwetting (halimbawa, ama ng bata), dapat ipagbigay-alam ang bata upang makatulong na mabawasan ang anumang stigma.

Bawat taon, isang makabuluhang porsyento ng mga batang may edad na sa paaralan na basa ang kama ay nagiging tuyo nang walang tiyak na paggamot.

Mahirap matantya ang pagiging epektibo ng paggamot, ngunit ang mga rate ng lunas ay mula sa 10% -60% na may mga gamot sa 70% -90% na may mga alarma at paggising ng magulang.

• Halos lahat ng mga problema sa bedwetting ay maaaring pagalingin sa solong o kombinasyon na therapy.
• Gayunpaman, ang ilang mga tao ay kailangang magkaroon ng pang-matagalang gamot na gamot.

Mga Grupo ng Suporta sa Bedwetting at Pagpapayo

American Foundation para sa Urologic Disease
1000 Corporate Blvd. Suite 410
Linthicum, MD 1090
410-469-3990

Pambansang Asosasyon para sa Pagpapatuloy
62 Columbus Circle
Charleston, SC 29403
1-800-252-3337
http://www.nafc.org

National Kidney Foundation
30 East 33rd St., Suite 1100
New York, NY 10016
212-889-2210
1-800-622-9010

http://www.kidney.org

Ang Simon Foundation para sa Pagpapatuloy
PO Box 815
Wilmette, IL 60091
1-800-237-4666
http://www.simonfoundation.org

Saan Makakahanap ang Mga Tao ng Maraming Impormasyon sa Bedwetting?

Ang Pambansang Sakit sa Bato at Urologic Impormasyon Clearinghouse, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institutes of Health, http://www.niddk.nih.gov/

http://kidney.niddk.nih.gov

Ang Simon Foundation para sa Pagpapatuloy, http://www.simonfoundation.org/

Urology Health.org - Public information Web site na ginawa ng American Urological Association at American Foundation para sa Urologic Disease, http://www.urologyhealth.org/