Gaano kadalas ka dapat magkaroon ng karaniwang mga pagsubok sa kalusugan?

Bakit mahalaga ang screening sa kalusugan?

Ang mga karaniwang pagsusuri sa kalusugan ay maaaring isagawa sa tanggapan ng iyong doktor, sa mga health fair, o kahit sa parmasya. Ang regular na mga pagsusuri at screening sa kalusugan para sa ilang mga sakit at kundisyon ay naging kalakaran para sa karamihan ng mga tao.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa eksaktong aling mga pagsusuri ang tama para sa iyo, mangyaring talakayin ang mga alalahaning ito sa iyong sariling doktor.

Ang mga pagsusuri sa screening para sa ilan sa mga hindi gaanong karaniwang kondisyon ay hindi kasama dito. Gayunpaman, mahalagang malaman na dahil lamang sa makilala ng mga doktor ang isang tao na may mas mataas na panganib para sa isang kondisyon ay hindi nangangahulugang mapipigilan ito. Maaaring nangangahulugan lamang na kakailanganin mong magtrabaho sa iyong doktor upang masubaybayan ang iyong kalusugan upang matiyak na ang kondisyon ay napansin nang maaga.

Ito ay isang maikling pagsusuri sa ilang mga karaniwang pagsusuri sa kalusugan ng screening at hindi inilaan na isama ang lahat ng magagamit na mga pagsusuri sa screening.

Ano ang Isang Pagsubok sa Screening?

Ang screening ay isang paraan ng paghahanap ng mga sakit sa mga taong wala pang mga palatandaan o sintomas ng sakit na na-screen. Ang layunin ng screening ay upang matulungan ang mga tao na mabuhay nang mas mahaba, mas malusog na buhay.

• Nagpapabuti ba ang mga screening ng kalusugan? Minsan, ang isang tao na nasuri sa kondisyon sa pamamagitan ng screening ay tila walang pagpapabuti sa kalusugan kung ihahambing sa isang taong nasuri lamang kapag ang sakit sa kalaunan ay nagpapakita ng mga palatandaan o sintomas. Ang isang halimbawa ng isang kondisyon kung saan mayroon pa ring ilang debate ay ang diyabetis. Kahit na malinaw na marahil ay may ilang mga benepisyo mula sa mga screening ng mga taong may malakas na kasaysayan ng pamilya ng diyabetes, ang taunang screening ay hindi kinakailangang maging kapaki-pakinabang sa pangkalahatang populasyon.
• Kailan makakatulong ang screening? Tumutulong ang screening kapag natagpuan ng isang pagsubok ang sakit o problema sa isang malaking proporsyon ng mga kaso. Ang isang mahusay na halimbawa ay ang presyon ng dugo. Ang cuff ng presyon ng dugo ay napaka tumpak sa pag-diagnose ng mataas na presyon ng dugo.
• Ano ang mga panganib ng screening test? Ang kawastuhan ng pagsubok ay ang tanging panganib ng screening.
  • Gayunpaman, maaaring tumpak ang isang pagsubok, ang mga pagsubok ay hindi kailanman tumpak na 100%, at ang isang pagsubok ay maaaring hindi makakita ng isang sakit na nariyan. Ang mga ito ay tinawag na "maling negatibo."
  • Ang reverse event ay maaari ring maganap; ang isang pagsubok ay maaaring maling makahanap ng isang sakit kung saan wala. Ang mga resulta na ito ay sinasabing "maling positibo." Ang resulta ng isang maling positibo ay maaaring maging karagdagang hindi kinakailangang pagsubok, na maaaring maging mas kumplikado, peligro, at mahal.
• Ang mga karaniwang pagsubok ay mas angkop para sa ilang mga tao? Ang lahat ng mga kadahilanan na ito ay isinasaalang-alang bago ang isang pagsubok ay regular at malawakang ginagamit bilang isang regular na pagsubok sa kalusugan. Ang mga malawakang ginagamit na pagsubok na ito ay tinalakay dito. Bagaman maraming mga pagsusuri sa screening ang maaaring angkop para sa lahat ng ilang mga pagsusuri sa screening ay mas angkop para sa ilang mga grupo ng mga tao.
  • Ang mga halimbawa ay ang mga Pap smear at mammography para sa mga kababaihan o regular na pagsusuri ng colorectal para sa mga taong may kasaysayan ng pamilya ng kanser sa colorectal.
  • Napakahalaga ng kasaysayan ng pamilya sa isang doktor sapagkat maaaring ituro nito ang mga pagsubok na gagawin ng doktor sa isang kaso na maaaring hindi ipahiwatig sa ibang tao.
• Ano ang pinakamahusay o maaasahang mga pagsusuri sa screening, at kailan dapat gawin ito? Sa mga tao sa mundo ng Kanluran, ang isang pangunahing sanhi ng pagkamatay ay coronary artery disease. Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan ng panganib para sa kondisyong ito. Ang isang kadahilanan ng peligro ay isang katangian, pag-uugali o kondisyon sa kapaligiran na nagdaragdag ng pagkakataon na magkaroon ng isang sakit kung ihahambing sa isang taong walang kadahilanan sa peligro. Ang ilang mga kadahilanan sa panganib para sa sakit sa puso ay kinabibilangan ng isang kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso, paninigarilyo, mataas na kolesterol, diabetes, at mataas na presyon ng dugo.
  • Ang ilan sa mga kadahilanan ng panganib na hindi mo mababago. Hindi mo mababago ang kasaysayan ng pamilya, halimbawa.
  • Ang ilang mga kadahilanan sa panganib ay ganap na nasa ilalim ng iyong kontrol. Maaari mong matukoy kung baguhin ang kadahilanan ng panganib na tulad ng pagtigil sa paninigarilyo.
  • Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring mabago sa pamamagitan ng gamot, control sa pag-diet, ehersisyo, o iba pang paraan. Ang mga halimbawa ay mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol.

Mga Pagsukat sa Paggastos ng Cholesterol at Dugo

Mga pagsusuri sa presyon ng dugo : Ang mataas na presyon ng dugo ay isang kadahilanan ng peligro para sa sakit sa puso at para sa maraming iba pang mga sakit, tulad ng stroke, pagkabigo sa bato, at mga problema sa mata. Ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring walang mga palatandaan o sintomas kahit hanggang sa tumama ang isa sa mga komplikasyon na ito. Ang pagsukat ng presyon ng dugo ay medyo prangka at maaasahang paraan upang masubaybayan ang panganib at dapat na maitala tuwing dalawang taon o higit pa.

• Ang rekomendasyon ay ang lahat na higit sa 3 taong gulang ay dapat magkaroon ng isang presyon ng dugo na naitala tuwing dalawang taon o higit pa.
• Ang normal na presyon ng dugo ay dapat na hindi mas mataas kaysa sa 140/90, bagaman malinaw na mas mababa ang presyon ng dugo (hanggang sa isang punto), mas mababa ang panganib.
• Kung ang isang mataas na normal na pagbabasa ng presyon ng dugo ay napansin, kung gayon ang presyon ng dugo ay dapat suriin nang mas madalas. Karamihan sa mga doktor ay inirerekumenda bawat taon. Kung ang presyon ng dugo ay higit sa normal sa tatlong pagbabasa, na naitala sa loob ng isang tagal ng panahon, dapat magsimula ang therapy. Ito ay dapat na nasa pagpapasya ng doktor, dahil may mga kaso kung saan nararapat na simulan ang paggamot agad kung ang isang tao ay may napakataas na pagbasa ng presyon ng dugo.

Mga tseke ng kolesterol : Ang mataas na kolesterol ay isang panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso. Tila ito ay partikular na mahuhulaan para sa mga nasa hustong gulang. Ang katibayan na ang pagbaba ng kolesterol, lalo na kung bahagyang nakataas, sa mga kababaihan, kabataan, at matatanda, binabawasan ang panganib ng sakit sa puso ay hindi kasing lakas.

• Ano ang ibig sabihin ng mataas na kolesterol? Ang mga taong may antas ng kolesterol higit sa 200 mg / dL ay itinuturing na may mataas na antas ng kolesterol. Ang isang pinakamainam na antas ay nadama na 180 mg / dL.
• Kung ang antas ng kolesterol ay nasa pagitan ng 200 at 240, kung gayon ito ay itinuturing na borderline na mataas. Ang mga antas sa itaas ng 240 ay mataas. Ang diyeta at pag-eehersisyo ay madalas na mas mababa ang borderline ng mataas na antas ng kolesterol, habang ang mga gamot ay madalas na inirerekomenda para sa mataas na antas.
• Sa pangkalahatan, dapat mong suriin ang iyong kolesterol sa bawat limang taon o mas madalas kung mayroon kang nakaraang mataas na antas.

Screening ng cancer

Ang isang napakahalagang papel para sa screening ay ang pag-detect ng cancer sa isang maagang yugto. Kahit na hindi pinipigilan ng screening ang cancer, maaari itong suriin ang kondisyon kung ito ay nasa pinaka-gamut na form. Mahalagang tandaan na hindi ito palaging nangyayari.

• Ang isang mabuting halimbawa nito ay ang cancer sa baga. Ang kanser sa baga ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa kanser sa Estados Unidos. Maaaring makatwiran na ang isang screening chest X-ray ay dapat gamitin upang masuri ang cancer sa baga. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang isang simpleng screening dibdib X-ray ay hindi ma-diagnose ang kondisyon nang maaga upang magkaroon ng anumang makabuluhang epekto sa kaligtasan ng buhay.

Aling mga cancer ang maaaring makita gamit ang mga karaniwang pagsusuri sa kalusugan? Maraming mga uri ng kanser ay maaaring napansin sa pamamagitan ng pagsubok. Kabilang dito ang mga cancer ng dibdib, cervix, testicles, colon at tumbong, at balat. Tila isang tiyak na epekto sa kaligtasan ng buhay kapag ang cancer ay napansin nang maaga at ginagamot nang naaangkop.

• Nag-aalok ang American Cancer Society ng isang kumpletong talakayan tungkol sa screening at pagtuklas ng cancer sa web site nito (http://www.cancer.org/).

Pag-screening ng cancer sa Dibdib at Mammograms

Bagaman ang kanser sa suso ay maaaring mangyari sa mga lalaki at babae, ang karamihan sa screening ng kanser sa suso ay nakadirekta sa mga babae. Ang kanser sa suso ay ang pangalawang nangungunang sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa kanser sa mga kababaihan (sa likod ng kanser sa baga) at ang pinakakaraniwang kanser sa kababaihan. Ang isang bilang ng mga pagsusuri sa screening ay binuo upang subukang suriin ang sakit na ito sa isang maaga, at sa gayon mas mapagamot, yugto. Ang tatlong pangunahing pagsusuri ay pagsusuri sa sarili sa suso, pagsusuri sa suso ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan, at mammography.

• Pagsusuri sa sarili sa dibdib : Ito ay isang simple, murang, at madaling maisagawa na pagsubok. Inirerekomenda ng American Cancer Society na dapat suriin ng mga kababaihan ang kanilang mga suso isang beses sa isang buwan na nagsisimula sa 20 taong gulang. Ang pagsusuri sa sarili sa suso ay dapat na isagawa sa linggo pagkatapos ng panregla cycle, sa oras na ang mga suso ay malamang na may sakit o namamaga. Ang anumang mga bagong bukol, pagkalabas, pananakit, pagbabago ng balat, o iba pang mga anomalya ay dapat dalhin sa agarang atensyon ng iyong doktor.
• Pagsusuri sa suso ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan : Malawakang sumang-ayon na ang lahat ng kababaihan na higit sa 40 taong gulang ay dapat magkaroon ng taunang pagsusuri sa suso ng isang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Para sa mga kababaihan na may mas mataas na peligro, tulad ng mga may malakas na kasaysayan ng pamilya, dapat na ito ay marahil magsimula nang mas maaga, sa 35 taong gulang. Sa pagitan ng 20 at 40 taong gulang, ang mga kababaihan ay dapat magkaroon ng pagsusuri sa suso na ginanap ng hindi bababa sa bawat tatlong taon.
• Mammography: Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng X-ray upang kumuha ng detalyadong mga larawan ng mga suso. Ang napakaliit na sugat ay maaaring makita gamit ang diskarteng ito. Karamihan sa mga eksperto inirerekumenda na ang mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang ay may pamamaraang ito ng hindi bababa sa bawat taon. Ang screening ng mga mas batang kababaihan ay mas kontrobersyal. Karamihan sa mga eksperto ay sumasang-ayon na ang mammography ay dapat isagawa bawat iba pang taon para sa mga kababaihan sa pagitan ng 40 hanggang 50 taong gulang. Kung mayroong isang kasaysayan ng pamilya, kung gayon dapat itong magsimula nang mas maaga, sa 35 taong gulang. Dahil sa saklaw ng mga opinyon sa mga eksperto, marahil pinakamahusay para sa mga kababaihan sa pagitan ng 35 at 50 taong gulang na talakayin ang kanilang mga pagpipilian sa kanilang mga doktor, at pagkatapos ay magkasamang pagpapasya, na isinasaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng kasaysayan ng pamilya at ang iyong sariling medikal kasaysayan.

Mga Pagsubok sa Pag-screening ng Cervical cancer

Ang mga saklaw at rate ng kamatayan mula sa cervical cancer ay tumanggi sa nakaraang 15 taon o higit pa. Bahagi ito dahil sa edukasyon at bahagyang dahil sa screening para sa sakit. Gayunpaman, mayroon pa ring tungkol sa 15, 000 mga bagong kaso, at 4, 500 na namamatay taun-taon, mula sa kondisyong ito sa Estados Unidos. Sa pagbuo ng mga bansa, mas mataas ang mga rate. Sa ilang mga bansa, ang kanser sa cervical ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa kanser sa mga kababaihan.

• Karamihan sa mga cancer ng cervix ay kabilang sa uri na kilala bilang squamous cell cancer. Naisip na ang mga kanser na ito ay maaaring makilala kapag sila ay nasa isang maaga (o tinatawag na precancerous) na kondisyon. Sa yugtong ito, ang sakit ay naisalokal sa cervix at maaaring madaling gamutin nang madali.
• Ang maagang paggamot ay may malaking positibong epekto sa kaligtasan sa kondisyong ito. Ito ay isang mainam na sakit para sa isang screening test. Ang pamamaraan na ginamit upang i-screen para sa sakit na ito ay ang Papanicolaou smear (o Pap smear o Pap test).
  • Ang Pap smear ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtingin sa cervix sa pamamagitan ng isang speculum at pagkatapos ay gumagamit ng isang instrumento na tinatawag na isang Ayer speculum upang malumanay na kiskisan ang ibabaw ng cervix. Nag-iiwan ito ng nalalabi sa mga cell sa spatula. Ang mga cell na ito ay pagkatapos ay kumakalat sa isang slide ng mikroskopyo at naayos na may isang espesyal na kemikal. Ang mga slide ay pagkatapos ay tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo.
  • Ang lahat ng mga kababaihan na aktibo sa sekswal, o higit sa edad na 18 taong gulang, ay dapat magkaroon ng isang regular na Pap smear. Gaano kadalas ang dapat na magkaroon nito ay bukas sa ilang debate. Karamihan sa mga obstetrician-gynecologist (mga doktor na espesyalista sa kalusugan ng kababaihan) sa Estados Unidos ay inirerekomenda ang isang pagsubok sa Pap bawat taon. Ang isang hindi normal na resulta ay maaaring mangailangan ng mas madalas na screening.

Mga Pagsubok para sa Kanser ng Kolon at Rectum

Ang colorectal cancer ay ang pangatlong pinakakaraniwang cancer na matatagpuan sa mga kalalakihan at kababaihan at isang nangungunang sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa kanser. Ang mga pagsusuri sa screening para sa colorectal cancer ay kasama ang paggamit ng mga simpleng pagsubok upang makita ang pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao (feces). Ang mga pagsubok na ito ay tinatawag na fecal occult blood test. Ang mga doktor ay maaari ring gumamit ng isang instrumento - ang nababaluktot na sigmoidoscope - upang masuri ang mga ibabang bahagi ng bituka nang direkta (kung saan ang mga kanser ay madalas na natagpuan).

• Iminumungkahi na ang mga pagsusuri upang maghanap ng dugo sa dumi ng tao ay dapat isagawa taun-taon sa lahat na higit sa 50 taong gulang. Kung mayroong isang malakas na kasaysayan ng pamilya ng kanser sa colorectal, kung gayon hindi lamang dapat masimulan ang pagsusuri sa mas maaga, sa 30s o 40s, ngunit ang pagsubok ay maaaring kailanganing maging mas maraming nagsasalakay. Ang doktor ay maaaring kumuha ng isang maliit na sample ng dumi ng tao at subukan ito sa opisina. Minsan maaaring mas madali para sa iyo na magbigay ng isang sample ng dumi sa bahay gamit ang isang test kit at ipadala ang mga sample sa iyong doktor para sa pagsubok.
• Para sa higit pang nagsasalakay na screening, isinasagawa ang isang colonoscopy. Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng isang mahabang makitid na kakayahang umangkop na tubo upang makita ang buong colon. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paggamit ng pagsubok na ito dahil isasaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga kadahilanan (halimbawa, ang iyong kasaysayan ng pamilya at nakaraang kasaysayan ng medikal) upang matukoy kung kailan mo ito kailangan.
• Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na gumamit ng isang malakas na laxative (tinatawag na tagapaglinis ng bituka) upang limasin ang iyong bituka ng fecal content bago ang colonoscopy. Maraming mga gamot ay magagamit para sa paglilinis ng bituka, kabilang ang polyethylene glycol 3350 (GoLYTELY, NuLYTELY), magnesium citrate (Citroma), at senna (X-Prep). Ang mga gamot na ito ay gumagawa ng pagtatae, na maaaring hindi komportable, ngunit maliban kung ang bituka ay walang laman ng dumi ng tao, ang pagsubok ay maaaring limitado at maaaring kailanganin ulitin sa ibang araw. Ang iyong doktor ay maaari ring mangailangan ng isang espesyal na diyeta, tulad ng isang malinaw na likidong diyeta, simula ng isa hanggang dalawang araw bago ang iyong nakatakdang colonoscopy.

Screening para sa Prostate at Testicular Cancers

Prostate cancer : Ang screening para sa cancer sa prostate ay isang paksa ng debate sa mga doktor. Hindi pa ganap na malinaw na ang screening ay epektibo ang gastos o nakakatipid ng mga mahahalagang bilang ng buhay. Hindi rin ganap na malinaw kung ano ang pinakamahusay na pagsubok sa screening. Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay maaaring gawin.

• Ang mga kalalakihan na higit sa 50 taong gulang ay makikinabang mula sa isang taunang pag-iinit ng pagsusuri, nang magkasama, marahil sa isang pagsusuri sa dugo na tinatawag na isang PSA (na nangangahulugan ng prosteyt na antigen) Ang pagsusulit ng PSA ay naging mas kontrobersyal para sa screening, kaya talakayin ito sa iyong doktor.
• Ang cancer sa prostate ay isang sakit na nakakaapekto sa mga male-Africa na Amerikano na mas madalas kaysa sa mga puting lalaki. Sa mga lalaking African-American, ang screening ay marahil ay maaaring magsimula nang mas maaga - bilang bata na 40 taong gulang.
• Ang mga kalalakihan na may malakas na kasaysayan ng pamilya ng sakit ay dapat ding magsimulang mag-screening sa mas maagang edad.

Ang testicular cancer : Ang cancer ng testis ay kumakatawan sa pinakakaraniwang uri ng cancer sa mga lalaki sa pagitan ng 25 at 40 taong gulang. Ang panganib ng sakit ay nadagdagan kung ang lalaki ay walang disiplina na mga pagsusuri. Ang ilang mga doktor ay nagtaguyod para sa isang taunang pagsusuri sa screening o pagsusuri sa mga pagsubok ng isang doktor. Ang iba ay iminungkahi ng isang kampanya sa pang-edukasyon para sa mga kalalakihan kasama ang parehong mga linya tulad ng mga alituntunin sa pagsusuri sa sarili sa suso para sa kababaihan.

• Hinihikayat ang mga kalalakihan na magsagawa ng buwanang pagsusuri sa sarili ng eksaminasyon. Sa kasalukuyan, walang mga patnubay na matatag sa lugar. Ito ay isa pang lugar kung saan maiayos ang talakayan sa iyong doktor, lalo na kung mayroon kang isang kasaysayan ng mga di-disiplina na pagsusuri o isang kasaysayan ng pamilya ng testicular cancer.

Pag-screening sa Kanser sa Balat

Ang Melanoma ay isang uri ng kanser sa balat na, kung pinapayagan na kumalat, ay lubhang mapanganib. Melanoma account para sa mas mababa sa 5% ng lahat ng mga kaso ng kanser sa balat, ngunit nagiging sanhi ito ng karamihan sa pagkamatay ng kanser sa balat. Sa nakalipas na ilang mga dekada, ang bilang ng mga kaso ng melanoma na nasuri sa Estados Unidos ay tumataas. Kahit na ang kaligtasan ng buhay mula sa form na ito ng kanser sa balat ay nagpapabuti, ang rate ng kamatayan ay tumataas pa rin.

• Ang pagsusuri sa screening para sa melanoma ay isang simple, medyo mabilis, hindi masinop, at murang visual na pagsusuri ng balat ng isang bihasang propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan. Kung mayroong anumang katanungan tungkol sa anumang sugat na nakikita sa pagsusuri sa visual na ito, pagkatapos ay isinasagawa ang isang biopsy sa balat. Sa panahon ng isang biopsy o sa panahon ng pag-alis ng nunal, ang isang piraso ng tisyu ay tinanggal at sinuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.
• Ang pag-iwas sa melanoma ay kailangang magsimula sa pagkabata at nagsasangkot ng pag-iwas sa pagkakalantad sa sikat ng araw. Nakamit ito sa pamamagitan ng pagsusuot ng isang sumbrero, na sumasakop sa isang may mahabang sando o katulad na damit, at nakasuot ng sunscreen sa mga nakalantad na lugar. Ang mga Australiano ay nakabuo ng kaakit-akit na expression na "Slip Slap Slop" para sa slip sa isang shirt, sampal sa isang sumbrero, at pagdulas sa sunscreen.
• Bagaman ang melanoma ay ang uri ng cancer sa balat na pinapahalagahan ng karamihan sa mga tao, ang iba pang mga uri ng kanser sa balat ay maaaring maging pantay na nasisira. Muli, ang isang medyo simpleng inspeksyon sa visual, na ginanap nang regular, ay dapat gawin bilang bahagi ng isang taunang pag-checkup. Mahalaga ito lalo na para sa mga taong gumugol ng mahabang panahon sa bukas na hangin, o para sa sinumang may nakaraang kasaysayan ng mga kanser sa balat, o sa mga may malakas na kasaysayan ng pamilya.