Cognitive Behavioral Therapy (CBT) Interventions for Depression Treatment and Mental Health
Talaan ng mga Nilalaman:
- Hanggang kamakailan lamang, inireseta ng mga doktor ang isang antidepressant na gamot mula sa isang solong uri ng gamot, isa sa isang pagkakataon. Ito ay tinatawag na monotherapy. Kung nabigo ang gamot na iyon, maaari nilang subukan ang ibang gamot sa loob ng klase na iyon, o lumipat sa isa pang uri ng antidepressant sa kabuuan.
- Sa sarili nitong, ang bupropion ay epektibo sa pagpapagamot sa MDD, ngunit maaari rin itong gamitin kasabay ng iba pang mga gamot sa mahirap na paggamot ng depresyon. Sa katunayan, ang bupropion ay isa sa mga karaniwang ginagamit na mga gamot sa kumbinasyon ng therapy. Kadalasang ginagamit ito sa mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) at serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Sa pangkalahatan ito ay mahusay na disimulado sa mga tao na nakaranas ng malubhang epekto mula sa iba pang mga antidepressant gamot. Maaari rin itong mapawi ang ilan sa mga sekswal na epekto (nabawasan libido, anorgasmia) na nauugnay sa mga tanyag na SSRI at SNRI.
- Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na maaaring may ilang mga benepisyo sa pagpapagamot ng mga natitirang sintomas sa mga taong kumukuha ng mga SSRI na may hindi pangkaraniwang mga antipsychotics, tulad ng aripiprazole. Ang mga posibleng epekto na nauugnay sa mga gamot na ito, tulad ng nakuha sa timbang, pagguho ng kalamnan, at metabolic disturbances, ay dapat na maingat na isinasaalang-alang na maaari nilang pahabain o palalain ang ilang mga sintomas ng depression.
- Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng L-Triiodothyronine (T3) sa kombinasyong therapy na may tricyclic antidepressants (TCAs) at monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Ang mga mungkahi sa pananaliksik T3 ay mas mahusay sa pagpapabilis ng tugon ng katawan sa paggamot kaysa sa pagtaas ng posibilidad na ang isang tao ay magpapasok ng pagpapatawad.
- D-amphetamine (Dexedrine) at methylphenidate (Ritalin) ay mga stimulant na ginagamit upang gamutin ang depression. Maaari silang magamit bilang monotherapy, ngunit maaari rin itong gamitin sa isang kombinasyong therapy na may mga gamot na antidepressant. Ang mga ito ay pinaka kapaki-pakinabang kapag ang nais na epekto ay isang mabilis na tugon. Ang mga pasyenteng nabigo, o ang mga may komorbidong kondisyon (tulad ng isang stroke) o mga malalang sakit na medikal, ay maaaring maging mahusay na mga kandidato para sa kombinasyong ito.
- Ang mga rate ng tagumpay ng paggamot sa monotherapy ay medyo mababa, at samakatuwid maraming mga mananaliksik at mga doktor ang naniniwala na ang una at pinakamahusay na diskarte sa pagpapagamot ng MDD ay mga kumbinasyon ng paggamot. Gayunpaman, maraming mga doktor ang magsisimula sa pagpapagamot sa isang solong gamot na antidepressant.
Ang Tungkulin ng mga Gamot
Hanggang kamakailan lamang, inireseta ng mga doktor ang isang antidepressant na gamot mula sa isang solong uri ng gamot, isa sa isang pagkakataon. Ito ay tinatawag na monotherapy. Kung nabigo ang gamot na iyon, maaari nilang subukan ang ibang gamot sa loob ng klase na iyon, o lumipat sa isa pang uri ng antidepressant sa kabuuan.
Ang pananaliksik ngayon ay nagpapahiwatig na ang pagkuha ng mga antidepressant mula sa maraming mga klase ay maaaring ang pinakamahusay na paraan upang matrato ang MDD. Natuklasan ng isang pag-aaral na ang paggamit ng isang kumbinasyon diskarte sa unang pag-sign ng MDD ay maaaring doble ang posibilidad ng pagpapatawad.Mga hindi pangkaraniwang mga Antidepressants
Sa sarili nitong, ang bupropion ay epektibo sa pagpapagamot sa MDD, ngunit maaari rin itong gamitin kasabay ng iba pang mga gamot sa mahirap na paggamot ng depresyon. Sa katunayan, ang bupropion ay isa sa mga karaniwang ginagamit na mga gamot sa kumbinasyon ng therapy. Kadalasang ginagamit ito sa mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) at serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Sa pangkalahatan ito ay mahusay na disimulado sa mga tao na nakaranas ng malubhang epekto mula sa iba pang mga antidepressant gamot. Maaari rin itong mapawi ang ilan sa mga sekswal na epekto (nabawasan libido, anorgasmia) na nauugnay sa mga tanyag na SSRI at SNRI.
Antipsychotics
Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na maaaring may ilang mga benepisyo sa pagpapagamot ng mga natitirang sintomas sa mga taong kumukuha ng mga SSRI na may hindi pangkaraniwang mga antipsychotics, tulad ng aripiprazole. Ang mga posibleng epekto na nauugnay sa mga gamot na ito, tulad ng nakuha sa timbang, pagguho ng kalamnan, at metabolic disturbances, ay dapat na maingat na isinasaalang-alang na maaari nilang pahabain o palalain ang ilang mga sintomas ng depression.
Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng L-Triiodothyronine (T3) sa kombinasyong therapy na may tricyclic antidepressants (TCAs) at monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Ang mga mungkahi sa pananaliksik T3 ay mas mahusay sa pagpapabilis ng tugon ng katawan sa paggamot kaysa sa pagtaas ng posibilidad na ang isang tao ay magpapasok ng pagpapatawad.
Stimulants
D-amphetamine (Dexedrine) at methylphenidate (Ritalin) ay mga stimulant na ginagamit upang gamutin ang depression. Maaari silang magamit bilang monotherapy, ngunit maaari rin itong gamitin sa isang kombinasyong therapy na may mga gamot na antidepressant. Ang mga ito ay pinaka kapaki-pakinabang kapag ang nais na epekto ay isang mabilis na tugon. Ang mga pasyenteng nabigo, o ang mga may komorbidong kondisyon (tulad ng isang stroke) o mga malalang sakit na medikal, ay maaaring maging mahusay na mga kandidato para sa kombinasyong ito.
Kumbinasyon Therapy bilang First-Line Treatment
Ang mga rate ng tagumpay ng paggamot sa monotherapy ay medyo mababa, at samakatuwid maraming mga mananaliksik at mga doktor ang naniniwala na ang una at pinakamahusay na diskarte sa pagpapagamot ng MDD ay mga kumbinasyon ng paggamot. Gayunpaman, maraming mga doktor ang magsisimula sa pagpapagamot sa isang solong gamot na antidepressant.
Bago gumawa ng isang desisyon tungkol sa gamot, bigyan ito ng oras upang gumana. Pagkatapos ng isang panahon ng pagsubok (karaniwan ay mga 2 hanggang 4 na linggo), kung hindi ka nagpapakita ng sapat na tugon, maaaring naisin ng iyong doktor na baguhin ang mga gamot o magdagdag ng karagdagang gamot upang makita kung ang kumbinasyon ay tumutulong sa iyong plano sa paggamot na magtagumpay.
Biologic Therapies for Crohn's Disease
Malaman kung paano ang paglitaw ng mga 4 biologic therapies ay maaaring makatulong sa mga taong may Crohn's disease.
Depression & Diet: 6 Foods That Fight Depression
Nananatili sa isang malusog na diyeta at tinitiyak na ang regular na ehersisyo ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong mga sintomas ng depresyon. Maaaring kahit na pinaalis ito sa lahat.
Geriatric depression (depression in older adults)
Geriatric depression ay isang mental at emosyonal na karamdaman na nakakaapekto sa matatanda. Ang mga damdamin ng kalungkutan at paminsan-minsang "bughaw" "ay normal. Gayunpaman, ang pangmatagalang depresyon ay hindi isang tipikal na bahagi ng pag-iipon.