Ang x-ray ng dibdib normal, hindi normal na pananaw, at pagpapakahulugan

Mga katotohanan tungkol sa at Kahulugan ng Chest X-Ray

Ang isang pagsubok sa X-ray ng dibdib ay isang pangkaraniwan, hindi nagsasalakay na pagsubok sa radiology na gumagawa ng isang imahe ng dibdib at ang mga panloob na organo. Upang makagawa ng isang pagsubok na dibdib ng X-ray, ang dibdib ay dagli na nakalantad sa radiation mula sa isang X-ray machine at isang imahe ay ginawa sa isang pelikula o sa isang digital na computer. Ang dibdib X-ray ay tinutukoy din bilang isang radiograph ng dibdib, roentgenogram ng dibdib, o CXR. Depende sa density nito, ang bawat organ sa loob ng lukab ng dibdib ay sumisipsip ng iba't ibang antas ng radiation, na gumagawa ng iba't ibang mga anino sa pelikula. Ang mga imaheng X-ray ay itim at puti na may ningning o kadiliman lamang ang tumutukoy sa iba't ibang mga istraktura. Halimbawa, ang mga buto ng pader ng dibdib (buto-buto at vertebrae) ay maaaring sumipsip ng higit pa sa radiation at sa gayon, lumilitaw na whiter sa pelikula.

Sa kabilang banda, ang tisyu ng baga, na kadalasang binubuo ng hangin, ay magbibigay-daan sa karamihan ng radiation na dumaan, pagbuo ng pelikula sa isang mas madidilim na hitsura. Ang puso at aorta ay lilitaw na maputi, ngunit kadalasan ay hindi gaanong maliwanag kaysa sa mga buto, na kung saan ay mas makapal.

Ang mga pagsubok sa X-ray ay sinusunod ng mga doktor para sa iba't ibang mga kadahilanan. Maraming mga klinikal na kondisyon ang maaaring masuri sa pamamagitan ng simpleng pagsubok na radiology. Ang ilan sa mga karaniwang kondisyon na napansin sa isang dibdib X-ray ay kinabibilangan ng, pneumonia, pinalaki ang puso, congestive heart failure, baga mass, rib fractures, fluid sa paligid ng baga (pleural effusion), at hangin sa paligid ng baga (pneumothorax).

Sa pangkalahatan, ang isang pagsubok sa dibdib ng X-ray ay isang simple, mabilis, mura, at medyo hindi nakakapinsalang pamamaraan na may kaunting panganib ng radiation. Malawakang magagamit ito.

Paano Maghanda para sa isang Chest X-Ray

Tulad ng nabanggit sa itaas, karaniwang isang gown ang isinusuot at ang metal na naglalaman ng mga materyales ay tinanggal mula sa katawan bago makuha ang isang X-ray. Kailangang ipaalam sa mga buntis na kababaihan ang doktor at ang technician dahil ang ilan o lahat ng mga imahe ay maaaring hindi kinuha upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagkakalantad ng X-ray radiation sa fetus. Ang pag-iingat, tulad ng, mga takip na proteksiyon ng lead ay maaaring ilagay sa tiyan upang maiwasan ang radiation sa fetus kapag ang isang X-ray ay ganap na kinakailangan.

Pamamaraan sa X-Ray ng Chest

Upang maghanda para sa isang dibdib X-ray, ang pasyente ay karaniwang inutusan na magsuot ng gown at alisin ang lahat ng metal na naglalaman ng mga bagay sa paligid ng itaas na katawan (necklaces, zippers, bras, pindutan, alahas, salamin sa mata, atbp.) Dahil ang mga ito ay makagambala sa paggunita ng mga tisyu. Walang ibang tiyak na paghahanda, tulad ng pag-aayuno, ay kinakailangan para sa isang nakagawiang dibdib na X-ray.

Ang pasyente ay pagkatapos ay hiniling ng technician na tumayo sa harap ng isang ibabaw na katabi ng pelikula na nagtala ng mga imahe. Ang harap ng dibdib ay pinakamalapit sa ibabaw. Ang isa pang bahagi ng makina na nagpapalabas ng radiation ay pagkatapos ay inilagay mga 6 talampakan ang layo, sa likod ng pasyente. Kapag naaangkop ang pagpoposisyon (normal na posisyon na nakatayo sa mga braso sa mga gilid), maaaring payo ng technician sa pasyente na huminga nang malalim at hawakan ito at pagkatapos ay makuha ang imahe sa pamamagitan ng pag-activate ng aparato (katulad ng pagkuha ng isang regular na litrato). Ang imahe ay pagkatapos ay nakunan sa pelikula sa loob ng ilang segundo. Ang pelikula ay maaaring mabuo sa loob ng ilang minuto upang suriin ng doktor.

Karaniwan ang isang imahe ay tapos na mula sa likuran sa harap (tinukoy bilang posterior-anterior, o "PA" view) at, tulad ng inilarawan sa itaas, isang pangalawang imahe gamit ang isang sideways view mula sa gilid-gilid (lateral) ay maaaring gawin din .

Sa mga sitwasyon kung saan ang isang tao ay hindi makatayo (masyadong mahina, may kapansanan, o naospital), ang imahe ay maaaring makuha habang inilalagay kasama ang pag-record ng ibabaw na inilagay sa likuran. Dahil ang imahe ay nakuha mula sa harap hanggang sa likod sa sitwasyong ito, tinawag itong view ng anterior-posterior (AP). Ang isang pag-ilid ng pelikula sa pangkalahatan ay hindi posible sa mga sitwasyong ito. Ang pamamaraang ito ay maaari ding tawaging portable na X-ray ng dibdib dahil ang X-ray machine ay nakasulid sa pasyente upang kunin ang X-ray. Ang iba pang mga imahe ng dibdib mula sa iba't ibang mga posisyon ay minsan iniutos ng doktor para sa mga espesyal na sitwasyon.

Mga Medikal na Dahilan para sa Chest X-ray

Karaniwang nag-uutos ang mga doktor ng mga pagsubok sa X-ray na kasabay ng pagkuha ng isang medikal na kasaysayan at pagsasagawa ng isang pisikal na pagsusulit upang kumpirmahin o ibukod ang isang hinihinalang dibdib. Ang ilan sa mga karaniwang dahilan upang mag-order ng isang pagsubok sa sinag ng X-ray ay ubo, igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, hindi magandang oxygenation (hypoxia), sakit sa likod, pinsala sa dibdib, at lagnat. Ang ilang mga abnormalidad na napansin sa pisikal na pagsusuri ng doktor tungkol sa baga, puso, o dibdib ng pader (abnormal na tunog ng puso, hindi normal na tunog ng baga, pagkabalisa sa dingding ng dibdib, atbp. Pre-operative evaluation (bago ang operasyon upang mag-screen para sa anumang malinaw na sakit sa baga) Sundin -up ng isang dating hindi normal na pagsubok sa dibdib X-ray

Upang kumpirmahin ang tamang paglalagay ng ilang mga aparato sa loob ng dibdib, tulad ng mga pacemaker, endotracheal (mga tubo ng paghinga - kapag ang isang tao ay inilalagay sa artipisyal na paghinga machine), ang mga catheters sa malalaking veins ng dibdib (gitnang mga linya), atbp Marami pang iba pa tiyak na mga kadahilanan na maaaring pumili ng isang doktor upang mag-order ng isang X-ray ng dibdib depende sa bawat indibidwal na sitwasyon.

Mga Risiko sa Chest X-Ray

Ang mga panganib na nauugnay sa pagkakaroon ng isang pagsubok sa dibdib ng X-ray ay minimal, ngunit kailangan nilang timbangin laban sa mga benepisyo para sa bawat indibidwal na kaso. Ang dibdib ng X-ray ay naglalabas ng radiation sa katawan upang makabuo ng isang imahe. Ang dami ng radiation, gayunpaman, ay napakaliit at hindi ito tumatagal sa katawan pagkatapos makuha ang imahe. Ang mga buntis na kababaihan na nangangailangan ng isang X-ray ng dibdib ay pinapayuhan na ipaalam sa doktor at ang technician ng X-ray upang ang tamang pag-iingat ay maaaring gawin upang mabawasan ang pagkakalantad ng radiation sa pangsanggol.

Normal na Dibdib ng X-ray

Tulad ng nabanggit kanina, ang imahe sa film na X-ray film ay nasa lilim ng itim at puti, na katulad ng isang negatibo ng isang regular na litrato. Ang mga anino sa isang dibdib ng X-ray test ay nakasalalay sa antas ng hinihigop na radiation ng partikular na organ batay sa komposisyon nito. Ang mga istruktura ng buto ay sumisipsip sa karamihan ng radiation at lumilitaw na puti sa pelikula. Ang mga guwang na istruktura na naglalaman ng karamihan sa hangin, tulad ng mga baga, ay karaniwang lilitaw na madilim. Sa isang normal na dibdib ng X-ray, ang lukab ng dibdib ay nakabalangkas sa bawat panig ng mga puting istruktura ng bony na kumakatawan sa mga buto-buto ng pader ng dibdib. Sa tuktok na bahagi ng dibdib ay ang leeg at ang mga kwelyo ng kwelyo (clavicles). Sa ilalim, ang lukab ng dibdib ay hangganan ng dayapragm sa ilalim na kung saan ay ang lukab ng tiyan. Sa magkabilang panig ng pader ng dibdib, ang mga buto ng mga balikat at braso ay madaling makilala.

Sa loob ng lukab ng dibdib, ang haligi ng vertebral ay makikita sa gitna ng dibdib, na naghahati nito sa pantay na mga haligi. Sa bawat panig ng midline, makikita ang madilim na lumilitaw na mga patlang ng baga. Ang puting anino ng puso ay nasa gitna ng bukid, sa itaas ng dayapragma at higit pa sa kaliwang bahagi. Ang trachea (pipe ng hangin), aorta (pangunahing daluyan ng dugo na lumalabas sa puso), at ang esophagus ay bumaba sa gitna, na natatakpan ang haligi ng vertebral.

Abnormal Chest X-Rays

Maraming mga abnormalidad ang maaaring makita sa isang pagsubok sa dibdib ng X-ray. Ang mga karaniwang abnormalidad na nakikita sa isang pagsubok sa dibdib ng X-ray ay kinabibilangan ng:

• pulmonya (abnormally maputi o malabo na anino sa mga patlang ng baga na normal na magmukhang madilim);
• abscess sa baga (baga abscess);
• pagkolekta ng likido sa pagitan ng baga at dibdib ng pader na lumilitaw na mas puti kaysa sa mga baga at ginagawa ang matalim na mga hangganan ng baga sa pelikula na mas malubha (pleural effusion);
• pulmonary edema (likido ang pagbuo ng baga sa baga o mga daluyan ng dugo nito) na nakikita bilang nagkakalat na panganib sa mga patlang ng baga (halimbawa, mula sa pagkabigo ng tibok ng puso);
• pinalaki ang laki ng puso (o cardiomegaly);
• sirang buto-buto o buto ng braso (iregularidad sa istraktura at hugis ng alinman sa mga buto-buto o ang buto ng humerus ng braso);
• sirang vertebrae o vertebral fracture;
• naka-dislosed na balikat;
• kanser sa baga o iba pang mga masa ng baga (hindi regular at hindi normal na anino sa mga patlang ng baga);
• mga lukab sa baga o butas ng baga sa baga (tuberculosis, sarcoidosis, atbp.);
• hindi normal na pagkakaroon ng hangin sa pagitan ng pader ng dibdib at baga na lumilikha ng isang natatanging itim na anino (mas madidilim kaysa sa mga patlang ng baga) sa pagitan ng hangganan ng tisyu ng baga at sa loob ng hangganan ng pader ng dibdib (pneumothorax);
• hiatal hernia (protrusion ng itaas na bahagi ng tiyan sa lukab ng dibdib); at
• aortic aneurysm (dilated aorta - isang pagpapalawak ng midline ng dibdib na sumasapaw sa haligi ng vertebral).

Ito ang ilan sa mga karaniwang abnormal na natuklasan na maaaring makita sa pagsubok ng sinag ng X-ray. Maraming iba pang mga hindi gaanong karaniwang mga abnormalidad na maaaring makita sa X-ray ng dibdib.

Paano Makukuha ang Mga Resulta ng Chest X-Rays

Matapos basahin ang doktor ng X-ray test, ang isang ulat ay karaniwang nabuo at inilalagay sa tsart ng pasyente. Kung ang X-ray ay isinasagawa sa isang pasilidad ng radiology, ang ulat mula sa isang radiologist ay karaniwang ipinadala sa doktor na nag-utos sa pagsubok. Ang nakasulat na ulat ay maaari ding ipagkaloob sa pasyente pagkatapos ng wastong mga form upang mapalaya ang impormasyong medikal ay naka-sign.

Mga Karamdaman at Kondisyon Nasuri sa Chest X-Rays

Maraming mga sakit o kundisyon ang maaaring makita o masuri batay sa isang pagsubok sa dibdib ng X-ray. Ang isang pagsubok sa dibdib ng X-ray ay maaari ring maging kapaki-pakinabang sa pamamahala ng mga pinaghihinalaang diagnosis. Ang ilan sa mga karaniwang kondisyon na maaaring masuri ng isang pagsubok sa dibdib ng X-ray ay pneumonia, congestive heart failure, emphysema, baga mass o baga nodule, tuberculosis, likido sa paligid ng baga (pleural effusion), bali ng vertebrae (buto ng likod), fracture ng rib, o cardiomegaly, o pinalaki ang puso.

Paano Mag-Interperet Chest X-Rays

Ang mga pagsusuri sa X-ray ay madalas na binibigyang kahulugan ng isang radiologist (doktor na dalubhasa sa radiology). Ang iba pang mga doktor na madalas suriin at bigyang kahulugan ang mga resulta ng mga pagsusuri sa X-ray ng dibdib ay kasama ang mga doktor sa emergency room, mga doktor sa panloob na gamot, mga pedyatrisyan, doktor ng kasanayan sa pamilya, pulmonologist (doktor ng baga), cardiologist (doktor ng puso), anesthesiologist, mga siruhano sa dibdib, at mga oncologist ( mga doktor ng kanser).

Kadalasan, ginagamit ng mga doktor ang impormasyon mula sa isang dibdib X-ray kasama ang kasaysayan ng medikal, pagsusuri sa pisikal, at iba pang mga data sa klinikal upang makatulong na gumawa ng isang klinikal na desisyon.