Ang paggamot sa bali ng boksingero, cast, operasyon, oras ng pagpapagaling at mga pangmatagalang epekto

Ang paggamot sa bali ng boksingero, cast, operasyon, oras ng pagpapagaling at mga pangmatagalang epekto
Ang paggamot sa bali ng boksingero, cast, operasyon, oras ng pagpapagaling at mga pangmatagalang epekto

Boxer's Fracture

Boxer's Fracture

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Baga ng Boxer?

Ang bali ng boxer ay isang break sa pamamagitan ng mga buto ng kamay na bumubuo ng mga knuckles. Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng salitang "bali ng brawler" sa halip na "bali ng boksingero" dahil ang isang boksingero ay hindi malamang na makuha ang pinsala na ito. Ang hindi gaanong sanay na brawler ay kailangang malaman kung paano manuntok nang hindi sinasaktan ang kanilang sarili.

Ang mga buto ng metacarpal sa kamay ay nagkokonekta sa mga buto sa daliri sa mga buto sa pulso. Mayroong limang buto ng metacarpal, isa upang ikonekta ang bawat daliri sa pulso. Ang lahat ng mga buto ng metacarpal ay may parehong anatomic na istraktura. Ang bawat isa ay binubuo ng base, baras, leeg, at ulo.

  • Ang base ng buto ng metacarpal ay ang bahagi na nakakabit sa mga buto ng pulso.
  • Ang baras ay ang mahaba, payat na bahagi ng buto.
  • Ang leeg ay ang bahagi ng buto na nag-uugnay sa baras sa ulo. Ang ulo ng tulang metacarpal ay nag-uugnay sa buto ng metacarpal sa buto ng daliri.
  • Ang ulo ng buto ng metacarpal ay bumubuo ng buko ng isang nakapaloob na kamao.
  • Ang bali ng isang boksingero ay nagsasangkot ng isang pahinga sa leeg ng metacarpal. Inilarawan ito sa orihinal na bali ng metacarpal bone ng maliit (maliit) na daliri sapagkat ito ang pinaka-karaniwang isa na masira kapag sinuntok ang isang hindi matitinag na bagay.

Ang mga bali ng boxer ay nangyayari sa metacarpal buto na kumokonekta sa singsing na daliri o sa maliit na daliri sa pulso. Ang mga ito ay kilala bilang ikaapat at ikalimang buto ng metacarpal. Ang ilang mga doktor ay nagsasama ng mga break sa leeg ng pangalawa at pangatlong mga buto ng metacarpal sa kahulugan ng bali ng isang boksingero. Ang ikalawang buto ng metacarpal ay nag-uugnay sa hintuturo sa pulso, at ang ikatlong metacarpal ay nagkokonekta sa gitnang daliri sa pulso.

Ano ang Mga Sintomas ng Fracture ng Boxer?

Ang karaniwang mga sintomas ng bali ng isang boksingero ay sakit o lambing na nakasentro sa isang tiyak na lokasyon sa kamay na naaayon sa isa sa mga buto ng metacarpal, sa paligid ng buko. Maaari ring tandaan ng tao ang sakit na may paggalaw ng kamay o daliri.

  • Kapag ang isang buto ay nasira, ang isang snap o popping sensation sa apektadong buto ay maaaring maranasan.
  • Ang kamay ay maaaring umusbong, madidiskubre, o bruising sa paligid ng site ng pinsala. Ang pagkabigo ng nasirang buto o ang buko ay maaari ring mapansin. Maaari ring magkaroon ng isang hindi normal na paggalaw ng mga nabasag na mga fragment ng buto. Ang doktor ay maaaring makagawa ng sakit sa pamamagitan ng pagpindot sa nasirang buto. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magawa sa pamamagitan ng pagkakahawak sa daliri na nakakabit sa metacarpal bone na nasaktan at itinulak ito papasok patungo sa sirang buto.
  • Kung ang isang kamao ay ginawa gamit ang apektadong kamay, maaaring mapansin ng doktor ang maling pag-alok ng nauugnay na daliri. Maaaring makita ng doktor ang isang pagpapapangit ng nasirang buto. Kapag gumagawa ng kamao, ang daliri na kasangkot ay maaaring yumuko patungo sa hinlalaki kaysa sa dati. Ito ay kilala bilang pag-ikot, at, kahit na hindi palaging nakikita, ang pagkakaroon nito ay maaaring magpahiwatig ng posibilidad ng isang mas malubhang uri ng bali ng boksingero.
  • Ang isa pang karaniwang tanda ng isang posibleng bali ng boksingero ay isang hiwa sa kamay. Ang isang hiwa sa balat na nauugnay sa bali ng isang boksingero ay maaaring magpahiwatig ng isang mas malubhang uri ng bali ng boksingero.

Kailan Makakakita ng Doktor para sa Fracture ng Boxer?

Anumang oras na ang isang tao ay may pinsala at isang bali ay pinaghihinalaan, makipag-ugnay sa isang doktor para sa mga tagubilin. Kung hindi magagamit ang isang doktor, pumunta sa emergency department para sa pagsusuri. Makipag-ugnay sa isang doktor o pumunta sa departamento ng emerhensiya kung ang kamay o braso ng apektadong indibidwal ay na-splint o cast at nagkakaroon sila ng pagtaas ng sakit, pamamanhid, o tingling sa mga daliri sa cast o splinted arm. Ang anumang mga palatandaan ng impeksyon mula sa isang hiwa o sugat na sugat ay nangangailangan din ng pagsusuri ng isang doktor.

Ang anumang pinsala sa kamay na may mga palatandaan o sintomas na nagmumungkahi ng isang bali ay dapat na masuri ng isang doktor. Maaaring magawa ito sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Kung ang isang apektadong indibidwal ay hindi makakakita kaagad ng doktor, pumunta sa kagawaran ng emergency ng ospital.

Paano Diagnosed ang Fracture ng isang Boxer?

Ang pagsusuri sa pisikal na kasabay ng X-ray ay mahalaga upang maayos na masuri ang bali ng isang boksingero. Ang mga paghahanap na nagmumungkahi ng pangangailangan para sa X-ray ay may kasamang mga aktibidad na nagdaragdag ng panganib ng bali, pagkabigo ng kamay, naisalokal na lambot, pamamaga ng kamay, pagkawalan ng kulay, nabawasan ang kakayahang ilipat ang kamay, pulso o daliri, pamamanhid, hindi pantay na temperatura sa pagitan ng nasugatan at walang pakialam na mga kamay, o isang hiwa na dulot ng ngipin kapag sinuntok ang isang tao sa bibig (na nagreresulta sa pinsala sa kagat ng tao).

Matutukoy ng doktor kung ang X-ray ay warranted batay sa mga pangyayari na nakapalibot sa pinsala. Matapos makuha ng doktor ang detalyadong impormasyon tungkol sa kung paano nasugatan ang kamay, isang pisikal na pagsusuri ang susunod na hakbang sa pagsusuri.

  • Ang pamamaga at pagkawalan ng karaniwang karaniwang nakikita ng mga bali at nauugnay sa pinsala na dulot ng direktang trauma sa buto at nakapalibot na mga kalamnan, ligament, tendon, nerbiyos, at mga daluyan ng dugo.
  • Ang pagbawas ng kakayahang ilipat ang kamay sa karaniwang mga direksyon at paraan ay maaaring magresulta mula sa pamamaga o sakit na nauugnay sa bali. Hilingan ng doktor ang pasyente na gumawa ng kamao. Makakatulong ito upang matukoy ang lawak ng pinsala, pati na rin ang uri ng paggamot na maaaring kailanganin. Maaari rin itong magpahiwatig kung ang isang ligament ay napunit. Ang mga ligaw na ligaw ay hindi lalabas sa karaniwang X-ray, ngunit kung minsan ay nangyayari ito sa mga bali.

Ang mga X-ray ng kamay ay isinasagawa upang tumingin sa kamay mula sa tatlong magkakaibang direksyon. Ang pagsusuri sa kamay mula sa iba't ibang mga pananaw ay binabawasan ang panganib na hindi makita ang isang bali sa X-ray. Matapos suriin ang mga buto sa X-ray, matukoy ng doktor kung anong uri ng bali ang naroroon. Sa ilang mga kaso, maaaring mag-order ang doktor ng higit pang mga X-ray, na may mga espesyal na pananaw upang maghanap para sa mga hard-to-find fractures. Inuutusan ang mga pag-aaral na ito kapag ang karaniwang X-ray ay hindi nagpapakita ng bali at ang impormasyon tungkol sa pinsala ng pasyente o pisikal na pagsusuri ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang mahirap makita na bali.

Sa pisikal na pagsusuri ay hahanapin ng doktor ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa kamay. Ang mga aktibidad na maaaring maging sanhi ng isang banyagang katawan na maging panuluyan sa kamay ay kasama ang:

pagsuntok ng ibang tao sa bibig

  • isang kagat ng hayop
  • pinutol ng isang matulis na bagay
  • isang matalas na pinsala
  • mga abrasions o splinters mula sa isang bagay

Ang mga dayuhang katawan na maaaring lumitaw sa X-ray ay baso, buto, metal, at bato. Gayunpaman, ang mga organikong o buhay na materyales tulad ng kahoy o halaman ay hindi lalabas sa karaniwang X-ray at mangangailangan ng karagdagang pag-aaral kung ang kanilang presensya ay pinaghihinalaan.

Mga remedyo sa bahay Para sa Fracture ng Boxer

Ang pangangalaga sa bahay para sa mga bali ng boksingero ay maaaring nahahati sa pag-aalaga bago makita ang isang doktor, at pag-aalaga pagkatapos gawin ang isang diagnosis ng bali ng isang boksingero.

Ang agarang layunin ng pag-aalaga sa isang nasugatan na kamay ay upang mabawasan ang sakit at pamamaga, mabawasan ang panganib ng impeksyon ng anumang bukas na pagbawas, at upang maiwasan ang karagdagang pinsala na dulot ng isang hindi matatag na bali.

  • Ang pinakamahusay na diskarte upang mabawasan ang sakit at pamamaga ay ang mag-aplay ng isang ice pack sa nasugatan na lugar. Kung hindi magagamit ang yelo, ang paglalagay ng isang tuwalya na babad sa malamig na tubig sa nasugatan na kamay ay gagana. Ang pag-angat ng nasugatan na kamay ay makakatulong din na mabawasan ang pamamaga.
  • Ang isang bukas na hiwa na nagpapanatili sa oras ng pinsala ay nagmumungkahi ng isang bukas na bali - isang uri ng nasirang buto na nasa mas mataas na peligro para sa impeksyon at hindi magandang paggaling. Ang lahat ng mga pagbawas ay dapat hugasan ng sabon at tubig at pagkatapos ay sakop ng isang malinis na bendahe upang mabawasan ang panganib ng impeksyon.
  • Ang isang pangunahing pamamaraan upang maiwasan ang karagdagang pinsala mula sa isang bali ay ang hindi pag-immobilize ng nasugatan na kamay. Ito ay madalas na pinakamahusay na nagawa sa pamamagitan ng paghawak ng nasugatan na kamay sa walang kamay na kamay. Bilang karagdagan, mag-ingat na huwag gumamit ng nasugatan na kamay upang maiangat ang mga bagay o magsagawa ng anumang gawain na maglagay ng stress dito. Ang paggamit ng isang basag na kamay na hindi maayos na hindi nagagalaw ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mga nakapalibot na kalamnan, mga daluyan ng dugo, tendon, ligament, at nerbiyos.

Ang pangangalaga sa bahay pagkatapos ng diagnosis ng bali ng boksingero ay batay sa kung paano ginagamot ng doktor ang kamay. Kasama sa pangangalaga sa bahay ang pamamahala ng sakit, pag-aalaga ng cast o pag-aalaga, at pagsubaybay para sa mga palatandaan ng impeksyon.

  • Ang mga buto, tulad ng maraming iba pang mga bahagi ng katawan, ay naglalaman ng mga fibre ng nerve na nagpapadala ng sensasyon ng sakit. Ang sakit mula sa mga nasirang buto ay sanhi ng pamamaga dahil sa pinsala ng mga tisyu sa paligid ng site ng bali, o sa pamamagitan ng sirang buto na gumagalaw laban sa mga fibers ng nerve. Ang sakit ay dapat na mabawasan kapag ang isang sirang buto ay hindi matitinag at maiiwasan ang paggalaw. Ang ilang antas ng sakit ay maaaring magpatuloy pa rin. Kapag nagsusulat ang isang doktor ng reseta para sa gamot sa sakit, mahalaga na kunin ang gamot ayon sa inireseta. Makakatulong ito upang mabawasan ang sakit at mabawasan ang panganib ng anumang mga hindi kanais-nais na epekto mula sa gamot. Para sa banayad na sakit, ang over-the-counter acetaminophen (Tylenol) o ibuprofen (Advil) ay maaaring magamit bilang nakadirekta sa label. Dapat itong pag-usapan sa doktor bago kumuha ng mga gamot na ito.
  • Karaniwan ang paghahati o paghahagis sa lahat ng mga bali ng boksingero na hindi nangangailangan ng agarang operasyon. Ang lahat ng mga splints at cast ay dapat na panatilihing tuyo upang mapanatili ang kanilang lakas. Ang isang komplikasyon na maaaring makita sa pamamaraang ito ay ang cast na nagiging sobrang higpit mula sa pamamaga ng bali. Kapag nangyari ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit sa ilalim ng cast o splint. Ang isa pang senyas ay pamamanhid o tingling sa mga daliri sa casted hand. Bilang karagdagan, ang daliri ay maaaring maging cool sa pagpindot. Kapag nangyari ito, tawagan ang doktor o pumunta sa kagawaran ng emergency ng ospital para sa pagsusuri.
  • Maaaring mangyari ang impeksyon sa isang bukas na hiwa. Ang mga sugat ay dapat na panatilihing malinis at takpan hanggang sa makumpleto ang pagpapagaling. Kung ang mga tahi ay ginagamit upang isara ang isang hiwa, ang doktor ay magbibigay ng karagdagang mga tagubilin sa kung paano aalagaan ang mga tahi at kung kailan sila dapat alisin. Mahalagang sundin ang mga tagubiling ito nang maingat upang mabawasan ang panganib ng impeksyon. Subaybayan ang anumang pagbawas para sa mga palatandaan ng impeksyon. Ang mga babala sa mga palatandaan ng impeksiyon ay kinabibilangan ng pamumula, pulang pag-agaw palayo sa hiwa, init, o pamamaga sa paligid ng site ng hiwa. Maaari ring alisan ng tubig mula sa sugat. Ang alinman sa mga karatulang ito ay nangangailangan ng agarang pagsusuri sa medisina.

Ano ang Paggamot para sa Fracture ng Boxer?

Kung ang bali ng isang boksingero ay napansin, ang pangunahing layunin ng paggamot ay ang pag-iwas sa kamay upang pahintulutan ang wastong pagpapagaling at mapawi ang sakit na nauugnay sa mga bali.

Upang maayos na ma-immobilize ang karamihan sa mga nasira na buto, ang pagsabog ay dapat na immobilize ang mga kasukasuan sa itaas at sa ibaba ng site ng pinsala. Sa kaso ng bali ng isang boksingero, maaaring magamit ang iba't ibang uri ng mga hibla. Ang isang uri ng splint ay maaaring pahabain mula sa mga daliri, na nakalantad ang mga daliri, sa bisig malapit sa siko. Ang isa pang uri ng splint na ipinakita na epektibo para sa mga bali ng boxer ng maliit na daliri ay ang buddy-tape ang singsing na daliri at maliit na daliri. Ang doktor ay magpapasya kung anong uri ng pag-ikot ang magagamot sa bali ng pasyente ng pinakamahusay.

  • Kapag nangyayari ang bali ng isang boksingero, posible para sa isang bahagi ng metacarpal bone upang makalabas ng normal na pag-align. Ito ay tinatawag na angulation . Ang dami ng pag-iinis ay matukoy kung anong uri ng paggamot ang kinakailangan upang matiyak ang wastong pagpapagaling. Ang mga taong may mga bali ng boksingero na may katanggap-tanggap na halaga ng pagkagalit ay maaaring mapagsama sa kagawaran ng pang-emergency o opisina ng doktor.
  • Ang anumang antas ng pagkagalit sa pangalawa o pangatlong buto ng metacarpal ay itinuturing na hindi normal at nangangailangan ng referral sa isang espesyalista sa kamay para sa posibleng pag-aayos ng kirurhiko. Ang mga bali ng boxer ng ika-apat at ikalimang buto ng metacarpal ay nangangailangan lamang ng operasyon kung ang malalaking antas ng pagkagulat ay naroroon at ang mga buto ay hindi maaaring ilipat sa tamang lugar sa pamamagitan ng paghila at pagtulak sa kanila.
  • Dahil ang mga nasirang buto ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang dami ng sakit, ang pamamahala ng sakit ay isang mahalagang aspeto sa pagpapagamot ng mga nasirang buto. Ang pamamahala ng sakit ay pinakamahusay na nagawa sa mga gamot na anti-namumula at mga reliever ng sakit. Ang Acetaminophen (Tylenol) o ibuprofen (Advil) ay karaniwang nagbibigay ng mahusay na lunas sa sakit na may kaunting mga epekto. Ang mga over-the-counter na gamot na ito, o anumang mga gamot na inireresetang gamot, ay dapat gawin bilang iniutos upang bawasan ang panganib ng mga epekto.

Ano ang Pag-followup para sa Bilis ng Boxer?

Ang isang tao na may bali ng boksingero ay madalas na pinapayuhan na mag-follow-up sa isang espesyalista sa buto (orthopedic siruhano) o isang espesyalista sa kamay upang matiyak na maayos ang nabali na buto. Ang espesyalista sa kamay ay maaaring alinman sa isang orthopedic surgeon o isang plastic surgeon na dalubhasa sa mga pinsala sa kamay.

  • Ang pag-follow-up ay dapat mangyari sa loob ng isang linggo ng paunang pinsala kung walang kritikal na dami ng pang-akit. Kung ang pagkagulo ng bali ay lumampas sa mga katanggap-tanggap na antas, ang pag-follow-up ay dapat mangyari nang mas maaga.
  • Kung ang isang plaster splint ay nakalagay sa bali sa tanggapan ng doktor, o sa kagawaran ng pang-emergency, at ang pasyente ay nagkakaroon ng pagtaas ng sakit o pamamanhid sa mga daliri, o kung ang mga daliri ay naging malamig at asul, pagkatapos ay paluwagin ang pagsabog, abisuhan ang doktor, at bumalik sa kagawaran ng emergency.

Paano mo Pinipigilan ang bali ng isang Boxer?

Ang susi upang maiwasan ang mga bali ng boksingero ay upang maiwasan ang mga sitwasyon kung saan maaaring mangyari ang pinsala. Ang mga bali ng boksingero ay kadalasang nangyayari sa mga fist na away at kapag may sumuntok sa isang matigas na bagay sa galit o pagkabigo. Ang pag-iwas sa mga sitwasyong ito ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagpapanatili ng bali ng isang boksingero. Bilang karagdagan, ang pagbawas ng pagkawala ng buto na natural na nangyayari sa edad ay kritikal din. Magagawa ito sa regular na ehersisyo at suplemento ng kaltsyum o sapat na paggamit ng mga produktong pagawaan ng gatas.

Ano ang Prognosis para sa Fracture ng isang Boxer?

Sa tamang pag-immobilisasyon ng mga sirang buto at mabuting pag-follow-up sa isang espesyalista sa kamay, ang karamihan sa mga taong may bali ng isang boksingero ay may mahusay na pagbabala. Ang mga nangangailangan ng operasyon ay madalas na may mas mahabang panahon ng paggaling kaysa sa mga taong nangangailangan lamang ng pag-splint. Ang ilan ay mangangailangan ng pisikal na therapy pagkatapos matanggal ang pagsabog dahil ang mga kalamnan ay humina mula sa hindi ginagamit.