Ang mga sintomas ng glaucoma ng pag-urong sa pag-urong at paggamot

Ang mga sintomas ng glaucoma ng pag-urong sa pag-urong at paggamot
Ang mga sintomas ng glaucoma ng pag-urong sa pag-urong at paggamot

Glaucoma (open-angle, closed-angle, and normal-tension) - pathology, diagnosis, treatment

Glaucoma (open-angle, closed-angle, and normal-tension) - pathology, diagnosis, treatment

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Ang reca Glascoma ng Angle?

Ang glaucoma ng recyle ng anggulo (tinatawag ding anggulo-cleavage glaucoma) ay isang uri ng glaucoma na maaaring bumuo ng pagsunod sa trauma sa mata.

Ang glaucoma ay isang potensyal na pagbulag kondisyon kung saan nasira ang optic nerve (na nagpapadala ng visual na impormasyon mula sa mata hanggang sa utak). Ang ganitong uri ng glaucomatous optic neuropathy ay madalas na nauugnay sa nakataas na presyon ng mata (intraocular pressure), kahit na hindi lahat ng mga mata na may pinsala sa glaucomatous nerve ay may mataas na presyon ng mata.

Sa glaucoma sa pag-urong ng anggulo, ang lakas ng isang traumatic blow sa mata ay puminsala sa tisyu sa anggulo ng mata, na nagreresulta sa nakataas na presyon sa loob ng mata. Ang nakataas na presyon ng mata sa kalaunan ay humahantong sa glaucomatous optic pinsala sa nerve at pagkawala ng paningin kung hindi mababago.

Upang mas mahusay na maunawaan kung paano nagreresulta ang pagkabula ng trauma sa pagtaas ng presyon ng mata at glaucoma, kapaki-pakinabang na maunawaan muna kung ano ang mga istrukturang kasangkot. Ang anggulo ng mata ay ang lugar kung saan ang peripheral iris at ciliary body (ang may kulay na singsing na hugis ng kalamnan sa mata) ay nakakatugon sa dingding ng mata (ang sclera). Sa loob ng anggulo ay isang hugis-singsing na tulad ng sieve na istraktura na tinatawag na trabecular meshwork, na kumokonekta sa isang silid na hugis singsing na tinatawag na kanal ng Schlemm.

  • Karaniwan, isang malinaw na likido (may tubig na katatawanan) ay patuloy na ginagawa sa loob ng mata ng isang istraktura na tinatawag na ciliary body. Ang may tubig ay nagpapalipat-lipat sa loob ng mata at pagkatapos ay dumadaloy sa mga ugat ng mata, na dumadaan sa trabecular meshwork at kanal ng Schlemm sa paglabas nito.
  • Ang patuloy na daloy ng likido na ito ay mahalaga, dahil nagdadala ito ng mga mahahalagang sustansya sa panloob na mata at inaalis ang mga produktong basura. Gayunpaman, kung may hadlang sa pag-agos ng may tubig na likido, ang presyon ay bumubuo sa mata.
  • Kasunod ng mapurol na trauma, ang iris ay maaaring mapunit sa pagkakadikit nito sa sclera (iridodialysis ng iris root), ang ciliary body ay maaaring mapunit (cyclodialysis), at / o ang trabecular meshwork ay maaaring masira.
  • Ang pag-agos ng likido ay apektado sa dalawang paraan: Una, maaaring mayroong isang agarang pagtaas sa presyon ng intraocular dahil sa pagkakaroon ng dugo at nagpapasiklab na mga cell na pumaputok sa trabecular meshwork. Pangalawa, ang ocular trauma ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagbabago sa istraktura ng trabecular meshwork, na ginagawang mas mahirap para sa likido na dumaan. Nagreresulta ito sa sunud-sunod na pagtaas ng presyon ng mata na maaaring banayad sa ilang mga kaso, ngunit kung naiwan, hindi maaaring magawa, maaaring magresulta sa pinsala sa glaucomatous optic nerve.
  • Ang simula ng glaucomatous optic pinsala sa nerbiyos ay maaaring lumitaw buwan o kahit na taon pagkatapos ng pinsala sa pag-urong ng unang anggulo. Minsan, ang pag-urong ng anggulo at pinsala sa glaucomatous ay matatagpuan sa isang regular na pagsusuri sa mata sa mga pasyente na matagal nang nakalimutan ang tungkol sa isang nakaraang pinsala sa mata.
  • Ang panganib ng pagbuo ng glaucoma pagkatapos ng isang pinsala sa pag-urong ng anggulo ay nauugnay sa antas ng pagtaas ng presyon ng mata, ang tagal ng pagtaas ng presyon, at ang napapailalim na kalusugan ng optic nerve.
  • Kung ang nerve ay bahagyang nasira ng isa pang anyo ng glaucoma (tulad ng pseudoexfoliative glaucoma o pangunahing bukas na anggulo ng glaucoma), ang pinsala sa pag-urong ng anggulo ay maaaring mapabilis ang pagkasira ng optic nerve.
  • Ang optic nerve ay maaari ring mas mahina sa mga pinsala na may kaugnayan sa presyon sa mga may diabetes at sa mga talamak na naninigarilyo.
  • Ang mga karagdagang kadahilanan sa panganib para sa pagbuo ng glaucoma ay may kasamang isang manipis na kornea (na maaaring masukat ng doktor ng mata), nadagdagan ang edad, at kasaysayan ng pamilya ng glaucoma.

Ano ang Nagdudulot ng Ang recession ng Glaucoma?

Ang anumang direktang suntok sa mata ay maaaring magresulta sa glaucoma ng pag-urong sa post-traumatic. Kadalasan, ang trauma ay isang resulta ng high-speed o mabilis na mga blunt na mga bagay o projectiles, tulad ng

  • mga kamao;
  • mga bato (halimbawa habang pinapabagal ang mga damuhan na may isang damo na whacker);
  • bola (halimbawa, paintball, racquetball);
  • champks corks;
  • bungee cords; at
  • air bags.

Ano ang Mga Palatandaan at sintomas ng Angle Recession Glaucoma?

Kaagad na sumunod sa pinsala, malamang na magkasakit ang sakit sa mata, sensitivity ng ilaw, at malabo na paningin. Ang presyon ng mata ay maaaring napakataas sa paunang yugto kapag ang trabecular meshwork ay pansamantalang naka-clogged sa mga selula ng dugo at nagpapasiklab. Ang pinsala ay maaaring nauugnay sa dugo sa anggulo at sa puwang sa pagitan ng kornea at iris (hyphema).

Kapag nalutas ang dugo at pamamaga, ang sakit ay humupa ngunit ang presyon ng mata ay maaaring manatiling regular na nakataas sa antas na walang sakit ngunit nakakapinsala pa rin sa optic nerve. Ang pasyente ay maaaring walang anumang tukoy na mga reklamo sa mata o visual hanggang sa ang pagkawala ng paningin ay sumulong sa isang advanced na yugto.

Kailan Ka Dapat Tumawag ng isang Doktor Tungkol sa Ang reca Glaucoma?

Kaagad na sumusunod sa mga pinsala sa ocular, isang masusing pagsusuri ng isang optalmolohista ay dapat gawin. Bilang karagdagan sa paghahanap ng mga palatandaan ng pag-urong ng anggulo, ang optalmolohista ay maghanap para sa iba pang pinsala sa mata (halimbawa, trauma na iritis, pagkawasak ng kornea, laceration, retinal luha, at detachment, atbp.). Ang paunang pangangalagang medikal ay depende sa lawak ng mga pinsala.

Kung ang isang pinsala sa pag-urong sa anggulo ay natagpuan, ang mga pagsulit sa mga pagsusulit sa mata ay kinakailangan upang i-screen para sa pagbuo ng glaucoma sa paglipas ng panahon.

Mga Tanong na Tanungin sa Doktor Tungkol sa Ang reca Glascoma ng Angle

  • Tumaas ba ang presyon ng aking mata?
  • Mayroon bang mga palatandaan ng pagkasira ng panloob na mata dahil sa pinsala?
  • Mayroon bang anumang mga abnormalidad ng optic nerve sa aking pagsusuri?
  • Kailangan ba ang paggamot?
  • Gaano kadalas ako dapat bumalik para sa mga follow-up na pagsusuri?

Paano Natataya ng Mga Propesyonal sa Pangangalaga sa Kalusugan ang Glaucoma ng Pag-aalaga sa Kalusugan?

  • Ang isang mata ng doktor ay magsasagawa ng isang kumpletong pagsusulit upang masuri ang lawak ng pinsala.
  • Sa sandaling nakumpirma na ang mata ay hindi mapurol, ang presyon ng mata ay maingat na sinusukat at ang mga istruktura ng anggulo ay direktang na-visualize.
  • Ang anggulo ng mata ay maaaring suriin ng doktor ng mata na may isang slit na mikroskopyo ng lampara at isang gonioscope, isang tool na may maliit na salamin na gumagana tulad ng isang periskope. Ito ay tinatawag na gonioscopy.
  • Ang mga istruktura ng anggulo ay maaari ding masuri sa mga aparato ng imaging tulad ng ultrasound biomicroscopy at optical coherence tomography (OCT).
  • Minsan, ang isang traumatic hyphema (dugo sa anggulo) ay maaaring pansamantalang hadlangan ang pagtingin sa mga istruktura ng anggulo, kaya ang gonioscopic na pagsusulit ay dapat na maulit mamaya.

Ang optic nerve ay maingat na sinuri.

  • Ang doktor ng mata ay maaaring direktang mailarawan ang optic nerve sa slit lamp mikroskopyo.
  • Kung ang nerve ay lilitaw upang magpakita ng mga palatandaan ng glaucoma, ang karagdagang pagsubok ay maaaring magsama ng mga pagsukat ng kapal ng optic nerve (na may OCT) at screening para sa maagang pagkawala ng larangan ng visual (na may pagsubok sa visual na larangan)

Ang malapit na pagmamasid sa mga paulit-ulit na pagsusulit sa paglipas ng maraming taon ay mahalaga upang makita ang glaucoma sa pinakaunang mga yugto nito dahil ang mabilis na paggamot ay maaaring maiwasan ang permanenteng pagkawala ng paningin.

Mayroon bang mga remedyo sa bahay para sa glaucoma ng Angle Recession?

Bagaman walang mga remedyo sa bahay para sa glaucoma ng pag-urong sa anggulo, may mga hakbang na maaari mong gawin sa bahay na makakatulong. Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang pagkuha ng iyong mga gamot tulad ng iniutos, panatilihin ang mga follow-up appointment, at iulat ang anumang mga pagbabago sa paningin o pagbuo ng bagong sakit sa mata.

Ang isa ay maaari ring gumawa ng mga hakbang upang matiyak na ang mga optic nerves ay nasa mabuting kalusugan upang magkaroon sila ng pinakamahusay na pagkakataon na makaligtaan ang nakataas na presyon ng mata. Ang pagtigil sa paninigarilyo, pagpapanatili ng mga asukal sa dugo sa ilalim ng kontrol, at pagpapanatili ng isang malusog na presyon ng dugo ay napupunta sa pagpapanatiling malusog hangga't maaari.

Ano ang Mga Paggamot at Mga Gamot para sa Angle Recession Glaucoma?

Ang layunin ng lahat ng paggamot sa glaucoma ay upang bawasan ang presyon ng mata sa isang antas kung saan ang optic nerve ay hindi na nasira. Sa pag-urong ng anggulo, maaaring nangangahulugan ito ng isang kumbinasyon ng mga medicated eyedrops at / o operasyon.

Mga gamot

Ang paunang therapy ay maaaring mangailangan ng maraming magkakaibang eyedrops.

  • Mayroong maraming mga kategorya ng mga gamot sa mata na idinisenyo upang mas mababa ang presyon ng mata. Ang ilan ay nagbabawas ng may tubig na daloy ng likido (halimbawa, mga beta-blockers), ang iba ay pinadali ang may tubig na pag-agos ng likido. Pipiliin ng iyong optalmolohista ang mga naaangkop na patak batay sa iyong kasaysayan ng medikal.
  • Sa ilang mga pagkakataon, kakailanganin ang isang gamot sa bibig para sa kontrol sa presyon ng mata.
  • Maaari mo ring kailanganin ang mga eyedrops upang makontrol ang pamamaga (halimbawa, mga steroid) o pagbagsak upang matunaw ang mag-aaral (mga siklista) sa una.
  • Kung ang mga panggigipit ay mananatiling nakataas matapos ang pinsala, ang pagbagsak ng glaucoma ay maaaring ipagpatuloy nang walang hanggan upang sapat na maprotektahan ang nerbiyos.

Angle Recession Glaucoma Surgery

Kung ang presyon ng mata ay hindi sapat na kinokontrol ng gamot, maaaring kailanganin ang operasyon.

Tatalakayin ng optalmolohista ang mga panganib at benepisyo ng bawat pamamaraan sa pasyente.

Kung ang trabecular network ay malubhang nasira, ang isang ophthalmic surgeon ay maaaring lumikha ng isang alternatibong landas ng pag-agos para sa may tubig na katatawanan na humahampas sa nasira na trabecular meshwork. Ito ay kilala bilang operasyon ng pag-filter. Kasama sa mga halimbawa ang trabeculectomy na may o walang antimetabolite at paglalagay ng mga implant ng kanal (halimbawa, balbula ng Molteno) at stent. Ang mga pamamaraan na permanenteng bawasan ang paggawa ng may tubig ng katawan ng ciliary ay tinatawag na mga pamamaraan ng cyclodestructive at pangkalahatan ay nakalaan bilang isang huling paraan.

Ang rate ng tagumpay ng mga pamamaraan na ito ay nag-iiba mula sa bawat tao. Dadalhin ng iyong optalmolohista ang kalusugan ng mata, pangkalahatang kalusugan, at iba pang mga kadahilanan kapag nagmumungkahi kung aling paggamot ang may pinakamahusay na posibilidad na matagumpay na makontrol ang presyon ng mata.

Kilalanin ang mga Karaniwang Kondisyon ng Mata na ito

Angle Recession Glaucoma Sundan

Ang patuloy na pag-follow-up sa mga pagsusuri sa presyon ng mata at pagsusuri ng optic nerve ay napakahalaga dahil ang simula ng glaucoma ay maaaring hindi maliwanag hanggang sa buwan o kung minsan taon pagkatapos ng paunang pinsala.

Posible bang maiwasan ang Angle Recession Glaucoma?

Ang proteksyon sa eyewear ay dapat gamitin para sa mga aktibidad na kung saan ang mga mabilis na lumilipad na mga bagay ay maaaring hampasin ang mata, na nagreresulta sa alinman sa blunt trauma (hindi tumagos) o pagtagos sa trauma (halimbawa, pag-whacking ng damo, racquetball paintball, atbp.)

Kasunod ng isang trauma sa pag-urong sa anggulo, posible na maiwasan o mabawasan ang glaucoma na may sapat na kontrol sa presyon ng mata.

Ano ang Prognosis para sa Angle Recession Glaucoma?

Ang glaucoma ng pag-urong ng anggulo ay maaaring maging sanhi ng progresibong permanenteng, hindi maibabalik na pagkawala ng paningin kung hindi kinokontrol nang maayos. Sa kasamaang palad, dahil sa isang regular na nakataas na presyon ng mata ay maaaring walang mga sintomas sa loob ng maraming taon, may mga pagkakataon kung saan ang paggamot ay naantala, na nagreresulta sa permanenteng malabo na paningin at kahit na pagkabulag. Ang peligro ng pagkawala ng paningin ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang lawak ng paunang pinsala, ang pinagbabatayan na kalusugan ng mga optic nerbiyos, at ang pagiging epektibo ng mga pagpapagamot ng presyon. Sa kadahilanang ito, hindi mabibigyang diin na ang lahat ng mga taong may trauma sa pag-urong sa anggulo ay dapat na patuloy na maingat na masubaybayan ang kanilang kalusugan sa mata.